WEBVTT

00:00:00.000 --> 00:00:03.000
Итак, я детский онколог

00:00:03.000 --> 00:00:07.000
и исследователь стволовых клеток в Университете Стенфорда,

00:00:07.000 --> 00:00:10.000
и занимаюсь в основном пересадкой костного мозга.

00:00:10.000 --> 00:00:12.000
В прошлом году меня вдохновил Джилл Болт Тейлор,

00:00:12.000 --> 00:00:14.000
но я принёс не человеческий мозг,

00:00:14.000 --> 00:00:17.000
я принёс литр костного мозга.

00:00:17.000 --> 00:00:20.000
Костный мозг — это именно то,

00:00:20.000 --> 00:00:22.000
что мы используем для спасения жизней десятков тысяч пациентов,

00:00:22.000 --> 00:00:25.000
большинство которых серьёзно больны, например, лейкемией

00:00:25.000 --> 00:00:27.000
или лимфомой или чем-то ещё злокачественным.

NOTE Paragraph

00:00:27.000 --> 00:00:31.000
Несколько лет назад я занимался трансплантологией в Стенфорде

00:00:31.000 --> 00:00:33.000
Вот я в операционной.

00:00:33.000 --> 00:00:35.000
Тут же Боб — донор-доброволец.

00:00:35.000 --> 00:00:37.000
Мы собираемся отправить его костный мозг через всю страну,

00:00:37.000 --> 00:00:39.000
чтобы спасти ребёнка с лейкемией.

00:00:39.000 --> 00:00:41.000
Как мы извлекаем костный мозг?

00:00:41.000 --> 00:00:45.000
У нас для этого целая операционная команда, общая анестезия, медсёстры

00:00:45.000 --> 00:00:47.000
и ещё один доктор напротив меня.

00:00:47.000 --> 00:00:49.000
Боб на столе, а мы берём вот такую маленькую иголку,

00:00:49.000 --> 00:00:51.000
не очень-то большую.

00:00:51.000 --> 00:00:53.000
И потом мы просто

00:00:53.000 --> 00:00:55.000
прокалываем ей мягкие ткани,

00:00:55.000 --> 00:00:57.000
и как будто забиваем её в твёрдую кость,

00:00:57.000 --> 00:00:59.000
в тухес — это технический термин —

00:00:59.000 --> 00:01:03.000
и высасываем шприцем

00:01:03.000 --> 00:01:05.000
около 10 мл костного мозга за раз.

00:01:05.000 --> 00:01:08.000
И передаём его медсестре. Она сливает его в ёмкость.

00:01:08.000 --> 00:01:11.000
Возвращает его мне. И мы повторяем это раз за разом.

00:01:11.000 --> 00:01:13.000
Обычно около 200 раз.

00:01:13.000 --> 00:01:15.000
И к концу процедуры я натираю руку и зарабатываю мозоль.

00:01:15.000 --> 00:01:17.000
Не говоря уже о Бобе,

00:01:17.000 --> 00:01:19.000
чей зад больше похож

00:01:19.000 --> 00:01:21.000
на швейцарский сыр.

NOTE Paragraph

00:01:21.000 --> 00:01:25.000
И тут я думаю: а ведь эта процедура уже лет сорок не менялась.

00:01:25.000 --> 00:01:27.000
И, наверное, есть способы и получше.

00:01:27.000 --> 00:01:30.000
И я задумался о минимально инвазивном подходе.

00:01:30.000 --> 00:01:32.000
И вот новое устройство, которое мы называем Marrow Miner (Добытчик Мозга).

00:01:32.000 --> 00:01:34.000
Вот оно.

00:01:34.000 --> 00:01:37.000
А вот тут показано как работает Marrow Miner.

NOTE Paragraph

00:01:37.000 --> 00:01:39.000
Схема нашего обычного пациента.

00:01:39.000 --> 00:01:41.000
Вместо пробивания кости десятки раз,

00:01:41.000 --> 00:01:43.000
мы делаем только один вход, спереди или сзади подвздошной кости.

00:01:43.000 --> 00:01:46.000
И вставляем внутрь гибкий активный катетер со специальной

00:01:46.000 --> 00:01:49.000
проволочной петлёй, остающейся внутри «хрустящей» части костного мозга

00:01:49.000 --> 00:01:52.000
повторяя изгибы кости при движении в разные стороны.

00:01:52.000 --> 00:01:54.000
И это позволяет очень быстро собрать,

00:01:54.000 --> 00:01:57.000
всосать отличный костный мозг через одну маленькую дырочку.

00:01:57.000 --> 00:01:59.000
Мы можем сделать несколько проходов от одного входа.

00:01:59.000 --> 00:02:01.000
И никаких роботов не надо.

00:02:01.000 --> 00:02:04.000
В итоге Боб может амбулаторно, очень быстро, под локальной анестезией

00:02:04.000 --> 00:02:08.000
получить один прокол и поделиться мозгом.

NOTE Paragraph

00:02:08.000 --> 00:02:11.000
Я сделал несколько прототипов. Я получил небольшой грант в Стенфорде.

00:02:11.000 --> 00:02:13.000
И немного поигрался с этим.

00:02:13.000 --> 00:02:15.000
А члены моей команды развили эту технологию.

00:02:15.000 --> 00:02:19.000
И потом мы провели исследования на свиньях и больших животных.

00:02:19.000 --> 00:02:21.000
И с большим удивлением увидели, что не только добываем костный мозг,

00:02:21.000 --> 00:02:24.000
но и активность стволовых клеток в нём в 10 раз больше,

00:02:24.000 --> 00:02:26.000
если собирать его Marrow Miner, а не обычным способом.

00:02:26.000 --> 00:02:29.000
Вот этот прибор был одобрен FDA в прошлом году.

NOTE Paragraph

00:02:29.000 --> 00:02:32.000
Вот живой пациент. Видите, как катетер повторяет изгибы кости.

00:02:32.000 --> 00:02:35.000
Тут будет два прохода по одному пациенту через один вход.

00:02:35.000 --> 00:02:37.000
Это делается амбулаторно под локальной анестезией.

00:02:37.000 --> 00:02:40.000
И опять мы получили в 3-6 раз больше стволовых клеток,

00:02:40.000 --> 00:02:43.000
чем стандартным способом из того же пациента.

NOTE Paragraph

00:02:43.000 --> 00:02:46.000
Какое вам до этого дело? Костный мозг — очень богатый источник взрослых стволовых клеток.

00:02:46.000 --> 00:02:48.000
Вы все знаете об эмбриональных стволовых клетках.

00:02:48.000 --> 00:02:51.000
У них прекрасный потенциал, но клинически их ещё не исследуют.

00:02:51.000 --> 00:02:53.000
Взрослые же клетки есть в теле повсюду,

00:02:53.000 --> 00:02:55.000
в том числе и кроветворные клетки в костном мозге.

00:02:55.000 --> 00:02:57.000
Который мы уже больше 40 лет используем

00:02:57.000 --> 00:02:59.000
для терапии стволовыми клетками.

00:02:59.000 --> 00:03:02.000
А в последние 10 лет начался бум использования его

00:03:02.000 --> 00:03:05.000
для лечения других заболеваний:

00:03:05.000 --> 00:03:07.000
сердечных, сосудистых,

00:03:07.000 --> 00:03:09.000
ортопедических, для тканевой инженерии,

00:03:09.000 --> 00:03:11.000
и даже в неврологии для лечения болезни Паркинсона

00:03:11.000 --> 00:03:13.000
и диабета.

NOTE Paragraph

00:03:13.000 --> 00:03:15.000
Мы только что что выпустили и в этом году начинаем продажи

00:03:15.000 --> 00:03:17.000
Marrow Miner поколения 2.0.

00:03:17.000 --> 00:03:19.000
Надеемся, что он будет добывать ещё больше стволовых клеток.

00:03:19.000 --> 00:03:21.000
Что означает бо́льшую эффективность.

00:03:21.000 --> 00:03:23.000
Это может вдохновить большее число людей

00:03:23.000 --> 00:03:25.000
записаться в доноры и, возможно, спасти жизнь.

00:03:25.000 --> 00:03:27.000
Это даже может позволить вам

00:03:27.000 --> 00:03:29.000
запастись в здоровой молодости вашими же стволовыми клетками,

00:03:29.000 --> 00:03:32.000
чтобы потом при необходимости их использовать.

00:03:32.000 --> 00:03:34.000
И в завершение — вот фотография людей,

00:03:34.000 --> 00:03:36.000
выживших благодаря пересадке нашего костного мозга,

00:03:36.000 --> 00:03:38.000
которые каждый год встречаются в Стенфорде.

00:03:38.000 --> 00:03:40.000
Надеюсь, что эта технология поможет нам

00:03:40.000 --> 00:03:42.000
спасти ещё больше людей в будущем.

00:03:42.000 --> 00:03:44.000
Спасибо.

NOTE Paragraph

00:03:44.000 --> 00:03:50.000
(Аплодисменты)