0:00:00.000,0:00:03.000
Wir sehen mit den Augen.

0:00:03.000,0:00:06.000
Aber ebenso sehen wir mit dem Gehirn.

0:00:06.000,0:00:10.000
Und das Sehen mit dem Gehirn wird oft als Phantasie bezeichnet.

0:00:10.000,0:00:15.000
Und die Landschaften unserer Phantasie sind uns vertraut.

0:00:15.000,0:00:19.000
Wir verbringen unser ganzes Leben mit ihnen.

0:00:19.000,0:00:23.000
Aber es gibt auch Halluzinationen.

0:00:23.000,0:00:26.000
Und Halluzinationen sind völlig anders.

0:00:26.000,0:00:28.000
Sie scheinen nicht unsere eigene Schöpfung zu sein.

0:00:28.000,0:00:30.000
Wir können sie anscheinend nicht kontrollieren.

0:00:30.000,0:00:32.000
Sie scheinen von außen zu kommen,

0:00:32.000,0:00:35.000
und sie imitieren scheinbar die reale Wahrnehmung.

0:00:35.000,0:00:39.000
Ich werde also über Halluzinationen sprechen.

0:00:39.000,0:00:43.000
Und zwar über eine besondere Form von visuellen Halluzinationen,

0:00:43.000,0:00:48.000
die bei meinen Patienten auftritt.

0:00:48.000,0:00:52.000
Vor ein paar Monaten bekam ich einen Anruf

0:00:52.000,0:00:54.000
aus einem Pflegeheim, in dem ich arbeite.

0:00:54.000,0:00:59.000
Sie sagten mir, dass eine der Bewohnerinnen, eine über 90 Jahre alte Dame,

0:00:59.000,0:01:01.000
Dinge sah.

0:01:01.000,0:01:04.000
Und sie haben sich gefragt, ob sie jetzt übergeschnappt ist.

0:01:04.000,0:01:06.000
Oder, weil sie ja eine alte Dame war,

0:01:06.000,0:01:09.000
ob sie einen Schlaganfall oder Alzheimer hatte.

0:01:09.000,0:01:14.000
Also fragten Sie mich, ob ich kommen und einen Blick auf Rosalie,

0:01:14.000,0:01:16.000
die alte Dame, werfen könnte.

0:01:16.000,0:01:18.000
Ich ging also hin.

0:01:18.000,0:01:20.000
Es war sofort klar,

0:01:20.000,0:01:23.000
dass Sie geistig völlig gesund,

0:01:23.000,0:01:26.000
bei klarem Verstand und recht intelligent war.

0:01:26.000,0:01:30.000
Aber sie war ziemlich erschrocken und verwirrt

0:01:30.000,0:01:33.000
weil sie etwas gesehen hatte.

0:01:33.000,0:01:36.000
Und sie sagte mir --

0:01:36.000,0:01:38.000
das hatten die Schwestern nicht erwähnt --

0:01:38.000,0:01:40.000
dass sie blind war,

0:01:40.000,0:01:45.000
völlig blind aufgrund einer Makuladegeneration, seit fünf Jahren.

0:01:45.000,0:01:48.000
Aber jetzt, seit einigen Tagen, hatte sie wieder etwas gesehen.

0:01:48.000,0:01:51.000
Also fragte ich: "Was haben Sie gesehen?"

0:01:51.000,0:01:54.000
Und sie sagte: "Leute in orientalischer Kleidung,

0:01:54.000,0:01:58.000
im Schleier, die Treppen auf und ab gehen.

0:01:58.000,0:02:01.000
Ein Mann dreht sich zu mir um und lächelt.

0:02:01.000,0:02:05.000
Aber er hat auf einer Seite seines Mundes riesige Zähne.

0:02:05.000,0:02:07.000
Und auch Tiere.

0:02:07.000,0:02:10.000
Ich sehe ein weißes Gebäude. Es schneit weichen Schnee.

0:02:10.000,0:02:15.000
Ich sehe dieses Pferd mit Geschirr, das den Schnee wegzieht.

0:02:15.000,0:02:19.000
Und eines Nachts ändern sich die Bilder.

0:02:19.000,0:02:21.000
Ich sehe Katzen und Hunde auf mich zukommen.

0:02:21.000,0:02:24.000
Sie kommen bis zu einer bestimmten Stelle und bleiben dann stehen.

0:02:24.000,0:02:26.000
Dann verändert es sich wieder.

0:02:26.000,0:02:29.000
Ich sehe viele Kinder. Sie gehen Treppen auf und ab.

0:02:29.000,0:02:32.000
Sie sind leuchtend bunt gekleidet, rosa und blau,

0:02:32.000,0:02:35.000
wie im Orient."

0:02:35.000,0:02:38.000
Manchmal, so sagte sie, sind es vor den Leuten

0:02:38.000,0:02:42.000
rosa und blaue Quadrate auf dem Boden, die sie halluziniert,

0:02:42.000,0:02:45.000
und die scheinen zur Decke hinaufzugehen.

0:02:45.000,0:02:49.000
Ich sagte: "Ist das so wie ein Traum?"

0:02:49.000,0:02:52.000
Und sie sagte: "Nein, es ist nicht wie ein Traum. Es ist wie ein Film."

0:02:52.000,0:02:55.000
Sie sagte: "Es ist in Farbe. Es bewegt sich.

0:02:55.000,0:02:59.000
Aber es ist ganz still, wie ein Stummfilm."

0:02:59.000,0:03:01.000
Und sie sagte, dass es ein ziemlich langweiliger Film ist.

0:03:01.000,0:03:04.000
Sie sagte: "Diese ganzen Leute in orientalischer Kleidung,

0:03:04.000,0:03:09.000
die rauf und runter laufen - immer das Gleiche, ziemlich dröge."

0:03:09.000,0:03:11.000
(Gelächter)

0:03:11.000,0:03:13.000
Und sie hatte Sinn für Humor.

0:03:13.000,0:03:15.000
Sie wusste, dass es eine Halluzination war.

0:03:15.000,0:03:17.000
Aber sie hatte Angst. Sie war 95 Jahre alt

0:03:17.000,0:03:20.000
und hatte noch nie zuvor Halluzinationen.

0:03:20.000,0:03:23.000
Sie sagte, dass die Halluzinationen überhaupt nichts

0:03:23.000,0:03:27.000
damit zu tun hatten, was sie dachte, fühlte oder tat.

0:03:27.000,0:03:31.000
Dass sie ganz von selbst zu kommen und zu gehen schienen.

0:03:31.000,0:03:33.000
Sie konnte sie nicht kontrollieren.

0:03:33.000,0:03:35.000
Sie sagte, sie würde keinen

0:03:35.000,0:03:37.000
der Menschen oder Orte

0:03:37.000,0:03:39.000
in den Halluzinationen erkennen.

0:03:39.000,0:03:41.000
Und keiner der Menschen und keins der Tiere,

0:03:41.000,0:03:45.000
naja, sie schienen sie gar nicht zu bemerken.

0:03:45.000,0:03:47.000
Und sie wusste nicht, was los war.

0:03:47.000,0:03:49.000
Sie fragte sich, ob sie verrückt wurde

0:03:49.000,0:03:51.000
oder den Verstand verlor.

0:03:51.000,0:03:53.000
Ich untersuchte sie also eingehend.

0:03:53.000,0:03:55.000
Sie war eine aufgeweckte alte Dame.

0:03:55.000,0:03:59.000
Geistig völlig klar. Sie hatte keine medizinischen Probleme.

0:03:59.000,0:04:03.000
Sie nahm keinerlei Medikamente, die Halluzinationen hervorrufen konnten.

0:04:03.000,0:04:05.000
Aber sie war blind.

0:04:05.000,0:04:07.000
Und dann sagte ich zu ihr:

0:04:07.000,0:04:09.000
"Ich glaube, ich weiß, was sie haben."

0:04:09.000,0:04:13.000
Ich sagte, "Es gibt eine besondere Form visueller Halluzinationen,

0:04:13.000,0:04:17.000
die mit nachlassender Sehfähigkeit oder Blindheit einhergehen."

0:04:17.000,0:04:20.000
"Ursprünglich", sagte ich, "wurden sie

0:04:20.000,0:04:22.000
schon im 18. Jahrhundert von einem Mann

0:04:22.000,0:04:25.000
namens Charles Bonnet beschrieben.

0:04:25.000,0:04:28.000
Und sie haben das Charles-Bonnet-Syndrom.

0:04:28.000,0:04:30.000
Mit Ihrem Gehirn ist alles in Ordnung. Mit Ihrem Verstand ist alles in Ordnung.

0:04:30.000,0:04:33.000
Sie haben das Charles-Bonnet-Syndrom."

0:04:33.000,0:04:36.000
Und sie war sehr erleichtert darüber,

0:04:36.000,0:04:40.000
dass es kein ernstes Problem war,

0:04:40.000,0:04:43.000
und außerdem sehr neugierig.

0:04:43.000,0:04:45.000
Sie fragte: "Wer ist dieser Charles Bonnet?"

0:04:45.000,0:04:48.000
Sie sagte: "Hatte er das selbst auch?"

0:04:48.000,0:04:51.000
Und sie sagte: "Sagen sie allen Schwestern,

0:04:51.000,0:04:54.000
dass ich das Charles-Bonnet-Syndrom habe."

0:04:54.000,0:04:56.000
(Gelächter)

0:04:56.000,0:05:00.000
"Ich bin nicht verrückt. Ich bin nicht verkalkt. Ich habe das Charles-Bonnet-Syndrom.

0:05:00.000,0:05:02.000
Also sagte ich den Schwestern das.

0:05:02.000,0:05:05.000
Nun, für mich ist das eine alltägliche Situation.

0:05:05.000,0:05:07.000
Ich arbeite fast ständig in Altersheimen.

0:05:07.000,0:05:09.000
Ich treffe eine Menge alte Leute,

0:05:09.000,0:05:13.000
die hör- oder sehbehindert sind.

0:05:13.000,0:05:15.000
Etwa zehn Prozent der Hörbehinderten

0:05:15.000,0:05:18.000
haben musikalische Halluzinationen.

0:05:18.000,0:05:21.000
Und etwa zehn Prozent der Sehbehinderten

0:05:21.000,0:05:23.000
haben visuelle Halluzinationen.

0:05:23.000,0:05:25.000
Man muss nicht völlig blind sein,

0:05:25.000,0:05:27.000
nur hinreichend behindert.

0:05:27.000,0:05:31.000
Was die erste Beschreibung im 18. Jahrhundert angeht,

0:05:31.000,0:05:33.000
so hatte Charles Bonnet sie nicht.

0:05:33.000,0:05:36.000
Sein Großvater hatte diese Halluzinationen.

0:05:36.000,0:05:39.000
Sein Großvater war ein Beamter, ein älterer Herr.

0:05:39.000,0:05:42.000
Er war wegen seines grauen Stars operiert worden.

0:05:42.000,0:05:44.000
Er sah ziemlich schlecht.

0:05:44.000,0:05:49.000
Und im Jahre 1759 beschrieb er seinem Enkel

0:05:49.000,0:05:51.000
verschiedene Dinge, die er sah.

0:05:51.000,0:05:53.000
Das Erste, was er sah,

0:05:53.000,0:05:55.000
war ein schwebendes Taschentuch.

0:05:55.000,0:05:57.000
Es war ein großes blaues Taschentuch

0:05:57.000,0:05:59.000
mit vier orangen Kreisen.

0:05:59.000,0:06:02.000
Und er wusste, dass es eine Halluziantion war.

0:06:02.000,0:06:04.000
Taschentücher schweben nicht einfach so herum.

0:06:04.000,0:06:08.000
Und dann sah er ein große, schwebendes Rad.

0:06:08.000,0:06:13.000
Aber manchmal war er nicht sicher, ob er halluzinierte oder nicht.

0:06:13.000,0:06:15.000
Denn die Halluzinationen passten

0:06:15.000,0:06:17.000
zum Kontext dessen, was er sah.

0:06:17.000,0:06:20.000
Einmal zum Beispiel, als seine Enkelinnen ihn besuchten,

0:06:20.000,0:06:25.000
sagte er: "Und wer sind diese gutaussehenden jungen Männer?"

0:06:25.000,0:06:29.000
Und sie sagten: "Ach, Opa, es sind leider keine gutaussehenden jungen Männer da."

0:06:29.000,0:06:33.000
Und da verschwanden die jungen Männer.

0:06:33.000,0:06:36.000
Es ist typisch für diese Halluzinationen

0:06:36.000,0:06:39.000
dass sie schlagartig kommen und gehen können.

0:06:39.000,0:06:41.000
Sie blenden sich nicht langsam ein oder aus.

0:06:41.000,0:06:44.000
Sie kommen ziemlich plötzlich. Und sie verändern sich unvermittelt.

0:06:44.000,0:06:47.000
Charles Lullin, der Großvater,

0:06:47.000,0:06:50.000
sah hunderte verschiedener Gestalten,

0:06:50.000,0:06:52.000
viele verschiedene Landschaften.

0:06:52.000,0:06:56.000
Einmal sah er einen Mann im Bademantel, der eine Pfeife rauchte,

0:06:56.000,0:06:59.000
und erkannte, dass er sich selbst sah.

0:06:59.000,0:07:02.000
Das war die einzige Gestalt, die er erkannte.

0:07:02.000,0:07:06.000
Während er einmal durch die Straßen von Paris ging,

0:07:06.000,0:07:09.000
sah er – das war real – ein Gerüst.

0:07:09.000,0:07:12.000
Aber als er zurück nach Hause kam, sah er ein 15 Zentimeter hohes

0:07:12.000,0:07:16.000
Modell des Gerüsts auf seinem Schreibtisch.

0:07:16.000,0:07:19.000
Diese Wiederholung der Wahrnehmung

0:07:19.000,0:07:21.000
wird manchmal Palinopsie genannt.

0:07:21.000,0:07:26.000
Was bei ihm und bei Rosalie,

0:07:26.000,0:07:28.000
anscheinend passiert –

0:07:28.000,0:07:30.000
und Rosalie fragte: "Was passiert da?" –

0:07:30.000,0:07:33.000
und ich sagte, dass, wenn man die Sehkraft verliert,

0:07:33.000,0:07:36.000
wenn die Sehzentren im Gehirn keine Signale mehr bekommen,

0:07:36.000,0:07:39.000
dass sie hyperaktiv und erregbar werden.

0:07:39.000,0:07:41.000
Und sie fangen an, spontan zu feuern.

0:07:41.000,0:07:44.000
Und man fängt an, Dinge zu sehen.

0:07:44.000,0:07:47.000
Die Dinge, die man sieht, können sogar recht kompliziert sein.

0:07:47.000,0:07:51.000
Bei einer meiner anderen Patienteninnen,

0:07:51.000,0:07:53.000
die, [genau wie Charles Lullin noch] etwas Sehkraft besaß,

0:07:53.000,0:07:57.000
konnten die Visionen beunruhigend sein.

0:07:57.000,0:08:00.000
Einmal sagte sie, sie sähe

0:08:00.000,0:08:03.000
einen Mann in einem gestreiften Hemd in einem Restaurant.

0:08:03.000,0:08:05.000
Und er drehte sich um. Und dann

0:08:05.000,0:08:08.000
teilte er sich in sechs identische Männer in gestreiften Hemden,

0:08:08.000,0:08:11.000
die auf sie zu kamen.

0:08:11.000,0:08:14.000
Und dann vereinigten sich die sechs Männer wieder, wie eine Ziehharmonika.

0:08:14.000,0:08:16.000
Als sie einmal mit dem Auto fuhr,

0:08:16.000,0:08:18.000
das heißt, natürlich fuhr ihr Ehemann,

0:08:18.000,0:08:20.000
teilte sich die Straße in vier Teile.

0:08:20.000,0:08:24.000
Und sie spürte, wie sie gleichzeitig vier Straßen entlangfuhr.

0:08:24.000,0:08:29.000
Sie hatte auch sehr mobile Halluzinationen.

0:08:29.000,0:08:32.000
Viele davon hatten mit Autos zu tun.

0:08:32.000,0:08:34.000
Manchmal sah sie einen jungen Burschen

0:08:34.000,0:08:37.000
auf der Kühlerhaube des Autos sitzen.

0:08:37.000,0:08:39.000
Er war sehr beharrlich und bewegte sich ziemlich geschickt

0:08:39.000,0:08:41.000
wenn das Auto in eine Kurve fuhr.

0:08:41.000,0:08:44.000
Und dann, wenn sie stehen blieben,

0:08:44.000,0:08:47.000
flog der Junge plötzlich senkrecht nach oben, 30 Meter hoch,

0:08:47.000,0:08:50.000
und verschwand.

0:08:50.000,0:08:55.000
Eine andere Patientin von mir hatte Halluzinationen anderer Art.

0:08:55.000,0:08:58.000
Diese Frau hatte keine Probleme mit den Augen,

0:08:58.000,0:09:00.000
sondern mit den Sehzentren ihres Gehirns.

0:09:00.000,0:09:03.000
Ein kleiner Tumor im Okzipitallappen.

0:09:03.000,0:09:08.000
Und das Beste war, dass sie Cartoons sah.

0:09:08.000,0:09:13.000
Diese Cartoons waren durchsichtig

0:09:13.000,0:09:16.000
und nahmen die Hälfte ihres Sichtfeldes ein, wie eine Leinwand.

0:09:16.000,0:09:22.000
Und insbesondere sah sie Cartoons mit Kermit dem Frosch.

0:09:22.000,0:09:23.000
(Gelächter)

0:09:23.000,0:09:26.000
Also, ich schaue kaum Sesamstraße.

0:09:26.000,0:09:29.000
Aber sie sagte immer wieder:

0:09:29.000,0:09:33.000
"Warum Kermit?" Sie sagte: "Kermit der Frosch bedeutet mir nichts.

0:09:33.000,0:09:36.000
Wissen sie, ich habe über freudsche Einflüsse nachgedacht.

0:09:36.000,0:09:38.000
Warum Kermit?

0:09:38.000,0:09:40.000
Kermit der Frosch bedeutet mir gar nichts."

0:09:40.000,0:09:42.000
Die Cartoons störten sie nicht besonders.

0:09:42.000,0:09:46.000
Aber was sie beunruhigte, war, dass sie recht hartnäckige

0:09:46.000,0:09:49.000
Bilder oder Halluzinationen von Gesichtern sah,

0:09:49.000,0:09:52.000
und wie bei Rosalie waren die Gesichter oft entstellt,

0:09:52.000,0:09:56.000
mit riesigen Zähnen oder riesigen Augen.

0:09:56.000,0:09:59.000
Und die machten ihr Angst.

0:09:59.000,0:10:03.000
Also, was ist nun los mit diesen Leuten?

0:10:03.000,0:10:06.000
Als Mediziner habe ich versucht, zu bestimmen, was da passiert,

0:10:06.000,0:10:08.000
und die Leute dadurch zu beruhigen.

0:10:08.000,0:10:12.000
Vor allem wollte ich ihnen klar machen, dass sie nicht verrückt wurden.

0:10:12.000,0:10:15.000
Wie ich schon sagte: Etwa zehn Prozent

0:10:15.000,0:10:18.000
der sehbehinderten Menschen haben diese Halluzinationen.

0:10:18.000,0:10:22.000
Aber höchstens ein Prozent gibt das zu.

0:10:22.000,0:10:25.000
Weil sie Angst haben, dass man sie für verrückt hält oder sowas.

0:10:25.000,0:10:27.000
Und wenn sie mit ihren Ärzten davon sprechen,

0:10:27.000,0:10:30.000
könnten sie falsch diagnostiziert werden.

0:10:30.000,0:10:32.000
Allgemein meint man eben, wenn jemand Dinge

0:10:32.000,0:10:35.000
sieht oder hört, dann wird er verrückt.

0:10:35.000,0:10:38.000
Aber psychotische Halluzinationen sind ganz anders.

0:10:38.000,0:10:41.000
Psychotische Halluzinationen, ob sie nun visuell sind oder auditiv,

0:10:41.000,0:10:43.000
sprechen dich an. Sie klagen dich an.

0:10:43.000,0:10:45.000
Sie verführen dich. Sie demütigen dich.

0:10:45.000,0:10:48.000
Sie verspotten dich.

0:10:48.000,0:10:50.000
Man interagiert mit ihnen.

0:10:50.000,0:10:53.000
Diese Eigenschaften eines Dialogs

0:10:53.000,0:10:56.000
gibt es bei diesen Charles-Bonnet-Halluzinationen nicht.

0:10:56.000,0:11:00.000
Es ist ein Film. Man sieht einen Film, der nichts mit einem selbst zu tun hat.

0:11:00.000,0:11:03.000
Jedenfalls empfinden die Leute das so.

0:11:03.000,0:11:07.000
Es gibt auch eine seltene Sache namens Temporallappenepilepsie.

0:11:07.000,0:11:10.000
Und manchmal, wenn man das hat,

0:11:10.000,0:11:12.000
dann fühlt man sich an einen Ort in

0:11:12.000,0:11:15.000
der Vergangenheit zurückversetzt.

0:11:15.000,0:11:17.000
Man steht an einer bestimmten Straßenkreuzung.

0:11:17.000,0:11:19.000
Man riecht Röstkastanien.

0:11:19.000,0:11:22.000
Man hört den Verkehrslärm. Alle Sinne sind beteiligt.

0:11:22.000,0:11:24.000
Und man wartet auf seine Freundin.

0:11:24.000,0:11:28.000
Und es ist dieser Dienstagabend im Jahr 1982.

0:11:28.000,0:11:30.000
Und die Temporallappenhalluzinationen

0:11:30.000,0:11:32.000
sind immer multisensorische Halluzinationen,

0:11:32.000,0:11:35.000
voller Gefühl, voller Vertrautheit,

0:11:35.000,0:11:37.000
in Raum und Zeit genau bestimmt,

0:11:37.000,0:11:39.000
schlüssig, dramatisch.

0:11:39.000,0:11:42.000
Bei Charles Bonnet ist das ganz anders.

0:11:42.000,0:11:46.000
Bei den Charles-Bonnet-Halluzinationen

0:11:46.000,0:11:48.000
gibt es verschiedene Ebenen,

0:11:48.000,0:11:50.000
von den geometrischen Halluzinationen,

0:11:50.000,0:11:53.000
den rosa und blauen Quadraten, die die Frau sah,

0:11:53.000,0:11:57.000
bis hin zu ziemlich komplexen Halluzinationen

0:11:57.000,0:12:00.000
mit Personen und insbesondere Gesichtern.

0:12:00.000,0:12:03.000
Gesichter, und manchmal entstellte Gesichter,

0:12:03.000,0:12:06.000
sind das, was in diesen Halluzinationen

0:12:06.000,0:12:08.000
am häufigsten auftritt.

0:12:08.000,0:12:11.000
Und mit die zweithäufigsten sind Cartoons.

0:12:11.000,0:12:14.000
Also, was passiert da?

0:12:14.000,0:12:16.000
Faszinierenderweise ist es seit einigen Jahren

0:12:16.000,0:12:20.000
möglich, Gehirnfunktionen bildlich darzustellen,

0:12:20.000,0:12:24.000
und man kann das fMRI-Verfahren bei halluzinierenden Menschen anwenden.

0:12:24.000,0:12:28.000
Und so findet man heraus, dass verschiedene Teile

0:12:28.000,0:12:31.000
des Sehzentrums aktiviert werden

0:12:31.000,0:12:33.000
während sie halluzinieren.

0:12:33.000,0:12:36.000
Wenn die Leute diese einfachen geometrische Halluzinationen haben,

0:12:36.000,0:12:40.000
ist die primäre visuelle Rinde aktiv.

0:12:40.000,0:12:43.000
Das ist der Teil des Gehirns, der Kanten und Muster wahrnimmt.

0:12:43.000,0:12:47.000
In der primären visuellen Rinde entstehen noch keine Bilder.

0:12:47.000,0:12:50.000
Wenn Bilder entstehen,

0:12:50.000,0:12:52.000
ist ein höherer Bereich des visuellen Cortex

0:12:52.000,0:12:54.000
im Temporallappen beteiligt.

0:12:54.000,0:12:59.000
Ein spezieller Bereich des Temporallappens wird

0:12:59.000,0:13:01.000
als Gyrus fusiformis bezeichnet.

0:13:01.000,0:13:05.000
Und man weiß, dass Menschen, deren Gyrus fusiformis beschädigt ist,

0:13:05.000,0:13:09.000
manchmal die Fähigkeit verlieren, Gesichter zu erkennen.

0:13:09.000,0:13:13.000
Aber wenn es abnorme Aktivität im Gyrus fusiformis gibt,

0:13:13.000,0:13:15.000
dann kann man Gesichter halluzinieren.

0:13:15.000,0:13:18.000
Und genau das stellt man bei manchen dieser Menschen fest.

0:13:18.000,0:13:22.000
Es gibt einen Bereich im anterioren Teil dieses Gyrus,

0:13:22.000,0:13:27.000
in dem Zähne und Augen repräsentiert werden.

0:13:27.000,0:13:30.000
Und dieser Teil des Gyrus ist aktiv,

0:13:30.000,0:13:34.000
wenn die Leute die entstellten Halluzinationen haben.

0:13:34.000,0:13:36.000
Es gibt einen weiteren Bereich des Gehirns,

0:13:36.000,0:13:38.000
der dann besonders aktiv ist,

0:13:38.000,0:13:40.000
wenn man Cartoons sieht.

0:13:40.000,0:13:43.000
Er ist aktiv, wenn man Cartoons erkennt,

0:13:43.000,0:13:47.000
wenn man Cartoons zeichnet und wenn man sie halluziniert.

0:13:47.000,0:13:50.000
Das ist ziemlich interessant, dass das eine spezielle Gehirnfunktion ist.

0:13:50.000,0:13:53.000
Es gibt andere Gehirnbereiche, die besonders

0:13:53.000,0:13:55.000
an der Erkennung und Halluzination

0:13:55.000,0:13:58.000
von Gebäuden und Landschaften beteiligt sind.

0:13:58.000,0:14:01.000
Ungefähr 1970 hat man herausgefunden, dass nicht nur bestimmte Gehirnbereiche,

0:14:01.000,0:14:03.000
sondern bestimmte Zellen [beteiligt sind].

0:14:03.000,0:14:08.000
"Gesichtsneuronen" wurden um 1970 entdeckt.

0:14:08.000,0:14:10.000
Und heute wissen wir, dass es hunderte anderer

0:14:10.000,0:14:12.000
Arten von Zellen gibt,

0:14:12.000,0:14:14.000
die sehr sehr spezifische Aufgaben haben können.

0:14:14.000,0:14:16.000
Man kann also nicht nur

0:14:16.000,0:14:18.000
"Autoneuronen" haben,

0:14:18.000,0:14:21.000
man hat vielleicht "Aston-Martin-Neuronen"

0:14:21.000,0:14:23.000
(Gelächter)

0:14:23.000,0:14:25.000
Ich habe heute früh einen Aston Martin gesehen.

0:14:25.000,0:14:27.000
Ich musste ihn unterbringen.

0:14:27.000,0:14:30.000
Und jetzt ist er irgendwo da drin.

0:14:30.000,0:14:33.000
(Gelächter)

0:14:33.000,0:14:37.000
Also, auf dieser Ebene, im sogenannten inferotemporalen Kortex,

0:14:37.000,0:14:40.000
gibt es nur visuelle Bilder

0:14:40.000,0:14:43.000
oder Phantasien oder Fragmente.

0:14:43.000,0:14:46.000
Erst auf den höheren Ebenen

0:14:46.000,0:14:48.000
kommen die anderen Sinne dazu,

0:14:48.000,0:14:50.000
und es werden Verbindungen zu Erinnerungen und Emotionen hergestellt.

0:14:50.000,0:14:53.000
Und beim Charles-Bonnet-Syndrom

0:14:53.000,0:14:55.000
erreicht man diese höheren Ebenen nicht.

0:14:55.000,0:14:58.000
Man bleibt auf der Ebenen des inferioren visuellen Cortex,

0:14:58.000,0:15:00.000
wo es tausende, abertausende,

0:15:00.000,0:15:03.000
Millionen von Bildern,

0:15:03.000,0:15:05.000
Phantasien, Fragmenten von Phantasien gibt,

0:15:05.000,0:15:07.000
alle neuronal codiert

0:15:07.000,0:15:11.000
in bestimmten Zellen oder kleinen Zellhaufen.

0:15:11.000,0:15:14.000
Normalerweise sind alle ein Teil des

0:15:14.000,0:15:18.000
zusammenhängenden Stroms der Wahrnehmung oder Imagination.

0:15:18.000,0:15:21.000
Und man ist sich ihrer Existenz nicht bewusst.

0:15:21.000,0:15:25.000
Nur wenn man sehbehindert oder blind ist

0:15:25.000,0:15:27.000
wird der Prozess unterbrochen.

0:15:27.000,0:15:30.000
Und statt normaler Wahrnehmung

0:15:30.000,0:15:32.000
bekommt man eine anarchische,

0:15:32.000,0:15:35.000
krampfhafte Stimulation oder Entlastung

0:15:35.000,0:15:37.000
all dieser visuellen Zellen

0:15:37.000,0:15:39.000
im inferotemporalen Cortex.

0:15:39.000,0:15:42.000
Also sieht man plötzlich ein Gesicht. Plötzlich sieht man ein Auto.

0:15:42.000,0:15:45.000
Plötzlich dies, plötzlich jenes.

0:15:45.000,0:15:47.000
Der Verstand tut sein bestes, das alles

0:15:47.000,0:15:50.000
zu organisieren und in irgend einen Zusammenhang zu bringen.

0:15:50.000,0:15:52.000
Aber er hat nicht besonders viel Erfolg.

0:15:52.000,0:15:54.000
Als das zuerst beschrieben wurde

0:15:54.000,0:15:58.000
dachte man, dass man es vielleicht wie Träume interpretieren könnte.

0:15:58.000,0:16:00.000
Aber die Leute sagten,

0:16:00.000,0:16:03.000
"Ich erkenne die Leute nicht. Ich kann keine Assoziation erstellen."

0:16:03.000,0:16:06.000
"Kermit bedeutet mir nichts."

0:16:06.000,0:16:11.000
Es führt zu nichts, wenn man das als Träume betrachtet.

0:16:11.000,0:16:16.000
Nun, ich habe mehr oder weniger gesagt, was ich sagen wollte.

0:16:16.000,0:16:19.000
Ich glaube, ich will nur nochmal rekapitulieren

0:16:19.000,0:16:21.000
und sagen: Das ist etwas sehr häufiges.

0:16:21.000,0:16:23.000
Denken sie daran, wie viele blinde Menschen es gibt.

0:16:23.000,0:16:25.000
Es muss hunderttausende blinder Menschen geben,

0:16:25.000,0:16:27.000
die diese Halluzinationen haben,

0:16:27.000,0:16:29.000
aber sich nicht trauen, darüber zu sprechen.

0:16:29.000,0:16:32.000
Diese Sache muss also bekannter gemacht

0:16:32.000,0:16:38.000
werden, unter Patienten, unter Ärzten, in der Öffentlichkeit.

0:16:38.000,0:16:40.000
Abschließend denke ich, es ist

0:16:40.000,0:16:43.000
etwas unendlich interessantes und wertvolles,

0:16:43.000,0:16:47.000
das uns dabei hilft, zu verstehen, wie das Gehirn funktioniert.

0:16:47.000,0:16:50.000
Charles Bonnet hat vor 250 Jahren gesagt –

0:16:50.000,0:16:54.000
er fragte sich angesichts dieser Halluzinationen,

0:16:54.000,0:16:57.000
wie, wie er es nannte, das Theater des Geistes

0:16:57.000,0:17:00.000
durch die Maschinerie des Gehirns erschaffen werden konnte.

0:17:00.000,0:17:03.000
Jetzt, 250 Jahre später,

0:17:03.000,0:17:06.000
bekommen wir, glaube ich, einen flüchtigen Eindruck, wie das geht.

0:17:06.000,0:17:08.000
Vielen herzlichen Dank.

0:17:08.000,0:17:11.000
(Applaus)

0:17:11.000,0:17:14.000
Chris Anderson: Das war großartig. Haben Sie vielen Dank.

0:17:14.000,0:17:16.000
Sie sprechen mit so viel Einblick und Mitgefühl

0:17:16.000,0:17:19.000
für ihre Patienten von diesen Dingen.

0:17:19.000,0:17:24.000
Haben Sie die Syndrome, über die sie schreiben auch selbst erlebt?

0:17:24.000,0:17:26.000
Oliver Sacks: Ich habe befürchtet, dass sie das fragen.

0:17:26.000,0:17:27.000
(Gelächter)

0:17:27.000,0:17:30.000
Nun, ja, viele davon.

0:17:30.000,0:17:33.000
Und ich bin tatsächlich selbst ein bisschen sehbehindert.

0:17:33.000,0:17:36.000
Ich bin auf einem Auge blind, und das andere ist auch nicht besonders gut.

0:17:36.000,0:17:40.000
Und ich sehe die geometrischen Halluzinationen.

0:17:40.000,0:17:42.000
Aber da hört es schon auf.

0:17:42.000,0:17:44.000
C.A.: Und sie beunruhigen Sie nicht?

0:17:44.000,0:17:46.000
Weil sie verstehen, wo sie herkommen. Sie machen ihnen keine Sorgen?

0:17:46.000,0:17:50.000
Naja, sie beunruhigen mich nicht mehr als mein Tinnitus.

0:17:50.000,0:17:53.000
Den ich ignoriere.

0:17:53.000,0:17:55.000
Manchmal finde ich sie interessant.

0:17:55.000,0:17:58.000
Und ich habe viele Bilder davon in meinen Notizbüchern.

0:17:58.000,0:18:01.000
Ich habe auch schon ein fMRI von mir selbst gemacht,

0:18:01.000,0:18:04.000
um zu sehen, wie mein visueller Cortex die Kontrolle übernimmt.

0:18:04.000,0:18:08.000
Und wenn ich all diese Sechsecke

0:18:08.000,0:18:10.000
und komplexen Formen sehe, die ich auch habe,

0:18:10.000,0:18:12.000
bei einer Migräne,

0:18:12.000,0:18:14.000
dann frage ich mich, ob jeder solche Sachen sieht

0:18:14.000,0:18:17.000
und ob Dinge wie Höhlenmalerei oder ornamentale Kunst

0:18:17.000,0:18:20.000
vielleicht ein bisschen davon abgeleitet sind.

0:18:20.000,0:18:22.000
C.A.: Das war ein absolut faszinierender Vortrag.

0:18:22.000,0:18:24.000
Vielen Dank, dass Sie bei uns waren.

0:18:24.000,0:18:26.000
O.S.: Danke. Vielen Dank.

0:18:26.000,0:18:28.000
(Applaus)