1
00:00:00,000 --> 00:00:03,000
Nous voyons avec les yeux.

2
00:00:03,000 --> 00:00:06,000
Mais nous voyons également avec notre cerveau.

3
00:00:06,000 --> 00:00:10,000
Et voir avec notre cerveau est souvent appelé imagination.

4
00:00:10,000 --> 00:00:15,000
Et nous sommes habitués aux paysages de notre imagination,

5
00:00:15,000 --> 00:00:19,000
à nos paysages intérieurs. Nous avons vécu toute notre vie avec eux.

6
00:00:19,000 --> 00:00:23,000
Mais il y a aussi les hallucinations.

7
00:00:23,000 --> 00:00:26,000
Et les hallucinations sont complètement différentes.

8
00:00:26,000 --> 00:00:28,000
Elles ne paraissent pas être de notre création.

9
00:00:28,000 --> 00:00:30,000
Elles ne semblent pas être sous notre contrôle.

10
00:00:30,000 --> 00:00:32,000
On dirait qu'elles viennent de l'extérieur,

11
00:00:32,000 --> 00:00:35,000
et imitent notre perception.

12
00:00:35,000 --> 00:00:39,000
Je vais donc parler des hallucinations.

13
00:00:39,000 --> 00:00:43,000
Et d'un type particulier d'hallucinations visuelles

14
00:00:43,000 --> 00:00:48,000
que je rencontre chez certains de mes patients.

15
00:00:48,000 --> 00:00:52,000
J'ai reçu un coup de fil il y a quelques mois

16
00:00:52,000 --> 00:00:54,000
d'une maison de retraite où je travaille.

17
00:00:54,000 --> 00:00:59,000
Ils m'ont dit qu'une de leurs pensionnaires, une vielle dame de 90 ans,

18
00:00:59,000 --> 00:01:01,000
voyaient des choses.

19
00:01:01,000 --> 00:01:04,000
Et ils se demandaient si elle ne devenait pas cinglée.

20
00:01:04,000 --> 00:01:06,000
Ou, parce qu'elle était agée,

21
00:01:06,000 --> 00:01:09,000
si elle n'avait pas eu une attaque ou était atteinte d''Alzheimer.

22
00:01:09,000 --> 00:01:14,000
Et ils m'ont donc demandé si je pouvais venir rendre visite à Rosalie,

23
00:01:14,000 --> 00:01:16,000
cette vieille dame.

24
00:01:16,000 --> 00:01:18,000
Je suis donc allé la voir.

25
00:01:18,000 --> 00:01:20,000
Il était évident au premier coup d'œil

26
00:01:20,000 --> 00:01:23,000
qu'elle était en parfaite santé,

27
00:01:23,000 --> 00:01:26,000
complètement lucide, et d'une grande intelligence.

28
00:01:26,000 --> 00:01:30,000
Pourtant elle était très surprise et très déroutée

29
00:01:30,000 --> 00:01:33,000
par les choses qu'elle voyait.

30
00:01:33,000 --> 00:01:36,000
Et elle me dit -

31
00:01:36,000 --> 00:01:38,000
les infirmières ne l'avaient pas mentionnées-

32
00:01:38,000 --> 00:01:40,000
qu'elle était aveugle,

33
00:01:40,000 --> 00:01:45,000
qu'elle avait complètement perdu la vue depuis cinq ans suite à une dégénérescence maculaire.

34
00:01:45,000 --> 00:01:48,000
Mais désormais, depuis quelques jours, elle voyait des choses.

35
00:01:48,000 --> 00:01:51,000
Je lui ai alors dit, "Quelle sorte de choses ?"

36
00:01:51,000 --> 00:01:54,000
Et elle me répondit, "Des gens en robes orientales,

37
00:01:54,000 --> 00:01:58,000
en toges, montant et descendant les escaliers.

38
00:01:58,000 --> 00:02:01,000
Un homme qui se retourne vers moi et me sourit.

39
00:02:01,000 --> 00:02:05,000
Mais il a une énorme dent d'un coté de la bouche.

40
00:02:05,000 --> 00:02:07,000
Des animaux aussi.

41
00:02:07,000 --> 00:02:10,000
J'ai vu un bâtiment blanc. Il neigait, une neige légère.

42
00:02:10,000 --> 00:02:15,000
J'ai vu un cheval, avec un harnais, qui enlèvait la neige.

43
00:02:15,000 --> 00:02:19,000
Puis, une nuit, la scène a changé.

44
00:02:19,000 --> 00:02:21,000
J'ai vu des chiens et des chats qui marchaient vers moi,

45
00:02:21,000 --> 00:02:24,000
Ils s'approchaient jusqu'à un certain point puis s'arrêtaient.

46
00:02:24,000 --> 00:02:26,000
Puis cela a changé de nouveau.

47
00:02:26,000 --> 00:02:29,000
J'ai vu plein d'enfants. Ils montaient et descendaient les marches.

48
00:02:29,000 --> 00:02:32,000
Leurs vêtements étaient de couleurs éclatantes, du rose et du bleu,

49
00:02:32,000 --> 00:02:35,000
à la manière des vêtements venus d'Orient."

50
00:02:35,000 --> 00:02:38,000
Parfois, me dit-elle, avant que ces gens n'arrivent

51
00:02:38,000 --> 00:02:42,000
elle pouvait halluciner des carreaux roses et bleus sur le sol,

52
00:02:42,000 --> 00:02:45,000
qui semblaient monter au plafond.

53
00:02:45,000 --> 00:02:49,000
Je lui demandai, "Est-ce comme un rêve ?"

54
00:02:49,000 --> 00:02:52,000
Et elle répondit, "Non, ce n'est pas comme dans un rêve. C'est comme un film."

55
00:02:52,000 --> 00:02:55,000
Elle ajouta, "Il y a des couleurs, du mouvement.

56
00:02:55,000 --> 00:02:59,000
Mais c'est entièrement silencieux, comme un film muet."

57
00:02:59,000 --> 00:03:01,000
Et elle me dit que ce film était plutôt ennuyeux.

58
00:03:01,000 --> 00:03:04,000
"Tous ces gens en robes orientales,

59
00:03:04,000 --> 00:03:09,000
montant et descendant sans arrêt. C'est très répétitif et limité !"

60
00:03:09,000 --> 00:03:11,000
(Rires)

61
00:03:11,000 --> 00:03:13,000
Et elle avait le sens de l'humour.

62
00:03:13,000 --> 00:03:15,000
Elle savait qu'il s'agissait d'hallucinations.

63
00:03:15,000 --> 00:03:17,000
Mais elle avait peur. Elle avait vécu 95 ans

64
00:03:17,000 --> 00:03:20,000
sans jamais avoir eu d'hallucination auparavant.

65
00:03:20,000 --> 00:03:23,000
Elle me dit que ses hallucinations n'avaient aucun lien

66
00:03:23,000 --> 00:03:27,000
avec ce qu'elle pensait ou ressentait ou faisait.

67
00:03:27,000 --> 00:03:31,000
Qu'elles paraissaient venir par elles-mêmes, tout comme elles disparaissaient.

68
00:03:31,000 --> 00:03:33,000
Elle n'avait aucun contrôle dessus.

69
00:03:33,000 --> 00:03:35,000
Elle dit qu'elle ne reconnaissait

70
00:03:35,000 --> 00:03:37,000
aucun des lieus ou personnes

71
00:03:37,000 --> 00:03:39,000
de ses hallucinations.

72
00:03:39,000 --> 00:03:41,000
Et aucune de ces personnes ou de ces animaux,

73
00:03:41,000 --> 00:03:45,000
ne semblait être conscient de sa présence à elle.

74
00:03:45,000 --> 00:03:47,000
Et elle ne savait pas ce qu'il se passait.

75
00:03:47,000 --> 00:03:49,000
Elle se demandait si elle ne devenait pas folle,

76
00:03:49,000 --> 00:03:51,000
ou si elle ne perdait pas la boule.

77
00:03:51,000 --> 00:03:53,000
Et bien je l'ai examinée avec attention.

78
00:03:53,000 --> 00:03:55,000
Elle était une vieille dame à l'esprit vif.

79
00:03:55,000 --> 00:03:59,000
En parfaite santé. Elle n'avait aucun problème d'ordre médical.

80
00:03:59,000 --> 00:04:03,000
Elle ne suivait aucun traitement qui puisse la faire halluciner.

81
00:04:03,000 --> 00:04:05,000
Mais elle était aveugle.

82
00:04:05,000 --> 00:04:07,000
Et puis je lui ai dit,

83
00:04:07,000 --> 00:04:09,000
"Je crois savoir ce que vous avez."

84
00:04:09,000 --> 00:04:13,000
"Il existe une forme spéciale d'hallucinations visuelles

85
00:04:13,000 --> 00:04:17,000
qui apparait quand la vue se détériore, ou lorsque l'on est aveugle. "

86
00:04:17,000 --> 00:04:20,000
"Ça été décrit pour la première fois," lui ai-je dit,

87
00:04:20,000 --> 00:04:22,000
"au 18e siècle,

88
00:04:22,000 --> 00:04:25,000
par un homme appelé Charles Bonnet.

89
00:04:25,000 --> 00:04:28,000
Et vous avez le syndrome de Charles Bonnet.

90
00:04:28,000 --> 00:04:30,000
Tout va bien avec votre cerveau. Tout va bien avec votre esprit.

91
00:04:30,000 --> 00:04:33,000
Vous avez le syndrome de Charles Bonnet."

92
00:04:33,000 --> 00:04:36,000
Et elle fut très soulagée par cette nouvelle,

93
00:04:36,000 --> 00:04:40,000
qu'elle n'avait rien de grave,

94
00:04:40,000 --> 00:04:43,000
et elle était aussi plutôt curieuse.

95
00:04:43,000 --> 00:04:45,000
Elle me dit, "Qui est ce Charles Bonnet ?"

96
00:04:45,000 --> 00:04:48,000
Elle ajouta, "Était-il atteint lui aussi ?"

97
00:04:48,000 --> 00:04:51,000
Puis, me dit "Dites à toutes les infirmières

98
00:04:51,000 --> 00:04:54,000
que j'ai le syndrome de Charles Bonnet."

99
00:04:54,000 --> 00:04:56,000
(Rires)

100
00:04:56,000 --> 00:05:00,000
"Je ne suis pas folle. Je ne suis pas démente. J'ai le syndrome de Charles Bonnet."

101
00:05:00,000 --> 00:05:02,000
Et bien, je l'ai dit aux infirmières.

102
00:05:02,000 --> 00:05:05,000
Maintenant tout cela est une situation commune pour moi.

103
00:05:05,000 --> 00:05:07,000
Je travaille essentiellement en maisons de retraite.

104
00:05:07,000 --> 00:05:09,000
Je vois beaucoup de gens âgés

105
00:05:09,000 --> 00:05:13,000
qui sont malvoyants ou malentendants.

106
00:05:13,000 --> 00:05:15,000
A peu près 10% des malentendants

107
00:05:15,000 --> 00:05:18,000
ont des halluinations musicales.

108
00:05:18,000 --> 00:05:21,000
Et à peu près 10% des malvoyants

109
00:05:21,000 --> 00:05:23,000
ont des hallucinations visuelles.

110
00:05:23,000 --> 00:05:25,000
Il ne faut pas être complètement aveugle,

111
00:05:25,000 --> 00:05:27,000
juste assez malvoyant.

112
00:05:27,000 --> 00:05:31,000
À travers la description originale du 18e siècle,

113
00:05:31,000 --> 00:05:33,000
Charles Bonnet n'était pas affecté.

114
00:05:33,000 --> 00:05:36,000
Son grand père avait ces hallucinations.

115
00:05:36,000 --> 00:05:39,000
Son grand père était magistrat, un vieil homme.

116
00:05:39,000 --> 00:05:42,000
Il avait été opéré de la cataracte.

117
00:05:42,000 --> 00:05:44,000
Sa vue était devenue très mauvaise.

118
00:05:44,000 --> 00:05:49,000
Et en 1759, il décrivit à son petit-fils

119
00:05:49,000 --> 00:05:51,000
les différentes choses qu'il voyaient.

120
00:05:51,000 --> 00:05:53,000
La première chose qu'il dit fut qu'il voyait

121
00:05:53,000 --> 00:05:55,000
un mouchoir flottant dans les airs.

122
00:05:55,000 --> 00:05:57,000
C'était un grand mouchoir bleu

123
00:05:57,000 --> 00:05:59,000
avec quatre cercles oranges.

124
00:05:59,000 --> 00:06:02,000
Et il savait que c'était une hallucination.

125
00:06:02,000 --> 00:06:04,000
On ne trouve pas de mouchoir qui flotte dans les airs.

126
00:06:04,000 --> 00:06:08,000
Et puis il voyait une grande roue dans les airs.

127
00:06:08,000 --> 00:06:13,000
Mais parfois il ne savait pas s'il hallucinait ou non.

128
00:06:13,000 --> 00:06:15,000
Parce que les hallucinations étaient cohérentes

129
00:06:15,000 --> 00:06:17,000
dans le contexte de ses visions.

130
00:06:17,000 --> 00:06:20,000
Ainsi à une occasion où ses petites filles lui rendirent visite,

131
00:06:20,000 --> 00:06:25,000
il demanda, "Et qui sont ces charmants jeunes hommes qui vous accompagnent ?"

132
00:06:25,000 --> 00:06:29,000
Et elles répondirent, "Malheureusement, Grand Père, il n'y a pas de charmants jeunes hommes."

133
00:06:29,000 --> 00:06:33,000
Et de suite les ravissants jeunes garçons disparurent.

134
00:06:33,000 --> 00:06:36,000
Il est typique que ces hallucinations

135
00:06:36,000 --> 00:06:39,000
surviennent comme un flash et disparaissent de la même façon.

136
00:06:39,000 --> 00:06:41,000
Souvent, elles n'apparaissent pas ou ne disparaissent pas progressivement.

137
00:06:41,000 --> 00:06:44,000
Elles surviennent plutôt d'un coup. Et changent soudainement.

138
00:06:44,000 --> 00:06:47,000
Charles Lullin, le grand père,

139
00:06:47,000 --> 00:06:50,000
voyaient des centaines de visages différents,

140
00:06:50,000 --> 00:06:52,000
des paysages de toutes sortes.

141
00:06:52,000 --> 00:06:56,000
Une fois, il vit un homme en peignoir qui fumait la pipe,

142
00:06:56,000 --> 00:06:59,000
et réalisa que c'était lui-même.

143
00:06:59,000 --> 00:07:02,000
C'était le seul visage qu'il avait reconnu.

144
00:07:02,000 --> 00:07:06,000
Une autre fois qu'il marchait dans les rues de Paris,

145
00:07:06,000 --> 00:07:09,000
il vit - et c'était réel - un échaffaudage.

146
00:07:09,000 --> 00:07:12,000
Mais quand il retourna chez lui il vit une version miniature de l'échaffaudage

147
00:07:12,000 --> 00:07:16,000
qui faisait quinze centimètres de haut sur sa table de travail.

148
00:07:16,000 --> 00:07:19,000
Cette répétition des perceptions

149
00:07:19,000 --> 00:07:21,000
est parfois appelée palinopsie.

150
00:07:21,000 --> 00:07:26,000
Avec lui et avec Rosalie,

151
00:07:26,000 --> 00:07:28,000
ce qui semble se passer -

152
00:07:28,000 --> 00:07:30,000
et Rosalie demanda, "Que se passe-t-il ?" -

153
00:07:30,000 --> 00:07:33,000
et je lui dis qu'étant donné que vous perdez la vue,

154
00:07:33,000 --> 00:07:36,000
puisque la zone du cerveau qui gère la vision n'est plus soumise à aucune entrée,

155
00:07:36,000 --> 00:07:39,000
elle devient hyperactive et excitable.

156
00:07:39,000 --> 00:07:41,000
Et elle commence à se déclencher spontanément.

157
00:07:41,000 --> 00:07:44,000
Et vous commencez à voir des choses.

158
00:07:44,000 --> 00:07:47,000
Les choses que vous voyez peuvent être très complexes en effet.

159
00:07:47,000 --> 00:07:51,000
Avec une autre de mes patients,

160
00:07:51,000 --> 00:07:53,000
qui, comme Charles Lullin d'ailleurs, avait des visions

161
00:07:53,000 --> 00:07:57,000
qui d'ailleurs pouvaient être dérangeantes.

162
00:07:57,000 --> 00:08:00,000
Une fois elle raconta qu'elle vit

163
00:08:00,000 --> 00:08:03,000
un homme avec une chemise à rayures dans un restaurant.

164
00:08:03,000 --> 00:08:05,000
Et il se retourna. Et puis

165
00:08:05,000 --> 00:08:08,000
il se divisa en six personnes identiques avec cette chemise rayée,

166
00:08:08,000 --> 00:08:11,000
qui commencèrent à marcher vers elle.

167
00:08:11,000 --> 00:08:14,000
Et puis les six personnes ne firent qu'une à nouveau, comme un concertina.

168
00:08:14,000 --> 00:08:16,000
Une fois alors qu'elle conduisait,

169
00:08:16,000 --> 00:08:18,000
ou plutôt que son mari était au volant,

170
00:08:18,000 --> 00:08:20,000
la route se divisa en quatre.

171
00:08:20,000 --> 00:08:24,000
Et elle sentit comme si elle se retrouvait sur quatre routes à la fois.

172
00:08:24,000 --> 00:08:29,000
En fait, elle avait beaucoup d'hallucinations liées au mouvement.

173
00:08:29,000 --> 00:08:32,000
Beaucoup d'entre elles impliquaient une voiture.

174
00:08:32,000 --> 00:08:34,000
Parfois elle voyait un adolescent

175
00:08:34,000 --> 00:08:37,000
s'asseyant sur la capote de la voiture.

176
00:08:37,000 --> 00:08:39,000
Il était très tenace et bougeait de manière assez gracieuse

177
00:08:39,000 --> 00:08:41,000
quand la voiture démarrait.

178
00:08:41,000 --> 00:08:44,000
Et ensuite quand il s'arrêtaient,

179
00:08:44,000 --> 00:08:47,000
le garçon décollait soudainement verticalement, 30 mètres dans les airs,

180
00:08:47,000 --> 00:08:50,000
puis disparaissait.

181
00:08:50,000 --> 00:08:55,000
Une autre de mes patientes avait une sorte différente d'hallucinations

182
00:08:55,000 --> 00:08:58,000
C'était une femme qui n'avait pas de problème avec ses yeux,

183
00:08:58,000 --> 00:09:00,000
mais avec la zone de la vision de son cerveau.

184
00:09:00,000 --> 00:09:03,000
Elle avait une petite tumeur dans le cortex occipital.

185
00:09:03,000 --> 00:09:08,000
Et, elle voyait surtout des personnages de dessins animés.

186
00:09:08,000 --> 00:09:13,000
Ces personnages étaient transparents

187
00:09:13,000 --> 00:09:16,000
et recouvraient la moitié du chant visuel, comme un écran.

188
00:09:16,000 --> 00:09:22,000
Et en particulier elle voyait Kermit la Grenouille.

189
00:09:22,000 --> 00:09:23,000
(Rires)

190
00:09:23,000 --> 00:09:26,000
Aujourd'hui, je ne regarde pas "La Rue Sésame".

191
00:09:26,000 --> 00:09:29,000
Mais elle fit la remarque,

192
00:09:29,000 --> 00:09:33,000
"Pourquoi Kermit ?" et ajouta, "Kermit la Grenouille ne représente rien pour moi.

193
00:09:33,000 --> 00:09:36,000
Vous savez, je pensais aux déterminants Freudiens.

194
00:09:36,000 --> 00:09:38,000
Pourquoi Kermit ?

195
00:09:38,000 --> 00:09:40,000
Kermit la Grenouille ne représente rien pour moi."

196
00:09:40,000 --> 00:09:42,000
Ces caractères de dessins animés ne la dérangeaient pas trop

197
00:09:42,000 --> 00:09:46,000
Mais ce qu'il la dérangeait c'était ces images ou

198
00:09:46,000 --> 00:09:49,000
hallucinations très persistantes de visages

199
00:09:49,000 --> 00:09:52,000
et comme avec Rosalie, ces visages étaient souvent déformés,

200
00:09:52,000 --> 00:09:56,000
avec de très grandes dents ou de très grands yeux.

201
00:09:56,000 --> 00:09:59,000
Et cela l'effrayait.

202
00:09:59,000 --> 00:10:03,000
Alors, qu'arrive-t-il à ces gens ?

203
00:10:03,000 --> 00:10:06,000
En temps que scientifique, je dois tenter de définir ce qui se passe,

204
00:10:06,000 --> 00:10:08,000
et de rassurer les gens.

205
00:10:08,000 --> 00:10:12,000
En particulier je me dois de les rassurer sur le fait qu'ils ne sont pas en train de devenir fous.

206
00:10:12,000 --> 00:10:15,000
Quelque chose comme 10%, comme je l'ai déjà dit,

207
00:10:15,000 --> 00:10:18,000
des malvoyants ont ce syndrome.

208
00:10:18,000 --> 00:10:22,000
Mais pas plus d'un pour cent en reconnait l'existence.

209
00:10:22,000 --> 00:10:25,000
Parce qu'ils ont peur de passer pour des fous ou quelque chose comme ça.

210
00:10:25,000 --> 00:10:27,000
Et s'ils en parlent à leur propre médecin

211
00:10:27,000 --> 00:10:30,000
ils pourraient être mal diagnostiqués.

212
00:10:30,000 --> 00:10:32,000
En particulier, l'idée que si vous voyez

213
00:10:32,000 --> 00:10:35,000
ou entendez des choses, vous êtes en train de devenir fou.

214
00:10:35,000 --> 00:10:38,000
Mais les hallucinations psychotiques sont vraiment différentes.

215
00:10:38,000 --> 00:10:41,000
Les hallucinations psychotiques, qu'elles soient visuelles ou auditives,

216
00:10:41,000 --> 00:10:43,000
elles s'adressent à vous. Elles vous accusent.

217
00:10:43,000 --> 00:10:45,000
Elles vous séduisent. Elles vous humilient.

218
00:10:45,000 --> 00:10:48,000
Elles vous huent.

219
00:10:48,000 --> 00:10:50,000
Vous interagissez avec elles.

220
00:10:50,000 --> 00:10:53,000
Aucun de ces points ne concernent

221
00:10:53,000 --> 00:10:56,000
les hallucinations du syndrome de Charles Bonnet.

222
00:10:56,000 --> 00:11:00,000
C'est un film. Vous voyez un film qui n'a rien à voir avec vous.

223
00:11:00,000 --> 00:11:03,000
Ou bien c'est la manière dont les gens le perçoivent.

224
00:11:03,000 --> 00:11:07,000
On trouve aussi cette chose rare appelée épilepsie du lobe temporal.

225
00:11:07,000 --> 00:11:10,000
Et parfois, si une personne en est atteinte,

226
00:11:10,000 --> 00:11:12,000
elle peut se sentir comme transporter dans le passé

227
00:11:12,000 --> 00:11:15,000
dans un lieu et moment du passé.

228
00:11:15,000 --> 00:11:17,000
Vous êtes à un certain carrefour.

229
00:11:17,000 --> 00:11:19,000
Vous sentez cette odeur de marrons grillés.

230
00:11:19,000 --> 00:11:22,000
Vous entendez le trafic. Tous vos sens sont impliqués.

231
00:11:22,000 --> 00:11:24,000
Et vous vous attendez votre fille.

232
00:11:24,000 --> 00:11:28,000
Et c'est ce mardi soir de 1982.

233
00:11:28,000 --> 00:11:30,000
Et les hallucinations du lobe temporal

234
00:11:30,000 --> 00:11:32,000
sont toutes des hallucinations multi-sensorielles,

235
00:11:32,000 --> 00:11:35,000
pleines de sensations, pleines de choses familières,

236
00:11:35,000 --> 00:11:37,000
localisées dans l'espace et le temps,

237
00:11:37,000 --> 00:11:39,000
cohérentes, dramatiques.

238
00:11:39,000 --> 00:11:42,000
Celles qui concernent Charles Bonnet sont bien différentes.

239
00:11:42,000 --> 00:11:46,000
En effet avec les hallucinations de Charles Bonnet,

240
00:11:46,000 --> 00:11:48,000
il y a toutes sortes de niveaux,

241
00:11:48,000 --> 00:11:50,000
des hallucinations géométriques,

242
00:11:50,000 --> 00:11:53,000
comme celles que cette femme avait avec ces carreaux roses et bleus,

243
00:11:53,000 --> 00:11:57,000
à des hallucinations bien plus élaborées

244
00:11:57,000 --> 00:12:00,000
avec des silhouettes et en particulier des visages.

245
00:12:00,000 --> 00:12:03,000
Des visages, parfois déformés,

246
00:12:03,000 --> 00:12:06,000
sont la première chose commune

247
00:12:06,000 --> 00:12:08,000
de ces hallucinations.

248
00:12:08,000 --> 00:12:11,000
Et la deuxième sont ces caricatures, ces personnages de dessins animés.

249
00:12:11,000 --> 00:12:14,000
Alors que se passe-t-il ?

250
00:12:14,000 --> 00:12:16,000
Ce qui est fascinant ces dernières années,

251
00:12:16,000 --> 00:12:20,000
est qu'il a été possible de faire de l'imagerie fonctionnelle du cerveau,

252
00:12:20,000 --> 00:12:24,000
de faire des IRM fonctionnelles pendant que ces personnes hallucinaient.

253
00:12:24,000 --> 00:12:28,000
Et en fait, il a été possible d'identifier ces différentes parties

254
00:12:28,000 --> 00:12:31,000
du cerveau liées à la vision qui sont activées

255
00:12:31,000 --> 00:12:33,000
pendant qu'ils hallucinent.

256
00:12:33,000 --> 00:12:36,000
Quand les gens hallucinent ces formes géométriques simples,

257
00:12:36,000 --> 00:12:40,000
c'est le cortex visuel primaire qui est activé.

258
00:12:40,000 --> 00:12:43,000
C'est la partie du cerveau qui perçoit les contours et les motifs.

259
00:12:43,000 --> 00:12:47,000
On ne produit pas d'images avec notre cortex visuel primaire.

260
00:12:47,000 --> 00:12:50,000
Quand les images sont créées,

261
00:12:50,000 --> 00:12:52,000
une partie plus élevée du cortex visuel

262
00:12:52,000 --> 00:12:54,000
est impliquée dans le lobe temporale.

263
00:12:54,000 --> 00:12:59,000
Et en particulier, une zone du lobe temporale

264
00:12:59,000 --> 00:13:01,000
est appelée circonvolution occipito-temporale latérale.

265
00:13:01,000 --> 00:13:05,000
Et l'on sait que si les gens ont des lésions dans la circonvolution occipito-temporale latérale

266
00:13:05,000 --> 00:13:09,000
ils peuvent perdre la capacité de reconnaître les visages.

267
00:13:09,000 --> 00:13:13,000
Mais s'il y a une activité anormale dans la circonvolution occipito-temporale latérale

268
00:13:13,000 --> 00:13:15,000
ils peuvent halluciner des visages.

269
00:13:15,000 --> 00:13:18,000
Et c'est exactement ce qui arrive à certaines de ces personnes.

270
00:13:18,000 --> 00:13:22,000
Il y a une zone dans la partie antérieure de cette circonvolution

271
00:13:22,000 --> 00:13:27,000
où les yeux et les dents sont représentés.

272
00:13:27,000 --> 00:13:30,000
Et cette partie de la circonvolution est activée

273
00:13:30,000 --> 00:13:34,000
quand ces gens ont les hallucinations déformées.

274
00:13:34,000 --> 00:13:36,000
Il y a une autre partie du cerveau

275
00:13:36,000 --> 00:13:38,000
qui est spécialement activée

276
00:13:38,000 --> 00:13:40,000
quand quelqu'un voit des dessins-animés.

277
00:13:40,000 --> 00:13:43,000
C'est activé quand on reconnait des dessins animés,

278
00:13:43,000 --> 00:13:47,000
quand on les dessine ou quand on les hallucine.

279
00:13:47,000 --> 00:13:50,000
Cela est très intéressant car très spécifique.

280
00:13:50,000 --> 00:13:53,000
Il y a d'autres parties du cerveau qui sont spécialement impliquées

281
00:13:53,000 --> 00:13:55,000
dans la reconnaissance et les hallucinations

282
00:13:55,000 --> 00:13:58,000
de paysages et d 'immeubles.

283
00:13:58,000 --> 00:14:01,000
Aux alentours de 1970, il a été trouvé que non seulement des parties spécifiques du cerveau étaient impliquées,

284
00:14:01,000 --> 00:14:03,000
mais aussi des cellules spécifiques.

285
00:14:03,000 --> 00:14:08,000
"Les cellules du visage" ont été découvertes aux environs de 1970.

286
00:14:08,000 --> 00:14:10,000
Et dorénavant nous savons qu'il y en a des centaines d'autres

287
00:14:10,000 --> 00:14:12,000
sortes de cellules,

288
00:14:12,000 --> 00:14:14,000
qui peuvent être très spécifiques.

289
00:14:14,000 --> 00:14:16,000
Ainsi vous pouvez ne pas seulement avoir

290
00:14:16,000 --> 00:14:18,000
la cellule "voiture",

291
00:14:18,000 --> 00:14:21,000
mais aussi la cellule "Aston Martin".

292
00:14:21,000 --> 00:14:23,000
(Rires)

293
00:14:23,000 --> 00:14:25,000
J'ai vu une Aston Martin ce matin.

294
00:14:25,000 --> 00:14:27,000
Je me devais de le dire ici.

295
00:14:27,000 --> 00:14:30,000
Et maintenant c'est là quelque part.

296
00:14:30,000 --> 00:14:33,000
(Rires)

297
00:14:33,000 --> 00:14:37,000
Maintenant, à ce niveau, dans ce que l'on appelle le cortex inférotemporal,

298
00:14:37,000 --> 00:14:40,000
il n'y a que des images visuelles,

299
00:14:40,000 --> 00:14:43,000
ou le fruit ou fragments de notre imagination .

300
00:14:43,000 --> 00:14:46,000
C'est seulement à des niveaux plus élevés

301
00:14:46,000 --> 00:14:48,000
que viennent se joindre les autres sens

302
00:14:48,000 --> 00:14:50,000
et il se fait des connections avec la mémoire et les émotions.

303
00:14:50,000 --> 00:14:53,000
Et dans le syndrome de Charles Bonnet

304
00:14:53,000 --> 00:14:55,000
vous n'atteignez pas ces niveaux supérieurs.

305
00:14:55,000 --> 00:14:58,000
Vous êtes dans ces niveaux inférieurs du cortex visuel

306
00:14:58,000 --> 00:15:00,000
où des milliers, des dizaines de milliers

307
00:15:00,000 --> 00:15:03,000
et des millions d'images,

308
00:15:03,000 --> 00:15:05,000
ou le fruit de votre imagination, parfois en fragments,

309
00:15:05,000 --> 00:15:07,000
sont tous neuronalement encodés,

310
00:15:07,000 --> 00:15:11,000
dans des cellules spécifiques, ou des petits regroupements de cellules.

311
00:15:11,000 --> 00:15:14,000
Normalement cela fait partie

312
00:15:14,000 --> 00:15:18,000
du courant intégré des perceptions, ou de l'imagination.

313
00:15:18,000 --> 00:15:21,000
Et nous n'en sommes pas conscients.

314
00:15:21,000 --> 00:15:25,000
C'est seulement si quelqu'un est malvoyant, ou aveugle,

315
00:15:25,000 --> 00:15:27,000
que le processus est interrompu.

316
00:15:27,000 --> 00:15:30,000
Et au lieu de percevoir normalement,

317
00:15:30,000 --> 00:15:32,000
vous avez une stimulation

318
00:15:32,000 --> 00:15:35,000
anarchique et convulsive, ou une libération

319
00:15:35,000 --> 00:15:37,000
de toutes ces cellules visuelles,

320
00:15:37,000 --> 00:15:39,000
dans le cortex inférotemporal.

321
00:15:39,000 --> 00:15:42,000
Ainsi vous voyez soudainement un visage. Soudainement vous voyez une voiture.

322
00:15:42,000 --> 00:15:45,000
D'un coup ceci, et puis cela.

323
00:15:45,000 --> 00:15:47,000
L'esprit fait de son mieux pour l'organiser,

324
00:15:47,000 --> 00:15:50,000
et donner une sorte de cohérence à tout cela.

325
00:15:50,000 --> 00:15:52,000
Mais sans grand succès.

326
00:15:52,000 --> 00:15:54,000
Quand ces hallucinations furent décrites la première fois

327
00:15:54,000 --> 00:15:58,000
on pensait qu'elles pouvaient être interprétées comme des rêves.

328
00:15:58,000 --> 00:16:00,000
Mais en fait les gens disaient,

329
00:16:00,000 --> 00:16:03,000
"Je ne reconnais pas ces gens. Je ne peux faire aucune association."

330
00:16:03,000 --> 00:16:06,000
"Kermit n'a pas de sens pour moi."

331
00:16:06,000 --> 00:16:11,000
Vous n'irez nulle part en les considérant comme des rêves.

332
00:16:11,000 --> 00:16:16,000
Et bien, j'ai plus ou moins dit ce que je voulais.

333
00:16:16,000 --> 00:16:19,000
Je pense que je vais juste récapituler

334
00:16:19,000 --> 00:16:21,000
et dire que cela est commun.

335
00:16:21,000 --> 00:16:23,000
Pensez au nombre d'aveugles.

336
00:16:23,000 --> 00:16:25,000
Il doit y avoir des centaines de milliers d'aveugles

337
00:16:25,000 --> 00:16:27,000
sujets à ces hallucinations,

338
00:16:27,000 --> 00:16:29,000
mais trop effrayés pour en parler.

339
00:16:29,000 --> 00:16:32,000
Il faut donc que cela soit porté à l'attention

340
00:16:32,000 --> 00:16:38,000
des patients, des docteurs, du public.

341
00:16:38,000 --> 00:16:40,000
Au bout du compte, je pense qu'elles

342
00:16:40,000 --> 00:16:43,000
sont infiniment intéressantes et précieuses,

343
00:16:43,000 --> 00:16:47,000
parce ce qu'elles donnent un aperçu du fonctionnement de notre cerveau.

344
00:16:47,000 --> 00:16:50,000
Charles Bonnet - il y a 250 ans de cela -

345
00:16:50,000 --> 00:16:54,000
se demandait à propos de ces hallucinations

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00:16:54,000 --> 00:16:57,000
comment le théâtre de l'esprit

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00:16:57,000 --> 00:17:00,000
pouvait être généré par la machine du cerveau.

348
00:17:00,000 --> 00:17:03,000
Maintenant, 250 ans plus tard,

349
00:17:03,000 --> 00:17:06,000
je pense que nous commençons à percevoir comment cela fonctionne.

350
00:17:06,000 --> 00:17:08,000
Merci beaucoup.

351
00:17:08,000 --> 00:17:11,000
(Applaudissements)

352
00:17:11,000 --> 00:17:14,000
Chris Anderson : C'était formidable. Merci beaucoup.

353
00:17:14,000 --> 00:17:16,000
Vous parlez de cela avec tant de compréhension

354
00:17:16,000 --> 00:17:19,000
et d'empathie pour vos patients.

355
00:17:19,000 --> 00:17:24,000
Avez-vous également expérimenté l'un de ces syndromes sur lesquels vous écrivez ?

356
00:17:24,000 --> 00:17:26,000
Olivier Sacks : J'avais peur que vous me posiez cette question.

357
00:17:26,000 --> 00:17:27,000
(Rires)

358
00:17:27,000 --> 00:17:30,000
Et bien, oui, pas mal d'entre eux.

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00:17:30,000 --> 00:17:33,000
Et en fait je suis moi-même un peu malvoyant.

360
00:17:33,000 --> 00:17:36,000
Je suis aveugle d'un œil, et pas très bon de l'autre.

361
00:17:36,000 --> 00:17:40,000
Et je vois ces hallucinations à caractère géométrique.

362
00:17:40,000 --> 00:17:42,000
Mais elles s'arrêtent là.

363
00:17:42,000 --> 00:17:44,000
C.A.: Et elles ne vous dérangent pas ?

364
00:17:44,000 --> 00:17:46,000
Parce que vous comprenez ce qui les a créées. Cela ne vous inquiète pas ?

365
00:17:46,000 --> 00:17:50,000
O.S.: Et bien elles ne me perturbent pas plus que mon acouphène.

366
00:17:50,000 --> 00:17:53,000
Ce que j'ignorais.

367
00:17:53,000 --> 00:17:55,000
Elles m'intéressent occasionellement.

368
00:17:55,000 --> 00:17:58,000
Et j'ai beaucoup d'images d'elles dans mes carnets.

369
00:17:58,000 --> 00:18:01,000
J'ai moi même effectué une IRM fonctionelle

370
00:18:01,000 --> 00:18:04,000
pour voir comment mon cortex visuel s'en sort.

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00:18:04,000 --> 00:18:08,000
Et quand je vois tous ces hexagones

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00:18:08,000 --> 00:18:10,000
et ces choses complexes, que j'ai également,

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00:18:10,000 --> 00:18:12,000
dans mes migraines visuelles,

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00:18:12,000 --> 00:18:14,000
je me demande si tout le monde peut voir des choses comme ça,

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00:18:14,000 --> 00:18:17,000
et si des choses comme les peintures préhistoriques ou l'art ornemental

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00:18:17,000 --> 00:18:20,000
ne dérivent pas un peu de ces visions.

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00:18:20,000 --> 00:18:22,000
C.A.: C'était une conférence absolument fascinante.

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00:18:22,000 --> 00:18:24,000
Merci d'avoir partagé vos connaissances.

379
00:18:24,000 --> 00:18:26,000
O.S.: Merci. Merci.

380
00:18:26,000 --> 00:18:28,000
(Applaudissements)