[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Jeg er speciallæge i børnecancer Dialogue: 0,0:00:03.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,og forsker i stamceller på Stanford Universitet, Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:10.00,Default,,0000,0000,0000,,hvor mit kliniske fokus har været knoglemarvstransplantation. Dialogue: 0,0:00:10.00,0:00:12.00,Default,,0000,0000,0000,,Inspireret af Jill Bolte Taylor sidste år Dialogue: 0,0:00:12.00,0:00:14.00,Default,,0000,0000,0000,,tog jeg ikke en hjerne med, Dialogue: 0,0:00:14.00,0:00:17.00,Default,,0000,0000,0000,,men jeg tog en liter knoglemarv. Dialogue: 0,0:00:17.00,0:00:20.00,Default,,0000,0000,0000,,Og knoglemarv bruger vi faktisk Dialogue: 0,0:00:20.00,0:00:22.00,Default,,0000,0000,0000,,til at redde titusindvis af patienters liv, Dialogue: 0,0:00:22.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,hvoraf de fleste har fremskredne lidelser som leukæmi og lymfoma Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,og andre sygdomme. Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,For et par år siden er jeg transplantations-fellow på Stanford. Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:33.00,Default,,0000,0000,0000,,Jeg er på operationsstuen. Her har vi Bob, Dialogue: 0,0:00:33.00,0:00:35.00,Default,,0000,0000,0000,,der er frivillig donor. Dialogue: 0,0:00:35.00,0:00:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Vi sender hans marv på tværs af landet for at redde Dialogue: 0,0:00:37.00,0:00:39.00,Default,,0000,0000,0000,,et leukæmiramt barn. Dialogue: 0,0:00:39.00,0:00:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Hvordan høster vi knoglemarv? Dialogue: 0,0:00:41.00,0:00:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Vi har et operationshold, anæstesi, sygeplejersker Dialogue: 0,0:00:45.00,0:00:47.00,Default,,0000,0000,0000,,og en anden læge foran mig. Dialogue: 0,0:00:47.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Bob er på bordet, og vi tager denne lille nål, Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,ikke særlig stor. Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Og grundlæggende placerer vi Dialogue: 0,0:00:53.00,0:00:55.00,Default,,0000,0000,0000,,den gennem det bløde væv Dialogue: 0,0:00:55.00,0:00:57.00,Default,,0000,0000,0000,,og presser den ind i den hårde knogle Dialogue: 0,0:00:57.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,ind i tuchus -- det er et fagord -- Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,og suger omkring 10 ml knoglemarv ud Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:05.00,Default,,0000,0000,0000,,hver gang med en kanyle. Dialogue: 0,0:01:05.00,0:01:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Og giver det til sygeplejersken. Hun sprøjter det i en dåse. Dialogue: 0,0:01:08.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Giver mig den. Og vi gør det igen og igen. Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Omkring 200 gange. Dialogue: 0,0:01:13.00,0:01:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Og til sidst er min arm øm, jeg får hård hud på hånden, Dialogue: 0,0:01:15.00,0:01:17.00,Default,,0000,0000,0000,,for ikke at tale om Bob, Dialogue: 0,0:01:17.00,0:01:19.00,Default,,0000,0000,0000,,hvis bagdel mere ligner dette, Dialogue: 0,0:01:19.00,0:01:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Schweizisk ost. Dialogue: 0,0:01:21.00,0:01:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Så jeg tænker, denne procedure har været uforandret i 40 år. Dialogue: 0,0:01:25.00,0:01:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Der er nok en bedre fremgangsmåde. Dialogue: 0,0:01:27.00,0:01:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Jeg kom på en minimalt invasiv metode Dialogue: 0,0:01:30.00,0:01:32.00,Default,,0000,0000,0000,,og et nyt apparat, vi kalder Marvgraveren. Dialogue: 0,0:01:32.00,0:01:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Her er den. Dialogue: 0,0:01:34.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Her kan I se hvordan Marvgraveren virker. Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Vores standard gennemsigtige patient. Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Frem for at trænge ind i knoglen dusinvis af gange, Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:43.00,Default,,0000,0000,0000,,kan vi trænge ind én gang, ind i hoften forfra eller bagfra. Dialogue: 0,0:01:43.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Og vi har et fleksibelt, eldrevet kateter Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:49.00,Default,,0000,0000,0000,,med en speciel rund ledningsspids, der bliver i marvens knasende del Dialogue: 0,0:01:49.00,0:01:52.00,Default,,0000,0000,0000,,og følger hoftens konturer, mens den bevæger sig rundt. Dialogue: 0,0:01:52.00,0:01:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Den muliggør hurtigt at opsuge Dialogue: 0,0:01:54.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,eller udsuge rig knoglemarv hurtigt gennem ét hul. Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Vi kan tage flere runder gennem den ene indgang. Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,Uden robotter. Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Derfor kan Bob nøjes med ét hul, lokalbedøvelse Dialogue: 0,0:02:04.00,0:02:08.00,Default,,0000,0000,0000,,og blive høstet som ambulant patient. Dialogue: 0,0:02:08.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Jeg lavede nogle prototyper. Jeg fik et lille stipendium fra Stanford. Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Og legede lidt med denne. Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Vores hold udviklede teknologien. Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Endelig fik vi to store dyr og forsøg med grise. Dialogue: 0,0:02:19.00,0:02:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Vi fandt, at vi ikke kun fik knoglemarv ud Dialogue: 0,0:02:21.00,0:02:24.00,Default,,0000,0000,0000,,men vi fik 10 gange højere stamcelleaktivitet Dialogue: 0,0:02:24.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,i marven fra Marvgraveren, i forhold til det normale apparat. Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Apparatet her blev godkendt sidste år. Dialogue: 0,0:02:29.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,Her er en levende patient. I kan se, det følger kurverne. Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Her er to runder fra samme patient, samme hul. Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Dette blev gjort under lokalbedøvelse som ambulant patient. Dialogue: 0,0:02:37.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Igen fik vi omkring tre til seks gange flere stamceller Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:43.00,Default,,0000,0000,0000,,end standardfremgangsmåden på samme patient. Dialogue: 0,0:02:43.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Hvorfor skulle I kere jer? Knoglemarv er en rig kilde til voksenstamceller. Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,I kender alle embryoniske stamceller. Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:51.00,Default,,0000,0000,0000,,De har stort potentiale, men er endnu ikke i kliniske forsøg. Dialogue: 0,0:02:51.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Voksenstamceller er i hele kroppen, Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:55.00,Default,,0000,0000,0000,,også bloddannende stamceller er i vores knoglemarv, Dialogue: 0,0:02:55.00,0:02:57.00,Default,,0000,0000,0000,,som vi har benyttet som en art stamcelleterapi Dialogue: 0,0:02:57.00,0:02:59.00,Default,,0000,0000,0000,,i over 40 år. Dialogue: 0,0:02:59.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,I det seneste årti har der været en eksplosion i brugen Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:05.00,Default,,0000,0000,0000,,af knoglemarvsstamceller for at behandle patientens andre sygdomme Dialogue: 0,0:03:05.00,0:03:07.00,Default,,0000,0000,0000,,som hjerte-kar-sygdomme, Dialogue: 0,0:03:07.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,ortopædi, vævsmanipulation, Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,selv i neurologi til at behandle Parkinsons Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,og diabetes. Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Vi er lige udkommet, vi kommercialiserer i år Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:17.00,Default,,0000,0000,0000,,generation 2,0 af Marvgraveren. Dialogue: 0,0:03:17.00,0:03:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Håbet er, at dette får flere stamceller ud, Dialogue: 0,0:03:19.00,0:03:21.00,Default,,0000,0000,0000,,hvilket viser sig i bedre udfald. Dialogue: 0,0:03:21.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,Det kan opfordre flere til at skrive sig op til at være Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,potentielt livreddende knoglemarvsdonorer. Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Det muliggør måske at sætte Dialogue: 0,0:03:27.00,0:03:29.00,Default,,0000,0000,0000,,sin marvstamceller i banken, mens man er yngre og raskere Dialogue: 0,0:03:29.00,0:03:32.00,Default,,0000,0000,0000,,til brug i fremtiden, skulle det blive nødvendigt. Dialogue: 0,0:03:32.00,0:03:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Og ultimativt -- her er et billede af vores Dialogue: 0,0:03:34.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,knoglemarvstransplantations-overlevende, Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:38.00,Default,,0000,0000,0000,,som kommer sammen til en genforening hvert år på Stanford. Dialogue: 0,0:03:38.00,0:03:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Forhåbentlig vil denne teknologi lade os Dialogue: 0,0:03:40.00,0:03:42.00,Default,,0000,0000,0000,,have flere af disse overlevende i fremtiden. Dialogue: 0,0:03:42.00,0:03:44.00,Default,,0000,0000,0000,,Tak. Dialogue: 0,0:03:44.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,(Bifald)