WEBVTT 00:00:00.000 --> 00:00:03.000 Nous voyons avec les yeux. 00:00:03.000 --> 00:00:06.000 Mais nous voyons également avec notre cerveau. 00:00:06.000 --> 00:00:10.000 Et voir avec notre cerveau est souvent appelé imagination. 00:00:10.000 --> 00:00:15.000 Et nous sommes habitués aux paysages de notre imagination, 00:00:15.000 --> 00:00:19.000 à nos paysages intérieurs. Nous avons vécu toute notre vie avec eux. 00:00:19.000 --> 00:00:23.000 Mais il y a aussi les hallucinations. 00:00:23.000 --> 00:00:26.000 Et les hallucinations sont complètement différentes. 00:00:26.000 --> 00:00:28.000 Elles ne paraissent pas être de notre création. 00:00:28.000 --> 00:00:30.000 Elles ne semblent pas être sous notre contrôle. 00:00:30.000 --> 00:00:32.000 On dirait qu'elles viennent de l'extérieur, 00:00:32.000 --> 00:00:35.000 et imitent notre perception. NOTE Paragraph 00:00:35.000 --> 00:00:39.000 Je vais donc parler des hallucinations. 00:00:39.000 --> 00:00:43.000 Et d'un type particulier d'hallucinations visuelles 00:00:43.000 --> 00:00:48.000 que je rencontre chez certains de mes patients. 00:00:48.000 --> 00:00:52.000 J'ai reçu un coup de fil il y a quelques mois 00:00:52.000 --> 00:00:54.000 d'une maison de retraite où je travaille. 00:00:54.000 --> 00:00:59.000 Ils m'ont dit qu'une de leurs pensionnaires, une vielle dame de 90 ans, 00:00:59.000 --> 00:01:01.000 voyaient des choses. 00:01:01.000 --> 00:01:04.000 Et ils se demandaient si elle ne devenait pas cinglée. 00:01:04.000 --> 00:01:06.000 Ou, parce qu'elle était agée, 00:01:06.000 --> 00:01:09.000 si elle n'avait pas eu une attaque ou était atteinte d''Alzheimer. NOTE Paragraph 00:01:09.000 --> 00:01:14.000 Et ils m'ont donc demandé si je pouvais venir rendre visite à Rosalie, 00:01:14.000 --> 00:01:16.000 cette vieille dame. 00:01:16.000 --> 00:01:18.000 Je suis donc allé la voir. 00:01:18.000 --> 00:01:20.000 Il était évident au premier coup d'œil 00:01:20.000 --> 00:01:23.000 qu'elle était en parfaite santé, 00:01:23.000 --> 00:01:26.000 complètement lucide, et d'une grande intelligence. 00:01:26.000 --> 00:01:30.000 Pourtant elle était très surprise et très déroutée 00:01:30.000 --> 00:01:33.000 par les choses qu'elle voyait. 00:01:33.000 --> 00:01:36.000 Et elle me dit - 00:01:36.000 --> 00:01:38.000 les infirmières ne l'avaient pas mentionnées- 00:01:38.000 --> 00:01:40.000 qu'elle était aveugle, 00:01:40.000 --> 00:01:45.000 qu'elle avait complètement perdu la vue depuis cinq ans suite à une dégénérescence maculaire. 00:01:45.000 --> 00:01:48.000 Mais désormais, depuis quelques jours, elle voyait des choses. NOTE Paragraph 00:01:48.000 --> 00:01:51.000 Je lui ai alors dit, "Quelle sorte de choses ?" 00:01:51.000 --> 00:01:54.000 Et elle me répondit, "Des gens en robes orientales, 00:01:54.000 --> 00:01:58.000 en toges, montant et descendant les escaliers. 00:01:58.000 --> 00:02:01.000 Un homme qui se retourne vers moi et me sourit. 00:02:01.000 --> 00:02:05.000 Mais il a une énorme dent d'un coté de la bouche. 00:02:05.000 --> 00:02:07.000 Des animaux aussi. 00:02:07.000 --> 00:02:10.000 J'ai vu un bâtiment blanc. Il neigait, une neige légère. 00:02:10.000 --> 00:02:15.000 J'ai vu un cheval, avec un harnais, qui enlèvait la neige. 00:02:15.000 --> 00:02:19.000 Puis, une nuit, la scène a changé. 00:02:19.000 --> 00:02:21.000 J'ai vu des chiens et des chats qui marchaient vers moi, 00:02:21.000 --> 00:02:24.000 Ils s'approchaient jusqu'à un certain point puis s'arrêtaient. 00:02:24.000 --> 00:02:26.000 Puis cela a changé de nouveau. 00:02:26.000 --> 00:02:29.000 J'ai vu plein d'enfants. Ils montaient et descendaient les marches. 00:02:29.000 --> 00:02:32.000 Leurs vêtements étaient de couleurs éclatantes, du rose et du bleu, 00:02:32.000 --> 00:02:35.000 à la manière des vêtements venus d'Orient." NOTE Paragraph 00:02:35.000 --> 00:02:38.000 Parfois, me dit-elle, avant que ces gens n'arrivent 00:02:38.000 --> 00:02:42.000 elle pouvait halluciner des carreaux roses et bleus sur le sol, 00:02:42.000 --> 00:02:45.000 qui semblaient monter au plafond. 00:02:45.000 --> 00:02:49.000 Je lui demandai, "Est-ce comme un rêve ?" 00:02:49.000 --> 00:02:52.000 Et elle répondit, "Non, ce n'est pas comme dans un rêve. C'est comme un film." 00:02:52.000 --> 00:02:55.000 Elle ajouta, "Il y a des couleurs, du mouvement. 00:02:55.000 --> 00:02:59.000 Mais c'est entièrement silencieux, comme un film muet." 00:02:59.000 --> 00:03:01.000 Et elle me dit que ce film était plutôt ennuyeux. 00:03:01.000 --> 00:03:04.000 "Tous ces gens en robes orientales, 00:03:04.000 --> 00:03:09.000 montant et descendant sans arrêt. C'est très répétitif et limité !" 00:03:09.000 --> 00:03:11.000 (Rires) NOTE Paragraph 00:03:11.000 --> 00:03:13.000 Et elle avait le sens de l'humour. 00:03:13.000 --> 00:03:15.000 Elle savait qu'il s'agissait d'hallucinations. 00:03:15.000 --> 00:03:17.000 Mais elle avait peur. Elle avait vécu 95 ans 00:03:17.000 --> 00:03:20.000 sans jamais avoir eu d'hallucination auparavant. 00:03:20.000 --> 00:03:23.000 Elle me dit que ses hallucinations n'avaient aucun lien 00:03:23.000 --> 00:03:27.000 avec ce qu'elle pensait ou ressentait ou faisait. 00:03:27.000 --> 00:03:31.000 Qu'elles paraissaient venir par elles-mêmes, tout comme elles disparaissaient. 00:03:31.000 --> 00:03:33.000 Elle n'avait aucun contrôle dessus. 00:03:33.000 --> 00:03:35.000 Elle dit qu'elle ne reconnaissait 00:03:35.000 --> 00:03:37.000 aucun des lieus ou personnes 00:03:37.000 --> 00:03:39.000 de ses hallucinations. 00:03:39.000 --> 00:03:41.000 Et aucune de ces personnes ou de ces animaux, 00:03:41.000 --> 00:03:45.000 ne semblait être conscient de sa présence à elle. 00:03:45.000 --> 00:03:47.000 Et elle ne savait pas ce qu'il se passait. 00:03:47.000 --> 00:03:49.000 Elle se demandait si elle ne devenait pas folle, 00:03:49.000 --> 00:03:51.000 ou si elle ne perdait pas la boule. NOTE Paragraph 00:03:51.000 --> 00:03:53.000 Et bien je l'ai examinée avec attention. 00:03:53.000 --> 00:03:55.000 Elle était une vieille dame à l'esprit vif. 00:03:55.000 --> 00:03:59.000 En parfaite santé. Elle n'avait aucun problème d'ordre médical. 00:03:59.000 --> 00:04:03.000 Elle ne suivait aucun traitement qui puisse la faire halluciner. 00:04:03.000 --> 00:04:05.000 Mais elle était aveugle. 00:04:05.000 --> 00:04:07.000 Et puis je lui ai dit, 00:04:07.000 --> 00:04:09.000 "Je crois savoir ce que vous avez." 00:04:09.000 --> 00:04:13.000 "Il existe une forme spéciale d'hallucinations visuelles 00:04:13.000 --> 00:04:17.000 qui apparait quand la vue se détériore, ou lorsque l'on est aveugle. " 00:04:17.000 --> 00:04:20.000 "Ça été décrit pour la première fois," lui ai-je dit, 00:04:20.000 --> 00:04:22.000 "au 18e siècle, 00:04:22.000 --> 00:04:25.000 par un homme appelé Charles Bonnet. 00:04:25.000 --> 00:04:28.000 Et vous avez le syndrome de Charles Bonnet. 00:04:28.000 --> 00:04:30.000 Tout va bien avec votre cerveau. Tout va bien avec votre esprit. 00:04:30.000 --> 00:04:33.000 Vous avez le syndrome de Charles Bonnet." NOTE Paragraph 00:04:33.000 --> 00:04:36.000 Et elle fut très soulagée par cette nouvelle, 00:04:36.000 --> 00:04:40.000 qu'elle n'avait rien de grave, 00:04:40.000 --> 00:04:43.000 et elle était aussi plutôt curieuse. 00:04:43.000 --> 00:04:45.000 Elle me dit, "Qui est ce Charles Bonnet ?" 00:04:45.000 --> 00:04:48.000 Elle ajouta, "Était-il atteint lui aussi ?" 00:04:48.000 --> 00:04:51.000 Puis, me dit "Dites à toutes les infirmières 00:04:51.000 --> 00:04:54.000 que j'ai le syndrome de Charles Bonnet." 00:04:54.000 --> 00:04:56.000 (Rires) 00:04:56.000 --> 00:05:00.000 "Je ne suis pas folle. Je ne suis pas démente. J'ai le syndrome de Charles Bonnet." 00:05:00.000 --> 00:05:02.000 Et bien, je l'ai dit aux infirmières. NOTE Paragraph 00:05:02.000 --> 00:05:05.000 Maintenant tout cela est une situation commune pour moi. 00:05:05.000 --> 00:05:07.000 Je travaille essentiellement en maisons de retraite. 00:05:07.000 --> 00:05:09.000 Je vois beaucoup de gens âgés 00:05:09.000 --> 00:05:13.000 qui sont malvoyants ou malentendants. 00:05:13.000 --> 00:05:15.000 A peu près 10% des malentendants 00:05:15.000 --> 00:05:18.000 ont des halluinations musicales. 00:05:18.000 --> 00:05:21.000 Et à peu près 10% des malvoyants 00:05:21.000 --> 00:05:23.000 ont des hallucinations visuelles. 00:05:23.000 --> 00:05:25.000 Il ne faut pas être complètement aveugle, 00:05:25.000 --> 00:05:27.000 juste assez malvoyant. NOTE Paragraph 00:05:27.000 --> 00:05:31.000 À travers la description originale du 18e siècle, 00:05:31.000 --> 00:05:33.000 Charles Bonnet n'était pas affecté. 00:05:33.000 --> 00:05:36.000 Son grand père avait ces hallucinations. 00:05:36.000 --> 00:05:39.000 Son grand père était magistrat, un vieil homme. 00:05:39.000 --> 00:05:42.000 Il avait été opéré de la cataracte. 00:05:42.000 --> 00:05:44.000 Sa vue était devenue très mauvaise. 00:05:44.000 --> 00:05:49.000 Et en 1759, il décrivit à son petit-fils 00:05:49.000 --> 00:05:51.000 les différentes choses qu'il voyaient. NOTE Paragraph 00:05:51.000 --> 00:05:53.000 La première chose qu'il dit fut qu'il voyait 00:05:53.000 --> 00:05:55.000 un mouchoir flottant dans les airs. 00:05:55.000 --> 00:05:57.000 C'était un grand mouchoir bleu 00:05:57.000 --> 00:05:59.000 avec quatre cercles oranges. 00:05:59.000 --> 00:06:02.000 Et il savait que c'était une hallucination. 00:06:02.000 --> 00:06:04.000 On ne trouve pas de mouchoir qui flotte dans les airs. 00:06:04.000 --> 00:06:08.000 Et puis il voyait une grande roue dans les airs. 00:06:08.000 --> 00:06:13.000 Mais parfois il ne savait pas s'il hallucinait ou non. 00:06:13.000 --> 00:06:15.000 Parce que les hallucinations étaient cohérentes 00:06:15.000 --> 00:06:17.000 dans le contexte de ses visions. 00:06:17.000 --> 00:06:20.000 Ainsi à une occasion où ses petites filles lui rendirent visite, 00:06:20.000 --> 00:06:25.000 il demanda, "Et qui sont ces charmants jeunes hommes qui vous accompagnent ?" 00:06:25.000 --> 00:06:29.000 Et elles répondirent, "Malheureusement, Grand Père, il n'y a pas de charmants jeunes hommes." 00:06:29.000 --> 00:06:33.000 Et de suite les ravissants jeunes garçons disparurent. 00:06:33.000 --> 00:06:36.000 Il est typique que ces hallucinations 00:06:36.000 --> 00:06:39.000 surviennent comme un flash et disparaissent de la même façon. 00:06:39.000 --> 00:06:41.000 Souvent, elles n'apparaissent pas ou ne disparaissent pas progressivement. 00:06:41.000 --> 00:06:44.000 Elles surviennent plutôt d'un coup. Et changent soudainement. NOTE Paragraph 00:06:44.000 --> 00:06:47.000 Charles Lullin, le grand père, 00:06:47.000 --> 00:06:50.000 voyaient des centaines de visages différents, 00:06:50.000 --> 00:06:52.000 des paysages de toutes sortes. 00:06:52.000 --> 00:06:56.000 Une fois, il vit un homme en peignoir qui fumait la pipe, 00:06:56.000 --> 00:06:59.000 et réalisa que c'était lui-même. 00:06:59.000 --> 00:07:02.000 C'était le seul visage qu'il avait reconnu. 00:07:02.000 --> 00:07:06.000 Une autre fois qu'il marchait dans les rues de Paris, 00:07:06.000 --> 00:07:09.000 il vit - et c'était réel - un échaffaudage. 00:07:09.000 --> 00:07:12.000 Mais quand il retourna chez lui il vit une version miniature de l'échaffaudage 00:07:12.000 --> 00:07:16.000 qui faisait quinze centimètres de haut sur sa table de travail. 00:07:16.000 --> 00:07:19.000 Cette répétition des perceptions 00:07:19.000 --> 00:07:21.000 est parfois appelée palinopsie. NOTE Paragraph 00:07:21.000 --> 00:07:26.000 Avec lui et avec Rosalie, 00:07:26.000 --> 00:07:28.000 ce qui semble se passer - 00:07:28.000 --> 00:07:30.000 et Rosalie demanda, "Que se passe-t-il ?" - 00:07:30.000 --> 00:07:33.000 et je lui dis qu'étant donné que vous perdez la vue, 00:07:33.000 --> 00:07:36.000 puisque la zone du cerveau qui gère la vision n'est plus soumise à aucune entrée, 00:07:36.000 --> 00:07:39.000 elle devient hyperactive et excitable. 00:07:39.000 --> 00:07:41.000 Et elle commence à se déclencher spontanément. 00:07:41.000 --> 00:07:44.000 Et vous commencez à voir des choses. 00:07:44.000 --> 00:07:47.000 Les choses que vous voyez peuvent être très complexes en effet. NOTE Paragraph 00:07:47.000 --> 00:07:51.000 Avec une autre de mes patients, 00:07:51.000 --> 00:07:53.000 qui, comme Charles Lullin d'ailleurs, avait des visions 00:07:53.000 --> 00:07:57.000 qui d'ailleurs pouvaient être dérangeantes. 00:07:57.000 --> 00:08:00.000 Une fois elle raconta qu'elle vit 00:08:00.000 --> 00:08:03.000 un homme avec une chemise à rayures dans un restaurant. 00:08:03.000 --> 00:08:05.000 Et il se retourna. Et puis 00:08:05.000 --> 00:08:08.000 il se divisa en six personnes identiques avec cette chemise rayée, 00:08:08.000 --> 00:08:11.000 qui commencèrent à marcher vers elle. 00:08:11.000 --> 00:08:14.000 Et puis les six personnes ne firent qu'une à nouveau, comme un concertina. 00:08:14.000 --> 00:08:16.000 Une fois alors qu'elle conduisait, 00:08:16.000 --> 00:08:18.000 ou plutôt que son mari était au volant, 00:08:18.000 --> 00:08:20.000 la route se divisa en quatre. 00:08:20.000 --> 00:08:24.000 Et elle sentit comme si elle se retrouvait sur quatre routes à la fois. NOTE Paragraph 00:08:24.000 --> 00:08:29.000 En fait, elle avait beaucoup d'hallucinations liées au mouvement. 00:08:29.000 --> 00:08:32.000 Beaucoup d'entre elles impliquaient une voiture. 00:08:32.000 --> 00:08:34.000 Parfois elle voyait un adolescent 00:08:34.000 --> 00:08:37.000 s'asseyant sur la capote de la voiture. 00:08:37.000 --> 00:08:39.000 Il était très tenace et bougeait de manière assez gracieuse 00:08:39.000 --> 00:08:41.000 quand la voiture démarrait. 00:08:41.000 --> 00:08:44.000 Et ensuite quand il s'arrêtaient, 00:08:44.000 --> 00:08:47.000 le garçon décollait soudainement verticalement, 30 mètres dans les airs, 00:08:47.000 --> 00:08:50.000 puis disparaissait. NOTE Paragraph 00:08:50.000 --> 00:08:55.000 Une autre de mes patientes avait une sorte différente d'hallucinations 00:08:55.000 --> 00:08:58.000 C'était une femme qui n'avait pas de problème avec ses yeux, 00:08:58.000 --> 00:09:00.000 mais avec la zone de la vision de son cerveau. 00:09:00.000 --> 00:09:03.000 Elle avait une petite tumeur dans le cortex occipital. 00:09:03.000 --> 00:09:08.000 Et, elle voyait surtout des personnages de dessins animés. 00:09:08.000 --> 00:09:13.000 Ces personnages étaient transparents 00:09:13.000 --> 00:09:16.000 et recouvraient la moitié du chant visuel, comme un écran. 00:09:16.000 --> 00:09:22.000 Et en particulier elle voyait Kermit la Grenouille. 00:09:22.000 --> 00:09:23.000 (Rires) 00:09:23.000 --> 00:09:26.000 Aujourd'hui, je ne regarde pas "La Rue Sésame". 00:09:26.000 --> 00:09:29.000 Mais elle fit la remarque, 00:09:29.000 --> 00:09:33.000 "Pourquoi Kermit ?" et ajouta, "Kermit la Grenouille ne représente rien pour moi. 00:09:33.000 --> 00:09:36.000 Vous savez, je pensais aux déterminants Freudiens. 00:09:36.000 --> 00:09:38.000 Pourquoi Kermit ? 00:09:38.000 --> 00:09:40.000 Kermit la Grenouille ne représente rien pour moi." NOTE Paragraph 00:09:40.000 --> 00:09:42.000 Ces caractères de dessins animés ne la dérangeaient pas trop 00:09:42.000 --> 00:09:46.000 Mais ce qu'il la dérangeait c'était ces images ou 00:09:46.000 --> 00:09:49.000 hallucinations très persistantes de visages 00:09:49.000 --> 00:09:52.000 et comme avec Rosalie, ces visages étaient souvent déformés, 00:09:52.000 --> 00:09:56.000 avec de très grandes dents ou de très grands yeux. 00:09:56.000 --> 00:09:59.000 Et cela l'effrayait. 00:09:59.000 --> 00:10:03.000 Alors, qu'arrive-t-il à ces gens ? 00:10:03.000 --> 00:10:06.000 En temps que scientifique, je dois tenter de définir ce qui se passe, 00:10:06.000 --> 00:10:08.000 et de rassurer les gens. 00:10:08.000 --> 00:10:12.000 En particulier je me dois de les rassurer sur le fait qu'ils ne sont pas en train de devenir fous. NOTE Paragraph 00:10:12.000 --> 00:10:15.000 Quelque chose comme 10%, comme je l'ai déjà dit, 00:10:15.000 --> 00:10:18.000 des malvoyants ont ce syndrome. 00:10:18.000 --> 00:10:22.000 Mais pas plus d'un pour cent en reconnait l'existence. 00:10:22.000 --> 00:10:25.000 Parce qu'ils ont peur de passer pour des fous ou quelque chose comme ça. 00:10:25.000 --> 00:10:27.000 Et s'ils en parlent à leur propre médecin 00:10:27.000 --> 00:10:30.000 ils pourraient être mal diagnostiqués. NOTE Paragraph 00:10:30.000 --> 00:10:32.000 En particulier, l'idée que si vous voyez 00:10:32.000 --> 00:10:35.000 ou entendez des choses, vous êtes en train de devenir fou. 00:10:35.000 --> 00:10:38.000 Mais les hallucinations psychotiques sont vraiment différentes. 00:10:38.000 --> 00:10:41.000 Les hallucinations psychotiques, qu'elles soient visuelles ou auditives, 00:10:41.000 --> 00:10:43.000 elles s'adressent à vous. Elles vous accusent. 00:10:43.000 --> 00:10:45.000 Elles vous séduisent. Elles vous humilient. 00:10:45.000 --> 00:10:48.000 Elles vous huent. 00:10:48.000 --> 00:10:50.000 Vous interagissez avec elles. 00:10:50.000 --> 00:10:53.000 Aucun de ces points ne concernent 00:10:53.000 --> 00:10:56.000 les hallucinations du syndrome de Charles Bonnet. 00:10:56.000 --> 00:11:00.000 C'est un film. Vous voyez un film qui n'a rien à voir avec vous. 00:11:00.000 --> 00:11:03.000 Ou bien c'est la manière dont les gens le perçoivent. NOTE Paragraph 00:11:03.000 --> 00:11:07.000 On trouve aussi cette chose rare appelée épilepsie du lobe temporal. 00:11:07.000 --> 00:11:10.000 Et parfois, si une personne en est atteinte, 00:11:10.000 --> 00:11:12.000 elle peut se sentir comme transporter dans le passé 00:11:12.000 --> 00:11:15.000 dans un lieu et moment du passé. 00:11:15.000 --> 00:11:17.000 Vous êtes à un certain carrefour. 00:11:17.000 --> 00:11:19.000 Vous sentez cette odeur de marrons grillés. 00:11:19.000 --> 00:11:22.000 Vous entendez le trafic. Tous vos sens sont impliqués. 00:11:22.000 --> 00:11:24.000 Et vous vous attendez votre fille. 00:11:24.000 --> 00:11:28.000 Et c'est ce mardi soir de 1982. 00:11:28.000 --> 00:11:30.000 Et les hallucinations du lobe temporal 00:11:30.000 --> 00:11:32.000 sont toutes des hallucinations multi-sensorielles, 00:11:32.000 --> 00:11:35.000 pleines de sensations, pleines de choses familières, 00:11:35.000 --> 00:11:37.000 localisées dans l'espace et le temps, 00:11:37.000 --> 00:11:39.000 cohérentes, dramatiques. 00:11:39.000 --> 00:11:42.000 Celles qui concernent Charles Bonnet sont bien différentes. NOTE Paragraph 00:11:42.000 --> 00:11:46.000 En effet avec les hallucinations de Charles Bonnet, 00:11:46.000 --> 00:11:48.000 il y a toutes sortes de niveaux, 00:11:48.000 --> 00:11:50.000 des hallucinations géométriques, 00:11:50.000 --> 00:11:53.000 comme celles que cette femme avait avec ces carreaux roses et bleus, 00:11:53.000 --> 00:11:57.000 à des hallucinations bien plus élaborées 00:11:57.000 --> 00:12:00.000 avec des silhouettes et en particulier des visages. 00:12:00.000 --> 00:12:03.000 Des visages, parfois déformés, 00:12:03.000 --> 00:12:06.000 sont la première chose commune 00:12:06.000 --> 00:12:08.000 de ces hallucinations. 00:12:08.000 --> 00:12:11.000 Et la deuxième sont ces caricatures, ces personnages de dessins animés. NOTE Paragraph 00:12:11.000 --> 00:12:14.000 Alors que se passe-t-il ? 00:12:14.000 --> 00:12:16.000 Ce qui est fascinant ces dernières années, 00:12:16.000 --> 00:12:20.000 est qu'il a été possible de faire de l'imagerie fonctionnelle du cerveau, 00:12:20.000 --> 00:12:24.000 de faire des IRM fonctionnelles pendant que ces personnes hallucinaient. 00:12:24.000 --> 00:12:28.000 Et en fait, il a été possible d'identifier ces différentes parties 00:12:28.000 --> 00:12:31.000 du cerveau liées à la vision qui sont activées 00:12:31.000 --> 00:12:33.000 pendant qu'ils hallucinent. 00:12:33.000 --> 00:12:36.000 Quand les gens hallucinent ces formes géométriques simples, 00:12:36.000 --> 00:12:40.000 c'est le cortex visuel primaire qui est activé. 00:12:40.000 --> 00:12:43.000 C'est la partie du cerveau qui perçoit les contours et les motifs. 00:12:43.000 --> 00:12:47.000 On ne produit pas d'images avec notre cortex visuel primaire. NOTE Paragraph 00:12:47.000 --> 00:12:50.000 Quand les images sont créées, 00:12:50.000 --> 00:12:52.000 une partie plus élevée du cortex visuel 00:12:52.000 --> 00:12:54.000 est impliquée dans le lobe temporale. 00:12:54.000 --> 00:12:59.000 Et en particulier, une zone du lobe temporale 00:12:59.000 --> 00:13:01.000 est appelée circonvolution occipito-temporale latérale. 00:13:01.000 --> 00:13:05.000 Et l'on sait que si les gens ont des lésions dans la circonvolution occipito-temporale latérale 00:13:05.000 --> 00:13:09.000 ils peuvent perdre la capacité de reconnaître les visages. 00:13:09.000 --> 00:13:13.000 Mais s'il y a une activité anormale dans la circonvolution occipito-temporale latérale 00:13:13.000 --> 00:13:15.000 ils peuvent halluciner des visages. 00:13:15.000 --> 00:13:18.000 Et c'est exactement ce qui arrive à certaines de ces personnes. 00:13:18.000 --> 00:13:22.000 Il y a une zone dans la partie antérieure de cette circonvolution 00:13:22.000 --> 00:13:27.000 où les yeux et les dents sont représentés. 00:13:27.000 --> 00:13:30.000 Et cette partie de la circonvolution est activée 00:13:30.000 --> 00:13:34.000 quand ces gens ont les hallucinations déformées. NOTE Paragraph 00:13:34.000 --> 00:13:36.000 Il y a une autre partie du cerveau 00:13:36.000 --> 00:13:38.000 qui est spécialement activée 00:13:38.000 --> 00:13:40.000 quand quelqu'un voit des dessins-animés. 00:13:40.000 --> 00:13:43.000 C'est activé quand on reconnait des dessins animés, 00:13:43.000 --> 00:13:47.000 quand on les dessine ou quand on les hallucine. 00:13:47.000 --> 00:13:50.000 Cela est très intéressant car très spécifique. 00:13:50.000 --> 00:13:53.000 Il y a d'autres parties du cerveau qui sont spécialement impliquées 00:13:53.000 --> 00:13:55.000 dans la reconnaissance et les hallucinations 00:13:55.000 --> 00:13:58.000 de paysages et d 'immeubles. NOTE Paragraph 00:13:58.000 --> 00:14:01.000 Aux alentours de 1970, il a été trouvé que non seulement des parties spécifiques du cerveau étaient impliquées, 00:14:01.000 --> 00:14:03.000 mais aussi des cellules spécifiques. 00:14:03.000 --> 00:14:08.000 "Les cellules du visage" ont été découvertes aux environs de 1970. 00:14:08.000 --> 00:14:10.000 Et dorénavant nous savons qu'il y en a des centaines d'autres 00:14:10.000 --> 00:14:12.000 sortes de cellules, 00:14:12.000 --> 00:14:14.000 qui peuvent être très spécifiques. 00:14:14.000 --> 00:14:16.000 Ainsi vous pouvez ne pas seulement avoir 00:14:16.000 --> 00:14:18.000 la cellule "voiture", 00:14:18.000 --> 00:14:21.000 mais aussi la cellule "Aston Martin". 00:14:21.000 --> 00:14:23.000 (Rires) 00:14:23.000 --> 00:14:25.000 J'ai vu une Aston Martin ce matin. 00:14:25.000 --> 00:14:27.000 Je me devais de le dire ici. 00:14:27.000 --> 00:14:30.000 Et maintenant c'est là quelque part. 00:14:30.000 --> 00:14:33.000 (Rires) NOTE Paragraph 00:14:33.000 --> 00:14:37.000 Maintenant, à ce niveau, dans ce que l'on appelle le cortex inférotemporal, 00:14:37.000 --> 00:14:40.000 il n'y a que des images visuelles, 00:14:40.000 --> 00:14:43.000 ou le fruit ou fragments de notre imagination . 00:14:43.000 --> 00:14:46.000 C'est seulement à des niveaux plus élevés 00:14:46.000 --> 00:14:48.000 que viennent se joindre les autres sens 00:14:48.000 --> 00:14:50.000 et il se fait des connections avec la mémoire et les émotions. 00:14:50.000 --> 00:14:53.000 Et dans le syndrome de Charles Bonnet 00:14:53.000 --> 00:14:55.000 vous n'atteignez pas ces niveaux supérieurs. 00:14:55.000 --> 00:14:58.000 Vous êtes dans ces niveaux inférieurs du cortex visuel 00:14:58.000 --> 00:15:00.000 où des milliers, des dizaines de milliers 00:15:00.000 --> 00:15:03.000 et des millions d'images, 00:15:03.000 --> 00:15:05.000 ou le fruit de votre imagination, parfois en fragments, 00:15:05.000 --> 00:15:07.000 sont tous neuronalement encodés, 00:15:07.000 --> 00:15:11.000 dans des cellules spécifiques, ou des petits regroupements de cellules. NOTE Paragraph 00:15:11.000 --> 00:15:14.000 Normalement cela fait partie 00:15:14.000 --> 00:15:18.000 du courant intégré des perceptions, ou de l'imagination. 00:15:18.000 --> 00:15:21.000 Et nous n'en sommes pas conscients. 00:15:21.000 --> 00:15:25.000 C'est seulement si quelqu'un est malvoyant, ou aveugle, 00:15:25.000 --> 00:15:27.000 que le processus est interrompu. 00:15:27.000 --> 00:15:30.000 Et au lieu de percevoir normalement, 00:15:30.000 --> 00:15:32.000 vous avez une stimulation 00:15:32.000 --> 00:15:35.000 anarchique et convulsive, ou une libération 00:15:35.000 --> 00:15:37.000 de toutes ces cellules visuelles, 00:15:37.000 --> 00:15:39.000 dans le cortex inférotemporal. 00:15:39.000 --> 00:15:42.000 Ainsi vous voyez soudainement un visage. Soudainement vous voyez une voiture. 00:15:42.000 --> 00:15:45.000 D'un coup ceci, et puis cela. 00:15:45.000 --> 00:15:47.000 L'esprit fait de son mieux pour l'organiser, 00:15:47.000 --> 00:15:50.000 et donner une sorte de cohérence à tout cela. 00:15:50.000 --> 00:15:52.000 Mais sans grand succès. NOTE Paragraph 00:15:52.000 --> 00:15:54.000 Quand ces hallucinations furent décrites la première fois 00:15:54.000 --> 00:15:58.000 on pensait qu'elles pouvaient être interprétées comme des rêves. 00:15:58.000 --> 00:16:00.000 Mais en fait les gens disaient, 00:16:00.000 --> 00:16:03.000 "Je ne reconnais pas ces gens. Je ne peux faire aucune association." 00:16:03.000 --> 00:16:06.000 "Kermit n'a pas de sens pour moi." 00:16:06.000 --> 00:16:11.000 Vous n'irez nulle part en les considérant comme des rêves. NOTE Paragraph 00:16:11.000 --> 00:16:16.000 Et bien, j'ai plus ou moins dit ce que je voulais. 00:16:16.000 --> 00:16:19.000 Je pense que je vais juste récapituler 00:16:19.000 --> 00:16:21.000 et dire que cela est commun. 00:16:21.000 --> 00:16:23.000 Pensez au nombre d'aveugles. 00:16:23.000 --> 00:16:25.000 Il doit y avoir des centaines de milliers d'aveugles 00:16:25.000 --> 00:16:27.000 sujets à ces hallucinations, 00:16:27.000 --> 00:16:29.000 mais trop effrayés pour en parler. 00:16:29.000 --> 00:16:32.000 Il faut donc que cela soit porté à l'attention 00:16:32.000 --> 00:16:38.000 des patients, des docteurs, du public. 00:16:38.000 --> 00:16:40.000 Au bout du compte, je pense qu'elles 00:16:40.000 --> 00:16:43.000 sont infiniment intéressantes et précieuses, 00:16:43.000 --> 00:16:47.000 parce ce qu'elles donnent un aperçu du fonctionnement de notre cerveau. NOTE Paragraph 00:16:47.000 --> 00:16:50.000 Charles Bonnet - il y a 250 ans de cela - 00:16:50.000 --> 00:16:54.000 se demandait à propos de ces hallucinations 00:16:54.000 --> 00:16:57.000 comment le théâtre de l'esprit 00:16:57.000 --> 00:17:00.000 pouvait être généré par la machine du cerveau. 00:17:00.000 --> 00:17:03.000 Maintenant, 250 ans plus tard, 00:17:03.000 --> 00:17:06.000 je pense que nous commençons à percevoir comment cela fonctionne. 00:17:06.000 --> 00:17:08.000 Merci beaucoup. NOTE Paragraph 00:17:08.000 --> 00:17:11.000 (Applaudissements) NOTE Paragraph 00:17:11.000 --> 00:17:14.000 Chris Anderson : C'était formidable. Merci beaucoup. 00:17:14.000 --> 00:17:16.000 Vous parlez de cela avec tant de compréhension 00:17:16.000 --> 00:17:19.000 et d'empathie pour vos patients. 00:17:19.000 --> 00:17:24.000 Avez-vous également expérimenté l'un de ces syndromes sur lesquels vous écrivez ? NOTE Paragraph 00:17:24.000 --> 00:17:26.000 Olivier Sacks : J'avais peur que vous me posiez cette question. 00:17:26.000 --> 00:17:27.000 (Rires) 00:17:27.000 --> 00:17:30.000 Et bien, oui, pas mal d'entre eux. 00:17:30.000 --> 00:17:33.000 Et en fait je suis moi-même un peu malvoyant. 00:17:33.000 --> 00:17:36.000 Je suis aveugle d'un œil, et pas très bon de l'autre. 00:17:36.000 --> 00:17:40.000 Et je vois ces hallucinations à caractère géométrique. 00:17:40.000 --> 00:17:42.000 Mais elles s'arrêtent là. NOTE Paragraph 00:17:42.000 --> 00:17:44.000 C.A.: Et elles ne vous dérangent pas ? 00:17:44.000 --> 00:17:46.000 Parce que vous comprenez ce qui les a créées. Cela ne vous inquiète pas ? NOTE Paragraph 00:17:46.000 --> 00:17:50.000 O.S.: Et bien elles ne me perturbent pas plus que mon acouphène. 00:17:50.000 --> 00:17:53.000 Ce que j'ignorais. 00:17:53.000 --> 00:17:55.000 Elles m'intéressent occasionellement. 00:17:55.000 --> 00:17:58.000 Et j'ai beaucoup d'images d'elles dans mes carnets. 00:17:58.000 --> 00:18:01.000 J'ai moi même effectué une IRM fonctionelle 00:18:01.000 --> 00:18:04.000 pour voir comment mon cortex visuel s'en sort. 00:18:04.000 --> 00:18:08.000 Et quand je vois tous ces hexagones 00:18:08.000 --> 00:18:10.000 et ces choses complexes, que j'ai également, 00:18:10.000 --> 00:18:12.000 dans mes migraines visuelles, 00:18:12.000 --> 00:18:14.000 je me demande si tout le monde peut voir des choses comme ça, 00:18:14.000 --> 00:18:17.000 et si des choses comme les peintures préhistoriques ou l'art ornemental 00:18:17.000 --> 00:18:20.000 ne dérivent pas un peu de ces visions. NOTE Paragraph 00:18:20.000 --> 00:18:22.000 C.A.: C'était une conférence absolument fascinante. 00:18:22.000 --> 00:18:24.000 Merci d'avoir partagé vos connaissances. NOTE Paragraph 00:18:24.000 --> 00:18:26.000 O.S.: Merci. Merci. 00:18:26.000 --> 00:18:28.000 (Applaudissements)