1
00:00:00,000 --> 00:00:03,000
Мы видим глазами.

2
00:00:03,000 --> 00:00:06,000
Но еще мы видим и при помощи мозга.

3
00:00:06,000 --> 00:00:10,000
Зрение при помощи мозга называется воображением.

4
00:00:10,000 --> 00:00:15,000
Мы знаем, что происходит в нашем воображении,

5
00:00:15,000 --> 00:00:19,000
в нашем внутреннем мире. Мы живем с ним всю нашу жизнь

6
00:00:19,000 --> 00:00:23,000
Но бывают еще и галлюцинации.

7
00:00:23,000 --> 00:00:26,000
И галлюцинации представляют собой нечто совершенно иное.

8
00:00:26,000 --> 00:00:28,000
Кажется, что они не являются нашим творением.

9
00:00:28,000 --> 00:00:30,000
Кажется, мы их не контролируем.

10
00:00:30,000 --> 00:00:32,000
Кажется, что они приходят извне

11
00:00:32,000 --> 00:00:35,000
и являются подражательным ощущением.

12
00:00:35,000 --> 00:00:39,000
Итак, я расскажу о галлюцинациях.

13
00:00:39,000 --> 00:00:43,000
Об одной особой разновидности зрительных галлюцинаций,

14
00:00:43,000 --> 00:00:48,000
которую я наблюдал у своих пациентов.

15
00:00:48,000 --> 00:00:52,000
Несколько месяцев назад мне позвонили

16
00:00:52,000 --> 00:00:54,000
из дома престарелых, в котором я работал.

17
00:00:54,000 --> 00:00:59,000
И сообщили, что у одного из обитателей - 90 летней старушки

18
00:00:59,000 --> 00:01:01,000
были видения.

19
00:01:01,000 --> 00:01:04,000
Они хотели знать, сошла ли он с ума.

20
00:01:04,000 --> 00:01:06,000
Или, поскольку она была старушкой,

21
00:01:06,000 --> 00:01:09,000
был ли у нее инсульт или болезнь Альцгеймера.

22
00:01:09,000 --> 00:01:14,000
Меня попросили прийти и осмотреть Розали,

23
00:01:14,000 --> 00:01:16,000
эту самую старушку.

24
00:01:16,000 --> 00:01:18,000
Я пришел осмотреть ее.

25
00:01:18,000 --> 00:01:20,000
Сразу же было очевидно,

26
00:01:20,000 --> 00:01:23,000
что она совершенно здорова,

27
00:01:23,000 --> 00:01:26,000
в здравом уме, и с ее рассудком все в порядке

28
00:01:26,000 --> 00:01:30,000
Но она была очень напугана и сбита с толку тем,

29
00:01:30,000 --> 00:01:33,000
что у нее были видения.

30
00:01:33,000 --> 00:01:36,000
Она рассказала мне то,

31
00:01:36,000 --> 00:01:38,000
о чем медсестры не упомянули,

32
00:01:38,000 --> 00:01:40,000
она была слепой,

33
00:01:40,000 --> 00:01:45,000
совершенно слепой из-за дегенерации желтого пятна – уже пять лет.

34
00:01:45,000 --> 00:01:48,000
Но в последние несколько дней у нее случались видения.

35
00:01:48,000 --> 00:01:51,000
Я спросил: «Что вы видите?».

36
00:01:51,000 --> 00:01:54,000
Она ответила: «Людей в восточной одежде

37
00:01:54,000 --> 00:01:58,000
обернутых в ткани, идущих вверх и вниз по лестнице.

38
00:01:58,000 --> 00:02:01,000
Какого-то человека, которые повернулся ко мне и улыбается.

39
00:02:01,000 --> 00:02:05,000
У него огромные зубы на одной стороне рта.

40
00:02:05,000 --> 00:02:07,000
Еще животных.

41
00:02:07,000 --> 00:02:10,000
Я вижу белое здание. Идет снег, мягкий снег.

42
00:02:10,000 --> 00:02:15,000
Я вижу лошадь в упряжке, она убирает снег.

43
00:02:15,000 --> 00:02:19,000
Потом, однажды ночью – картина стала другой.

44
00:02:19,000 --> 00:02:21,000
Я видела кошек и собак, бегущих ко мне.

45
00:02:21,000 --> 00:02:24,000
Они добегали до определенного места и останавливались.

46
00:02:24,000 --> 00:02:26,000
Потом – все снова переменилось.

47
00:02:26,000 --> 00:02:29,000
Я увидела много детей. Они спускались и поднимались по лестнице.

48
00:02:29,000 --> 00:02:32,000
Они были ярко одеты – в розовое и голубое,

49
00:02:32,000 --> 00:02:35,000
похоже на восточную одежду.

50
00:02:35,000 --> 00:02:38,000
Иногда, говорила она, до того как увидеть людей

51
00:02:38,000 --> 00:02:42,000
она видела розовые и голубые квадраты на полу,

52
00:02:42,000 --> 00:02:45,000
которые, казалось, поднимались к потолку.

53
00:02:45,000 --> 00:02:49,000
Я спросил: «Это было как во сне?».

54
00:02:49,000 --> 00:02:52,000
Она ответила: «Нет. Это не как сон. Это как кино».

55
00:02:52,000 --> 00:02:55,000
Она сказала: «Цветное. В движении.

56
00:02:55,000 --> 00:02:59,000
Но абсолютно беззвучное. Как немое кино».

57
00:02:59,000 --> 00:03:01,000
Еще она сказала, что это было довольно скучный фильм.

58
00:03:01,000 --> 00:03:04,000
Она сказала: «Все эти люди в восточной одежде,

59
00:03:04,000 --> 00:03:09,000
шли вверх и вниз – так монотонно, так нестерпимо».

60
00:03:09,000 --> 00:03:11,000
(Смех)

61
00:03:11,000 --> 00:03:13,000
Она была не без чувства юмора.

62
00:03:13,000 --> 00:03:15,000
Она знала – что все это галлюцинации.

63
00:03:15,000 --> 00:03:17,000
Но ее это пугало. Она прожила 95 лет

64
00:03:17,000 --> 00:03:20,000
у нее никогда до этого не было галлюцинаций

65
00:03:20,000 --> 00:03:23,000
Она рассказала, что галлюцинации не имели отношения ни к тому,

66
00:03:23,000 --> 00:03:27,000
о чем она думала, ни к тому, что о чувствовала или делала.

67
00:03:27,000 --> 00:03:31,000
Казалось, что они приходили и исчезали сами по себе.

68
00:03:31,000 --> 00:03:33,000
Она их не контролировала.

69
00:03:33,000 --> 00:03:35,000
Она сказала, что ей не знакомы

70
00:03:35,000 --> 00:03:37,000
ни люди, ни места

71
00:03:37,000 --> 00:03:39,000
из галлюцинаций.

72
00:03:39,000 --> 00:03:41,000
И никто из людей или животных

73
00:03:41,000 --> 00:03:45,000
не обращал на нее внимания

74
00:03:45,000 --> 00:03:47,000
Она не знала что происходит.

75
00:03:47,000 --> 00:03:49,000
Ее беспокоило – сходит ли она с ума

76
00:03:49,000 --> 00:03:51,000
и теряет ли рассудок.

77
00:03:51,000 --> 00:03:53,000
Итак, я внимательно ее осмотрел.

78
00:03:53,000 --> 00:03:55,000
Она была умной пожилой женщиной.

79
00:03:55,000 --> 00:03:59,000
Абсолютно в здравом уме. У нее не было никаких медицинских проблем.

80
00:03:59,000 --> 00:04:03,000
Она не принимала никаких лекарств, которые бы могли вызвать галлюцинации.

81
00:04:03,000 --> 00:04:05,000
Но она была слепой.

82
00:04:05,000 --> 00:04:07,000
И тогда я сказал ей:

83
00:04:07,000 --> 00:04:09,000
«Кажется, я знаю, что у вас.

84
00:04:09,000 --> 00:04:13,000
Есть особая форма зрительных галлюцинаций,

85
00:04:13,000 --> 00:04:17,000
которая может сочетаться с ограниченным зрением или слепотой».

86
00:04:17,000 --> 00:04:20,000
«Впервые она была описана

87
00:04:20,000 --> 00:04:22,000
в 18 веке

88
00:04:22,000 --> 00:04:25,000
человеком по имени Шарль Бонне.

89
00:04:25,000 --> 00:04:28,000
У вас синдром Шарля Бонэ.

90
00:04:28,000 --> 00:04:30,000
С вашим мозгом все в порядке. С вашим сознанием все в порядке.

91
00:04:30,000 --> 00:04:33,000
У вас синдром Шарля Бонне».

92
00:04:33,000 --> 00:04:36,000
Ее очень успокоило,

93
00:04:36,000 --> 00:04:40,000
что не было ничего серьезного

94
00:04:40,000 --> 00:04:43,000
и ей стало любопытно

95
00:04:43,000 --> 00:04:45,000
Она спросила : «Кто такой Шарль Бонне?

96
00:04:45,000 --> 00:04:48,000
У него тоже были галлюцинации?».

97
00:04:48,000 --> 00:04:51,000
И еще она сказала:

98
00:04:51,000 --> 00:04:54,000
«Расскажите всем медсестрам, что у меня синдром Шарля Бонне».

99
00:04:54,000 --> 00:04:56,000
(Смех)

100
00:04:56,000 --> 00:05:00,000
«Я не сумасшедшая. Я не душевнобольная. У меня синдром Шарля Бонне».

101
00:05:00,000 --> 00:05:02,000
Я рассказал медсестрам.

102
00:05:02,000 --> 00:05:05,000
Сейчас для меня это обычное дело.

103
00:05:05,000 --> 00:05:07,000
Я много работаю в домах престарелых.

104
00:05:07,000 --> 00:05:09,000
Я вижу много пожилых людей

105
00:05:09,000 --> 00:05:13,000
с расстройствами слуха или зрения.

106
00:05:13,000 --> 00:05:15,000
И примерно у 10 процентов людей с расстройством слуха

107
00:05:15,000 --> 00:05:18,000
встречаются музыкальные галлюцинации.

108
00:05:18,000 --> 00:05:21,000
И примерно у десяти людей с расстройством зрения

109
00:05:21,000 --> 00:05:23,000
встречаются зрительные галлюцинации.

110
00:05:23,000 --> 00:05:25,000
Для этого не нужно быть полностью слепым,

111
00:05:25,000 --> 00:05:27,000
достаточно существенного расстройства зрения.

112
00:05:27,000 --> 00:05:31,000
Итак, впервые описавший этот синдром в 18 веке

113
00:05:31,000 --> 00:05:33,000
Шарль Бонне сам им не страдал.

114
00:05:33,000 --> 00:05:36,000
Галлюцинации были у его дедушки.

115
00:05:36,000 --> 00:05:39,000
Его дед был судьей, почтенным человеком

116
00:05:39,000 --> 00:05:42,000
Он перенес операцию на катаракте.

117
00:05:42,000 --> 00:05:44,000
Его зрение было довольно плохим.

118
00:05:44,000 --> 00:05:49,000
И в 1759 году он описал внуку

119
00:05:49,000 --> 00:05:51,000
свои разнообразные видения

120
00:05:51,000 --> 00:05:53,000
Первое, что он описал, это то,

121
00:05:53,000 --> 00:05:55,000
как он видел носовой платок в воздухе.

122
00:05:55,000 --> 00:05:57,000
Большой голубой носовой платок

123
00:05:57,000 --> 00:05:59,000
с четырьмя оранжевыми кругами.

124
00:05:59,000 --> 00:06:02,000
Он знал, что это галлюцинация,

125
00:06:02,000 --> 00:06:04,000
Потому что платков в воздухе не бывает.

126
00:06:04,000 --> 00:06:08,000
Потом он увидел большое колесо на горизонте.

127
00:06:08,000 --> 00:06:13,000
Но иногда он не был уверен в том - видит ли он сейчас галлюцинацию или нет.

128
00:06:13,000 --> 00:06:15,000
Потому что галлюцинации могли подходить

129
00:06:15,000 --> 00:06:17,000
к зрительному контексту.

130
00:06:17,000 --> 00:06:20,000
Один раз у него в гостях были внучки.

131
00:06:20,000 --> 00:06:25,000
Он спросил: «Кто эти красивые молодые люди с вами?»

132
00:06:25,000 --> 00:06:29,000
Они ответили: «Увы, дедушка, с нами нет никаких красивых молодых людей».

133
00:06:29,000 --> 00:06:33,000
И тогда красивые молодые люди исчезли.

134
00:06:33,000 --> 00:06:36,000
Для таких галлюцинация типично,

135
00:06:36,000 --> 00:06:39,000
что они могут мгновенно появляться и мгновенно исчезать.

136
00:06:39,000 --> 00:06:41,000
Обычно они не угасают и не появляются.

137
00:06:41,000 --> 00:06:44,000
Они внезапны. И меняются также внезапно.

138
00:06:44,000 --> 00:06:47,000
Шарль Люллен, дедушка,

139
00:06:47,000 --> 00:06:50,000
видел сотни разных фигур,

140
00:06:50,000 --> 00:06:52,000
различные пейзажи всех видов.

141
00:06:52,000 --> 00:06:56,000
Однажды он увидел человека в халате, курившего трубку,

142
00:06:56,000 --> 00:06:59,000
и понял, что это он сам и есть.

143
00:06:59,000 --> 00:07:02,000
Это единственный персонаж, которого он узнал

144
00:07:02,000 --> 00:07:06,000
В другой раз – он шел по парижской улице

145
00:07:06,000 --> 00:07:09,000
увидел – по-настоящему - эшафот.

146
00:07:09,000 --> 00:07:12,000
Но когда он вернулся домой – он увидел миниатюрный эшафот

147
00:07:12,000 --> 00:07:16,000
размером в шесть дюймов на своем столе.

148
00:07:16,000 --> 00:07:19,000
Такое повторение восприятия

149
00:07:19,000 --> 00:07:21,000
называется палинопсия.

150
00:07:21,000 --> 00:07:26,000
С ним и с Розали

151
00:07:26,000 --> 00:07:28,000
кажется, вот что происходит

152
00:07:28,000 --> 00:07:30,000
и Розали спросила "Что происходит?"

153
00:07:30,000 --> 00:07:33,000
Я сказал, что, так как вы теряете зрение

154
00:07:33,000 --> 00:07:36,000
и зрительный отдел коры мозга больше не получает входящих сигналов,

155
00:07:36,000 --> 00:07:39,000
он становится гиперактивным и возбудимым.

156
00:07:39,000 --> 00:07:41,000
И начинает самопроизвольно запускаться.

157
00:07:41,000 --> 00:07:44,000
И у вас случаются видения

158
00:07:44,000 --> 00:07:47,000
Ваши видения могут оказаться действительно очень сложными.

159
00:07:47,000 --> 00:07:51,000
У моего другой пациентки,

160
00:07:51,000 --> 00:07:53,000
[как и у Шарля Люллена] случались видения,

161
00:07:53,000 --> 00:07:57,000
и эти видения ее иногда беспокоили.

162
00:07:57,000 --> 00:08:00,000
Однажды она увидел

163
00:08:00,000 --> 00:08:03,000
человека в полосатой рубашке в ресторане

164
00:08:03,000 --> 00:08:05,000
Он развернулся. И затем

165
00:08:05,000 --> 00:08:08,000
распался на шесть одинаковых фигур в полосатых рубашках,

166
00:08:08,000 --> 00:08:11,000
и все шестеро начали идти к ней.

167
00:08:11,000 --> 00:08:14,000
А потом они вновь соединились – как гармошка.

168
00:08:14,000 --> 00:08:16,000
В другой раз, когда она была за рулем

169
00:08:16,000 --> 00:08:18,000
или даже ее муж был за рулем –

170
00:08:18,000 --> 00:08:20,000
дорога разделилась на четыре.

171
00:08:20,000 --> 00:08:24,000
И она почувствовала, что едет одновременно по четырем дорогам.

172
00:08:24,000 --> 00:08:29,000
Она страдала очень подвижными галлюцинациями.

173
00:08:29,000 --> 00:08:32,000
Многие из них были связаны с автомобилями.

174
00:08:32,000 --> 00:08:34,000
Иногда она видела подростка

175
00:08:34,000 --> 00:08:37,000
который сидел на капоте

176
00:08:37,000 --> 00:08:39,000
Он сидел очень крепко и сохранял равновесие

177
00:08:39,000 --> 00:08:41,000
на поворотах,

178
00:08:41,000 --> 00:08:44,000
а когда машина остановилась

179
00:08:44,000 --> 00:08:47,000
мальчик вдруг взмыл вверх на 100 футов

180
00:08:47,000 --> 00:08:50,000
и исчез

181
00:08:50,000 --> 00:08:55,000
Еще одна моя пациентка страдала другой разновидностью галлюцинаций.

182
00:08:55,000 --> 00:08:58,000
У этой женщины не было каких-либо проблем с глазами,

183
00:08:58,000 --> 00:09:00,000
но были проблемы со зрительным отделом мозга.

184
00:09:00,000 --> 00:09:03,000
Небольшая опухоль в затылочной коре.

185
00:09:03,000 --> 00:09:08,000
В основном она видела мультфильмы.

186
00:09:08,000 --> 00:09:13,000
Мультфильмы были прозрачными

187
00:09:13,000 --> 00:09:16,000
и накрывали половину поля зрения как экран.

188
00:09:16,000 --> 00:09:22,000
В особенности, она видела мультфильмы про лягушонка Кермита

189
00:09:22,000 --> 00:09:23,000
(Смех)

190
00:09:23,000 --> 00:09:26,000
Но я вообще не смотрю Улицу Сезам.

191
00:09:26,000 --> 00:09:29,000
Она подчеркнула эту мысль

192
00:09:29,000 --> 00:09:33,000
Она спросила «Почему Кермит? Кермит же ничего для меня не значит.

193
00:09:33,000 --> 00:09:36,000
Знаете, я уже думала о каких-нибудь фрейдистских причинах

194
00:09:36,000 --> 00:09:38,000
Почему Кермит?

195
00:09:38,000 --> 00:09:40,000
Лягушонок Кермит ничего для меня не значит».

196
00:09:40,000 --> 00:09:42,000
Она особо не возражала против мультфильмов.

197
00:09:42,000 --> 00:09:46,000
Но ее беспокоило то, что она видит настойчивые

198
00:09:46,000 --> 00:09:49,000
образы или галлюцинации лиц

199
00:09:49,000 --> 00:09:52,000
и как в случае с Розали – лица часто искажены

200
00:09:52,000 --> 00:09:56,000
– с очень большими зубами или очень большими глазами.

201
00:09:56,000 --> 00:09:59,000
Они пугали ее.

202
00:09:59,000 --> 00:10:03,000
Так что же с ними со всеми происходит?

203
00:10:03,000 --> 00:10:06,000
Как врач, я должен постараться и определить, что происходит

204
00:10:06,000 --> 00:10:08,000
и заверить людей.

205
00:10:08,000 --> 00:10:12,000
Особенно заверить в том, что они не сходят с ума.

206
00:10:12,000 --> 00:10:15,000
Такое встречается примерно у 10 процентов людей

207
00:10:15,000 --> 00:10:18,000
с расстройствами зрения.

208
00:10:18,000 --> 00:10:22,000
Но знает об этом не более одного процента.

209
00:10:22,000 --> 00:10:25,000
Из-за того что они боятся будто окружающие начнут считать их сумасшедшими или что-то подобное.

210
00:10:25,000 --> 00:10:27,000
Если они расскажут о таком своему врачу,

211
00:10:27,000 --> 00:10:30,000
им могут поставить неправильный диагноз.

212
00:10:30,000 --> 00:10:32,000
В частности, считается, что если вы видите

213
00:10:32,000 --> 00:10:35,000
или слышите что-то не то, то вы сходите с ума.

214
00:10:35,000 --> 00:10:38,000
Но психотические галлюцинации представляют собой нечто совершенное иное.

215
00:10:38,000 --> 00:10:41,000
Психотические галлюцинации, голосовые или зрительные,

216
00:10:41,000 --> 00:10:43,000
обращены к вам. Они обвиняют вас.

217
00:10:43,000 --> 00:10:45,000
Они соблазняют вас. Они унижают вас.

218
00:10:45,000 --> 00:10:48,000
Они смеются над вами.

219
00:10:48,000 --> 00:10:50,000
Вы взаимодействуете с ними.

220
00:10:50,000 --> 00:10:53,000
Они не имеют ничего общего

221
00:10:53,000 --> 00:10:56,000
с галлюцинациями Шарля Боннэ.

222
00:10:56,000 --> 00:11:00,000
Есть фильм. Вы смотрите фильм, который к вам не имеет никакого отношения.

223
00:11:00,000 --> 00:11:03,000
И не имеет отношения к тому, как люди думают.

224
00:11:03,000 --> 00:11:07,000
Есть такое редкое заболевание, как височная эпилепсия.

225
00:11:07,000 --> 00:11:10,000
И иногда люди, ей страдающие,

226
00:11:10,000 --> 00:11:12,000
могут почувствовать себя перенесенным

227
00:11:12,000 --> 00:11:15,000
во времени и пространстве в прошлое.

228
00:11:15,000 --> 00:11:17,000
Вы находитесь на перекрестке.

229
00:11:17,000 --> 00:11:19,000
Вы чувствуете запах жаренных каштанов.

230
00:11:19,000 --> 00:11:22,000
Слышите шум дороги. Участвуют все виды чувств.

231
00:11:22,000 --> 00:11:24,000
А вы ждете свою девушку.

232
00:11:24,000 --> 00:11:28,000
И возвращаетесь в тот вечер вторника в 1982.

233
00:11:28,000 --> 00:11:30,000
Галлюцинации при височной эпилепсии

234
00:11:30,000 --> 00:11:32,000
всегда задействуют все органы чувств,

235
00:11:32,000 --> 00:11:35,000
они полным переживаний, в них вам все знакомо,

236
00:11:35,000 --> 00:11:37,000
все происходит в определенное время и в определенном месте,

237
00:11:37,000 --> 00:11:39,000
они связаны между собой и они волнуют вас.

238
00:11:39,000 --> 00:11:42,000
В галлюцинациях Шарля Боннэ все по-другому.

239
00:11:42,000 --> 00:11:46,000
Итак, галлюцинации Шарля Боннэ

240
00:11:46,000 --> 00:11:48,000
бывают различных уровней сложности:

241
00:11:48,000 --> 00:11:50,000
от геометрических галлюцинаций,

242
00:11:50,000 --> 00:11:53,000
розовые и голубые квадраты, которые были у той женщины,

243
00:11:53,000 --> 00:11:57,000
до достаточно подробных галлюцинаций

244
00:11:57,000 --> 00:12:00,000
с фигурами и в особенности с лицами.

245
00:12:00,000 --> 00:12:03,000
Лица и иногда искаженные лица

246
00:12:03,000 --> 00:12:06,000
чаще всего встречаются

247
00:12:06,000 --> 00:12:08,000
во всех этих галлюцинациях.

248
00:12:08,000 --> 00:12:11,000
Один из следующих по распространенности признаков - мультфильмы.

249
00:12:11,000 --> 00:12:14,000
Что же происходит?

250
00:12:14,000 --> 00:12:16,000
Поразительно, но в последние несколько лет

251
00:12:16,000 --> 00:12:20,000
стало возможно получать функциональные изображения мозга,

252
00:12:20,000 --> 00:12:24,000
делать МРТ людям во время галлюцинаций.

253
00:12:24,000 --> 00:12:28,000
И фактически находить различные участки

254
00:12:28,000 --> 00:12:31,000
зрительной коры мозга, которые активируется

255
00:12:31,000 --> 00:12:33,000
во время галлюциаций.

256
00:12:33,000 --> 00:12:36,000
При простых геометрических галлюцинациях

257
00:12:36,000 --> 00:12:40,000
активируется первичная зрительная кора.

258
00:12:40,000 --> 00:12:43,000
Это часть мозга, которая воспринимает углы и фигуры

259
00:12:43,000 --> 00:12:47,000
Изображение не формируется в первичной зрительной коре

260
00:12:47,000 --> 00:12:50,000
Изображение формируется

261
00:12:50,000 --> 00:12:52,000
когда верхняя часть зрительной коры

262
00:12:52,000 --> 00:12:54,000
активируется в височной доле.

263
00:12:54,000 --> 00:12:59,000
И в частности, одна из областей височной доли

264
00:12:59,000 --> 00:13:01,000
называется веретенообразная извилина.

265
00:13:01,000 --> 00:13:05,000
Известно, что если у человека повреждение веретенообразной извилины,

266
00:13:05,000 --> 00:13:09,000
то он может потерять способность к распознаванию лиц.

267
00:13:09,000 --> 00:13:13,000
А в случае ненормального функционирования веретенообразной извилины,

268
00:13:13,000 --> 00:13:15,000
могут возникать галлюцинации лиц.

269
00:13:15,000 --> 00:13:18,000
И это в точности то, что встречается у всех этих людей.

270
00:13:18,000 --> 00:13:22,000
Существует область в передней части этой извилины,

271
00:13:22,000 --> 00:13:27,000
которая отвечает за восприятие глаз и зубов.

272
00:13:27,000 --> 00:13:30,000
И эта часть извилины активна

273
00:13:30,000 --> 00:13:34,000
когда люди видят галлюцинации с искаженными лицами

274
00:13:34,000 --> 00:13:36,000
Другая часть мозга -

275
00:13:36,000 --> 00:13:38,000
- особенно активна,

276
00:13:38,000 --> 00:13:40,000
когда смотрят мультфильмы.

277
00:13:40,000 --> 00:13:43,000
Она активируется в процессе распознавания мультфильмов,

278
00:13:43,000 --> 00:13:47,000
в процессе их рисования и в моменты галлюцинаций.

279
00:13:47,000 --> 00:13:50,000
Очень интересно, что все так специфично

280
00:13:50,000 --> 00:13:53,000
Есть другие части мозга, которые активны именно

281
00:13:53,000 --> 00:13:55,000
при распознавания и галлюцинациях, связанных

282
00:13:55,000 --> 00:13:58,000
с домами и пейзажами.

283
00:13:58,000 --> 00:14:01,000
Примерно в 1970 было обнаружено, что специфичны не только определенные участки мозга,

284
00:14:01,000 --> 00:14:03,000
но и определенные клетки.

285
00:14:03,000 --> 00:14:08,000
«Лицевые клетки» были открыты примерно в 1970.

286
00:14:08,000 --> 00:14:10,000
И сейчас мы знаем , что существуют сотни других

287
00:14:10,000 --> 00:14:12,000
типов клеток,

288
00:14:12,000 --> 00:14:14,000
которые очень очень специфичны.

289
00:14:14,000 --> 00:14:16,000
У вас могут быть не просто

290
00:14:16,000 --> 00:14:18,000
"автомобильные клетки"

291
00:14:18,000 --> 00:14:21,000
у вас могут быть клетки "Астон Мартин"

292
00:14:21,000 --> 00:14:23,000
(Смех)

293
00:14:23,000 --> 00:14:25,000
Я утром видел один Астон Мартин.

294
00:14:25,000 --> 00:14:27,000
Пришлось его с собой прихватить.

295
00:14:27,000 --> 00:14:30,000
И сейчас он где-то здесь.

296
00:14:30,000 --> 00:14:33,000
(Смех)

297
00:14:33,000 --> 00:14:37,000
Итак, на этом уровне, в инферотемпоральной зоне мозга,

298
00:14:37,000 --> 00:14:40,000
хранятся только зрительные образы

299
00:14:40,000 --> 00:14:43,000
или вымышленные образы или отрывки.

300
00:14:43,000 --> 00:14:46,000
Только на высших уровнях

301
00:14:46,000 --> 00:14:48,000
добавляются другие ощущения

302
00:14:48,000 --> 00:14:50,000
и появляется связь между памятью и эмоциями.

303
00:14:50,000 --> 00:14:53,000
Но при синдроме Шарля Бонне

304
00:14:53,000 --> 00:14:55,000
отсутствует доступ к высшим уровням.

305
00:14:55,000 --> 00:14:58,000
Вы находитесь на нижних уровнях зрительной коры,

306
00:14:58,000 --> 00:15:00,000
в котором тысячи, десятки тысяч,

307
00:15:00,000 --> 00:15:03,000
даже миллионы образов

308
00:15:03,000 --> 00:15:05,000
или воображаемых образов или фрагментов воображения

309
00:15:05,000 --> 00:15:07,000
закодированы на нейронном уровне,

310
00:15:07,000 --> 00:15:11,000
в частности на уровне клетки или небольшой группы клеток.

311
00:15:11,000 --> 00:15:14,000
В норме все это является частью

312
00:15:14,000 --> 00:15:18,000
общего потока восприятия и воображения

313
00:15:18,000 --> 00:15:21,000
и не осознается человеком.

314
00:15:21,000 --> 00:15:25,000
Только в случае расстройства зрения или слепоты

315
00:15:25,000 --> 00:15:27,000
процесс прекращается.

316
00:15:27,000 --> 00:15:30,000
И вместо нормального восприятия

317
00:15:30,000 --> 00:15:32,000
вы получаете беспорядочные

318
00:15:32,000 --> 00:15:35,000
судорожные прерывающиеся стимулы

319
00:15:35,000 --> 00:15:37,000
от всех этих зрительных клеток

320
00:15:37,000 --> 00:15:39,000
в инферотемпоральной коре.

321
00:15:39,000 --> 00:15:42,000
Вот вы увидели лицо. И вдруг вы видите машину.

322
00:15:42,000 --> 00:15:45,000
Одна картинка внезапно сменяется другой.

323
00:15:45,000 --> 00:15:47,000
Ваш разум пытается сделать все возможное,

324
00:15:47,000 --> 00:15:50,000
чтобы связать все это воедино.

325
00:15:50,000 --> 00:15:52,000
Но не очень успешно.

326
00:15:52,000 --> 00:15:54,000
Когда все это было впервые описано

327
00:15:54,000 --> 00:15:58,000
думали, что можно трактовать все это как сон

328
00:15:58,000 --> 00:16:00,000
Но на самом деле люди говорили

329
00:16:00,000 --> 00:16:03,000
"Я не узнаю этих людей. У меня нет никаких ассоциаций"

330
00:16:03,000 --> 00:16:06,000
"Кермит ничего для меня не значит"

331
00:16:06,000 --> 00:16:11,000
Это нельзя воспринимать как сны.

332
00:16:11,000 --> 00:16:16,000
Итак, я сказал более менее все, что хотел.

333
00:16:16,000 --> 00:16:19,000
Думаю, что нужно просто подвести итоги

334
00:16:19,000 --> 00:16:21,000
и повторить наиболее общие положения.

335
00:16:21,000 --> 00:16:23,000
Подумайте о множестве слепых.

336
00:16:23,000 --> 00:16:25,000
Должно быть, существуют сотни тысяч слепых,

337
00:16:25,000 --> 00:16:27,000
у которых есть такие галлюцинации,

338
00:16:27,000 --> 00:16:29,000
но они слишком напуганы, чтобы упоминать о них.

339
00:16:29,000 --> 00:16:32,000
Такие вещи нужно доводить до сведения

340
00:16:32,000 --> 00:16:38,000
пациентов, врачей, общественности.

341
00:16:38,000 --> 00:16:40,000
В конце концов, эти данные

342
00:16:40,000 --> 00:16:43,000
бесконечно интересны и ценны,

343
00:16:43,000 --> 00:16:47,000
они проливают некоторый свет на то, как работает мозг.

344
00:16:47,000 --> 00:16:50,000
Шарль Боннэ сказал 250 лет назад,

345
00:16:50,000 --> 00:16:54,000
он размышлял, думая о таких галлюцинациях,

346
00:16:54,000 --> 00:16:57,000
как, по его выражению, театр сознания

347
00:16:57,000 --> 00:17:00,000
порождается механикой мозга.

348
00:17:00,000 --> 00:17:03,000
Сейчас, 250 лет спустя,

349
00:17:03,000 --> 00:17:06,000
Думаю, что мы начинаем немного понимать, как оно происходит.

350
00:17:06,000 --> 00:17:08,000
Большое спасибо.

351
00:17:08,000 --> 00:17:11,000
(Аплодисменты)

352
00:17:11,000 --> 00:17:14,000
Крис Андерсон: Великолепно. Огромное спасибо.

353
00:17:14,000 --> 00:17:16,000
Вы говорили обо всем этом так проницательно,

354
00:17:16,000 --> 00:17:19,000
с таким сопереживанием вашим пациентам.

355
00:17:19,000 --> 00:17:24,000
А у вас самого наблюдались ли какие-нибудь синдромы из перечисленных?

356
00:17:24,000 --> 00:17:26,000
Оливер Сакс: Я боялся, что вы это спросите.

357
00:17:26,000 --> 00:17:27,000
(Смех).

358
00:17:27,000 --> 00:17:30,000
Ну да, многие из них.

359
00:17:30,000 --> 00:17:33,000
На самом деле у меня есть некоторые расстройства зрения.

360
00:17:33,000 --> 00:17:36,000
Я слеп на один глаз и не очень хорошо вижу другим.

361
00:17:36,000 --> 00:17:40,000
Еще у меня бывают геометрические галлюцинации.

362
00:17:40,000 --> 00:17:42,000
Но дальше дело не заходит.

363
00:17:42,000 --> 00:17:44,000
C.A.: Они вас не беспокоят?

364
00:17:44,000 --> 00:17:46,000
Так как вы понимаете, что происходит? Вы не волнуетесь?

365
00:17:46,000 --> 00:17:50,000
О.С.: Ну, они беспокоят меня не больше, чем звон в ушах.

366
00:17:50,000 --> 00:17:53,000
А его я не замечаю.

367
00:17:53,000 --> 00:17:55,000
Изредка я интересуюсь ими.

368
00:17:55,000 --> 00:17:58,000
И у меня есть много рисунков в моем блокноте.

369
00:17:58,000 --> 00:18:01,000
Я сделал себе МРТ,

370
00:18:01,000 --> 00:18:04,000
чтобы посмотреть как моя зрительная кора справляется со всем этим.

371
00:18:04,000 --> 00:18:08,000
И когда я увидел все эти шестиугольники

372
00:18:08,000 --> 00:18:10,000
и сложные штуки, которые также были у меня,

373
00:18:10,000 --> 00:18:12,000
при зрительной мигрени,

374
00:18:12,000 --> 00:18:14,000
мне стало интересно, видят ли другие люди подобное,

375
00:18:14,000 --> 00:18:17,000
и возможно ли, что наскальные рисунки и орнаментальное искусство

376
00:18:17,000 --> 00:18:20,000
хотя бы частично происходят от этого.

377
00:18:20,000 --> 00:18:22,000
C.A.: Было очень очень захватывающе.

378
00:18:22,000 --> 00:18:24,000
Большое спасибо, что поделились с нами.

379
00:18:24,000 --> 00:18:26,000
О.С. Спасибо. Спасибо. (Аплодисменты)

380
00:18:26,000 --> 00:18:28,000
(Аплодисменты)