0:00:00.000,0:00:03.000
Vi ser med ögonen.

0:00:03.000,0:00:06.000
Men vi ser också med hjärnan.

0:00:06.000,0:00:10.000
Att se med hjärnan kallas ofta "fantasi".

0:00:10.000,0:00:15.000
Vi känner till vår fantasis landskap,

0:00:15.000,0:00:19.000
våra inskap. Vi har levt med dem hela livet.

0:00:19.000,0:00:23.000
Men det finns också hallucinationer.

0:00:23.000,0:00:26.000
Hallucinationer är helt annorlunda.

0:00:26.000,0:00:28.000
De verkar inte vara skapta av oss.

0:00:28.000,0:00:30.000
De verkar inte kontrolleras av oss.

0:00:30.000,0:00:32.000
De verkar komma utifrån

0:00:32.000,0:00:35.000
och härmar synintryck.

0:00:35.000,0:00:39.000
Jag ska tala om hallucinationer.

0:00:39.000,0:00:43.000
En särskild sorts synhallucinationer

0:00:43.000,0:00:48.000
som jag ser hos mina patienter.

0:00:48.000,0:00:52.000
För några månader sedan fick jag ett samtal

0:00:52.000,0:00:54.000
från ett äldreboende där jag arbetar.

0:00:54.000,0:00:59.000
De sa att en av de boende, en dam i 90-årsåldern,

0:00:59.000,0:01:01.000
såg saker.

0:01:01.000,0:01:04.000
Och de undrade om hon blivit knasig.

0:01:04.000,0:01:06.000
Eller snarare, eftersom hon var gammal,

0:01:06.000,0:01:09.000
ifall hon fått en stroke eller hade Alzheimers.

0:01:09.000,0:01:14.000
Så de undrade om jag kunde komma och ta en titt på Rosalie,

0:01:14.000,0:01:16.000
den gamla damen.

0:01:16.000,0:01:18.000
Jag åkte in för att träffa henne.

0:01:18.000,0:01:20.000
Det stod snabbt klart

0:01:20.000,0:01:23.000
att hon var fullkomligt redig,

0:01:23.000,0:01:26.000
klar och intelligent.

0:01:26.000,0:01:30.000
Men hon hade blivit skrämd, och väldigt förbryllad

0:01:30.000,0:01:33.000
eftersom hon börjat se saker.

0:01:33.000,0:01:36.000
Hon talade om för mig -

0:01:36.000,0:01:38.000
sköterskorna hade inte nämnt det -

0:01:38.000,0:01:40.000
att hon var blind,

0:01:40.000,0:01:45.000
att hon på grund av förändringar i gula fläcken varit blind i fem år.

0:01:45.000,0:01:48.000
Men nu, de senaste dagarna, hade hon sett saker.

0:01:48.000,0:01:51.000
Så jag sa "Vad för saker?"

0:01:51.000,0:01:54.000
Och hon berättade "Människor i österländska kläder,

0:01:54.000,0:01:58.000
som går upp och ned för trappor.

0:01:58.000,0:02:01.000
En man som vänder sig mot mig och ler.

0:02:01.000,0:02:05.000
Men han har enorma tänder på ena sidan av munnen.

0:02:05.000,0:02:07.000
Djur också.

0:02:07.000,0:02:10.000
Jag ser en vit byggnad. Det snöar, mjuk snö.

0:02:10.000,0:02:15.000
Jag ser en häst med seldon, som drar undan snön.

0:02:15.000,0:02:19.000
En natt ändras bilden.

0:02:19.000,0:02:21.000
Jag ser katter och hundar som går mot mig.

0:02:21.000,0:02:24.000
De kommer till en viss punkt, sedan stannar de.

0:02:24.000,0:02:26.000
Sedan ändras det igen.

0:02:26.000,0:02:29.000
Jag ser en massa barn. De går upp och ned för trappor.

0:02:29.000,0:02:32.000
De är klädda i klara färger, rött och blått,

0:02:32.000,0:02:35.000
som österländska kläder.

0:02:35.000,0:02:38.000
Ibland, sa hon, innan människorna kommer,

0:02:38.000,0:02:42.000
kan hon hallucinera rosa och blå rutor på golvet,

0:02:42.000,0:02:45.000
som verkar gå ända upp till taket.

0:02:45.000,0:02:49.000
Jag sa "Är det som en dröm?"

0:02:49.000,0:02:52.000
Och hon svarade "Nej, det är inte som en dröm. Det är som en film".

0:02:52.000,0:02:55.000
Hon sa "Det är färg och rörelse.

0:02:55.000,0:02:59.000
Men det är helt tyst, som en stumfilm".

0:02:59.000,0:03:01.000
Och hon sa att det var en ganska tråkig film.

0:03:01.000,0:03:04.000
Hon sa "Alla dessa människor med österländska kläder

0:03:04.000,0:03:09.000
som går upp och ned, väldigt enformigt, väldigt begränsat".

0:03:09.000,0:03:11.000
(skratt)

0:03:11.000,0:03:13.000
Hon har humor.

0:03:13.000,0:03:15.000
Hon visste att det var hallucinationer.

0:03:15.000,0:03:17.000
Men hon var rädd. Hon hade levt 95 år

0:03:17.000,0:03:20.000
och aldrig haft hallucinationer förut.

0:03:20.000,0:03:23.000
Hon sa att hallucinationerna inte var kopplade

0:03:23.000,0:03:27.000
till något hon tänkte, kände eller gjorde.

0:03:27.000,0:03:31.000
Att de verkade komma av sig själva, eller försvinna av sig själva.

0:03:31.000,0:03:33.000
Hon hade ingen kontroll över dem.

0:03:33.000,0:03:35.000
Hon sa att hon inte kände igen

0:03:35.000,0:03:37.000
människor eller platser

0:03:37.000,0:03:39.000
i hallucinationerna.

0:03:39.000,0:03:41.000
Och människorna och djuren

0:03:41.000,0:03:45.000
verkade helt omedvetna om henne.

0:03:45.000,0:03:47.000
Hon visste inte vad som pågick.

0:03:47.000,0:03:49.000
Hon undrade om hon höll på att bli galen

0:03:49.000,0:03:51.000
eller tappa förståndet.

0:03:51.000,0:03:53.000
Jag undersökte henne noggrannt.

0:03:53.000,0:03:55.000
Hon var en klok gammal dam.

0:03:55.000,0:03:59.000
Fullständigt tillräknelig. Hon hade inga medicinska problem.

0:03:59.000,0:04:03.000
Hon tog inga läkemedel som kunde framkalla hallucinationer.

0:04:03.000,0:04:05.000
Men hon var blind.

0:04:05.000,0:04:07.000
Så jag sa till henne:

0:04:07.000,0:04:09.000
"Jag tror jag vet vad det är".

0:04:09.000,0:04:13.000
"Det finns en särskild sorts visuella hallucinationer

0:04:13.000,0:04:17.000
som kan höra ihop med nedsatt syn eller blindhet".

0:04:17.000,0:04:20.000
"Det beskrevs ursprungligen", sa jag,

0:04:20.000,0:04:22.000
på 1700-talet,

0:04:22.000,0:04:25.000
av en man som hette Charles Bonnet.

0:04:25.000,0:04:28.000
Och du har Charles Bonnet-syndrom.

0:04:28.000,0:04:30.000
Det är inget fel på din hjärna. Det är inget fel på ditt förstånd.

0:04:30.000,0:04:33.000
Du har Charles Bonnet-syndrom"

0:04:33.000,0:04:36.000
Hon blev väldigt lättad,

0:04:36.000,0:04:40.000
eftersom det inte var något allvarligt fel,

0:04:40.000,0:04:43.000
men också väldigt nyfiken.

0:04:43.000,0:04:45.000
Hon sa "Vem är den här Charles Bonnet?"

0:04:45.000,0:04:48.000
"Hade han också detta?"

0:04:48.000,0:04:51.000
Och så sa hon "Tala om för sköterskorna

0:04:51.000,0:04:54.000
att jag har Charles Bonnet-syndrom"

0:04:54.000,0:04:56.000
(skratt)

0:04:56.000,0:05:00.000
"Jag är inte galen, jag är inte dement. Jag har Charles Bonnet-syndrom".

0:05:00.000,0:05:02.000
Så jag talade om det för sköterskorna.

0:05:02.000,0:05:05.000
För mig är detta en vanlig situation.

0:05:05.000,0:05:07.000
Jag arbetar till största del på äldreboenden.

0:05:07.000,0:05:09.000
Jag ser många äldre

0:05:09.000,0:05:13.000
med syn- och hörselnedsättningar.

0:05:13.000,0:05:15.000
Ungefär tio procent av de med hörselnedsättning

0:05:15.000,0:05:18.000
får musikhallucinationer.

0:05:18.000,0:05:21.000
Och ungefär tio procent av de med synnedsättning

0:05:21.000,0:05:23.000
får synhallucinationer.

0:05:23.000,0:05:25.000
Man behöver inte vara helt blind,

0:05:25.000,0:05:27.000
bara tillräckligt försvagad.

0:05:27.000,0:05:31.000
Med den ursprungliga beskrivningen från 1700-talet,

0:05:31.000,0:05:33.000
hade Charles Bonnet inte själv detta.

0:05:33.000,0:05:36.000
Hans morfar hade dessa hallucinationer.

0:05:36.000,0:05:39.000
Morfadern var domare, en äldre man.

0:05:39.000,0:05:42.000
Han hade opererats för starr

0:05:42.000,0:05:44.000
och hade ganska dålig syn.

0:05:44.000,0:05:49.000
1759 beskrev han för sin dotterson,

0:05:49.000,0:05:51.000
olika saker som han såg.

0:05:51.000,0:05:53.000
Det första han sa att han såg

0:05:53.000,0:05:55.000
var en näsduk i luften.

0:05:55.000,0:05:57.000
Det var en stor, blå näsduk

0:05:57.000,0:05:59.000
med fyra orange cirklar.

0:05:59.000,0:06:02.000
Han visste att det var en hallucination,

0:06:02.000,0:06:04.000
näsdukar hänger inte i luften.

0:06:04.000,0:06:08.000
Sedan såg han ett stort hjul, i luften.

0:06:08.000,0:06:13.000
Men ibland var han inte säker på om han hallucinerade eller inte,

0:06:13.000,0:06:15.000
eftersom hallucinationerna passade in

0:06:15.000,0:06:17.000
i sammanhanget.

0:06:17.000,0:06:20.000
Så vid ett tillfälle, när hans barnbarn hälsade på honom,

0:06:20.000,0:06:25.000
sa han "Vilka är dessa stiliga unga män med er?"

0:06:25.000,0:06:29.000
Och de sa "Men morfar, det finns inga stiliga unga män här".

0:06:29.000,0:06:33.000
Och så försvann de stiliga unga männen.

0:06:33.000,0:06:36.000
Det är typiskt för dessa hallucinationer

0:06:36.000,0:06:39.000
att de kan komma plötsligt och försvinna plötsligt.

0:06:39.000,0:06:41.000
De tonar vanligtvis inte in och ut.

0:06:41.000,0:06:44.000
De är ganska plötsliga. Och förändras plötsligt.

0:06:44.000,0:06:47.000
Charles Lullin, morfadern,

0:06:47.000,0:06:50.000
såg hundratals olika figurer

0:06:50.000,0:06:52.000
och landskap av alla sorter.

0:06:52.000,0:06:56.000
Vid ett tillfälle såg han en man i badrock, rökandes en pipa,

0:06:56.000,0:06:59.000
och insåg att det var han själv.

0:06:59.000,0:07:02.000
Det var den enda figur han kände igen.

0:07:02.000,0:07:06.000
Vid ett tillfälle när han gick längs en gata i Paris,

0:07:06.000,0:07:09.000
såg han - och det var verkligt - en byggnadsställning.

0:07:09.000,0:07:12.000
När han kom tillbaka hem såg han en miniatyr av ställningen,

0:07:12.000,0:07:16.000
femton centimeter hög, på sitt skrivbord.

0:07:16.000,0:07:19.000
Denna upprepning av ett synintryck

0:07:19.000,0:07:21.000
kallas ibland "palinopsi".

0:07:21.000,0:07:26.000
Det som händer för honom, och för Rosalie,

0:07:26.000,0:07:28.000
det som verkar pågå -

0:07:28.000,0:07:30.000
och Rosalie sa "Vad är det som pågår?"-

0:07:30.000,0:07:33.000
och jag sa att när synen försvinner,

0:07:33.000,0:07:36.000
när de visuella delarna av hjärnan inte längre får någon input,

0:07:36.000,0:07:39.000
så blir de hyperaktiva och lättretliga.

0:07:39.000,0:07:41.000
Så börjar de avfyra spontant,

0:07:41.000,0:07:44.000
och du börjar se saker.

0:07:44.000,0:07:47.000
Sakerna du ser kan vara väldigt komplicerade.

0:07:47.000,0:07:51.000
För en annan patient,

0:07:51.000,0:07:53.000
som (precis som Charles Lullin) fortfarande hade viss syn kvar,

0:07:53.000,0:07:57.000
kunde synerna vara störande.

0:07:57.000,0:08:00.000
Vid ett tillfälle sa hon att hon såg

0:08:00.000,0:08:03.000
en man med randig skjorta i en restaurang.

0:08:03.000,0:08:05.000
Han vände sig om,

0:08:05.000,0:08:08.000
sedan delades han upp till sex identiska figurer i randig skjorta,

0:08:08.000,0:08:11.000
som alla började gå mot henne.

0:08:11.000,0:08:14.000
Sedan gick de sex figurerna ihop igen, som ett handklaver.

0:08:14.000,0:08:16.000
En gång när hon körde bil,

0:08:16.000,0:08:18.000
eller rättare sagt, hennes make körde,

0:08:18.000,0:08:20.000
delade vägen upp sig i fyra delar.

0:08:20.000,0:08:24.000
Och hon kände hur hon själv åkte på fyra vägar samtidigt.

0:08:24.000,0:08:29.000
Hon hade också väldigt rörliga hallucinationer.

0:08:29.000,0:08:32.000
Många av dem hade att göra med en bil.

0:08:32.000,0:08:34.000
Ibland såg hon en tonårig pojke

0:08:34.000,0:08:37.000
sitta på motorhuven.

0:08:37.000,0:08:39.000
Han var väldigt säker och rörde sig graciöst

0:08:39.000,0:08:41.000
när bilen svängde.

0:08:41.000,0:08:44.000
När de stannade,

0:08:44.000,0:08:47.000
lyfte han plötsligt, 30 meter upp i luften,

0:08:47.000,0:08:50.000
för att sedan försvinna.

0:08:50.000,0:08:55.000
En annan patient hade en annan sorts hallucinationer.

0:08:55.000,0:08:58.000
Detta var en kvinna som inte hade några problem med ögonen,

0:08:58.000,0:09:00.000
men med de visuella delarna i hjärnan.

0:09:00.000,0:09:03.000
En liten tumör i den bakre delen av hjärnbarken.

0:09:03.000,0:09:08.000
Till råga på allt såg hon tecknade bilder.

0:09:08.000,0:09:13.000
Dessa tecknade bilder var transparenta

0:09:13.000,0:09:16.000
och täckte halva synfältet, som en skärm.

0:09:16.000,0:09:22.000
Hon såg särskilt grodan Kermit.

0:09:22.000,0:09:23.000
(skratt)

0:09:23.000,0:09:26.000
Jag tittar inte på Sesam.

0:09:26.000,0:09:29.000
Men hon undrade

0:09:29.000,0:09:33.000
"Varför Kermit?" Hon sa "Kermit betyder ingenting för mig.

0:09:33.000,0:09:36.000
Du förstår, jag funderade på freudianska betydelser.

0:09:36.000,0:09:38.000
Varför Kermit?

0:09:38.000,0:09:40.000
Grodan Kermit betyder ingenting för mig".

0:09:40.000,0:09:42.000
Hon brydde sig inte så mycket om de tecknade bilderna.

0:09:42.000,0:09:46.000
det som störde henne var att hon fick ihållande

0:09:46.000,0:09:49.000
bilder eller hallucinationer av ansikten,

0:09:49.000,0:09:52.000
och precis som för Rosalie var ansiktena ofta deformerade,

0:09:52.000,0:09:56.000
med väldigt stora tänder eller ögon.

0:09:56.000,0:09:59.000
Detta skrämde henne.

0:09:59.000,0:10:03.000
Så, vad är det som pågår hos dessa människor?

0:10:03.000,0:10:06.000
Som läkare måste jag försöka definiera vad det är som pågår,

0:10:06.000,0:10:08.000
och lugna människor.

0:10:08.000,0:10:12.000
Särskilt lugna dem med att de inte håller på att bli galna.

0:10:12.000,0:10:15.000
Ungefär tio procent, som jag sa,

0:10:15.000,0:10:18.000
av personerna med synnedsättning får detta.

0:10:18.000,0:10:22.000
Men inte mer än en procent av dessa uppmärksammar det.

0:10:22.000,0:10:25.000
För de är rädda att de ska ses som galna eller något liknande.

0:10:25.000,0:10:27.000
Och om de nämner det för sin egen doktor

0:10:27.000,0:10:30.000
kan de bli feldiagnostiserade.

0:10:30.000,0:10:32.000
En vanlig uppfattning är att om man ser saker

0:10:32.000,0:10:35.000
eller hör saker, så håller man på att bli galen.

0:10:35.000,0:10:38.000
Men psykotiska hallucinationer är helt annorlunda.

0:10:38.000,0:10:41.000
Psykotiska hallucinationer, vare sig de är visuella eller vokala,

0:10:41.000,0:10:43.000
vänder sig till dig. De anklagar dig.

0:10:43.000,0:10:45.000
De förför dig. De förödmjukar dig.

0:10:45.000,0:10:48.000
De hånar dig.

0:10:48.000,0:10:50.000
Du interagerar med dem.

0:10:50.000,0:10:53.000
Det finns inget av detta

0:10:53.000,0:10:56.000
i Charles Bonnet-hallucinationer.

0:10:56.000,0:11:00.000
De är som en film. Du tittar på en film som inte har något med dig att göra.

0:11:00.000,0:11:03.000
Det är så människor uppfattar det.

0:11:03.000,0:11:07.000
Det finns också något ovanligt som kallas tinninglobsepilepsi.

0:11:07.000,0:11:10.000
Om man har detta,

0:11:10.000,0:11:12.000
kan man ibland känna att man förflyttas

0:11:12.000,0:11:15.000
till en tid och plats i det förflutna.

0:11:15.000,0:11:17.000
Du är vid en särskild vägkorsning.

0:11:17.000,0:11:19.000
Du känner lukten av rostade kastanjer.

0:11:19.000,0:11:22.000
Du hör trafiken. Alla sinnen är inblandade.

0:11:22.000,0:11:24.000
Du väntar på din flickvän,

0:11:24.000,0:11:28.000
och det är den där tisdagkvällen 1982.

0:11:28.000,0:11:30.000
Tinninglobshallucinationer

0:11:30.000,0:11:32.000
är multisensoriska hallucinationer,

0:11:32.000,0:11:35.000
fyllda av känslor, igenkännande,

0:11:35.000,0:11:37.000
placerade i tid och plats,

0:11:37.000,0:11:39.000
sammanhängande, dramatiska.

0:11:39.000,0:11:42.000
Charles Bonnet-hallucinationer är annorlunda.

0:11:42.000,0:11:46.000
Så, i Charles Bonnet-hallucinationer

0:11:46.000,0:11:48.000
finns alla nivåer,

0:11:48.000,0:11:50.000
från geometriska hallucinationer,

0:11:50.000,0:11:53.000
som de rosa och blå rutor som kvinnan såg,

0:11:53.000,0:11:57.000
till detaljerade hallucinationer

0:11:57.000,0:12:00.000
med figurer och särskilt ansikten.

0:12:00.000,0:12:03.000
Ansikten, ibland deformerade ansikten,

0:12:03.000,0:12:06.000
är den vanligaste gemensamma nämnaren

0:12:06.000,0:12:08.000
för dessa hallucinationer.

0:12:08.000,0:12:11.000
En av de näst vanligaste är tecknade bilder.

0:12:11.000,0:12:14.000
Så, vad är det som händer?

0:12:14.000,0:12:16.000
Fascinerande nog har det under de senaste åren

0:12:16.000,0:12:20.000
varit möjligt att utföra funktionell magnetröntgen

0:12:20.000,0:12:24.000
på personer medan de hallucinerar,

0:12:24.000,0:12:28.000
och upptäcka att olika delar

0:12:28.000,0:12:31.000
av hjärnan aktiveras

0:12:31.000,0:12:33.000
under hallucinationerna.

0:12:33.000,0:12:36.000
Vid de enkla geometriska hallucinationerna

0:12:36.000,0:12:40.000
aktiveras primära syncentrum.

0:12:40.000,0:12:43.000
Detta är den del av hjärnan som uppfattar kanter och mönster.

0:12:43.000,0:12:47.000
Man kan inte forma bilder med sitt primära syncentrum.

0:12:47.000,0:12:50.000
När bilder formas,

0:12:50.000,0:12:52.000
aktiveras en högre del

0:12:52.000,0:12:54.000
av syncentrum i tinningloben,

0:12:54.000,0:12:59.000
särskilt en del av tinningloben

0:12:59.000,0:13:01.000
som kallas spolformade gyrus.

0:13:01.000,0:13:05.000
Man vet att människor med skador på spolformade gyrus

0:13:05.000,0:13:09.000
kan förlora förmågan att känna igen ansikten.

0:13:09.000,0:13:13.000
Men abnormal aktivitet i spolformade gyrus

0:13:13.000,0:13:15.000
kan istället framkalla hallucinationer av ansikten.

0:13:15.000,0:13:18.000
Detta är exakt det man ser hos vissa av dessa personer.

0:13:18.000,0:13:22.000
Det finns ett område i den främre delen av detta gyrus

0:13:22.000,0:13:27.000
där tänder och ögon är representerade.

0:13:27.000,0:13:30.000
Den delen av gyrus är aktiverad

0:13:30.000,0:13:34.000
under deformerade hallucinationer.

0:13:34.000,0:13:36.000
Det finns en annan del av hjärnan

0:13:36.000,0:13:38.000
som är särskilt aktiv

0:13:38.000,0:13:40.000
när man ser tecknade bilder.

0:13:40.000,0:13:43.000
Den aktiveras när man känner igen tecknade bilder,

0:13:43.000,0:13:47.000
när man ritar dem och när man hallucinerar dem.

0:13:47.000,0:13:50.000
Det är väldigt intressant att just detta är specifikt.

0:13:50.000,0:13:53.000
Det finns andra delar av hjärnan som är inblandade

0:13:53.000,0:13:55.000
när det handlar om hallucinationer

0:13:55.000,0:13:58.000
av byggnader och landskap.

0:13:58.000,0:14:01.000
Omkring 1970 upptäcktes att det inte bara var särskilda delar av hjärnan

0:14:01.000,0:14:03.000
utan också särskilda celler inblandade.

0:14:03.000,0:14:08.000
"Ansiktsceller" upptäcktes omkring 1970.

0:14:08.000,0:14:10.000
Nu vet vi att det finns hundratals andra

0:14:10.000,0:14:12.000
typer av celler

0:14:12.000,0:14:14.000
som kan vara väldigt, väldigt specifika.

0:14:14.000,0:14:16.000
Du kan alltså ha inte bara

0:14:16.000,0:14:18.000
"bilceller",

0:14:18.000,0:14:21.000
utan "Aston Martinceller"

0:14:21.000,0:14:23.000
(skratt)

0:14:23.000,0:14:25.000
Jag såg en Aston Martin i morse,

0:14:25.000,0:14:27.000
jag var bara tvungen att flika in det.

0:14:27.000,0:14:30.000
Nu finns den här inne någonstans

0:14:30.000,0:14:33.000
(skratt)

0:14:33.000,0:14:37.000
På den här nivån, i det som kallas inferotemporal cortex,

0:14:37.000,0:14:40.000
finns bara visuella bilder,

0:14:40.000,0:14:43.000
eller fragment.

0:14:43.000,0:14:46.000
Det är bara på högre nivåer

0:14:46.000,0:14:48.000
som övriga sinnen kommer in

0:14:48.000,0:14:50.000
och det finns kopplingar till minnen och känslor.

0:14:50.000,0:14:53.000
Vid Charles Bonnet-syndrom

0:14:53.000,0:14:55.000
kommer man inte till de högre nivåerna.

0:14:55.000,0:14:58.000
Man är på de nivåer i syncentrum

0:14:58.000,0:15:00.000
där det finns tusentals, tiotusentals,

0:15:00.000,0:15:03.000
miljoner bilder,

0:15:03.000,0:15:05.000
fragment av bilder,

0:15:05.000,0:15:07.000
alla neuralt kodade

0:15:07.000,0:15:11.000
i särskilda celler eller små kluster av celler.

0:15:11.000,0:15:14.000
Normalt sett är alla dessa en del av

0:15:14.000,0:15:18.000
en ström av perception, eller fantasi,

0:15:18.000,0:15:21.000
och man är inte medveten om dem.

0:15:21.000,0:15:25.000
Det är bara om man har synnedsättning eller är blind

0:15:25.000,0:15:27.000
som processen störs.

0:15:27.000,0:15:30.000
Istället för att få en normal perception,

0:15:30.000,0:15:32.000
får man en anarkistisk

0:15:32.000,0:15:35.000
och konvulsiv stimulans

0:15:35.000,0:15:37.000
av alla dessa synceller

0:15:37.000,0:15:39.000
i inferotemporal cortex.

0:15:39.000,0:15:42.000
Så plötsligt ser man ett ansikte. Plötsligt ser man en bil.

0:15:42.000,0:15:45.000
Plötsligt det här, plötsligt det där.

0:15:45.000,0:15:47.000
Hjärnan gör sitt bästa för att organisera

0:15:47.000,0:15:50.000
och skapa någon form av sammanhang av det.

0:15:50.000,0:15:52.000
Men inte särskilt framgångsrikt.

0:15:52.000,0:15:54.000
När detta först beskrevs

0:15:54.000,0:15:58.000
trodde man att det kunde tolkas som drömmar.

0:15:58.000,0:16:00.000
Men i själva verket säger människor

0:16:00.000,0:16:03.000
"Jag känner inte igen människorna, jag kan inte associera dem till något".

0:16:03.000,0:16:06.000
"Kermit betyder ingenting för mig".

0:16:06.000,0:16:11.000
Man kommer ingenvart genom att tänka på det som drömmar.

0:16:11.000,0:16:16.000
Jag har mer eller mindre sagt det jag ville säga.

0:16:16.000,0:16:19.000
Jag vill bara sammanfatta

0:16:19.000,0:16:21.000
och säga att detta är vanligt.

0:16:21.000,0:16:23.000
Tänk på antalet blinda människor.

0:16:23.000,0:16:25.000
Det måste finnas hundratusentals blinda människor

0:16:25.000,0:16:27.000
som har dessa hallucinationer

0:16:27.000,0:16:29.000
men som är rädda att nämna dem.

0:16:29.000,0:16:32.000
Så detta behöver uppmärksammas,

0:16:32.000,0:16:38.000
för patienter, för läkare, för allmänheten.

0:16:38.000,0:16:40.000
Slutligen tycker jag att detta är

0:16:40.000,0:16:43.000
oändligt intressant, och värdefullt,

0:16:43.000,0:16:47.000
för att ge oss lite insikt i hur hjärnan fungerar.

0:16:47.000,0:16:50.000
Charles Bonnet sa, för 250 år sedan -

0:16:50.000,0:16:54.000
han undrade hur, med dessa hallucinationer,

0:16:54.000,0:16:57.000
hur, som han uttryckte det, sinnets teater

0:16:57.000,0:17:00.000
kunde skapas av hjärnans maskineri.

0:17:00.000,0:17:03.000
Nu, 250 år senare,

0:17:03.000,0:17:06.000
tror jag vi börjar få en skymt av hur det går till.

0:17:06.000,0:17:08.000
Tack så mycket.

0:17:08.000,0:17:11.000
(applåd)

0:17:11.000,0:17:14.000
Chris Anderson: Detta var fantastiskt. Tack så mycket.

0:17:14.000,0:17:16.000
Du talar om dessa saker med så mycket insikt

0:17:16.000,0:17:19.000
och empati för patienterna.

0:17:19.000,0:17:24.000
Har du själv upplevt några av de syndrom du skriver om?

0:17:24.000,0:17:26.000
Oliver Sacks: Jag var rädd för att du skulle fråga det.

0:17:26.000,0:17:27.000
(skratt)

0:17:27.000,0:17:30.000
Men ja, flera av dem.

0:17:30.000,0:17:33.000
Jag har faktiskt en synnedsättning själv.

0:17:33.000,0:17:36.000
Jag är blind på ena ögat och ser inte särskilt bra med det andra.

0:17:36.000,0:17:40.000
Jag ser de geometriska hallucinationerna,

0:17:40.000,0:17:42.000
men inte mer än så.

0:17:42.000,0:17:44.000
C.A: Och de stör inte dig?

0:17:44.000,0:17:46.000
För du förstår vad det är som skapar dem? De oroar inte dig?

0:17:46.000,0:17:50.000
O.S: De stör mig inte mer än min tinnitus gör.

0:17:50.000,0:17:53.000
Och den ignorerar jag.

0:17:53.000,0:17:55.000
De intresserar mig ibland.

0:17:55.000,0:17:58.000
Jag har många bilder av dem i mina anteckningsböcker.

0:17:58.000,0:18:01.000
Jag har gjort funktionell magnetröntgen

0:18:01.000,0:18:04.000
för att se hur mitt syncentrum tar över.

0:18:04.000,0:18:08.000
När jag ser alla dessa hexagoner

0:18:08.000,0:18:10.000
och komplicerade saker som jag också har,

0:18:10.000,0:18:12.000
som visuell migrän,

0:18:12.000,0:18:14.000
undrar jag om alla ser saker som dessa

0:18:14.000,0:18:17.000
och om sånt som grottmålningar eller ornamentkonst

0:18:17.000,0:18:20.000
delvis kan komma från det.

0:18:20.000,0:18:22.000
C.A: Det var ett fullständigt fascinerande föredrag.

0:18:22.000,0:18:24.000
Tack så mycket för att du delade med dig.

0:18:24.000,0:18:26.000
O.S: Tack. Tack.

0:18:26.000,0:18:28.000
(applåd)