Mă numesc Dr. Moses deGraft-Johnson.
Termenul de "tehnologie asistivă" este definit
de către Organizația Mondială a Sănătății,
ca fiind un termen generic care se referă
la sistemele și serviciile care sunt legate
de livrarea produselor și
serviciilor asistive și scopul acesteia
este de a ajuta oamenii, oferindu-le
independență și promovând
bunăstarea generală.
Acum, după cum colegul meu tocmai ce ne-a arătat
niște inovații sofisticate,
unele dintre inovațiile cu care suntem
familiarizați sunt de fapt, lucruri
simple, precum aparatele auditive,
scaunele cu rotile și protezele. Chiar și
ceva simplu precum organizatorul de
medicamente, pentru că acesta este un
dispozitiv folosit și de oamenii fără
dizabilități. Mama mea îl folosea.
Astfel observăm că există anumite
tehnologii asistive care sunt folosite în
viața de zi cu zi de către indivizi
care nu au nici un fel de dizabilități.
Și observăm acest lucru la nivel global
din ce în ce mai mult. Peste un
miliard de oameni au nevoie de cel
puțin de un astfel de produs asistiv.
Acum, aceasta este partea pe care vreau
să o aprofundez, deoarece prezintă
ocupația mea,
și ceea ce am observat recent este că
Organizația Mondială a Sănătății a făcut
publice niște date și astfel am remarcat
o creștere a bolilor necontagioase care
însă cauzează dizabilități.
Și una dintre cele mai comune boli
menționate este diabetul. De asemenea,
alături de diabet sunt menționate
hipertensiunea și hiperlipidemia, sau mai
simplu colesterol mare, obezitate și fumat
Ceea ce este interesant este faptul că
aceste cinci variabile sunt cunoscute în
medicina cardiovasculară ca fiind cei cinci
factori majori ce conduc la accidente
cardiovasculare. Provoacă ceva numit placă ateromatoasă.
Aceasta placă se formează în
vasele noastre de sânge. Acesta este un exemplu de
arteră coronariană normală a inimii,
și putem observa că în timp produc daune,
acumulări și în cele din urmă ne privează
de perfuzie sau de lipsa fluxului sangvin.
Și asta duce în cele din urmă la infarcte,
accidente vasculare cerebrale, circulație slabă
cunoscut sub numele de "P-A-D".
În prezent la Institutul Cardiovascular,
am realizat o
inițiativă numită "Inițiativa Salvați un membru".
Unul dintre scopurile meu a fost
cel puțin de a limita numărul amputațiilor
care au avut loc în acea comunitate.
Când vedem pacienții care au aceste
feluri de probleme, primul lucru pe care
îl facem după ce i-am evaluat, se numește
ischemia acută a membrului. Îi ducem
în sala de operații și utilizăm
un sistem GE numit C-ARM.
Acest sistem consta în raze X care face
poze piciorului de la brâu
în jos.
Injectăm pacientul cu o substanță de
contrast care ne va furniza o
imagine, ceva de genul.
Deci, prima imagine de aici ... în mod clar
nu trebuie să fii doctor pentru a observa că există
o problemă semnificativă aici.
Aceasta se numește arteră
femurală superficială. Acesta este vasul
de sânge mare care se află între șold și genunchi.
Este ca o autostradă care nu este completă
pentru că lipsește ceva acolo,
exact în mijloc.
Deci, acest individ a dezvoltat un
blocaj în acel vas de sânge care a
cauzat o ocluzie totală a
fluxului de sânge care curge pe această parte,
care vine din zona buricului
și coboară spre buric.
Așa în momentul în care fotografiem cu
sistemul GE, pot vedea acest lucru și
pot să o fac chiar aici, exact
cum face și un instalator, știți,
Deci, aici aveți un anumit tip de sistem
de apă pe care le folosesc pentru a parcurge artera.
Și odată ce trec de sistemul de apă, pe
partea asta... Vă voi arăta această poză
aici... Am folosit un sistem numit
dispozitivul de aterectomie
jetstream. Acesta este un sistem făcut de
către compania numită Boston Scientific.
Boston Scientific este o companie de
dispozitive medicale care are sediul în
Maple Grove Minneapolis, Minnesota.
Și ceea ce este este că, practic, f
folosim acest dispozitiv, este ca un sistem de foraj.
La fel ca și pe câmpurile petrolifere, ele fortează pământul.
Folosim acest sistem peste acel
fir pe care l-am pus în sistem și
putem sp trecem peste fir și să curățăm
plăcile care s-au format.
Odată ce placa este curățată, folosim un
sistem balon pentru a întinde
vasele de sânge pentru a-i conferi o
deschidere largă, și uneori, odată ce aceasta rămâne deschisă,
dacă rămâne deschise este bine dar dacă
nu rămâne deschisă, are tendința
de a se strânge din nou, și atunci
avem tendința de a pune un stent
pentru a o ține deschisă. Deci, în această
poză, chiar aici, această diagramă,
observați că am deschis cu succes o ocluzie totală,
am deschis-o și am restabilit
fluxul de sânge la nivelul membrelor.
Aceasta este o fotografie reală a unui
pacient de-al meu. Din păcate, este vorba
de un domn, căruia nu i-am putut salva
piciorul. Deci, aceasto poză este făcută
la șase săptămâni după amputare.
Intervenția este numită BKA, o amputare
sub genunchi. Și menționez adesea că dacă
nu ești destul de norocos ca să-ți salvez
membrul, prefer să fac amputația
de la genunchi în kos decât deasupra
genunchiului, pentru că
din punct de vedere funcțional, este mai mai bine pentru individ, deoarece
putem face ca o proteză de bună calitate
să i se potrivească perfect,
iar ei să se poată întoarce la viața normală
să traiască și să meargă ca și când nu s-a întâmplat nimic.
Dar această intervenție devine o provocare uriașă când
se efectuează deasupra genunchiului. Este foarte greu să potrivești
o proteză de calitate bună pacientului,
ca acestea să suporte greutatea.
Și avem tendința de a avea multe
nereușite în acest loc.
Așa că face ca lucrurile să fie mai
dificile. Din păcate, nu am putut
salva sinusul piciorului acestui bărbat
am efectuat operația, iar acesta este o
poză cu soția dumnealui după operație.
Deci, acesta este tipul de tehnologie
asistivă pe care suntem obișnuiți să o vedem.
Și în trecut, trebuie să recunosc,
Trebuie să fiu transparent și sincer cu voi,
nu am acordat niciodată prea multă atenție
acestor aspecte până când nu l-am întâlnit pe Cooper Cooper
Atunci am început să mă centrez cu adevărat și
să acord atenție acestor aspecte.
Ei sunt chiar în fața noastră, sunt
în jurul nostru, dar noi sunte atât de ocupați
cu viețile noastre de zi cu zi încât nu acordăm atenție
lucrurilor care se întâmplă.
Dar aceasta este acum o mare problemă și o parte
a practicii mele de acum, a ceea ce fac.
Deci, odată ce am salvat membrul,
următoarea întrebarea este cum să prevenim
ca ei să sfârșească precum acest domn.
Deci, avem o tehnologie numită SPY.
SPY a fost dezvoltat de o companie
numită Novadaq, după care au vândut-o
unei companii numită Stryker.
Stryker este o companie mare de dispozitive medicale
care face numeroase operații ale coloanei vertebrale
pentru oamenii care au probleme cu spatele sau probleme
de genul acesta. Deci e cam șocant
faptul că au intrat în afaceri de genul acesta.
Dar oricum, tehnologia SPY, constă
în utilizare unui agent fluorescent
pe care îl injectăm pacient, și după ce
pacientul a avutfost supus procedurii de revascularizare,
acețtia vin la sediu, îi injectăm
cu agentul fluorescent,
și permiândune-ne astfel să fixam
această cameră direct pe laba piciorului,
chiar deasupra, și ne furnizeaă această imagine termică.
Așa că, când vedem asta chiar aici, este
o veste bună. De fapt roșeața, cu cât este
mai roșie, cu atât mai bine. Înseamnă că
aveți un flux foarte bun.
Și cu cât zona devine albastră, înseamnă
că fluxul de sânge din zona
respectivă este diminuat. Într-un astfel
stiți că aveți o problemă serioasă.
Deci, genul acesta de lucruri am făcut
pentru oamenii din Miami,
pentru oamenii din regiunea Floridei.
Și așa am început să fac același lucru
în Gana.
Ghana este foarte interesantă pentru mine,
nu numai fiindcă sunt din Ghana,
dar și pentru că am rămas impresionat de
guvernul Ghanei în ceea ce privește
inițiativa lor, care este puțin
suprinzătoare pentru mine pentru că în
acele părți ale lumii există un stigmat
care este asociat indivizilor sau
persoanlor cu dizabilități
Ghana este o țară mică din Africa de Vest,
populația este de aproximativ 28 de milioane.
PIB-ul este de aproximativ 130 miliarde de dolari.
Acest număr o situează pe poziția a 12
din 52 de țări africane, ți este de fapt
modelul pentru democrația africană
Este o republică constitițională.
Și engleza este limba oficială al țării.
Aproximativ 15% din populația din Ghana
sunt persoane cu dizabilități.
În 2006, țara a adoptat o lege privind
dizabilitatea, iar scopul pentru aceasta a fost să
pună capăt discriminării împotriva
indivizilor cu dizabilități din țară.
Țara a muncit din greu
pentru a îmbunătăți condițiile de viață
ale indivizilor care locuiesc acolo.
Fundația mea, ceea ce am făcut noi,
ne concentrăm cu adevărat, pentru că
dizabilități, există atât de multe cauze ale
dizabilităților, de la boli congenitale șa
boli ereditare și de asemena dizabilități
dobândite. În ceea ce privește dizabilitățile
dobândite, ținta mea este
boli necontagioase, pentru că
se încadrează în sfera noastră
de cunoștere. Deci ceea ce am făcut eu a
fost să-mi investesc banii în construirea
unui spital. Aceasta este o redare,
o predare, a spitalului, Spitalul de cercetare deGraft,
și scopul acestui spital
este de a facilita munca pe care am
facut-o cu succes în Florida.
Avem aici mai multe imagini, și
acesta este progresul actual al spitalului.
Așa că sperăm că până la sfârșitul anului viitor
vom termina acest proiect,
și atunci vom putea să oferim Ganei
aceleași lucruri pe care le oferim oamenilor
din Florida. Vă mulțumesc!