WEBVTT

00:00:00.876 --> 00:00:03.000
Nós vemos com os olhos

00:00:03.000 --> 00:00:05.400
mas também vemos com o cérebro.

00:00:06.000 --> 00:00:10.142
E ver com o cérebro é muitas vezes
apelidado de imaginação.

00:00:11.304 --> 00:00:15.371
Conhecemos as paisagens
da nossa própria imaginação,

00:00:15.371 --> 00:00:17.075
as nossas paisagens interiores.

00:00:17.075 --> 00:00:19.000
Vivemos com elas toda a vida.

00:00:19.000 --> 00:00:22.647
Mas também há as alucinações.

00:00:23.276 --> 00:00:26.295
E as alucinações
são totalmente diferentes.

00:00:26.295 --> 00:00:28.466
Não parecem ser criadas por nós.

00:00:28.466 --> 00:00:30.514
Não parecem estar sob o nosso controlo.

00:00:30.514 --> 00:00:32.809
Parecem vir do exterior,

00:00:32.809 --> 00:00:35.219
Parecem imitar a perceção.

NOTE Paragraph

00:00:35.219 --> 00:00:38.857
Por isso, vou falar de alucinações

00:00:39.000 --> 00:00:43.219
e de uma espécie específica
de alucinação visual

00:00:43.838 --> 00:00:46.771
que observo em muitos dos meus pacientes.

00:00:48.600 --> 00:00:52.000
Há uns meses, recebi um telefonema

00:00:52.000 --> 00:00:54.333
de uma casa de repouso onde trabalho.

00:00:54.485 --> 00:00:59.180
Disseram-me que uma das residentes,
uma senhora nonagenária,

00:00:59.180 --> 00:01:01.142
estava a "ver" coisas.

00:01:01.561 --> 00:01:04.085
Pensavam que ela tinha enlouquecido.

00:01:04.085 --> 00:01:06.171
Ou, talvez por ser uma senhora idosa,

00:01:06.171 --> 00:01:09.295
que talvez tivesse sofrido um ACV,
ou a doença de Alzheimer.

NOTE Paragraph

00:01:09.371 --> 00:01:14.000
Por isso, pediram-me para ir lá
e observar a Rosalie,

00:01:14.771 --> 00:01:16.152
a senhora idosa.

00:01:16.457 --> 00:01:18.085
Eu fui vê-la.

00:01:18.257 --> 00:01:20.590
A primeira coisa evidente

00:01:20.590 --> 00:01:23.200
era que ela estava perfeitamente saudável,

00:01:23.200 --> 00:01:26.361
lúcida e com excelente raciocínio.

00:01:26.838 --> 00:01:30.247
Mas estava muito agitada e muito confusa

00:01:30.247 --> 00:01:32.723
porque ela andava a "ver" coisas.

00:01:33.752 --> 00:01:35.952
E disse-me

00:01:36.000 --> 00:01:38.295
— as enfermeiras não o tinham referido —

00:01:38.295 --> 00:01:40.228
que era cega,

00:01:40.228 --> 00:01:45.000
que cegara completamente,
de degeneração da mácula, cinco anos antes.

00:01:45.180 --> 00:01:48.228
Mas agora, nos últimos dias,
ela "via" coisas.

NOTE Paragraph

00:01:48.704 --> 00:01:50.961
Então perguntei-lhe:
"Que género de coisas?"

00:01:51.000 --> 00:01:54.628
E ela respondeu:
"Pessoas com trajes orientais,

00:01:54.628 --> 00:01:57.628
"vestes drapeadas,
a subir e a descer escadas.

00:01:58.342 --> 00:02:01.000
"Um homem que se volta para mim e sorri.

00:02:01.485 --> 00:02:05.000
"Mas tem dentes enormes
num dos lados da boca.

00:02:05.485 --> 00:02:07.352
"Também vejo animais.

00:02:07.438 --> 00:02:10.866
"Vejo um edifício branco.
Está a nevar, a nevar levemente.

00:02:10.866 --> 00:02:14.600
"Vejo um cavalo, com arreios,
a limpar a neve.

00:02:15.904 --> 00:02:18.714
"Uma noite, o cenário muda.

00:02:19.000 --> 00:02:21.666
"Vejo gatos e cães a andar
na minha direção.

00:02:21.666 --> 00:02:24.142
"Chegam a um determinado ponto e param.

00:02:24.590 --> 00:02:26.523
"Depois muda tudo de novo.

00:02:26.523 --> 00:02:29.466
"Vejo muitas crianças.
Elas sobem e descem escadas.

00:02:29.466 --> 00:02:32.447
"Usam cores claras, cor-de-rosa e azul

00:02:32.447 --> 00:02:34.371
"como as roupas orientais."

NOTE Paragraph

00:02:35.000 --> 00:02:38.323
"Às vezes, antes de aparecerem pessoas,

00:02:38.323 --> 00:02:42.190
"eu podia ter alucinações
de quadrados rosas e azuis no chão,

00:02:42.190 --> 00:02:44.247
"que pareciam chegar ao teto".

00:02:46.828 --> 00:02:49.371
Perguntei: 
"E é parecido com um sonho?"

00:02:49.371 --> 00:02:52.580
E ela respondeu: "Não, não é um sonho.
É como um filme."

00:02:52.580 --> 00:02:55.561
Ela afirmou:
"Tem cor. Tem movimento.

00:02:55.561 --> 00:02:59.000
"Mas é completamente silencioso,
como um filme mudo."

00:02:59.180 --> 00:03:01.466
E acrescentou que era um filme
muito aborrecido.

00:03:01.466 --> 00:03:04.180
Disse: "Todas aquelas pessoas
com roupas orientais,

00:03:04.180 --> 00:03:08.714
"a subir e a descer, é muito repetitivo,
muito limitado."

00:03:08.838 --> 00:03:10.838
(Risos)

NOTE Paragraph

00:03:11.000 --> 00:03:13.000
Ela tem sentido de humor.

00:03:13.000 --> 00:03:15.000
Ela sabia que era uma alucinação.

00:03:15.000 --> 00:03:17.000
Mas estava com medo.

00:03:17.000 --> 00:03:19.904
Tinha 95 anos e nunca tinha tido
uma alucinação.

00:03:20.590 --> 00:03:23.457
Afirmou que as alucinações
não estavam relacionadas

00:03:23.457 --> 00:03:27.000
com nada que pensasse,
sentisse ou fizesse.

00:03:27.933 --> 00:03:31.000
Pareciam aparecer ou desaparecer
por si mesmas.

00:03:31.304 --> 00:03:33.419
Não tinha controlo sobre elas.

00:03:33.714 --> 00:03:37.323
Disse que não reconhecia
nenhuma das pessoas ou lugares

00:03:37.323 --> 00:03:39.000
das alucinações.

00:03:39.381 --> 00:03:41.504
E nenhuma das pessoas ou animais,

00:03:41.504 --> 00:03:44.552
parecia aperceber-se dela.

00:03:45.476 --> 00:03:47.638
Ela não sabia o que se estava a passar.

00:03:47.638 --> 00:03:49.742
Perguntava-se se estaria a enlouquecer,

00:03:49.742 --> 00:03:51.638
ou a perder a razão.

NOTE Paragraph

00:03:51.638 --> 00:03:53.676
Eu examinei-a cuidadosamente.

00:03:53.676 --> 00:03:57.190
Era uma senhora notável.
Perfeitamente sã.

00:03:57.580 --> 00:03:59.685
Não tinha problemas médicos.

00:03:59.685 --> 00:04:02.990
Não tomava nenhuma medicação
que provocasse alucinações.

00:04:03.133 --> 00:04:04.923
Mas era cega.

00:04:05.457 --> 00:04:07.333
Então disse-lhe:

00:04:07.647 --> 00:04:09.809
"Acho que sei o que a senhora tem.

00:04:09.809 --> 00:04:13.152
"Há uma forma especial
de alucinação visual

00:04:13.152 --> 00:04:17.000
que pode acontecer com a deterioração
da visão, ou a cegueira.

00:04:17.657 --> 00:04:20.542
"Isto foi descrito pela primeira vez,

00:04:20.542 --> 00:04:22.590
"em meados do século XVIII,

00:04:22.590 --> 00:04:25.466
"por um homem chamado Charles Bonnet.

00:04:25.466 --> 00:04:28.295
"A senhora tem a síndrome
de Charles Bonnet.

00:04:28.295 --> 00:04:31.266
"Não há nada de errado
com o seu cérebro.

00:04:31.457 --> 00:04:33.800
"A senhora tem a síndrome
de Charles Bonnet."

NOTE Paragraph

00:04:33.800 --> 00:04:36.628
Ela ficou muito aliviada com isso,

00:04:36.628 --> 00:04:39.561
que não se passava nada de grave,

00:04:39.561 --> 00:04:42.380
e também ficou muito curiosa.

00:04:42.828 --> 00:04:45.371
Perguntou: "Quem é esse Charles Bonnet?"

00:04:45.666 --> 00:04:48.095
E acrescentou: "Ele também tinha isto?

00:04:48.580 --> 00:04:51.123
"Diga a todas as enfermeiras

00:04:51.123 --> 00:04:54.171
"que eu tenho a síndrome
de Charles Bonnet."

00:04:54.237 --> 00:04:55.647
(Risos)

00:04:55.647 --> 00:04:59.380
"Não estou louca. Não estou demente. 
Eu tenho a síndrome de Charles Bonnet."

00:05:00.000 --> 00:05:02.257
Então, fui contar às enfermeiras.

NOTE Paragraph

00:05:02.723 --> 00:05:05.314
Para mim, isto é uma situação comum.

00:05:05.314 --> 00:05:07.828
Trabalho sobretudo em lares de idosos.

00:05:07.828 --> 00:05:09.971
Lido com muita gente idosa

00:05:09.971 --> 00:05:13.000
com dificuldades auditivas
ou dificuldades visuais.

00:05:13.000 --> 00:05:15.761
Cerca de 10% das pessoas
com dificuldades auditivas

00:05:15.761 --> 00:05:18.000
têm alucinações musicais.

00:05:18.200 --> 00:05:21.219
E cerca de 10% das pessoas
com dificuldades visuais

00:05:21.219 --> 00:05:23.000
têm alucinações visuais.

00:05:23.285 --> 00:05:25.695
Não é necessário ser completamente cego,

00:05:25.695 --> 00:05:27.952
basta ter dificuldades visuais.

NOTE Paragraph

00:05:27.952 --> 00:05:31.438
Segundo a primeira descrição
feita no século XVIII,

00:05:31.438 --> 00:05:33.695
Charles Bonnet não as tinha.

00:05:33.695 --> 00:05:36.580
O avô dele sofria dessas alucinações.

00:05:36.580 --> 00:05:39.628
O seu avô era magistrado
e um homem idoso.

00:05:39.628 --> 00:05:42.000
Foi operado às cataratas.

00:05:42.000 --> 00:05:44.371
A sua visão era muito fraca.

00:05:44.533 --> 00:05:49.285
E em 1759 descreveu ao seu neto

00:05:49.285 --> 00:05:51.342
várias coisas que via.

NOTE Paragraph

00:05:51.342 --> 00:05:55.181
A primeira coisa que ele disse que via
era um lenço no meio do ar.

00:05:55.181 --> 00:05:59.047
Era um grande lenço azul
com quatro círculos cor de laranja.

00:05:59.352 --> 00:06:02.000
E ele sabia que era uma alucinação.

00:06:02.095 --> 00:06:04.533
Os lenços não andam no meio do ar.

00:06:04.533 --> 00:06:07.809
Depois, viu uma grande roda no meio do ar.

00:06:08.390 --> 00:06:13.066
Mas às vezes ele não tinha a certeza
se estava com alucinações ou não.

00:06:13.161 --> 00:06:16.942
porque as alucinações coincidiam
com o contexto das visões.

00:06:17.247 --> 00:06:21.761
Numa certa ocasião, quando recebeu
a visita das netas, perguntou:

00:06:22.238 --> 00:06:25.076
"Quem são estes jovens distintos
que vos acompanham?"

00:06:25.076 --> 00:06:29.409
E elas responderam: "Avô, não estão aqui
nenhuns jovens distintos."

00:06:29.771 --> 00:06:32.485
Então, os jovens distintos desapareceram.

00:06:33.419 --> 00:06:36.180
É típico destas alucinações

00:06:36.180 --> 00:06:39.114
que apareçam num instante
e desapareçam noutro.

00:06:39.114 --> 00:06:41.914
Geralmente não se materializam
ou desmaterializam.

00:06:41.914 --> 00:06:44.761
Aparecem subitamente.
E mudam subitamente.

NOTE Paragraph

00:06:44.990 --> 00:06:47.066
Charles Lullin, o avô,

00:06:47.066 --> 00:06:50.000
viu centenas de personagens diferentes,

00:06:50.000 --> 00:06:52.895
e diferentes paisagens de todo o tipo.

00:06:52.895 --> 00:06:56.485
Numa ocasião viu um homem de roupão
a fumar cachimbo,

00:06:56.485 --> 00:06:59.104
e apercebeu-se de que era ele próprio.

00:06:59.361 --> 00:07:02.238
Foi a única personagem que reconheceu.

00:07:02.733 --> 00:07:06.104
Numa certa ocasião quando andava
pelas ruas de Paris,

00:07:06.104 --> 00:07:09.000
ele viu — isto era real — um andaime.

00:07:09.285 --> 00:07:12.790
Mas quando voltou para casa,
viu uma miniatura do andaime

00:07:12.790 --> 00:07:16.142
com quinze centímetros de altura,
em cima da sua secretária.

00:07:16.352 --> 00:07:19.238
Esta repetição da perceção

00:07:19.238 --> 00:07:21.895
é algumas vezes chamada palinopsia.

NOTE Paragraph

00:07:22.533 --> 00:07:26.314
Com ele, e com a Rosalie,

00:07:26.314 --> 00:07:28.457
o que parecia acontecer

00:07:28.457 --> 00:07:30.761
e a Rosalie perguntou
"O que é que se passa?"

00:07:30.761 --> 00:07:33.533
eu respondi que à medida
que alguém perde a visão

00:07:33.533 --> 00:07:36.971
como as partes visuais do cérebro
já não recebem qualquer informação,

00:07:36.971 --> 00:07:39.495
tornam-se hiperativas e excitáveis.

00:07:39.495 --> 00:07:42.057
Começam a disparar espontaneamente,

00:07:42.057 --> 00:07:44.000
e começamos a ver coisas.

00:07:44.371 --> 00:07:47.695
As coisas que podemos ver
podem ser coisas muito inquietantes.

NOTE Paragraph

00:07:48.104 --> 00:07:51.000
Uma outra doente minha,

00:07:51.000 --> 00:07:53.485
que ainda tinha alguma visão,

00:07:54.533 --> 00:07:57.342
tinha visões que podiam ser inquietantes.

00:07:57.552 --> 00:08:00.600
Numa ocasião descreveu que via

00:08:00.600 --> 00:08:03.323
um homem com uma camisa
às riscas num restaurante.

00:08:03.323 --> 00:08:05.952
Ele voltou-se e dividiu-se

00:08:05.952 --> 00:08:08.771
em seis figuras idênticas
de camisa às riscas,

00:08:08.771 --> 00:08:11.323
que começaram a caminhar na sua direção.

00:08:11.323 --> 00:08:14.485
Depois as seis figuras juntaram-se de novo,
como uma concertina.

00:08:14.590 --> 00:08:17.971
Uma vez, enquanto guiava,
ou melhor, o seu marido guiava,

00:08:18.000 --> 00:08:20.580
a estrada dividiu-se em quatro.

00:08:20.580 --> 00:08:24.000
E ela sentou-se a seguir simultaneamente
por quatro estradas.

NOTE Paragraph

00:08:25.085 --> 00:08:29.285
Também sofria
de muitas alucinações móveis.

00:08:29.742 --> 00:08:32.133
Muitas delas tinham a ver com um carro.

00:08:32.133 --> 00:08:34.742
Às vezes via um rapaz adolescente

00:08:34.742 --> 00:08:36.819
sentado no capô do carro.

00:08:37.000 --> 00:08:39.657
Era muito enérgico
e movia-se muito graciosamente

00:08:39.657 --> 00:08:42.019
quando o carro fazia as curvas.

00:08:42.247 --> 00:08:44.000
Depois, quando paravam,

00:08:44.000 --> 00:08:47.666
o rapaz levantava voo na vertical,
subitamente, ficava a 30 metros no ar

00:08:47.666 --> 00:08:49.752
e depois desaparecia.

NOTE Paragraph

00:08:50.352 --> 00:08:55.000
Uma outra doente minha
tinha um tipo diferente de alucinação.

00:08:55.380 --> 00:08:58.000
Essa doente não tinha nenhum
problema com os olhos,

00:08:58.000 --> 00:09:00.371
mas com as partes visuais do cérebro,

00:09:00.609 --> 00:09:03.314
um pequeno tumor no córtex occipital.

00:09:03.818 --> 00:09:07.600
Ela via, normalmente, desenhos animados.

00:09:08.428 --> 00:09:13.000
Estes desenhos eram transparentes

00:09:13.000 --> 00:09:16.600
e cobriam metade
do seu campo visual, como um écran.

00:09:16.904 --> 00:09:22.000
O desenho animado
que ela mais via era o sapo Cocas.

00:09:22.000 --> 00:09:23.419
(Risos)

00:09:24.466 --> 00:09:27.028
Eu não vejo a Rua Sésamo.

00:09:27.581 --> 00:09:29.523
Mas ela tinha razão em perguntar:

00:09:29.523 --> 00:09:32.695
"Porquê o Cocas?
O sapo Cocas não significa nada para mim

00:09:33.000 --> 00:09:36.390
"Estive a pensar
nos determinantes freudianos.

00:09:36.390 --> 00:09:38.000
"Porquê o Cocas?

00:09:38.485 --> 00:09:40.809
"O sapo Cocas não significa
nada para mim."

NOTE Paragraph

00:09:40.809 --> 00:09:43.333
Ela não se incomodava muito
com os desenhos animados.

00:09:43.333 --> 00:09:46.857
Mas o que a incomodava era ter imagens
muito persistentes

00:09:46.857 --> 00:09:49.161
ou alucinações de rostos

00:09:49.161 --> 00:09:52.914
e tal como acontecia com a Rosalie,
os rostos eram muitas vezes deformados,

00:09:52.914 --> 00:09:55.857
com grandes dentes, ou grandes olhos.

00:09:56.352 --> 00:09:58.733
E isto assustava-a.

00:09:59.457 --> 00:10:03.000
O que é que se passa com estas pessoas?

00:10:03.257 --> 00:10:06.380
Como médico, tenho tentado
definir o que se passa,

00:10:06.380 --> 00:10:08.552
e serenar as pessoas.

00:10:08.552 --> 00:10:12.352
Especialmente para lhes assegurar
que não estão a enlouquecer.

NOTE Paragraph

00:10:13.171 --> 00:10:15.228
Cerca de 10%, como disse,

00:10:15.228 --> 00:10:18.466
das pessoas com dificuldades visuais
têm alucinações.

00:10:18.466 --> 00:10:22.171
Mas apenas 1% das pessoas
admitem que as têm.

00:10:22.171 --> 00:10:25.438
Porque têm medo que as vejam
como loucas, ou algo do género.

00:10:25.523 --> 00:10:28.123
E se, por acaso, falam disso
aos seus médicos

00:10:28.123 --> 00:10:30.428
podem acabar por ser mal diagnosticados.

NOTE Paragraph

00:10:30.428 --> 00:10:32.314
Particularmente, porque há a ideia

00:10:32.314 --> 00:10:35.228
que, se alguém vê coisas ou ouve coisas, 
está a enlouquecer.

00:10:35.228 --> 00:10:38.314
Mas as alucinações psicóticas
são muito diferentes.

00:10:38.314 --> 00:10:41.323
As alucinações psicóticas,
quer sejam visuais ou vocais,

00:10:41.323 --> 00:10:42.780
dirigem-se a nós.

00:10:42.780 --> 00:10:44.685
Elas acusam-nos. Seduzem-nos.

00:10:44.685 --> 00:10:47.333
Humilham-nos. Troçam de nós.

00:10:48.000 --> 00:10:50.000
Nós interagimos com elas.

00:10:50.780 --> 00:10:53.961
Esta característica de se dirigirem a nós

00:10:53.961 --> 00:10:56.600
não acontece
nas alucinações de Charles Bonnet.

00:10:56.600 --> 00:11:00.618
É como um filme. Vemos um filme
que não tem nada a ver connosco.

00:11:00.618 --> 00:11:03.571
Ou, pelo menos, é o que as pessoas acham.

NOTE Paragraph

00:11:04.047 --> 00:11:07.571
Há uma doença rara chamada
epilepsia do lobo temporal.

00:11:07.571 --> 00:11:10.161
Às vezes, se alguém a tiver,

00:11:10.161 --> 00:11:12.780
pode sentir-se como que teletransportado

00:11:12.780 --> 00:11:15.380
para um tempo e lugar no passado.

00:11:15.380 --> 00:11:17.752
Estamos num cruzamento
de estradas particular,

00:11:17.752 --> 00:11:19.914
cheira-nos a castanhas assadas.

00:11:19.914 --> 00:11:22.904
Ouvimos o trânsito. 
Todos os sentidos estão envolvidos.

00:11:22.904 --> 00:11:24.980
E estamos à espera da namorada.

00:11:24.980 --> 00:11:28.000
É aquela terça-feira à tarde de 1982.

00:11:28.904 --> 00:11:32.847
As alucinações do lobo temporal
são todas as alucinações multissensoriais,

00:11:32.847 --> 00:11:35.533
plenas de emoções,
plenas de familiaridade,

00:11:35.533 --> 00:11:37.514
localizadas no espaço e tempo,

00:11:37.514 --> 00:11:39.666
coerentes, dramáticas.

00:11:39.666 --> 00:11:42.409
As de Charles Bonnet são muito diferentes.

NOTE Paragraph

00:11:42.685 --> 00:11:46.000
Nas alucinações de Charles Bonnet,

00:11:46.000 --> 00:11:48.000
temos uma série de níveis,

00:11:48.000 --> 00:11:50.266
desde alucinações geométricas,

00:11:50.266 --> 00:11:53.476
os quadrados rosa e azuis
que a idosa tinha,

00:11:53.476 --> 00:11:57.657
até às alucinações muito elaboradas

00:11:57.657 --> 00:12:00.419
com personagens e rostos específicos.

00:12:00.419 --> 00:12:03.628
Rostos, e às vezes rostos deformados

00:12:03.628 --> 00:12:08.219
são o único elemento comum
neste tipo de alucinações.

00:12:08.219 --> 00:12:11.885
Um dos elementos secundários
mais comuns são os desenhos animados.

NOTE Paragraph

00:12:11.885 --> 00:12:14.400
Então, o que é que se passa?

00:12:14.400 --> 00:12:16.685
De modo fascinante, nos últimos anos,

00:12:16.685 --> 00:12:20.476
tornou-se possível obter
imagens do cérebro funcional,

00:12:20.476 --> 00:12:25.095
fazendo ressonâncias magnéticas funcionais
a doentes, durante as alucinações.

00:12:25.409 --> 00:12:29.695
Encontrar quais as diferentes partes
do cérebro visual

00:12:29.695 --> 00:12:33.266
que são ativadas enquanto
estão a ocorrer as alucinações.

00:12:33.371 --> 00:12:36.419
Quando as pessoas têm estas
alucinações geométricas simples,

00:12:36.419 --> 00:12:39.923
é ativado o córtex visual primário.

00:12:40.161 --> 00:12:43.762
É a parte do cérebro
da perceção de arestas e padrões.

00:12:43.857 --> 00:12:47.190
As imagens não se formam
no nosso córtex visual primário.

NOTE Paragraph

00:12:47.714 --> 00:12:50.000
Quando as imagens se formam,

00:12:50.000 --> 00:12:52.523
uma grande parte do córtex visual

00:12:52.523 --> 00:12:54.914
é envolvido no lobo temporal.

00:12:55.809 --> 00:12:59.000
Em particular, uma área do lobo temporal

00:12:59.000 --> 00:13:01.619
a que chamamos giro fusiforme.

00:13:01.619 --> 00:13:05.342
Sabe-se que, quando as pessoas
têm danos no giro fusiforme,

00:13:05.342 --> 00:13:08.933
podem perder a capacidade
de reconhecer rostos.

00:13:09.485 --> 00:13:13.295
Mas se houver uma atividade anormal
do giro fusiforme,

00:13:13.295 --> 00:13:15.895
podem provocar alucinações com rostos.

00:13:15.895 --> 00:13:18.733
É exatamente o que acontece
com algumas destas pessoas.

00:13:18.733 --> 00:13:22.400
Há uma área na parte anterior deste giro

00:13:22.838 --> 00:13:26.742
onde os dentes
e os olhos são representados.

00:13:27.133 --> 00:13:30.000
Essa parte do giro é ativada

00:13:30.647 --> 00:13:34.238
quando as pessoas
têm as alucinações deformadas.

NOTE Paragraph

00:13:34.485 --> 00:13:36.371
Há outra parte do cérebro

00:13:36.371 --> 00:13:38.457
que é especialmente ativada

00:13:38.457 --> 00:13:40.723
quando vemos desenhos animados.

00:13:40.723 --> 00:13:43.752
É ativada quando reconhecemos
os desenhos animados,

00:13:43.752 --> 00:13:47.171
quando os desenhamos,
e quando os vemos nas alucinações,

00:13:47.171 --> 00:13:49.990
É muito interessante
que isto seja específico.

00:13:50.085 --> 00:13:53.409
Há ainda outras partes do cérebro 
que são especialmente envolvidas

00:13:53.409 --> 00:13:55.590
no reconhecimento e alucinação.

00:13:55.590 --> 00:13:58.000
de edifícios e paisagens.

NOTE Paragraph

00:13:58.057 --> 00:13:59.609
Por volta de 1970 descobriu-se

00:13:59.609 --> 00:14:02.598
que não só estavam envolvidas
partes particulares do cérebro,

00:14:02.598 --> 00:14:04.171
mas células particulares.

00:14:04.171 --> 00:14:08.000
As "células da face" foram descobertas
por volta de 1970.

00:14:08.000 --> 00:14:12.000
E agora sabemos que existem
centenas de outros tipos de células,

00:14:12.000 --> 00:14:14.180
que podem ser muito, muito específicas.

00:14:14.361 --> 00:14:18.047
Por isso, podemos ter células "carro"

00:14:18.047 --> 00:14:21.180
mas também podemos ter
células "Aston Martin".

00:14:21.323 --> 00:14:23.000
(Risos)

00:14:23.561 --> 00:14:25.762
Hoje de manhã vi um Aston Martin.

00:14:25.762 --> 00:14:27.742
Tive de o trazer.

00:14:27.742 --> 00:14:30.533
E agora está algures aqui dentro.

NOTE Paragraph

00:14:31.638 --> 00:14:37.542
Bem, neste nível,
a que chamamos córtex infra temporal.

00:14:38.085 --> 00:14:40.504
só existem imagens visuais,

00:14:40.504 --> 00:14:43.419
ou representações ou fragmentos.

00:14:43.466 --> 00:14:46.095
É apenas nos níveis superiores

00:14:46.095 --> 00:14:48.352
que os outros sentidos se juntam

00:14:48.352 --> 00:14:51.180
e são geradas as ligações
entre a memória e a emoção.

00:14:51.180 --> 00:14:53.352
N síndrome de Charles Bonnet

00:14:53.352 --> 00:14:55.457
não se chega a esse níveis mais altos.

00:14:55.457 --> 00:14:58.514
Ficamos nos níveis
do córtex visual inferior

00:14:58.514 --> 00:15:01.133
onde encontramos milhares
e dezenas de milhares

00:15:01.133 --> 00:15:03.333
e milhões de imagens,

00:15:03.333 --> 00:15:05.942
ou representações,
ou representações fragmentadas,

00:15:05.942 --> 00:15:08.219
todas neurologicamente codificadas,

00:15:08.219 --> 00:15:11.514
em células especiais
ou pequenos grupos de células.

NOTE Paragraph

00:15:11.885 --> 00:15:14.333
Normalmente, estas fazem parte

00:15:14.333 --> 00:15:18.000
do sistema integrado da perceção,
ou imaginação.

00:15:18.742 --> 00:15:21.104
E ninguém tem consciência delas.

00:15:21.104 --> 00:15:25.000
Só através de alguém
com dificuldades visuais, ou cego

00:15:25.000 --> 00:15:27.561
é que o processo é interrompido.

00:15:27.561 --> 00:15:30.209
Em vez de termos uma perceção normal,

00:15:30.209 --> 00:15:34.523
temos uma anárquica
estimulação convulsiva,

00:15:34.523 --> 00:15:37.590
ou libertação de todas
aquelas células visuais

00:15:37.590 --> 00:15:39.638
no córtex infra temporal.

00:15:39.638 --> 00:15:42.600
Então, subitamente vemos um rosto.
Subitamente, vemos um carro.

00:15:42.600 --> 00:15:45.000
Subitamente isto, subitamente aquilo.

00:15:45.238 --> 00:15:47.914
A mente faz o melhor
que pode para organizar

00:15:47.914 --> 00:15:50.504
para conferir algum tipo
de coerência nisto.

00:15:50.504 --> 00:15:52.580
Mas não tem muito sucesso.

NOTE Paragraph

00:15:52.580 --> 00:15:55.152
Quando as alucinações
foram descritas pela primeira vez

00:15:55.152 --> 00:15:58.276
pensou-se que talvez pudessem
ser interpretadas como sonhos.

00:15:58.276 --> 00:16:00.228
Mas, de facto, as pessoas dizem:

00:16:00.228 --> 00:16:03.714
"Eu não reconheço as pessoas.
Eu não consigo associá-las a nada".

00:16:04.285 --> 00:16:06.609
"O Cocas não significa nada para mim".

00:16:06.609 --> 00:16:10.952
Não se chega a lado nenhum
se pensarmos nelas como sonhos.

NOTE Paragraph

00:16:12.218 --> 00:16:16.000
Já disse mais ou menos o que queria.

00:16:16.342 --> 00:16:19.314
Acho que só quero recapitular

00:16:19.314 --> 00:16:21.409
e afirmar que isto é comum.

00:16:21.409 --> 00:16:23.590
Pensem no número
de pessoas cegas que existem.

00:16:23.590 --> 00:16:26.009
Deve haver centenas
de milhares de pessoas cegas

00:16:26.009 --> 00:16:27.638
que têm estas alucinações,

00:16:27.638 --> 00:16:29.800
mas têm demasiado medo de as revelar.

00:16:29.800 --> 00:16:32.418
Por isso, este tipo de coisas
precisa de ser divulgado

00:16:32.418 --> 00:16:37.371
aos doentes, aos médicos, ao público.

00:16:38.000 --> 00:16:43.009
Por fim, acho que são infinitamente
interessantes, e valiosas,

00:16:43.009 --> 00:16:47.238
por nos darem alguma pistas
sobre como o nosso cérebro funciona.

NOTE Paragraph

00:16:47.238 --> 00:16:50.704
Charles Bonnet disse, há 250 anos

00:16:50.704 --> 00:16:54.504
perguntou-se como,
ao pensar nestas alucinações,

00:16:54.504 --> 00:16:57.142
como, nas palavras dele,
"o teatro da mente

00:16:57.142 --> 00:17:00.523
"podia ser gerado
pela maquinaria do cérebro"..

00:17:00.980 --> 00:17:03.314
Agora, 250 mais tarde,

00:17:03.314 --> 00:17:06.361
acho que começamos a vislumbrar
como é que isto acontece.

00:17:06.666 --> 00:17:08.000
Muito obrigado

NOTE Paragraph

00:17:08.133 --> 00:17:10.876
(Aplausos)

NOTE Paragraph

00:17:11.847 --> 00:17:14.000
Chris Anderson:
Foi soberbo. Muito obrigado.

00:17:14.000 --> 00:17:16.838
Fala destas coisas com tanto conhecimento

00:17:16.838 --> 00:17:19.409
e empatia pelos seus pacientes.

00:17:19.409 --> 00:17:23.695
Alguma vez sofreu de alguma
das síndromes sobre as quais escreve?

NOTE Paragraph

00:17:23.876 --> 00:17:26.104
Oliver Sacks:
Receava que me perguntasse isso.

00:17:26.104 --> 00:17:27.666
(Risos)

00:17:27.942 --> 00:17:30.133
Sim, de muitas delas.

00:17:30.133 --> 00:17:33.000
Na verdade também tenho
algumas dificuldades visuais.

00:17:33.228 --> 00:17:36.285
Sou cego de um olho,
e vejo muito mal do outro.

00:17:36.743 --> 00:17:40.000
Tenho alucinações geométricas.

00:17:40.142 --> 00:17:42.000
Mas é só o que tenho.

NOTE Paragraph

00:17:42.000 --> 00:17:44.066
CA: E como é que elas não o perturbam?

00:17:44.066 --> 00:17:46.657
Porque compreende o que as causa?
Isso não o preocupa?

NOTE Paragraph

00:17:46.657 --> 00:17:50.000
OS: Não me incomodam mais
do que os zumbidos que ouço.

00:17:50.752 --> 00:17:52.685
Os quais ignoro.

00:17:53.523 --> 00:17:55.400
Ocasionalmente interessam-me.

00:17:55.400 --> 00:17:58.247
Tenho muitas imagens delas
nas minhas anotações.

00:17:58.247 --> 00:18:01.266
Fiz uma ressonância magnética funcional

00:18:01.266 --> 00:18:04.180
para ver como é
que o meu córtex visual reage.

00:18:04.180 --> 00:18:08.000
E quando vejo uma quantidade de hexágonos

00:18:08.000 --> 00:18:10.361
e coisas complexas, que também vejo,

00:18:10.361 --> 00:18:12.571
em enxaquecas visuais,

00:18:12.571 --> 00:18:14.866
pergunto-me se toda a gente
vê coisas assim,

00:18:14.866 --> 00:18:17.771
e se coisas como a arte rupestre,
ou a arte ornamental

00:18:17.771 --> 00:18:20.000
pode ter derivado delas um pouco.

NOTE Paragraph

00:18:20.000 --> 00:18:22.238
CA: Foi uma palestra
verdadeiramente fascinante.

00:18:22.238 --> 00:18:24.161
Muito obrigada pela partilha.

NOTE Paragraph

00:18:24.161 --> 00:18:25.761
- Obrigado. 
- Obrigado.

00:18:25.761 --> 00:18:28.000
(Aplausos)