1
00:00:00,876 --> 00:00:03,000
Nós vemos com os olhos

2
00:00:03,000 --> 00:00:05,400
mas também vemos com o cérebro.

3
00:00:06,000 --> 00:00:10,142
E ver com o cérebro é muitas vezes
apelidado de imaginação.

4
00:00:11,304 --> 00:00:15,371
Conhecemos as paisagens
da nossa própria imaginação,

5
00:00:15,371 --> 00:00:17,075
as nossas paisagens interiores.

6
00:00:17,075 --> 00:00:19,000
Vivemos com elas toda a vida.

7
00:00:19,000 --> 00:00:22,647
Mas também há as alucinações.

8
00:00:23,276 --> 00:00:26,295
E as alucinações
são totalmente diferentes.

9
00:00:26,295 --> 00:00:28,466
Não parecem ser criadas por nós.

10
00:00:28,466 --> 00:00:30,514
Não parecem estar sob o nosso controlo.

11
00:00:30,514 --> 00:00:32,809
Parecem vir do exterior,

12
00:00:32,809 --> 00:00:35,219
Parecem imitar a perceção.

13
00:00:35,219 --> 00:00:38,857
Por isso, vou falar de alucinações

14
00:00:39,000 --> 00:00:43,219
e de uma espécie específica
de alucinação visual

15
00:00:43,838 --> 00:00:46,771
que observo em muitos dos meus pacientes.

16
00:00:48,600 --> 00:00:52,000
Há uns meses, recebi um telefonema

17
00:00:52,000 --> 00:00:54,333
de uma casa de repouso onde trabalho.

18
00:00:54,485 --> 00:00:59,180
Disseram-me que uma das residentes,
uma senhora nonagenária,

19
00:00:59,180 --> 00:01:01,142
estava a "ver" coisas.

20
00:01:01,561 --> 00:01:04,085
Pensavam que ela tinha enlouquecido.

21
00:01:04,085 --> 00:01:06,171
Ou, talvez por ser uma senhora idosa,

22
00:01:06,171 --> 00:01:09,295
que talvez tivesse sofrido um ACV,
ou a doença de Alzheimer.

23
00:01:09,371 --> 00:01:14,000
Por isso, pediram-me para ir lá
e observar a Rosalie,

24
00:01:14,771 --> 00:01:16,152
a senhora idosa.

25
00:01:16,457 --> 00:01:18,085
Eu fui vê-la.

26
00:01:18,257 --> 00:01:20,590
A primeira coisa evidente

27
00:01:20,590 --> 00:01:23,200
era que ela estava perfeitamente saudável,

28
00:01:23,200 --> 00:01:26,361
lúcida e com excelente raciocínio.

29
00:01:26,838 --> 00:01:30,247
Mas estava muito agitada e muito confusa

30
00:01:30,247 --> 00:01:32,723
porque ela andava a "ver" coisas.

31
00:01:33,752 --> 00:01:35,952
E disse-me

32
00:01:36,000 --> 00:01:38,295
— as enfermeiras não o tinham referido —

33
00:01:38,295 --> 00:01:40,228
que era cega,

34
00:01:40,228 --> 00:01:45,000
que cegara completamente,
de degeneração da mácula, cinco anos antes.

35
00:01:45,180 --> 00:01:48,228
Mas agora, nos últimos dias,
ela "via" coisas.

36
00:01:48,704 --> 00:01:50,961
Então perguntei-lhe:
"Que género de coisas?"

37
00:01:51,000 --> 00:01:54,628
E ela respondeu:
"Pessoas com trajes orientais,

38
00:01:54,628 --> 00:01:57,628
"vestes drapeadas,
a subir e a descer escadas.

39
00:01:58,342 --> 00:02:01,000
"Um homem que se volta para mim e sorri.

40
00:02:01,485 --> 00:02:05,000
"Mas tem dentes enormes
num dos lados da boca.

41
00:02:05,485 --> 00:02:07,352
"Também vejo animais.

42
00:02:07,438 --> 00:02:10,866
"Vejo um edifício branco.
Está a nevar, a nevar levemente.

43
00:02:10,866 --> 00:02:14,600
"Vejo um cavalo, com arreios,
a limpar a neve.

44
00:02:15,904 --> 00:02:18,714
"Uma noite, o cenário muda.

45
00:02:19,000 --> 00:02:21,666
"Vejo gatos e cães a andar
na minha direção.

46
00:02:21,666 --> 00:02:24,142
"Chegam a um determinado ponto e param.

47
00:02:24,590 --> 00:02:26,523
"Depois muda tudo de novo.

48
00:02:26,523 --> 00:02:29,466
"Vejo muitas crianças.
Elas sobem e descem escadas.

49
00:02:29,466 --> 00:02:32,447
"Usam cores claras, cor-de-rosa e azul

50
00:02:32,447 --> 00:02:34,371
"como as roupas orientais."

51
00:02:35,000 --> 00:02:38,323
"Às vezes, antes de aparecerem pessoas,

52
00:02:38,323 --> 00:02:42,190
"eu podia ter alucinações
de quadrados rosas e azuis no chão,

53
00:02:42,190 --> 00:02:44,247
"que pareciam chegar ao teto".

54
00:02:46,828 --> 00:02:49,371
Perguntei: 
"E é parecido com um sonho?"

55
00:02:49,371 --> 00:02:52,580
E ela respondeu: "Não, não é um sonho.
É como um filme."

56
00:02:52,580 --> 00:02:55,561
Ela afirmou:
"Tem cor. Tem movimento.

57
00:02:55,561 --> 00:02:59,000
"Mas é completamente silencioso,
como um filme mudo."

58
00:02:59,180 --> 00:03:01,466
E acrescentou que era um filme
muito aborrecido.

59
00:03:01,466 --> 00:03:04,180
Disse: "Todas aquelas pessoas
com roupas orientais,

60
00:03:04,180 --> 00:03:08,714
"a subir e a descer, é muito repetitivo,
muito limitado."

61
00:03:08,838 --> 00:03:10,838
(Risos)

62
00:03:11,000 --> 00:03:13,000
Ela tem sentido de humor.

63
00:03:13,000 --> 00:03:15,000
Ela sabia que era uma alucinação.

64
00:03:15,000 --> 00:03:17,000
Mas estava com medo.

65
00:03:17,000 --> 00:03:19,904
Tinha 95 anos e nunca tinha tido
uma alucinação.

66
00:03:20,590 --> 00:03:23,457
Afirmou que as alucinações
não estavam relacionadas

67
00:03:23,457 --> 00:03:27,000
com nada que pensasse,
sentisse ou fizesse.

68
00:03:27,933 --> 00:03:31,000
Pareciam aparecer ou desaparecer
por si mesmas.

69
00:03:31,304 --> 00:03:33,419
Não tinha controlo sobre elas.

70
00:03:33,714 --> 00:03:37,323
Disse que não reconhecia
nenhuma das pessoas ou lugares

71
00:03:37,323 --> 00:03:39,000
das alucinações.

72
00:03:39,381 --> 00:03:41,504
E nenhuma das pessoas ou animais,

73
00:03:41,504 --> 00:03:44,552
parecia aperceber-se dela.

74
00:03:45,476 --> 00:03:47,638
Ela não sabia o que se estava a passar.

75
00:03:47,638 --> 00:03:49,742
Perguntava-se se estaria a enlouquecer,

76
00:03:49,742 --> 00:03:51,638
ou a perder a razão.

77
00:03:51,638 --> 00:03:53,676
Eu examinei-a cuidadosamente.

78
00:03:53,676 --> 00:03:57,190
Era uma senhora notável.
Perfeitamente sã.

79
00:03:57,580 --> 00:03:59,685
Não tinha problemas médicos.

80
00:03:59,685 --> 00:04:02,990
Não tomava nenhuma medicação
que provocasse alucinações.

81
00:04:03,133 --> 00:04:04,923
Mas era cega.

82
00:04:05,457 --> 00:04:07,333
Então disse-lhe:

83
00:04:07,647 --> 00:04:09,809
"Acho que sei o que a senhora tem.

84
00:04:09,809 --> 00:04:13,152
"Há uma forma especial
de alucinação visual

85
00:04:13,152 --> 00:04:17,000
que pode acontecer com a deterioração
da visão, ou a cegueira.

86
00:04:17,657 --> 00:04:20,542
"Isto foi descrito pela primeira vez,

87
00:04:20,542 --> 00:04:22,590
"em meados do século XVIII,

88
00:04:22,590 --> 00:04:25,466
"por um homem chamado Charles Bonnet.

89
00:04:25,466 --> 00:04:28,295
"A senhora tem a síndrome
de Charles Bonnet.

90
00:04:28,295 --> 00:04:31,266
"Não há nada de errado
com o seu cérebro.

91
00:04:31,457 --> 00:04:33,800
"A senhora tem a síndrome
de Charles Bonnet."

92
00:04:33,800 --> 00:04:36,628
Ela ficou muito aliviada com isso,

93
00:04:36,628 --> 00:04:39,561
que não se passava nada de grave,

94
00:04:39,561 --> 00:04:42,380
e também ficou muito curiosa.

95
00:04:42,828 --> 00:04:45,371
Perguntou: "Quem é esse Charles Bonnet?"

96
00:04:45,666 --> 00:04:48,095
E acrescentou: "Ele também tinha isto?

97
00:04:48,580 --> 00:04:51,123
"Diga a todas as enfermeiras

98
00:04:51,123 --> 00:04:54,171
"que eu tenho a síndrome
de Charles Bonnet."

99
00:04:54,237 --> 00:04:55,647
(Risos)

100
00:04:55,647 --> 00:04:59,380
"Não estou louca. Não estou demente. 
Eu tenho a síndrome de Charles Bonnet."

101
00:05:00,000 --> 00:05:02,257
Então, fui contar às enfermeiras.

102
00:05:02,723 --> 00:05:05,314
Para mim, isto é uma situação comum.

103
00:05:05,314 --> 00:05:07,828
Trabalho sobretudo em lares de idosos.

104
00:05:07,828 --> 00:05:09,971
Lido com muita gente idosa

105
00:05:09,971 --> 00:05:13,000
com dificuldades auditivas
ou dificuldades visuais.

106
00:05:13,000 --> 00:05:15,761
Cerca de 10% das pessoas
com dificuldades auditivas

107
00:05:15,761 --> 00:05:18,000
têm alucinações musicais.

108
00:05:18,200 --> 00:05:21,219
E cerca de 10% das pessoas
com dificuldades visuais

109
00:05:21,219 --> 00:05:23,000
têm alucinações visuais.

110
00:05:23,285 --> 00:05:25,695
Não é necessário ser completamente cego,

111
00:05:25,695 --> 00:05:27,952
basta ter dificuldades visuais.

112
00:05:27,952 --> 00:05:31,438
Segundo a primeira descrição
feita no século XVIII,

113
00:05:31,438 --> 00:05:33,695
Charles Bonnet não as tinha.

114
00:05:33,695 --> 00:05:36,580
O avô dele sofria dessas alucinações.

115
00:05:36,580 --> 00:05:39,628
O seu avô era magistrado
e um homem idoso.

116
00:05:39,628 --> 00:05:42,000
Foi operado às cataratas.

117
00:05:42,000 --> 00:05:44,371
A sua visão era muito fraca.

118
00:05:44,533 --> 00:05:49,285
E em 1759 descreveu ao seu neto

119
00:05:49,285 --> 00:05:51,342
várias coisas que via.

120
00:05:51,342 --> 00:05:55,181
A primeira coisa que ele disse que via
era um lenço no meio do ar.

121
00:05:55,181 --> 00:05:59,047
Era um grande lenço azul
com quatro círculos cor de laranja.

122
00:05:59,352 --> 00:06:02,000
E ele sabia que era uma alucinação.

123
00:06:02,095 --> 00:06:04,533
Os lenços não andam no meio do ar.

124
00:06:04,533 --> 00:06:07,809
Depois, viu uma grande roda no meio do ar.

125
00:06:08,390 --> 00:06:13,066
Mas às vezes ele não tinha a certeza
se estava com alucinações ou não.

126
00:06:13,161 --> 00:06:16,942
porque as alucinações coincidiam
com o contexto das visões.

127
00:06:17,247 --> 00:06:21,761
Numa certa ocasião, quando recebeu
a visita das netas, perguntou:

128
00:06:22,238 --> 00:06:25,076
"Quem são estes jovens distintos
que vos acompanham?"

129
00:06:25,076 --> 00:06:29,409
E elas responderam: "Avô, não estão aqui
nenhuns jovens distintos."

130
00:06:29,771 --> 00:06:32,485
Então, os jovens distintos desapareceram.

131
00:06:33,419 --> 00:06:36,180
É típico destas alucinações

132
00:06:36,180 --> 00:06:39,114
que apareçam num instante
e desapareçam noutro.

133
00:06:39,114 --> 00:06:41,914
Geralmente não se materializam
ou desmaterializam.

134
00:06:41,914 --> 00:06:44,761
Aparecem subitamente.
E mudam subitamente.

135
00:06:44,990 --> 00:06:47,066
Charles Lullin, o avô,

136
00:06:47,066 --> 00:06:50,000
viu centenas de personagens diferentes,

137
00:06:50,000 --> 00:06:52,895
e diferentes paisagens de todo o tipo.

138
00:06:52,895 --> 00:06:56,485
Numa ocasião viu um homem de roupão
a fumar cachimbo,

139
00:06:56,485 --> 00:06:59,104
e apercebeu-se de que era ele próprio.

140
00:06:59,361 --> 00:07:02,238
Foi a única personagem que reconheceu.

141
00:07:02,733 --> 00:07:06,104
Numa certa ocasião quando andava
pelas ruas de Paris,

142
00:07:06,104 --> 00:07:09,000
ele viu — isto era real — um andaime.

143
00:07:09,285 --> 00:07:12,790
Mas quando voltou para casa,
viu uma miniatura do andaime

144
00:07:12,790 --> 00:07:16,142
com quinze centímetros de altura,
em cima da sua secretária.

145
00:07:16,352 --> 00:07:19,238
Esta repetição da perceção

146
00:07:19,238 --> 00:07:21,895
é algumas vezes chamada palinopsia.

147
00:07:22,533 --> 00:07:26,314
Com ele, e com a Rosalie,

148
00:07:26,314 --> 00:07:28,457
o que parecia acontecer

149
00:07:28,457 --> 00:07:30,761
e a Rosalie perguntou
"O que é que se passa?"

150
00:07:30,761 --> 00:07:33,533
eu respondi que à medida
que alguém perde a visão

151
00:07:33,533 --> 00:07:36,971
como as partes visuais do cérebro
já não recebem qualquer informação,

152
00:07:36,971 --> 00:07:39,495
tornam-se hiperativas e excitáveis.

153
00:07:39,495 --> 00:07:42,057
Começam a disparar espontaneamente,

154
00:07:42,057 --> 00:07:44,000
e começamos a ver coisas.

155
00:07:44,371 --> 00:07:47,695
As coisas que podemos ver
podem ser coisas muito inquietantes.

156
00:07:48,104 --> 00:07:51,000
Uma outra doente minha,

157
00:07:51,000 --> 00:07:53,485
que ainda tinha alguma visão,

158
00:07:54,533 --> 00:07:57,342
tinha visões que podiam ser inquietantes.

159
00:07:57,552 --> 00:08:00,600
Numa ocasião descreveu que via

160
00:08:00,600 --> 00:08:03,323
um homem com uma camisa
às riscas num restaurante.

161
00:08:03,323 --> 00:08:05,952
Ele voltou-se e dividiu-se

162
00:08:05,952 --> 00:08:08,771
em seis figuras idênticas
de camisa às riscas,

163
00:08:08,771 --> 00:08:11,323
que começaram a caminhar na sua direção.

164
00:08:11,323 --> 00:08:14,485
Depois as seis figuras juntaram-se de novo,
como uma concertina.

165
00:08:14,590 --> 00:08:17,971
Uma vez, enquanto guiava,
ou melhor, o seu marido guiava,

166
00:08:18,000 --> 00:08:20,580
a estrada dividiu-se em quatro.

167
00:08:20,580 --> 00:08:24,000
E ela sentou-se a seguir simultaneamente
por quatro estradas.

168
00:08:25,085 --> 00:08:29,285
Também sofria
de muitas alucinações móveis.

169
00:08:29,742 --> 00:08:32,133
Muitas delas tinham a ver com um carro.

170
00:08:32,133 --> 00:08:34,742
Às vezes via um rapaz adolescente

171
00:08:34,742 --> 00:08:36,819
sentado no capô do carro.

172
00:08:37,000 --> 00:08:39,657
Era muito enérgico
e movia-se muito graciosamente

173
00:08:39,657 --> 00:08:42,019
quando o carro fazia as curvas.

174
00:08:42,247 --> 00:08:44,000
Depois, quando paravam,

175
00:08:44,000 --> 00:08:47,666
o rapaz levantava voo na vertical,
subitamente, ficava a 30 metros no ar

176
00:08:47,666 --> 00:08:49,752
e depois desaparecia.

177
00:08:50,352 --> 00:08:55,000
Uma outra doente minha
tinha um tipo diferente de alucinação.

178
00:08:55,380 --> 00:08:58,000
Essa doente não tinha nenhum
problema com os olhos,

179
00:08:58,000 --> 00:09:00,371
mas com as partes visuais do cérebro,

180
00:09:00,609 --> 00:09:03,314
um pequeno tumor no córtex occipital.

181
00:09:03,818 --> 00:09:07,600
Ela via, normalmente, desenhos animados.

182
00:09:08,428 --> 00:09:13,000
Estes desenhos eram transparentes

183
00:09:13,000 --> 00:09:16,600
e cobriam metade
do seu campo visual, como um écran.

184
00:09:16,904 --> 00:09:22,000
O desenho animado
que ela mais via era o sapo Cocas.

185
00:09:22,000 --> 00:09:23,419
(Risos)

186
00:09:24,466 --> 00:09:27,028
Eu não vejo a Rua Sésamo.

187
00:09:27,581 --> 00:09:29,523
Mas ela tinha razão em perguntar:

188
00:09:29,523 --> 00:09:32,695
"Porquê o Cocas?
O sapo Cocas não significa nada para mim

189
00:09:33,000 --> 00:09:36,390
"Estive a pensar
nos determinantes freudianos.

190
00:09:36,390 --> 00:09:38,000
"Porquê o Cocas?

191
00:09:38,485 --> 00:09:40,809
"O sapo Cocas não significa
nada para mim."

192
00:09:40,809 --> 00:09:43,333
Ela não se incomodava muito
com os desenhos animados.

193
00:09:43,333 --> 00:09:46,857
Mas o que a incomodava era ter imagens
muito persistentes

194
00:09:46,857 --> 00:09:49,161
ou alucinações de rostos

195
00:09:49,161 --> 00:09:52,914
e tal como acontecia com a Rosalie,
os rostos eram muitas vezes deformados,

196
00:09:52,914 --> 00:09:55,857
com grandes dentes, ou grandes olhos.

197
00:09:56,352 --> 00:09:58,733
E isto assustava-a.

198
00:09:59,457 --> 00:10:03,000
O que é que se passa com estas pessoas?

199
00:10:03,257 --> 00:10:06,380
Como médico, tenho tentado
definir o que se passa,

200
00:10:06,380 --> 00:10:08,552
e serenar as pessoas.

201
00:10:08,552 --> 00:10:12,352
Especialmente para lhes assegurar
que não estão a enlouquecer.

202
00:10:13,171 --> 00:10:15,228
Cerca de 10%, como disse,

203
00:10:15,228 --> 00:10:18,466
das pessoas com dificuldades visuais
têm alucinações.

204
00:10:18,466 --> 00:10:22,171
Mas apenas 1% das pessoas
admitem que as têm.

205
00:10:22,171 --> 00:10:25,438
Porque têm medo que as vejam
como loucas, ou algo do género.

206
00:10:25,523 --> 00:10:28,123
E se, por acaso, falam disso
aos seus médicos

207
00:10:28,123 --> 00:10:30,428
podem acabar por ser mal diagnosticados.

208
00:10:30,428 --> 00:10:32,314
Particularmente, porque há a ideia

209
00:10:32,314 --> 00:10:35,228
que, se alguém vê coisas ou ouve coisas, 
está a enlouquecer.

210
00:10:35,228 --> 00:10:38,314
Mas as alucinações psicóticas
são muito diferentes.

211
00:10:38,314 --> 00:10:41,323
As alucinações psicóticas,
quer sejam visuais ou vocais,

212
00:10:41,323 --> 00:10:42,780
dirigem-se a nós.

213
00:10:42,780 --> 00:10:44,685
Elas acusam-nos. Seduzem-nos.

214
00:10:44,685 --> 00:10:47,333
Humilham-nos. Troçam de nós.

215
00:10:48,000 --> 00:10:50,000
Nós interagimos com elas.

216
00:10:50,780 --> 00:10:53,961
Esta característica de se dirigirem a nós

217
00:10:53,961 --> 00:10:56,600
não acontece
nas alucinações de Charles Bonnet.

218
00:10:56,600 --> 00:11:00,618
É como um filme. Vemos um filme
que não tem nada a ver connosco.

219
00:11:00,618 --> 00:11:03,571
Ou, pelo menos, é o que as pessoas acham.

220
00:11:04,047 --> 00:11:07,571
Há uma doença rara chamada
epilepsia do lobo temporal.

221
00:11:07,571 --> 00:11:10,161
Às vezes, se alguém a tiver,

222
00:11:10,161 --> 00:11:12,780
pode sentir-se como que teletransportado

223
00:11:12,780 --> 00:11:15,380
para um tempo e lugar no passado.

224
00:11:15,380 --> 00:11:17,752
Estamos num cruzamento
de estradas particular,

225
00:11:17,752 --> 00:11:19,914
cheira-nos a castanhas assadas.

226
00:11:19,914 --> 00:11:22,904
Ouvimos o trânsito. 
Todos os sentidos estão envolvidos.

227
00:11:22,904 --> 00:11:24,980
E estamos à espera da namorada.

228
00:11:24,980 --> 00:11:28,000
É aquela terça-feira à tarde de 1982.

229
00:11:28,904 --> 00:11:32,847
As alucinações do lobo temporal
são todas as alucinações multissensoriais,

230
00:11:32,847 --> 00:11:35,533
plenas de emoções,
plenas de familiaridade,

231
00:11:35,533 --> 00:11:37,514
localizadas no espaço e tempo,

232
00:11:37,514 --> 00:11:39,666
coerentes, dramáticas.

233
00:11:39,666 --> 00:11:42,409
As de Charles Bonnet são muito diferentes.

234
00:11:42,685 --> 00:11:46,000
Nas alucinações de Charles Bonnet,

235
00:11:46,000 --> 00:11:48,000
temos uma série de níveis,

236
00:11:48,000 --> 00:11:50,266
desde alucinações geométricas,

237
00:11:50,266 --> 00:11:53,476
os quadrados rosa e azuis
que a idosa tinha,

238
00:11:53,476 --> 00:11:57,657
até às alucinações muito elaboradas

239
00:11:57,657 --> 00:12:00,419
com personagens e rostos específicos.

240
00:12:00,419 --> 00:12:03,628
Rostos, e às vezes rostos deformados

241
00:12:03,628 --> 00:12:08,219
são o único elemento comum
neste tipo de alucinações.

242
00:12:08,219 --> 00:12:11,885
Um dos elementos secundários
mais comuns são os desenhos animados.

243
00:12:11,885 --> 00:12:14,400
Então, o que é que se passa?

244
00:12:14,400 --> 00:12:16,685
De modo fascinante, nos últimos anos,

245
00:12:16,685 --> 00:12:20,476
tornou-se possível obter
imagens do cérebro funcional,

246
00:12:20,476 --> 00:12:25,095
fazendo ressonâncias magnéticas funcionais
a doentes, durante as alucinações.

247
00:12:25,409 --> 00:12:29,695
Encontrar quais as diferentes partes
do cérebro visual

248
00:12:29,695 --> 00:12:33,266
que são ativadas enquanto
estão a ocorrer as alucinações.

249
00:12:33,371 --> 00:12:36,419
Quando as pessoas têm estas
alucinações geométricas simples,

250
00:12:36,419 --> 00:12:39,923
é ativado o córtex visual primário.

251
00:12:40,161 --> 00:12:43,762
É a parte do cérebro
da perceção de arestas e padrões.

252
00:12:43,857 --> 00:12:47,190
As imagens não se formam
no nosso córtex visual primário.

253
00:12:47,714 --> 00:12:50,000
Quando as imagens se formam,

254
00:12:50,000 --> 00:12:52,523
uma grande parte do córtex visual

255
00:12:52,523 --> 00:12:54,914
é envolvido no lobo temporal.

256
00:12:55,809 --> 00:12:59,000
Em particular, uma área do lobo temporal

257
00:12:59,000 --> 00:13:01,619
a que chamamos giro fusiforme.

258
00:13:01,619 --> 00:13:05,342
Sabe-se que, quando as pessoas
têm danos no giro fusiforme,

259
00:13:05,342 --> 00:13:08,933
podem perder a capacidade
de reconhecer rostos.

260
00:13:09,485 --> 00:13:13,295
Mas se houver uma atividade anormal
do giro fusiforme,

261
00:13:13,295 --> 00:13:15,895
podem provocar alucinações com rostos.

262
00:13:15,895 --> 00:13:18,733
É exatamente o que acontece
com algumas destas pessoas.

263
00:13:18,733 --> 00:13:22,400
Há uma área na parte anterior deste giro

264
00:13:22,838 --> 00:13:26,742
onde os dentes
e os olhos são representados.

265
00:13:27,133 --> 00:13:30,000
Essa parte do giro é ativada

266
00:13:30,647 --> 00:13:34,238
quando as pessoas
têm as alucinações deformadas.

267
00:13:34,485 --> 00:13:36,371
Há outra parte do cérebro

268
00:13:36,371 --> 00:13:38,457
que é especialmente ativada

269
00:13:38,457 --> 00:13:40,723
quando vemos desenhos animados.

270
00:13:40,723 --> 00:13:43,752
É ativada quando reconhecemos
os desenhos animados,

271
00:13:43,752 --> 00:13:47,171
quando os desenhamos,
e quando os vemos nas alucinações,

272
00:13:47,171 --> 00:13:49,990
É muito interessante
que isto seja específico.

273
00:13:50,085 --> 00:13:53,409
Há ainda outras partes do cérebro 
que são especialmente envolvidas

274
00:13:53,409 --> 00:13:55,590
no reconhecimento e alucinação.

275
00:13:55,590 --> 00:13:58,000
de edifícios e paisagens.

276
00:13:58,057 --> 00:13:59,609
Por volta de 1970 descobriu-se

277
00:13:59,609 --> 00:14:02,598
que não só estavam envolvidas
partes particulares do cérebro,

278
00:14:02,598 --> 00:14:04,171
mas células particulares.

279
00:14:04,171 --> 00:14:08,000
As "células da face" foram descobertas
por volta de 1970.

280
00:14:08,000 --> 00:14:12,000
E agora sabemos que existem
centenas de outros tipos de células,

281
00:14:12,000 --> 00:14:14,180
que podem ser muito, muito específicas.

282
00:14:14,361 --> 00:14:18,047
Por isso, podemos ter células "carro"

283
00:14:18,047 --> 00:14:21,180
mas também podemos ter
células "Aston Martin".

284
00:14:21,323 --> 00:14:23,000
(Risos)

285
00:14:23,561 --> 00:14:25,762
Hoje de manhã vi um Aston Martin.

286
00:14:25,762 --> 00:14:27,742
Tive de o trazer.

287
00:14:27,742 --> 00:14:30,533
E agora está algures aqui dentro.

288
00:14:31,638 --> 00:14:37,542
Bem, neste nível,
a que chamamos córtex infra temporal.

289
00:14:38,085 --> 00:14:40,504
só existem imagens visuais,

290
00:14:40,504 --> 00:14:43,419
ou representações ou fragmentos.

291
00:14:43,466 --> 00:14:46,095
É apenas nos níveis superiores

292
00:14:46,095 --> 00:14:48,352
que os outros sentidos se juntam

293
00:14:48,352 --> 00:14:51,180
e são geradas as ligações
entre a memória e a emoção.

294
00:14:51,180 --> 00:14:53,352
N síndrome de Charles Bonnet

295
00:14:53,352 --> 00:14:55,457
não se chega a esse níveis mais altos.

296
00:14:55,457 --> 00:14:58,514
Ficamos nos níveis
do córtex visual inferior

297
00:14:58,514 --> 00:15:01,133
onde encontramos milhares
e dezenas de milhares

298
00:15:01,133 --> 00:15:03,333
e milhões de imagens,

299
00:15:03,333 --> 00:15:05,942
ou representações,
ou representações fragmentadas,

300
00:15:05,942 --> 00:15:08,219
todas neurologicamente codificadas,

301
00:15:08,219 --> 00:15:11,514
em células especiais
ou pequenos grupos de células.

302
00:15:11,885 --> 00:15:14,333
Normalmente, estas fazem parte

303
00:15:14,333 --> 00:15:18,000
do sistema integrado da perceção,
ou imaginação.

304
00:15:18,742 --> 00:15:21,104
E ninguém tem consciência delas.

305
00:15:21,104 --> 00:15:25,000
Só através de alguém
com dificuldades visuais, ou cego

306
00:15:25,000 --> 00:15:27,561
é que o processo é interrompido.

307
00:15:27,561 --> 00:15:30,209
Em vez de termos uma perceção normal,

308
00:15:30,209 --> 00:15:34,523
temos uma anárquica
estimulação convulsiva,

309
00:15:34,523 --> 00:15:37,590
ou libertação de todas
aquelas células visuais

310
00:15:37,590 --> 00:15:39,638
no córtex infra temporal.

311
00:15:39,638 --> 00:15:42,600
Então, subitamente vemos um rosto.
Subitamente, vemos um carro.

312
00:15:42,600 --> 00:15:45,000
Subitamente isto, subitamente aquilo.

313
00:15:45,238 --> 00:15:47,914
A mente faz o melhor
que pode para organizar

314
00:15:47,914 --> 00:15:50,504
para conferir algum tipo
de coerência nisto.

315
00:15:50,504 --> 00:15:52,580
Mas não tem muito sucesso.

316
00:15:52,580 --> 00:15:55,152
Quando as alucinações
foram descritas pela primeira vez

317
00:15:55,152 --> 00:15:58,276
pensou-se que talvez pudessem
ser interpretadas como sonhos.

318
00:15:58,276 --> 00:16:00,228
Mas, de facto, as pessoas dizem:

319
00:16:00,228 --> 00:16:03,714
"Eu não reconheço as pessoas.
Eu não consigo associá-las a nada".

320
00:16:04,285 --> 00:16:06,609
"O Cocas não significa nada para mim".

321
00:16:06,609 --> 00:16:10,952
Não se chega a lado nenhum
se pensarmos nelas como sonhos.

322
00:16:12,218 --> 00:16:16,000
Já disse mais ou menos o que queria.

323
00:16:16,342 --> 00:16:19,314
Acho que só quero recapitular

324
00:16:19,314 --> 00:16:21,409
e afirmar que isto é comum.

325
00:16:21,409 --> 00:16:23,590
Pensem no número
de pessoas cegas que existem.

326
00:16:23,590 --> 00:16:26,009
Deve haver centenas
de milhares de pessoas cegas

327
00:16:26,009 --> 00:16:27,638
que têm estas alucinações,

328
00:16:27,638 --> 00:16:29,800
mas têm demasiado medo de as revelar.

329
00:16:29,800 --> 00:16:32,418
Por isso, este tipo de coisas
precisa de ser divulgado

330
00:16:32,418 --> 00:16:37,371
aos doentes, aos médicos, ao público.

331
00:16:38,000 --> 00:16:43,009
Por fim, acho que são infinitamente
interessantes, e valiosas,

332
00:16:43,009 --> 00:16:47,238
por nos darem alguma pistas
sobre como o nosso cérebro funciona.

333
00:16:47,238 --> 00:16:50,704
Charles Bonnet disse, há 250 anos

334
00:16:50,704 --> 00:16:54,504
perguntou-se como,
ao pensar nestas alucinações,

335
00:16:54,504 --> 00:16:57,142
como, nas palavras dele,
"o teatro da mente

336
00:16:57,142 --> 00:17:00,523
"podia ser gerado
pela maquinaria do cérebro"..

337
00:17:00,980 --> 00:17:03,314
Agora, 250 mais tarde,

338
00:17:03,314 --> 00:17:06,361
acho que começamos a vislumbrar
como é que isto acontece.

339
00:17:06,666 --> 00:17:08,000
Muito obrigado

340
00:17:08,133 --> 00:17:10,876
(Aplausos)

341
00:17:11,847 --> 00:17:14,000
Chris Anderson:
Foi soberbo. Muito obrigado.

342
00:17:14,000 --> 00:17:16,838
Fala destas coisas com tanto conhecimento

343
00:17:16,838 --> 00:17:19,409
e empatia pelos seus pacientes.

344
00:17:19,409 --> 00:17:23,695
Alguma vez sofreu de alguma
das síndromes sobre as quais escreve?

345
00:17:23,876 --> 00:17:26,104
Oliver Sacks:
Receava que me perguntasse isso.

346
00:17:26,104 --> 00:17:27,666
(Risos)

347
00:17:27,942 --> 00:17:30,133
Sim, de muitas delas.

348
00:17:30,133 --> 00:17:33,000
Na verdade também tenho
algumas dificuldades visuais.

349
00:17:33,228 --> 00:17:36,285
Sou cego de um olho,
e vejo muito mal do outro.

350
00:17:36,743 --> 00:17:40,000
Tenho alucinações geométricas.

351
00:17:40,142 --> 00:17:42,000
Mas é só o que tenho.

352
00:17:42,000 --> 00:17:44,066
CA: E como é que elas não o perturbam?

353
00:17:44,066 --> 00:17:46,657
Porque compreende o que as causa?
Isso não o preocupa?

354
00:17:46,657 --> 00:17:50,000
OS: Não me incomodam mais
do que os zumbidos que ouço.

355
00:17:50,752 --> 00:17:52,685
Os quais ignoro.

356
00:17:53,523 --> 00:17:55,400
Ocasionalmente interessam-me.

357
00:17:55,400 --> 00:17:58,247
Tenho muitas imagens delas
nas minhas anotações.

358
00:17:58,247 --> 00:18:01,266
Fiz uma ressonância magnética funcional

359
00:18:01,266 --> 00:18:04,180
para ver como é
que o meu córtex visual reage.

360
00:18:04,180 --> 00:18:08,000
E quando vejo uma quantidade de hexágonos

361
00:18:08,000 --> 00:18:10,361
e coisas complexas, que também vejo,

362
00:18:10,361 --> 00:18:12,571
em enxaquecas visuais,

363
00:18:12,571 --> 00:18:14,866
pergunto-me se toda a gente
vê coisas assim,

364
00:18:14,866 --> 00:18:17,771
e se coisas como a arte rupestre,
ou a arte ornamental

365
00:18:17,771 --> 00:18:20,000
pode ter derivado delas um pouco.

366
00:18:20,000 --> 00:18:22,238
CA: Foi uma palestra
verdadeiramente fascinante.

367
00:18:22,238 --> 00:18:24,161
Muito obrigada pela partilha.

368
00:18:24,161 --> 00:18:25,761
- Obrigado. 
- Obrigado.

369
00:18:25,761 --> 00:18:28,000
(Aplausos)