1
00:00:00,000 --> 00:00:03,000
Jestem onkologiem dziecięcym

2
00:00:03,000 --> 00:00:07,000
oraz badaczem komórek macierzystych na Uniwersytecie Stanford

3
00:00:07,000 --> 00:00:10,000
gdzie moje badania skupiały się na przeszczepach szpiku kostnego.

4
00:00:10,000 --> 00:00:12,000
Zainspirowany zeszłorocznym wykładem Jill Bolte Taylor,

5
00:00:12,000 --> 00:00:14,000
co prawda nie przyniosłem ludzkiego mózgu,

6
00:00:14,000 --> 00:00:17,000
ale mam ze sobą litr szpiku kostnego.

7
00:00:17,000 --> 00:00:20,000
Szpik kostny jest właśnie tym czego używamy

8
00:00:20,000 --> 00:00:22,000
aby ratować życie dziesiątek tysięcy pacjentów,

9
00:00:22,000 --> 00:00:25,000
większość z których cierpi na zaawansowane choroby nowotworowe

10
00:00:25,000 --> 00:00:27,000
takie jak białaczka czy chłoniak oraz inne schorzenia.

11
00:00:27,000 --> 00:00:31,000
Kilka lat temu robiłem specjalizację z transplantologii w Stanford.

12
00:00:31,000 --> 00:00:33,000
Jestem w sali operacyjnej. Tu jest Bob,

13
00:00:33,000 --> 00:00:35,000
nasz honorowy dawca.

14
00:00:35,000 --> 00:00:37,000
Wysyłamy jego szpik na drugi koniec kraju

15
00:00:37,000 --> 00:00:39,000
żeby uratować życie dziecka, które ma białaczkę.

16
00:00:39,000 --> 00:00:41,000
Ale jak właściwie pobierany jest szpik kostny?

17
00:00:41,000 --> 00:00:45,000
Mamy zespół operacyjny, ogólnie znieczulenie, pielęgniarki,

18
00:00:45,000 --> 00:00:47,000
i drugiego lekarza naprzeciwko mnie.

19
00:00:47,000 --> 00:00:49,000
Bob leży na stole, my bierzemy taką mniej więcej igiełkę,

20
00:00:49,000 --> 00:00:51,000
wiecie, nie za dużą.

21
00:00:51,000 --> 00:00:53,000
Robimy tak:

22
00:00:53,000 --> 00:00:55,000
przechodzimy przez tkankę miękką,

23
00:00:55,000 --> 00:00:57,000
przebijamy się igłą przez twardą część kości,

24
00:00:57,000 --> 00:00:59,000
w odwłok - to taki specjalistyczny zwrot -

25
00:00:59,000 --> 00:01:03,000
i jednorazowo wyciągamy około 10 mililitrów szpiku kostnego,

26
00:01:03,000 --> 00:01:05,000
za pomocą strzykawki.

27
00:01:05,000 --> 00:01:08,000
Oddajemy go pielęgniarce. Ona wstrzykuje go do puszki.

28
00:01:08,000 --> 00:01:11,000
Oddaje strzykawkę mnie i powtarzamy całą procedurę wielokrotnie.

29
00:01:11,000 --> 00:01:13,000
Zwykle około 200 razy.

30
00:01:13,000 --> 00:01:15,000
Pod koniec zabiegu boli mnie ramię, mam odcisk na dłoni.

31
00:01:15,000 --> 00:01:17,000
Nie wspominając co się dzieje z Bobem,

32
00:01:17,000 --> 00:01:19,000
którego tyłek wygląda jak

33
00:01:19,000 --> 00:01:21,000
ser szwajcarski.

34
00:01:21,000 --> 00:01:25,000
Pomyślałem, że ten zabieg nie zmienił się przez około 40 lat.

35
00:01:25,000 --> 00:01:27,000
I prawdopodobnie istnieje lepszy sposób żeby to robić.

36
00:01:27,000 --> 00:01:30,000
Rozmyślałem nad jak najmniej inwazyjnym podejściem.

37
00:01:30,000 --> 00:01:32,000
Oraz nowym urządzeniem, które nazywamy Kombajnem do Szpiku.

38
00:01:32,000 --> 00:01:34,000
Oto ono.

39
00:01:34,000 --> 00:01:37,000
Praca urządzenia jest pokazana tu.

40
00:01:37,000 --> 00:01:39,000
To nasz poglądowy pacjent.

41
00:01:39,000 --> 00:01:41,000
Zamiast wbijać się w kość dziesiątki razy,

42
00:01:41,000 --> 00:01:43,000
wbijamy się tylko raz, z przodu lub z tyłu biodra.

43
00:01:43,000 --> 00:01:46,000
Mamy tu giętki, zasilany cewnik

44
00:01:46,000 --> 00:01:49,000
ze specjalną drucianą końcówką w kształcie pętli, która pozostaje w chrzęstnej części szpiku

45
00:01:49,000 --> 00:01:52,000
i porusza się we wnętrzu biodra kiedy ruszamy cewnikiem.

46
00:01:52,000 --> 00:01:54,000
Pozwala to na szybkie zassanie

47
00:01:54,000 --> 00:01:57,000
bogatego szpiku poprzez jedno wkłucie.

48
00:01:57,000 --> 00:01:59,000
Możemy zrobić wiele przebiegów poprzez to jedno wkłucie.

49
00:01:59,000 --> 00:02:01,000
Udaje się to bez użycia maszyn.

50
00:02:01,000 --> 00:02:04,000
Więc Bob dostaje jedno wkłucie w znieczuleniu miejscowym,

51
00:02:04,000 --> 00:02:08,000
pobrania możemy dokonać nawet w przychodni.

52
00:02:08,000 --> 00:02:11,000
Stworzyłem kilka prototypów. Dostałem mały grant an Stanford.

53
00:02:11,000 --> 00:02:13,000
Pobawiłem się troszkę.

54
00:02:13,000 --> 00:02:15,000
Nasz zespół rozwinął tę technologię.

55
00:02:15,000 --> 00:02:19,000
Doszliśmy do badań na dwóch dużych zwierzętach i świni.

56
00:02:19,000 --> 00:02:21,000
Z zaskoczeniem stwierdziliśmy, że nie tylko wydobyliśmy szpik,

57
00:02:21,000 --> 00:02:24,000
ale było w nim 10 razy więcej komórek macierzystych

58
00:02:24,000 --> 00:02:26,000
taka jest różnica między naszym Kombajnem a urządzeniem używanym w standardowej procedurze

59
00:02:26,000 --> 00:02:29,000
W tamtym roku urządzenie dostało atest Agencji do spraw Żywności i Leków (Food and Drug Administration).

60
00:02:29,000 --> 00:02:32,000
Tu widzicie działanie zarejestrowane na żywym pacjencie, zobaczcie jak urządzenie dopasowuje się do kształtów ciała.

61
00:02:32,000 --> 00:02:35,000
Zobaczycie dwa przebiegi z jednego wkłucia.

62
00:02:35,000 --> 00:02:37,000
Procedura przebiegła pod miejscowym znieczuleniem.

63
00:02:37,000 --> 00:02:40,000
Otrzymaliśmy od 3 do 6 razy więcej komórek macierzystych

64
00:02:40,000 --> 00:02:43,000
w porównaniu do procedury z użyciem zwykłych narzędzi.

65
00:02:43,000 --> 00:02:46,000
Ale dlaczego mielibyście się tym przejmować? Szpik kostny jest bogatym źródłem dorosłych komórek macierzystych.

66
00:02:46,000 --> 00:02:48,000
Wszyscy wiecie o komórkach macierzystych pobieranych z embrionów.

67
00:02:48,000 --> 00:02:51,000
Mają one wieli potencjał ale nie zostały jeszcze poddane testom klinicznym.

68
00:02:51,000 --> 00:02:53,000
Dorosłe komórki macierzyste znajdują się w całym naszym organizmie,

69
00:02:53,000 --> 00:02:55,000
włączając w to komórki tworzące krew w naszym szpiku kostnym.

70
00:02:55,000 --> 00:02:57,000
Których to używaliśmy jako rodzaj terapii komórkami macierzystymi

71
00:02:57,000 --> 00:02:59,000
przez ponad 40 lat.

72
00:02:59,000 --> 00:03:02,000
W ciągu ostatniej dekady znacznie zwiększyło się użycie

73
00:03:02,000 --> 00:03:05,000
komórek macierzystych ze szpiku w leczeniu pacjentów z innymi chorobami

74
00:03:05,000 --> 00:03:07,000
takimi jak schorzenia sercowe czy naczyniowe,

75
00:03:07,000 --> 00:03:09,000
w ortopedii, odbudowie tkanek,

76
00:03:09,000 --> 00:03:11,000
nawet w neurologii przy leczeniu choroby Parkinsona,

77
00:03:11,000 --> 00:03:13,000
oraz w leczeniu cukrzycy.

78
00:03:13,000 --> 00:03:15,000
W tym roku komercjalizujemy projekt

79
00:03:15,000 --> 00:03:17,000
pojawi się Kombajn do Szpiku 2.0.

80
00:03:17,000 --> 00:03:19,000
Mamy nadzieję, że będzie wydobywał jeszcze więcej komórek macierzystych.

81
00:03:19,000 --> 00:03:21,000
Co przekłada się na lepsze wyniki.

82
00:03:21,000 --> 00:03:23,000
Może to zachęcić ludzi aby zapisali się

83
00:03:23,000 --> 00:03:25,000
na listy dawców szpiku.

84
00:03:25,000 --> 00:03:27,000
Może to nawet pozwolić na składowanie

85
00:03:27,000 --> 00:03:29,000
twoich własnych komórek macierzystych ze szpiku, kiedy jesteś młody i w pełni sił

86
00:03:29,000 --> 00:03:32,000
tak aby można było ich użyć w przyszłości gdybyś tego potrzebował.

87
00:03:32,000 --> 00:03:34,000
I w końcu - oto zdjęcie

88
00:03:34,000 --> 00:03:36,000
naszych pacjentów po przeszczepie szpiku,

89
00:03:36,000 --> 00:03:38,000
którzy spotykają się co roku w Stanford.

90
00:03:38,000 --> 00:03:40,000
Mam nadzieję, że ta technologia pozwoli nam

91
00:03:40,000 --> 00:03:42,000
uratować więcej żyć w przyszłości.

92
00:03:42,000 --> 00:03:44,000
Dziękuję.

93
00:03:44,000 --> 00:03:50,000
(Brawa)