[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Ik ben kinder-oncoloog
Dialogue: 0,0:00:03.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,en stamcel-onderzoeker bij de Stanford Universiteit,
Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:10.00,Default,,0000,0000,0000,,gespecialiseerd in beenmerg-transplantaties.
Dialogue: 0,0:00:10.00,0:00:12.00,Default,,0000,0000,0000,,Geïnspireerd door Jill Bolte Taylor vorig jaar,
Dialogue: 0,0:00:12.00,0:00:14.00,Default,,0000,0000,0000,,heb ik weliswaar geen menselijk brein meegebracht,
Dialogue: 0,0:00:14.00,0:00:17.00,Default,,0000,0000,0000,,maar ik heb wel een liter beenmerg meegebracht.
Dialogue: 0,0:00:17.00,0:00:20.00,Default,,0000,0000,0000,,En beenmerg is hetgeen we gebruiken
Dialogue: 0,0:00:20.00,0:00:22.00,Default,,0000,0000,0000,,om het leven van tienduizenden patiënten te redden,
Dialogue: 0,0:00:22.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,waarvan de meeste lijden aan gevorderde leukemie, lymfocyten-kanker,
Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,en enkele andere ziekten.
Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Dit is een aantal jaar geleden, toen ik bezig was met mijn transplantatie-stage bij de Stanford-Universiteit.
Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:33.00,Default,,0000,0000,0000,,Hier ben ik in de operatiekamer. Dit hier is Bob,
Dialogue: 0,0:00:33.00,0:00:35.00,Default,,0000,0000,0000,,een vrijwillige donor.
Dialogue: 0,0:00:35.00,0:00:37.00,Default,,0000,0000,0000,,We sturen zijn beenmerg door het hele land om het leven te redden
Dialogue: 0,0:00:37.00,0:00:39.00,Default,,0000,0000,0000,,van een kind met leukemie.
Dialogue: 0,0:00:39.00,0:00:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Maar hoe komen we feitelijk aan dit beenmerg?
Dialogue: 0,0:00:41.00,0:00:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Er is een heel O.K. team, anesthesist, verpleegkundigen,
Dialogue: 0,0:00:45.00,0:00:47.00,Default,,0000,0000,0000,,en behalve mijzelf nog een andere dokter.
Dialogue: 0,0:00:47.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Bob ligt op de tafel, en we nemen een kleine naald zoals deze,
Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,je ziet, niet zo'n hele grote.
Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:53.00,Default,,0000,0000,0000,,En de manier waarop we het doen is,
Dialogue: 0,0:00:53.00,0:00:55.00,Default,,0000,0000,0000,,we plaatsen deze door het zachte weefsel,
Dialogue: 0,0:00:55.00,0:00:57.00,Default,,0000,0000,0000,,en dan stoten we tegen het harde bot,
Dialogue: 0,0:00:57.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,de tuchus -- dat is de technische term voor het achterwerk -- in
Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,en verkrijgen zo ongeveer 10 milliliter beenmerg,
Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:05.00,Default,,0000,0000,0000,,per keer, met een soort injectiespuit.
Dialogue: 0,0:01:05.00,0:01:08.00,Default,,0000,0000,0000,,En geven deze door aan de verpleegkundige, die het in een container spuit.
Dialogue: 0,0:01:08.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,En de spuit weer aan me teruggeeft. En dat blijven we herhalen.
Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Ongeveer een 200 keer.
Dialogue: 0,0:01:13.00,0:01:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Tegen het einde doet mijn arm aardig pijn en heb ik het eelt op mijn handen staan.
Dialogue: 0,0:01:15.00,0:01:17.00,Default,,0000,0000,0000,,Maar dat is niets vergeleken met Bob,
Dialogue: 0,0:01:17.00,0:01:19.00,Default,,0000,0000,0000,,wiens achterwerk er dan meer uitziet als dit,
Dialogue: 0,0:01:19.00,0:01:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Zwitserse gatenkaas.
Dialogue: 0,0:01:21.00,0:01:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Dit bracht me aan het denken, weet u dat deze procedure in ongeveer 40 jaar niet veranderd is.
Dialogue: 0,0:01:25.00,0:01:27.00,Default,,0000,0000,0000,,En er dus waarschijnlijk een betere manier is om dit te doen.
Dialogue: 0,0:01:27.00,0:01:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Dus bedacht ik een benadering die het aantal puncties minimaliseerde.
Dialogue: 0,0:01:30.00,0:01:32.00,Default,,0000,0000,0000,,Met een nieuw apparaat dat wij de Merg Mijner noemen.
Dialogue: 0,0:01:32.00,0:01:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Dit is het apparaat.
Dialogue: 0,0:01:34.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Hier kunt u zien hoe de Merg Mijner werkt.
Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Onze standaard transparante patiënt.
Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,In plaats van het bot tientallen keren binnen te dringen,
Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:43.00,Default,,0000,0000,0000,,gaan we slechts eenmaal naar binnen, aan de voor- of de achterzijde van de heup.
Dialogue: 0,0:01:43.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,En hebben we een flexibele, aangedreven katheter
Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:49.00,Default,,0000,0000,0000,,met een speciale draad met lus, die in het binnenste gedeelte van het merg blijft
Dialogue: 0,0:01:49.00,0:01:52.00,Default,,0000,0000,0000,,en daar bij het bewegen de contouren van de heup volgt.
Dialogue: 0,0:01:52.00,0:01:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Dit geeft je de mogelijkheid om zeer snel het rijke
Dialogue: 0,0:01:54.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,beenmerg uit een enkele opening te zuigen.
Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,We kunnen meerdere malen langs dezelfde ingang gaan.
Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,Geen robots nodig.
Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Zeer snel dus, Bob kan gewoon een punctie krijgen, plaatselijk verdoofd,
Dialogue: 0,0:02:04.00,0:02:08.00,Default,,0000,0000,0000,,en zijn donatie kan gebeuren zonder een echte opname.
Dialogue: 0,0:02:08.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Ik heb een aantal prototypes gemaakt. Ik kreeg een klein budget hiervoor op Stanford.
Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,En heb hier wat mee gespeeld.
Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,En onze teamleden hebben deze technologie ontwikkeld.
Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:19.00,Default,,0000,0000,0000,,En uiteindelijk hebben we testen gedaan op twee grote dieren en varkens gedaan.
Dialogue: 0,0:02:19.00,0:02:21.00,Default,,0000,0000,0000,,En tot onze verbazing concludeerden we dat we er niet enkel beenmerg uit kregen,
Dialogue: 0,0:02:21.00,0:02:24.00,Default,,0000,0000,0000,,maar dat we 10 keer zoveel stamcel-activiteit hadden
Dialogue: 0,0:02:24.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,in het beenmerg uit de Merg Mijner, vergeleken met de standaard procedure.
Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Dit toestel werd vorig jaar goedgekeurd door de FDA.
Dialogue: 0,0:02:29.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,Hier is een levende patiënt. Je kan zien dat het de rondingen volgt.
Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Hier zijn er twee doorgangen, in dezelfde patiënt, door dezelfde opening.
Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Dit werd gedaan onder plaatselijke verdoving, poliklinisch.
Dialogue: 0,0:02:37.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,En we kregen drie tot zes maal meer stamcellen
Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:43.00,Default,,0000,0000,0000,,dan via de standaard procedure op dezelfde patiënt.
Dialogue: 0,0:02:43.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Waarom is dit nu zo interessant ? Beenmerg is een rijke bron van volwassen stamcellen.
Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,Jullie kennen allemaal embryonale stamcellen.
Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Deze hebben enorm potentieel maar zijn nog niet in de fase van klinische studies.
Dialogue: 0,0:02:51.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Volwassen stamcellen zijn overal in ons lichaam aanwezig,
Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:55.00,Default,,0000,0000,0000,,inclusief de bloed-vormende stamcellen in ons beenmerg.
Dialogue: 0,0:02:55.00,0:02:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Deze gebruiken we reeds als een vorm van stamcel therapie
Dialogue: 0,0:02:57.00,0:02:59.00,Default,,0000,0000,0000,,gedurende meer dan 40 jaar.
Dialogue: 0,0:02:59.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,In het voorbije decennium is het gebruik enorm toegenomen
Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:05.00,Default,,0000,0000,0000,,van beenmerg stamcellen om andere ziektes te bestrijden
Dialogue: 0,0:03:05.00,0:03:07.00,Default,,0000,0000,0000,,zoals hart- en vaatziekten,
Dialogue: 0,0:03:07.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,orthopedie, weefselkweek,
Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,zelfs in de neurologie om Parkinson te behandelen,
Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,en diabetes.
Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Dit jaar gaan we commercieel,
Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:17.00,Default,,0000,0000,0000,,met generatie 2.0 van de Merg Mijner.
Dialogue: 0,0:03:17.00,0:03:19.00,Default,,0000,0000,0000,,De hoop is dat deze meer stamcellen kan oogsten.
Dialogue: 0,0:03:19.00,0:03:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Wat zich vertaalt in betere resultaten.
Dialogue: 0,0:03:21.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,Dit kan dan meer mensen motiveren om
Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,potentieel levensreddende beenmergdonoren te worden.
Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Hiermee kan je je eigen stamcellen
Dialogue: 0,0:03:27.00,0:03:29.00,Default,,0000,0000,0000,,oogsten, terwijl je jonger en gezonder bent,
Dialogue: 0,0:03:29.00,0:03:32.00,Default,,0000,0000,0000,,om in de toekomst te gebruiken, moest dit nodig blijken.
Dialogue: 0,0:03:32.00,0:03:34.00,Default,,0000,0000,0000,,En uiteindelijk -- hier is een foto van onze
Dialogue: 0,0:03:34.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,beenmergtransplantatie overlevers,
Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:38.00,Default,,0000,0000,0000,,die jaarlijks een reünie houden op Stanford.
Dialogue: 0,0:03:38.00,0:03:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Hopelijk zal deze technologie ons toestaan
Dialogue: 0,0:03:40.00,0:03:42.00,Default,,0000,0000,0000,,in de toekomst meer van deze overlevers te hebben.
Dialogue: 0,0:03:42.00,0:03:44.00,Default,,0000,0000,0000,,Bedankt.
Dialogue: 0,0:03:44.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,(Applaus)