0:00:00.000,0:00:03.000
Som detský onkologický lekár

0:00:03.000,0:00:07.000
a zároveň aj výskumný pracovník kmeňových buniek na Stanfordskej univerzite,

0:00:07.000,0:00:10.000
kde je mojím klinickým zameraním transplantácia kostnej drene.

0:00:10.000,0:00:12.000
Inšpirovaný minuloročným prejavom Jilla Bolte Taylora,

0:00:12.000,0:00:14.000
nepriniesol som ľudský mozog,

0:00:14.000,0:00:17.000
ale liter kostnej drene.

0:00:17.000,0:00:20.000
A kostná dreň je vlastne to, čo používame

0:00:20.000,0:00:22.000
na záchranu životov desiatok tisíc pacientov,

0:00:22.000,0:00:25.000
z ktorých väčšina má pokročilé štádium nádorového ochorenia ako je leukémia, rakovina lymfatických uzlín

0:00:25.000,0:00:27.000
a niekoľko ďalších chorôb.

0:00:27.000,0:00:31.000
Takže, pred niekoľkými rokmi som spolupracoval na transplantácii na Stanforde.

0:00:31.000,0:00:33.000
Bol som na operačnom sále. Toto je Bob,

0:00:33.000,0:00:35.000
ktorý bol dobrovoľným darcom.

0:00:35.000,0:00:37.000
Jeho dreň sme poslali naprieč celou krajinou na záchranu života

0:00:37.000,0:00:39.000
dieťaťa s leukémiou.

0:00:39.000,0:00:41.000
Tak ako vlastne odoberáme kostnú dreň?

0:00:41.000,0:00:45.000
No máme tam celý operačný tím, celkovú anestéziu, zdravotné sestry

0:00:45.000,0:00:47.000
a ďalšieho lekára oproti mne.

0:00:47.000,0:00:49.000
Bob ležal na stole, a my sme použili túto malú ihlu,

0:00:49.000,0:00:51.000
viete, nie príliš veľkú.

0:00:51.000,0:00:53.000
A spôsob, akým sme dreň odoberali bol, že v podstate

0:00:53.000,0:00:55.000
sme prešli cez toto mäkké tkanivo,

0:00:55.000,0:00:57.000
a vpichli sme ju do tvrdej kosti,

0:00:57.000,0:00:59.000
do tuchusu - to je odborný termín -

0:00:59.000,0:01:03.000
a zakaždým sme injekčnou striekačkou vytiahli

0:01:03.000,0:01:05.000
asi 10 ml kostnej drene.

0:01:05.000,0:01:08.000
A podali to sestre. Tá to vstriekla do nádoby na to určenej.

0:01:08.000,0:01:11.000
A podala mi striekačku späť. Toto sme opakovali znova a znova.

0:01:11.000,0:01:13.000
Zvyčajne asi 200-krát.

0:01:13.000,0:01:15.000
A na konci tohto procesu mám boľavú ruku a na dlani mám mozoľ.

0:01:15.000,0:01:17.000
Nieto ešte Bob,

0:01:17.000,0:01:19.000
ktorého zadná časť vyzerá ako niečo takéto,

0:01:19.000,0:01:21.000
ako švajčiarsky syr.

0:01:21.000,0:01:25.000
Takže som premýšľal, viete, tento postup sa za posledných 40 rokov nezmenil.

0:01:25.000,0:01:27.000
A pravdepodobne existuje lepší spôsob, ako to urobiť.

0:01:27.000,0:01:30.000
Tak som premýšľal o minimálne invazívnom prístupe.

0:01:30.000,0:01:32.000
A o novom zariadení, ktoré nazývame Marrow Miner.

0:01:32.000,0:01:34.000
Toto je ono.

0:01:34.000,0:01:37.000
A spôsob, akým Marrow Miner funguje, môžete vidieť tu.

0:01:37.000,0:01:39.000
Náš štandardný priehľadný pacient.

0:01:39.000,0:01:41.000
Namiesto mnohonásobného vpichovania do kosti,

0:01:41.000,0:01:43.000
vpichneme len raz, buď v prednej časti bedrového kĺbu alebo v zadnej.

0:01:43.000,0:01:46.000
A máme flexibilný, poháňaný katéter

0:01:46.000,0:01:49.000
so špeciálnou slučkovou špičkou, ktorá zostáva vo vnútri krehkej časti drene

0:01:49.000,0:01:52.000
a svojim pohybom okolo kopíruje obrysy bedra.

0:01:52.000,0:01:54.000
Tak to vám umožní veľmi rýchlo odoberať

0:01:54.000,0:01:57.000
alebo vysávať, bohatú kostnú dreň cez jediný otvor.

0:01:57.000,0:01:59.000
Môžeme urobiť niekoľko vstupov cez tento jediný otvor.

0:01:59.000,0:02:01.000
Nepotrebujete žiadne roboty.

0:02:01.000,0:02:04.000
A tak, veľmi rýchlo, Bob môže mať len jeden vpich, lokálnu anestéziu,

0:02:04.000,0:02:08.000
a urobiť tento odber ambulantne.

0:02:08.000,0:02:11.000
A urobil som niekoľko prototypov. Mal som malý grant na Stanforde.

0:02:11.000,0:02:13.000
A tak som sa s tým trochu hral.

0:02:13.000,0:02:15.000
Členovia nášho tímu vyvinuli túto technológiu.

0:02:15.000,0:02:19.000
A konečne máme dve veľké zvieratá a štúdie na prasati.

0:02:19.000,0:02:21.000
A zistili sme, na naše prekvapenie, že sme nielen dostali kostnú dreň von,

0:02:21.000,0:02:24.000
ale máme 10-krát vyššiu činnosť kmeňových buniek

0:02:24.000,0:02:26.000
v kostnej dreni vďaka Marrow Miner v porovnaní s bežnými prístrojmi.

0:02:26.000,0:02:29.000
Toto zariadenie bolo v minulom roku schválené úradom FDA.

0:02:29.000,0:02:32.000
Tu je živý pacient. Môžete vidieť, ako to kopíruje tieto flexibilné krivky okolo.

0:02:32.000,0:02:35.000
Budú tu dva odbery, u toho istého pacienta, z rovnakého otvoru.

0:02:35.000,0:02:37.000
Toto bolo robené ambulantne v lokálnej anestéze.

0:02:37.000,0:02:40.000
A opäť sme získali, približne tri až šesťkrát viac kmeňových buniek,

0:02:40.000,0:02:43.000
než štandardným postupom na rovnakom pacientovi.

0:02:43.000,0:02:46.000
Prečo by vás to malo zaujímať? Kostná dreň je veľmi bohatý zdroj dospelých kmeňových buniek.

0:02:46.000,0:02:48.000
Všetci viete o embryonálnych kmeňových bunkách.

0:02:48.000,0:02:51.000
Majú veľký potenciál, ale ešte sa nepoužívajú v klinických štúdiách.

0:02:51.000,0:02:53.000
Dospelé kmeňové bunky sa nachádzajú na celom tele,

0:02:53.000,0:02:55.000
vrátane krvotvorných kmeňových buniek v našej kostnej dreni.

0:02:55.000,0:02:57.000
Tieto používame na bunkovú terapiu

0:02:57.000,0:02:59.000
už viac ako 40 rokov.

0:02:59.000,0:03:02.000
V poslednom desaťročí zaznamenávame vzostup vo využívaní

0:03:02.000,0:03:05.000
kmeňových buniek kostnej drene pri liečbe iných chorôb pacientov,

0:03:05.000,0:03:07.000
ako sú napr. srdcové choroby, cievne ochorenia,

0:03:07.000,0:03:09.000
ortopédia, tkanivové inžinierstvo,

0:03:09.000,0:03:11.000
a dokonca aj v neurológii na liečbu Parkinsonovej choroby

0:03:11.000,0:03:13.000
a cukrovky.

0:03:13.000,0:03:15.000
Práve sme sa dostali na trh, tohto roku medializujeme

0:03:15.000,0:03:17.000
2. generáciu prístroja Marrow Miner.

0:03:17.000,0:03:19.000
Dúfame, že sa týmto prístrojom získa viac kmeňových buniek.

0:03:19.000,0:03:21.000
Čo znamená lepšie výsledky.

0:03:21.000,0:03:23.000
Môže povzbudiť viac ľudí byť potenciálnymi darcami

0:03:23.000,0:03:25.000
život zachraňujúcej kostnej drene.

0:03:25.000,0:03:27.000
Dokonca to môže umožniť uložiť

0:03:27.000,0:03:29.000
kmeňové bunky vašej kostnej drene, keď ste mladší a zdravší,

0:03:29.000,0:03:32.000
na použitie v budúcnosti v prípade potreby.

0:03:32.000,0:03:34.000
A nakoniec - je tu obrázok našich pacientov,

0:03:34.000,0:03:36.000
ktorí prežili vďaka transplantácii kostnej drene,

0:03:36.000,0:03:38.000
ktorí sa spolu každoročne stretávajú na Stanforde.

0:03:38.000,0:03:40.000
Dúfajme, že táto technológia nám umožní

0:03:40.000,0:03:42.000
mať v budúcnosti viac takýchto pacientov, ktorí prežijú.

0:03:42.000,0:03:44.000
Ďakujem.

0:03:44.000,0:03:50.000
(Potlesk)