1
00:00:00,000 --> 00:00:03,000
Nós vemos com os olhos.

2
00:00:03,000 --> 00:00:06,000
Mas também vemos com o cérebro.

3
00:00:06,000 --> 00:00:10,000
E ver com o cérebro é geralmente chamado de imaginação.

4
00:00:10,000 --> 00:00:15,000
E estamos familiarizados com os cenários de nossa própria imaginação,

5
00:00:15,000 --> 00:00:19,000
nossos cenários internos. Vivemos com eles por toda vida.

6
00:00:19,000 --> 00:00:23,000
Mas também existem alucinações.

7
00:00:23,000 --> 00:00:26,000
E alucinações são completamente diferentes.

8
00:00:26,000 --> 00:00:28,000
Elas não parecem ser criadas por nós.

9
00:00:28,000 --> 00:00:30,000
Elas não parecem estar sob controle.

10
00:00:30,000 --> 00:00:32,000
Elas parecem vir do exterior.

11
00:00:32,000 --> 00:00:35,000
e imitar a percepção.

12
00:00:35,000 --> 00:00:39,000
Então vou falar sobre alucinações.

13
00:00:39,000 --> 00:00:43,000
E um tipo particular de alucinação visual

14
00:00:43,000 --> 00:00:48,000
que eu observo em meus pacientes.

15
00:00:48,000 --> 00:00:52,000
Alguns meses atrás recebi um telefonema

16
00:00:52,000 --> 00:00:54,000
de uma enfermaria onde eu trabalho.

17
00:00:54,000 --> 00:00:59,000
me informaram que um dos pacientes, uma senhora na casa dos 90 anos,

18
00:00:59,000 --> 00:01:01,000
estava vendo coisas.

19
00:01:01,000 --> 00:01:04,000
E eles se perguntavam se ela estava senil.

20
00:01:04,000 --> 00:01:06,000
Ou, por ela ser uma senhora idosa,

21
00:01:06,000 --> 00:01:09,000
se ela teve um derrame, ou se ela estava com Alzheimer.

22
00:01:09,000 --> 00:01:14,000
E então me perguntaram se eu poderia ir e ver a Rosalie,

23
00:01:14,000 --> 00:01:16,000
a senhora idosa.

24
00:01:16,000 --> 00:01:18,000
Eu fui vê-la.

25
00:01:18,000 --> 00:01:20,000
Era evidente de início

26
00:01:20,000 --> 00:01:23,000
que ela estava perfeitamente sã

27
00:01:23,000 --> 00:01:26,000
e lúcida e com boa inteligência.

28
00:01:26,000 --> 00:01:30,000
Mas ela estava muito assustada, e muito desconcertada

29
00:01:30,000 --> 00:01:33,000
porque ela estava vendo coisas.

30
00:01:33,000 --> 00:01:36,000
E ela me disse --

31
00:01:36,000 --> 00:01:38,000
as enfermeiras não tinham mencionado isso --

32
00:01:38,000 --> 00:01:40,000
que ela era cega,

33
00:01:40,000 --> 00:01:45,000
que ela tinha se tornado completamente cega, por degeneração macular, havia cinco anos.

34
00:01:45,000 --> 00:01:48,000
Mas agora, nos últimos dias, ela estava vendo coisas.

35
00:01:48,000 --> 00:01:51,000
Então eu disse, "Que tipo de coisas?"

36
00:01:51,000 --> 00:01:54,000
E ela disse, "Pessoas com roupas orientais,

37
00:01:54,000 --> 00:01:58,000
em vestes, subindo e descendo escadas.

38
00:01:58,000 --> 00:02:01,000
Um homem que se vira para mim e sorri.

39
00:02:01,000 --> 00:02:05,000
Mas ele tem dentes enormes num lado da boca.

40
00:02:05,000 --> 00:02:07,000
Animais também.

41
00:02:07,000 --> 00:02:10,000
Eu vejo um prédio branco. Está nevando, uma neve suave.

42
00:02:10,000 --> 00:02:15,000
Eu vejo esse cavalo, com um arreio, dragando a neve.

43
00:02:15,000 --> 00:02:19,000
Então, uma noite, a imagem muda.

44
00:02:19,000 --> 00:02:21,000
Eu vejo gatos e cachorros andando na minha direção.

45
00:02:21,000 --> 00:02:24,000
Eles chegam até um certo ponto e param.

46
00:02:24,000 --> 00:02:26,000
Então a cena muda de novo.

47
00:02:26,000 --> 00:02:29,000
Eu vejo um monte de crianças. Elas sobem e descem escadas.

48
00:02:29,000 --> 00:02:32,000
Elas vestem cores brilhantes, rosa e azul,

49
00:02:32,000 --> 00:02:35,000
como vestidos orientais."

50
00:02:35,000 --> 00:02:38,000
Algumas vezes, ela disse, antes das pessoas entrarem

51
00:02:38,000 --> 00:02:42,000
ela podia alucinar quadrados rosas e azuis no chão,

52
00:02:42,000 --> 00:02:45,000
que pareciam subir até o teto.

53
00:02:45,000 --> 00:02:49,000
Eu disse, "É como se fosse um sonho?"

54
00:02:49,000 --> 00:02:52,000
E ela disse, "Não, não é como um sonho. É como um filme."

55
00:02:52,000 --> 00:02:55,000
Ela disse, "Ele tem cor. Tem movimento

56
00:02:55,000 --> 00:02:59,000
Mas é completamente silencioso, como um filme mudo."

57
00:02:59,000 --> 00:03:01,000
E ela disse que parecia como um filme muito entediante.

58
00:03:01,000 --> 00:03:04,000
Ela disse, "Todas essas pessoas com vestidos orientais,

59
00:03:04,000 --> 00:03:09,000
subindo e descendo, tão repetitivos, tão limitados."

60
00:03:09,000 --> 00:03:11,000
(Risos)

61
00:03:11,000 --> 00:03:13,000
E ela tinha senso de humor.

62
00:03:13,000 --> 00:03:15,000
Ela sabia que aquilo era uma alucinação.

63
00:03:15,000 --> 00:03:17,000
Mas ela estava assustada. Ela tinha vivido 95 anos

64
00:03:17,000 --> 00:03:20,000
e nunca teve uma alucinação antes.

65
00:03:20,000 --> 00:03:23,000
Ela disse que as alucinações não eram relacionadas

66
00:03:23,000 --> 00:03:27,000
com nada que ela estivesse pensando, sentindo ou fazendo.

67
00:03:27,000 --> 00:03:31,000
Que elas pareciam chegar ou desaparecer por elas mesmas,

68
00:03:31,000 --> 00:03:33,000
Ela não tinha controle sobre as alucinações

69
00:03:33,000 --> 00:03:35,000
Ela disse que não reconhecia

70
00:03:35,000 --> 00:03:37,000
nenhuma das pessoas ou lugares

71
00:03:37,000 --> 00:03:39,000
nas alucinações.

72
00:03:39,000 --> 00:03:41,000
E nenhuma das pessoas ou dos animais,

73
00:03:41,000 --> 00:03:45,000
eles pareciam todos insignificantes para ela.

74
00:03:45,000 --> 00:03:47,000
E ela não sabia o que estava acontecendo.

75
00:03:47,000 --> 00:03:49,000
Ela se perguntou se ela estava enlouquecendo,

76
00:03:49,000 --> 00:03:51,000
ou perdendo a cabeça.

77
00:03:51,000 --> 00:03:53,000
Bem, eu a examinei cuidadosamente.

78
00:03:53,000 --> 00:03:55,000
Ela era um senhora idosa brilhante.

79
00:03:55,000 --> 00:03:59,000
Perfeitamente sã. Ela não tinha problemas médicos.

80
00:03:59,000 --> 00:04:03,000
Ela não tomava nenhuma medicação que pudesse produzir alucinações.

81
00:04:03,000 --> 00:04:05,000
Mas ela estava cega.

82
00:04:05,000 --> 00:04:07,000
E então eu disse a ela,

83
00:04:07,000 --> 00:04:09,000
"Eu acho que eu sei o que você tem."

84
00:04:09,000 --> 00:04:13,000
Eu disse, "Existe um tipo especial de alucinação visual

85
00:04:13,000 --> 00:04:17,000
que pode surgir com a deterioração da visão, ou a cegueira."

86
00:04:17,000 --> 00:04:20,000
"Ela foi originalmente descrita" eu disse,

87
00:04:20,000 --> 00:04:22,000
"no século 18,

88
00:04:22,000 --> 00:04:25,000
por um homem chamado Charles Bonnet.

89
00:04:25,000 --> 00:04:28,000
E você tem a síndrome de Charles Bonnet.

90
00:04:28,000 --> 00:04:30,000
Não há nada de errado com seu cérebro. Não há nada de errado com sua mente.

91
00:04:30,000 --> 00:04:33,000
Você tem a síndrome de Charles Bonnet."

92
00:04:33,000 --> 00:04:36,000
E ela ficou muito aliviada com isso,

93
00:04:36,000 --> 00:04:40,000
que não havia nada sério para se preocupar,

94
00:04:40,000 --> 00:04:43,000
e também muito curioso.

95
00:04:43,000 --> 00:04:45,000
Ela disse, "Quem é esse Charles Bonnet?"

96
00:04:45,000 --> 00:04:48,000
Ela disse, "Ele também teve isso?"

97
00:04:48,000 --> 00:04:51,000
E ela disse, "Diga a todas as enfermeiras

98
00:04:51,000 --> 00:04:54,000
que eu tenho a síndrome de Charles Bonnet."

99
00:04:54,000 --> 00:04:56,000
(Risos)

100
00:04:56,000 --> 00:05:00,000
"Eu não estou louca. Não estou demente. Tenho a síndrome de Charles Bonnet."

101
00:05:00,000 --> 00:05:02,000
Bem, então eu contei pras enfermeiras.

102
00:05:02,000 --> 00:05:05,000
Agora isso, para mim, é uma situação comum.

103
00:05:05,000 --> 00:05:07,000
Eu trabalho em casas para idosos, basicamente.

104
00:05:07,000 --> 00:05:09,000
Eu vejo um monte de pessoas idosas

105
00:05:09,000 --> 00:05:13,000
que têm perda auditiva ou perda visual.

106
00:05:13,000 --> 00:05:15,000
Cerca de 10 por cento das pessoas com perda auditiva

107
00:05:15,000 --> 00:05:18,000
apresentam alucinações musicais.

108
00:05:18,000 --> 00:05:21,000
E cerca de 10 por cento das pessoas com perda visual

109
00:05:21,000 --> 00:05:23,000
têm alucinações visuais.

110
00:05:23,000 --> 00:05:25,000
Você não precisa estar completamente cego,

111
00:05:25,000 --> 00:05:27,000
apenas suficientemente prejudicado.

112
00:05:27,000 --> 00:05:31,000
Agora com relação à descrição original no século 18,

113
00:05:31,000 --> 00:05:33,000
Charles Bonnet não as tinha.

114
00:05:33,000 --> 00:05:36,000
Seu avô tinha essas alucinações.

115
00:05:36,000 --> 00:05:39,000
Seu avô era um magistrado, um homem idoso.

116
00:05:39,000 --> 00:05:42,000
Ele havia feito uma cirurgia de catarata.

117
00:05:42,000 --> 00:05:44,000
Sua visão era bastante pobre.

118
00:05:44,000 --> 00:05:49,000
E em 1759 ele descreveu para seu neto

119
00:05:49,000 --> 00:05:51,000
várias coisas que ele estava vendo.

120
00:05:51,000 --> 00:05:53,000
A primeira coisa que ele disse foi que viu

121
00:05:53,000 --> 00:05:55,000
um lenço pairando no ar.

122
00:05:55,000 --> 00:05:57,000
Era um grande lenço azul

123
00:05:57,000 --> 00:05:59,000
com quatro círculos laranjas.

124
00:05:59,000 --> 00:06:02,000
E ele sabia que aquilo era uma alucinação.

125
00:06:02,000 --> 00:06:04,000
Você não encontra lenços pairando no ar.

126
00:06:04,000 --> 00:06:08,000
E então ele viu uma grande roda em pleno ar.

127
00:06:08,000 --> 00:06:13,000
Mas às vezes ele não estava certo se estava alucinando ou não.

128
00:06:13,000 --> 00:06:15,000
Pois as alucinações poderiam encaixar

129
00:06:15,000 --> 00:06:17,000
no contexto das visões.

130
00:06:17,000 --> 00:06:20,000
Então uma vez, quando suas netas foram visitá-los,

131
00:06:20,000 --> 00:06:25,000
ele disse, "E quem são esses jovens bonitos com vocês?"

132
00:06:25,000 --> 00:06:29,000
E elas disseram, "Mas, vovô, não tem nenhum jovem bonito."

133
00:06:29,000 --> 00:06:33,000
E então os jovens bonitos desapareceram.

134
00:06:33,000 --> 00:06:36,000
Isso é típico dessas alucinações

135
00:06:36,000 --> 00:06:39,000
que elas podem surgir e desaparecer instantaneamente

136
00:06:39,000 --> 00:06:41,000
Elas geralmente não aparecem e desaparecem gradualmente.

137
00:06:41,000 --> 00:06:44,000
Elas são mais repentinas. E elas mudam repentinamente.

138
00:06:44,000 --> 00:06:47,000
Charles Lullin, o avô,

139
00:06:47,000 --> 00:06:50,000
via centenas de figuras diferentes,

140
00:06:50,000 --> 00:06:52,000
paisagens diferentes de todos os tipos.

141
00:06:52,000 --> 00:06:56,000
Em uma ocasião ele viu um homem com roupão fumando cachimbo,

142
00:06:56,000 --> 00:06:59,000
e percebeu que era ele mesmo.

143
00:06:59,000 --> 00:07:02,000
Essa foi a única figura que ele reconheceu.

144
00:07:02,000 --> 00:07:06,000
Numa ocasião que ele andava pelas ruas de Paris,

145
00:07:06,000 --> 00:07:09,000
ele viu -- isso foi real -- um andaime.

146
00:07:09,000 --> 00:07:12,000
Mas quando voltou para casa ele viu uma miniatura do andaime

147
00:07:12,000 --> 00:07:16,000
de 15 cm de altura, na sua mesa de estudo.

148
00:07:16,000 --> 00:07:19,000
Essa repetição de percepção

149
00:07:19,000 --> 00:07:21,000
é às vezes denominada palinopsia.

150
00:07:21,000 --> 00:07:26,000
Com ele, e com Rosalie,

151
00:07:26,000 --> 00:07:28,000
o que parece acontecer --

152
00:07:28,000 --> 00:07:30,000
e Rosalie disse, "O que está acontecendo?" --

153
00:07:30,000 --> 00:07:33,000
e eu disse que quando você perde a visão,

154
00:07:33,000 --> 00:07:36,000
como as partes visuais do cérebro não recebem mais sinais,

155
00:07:36,000 --> 00:07:39,000
elas se tornam hiperativas e excitáveis.

156
00:07:39,000 --> 00:07:41,000
E elas começam a disparar espontaneamente.

157
00:07:41,000 --> 00:07:44,000
E você começa a ver coisas.

158
00:07:44,000 --> 00:07:47,000
As coisas que você vê podem ser muito complexas.

159
00:07:47,000 --> 00:07:51,000
Em outra paciente minha,

160
00:07:51,000 --> 00:07:53,000
que tinha alguma visão,

161
00:07:53,000 --> 00:07:57,000
a visão que ela tinha podia ser perturbadora.

162
00:07:57,000 --> 00:08:00,000
Numa ocasião ela disse que viu

163
00:08:00,000 --> 00:08:03,000
um homem com uma camisa rasgada num restaurante.

164
00:08:03,000 --> 00:08:05,000
E ele se virou. E então

165
00:08:05,000 --> 00:08:08,000
ele se dividiu em seis figuras idênticas com camisas rasgadas,

166
00:08:08,000 --> 00:08:11,000
que começaram a andar na direção dela.

167
00:08:11,000 --> 00:08:14,000
E então as seis figuras se juntaram novamente, como uma concertina.

168
00:08:14,000 --> 00:08:16,000
Certa vez, quando ela estava dirigindo,

169
00:08:16,000 --> 00:08:18,000
ou melhor, seu marido estava dirigindo,

170
00:08:18,000 --> 00:08:20,000
a estrada se dividiu em quatro.

171
00:08:20,000 --> 00:08:24,000
E ela se sentiu indo simultaneamente em quatro estradas.

172
00:08:24,000 --> 00:08:29,000
Ela tinha muitas alucinações móveis também.

173
00:08:29,000 --> 00:08:32,000
Várias delas tinham relação com um carro.

174
00:08:32,000 --> 00:08:34,000
Algumas vezes ela via um adolescente

175
00:08:34,000 --> 00:08:37,000
sentado no capô do carro.

176
00:08:37,000 --> 00:08:39,000
Ele era muito persistente e se movia graciosamente

177
00:08:39,000 --> 00:08:41,000
quando o carro virava.

178
00:08:41,000 --> 00:08:44,000
E então quando eles paravam num semáforo,

179
00:08:44,000 --> 00:08:47,000
o garoto fazia um vôo vertical súbito, 30 metros para cima,

180
00:08:47,000 --> 00:08:50,000
e então desaparecia.

181
00:08:50,000 --> 00:08:55,000
Outra paciente minha tinha um tipo diferente de alucinação.

182
00:08:55,000 --> 00:08:58,000
Essa mulher não tinha problemas nos olhos,

183
00:08:58,000 --> 00:09:00,000
mas nas partes visuais do cérebro.

184
00:09:00,000 --> 00:09:03,000
Um pequeno tumor no córtex occipital.

185
00:09:03,000 --> 00:09:08,000
E, acima de tudo, ela via desenhos animados.

186
00:09:08,000 --> 00:09:13,000
Esses desenhos eram transparentes

187
00:09:13,000 --> 00:09:16,000
e cobriam metade do campo visual, como uma tela.

188
00:09:16,000 --> 00:09:22,000
Ela via especialmente desenhos do sapo Caco.

189
00:09:22,000 --> 00:09:23,000
(Risos)

190
00:09:23,000 --> 00:09:26,000
Agora, eu não assisto Vila Sésamo.

191
00:09:26,000 --> 00:09:29,000
Mas ela fez uma observação dizendo,

192
00:09:29,000 --> 00:09:33,000
"Por que o Caco? Sapo Caco não significa nada pra mim."

193
00:09:33,000 --> 00:09:36,000
Sabe, eu esperava determinantes freudianos.

194
00:09:36,000 --> 00:09:38,000
Por que o Caco?

195
00:09:38,000 --> 00:09:40,000
Sapo Caco não significa nada para mim."

196
00:09:40,000 --> 00:09:42,000
Ela não ligava muito para desenhos.

197
00:09:42,000 --> 00:09:46,000
Mas o que a preocupava era que ela tinha

198
00:09:46,000 --> 00:09:49,000
imagens ou alucinações de faces

199
00:09:49,000 --> 00:09:52,000
e como Rosalie, as faces eram geralmente deformadas,

200
00:09:52,000 --> 00:09:56,000
com dentes muito grandes, ou olhos grandes.

201
00:09:56,000 --> 00:09:59,000
E isso a assustava.

202
00:09:59,000 --> 00:10:03,000
Bem, o que está acontecendo com essas pessoas?

203
00:10:03,000 --> 00:10:06,000
Como médico, eu tenho de tentar definir o que está acontecendo,

204
00:10:06,000 --> 00:10:08,000
e confortar essas pessoas.

205
00:10:08,000 --> 00:10:12,000
Especialmente assegurá-las que elas não estão ficando loucas.

206
00:10:12,000 --> 00:10:15,000
Algo em torno de 10 por cento, como eu dizia,

207
00:10:15,000 --> 00:10:18,000
de pessoas com perda visual têm essas alucinações.

208
00:10:18,000 --> 00:10:22,000
Mas não mais que um por cento das pessoas as percebem.

209
00:10:22,000 --> 00:10:25,000
Porque elas têm medo que pareçam loucas, ou algo do tipo.

210
00:10:25,000 --> 00:10:27,000
E se elas não as mencionam para seus médicos

211
00:10:27,000 --> 00:10:30,000
elas podem ser mal diagnosticadas.

212
00:10:30,000 --> 00:10:32,000
Em particular, a noção é que se você ver

213
00:10:32,000 --> 00:10:35,000
coisas ou ou ouvir coisas, você está ficando louco.

214
00:10:35,000 --> 00:10:38,000
Mas as alucinações psicóticas são bem diferentes.

215
00:10:38,000 --> 00:10:41,000
As alucinações psicóticas, sejam visuais ou vocais,

216
00:10:41,000 --> 00:10:43,000
se referem a você. Elas acusam você.

217
00:10:43,000 --> 00:10:45,000
Elas seduzem você. Elas humilham você.

218
00:10:45,000 --> 00:10:48,000
Elas zombam de você.

219
00:10:48,000 --> 00:10:50,000
Você interage com elas.

220
00:10:50,000 --> 00:10:53,000
Não há nenhuma qualidade de referência

221
00:10:53,000 --> 00:10:56,000
nessas alucinações de Charles Bonnet.

222
00:10:56,000 --> 00:11:00,000
Há um filme. Você assiste um filme que não tem nada a ver com você.

223
00:11:00,000 --> 00:11:03,000
Ou é assim que as pessoas pensam disso.

224
00:11:03,000 --> 00:11:07,000
Há também uma coisa rara chamada epilepsia do lobo temporal.

225
00:11:07,000 --> 00:11:10,000
E às vezes, se um indivíduo sofre disso,

226
00:11:10,000 --> 00:11:12,000
ele pode se sentir transportado de volta

227
00:11:12,000 --> 00:11:15,000
a um momento ou lugar no passado.

228
00:11:15,000 --> 00:11:17,000
Você está num cruzamento de estrada particular.

229
00:11:17,000 --> 00:11:19,000
Você cheira castanhas tostando.

230
00:11:19,000 --> 00:11:22,000
Você ouve o tráfego. Todos os sentidos estão envolvidos.

231
00:11:22,000 --> 00:11:24,000
E você espera por sua namorada.

232
00:11:24,000 --> 00:11:28,000
E isso é aquela tarde de terça em 1982.

233
00:11:28,000 --> 00:11:30,000
E as alucinações do lobo temporal

234
00:11:30,000 --> 00:11:32,000
são todas alucinações multisensoriais,

235
00:11:32,000 --> 00:11:35,000
cheias de sentimento, cheias de familiaridade,

236
00:11:35,000 --> 00:11:37,000
localizadas no espaço e tempo,

237
00:11:37,000 --> 00:11:39,000
coerentes, dramáticas.

238
00:11:39,000 --> 00:11:42,000
As de Charles Bonnet são bem diferentes.

239
00:11:42,000 --> 00:11:46,000
Então nas alucinações de Charles Bonnet,

240
00:11:46,000 --> 00:11:48,000
você têm de todos os tipos,

241
00:11:48,000 --> 00:11:50,000
desde alucinações geométricas,

242
00:11:50,000 --> 00:11:53,000
os quadrados rosas e azuis que a mulher tinha,

243
00:11:53,000 --> 00:11:57,000
até alucinações bem elaboradas

244
00:11:57,000 --> 00:12:00,000
com figuras e especialmente rostos.

245
00:12:00,000 --> 00:12:03,000
Rostos, e às vezes rostos deformados,

246
00:12:03,000 --> 00:12:06,000
são as únicas coisas em comum

247
00:12:06,000 --> 00:12:08,000
nessas alucinações.

248
00:12:08,000 --> 00:12:11,000
E das mais comuns é o desenho animado.

249
00:12:11,000 --> 00:12:14,000
Então, o que está acontecendo?

250
00:12:14,000 --> 00:12:16,000
Fascinantemente, nos últimos anos,

251
00:12:16,000 --> 00:12:20,000
foi possível fazer neuroimagem funcional,

252
00:12:20,000 --> 00:12:24,000
fazer fMRI em pessoas que estão alucinando.

253
00:12:24,000 --> 00:12:28,000
E de fato, descobrir que diferentes partes

254
00:12:28,000 --> 00:12:31,000
do cérebro visual são ativadas

255
00:12:31,000 --> 00:12:33,000
enquanto elas estão alucinando.

256
00:12:33,000 --> 00:12:36,000
Quando pessoas têm essas alucinações geométricas simples,

257
00:12:36,000 --> 00:12:40,000
o córtex visual primário é ativado.

258
00:12:40,000 --> 00:12:43,000
Isso é a parte do cérebro que percebe bordas e padrões.

259
00:12:43,000 --> 00:12:47,000
Você não forma imagens com seu córtex visual primário.

260
00:12:47,000 --> 00:12:50,000
Quando imagens são formadas,

261
00:12:50,000 --> 00:12:52,000
um parte superior do córtex visual

262
00:12:52,000 --> 00:12:54,000
é envolvido no lobo temporal.

263
00:12:54,000 --> 00:12:59,000
E em particular, uma área do lobo temporal

264
00:12:59,000 --> 00:13:01,000
chamada de giro fusiforme.

265
00:13:01,000 --> 00:13:05,000
E é sabido que se pessoas têm lesões no giro fusiforme,

266
00:13:05,000 --> 00:13:09,000
elas talvez percam a habilidade de reconhecer rostos.

267
00:13:09,000 --> 00:13:13,000
Mas se há uma atividade anormal no giro fusiforme,

268
00:13:13,000 --> 00:13:15,000
elas podem alucinar rostos.

269
00:13:15,000 --> 00:13:18,000
E isso é exatamente o que você encontra em algumas dessas pessoas.

270
00:13:18,000 --> 00:13:22,000
Há uma área na parte anterior desse giro

271
00:13:22,000 --> 00:13:27,000
onde dentes e olhos estão representados.

272
00:13:27,000 --> 00:13:30,000
E essa parte do giro é ativada

273
00:13:30,000 --> 00:13:34,000
quando pessoas têm essas alucinações deformadas.

274
00:13:34,000 --> 00:13:36,000
Há uma outra parte do cérebro

275
00:13:36,000 --> 00:13:38,000
que é especialmente ativada

276
00:13:38,000 --> 00:13:40,000
quando alguém vê desenhos animados.

277
00:13:40,000 --> 00:13:43,000
Ela é ativada quando alguém reconhece desenhos,

278
00:13:43,000 --> 00:13:47,000
quando os desenha e quando alucina com eles.

279
00:13:47,000 --> 00:13:50,000
É muito interessane que isso seja específico.

280
00:13:50,000 --> 00:13:53,000
Há outras partes do cérebro que estão especificamente envolvidas

281
00:13:53,000 --> 00:13:55,000
com o reconhecimento e alucinação

282
00:13:55,000 --> 00:13:58,000
de edifícios e paisagens.

283
00:13:58,000 --> 00:14:01,000
Por volta de 1970 foi descoberto que não havia apenas partes particulares do cérebro,

284
00:14:01,000 --> 00:14:03,000
mas células particulares.

285
00:14:03,000 --> 00:14:08,000
"Células de rosto" foram descobertas por volta de 1970.

286
00:14:08,000 --> 00:14:10,000
E agora sabemos que há centenas de outros

287
00:14:10,000 --> 00:14:12,000
tipos de células,

288
00:14:12,000 --> 00:14:14,000
que podem ser muito específicas.

289
00:14:14,000 --> 00:14:16,000
Então você pode não ter apenas

290
00:14:16,000 --> 00:14:18,000
células de "carro",

291
00:14:18,000 --> 00:14:21,000
você pode ter células de "Aston Martin".

292
00:14:21,000 --> 00:14:23,000
(Risos)

293
00:14:23,000 --> 00:14:25,000
Eu vi um Aston Martin essa manhã.

294
00:14:25,000 --> 00:14:27,000
Eu tinha de falar disso.

295
00:14:27,000 --> 00:14:30,000
E agora ele está em algum lugar.

296
00:14:30,000 --> 00:14:33,000
(Risos)

297
00:14:33,000 --> 00:14:37,000
Agora, nesse nível, no que é chamado de córtex inferotemporal,

298
00:14:37,000 --> 00:14:40,000
há apenas imagens visuais,

299
00:14:40,000 --> 00:14:43,000
figmentos ou fragmentos.

300
00:14:43,000 --> 00:14:46,000
É apenas nos níveis superiores

301
00:14:46,000 --> 00:14:48,000
que os outros sentidos se juntam

302
00:14:48,000 --> 00:14:50,000
e há conexões com a memória e emoção.

303
00:14:50,000 --> 00:14:53,000
E na síndrome de Charles Bonnet

304
00:14:53,000 --> 00:14:55,000
você não vai até esses níveis superiores.

305
00:14:55,000 --> 00:14:58,000
Você está nesses níveis do córtex visual inferior

306
00:14:58,000 --> 00:15:00,000
onde você tem milhares e dezenas de milhares

307
00:15:00,000 --> 00:15:03,000
e milhões de imagens,

308
00:15:03,000 --> 00:15:05,000
ou figmentos, ou figmentos fragmentários,

309
00:15:05,000 --> 00:15:07,000
todos codificados neuralmente,

310
00:15:07,000 --> 00:15:11,000
em células ou pequenos grupos de células particulares.

311
00:15:11,000 --> 00:15:14,000
Normalmente todas elas fazem parte do

312
00:15:14,000 --> 00:15:18,000
fluxo integrado de percepção, ou imaginação.

313
00:15:18,000 --> 00:15:21,000
E não há consciência delas.

314
00:15:21,000 --> 00:15:25,000
Só se alguém tiver perda de visão, ou for cego,

315
00:15:25,000 --> 00:15:27,000
que o processo é interrompido.

316
00:15:27,000 --> 00:15:30,000
E ao invés de ter uma percepção normal,

317
00:15:30,000 --> 00:15:32,000
você está tendo uma estimulação

318
00:15:32,000 --> 00:15:35,000
anárquica e convulsiva, ou liberação,

319
00:15:35,000 --> 00:15:37,000
de todas essas células visuais,

320
00:15:37,000 --> 00:15:39,000
no córtex inferotemporal.

321
00:15:39,000 --> 00:15:42,000
Então, de repente você vê uma face. De repente você vê um carro.

322
00:15:42,000 --> 00:15:45,000
De repente isso, e de repente aquilo.

323
00:15:45,000 --> 00:15:47,000
A mente faz o possível para se organizar,

324
00:15:47,000 --> 00:15:50,000
e dar algum tipo de coerência para isso.

325
00:15:50,000 --> 00:15:52,000
Mas não é bem sucedida.

326
00:15:52,000 --> 00:15:54,000
Quando elas foram descritas pela primeira vez

327
00:15:54,000 --> 00:15:58,000
pensou-se que podiam ser interpretadas como sonhos.

328
00:15:58,000 --> 00:16:00,000
Mas de fato as pessoas dizem,

329
00:16:00,000 --> 00:16:03,000
"Eu não reconheço as pessoas. Eu não posso formar nenhuma associação."

330
00:16:03,000 --> 00:16:06,000
"Caco não significa nada para mim."

331
00:16:06,000 --> 00:16:11,000
Você não chega a lugar nenhum pensando nelas como sonhos.

332
00:16:11,000 --> 00:16:16,000
Bem, eu disse mais ou menos o que eu queria.

333
00:16:16,000 --> 00:16:19,000
Eu acho que quero apenas recapitular

334
00:16:19,000 --> 00:16:21,000
e dizer que isso é comum.

335
00:16:21,000 --> 00:16:23,000
Pense no número de pessoas cegas.

336
00:16:23,000 --> 00:16:25,000
Deve haver centenas ou milhares de pessoas cegas

337
00:16:25,000 --> 00:16:27,000
que têm essas alucinações,

338
00:16:27,000 --> 00:16:29,000
mas estão muito assustadas para mencioná-las.

339
00:16:29,000 --> 00:16:32,000
Então esse tipo de coisa precisa ser divulgada,

340
00:16:32,000 --> 00:16:38,000
para os pacientes, para os médicos, para o público.

341
00:16:38,000 --> 00:16:40,000
Finalmente, eu penso que elas são

342
00:16:40,000 --> 00:16:43,000
infinitamente interessantes, e valiosas,

343
00:16:43,000 --> 00:16:47,000
por nos oferecer alguns indícios de como o cérebro funciona.

344
00:16:47,000 --> 00:16:50,000
Charles Bonnet disse, 250 anos atrás --

345
00:16:50,000 --> 00:16:54,000
ele se perguntava de que forma, pensando sobre essas alucinações,

346
00:16:54,000 --> 00:16:57,000
de que forma, como ele colocou, o teatro da mente

347
00:16:57,000 --> 00:17:00,000
podia ser gerado pela maquinaria do cérebro.

348
00:17:00,000 --> 00:17:03,000
Agora, 250 anos mais tarde,

349
00:17:03,000 --> 00:17:06,000
eu acho que estamos começando a vislumbrar como isso é feito.

350
00:17:06,000 --> 00:17:08,000
Muito obrigado.

351
00:17:08,000 --> 00:17:11,000
(Aplausos)

352
00:17:11,000 --> 00:17:14,000
Chris Anderson: Isso foi esplêndido. Muito obrigado.

353
00:17:14,000 --> 00:17:16,000
Você fala sobre essas coisas com tanto discernimento

354
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e empatia com seus pacientes.

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Você mesmo experimentou algumas das síndromes que você descreveu?

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Oliver Sacks: Eu temia que você perguntasse isso.

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(Risos)

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Bem, sim, um monte delas.

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E na verdade eu mesmo tenho perda de visão.

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Eu sou cego de um olho, e o outro não está muito bom.

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E eu vejo alucinações geométricas.

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Mas elas param por aí.

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C.A.: E elas não incomodam você?

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Pois você entende o que está acontecendo. Isso não deixa você se preocupar?

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O.S.: Bem, elas não me incomodam mais do que meu zumbido.

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Que eu ignoro.

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Elas me interessam ocasionalmente.

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E eu tenho vários desenhos delas nos meus cadernos.

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Eu fiz uma fMRI em mim mesmo

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para ver como meu córtex visual está dominando.

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E quando eu vejo todos esses hexágonos

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e coisas complexas, que eu também tenho,

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com enxaqueca visual,

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eu me pergunto se todo mundo vê coisas assim,

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e se coisas como arte rupestre, ou arte ornamental

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podem ter sido derivadas disso.

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C.A.: Essa foi uma palestra absolutamente fascinante.

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Muito obrigado por compartilhá-la.

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O.S.: Obrigado. Obrigado.

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(Aplausos)