WEBVTT 00:00:00.000 --> 00:00:03.000 אז אני רופא ילדים לסרטן 00:00:03.000 --> 00:00:07.000 וחוקר תאי-גזע באוניברסיטת סטנפורד 00:00:07.000 --> 00:00:10.000 שם המיקוד הקליני שלי הוא השתלת מח-עצם. 00:00:10.000 --> 00:00:12.000 עכשיו, בהשראת הרצאתה של ג'יל בולטי טיילר שנה שעברה, 00:00:12.000 --> 00:00:14.000 לא הבאתי מוח אנושי, 00:00:14.000 --> 00:00:17.000 אבל הבאתי ליטר של מח-עצם. 00:00:17.000 --> 00:00:20.000 ומח-עצם הוא מה שאנו משתמשים בו 00:00:20.000 --> 00:00:22.000 כדי להציל את חייהם של רבבות חולים, 00:00:22.000 --> 00:00:25.000 שלרבים מהם יש מחלות ממאירות כמו לוקמיה ולימפומה 00:00:25.000 --> 00:00:27.000 ומחלות אחרות. NOTE Paragraph 00:00:27.000 --> 00:00:31.000 אז, לפני כמה שנים, עשיתי השתלה בסטנפורד. 00:00:31.000 --> 00:00:33.000 אני בחדר הניתוח. יש לנו את בוב כאן, 00:00:33.000 --> 00:00:35.000 שהוא מתנדב לתרום. 00:00:35.000 --> 00:00:37.000 אנו שולחים את מח-העצם שלו לצד השני של הארץ כדי להציל את חייו 00:00:37.000 --> 00:00:39.000 של ילד שסובל מלוקמיה. 00:00:39.000 --> 00:00:41.000 אז איך אנחנו אוספים מח-עצם באמת? 00:00:41.000 --> 00:00:45.000 יש לנו את כל צוות הניתוח, הרדמה כללית, אחיות, 00:00:45.000 --> 00:00:47.000 ורופא אחר מולי. 00:00:47.000 --> 00:00:49.000 בוב על השולחן, ואנו לוקחים מעין מחט קטנה כזו, 00:00:49.000 --> 00:00:51.000 אתם יודעים, לא גדולה מדי. 00:00:51.000 --> 00:00:53.000 ומה שאנו עושים הוא 00:00:53.000 --> 00:00:55.000 להחדיר אותה דרך הרקמות הרכות, 00:00:55.000 --> 00:00:57.000 ולנקב איתה את העצמות הקשות, 00:00:57.000 --> 00:00:59.000 לתוך הטוכעס - זה מונח טכני - 00:00:59.000 --> 00:01:03.000 ולשאוב בערך 10 מ"ל של מח-עצם, 00:01:03.000 --> 00:01:05.000 בכל פעם עם מזרק. 00:01:05.000 --> 00:01:08.000 ולתת את זה לאחות. היא משפריצה את זה לצנצנת. 00:01:08.000 --> 00:01:11.000 מחזירה לי את זה. ואנחנו עושים זאת שוב ושוב. 00:01:11.000 --> 00:01:13.000 בערך 200 פעם בד"כ. 00:01:13.000 --> 00:01:15.000 ובסוף הזרוע שלי כואבת, יש לי יבלות על היד. 00:01:15.000 --> 00:01:17.000 שלא לדבר על בוב, 00:01:17.000 --> 00:01:19.000 שחלקו האחורי נראה יותר כמו 00:01:19.000 --> 00:01:21.000 כמו גבינה שוויצרית. NOTE Paragraph 00:01:21.000 --> 00:01:25.000 אז חשבתי, אתם יודעים, התהליך הזה לא השתנה כבר 40 שנה. 00:01:25.000 --> 00:01:27.000 וצריכה להיות דרך טובה יותר לעשות את זה. 00:01:27.000 --> 00:01:30.000 אז חשבתי על הגישה הכי פחות פולשנית. 00:01:30.000 --> 00:01:32.000 ומכשיר חדש שנקרא כורה מח-העצם. 00:01:32.000 --> 00:01:34.000 זהו זה. 00:01:34.000 --> 00:01:37.000 וכאן רואים איך כורה מח-העצם עובד. NOTE Paragraph 00:01:37.000 --> 00:01:39.000 החולה השקוף הסטנדרטי שלנו. 00:01:39.000 --> 00:01:41.000 במקום לחדור לעצם עשרות פעמים, 00:01:41.000 --> 00:01:43.000 אנו חודרים פעם אחת לירך מקדימה או מאחורה. 00:01:43.000 --> 00:01:46.000 ויש לנו קתטר גמיש ממונע 00:01:46.000 --> 00:01:49.000 עם לולאה מיוחדת בקצה שנשארת בקצה הפריך של מח-העצם 00:01:49.000 --> 00:01:52.000 ועוקבת אחר קווי המתאר של הירך בתנועתה. 00:01:52.000 --> 00:01:54.000 אז זה מאפשר להזריק מאוד מהר, 00:01:54.000 --> 00:01:57.000 או לשאוב מח-עצם עשיר מהר מאוד דרך חור אחד. 00:01:57.000 --> 00:01:59.000 אנו יכולים לעבור מספר פעמים דרך אותו פתח. 00:01:59.000 --> 00:02:01.000 לא דרושים רובוטים. 00:02:01.000 --> 00:02:04.000 וכך, מהר מאוד, באמצעות ניקוב אחד והרדמה מקומית, 00:02:04.000 --> 00:02:08.000 בוב יכול לעשות את האיסוף כחולה חיצוני. NOTE Paragraph 00:02:08.000 --> 00:02:11.000 אז עשיתי מספר אבות-טיפוס. קיבלתי מלגה קטנה בסטנפורד. 00:02:11.000 --> 00:02:13.000 ושיחקתי עם זה קצת. 00:02:13.000 --> 00:02:15.000 וחברי הצוות שלנו פיתחו את הטכנולוגיה הזו. 00:02:15.000 --> 00:02:19.000 ולבסוף קיבלנו שתי חיות גדולות, ומחקר חזירים. 00:02:19.000 --> 00:02:21.000 ומצאנו, למרבה הפתעתנו, שלא רק קיבלנו מח-עצם, 00:02:21.000 --> 00:02:24.000 קיבלנו פי 10 פעילות של תאי-גזע 00:02:24.000 --> 00:02:26.000 במח-העצם של הכורה, בהשוואה למכשיר הרגיל. 00:02:26.000 --> 00:02:29.000 המכשיר אושר ע"י מנהל התרופות בשנה האחרונה. NOTE Paragraph 00:02:29.000 --> 00:02:32.000 כאן רואים חולה חי. ניתן לראות אותו עובר בפניות הגמישות. 00:02:32.000 --> 00:02:35.000 יהיו שני מעברים כאן, באותו חולה, מאותו חור. 00:02:35.000 --> 00:02:37.000 זה נעשה בהרדמה מקומית, באשפוז יום. 00:02:37.000 --> 00:02:40.000 וקיבלנו, שוב, פי 6 יותר תאי גזע 00:02:40.000 --> 00:02:43.000 מאשר הגישה הרגילה על אותו חולה. NOTE Paragraph 00:02:43.000 --> 00:02:46.000 אז למה שיהיה לנו איכפת? מח-עצם הוא מקור עשיר מאוד לתאי-גזע בוגרים. 00:02:46.000 --> 00:02:48.000 כולכם יודעים על תאי גזע עובריים. 00:02:48.000 --> 00:02:51.000 יש להם פוטנציאל אדיר, אבל הם עדיין לא נכנסו לניסויים קליניים. 00:02:51.000 --> 00:02:53.000 תאי-גזע בוגרים נמצאים בכל הגוף, 00:02:53.000 --> 00:02:55.000 כולל תאי-גזע יוצרי דם במח-העצם שלנו. 00:02:55.000 --> 00:02:57.000 שהשתמשנו בהם בשביל תרפיית תאי-גזע 00:02:57.000 --> 00:02:59.000 במשך 40 שנה. 00:02:59.000 --> 00:03:02.000 בעשור האחרון חלה התפוצצות בשימוש 00:03:02.000 --> 00:03:05.000 בתאי-גזע ממח-עצם כדי לטפל במחלות אחרות של החולה 00:03:05.000 --> 00:03:07.000 כמו מחלות לב, מחלות כלי-דם, 00:03:07.000 --> 00:03:09.000 אורתופדיות, הנדסת רקמות, 00:03:09.000 --> 00:03:11.000 אפילו בנוירולגיה לטיפול בפרקינסון, 00:03:11.000 --> 00:03:13.000 וסכרת. NOTE Paragraph 00:03:13.000 --> 00:03:15.000 בדיוק הוצאנו, אנו מנפיקים השנה, 00:03:15.000 --> 00:03:17.000 את הדור השני של כורה מח-העצם. 00:03:17.000 --> 00:03:19.000 התקווה היא שהוא יוציא יותר תאי גזע. 00:03:19.000 --> 00:03:21.000 מה שמתורגם לתוצאות טובות יותר. 00:03:21.000 --> 00:03:23.000 זה אולי אף יעודד יותר אנשים להירשם להיות 00:03:23.000 --> 00:03:25.000 תורמים מצילים-חיים אפשריים למח-עצם. 00:03:25.000 --> 00:03:27.000 אז אולי אף יאפשר לך לאגור 00:03:27.000 --> 00:03:29.000 את תאי-הגזע שלך, כאשר אתה צעיר ובריא יותר, 00:03:29.000 --> 00:03:32.000 לשימוש בעתיד, אם תזדקק לו. 00:03:32.000 --> 00:03:34.000 ולבסוף - הנה תמונה 00:03:34.000 --> 00:03:36.000 של השורדים מהשתלת מח-עצם, 00:03:36.000 --> 00:03:38.000 שבאים כל שנה לפגישת מחזור בסטנפורד. 00:03:38.000 --> 00:03:40.000 בתקווה הטכנולוגיה הזו תאפשר לנו 00:03:40.000 --> 00:03:42.000 לקבל יותר שורדים כאלה בעתיד. 00:03:42.000 --> 00:03:44.000 תודה. NOTE Paragraph 00:03:44.000 --> 00:03:50.000 (מחיאות כפיים)