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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Allora, sono un oncologo pediatrico
Dialogue: 0,0:00:03.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,e un ricercatore sulle cellule staminali all'Università di Stanford
Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:10.00,Default,,0000,0000,0000,,e il mio obiettivo clinico è il trapianto di midollo osseo.
Dialogue: 0,0:00:10.00,0:00:12.00,Default,,0000,0000,0000,,Ora, ispirato da Jill Bolte Taylor l'anno scorso,
Dialogue: 0,0:00:12.00,0:00:14.00,Default,,0000,0000,0000,,non ho portato un cervello umano,
Dialogue: 0,0:00:14.00,0:00:17.00,Default,,0000,0000,0000,,ma un litro di midollo osseo.
Dialogue: 0,0:00:17.00,0:00:20.00,Default,,0000,0000,0000,,E il midollo osseo è attualmente ciò che utilizziamo
Dialogue: 0,0:00:20.00,0:00:22.00,Default,,0000,0000,0000,,per salvare le vite di decine di migliaia di pazienti,
Dialogue: 0,0:00:22.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,molti dei quali hanno neoplasie maligne allo stadio avanzato come la leucemia, il linfoma,
Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,o qualche altra patologia.
Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Qualche anno fa stavo frequentando l'internato nell'unità trapianti di Stanford.
Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:33.00,Default,,0000,0000,0000,,Sono in sala operatoria. Qui abbiamo Bob,
Dialogue: 0,0:00:33.00,0:00:35.00,Default,,0000,0000,0000,,un donatore volontario.
Dialogue: 0,0:00:35.00,0:00:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Manderemo il suo midollo attraverso il Paese per salvare la vita
Dialogue: 0,0:00:37.00,0:00:39.00,Default,,0000,0000,0000,,di un bambino con la leucemia.
Dialogue: 0,0:00:39.00,0:00:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Ora, come raccogliamo questo midollo osseo?
Dialogue: 0,0:00:41.00,0:00:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Beh, abbiamo un intero team in sala operatoria, anestesia generale, infermieri,
Dialogue: 0,0:00:45.00,0:00:47.00,Default,,0000,0000,0000,,e un altro dottore affianco a me.
Dialogue: 0,0:00:47.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Bob è sul tavolo operatorio, noi prendiamo questa specie di ago minuscolo,
Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,vedete, non troppo grosso.
Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:53.00,Default,,0000,0000,0000,,E il modo in cui facciamo questa cosa consiste praticamente
Dialogue: 0,0:00:53.00,0:00:55.00,Default,,0000,0000,0000,,nell'infilare l'ago attraverso il tessuto molle,
Dialogue: 0,0:00:55.00,0:00:57.00,Default,,0000,0000,0000,,e spingerlo dentro l'osso,
Dialogue: 0,0:00:57.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,nel sedere -- è un termine tecnico --
Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,e aspirare circa 10ml di midollo osseo,
Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:05.00,Default,,0000,0000,0000,,ogni volta, con una siringa.
Dialogue: 0,0:01:05.00,0:01:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Passarla quindi all'infermiera. Lei la versa in un barattolo.
Dialogue: 0,0:01:08.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Poi me la porge di nuovo. E ripetiamo ancora ed ancora.
Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Di solito 200 volte, più o meno.
Dialogue: 0,0:01:13.00,0:01:15.00,Default,,0000,0000,0000,,E alla fine della procedura il braccio mi fa male, ho un callo sul palmo della mano.
Dialogue: 0,0:01:15.00,0:01:17.00,Default,,0000,0000,0000,,Per non parlare di Bob,
Dialogue: 0,0:01:17.00,0:01:19.00,Default,,0000,0000,0000,,il cui posteriore finisce per assomigliare più a qualcosa di questo tipo,
Dialogue: 0,0:01:19.00,0:01:21.00,Default,,0000,0000,0000,,come il groviera.
Dialogue: 0,0:01:21.00,0:01:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Quindi mi viene da pensare, sapete, che questa procedura non è cambiata in circa 40 anni.
Dialogue: 0,0:01:25.00,0:01:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Probabilmente c'è un modo migliore di fare questa cosa.
Dialogue: 0,0:01:27.00,0:01:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Quindi ho pensato ad un approccio mini-invasivo.
Dialogue: 0,0:01:30.00,0:01:32.00,Default,,0000,0000,0000,,E ad un nuovo apparecchio che chiameremo Scava-Midollo.
Dialogue: 0,0:01:32.00,0:01:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Eccolo qui.
Dialogue: 0,0:01:34.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,E qui viene spiegato come funziona lo Scava-Midollo.
Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Questo è un modello virtuale di paziente.
Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Invece di entrare nell'osso dozzine di volte,
Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:43.00,Default,,0000,0000,0000,,entriamo solo una volta, nella parte anteriore o posteriore del bacino.
Dialogue: 0,0:01:43.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Abbiamo così un catetere flessibile, azionato a distanza,
Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:49.00,Default,,0000,0000,0000,,con uno speciale cappio sulla punta che rimane nella parte compatta del midollo
Dialogue: 0,0:01:49.00,0:01:52.00,Default,,0000,0000,0000,,e, muovendosi, segue i contorni del bacino.
Dialogue: 0,0:01:52.00,0:01:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Quindi permette di aspirare molto rapidamente,
Dialogue: 0,0:01:54.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,o tirar fuori, molto midollo osseo direttamente da un solo foro.
Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Possiamo effettuare numerosi passaggi attraverso la stessa entrata.
Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,Non è richiesto nessun robot.
Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:04.00,Default,,0000,0000,0000,,E quindi Bob, in pochissimo tempo, può farsi fare una sola puntura, anestesia locale,
Dialogue: 0,0:02:04.00,0:02:08.00,Default,,0000,0000,0000,,ed essere dimesso subito dopo la raccolta.
Dialogue: 0,0:02:08.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Così ho sviluppato alcuni prototipi. Ho ottenuto un piccolo finanziamento a Stanford.
Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,E ci ho giocato un po'.
Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,I membri del nostro team hanno sviluppato questa tecnologia.
Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Alla fine abbiamo ottenuto due grossi animali, e condotto studi sui maiali.
Dialogue: 0,0:02:19.00,0:02:21.00,Default,,0000,0000,0000,,E abbiamo scoperto, con nostra sorpresa, che non solo potevamo raccogliere midollo osseo,
Dialogue: 0,0:02:21.00,0:02:24.00,Default,,0000,0000,0000,,ma che avevamo un attività delle cellule staminali 10 volte maggiore
Dialogue: 0,0:02:24.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,nel midollo raccolto con lo Scava-Midollo, rispetto al normale apparecchio.
Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Questo dispositivo è stato approvato dalla FDA proprio lo scorso anno.
Dialogue: 0,0:02:29.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,Questo è un paziente vivo. Potete vedere il dispositivo seguire le curve tutto intorno.
Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Saranno effettuati due passaggi, nello stesso paziente, attraverso lo stesso foro d'entrata.
Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Questa procedura è stata eseguita in anestesia locale, e il paziente dimesso subito dopo.
Dialogue: 0,0:02:37.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,E anche qui abbiamo ottenuto, ripeto, da 3 a 6 volte più cellule staminali
Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:43.00,Default,,0000,0000,0000,,che con l'approccio standard effettuato sullo stesso paziente.
Dialogue: 0,0:02:43.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Ma perché dovrebbe importarvi? Perché il midollo osseo è una fonte molto ricca cellule staminali adulte.
Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,Tutti voi conoscete le cellule staminali embrionali.
Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Hanno un gran potenziale, ma non sono ancora cominciati i trials clinici a riguardo.
Dialogue: 0,0:02:51.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Le cellule staminali adulte si trovano in tutto il nostro corpo,
Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:55.00,Default,,0000,0000,0000,,incluse le cellule staminali eritroblastiche nel midollo osseo.
Dialogue: 0,0:02:55.00,0:02:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Le quali sono state usate come forma di terapia con cellule staminali
Dialogue: 0,0:02:57.00,0:02:59.00,Default,,0000,0000,0000,,per oltre 40 anni.
Dialogue: 0,0:02:59.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Nell'ultima decade c'è stata un'esplosione per l'uso
Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:05.00,Default,,0000,0000,0000,,di cellule staminali da midollo osseo per trattare altre patologie del paziente,
Dialogue: 0,0:03:05.00,0:03:07.00,Default,,0000,0000,0000,,come patologie cardiache, vascolari,
Dialogue: 0,0:03:07.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,ortopediche, nell'ingegneria tissutale,
Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,addirittura in neurologia per trattare il morbo di Parkinson,
Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,e il diabete.
Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Abbiamo appena concluso e stiamo mettendo in commercio, quest'anno,
Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:17.00,Default,,0000,0000,0000,,la seconda generazione dello Scava-Midollo.
Dialogue: 0,0:03:17.00,0:03:19.00,Default,,0000,0000,0000,,La speranza è che permetta di raccogliere una quantità maggiore di cellule staminali.
Dialogue: 0,0:03:19.00,0:03:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Il che si traduce in migliori risultati.
Dialogue: 0,0:03:21.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,Può incoraggiare più persone ad iscriversi per diventare
Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,potenziali donatori di midollo osseo e salvare vite.
Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Può anche permettere di conservare
Dialogue: 0,0:03:27.00,0:03:29.00,Default,,0000,0000,0000,,le proprie cellule staminali midollari, quando si è giovani e sani,
Dialogue: 0,0:03:29.00,0:03:32.00,Default,,0000,0000,0000,,per usarle in futuro, in caso di necessità.
Dialogue: 0,0:03:32.00,0:03:34.00,Default,,0000,0000,0000,,E per concludere -- questa è una foto dei nostri
Dialogue: 0,0:03:34.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,pazienti sopravvissuti a trapianto di midollo osseo,
Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:38.00,Default,,0000,0000,0000,,che si riuniscono ogni anno a Stanford.
Dialogue: 0,0:03:38.00,0:03:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Ci auguriamo che questa tecnologia ci permetterà
Dialogue: 0,0:03:40.00,0:03:42.00,Default,,0000,0000,0000,,di avere un numero maggiore di questi sopravvissuti in futuro.
Dialogue: 0,0:03:42.00,0:03:44.00,Default,,0000,0000,0000,,Grazie.
Dialogue: 0,0:03:44.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,(Applausi)