WEBVTT 00:00:00.000 --> 00:00:03.000 Мы видим глазами. 00:00:03.000 --> 00:00:06.000 Но еще мы видим и при помощи мозга. 00:00:06.000 --> 00:00:10.000 Зрение при помощи мозга называется воображением. 00:00:10.000 --> 00:00:15.000 Мы знаем, что происходит в нашем воображении, 00:00:15.000 --> 00:00:19.000 в нашем внутреннем мире. Мы живем с ним всю нашу жизнь 00:00:19.000 --> 00:00:23.000 Но бывают еще и галлюцинации. 00:00:23.000 --> 00:00:26.000 И галлюцинации представляют собой нечто совершенно иное. 00:00:26.000 --> 00:00:28.000 Кажется, что они не являются нашим творением. 00:00:28.000 --> 00:00:30.000 Кажется, мы их не контролируем. 00:00:30.000 --> 00:00:32.000 Кажется, что они приходят извне 00:00:32.000 --> 00:00:35.000 и являются подражательным ощущением. NOTE Paragraph 00:00:35.000 --> 00:00:39.000 Итак, я расскажу о галлюцинациях. 00:00:39.000 --> 00:00:43.000 Об одной особой разновидности зрительных галлюцинаций, 00:00:43.000 --> 00:00:48.000 которую я наблюдал у своих пациентов. 00:00:48.000 --> 00:00:52.000 Несколько месяцев назад мне позвонили 00:00:52.000 --> 00:00:54.000 из дома престарелых, в котором я работал. 00:00:54.000 --> 00:00:59.000 И сообщили, что у одного из обитателей - 90 летней старушки 00:00:59.000 --> 00:01:01.000 были видения. 00:01:01.000 --> 00:01:04.000 Они хотели знать, сошла ли он с ума. 00:01:04.000 --> 00:01:06.000 Или, поскольку она была старушкой, 00:01:06.000 --> 00:01:09.000 был ли у нее инсульт или болезнь Альцгеймера. NOTE Paragraph 00:01:09.000 --> 00:01:14.000 Меня попросили прийти и осмотреть Розали, 00:01:14.000 --> 00:01:16.000 эту самую старушку. 00:01:16.000 --> 00:01:18.000 Я пришел осмотреть ее. 00:01:18.000 --> 00:01:20.000 Сразу же было очевидно, 00:01:20.000 --> 00:01:23.000 что она совершенно здорова, 00:01:23.000 --> 00:01:26.000 в здравом уме, и с ее рассудком все в порядке 00:01:26.000 --> 00:01:30.000 Но она была очень напугана и сбита с толку тем, 00:01:30.000 --> 00:01:33.000 что у нее были видения. 00:01:33.000 --> 00:01:36.000 Она рассказала мне то, 00:01:36.000 --> 00:01:38.000 о чем медсестры не упомянули, 00:01:38.000 --> 00:01:40.000 она была слепой, 00:01:40.000 --> 00:01:45.000 совершенно слепой из-за дегенерации желтого пятна – уже пять лет. 00:01:45.000 --> 00:01:48.000 Но в последние несколько дней у нее случались видения. NOTE Paragraph 00:01:48.000 --> 00:01:51.000 Я спросил: «Что вы видите?». 00:01:51.000 --> 00:01:54.000 Она ответила: «Людей в восточной одежде 00:01:54.000 --> 00:01:58.000 обернутых в ткани, идущих вверх и вниз по лестнице. 00:01:58.000 --> 00:02:01.000 Какого-то человека, которые повернулся ко мне и улыбается. 00:02:01.000 --> 00:02:05.000 У него огромные зубы на одной стороне рта. 00:02:05.000 --> 00:02:07.000 Еще животных. 00:02:07.000 --> 00:02:10.000 Я вижу белое здание. Идет снег, мягкий снег. 00:02:10.000 --> 00:02:15.000 Я вижу лошадь в упряжке, она убирает снег. 00:02:15.000 --> 00:02:19.000 Потом, однажды ночью – картина стала другой. 00:02:19.000 --> 00:02:21.000 Я видела кошек и собак, бегущих ко мне. 00:02:21.000 --> 00:02:24.000 Они добегали до определенного места и останавливались. 00:02:24.000 --> 00:02:26.000 Потом – все снова переменилось. 00:02:26.000 --> 00:02:29.000 Я увидела много детей. Они спускались и поднимались по лестнице. 00:02:29.000 --> 00:02:32.000 Они были ярко одеты – в розовое и голубое, 00:02:32.000 --> 00:02:35.000 похоже на восточную одежду. NOTE Paragraph 00:02:35.000 --> 00:02:38.000 Иногда, говорила она, до того как увидеть людей 00:02:38.000 --> 00:02:42.000 она видела розовые и голубые квадраты на полу, 00:02:42.000 --> 00:02:45.000 которые, казалось, поднимались к потолку. 00:02:45.000 --> 00:02:49.000 Я спросил: «Это было как во сне?». 00:02:49.000 --> 00:02:52.000 Она ответила: «Нет. Это не как сон. Это как кино». 00:02:52.000 --> 00:02:55.000 Она сказала: «Цветное. В движении. 00:02:55.000 --> 00:02:59.000 Но абсолютно беззвучное. Как немое кино». 00:02:59.000 --> 00:03:01.000 Еще она сказала, что это было довольно скучный фильм. 00:03:01.000 --> 00:03:04.000 Она сказала: «Все эти люди в восточной одежде, 00:03:04.000 --> 00:03:09.000 шли вверх и вниз – так монотонно, так нестерпимо». 00:03:09.000 --> 00:03:11.000 (Смех) NOTE Paragraph 00:03:11.000 --> 00:03:13.000 Она была не без чувства юмора. 00:03:13.000 --> 00:03:15.000 Она знала – что все это галлюцинации. 00:03:15.000 --> 00:03:17.000 Но ее это пугало. Она прожила 95 лет 00:03:17.000 --> 00:03:20.000 у нее никогда до этого не было галлюцинаций 00:03:20.000 --> 00:03:23.000 Она рассказала, что галлюцинации не имели отношения ни к тому, 00:03:23.000 --> 00:03:27.000 о чем она думала, ни к тому, что о чувствовала или делала. 00:03:27.000 --> 00:03:31.000 Казалось, что они приходили и исчезали сами по себе. 00:03:31.000 --> 00:03:33.000 Она их не контролировала. 00:03:33.000 --> 00:03:35.000 Она сказала, что ей не знакомы 00:03:35.000 --> 00:03:37.000 ни люди, ни места 00:03:37.000 --> 00:03:39.000 из галлюцинаций. 00:03:39.000 --> 00:03:41.000 И никто из людей или животных 00:03:41.000 --> 00:03:45.000 не обращал на нее внимания 00:03:45.000 --> 00:03:47.000 Она не знала что происходит. 00:03:47.000 --> 00:03:49.000 Ее беспокоило – сходит ли она с ума 00:03:49.000 --> 00:03:51.000 и теряет ли рассудок. NOTE Paragraph 00:03:51.000 --> 00:03:53.000 Итак, я внимательно ее осмотрел. 00:03:53.000 --> 00:03:55.000 Она была умной пожилой женщиной. 00:03:55.000 --> 00:03:59.000 Абсолютно в здравом уме. У нее не было никаких медицинских проблем. 00:03:59.000 --> 00:04:03.000 Она не принимала никаких лекарств, которые бы могли вызвать галлюцинации. 00:04:03.000 --> 00:04:05.000 Но она была слепой. 00:04:05.000 --> 00:04:07.000 И тогда я сказал ей: 00:04:07.000 --> 00:04:09.000 «Кажется, я знаю, что у вас. 00:04:09.000 --> 00:04:13.000 Есть особая форма зрительных галлюцинаций, 00:04:13.000 --> 00:04:17.000 которая может сочетаться с ограниченным зрением или слепотой». 00:04:17.000 --> 00:04:20.000 «Впервые она была описана 00:04:20.000 --> 00:04:22.000 в 18 веке 00:04:22.000 --> 00:04:25.000 человеком по имени Шарль Бонне. 00:04:25.000 --> 00:04:28.000 У вас синдром Шарля Бонэ. 00:04:28.000 --> 00:04:30.000 С вашим мозгом все в порядке. С вашим сознанием все в порядке. 00:04:30.000 --> 00:04:33.000 У вас синдром Шарля Бонне». NOTE Paragraph 00:04:33.000 --> 00:04:36.000 Ее очень успокоило, 00:04:36.000 --> 00:04:40.000 что не было ничего серьезного 00:04:40.000 --> 00:04:43.000 и ей стало любопытно 00:04:43.000 --> 00:04:45.000 Она спросила : «Кто такой Шарль Бонне? 00:04:45.000 --> 00:04:48.000 У него тоже были галлюцинации?». 00:04:48.000 --> 00:04:51.000 И еще она сказала: 00:04:51.000 --> 00:04:54.000 «Расскажите всем медсестрам, что у меня синдром Шарля Бонне». 00:04:54.000 --> 00:04:56.000 (Смех) 00:04:56.000 --> 00:05:00.000 «Я не сумасшедшая. Я не душевнобольная. У меня синдром Шарля Бонне». 00:05:00.000 --> 00:05:02.000 Я рассказал медсестрам. NOTE Paragraph 00:05:02.000 --> 00:05:05.000 Сейчас для меня это обычное дело. 00:05:05.000 --> 00:05:07.000 Я много работаю в домах престарелых. 00:05:07.000 --> 00:05:09.000 Я вижу много пожилых людей 00:05:09.000 --> 00:05:13.000 с расстройствами слуха или зрения. 00:05:13.000 --> 00:05:15.000 И примерно у 10 процентов людей с расстройством слуха 00:05:15.000 --> 00:05:18.000 встречаются музыкальные галлюцинации. 00:05:18.000 --> 00:05:21.000 И примерно у десяти людей с расстройством зрения 00:05:21.000 --> 00:05:23.000 встречаются зрительные галлюцинации. 00:05:23.000 --> 00:05:25.000 Для этого не нужно быть полностью слепым, 00:05:25.000 --> 00:05:27.000 достаточно существенного расстройства зрения. NOTE Paragraph 00:05:27.000 --> 00:05:31.000 Итак, впервые описавший этот синдром в 18 веке 00:05:31.000 --> 00:05:33.000 Шарль Бонне сам им не страдал. 00:05:33.000 --> 00:05:36.000 Галлюцинации были у его дедушки. 00:05:36.000 --> 00:05:39.000 Его дед был судьей, почтенным человеком 00:05:39.000 --> 00:05:42.000 Он перенес операцию на катаракте. 00:05:42.000 --> 00:05:44.000 Его зрение было довольно плохим. 00:05:44.000 --> 00:05:49.000 И в 1759 году он описал внуку 00:05:49.000 --> 00:05:51.000 свои разнообразные видения NOTE Paragraph 00:05:51.000 --> 00:05:53.000 Первое, что он описал, это то, 00:05:53.000 --> 00:05:55.000 как он видел носовой платок в воздухе. 00:05:55.000 --> 00:05:57.000 Большой голубой носовой платок 00:05:57.000 --> 00:05:59.000 с четырьмя оранжевыми кругами. 00:05:59.000 --> 00:06:02.000 Он знал, что это галлюцинация, 00:06:02.000 --> 00:06:04.000 Потому что платков в воздухе не бывает. 00:06:04.000 --> 00:06:08.000 Потом он увидел большое колесо на горизонте. 00:06:08.000 --> 00:06:13.000 Но иногда он не был уверен в том - видит ли он сейчас галлюцинацию или нет. 00:06:13.000 --> 00:06:15.000 Потому что галлюцинации могли подходить 00:06:15.000 --> 00:06:17.000 к зрительному контексту. 00:06:17.000 --> 00:06:20.000 Один раз у него в гостях были внучки. 00:06:20.000 --> 00:06:25.000 Он спросил: «Кто эти красивые молодые люди с вами?» 00:06:25.000 --> 00:06:29.000 Они ответили: «Увы, дедушка, с нами нет никаких красивых молодых людей». 00:06:29.000 --> 00:06:33.000 И тогда красивые молодые люди исчезли. 00:06:33.000 --> 00:06:36.000 Для таких галлюцинация типично, 00:06:36.000 --> 00:06:39.000 что они могут мгновенно появляться и мгновенно исчезать. 00:06:39.000 --> 00:06:41.000 Обычно они не угасают и не появляются. 00:06:41.000 --> 00:06:44.000 Они внезапны. И меняются также внезапно. NOTE Paragraph 00:06:44.000 --> 00:06:47.000 Шарль Люллен, дедушка, 00:06:47.000 --> 00:06:50.000 видел сотни разных фигур, 00:06:50.000 --> 00:06:52.000 различные пейзажи всех видов. 00:06:52.000 --> 00:06:56.000 Однажды он увидел человека в халате, курившего трубку, 00:06:56.000 --> 00:06:59.000 и понял, что это он сам и есть. 00:06:59.000 --> 00:07:02.000 Это единственный персонаж, которого он узнал 00:07:02.000 --> 00:07:06.000 В другой раз – он шел по парижской улице 00:07:06.000 --> 00:07:09.000 увидел – по-настоящему - эшафот. 00:07:09.000 --> 00:07:12.000 Но когда он вернулся домой – он увидел миниатюрный эшафот 00:07:12.000 --> 00:07:16.000 размером в шесть дюймов на своем столе. 00:07:16.000 --> 00:07:19.000 Такое повторение восприятия 00:07:19.000 --> 00:07:21.000 называется палинопсия. NOTE Paragraph 00:07:21.000 --> 00:07:26.000 С ним и с Розали 00:07:26.000 --> 00:07:28.000 кажется, вот что происходит 00:07:28.000 --> 00:07:30.000 и Розали спросила "Что происходит?" 00:07:30.000 --> 00:07:33.000 Я сказал, что, так как вы теряете зрение 00:07:33.000 --> 00:07:36.000 и зрительный отдел коры мозга больше не получает входящих сигналов, 00:07:36.000 --> 00:07:39.000 он становится гиперактивным и возбудимым. 00:07:39.000 --> 00:07:41.000 И начинает самопроизвольно запускаться. 00:07:41.000 --> 00:07:44.000 И у вас случаются видения 00:07:44.000 --> 00:07:47.000 Ваши видения могут оказаться действительно очень сложными. NOTE Paragraph 00:07:47.000 --> 00:07:51.000 У моего другой пациентки, 00:07:51.000 --> 00:07:53.000 [как и у Шарля Люллена] случались видения, 00:07:53.000 --> 00:07:57.000 и эти видения ее иногда беспокоили. 00:07:57.000 --> 00:08:00.000 Однажды она увидел 00:08:00.000 --> 00:08:03.000 человека в полосатой рубашке в ресторане 00:08:03.000 --> 00:08:05.000 Он развернулся. И затем 00:08:05.000 --> 00:08:08.000 распался на шесть одинаковых фигур в полосатых рубашках, 00:08:08.000 --> 00:08:11.000 и все шестеро начали идти к ней. 00:08:11.000 --> 00:08:14.000 А потом они вновь соединились – как гармошка. 00:08:14.000 --> 00:08:16.000 В другой раз, когда она была за рулем 00:08:16.000 --> 00:08:18.000 или даже ее муж был за рулем – 00:08:18.000 --> 00:08:20.000 дорога разделилась на четыре. 00:08:20.000 --> 00:08:24.000 И она почувствовала, что едет одновременно по четырем дорогам. NOTE Paragraph 00:08:24.000 --> 00:08:29.000 Она страдала очень подвижными галлюцинациями. 00:08:29.000 --> 00:08:32.000 Многие из них были связаны с автомобилями. 00:08:32.000 --> 00:08:34.000 Иногда она видела подростка 00:08:34.000 --> 00:08:37.000 который сидел на капоте 00:08:37.000 --> 00:08:39.000 Он сидел очень крепко и сохранял равновесие 00:08:39.000 --> 00:08:41.000 на поворотах, 00:08:41.000 --> 00:08:44.000 а когда машина остановилась 00:08:44.000 --> 00:08:47.000 мальчик вдруг взмыл вверх на 100 футов 00:08:47.000 --> 00:08:50.000 и исчез NOTE Paragraph 00:08:50.000 --> 00:08:55.000 Еще одна моя пациентка страдала другой разновидностью галлюцинаций. 00:08:55.000 --> 00:08:58.000 У этой женщины не было каких-либо проблем с глазами, 00:08:58.000 --> 00:09:00.000 но были проблемы со зрительным отделом мозга. 00:09:00.000 --> 00:09:03.000 Небольшая опухоль в затылочной коре. 00:09:03.000 --> 00:09:08.000 В основном она видела мультфильмы. 00:09:08.000 --> 00:09:13.000 Мультфильмы были прозрачными 00:09:13.000 --> 00:09:16.000 и накрывали половину поля зрения как экран. 00:09:16.000 --> 00:09:22.000 В особенности, она видела мультфильмы про лягушонка Кермита 00:09:22.000 --> 00:09:23.000 (Смех) 00:09:23.000 --> 00:09:26.000 Но я вообще не смотрю Улицу Сезам. 00:09:26.000 --> 00:09:29.000 Она подчеркнула эту мысль 00:09:29.000 --> 00:09:33.000 Она спросила «Почему Кермит? Кермит же ничего для меня не значит. 00:09:33.000 --> 00:09:36.000 Знаете, я уже думала о каких-нибудь фрейдистских причинах 00:09:36.000 --> 00:09:38.000 Почему Кермит? 00:09:38.000 --> 00:09:40.000 Лягушонок Кермит ничего для меня не значит». NOTE Paragraph 00:09:40.000 --> 00:09:42.000 Она особо не возражала против мультфильмов. 00:09:42.000 --> 00:09:46.000 Но ее беспокоило то, что она видит настойчивые 00:09:46.000 --> 00:09:49.000 образы или галлюцинации лиц 00:09:49.000 --> 00:09:52.000 и как в случае с Розали – лица часто искажены 00:09:52.000 --> 00:09:56.000 – с очень большими зубами или очень большими глазами. 00:09:56.000 --> 00:09:59.000 Они пугали ее. 00:09:59.000 --> 00:10:03.000 Так что же с ними со всеми происходит? 00:10:03.000 --> 00:10:06.000 Как врач, я должен постараться и определить, что происходит 00:10:06.000 --> 00:10:08.000 и заверить людей. 00:10:08.000 --> 00:10:12.000 Особенно заверить в том, что они не сходят с ума. NOTE Paragraph 00:10:12.000 --> 00:10:15.000 Такое встречается примерно у 10 процентов людей 00:10:15.000 --> 00:10:18.000 с расстройствами зрения. 00:10:18.000 --> 00:10:22.000 Но знает об этом не более одного процента. 00:10:22.000 --> 00:10:25.000 Из-за того что они боятся будто окружающие начнут считать их сумасшедшими или что-то подобное. 00:10:25.000 --> 00:10:27.000 Если они расскажут о таком своему врачу, 00:10:27.000 --> 00:10:30.000 им могут поставить неправильный диагноз. NOTE Paragraph 00:10:30.000 --> 00:10:32.000 В частности, считается, что если вы видите 00:10:32.000 --> 00:10:35.000 или слышите что-то не то, то вы сходите с ума. 00:10:35.000 --> 00:10:38.000 Но психотические галлюцинации представляют собой нечто совершенное иное. 00:10:38.000 --> 00:10:41.000 Психотические галлюцинации, голосовые или зрительные, 00:10:41.000 --> 00:10:43.000 обращены к вам. Они обвиняют вас. 00:10:43.000 --> 00:10:45.000 Они соблазняют вас. Они унижают вас. 00:10:45.000 --> 00:10:48.000 Они смеются над вами. 00:10:48.000 --> 00:10:50.000 Вы взаимодействуете с ними. 00:10:50.000 --> 00:10:53.000 Они не имеют ничего общего 00:10:53.000 --> 00:10:56.000 с галлюцинациями Шарля Боннэ. 00:10:56.000 --> 00:11:00.000 Есть фильм. Вы смотрите фильм, который к вам не имеет никакого отношения. 00:11:00.000 --> 00:11:03.000 И не имеет отношения к тому, как люди думают. NOTE Paragraph 00:11:03.000 --> 00:11:07.000 Есть такое редкое заболевание, как височная эпилепсия. 00:11:07.000 --> 00:11:10.000 И иногда люди, ей страдающие, 00:11:10.000 --> 00:11:12.000 могут почувствовать себя перенесенным 00:11:12.000 --> 00:11:15.000 во времени и пространстве в прошлое. 00:11:15.000 --> 00:11:17.000 Вы находитесь на перекрестке. 00:11:17.000 --> 00:11:19.000 Вы чувствуете запах жаренных каштанов. 00:11:19.000 --> 00:11:22.000 Слышите шум дороги. Участвуют все виды чувств. 00:11:22.000 --> 00:11:24.000 А вы ждете свою девушку. 00:11:24.000 --> 00:11:28.000 И возвращаетесь в тот вечер вторника в 1982. 00:11:28.000 --> 00:11:30.000 Галлюцинации при височной эпилепсии 00:11:30.000 --> 00:11:32.000 всегда задействуют все органы чувств, 00:11:32.000 --> 00:11:35.000 они полным переживаний, в них вам все знакомо, 00:11:35.000 --> 00:11:37.000 все происходит в определенное время и в определенном месте, 00:11:37.000 --> 00:11:39.000 они связаны между собой и они волнуют вас. 00:11:39.000 --> 00:11:42.000 В галлюцинациях Шарля Боннэ все по-другому. NOTE Paragraph 00:11:42.000 --> 00:11:46.000 Итак, галлюцинации Шарля Боннэ 00:11:46.000 --> 00:11:48.000 бывают различных уровней сложности: 00:11:48.000 --> 00:11:50.000 от геометрических галлюцинаций, 00:11:50.000 --> 00:11:53.000 розовые и голубые квадраты, которые были у той женщины, 00:11:53.000 --> 00:11:57.000 до достаточно подробных галлюцинаций 00:11:57.000 --> 00:12:00.000 с фигурами и в особенности с лицами. 00:12:00.000 --> 00:12:03.000 Лица и иногда искаженные лица 00:12:03.000 --> 00:12:06.000 чаще всего встречаются 00:12:06.000 --> 00:12:08.000 во всех этих галлюцинациях. 00:12:08.000 --> 00:12:11.000 Один из следующих по распространенности признаков - мультфильмы. NOTE Paragraph 00:12:11.000 --> 00:12:14.000 Что же происходит? 00:12:14.000 --> 00:12:16.000 Поразительно, но в последние несколько лет 00:12:16.000 --> 00:12:20.000 стало возможно получать функциональные изображения мозга, 00:12:20.000 --> 00:12:24.000 делать МРТ людям во время галлюцинаций. 00:12:24.000 --> 00:12:28.000 И фактически находить различные участки 00:12:28.000 --> 00:12:31.000 зрительной коры мозга, которые активируется 00:12:31.000 --> 00:12:33.000 во время галлюциаций. 00:12:33.000 --> 00:12:36.000 При простых геометрических галлюцинациях 00:12:36.000 --> 00:12:40.000 активируется первичная зрительная кора. 00:12:40.000 --> 00:12:43.000 Это часть мозга, которая воспринимает углы и фигуры 00:12:43.000 --> 00:12:47.000 Изображение не формируется в первичной зрительной коре NOTE Paragraph 00:12:47.000 --> 00:12:50.000 Изображение формируется 00:12:50.000 --> 00:12:52.000 когда верхняя часть зрительной коры 00:12:52.000 --> 00:12:54.000 активируется в височной доле. 00:12:54.000 --> 00:12:59.000 И в частности, одна из областей височной доли 00:12:59.000 --> 00:13:01.000 называется веретенообразная извилина. 00:13:01.000 --> 00:13:05.000 Известно, что если у человека повреждение веретенообразной извилины, 00:13:05.000 --> 00:13:09.000 то он может потерять способность к распознаванию лиц. 00:13:09.000 --> 00:13:13.000 А в случае ненормального функционирования веретенообразной извилины, 00:13:13.000 --> 00:13:15.000 могут возникать галлюцинации лиц. 00:13:15.000 --> 00:13:18.000 И это в точности то, что встречается у всех этих людей. 00:13:18.000 --> 00:13:22.000 Существует область в передней части этой извилины, 00:13:22.000 --> 00:13:27.000 которая отвечает за восприятие глаз и зубов. 00:13:27.000 --> 00:13:30.000 И эта часть извилины активна 00:13:30.000 --> 00:13:34.000 когда люди видят галлюцинации с искаженными лицами NOTE Paragraph 00:13:34.000 --> 00:13:36.000 Другая часть мозга - 00:13:36.000 --> 00:13:38.000 - особенно активна, 00:13:38.000 --> 00:13:40.000 когда смотрят мультфильмы. 00:13:40.000 --> 00:13:43.000 Она активируется в процессе распознавания мультфильмов, 00:13:43.000 --> 00:13:47.000 в процессе их рисования и в моменты галлюцинаций. 00:13:47.000 --> 00:13:50.000 Очень интересно, что все так специфично 00:13:50.000 --> 00:13:53.000 Есть другие части мозга, которые активны именно 00:13:53.000 --> 00:13:55.000 при распознавания и галлюцинациях, связанных 00:13:55.000 --> 00:13:58.000 с домами и пейзажами. NOTE Paragraph 00:13:58.000 --> 00:14:01.000 Примерно в 1970 было обнаружено, что специфичны не только определенные участки мозга, 00:14:01.000 --> 00:14:03.000 но и определенные клетки. 00:14:03.000 --> 00:14:08.000 «Лицевые клетки» были открыты примерно в 1970. 00:14:08.000 --> 00:14:10.000 И сейчас мы знаем , что существуют сотни других 00:14:10.000 --> 00:14:12.000 типов клеток, 00:14:12.000 --> 00:14:14.000 которые очень очень специфичны. 00:14:14.000 --> 00:14:16.000 У вас могут быть не просто 00:14:16.000 --> 00:14:18.000 "автомобильные клетки" 00:14:18.000 --> 00:14:21.000 у вас могут быть клетки "Астон Мартин" 00:14:21.000 --> 00:14:23.000 (Смех) 00:14:23.000 --> 00:14:25.000 Я утром видел один Астон Мартин. 00:14:25.000 --> 00:14:27.000 Пришлось его с собой прихватить. 00:14:27.000 --> 00:14:30.000 И сейчас он где-то здесь. 00:14:30.000 --> 00:14:33.000 (Смех) NOTE Paragraph 00:14:33.000 --> 00:14:37.000 Итак, на этом уровне, в инферотемпоральной зоне мозга, 00:14:37.000 --> 00:14:40.000 хранятся только зрительные образы 00:14:40.000 --> 00:14:43.000 или вымышленные образы или отрывки. 00:14:43.000 --> 00:14:46.000 Только на высших уровнях 00:14:46.000 --> 00:14:48.000 добавляются другие ощущения 00:14:48.000 --> 00:14:50.000 и появляется связь между памятью и эмоциями. 00:14:50.000 --> 00:14:53.000 Но при синдроме Шарля Бонне 00:14:53.000 --> 00:14:55.000 отсутствует доступ к высшим уровням. 00:14:55.000 --> 00:14:58.000 Вы находитесь на нижних уровнях зрительной коры, 00:14:58.000 --> 00:15:00.000 в котором тысячи, десятки тысяч, 00:15:00.000 --> 00:15:03.000 даже миллионы образов 00:15:03.000 --> 00:15:05.000 или воображаемых образов или фрагментов воображения 00:15:05.000 --> 00:15:07.000 закодированы на нейронном уровне, 00:15:07.000 --> 00:15:11.000 в частности на уровне клетки или небольшой группы клеток. NOTE Paragraph 00:15:11.000 --> 00:15:14.000 В норме все это является частью 00:15:14.000 --> 00:15:18.000 общего потока восприятия и воображения 00:15:18.000 --> 00:15:21.000 и не осознается человеком. 00:15:21.000 --> 00:15:25.000 Только в случае расстройства зрения или слепоты 00:15:25.000 --> 00:15:27.000 процесс прекращается. 00:15:27.000 --> 00:15:30.000 И вместо нормального восприятия 00:15:30.000 --> 00:15:32.000 вы получаете беспорядочные 00:15:32.000 --> 00:15:35.000 судорожные прерывающиеся стимулы 00:15:35.000 --> 00:15:37.000 от всех этих зрительных клеток 00:15:37.000 --> 00:15:39.000 в инферотемпоральной коре. 00:15:39.000 --> 00:15:42.000 Вот вы увидели лицо. И вдруг вы видите машину. 00:15:42.000 --> 00:15:45.000 Одна картинка внезапно сменяется другой. 00:15:45.000 --> 00:15:47.000 Ваш разум пытается сделать все возможное, 00:15:47.000 --> 00:15:50.000 чтобы связать все это воедино. 00:15:50.000 --> 00:15:52.000 Но не очень успешно. NOTE Paragraph 00:15:52.000 --> 00:15:54.000 Когда все это было впервые описано 00:15:54.000 --> 00:15:58.000 думали, что можно трактовать все это как сон 00:15:58.000 --> 00:16:00.000 Но на самом деле люди говорили 00:16:00.000 --> 00:16:03.000 "Я не узнаю этих людей. У меня нет никаких ассоциаций" 00:16:03.000 --> 00:16:06.000 "Кермит ничего для меня не значит" 00:16:06.000 --> 00:16:11.000 Это нельзя воспринимать как сны. NOTE Paragraph 00:16:11.000 --> 00:16:16.000 Итак, я сказал более менее все, что хотел. 00:16:16.000 --> 00:16:19.000 Думаю, что нужно просто подвести итоги 00:16:19.000 --> 00:16:21.000 и повторить наиболее общие положения. 00:16:21.000 --> 00:16:23.000 Подумайте о множестве слепых. 00:16:23.000 --> 00:16:25.000 Должно быть, существуют сотни тысяч слепых, 00:16:25.000 --> 00:16:27.000 у которых есть такие галлюцинации, 00:16:27.000 --> 00:16:29.000 но они слишком напуганы, чтобы упоминать о них. 00:16:29.000 --> 00:16:32.000 Такие вещи нужно доводить до сведения 00:16:32.000 --> 00:16:38.000 пациентов, врачей, общественности. 00:16:38.000 --> 00:16:40.000 В конце концов, эти данные 00:16:40.000 --> 00:16:43.000 бесконечно интересны и ценны, 00:16:43.000 --> 00:16:47.000 они проливают некоторый свет на то, как работает мозг. NOTE Paragraph 00:16:47.000 --> 00:16:50.000 Шарль Боннэ сказал 250 лет назад, 00:16:50.000 --> 00:16:54.000 он размышлял, думая о таких галлюцинациях, 00:16:54.000 --> 00:16:57.000 как, по его выражению, театр сознания 00:16:57.000 --> 00:17:00.000 порождается механикой мозга. 00:17:00.000 --> 00:17:03.000 Сейчас, 250 лет спустя, 00:17:03.000 --> 00:17:06.000 Думаю, что мы начинаем немного понимать, как оно происходит. 00:17:06.000 --> 00:17:08.000 Большое спасибо. NOTE Paragraph 00:17:08.000 --> 00:17:11.000 (Аплодисменты) NOTE Paragraph 00:17:11.000 --> 00:17:14.000 Крис Андерсон: Великолепно. Огромное спасибо. 00:17:14.000 --> 00:17:16.000 Вы говорили обо всем этом так проницательно, 00:17:16.000 --> 00:17:19.000 с таким сопереживанием вашим пациентам. 00:17:19.000 --> 00:17:24.000 А у вас самого наблюдались ли какие-нибудь синдромы из перечисленных? NOTE Paragraph 00:17:24.000 --> 00:17:26.000 Оливер Сакс: Я боялся, что вы это спросите. 00:17:26.000 --> 00:17:27.000 (Смех). 00:17:27.000 --> 00:17:30.000 Ну да, многие из них. 00:17:30.000 --> 00:17:33.000 На самом деле у меня есть некоторые расстройства зрения. 00:17:33.000 --> 00:17:36.000 Я слеп на один глаз и не очень хорошо вижу другим. 00:17:36.000 --> 00:17:40.000 Еще у меня бывают геометрические галлюцинации. 00:17:40.000 --> 00:17:42.000 Но дальше дело не заходит. NOTE Paragraph 00:17:42.000 --> 00:17:44.000 C.A.: Они вас не беспокоят? 00:17:44.000 --> 00:17:46.000 Так как вы понимаете, что происходит? Вы не волнуетесь? NOTE Paragraph 00:17:46.000 --> 00:17:50.000 О.С.: Ну, они беспокоят меня не больше, чем звон в ушах. 00:17:50.000 --> 00:17:53.000 А его я не замечаю. 00:17:53.000 --> 00:17:55.000 Изредка я интересуюсь ими. 00:17:55.000 --> 00:17:58.000 И у меня есть много рисунков в моем блокноте. 00:17:58.000 --> 00:18:01.000 Я сделал себе МРТ, 00:18:01.000 --> 00:18:04.000 чтобы посмотреть как моя зрительная кора справляется со всем этим. 00:18:04.000 --> 00:18:08.000 И когда я увидел все эти шестиугольники 00:18:08.000 --> 00:18:10.000 и сложные штуки, которые также были у меня, 00:18:10.000 --> 00:18:12.000 при зрительной мигрени, 00:18:12.000 --> 00:18:14.000 мне стало интересно, видят ли другие люди подобное, 00:18:14.000 --> 00:18:17.000 и возможно ли, что наскальные рисунки и орнаментальное искусство 00:18:17.000 --> 00:18:20.000 хотя бы частично происходят от этого. NOTE Paragraph 00:18:20.000 --> 00:18:22.000 C.A.: Было очень очень захватывающе. 00:18:22.000 --> 00:18:24.000 Большое спасибо, что поделились с нами. NOTE Paragraph 00:18:24.000 --> 00:18:26.000 О.С. Спасибо. Спасибо. (Аплодисменты) 00:18:26.000 --> 00:18:28.000 (Аплодисменты)