WEBVTT

00:00:22.365 --> 00:00:26.005
저는 모세 디 그라프트 존슨 의학박사입니다.

00:00:26.005 --> 00:00:28.363
"장애인 보조기술"이라는 용어는

00:00:28.363 --> 00:00:31.563
세계보건기구(WHO)가 정의하였으며

00:00:31.563 --> 00:00:35.003
보조 제품과 서비스를 제공하는 일과 관련된

00:00:35.003 --> 00:00:37.443
모든 시스템과 서비스를 통칭하는 단어 이며

00:00:37.443 --> 00:00:40.233
보조 기술을 제공하는 목적은

00:00:40.233 --> 00:00:42.547
장애인들에게 독립심을 심어주고

00:00:42.547 --> 00:00:44.757
전반적인 행복을

00:00:44.757 --> 00:00:46.877
가져다 주는

00:00:46.877 --> 00:00:50.347
것입니다.

00:00:50.347 --> 00:00:53.447
제 동료가 멋진 혁신을 저에게

00:00:53.447 --> 00:00:57.037
보여주었습니다.

00:00:57.037 --> 00:01:00.047
우리에게 아주 친숙한 혁신인데,

00:01:00.047 --> 00:01:02.487
보청기나,

00:01:02.487 --> 00:01:04.857
휠체어, 보철물 같은

00:01:04.857 --> 00:01:07.027
단순한 것들입니다.

00:01:07.027 --> 00:01:09.287
알약 정리함같은 정말 단순한 것들입니다.

00:01:09.287 --> 00:01:11.647
이것은 장애인이 아닌 사람들조차도

00:01:11.647 --> 00:01:14.667
이용할 것들입니다.

00:01:14.667 --> 00:01:19.597
제 어머니가 알약 정리함을 사용하고 계십니다.

00:01:19.597 --> 00:01:21.427
그래서 우리는 장애인이 아닌 사람들도

00:01:21.427 --> 00:01:23.487
일상에서 사용할 수 있는

00:01:23.487 --> 00:01:25.487
보조 기술이 있다는 사실을

00:01:25.487 --> 00:01:29.487
압니다.

00:01:29.487 --> 00:01:32.117
우리는 보조 기술 시장이 점점 커진다는

00:01:32.117 --> 00:01:33.705
사실을 알며, 10억명 이상의 사람들이

00:01:33.705 --> 00:01:35.475
보조 기술 제품을

00:01:35.475 --> 00:01:39.475
필요로 합니다.

00:01:40.020 --> 00:01:42.190
제가 정말 얘기 하고 싶은건

00:01:42.190 --> 00:01:48.630
이런 제품이 우리 일상에 매우

00:01:48.630 --> 00:01:50.468
가까이 있다는 사실입니다.

00:01:50.468 --> 00:01:52.928
그리고 최근에

00:01:52.928 --> 00:01:55.258
세계보건기구가 데이터를 발표했는데

00:01:55.258 --> 00:01:58.608
우리는 거기에서

00:01:58.608 --> 00:02:01.428
사람들에게 장애를 야기할 수 있는

00:02:01.428 --> 00:02:06.058
비 전염성 질병이 증가한다는 사실을 보았습니다.

00:02:06.058 --> 00:02:09.328
그 중에서도 가장 보편적인 질병은

00:02:09.328 --> 00:02:12.518
당뇨병입니다.

00:02:12.518 --> 00:02:15.908
당뇨병은 고혈압, 고지혈증과

00:02:15.908 --> 00:02:17.908
함께 오며, 높은 콜레스테롤 수치,

00:02:17.908 --> 00:02:22.028
비만, 흡연과도 밀접한 관계가 있습니다.

00:02:22.033 --> 00:02:25.173
흥미로운 점은, 이 다섯가지 요인이

00:02:25.173 --> 00:02:29.703
심장혈관질환을 일으키는 주요한 다섯 가지

00:02:29.703 --> 00:02:33.813
요인과 일치한다는

00:02:33.813 --> 00:02:36.469
점입니다.

00:02:36.469 --> 00:02:41.029
그들은 죽상판(atheromatous plaque)이라고 불리는 덩어리를 형성하게 합니다.

00:02:41.029 --> 00:02:43.869
그리고 혈관에서 플라그를

00:02:43.869 --> 00:02:47.869
만들어냅니다. 이것이

00:02:47.869 --> 00:02:51.229
심장에서 관상동맥에 쌓이게 되고

00:02:51.229 --> 00:02:55.229
시간이 흐름에 따라

00:02:55.229 --> 00:02:58.089
관류가 좁아지고 헐류가

00:02:58.089 --> 00:03:00.499
부족해지는 원인이 됩니다.

00:03:00.499 --> 00:03:02.489
결과적으로 심장마비, 발작이 되고

00:03:02.489 --> 00:03:04.709
혈액순환이 잘 되지 않게 되는거죠.

00:03:04.709 --> 00:03:07.259
이를 "p-a-d"라고 부릅니다.

00:03:07.259 --> 00:03:09.459
심장 혈관 질환 기관(the Heart and Vascular Institute)을 통해서

00:03:09.459 --> 00:03:11.219
우리는 "사지를 잃은 사람들을 위한

00:03:11.219 --> 00:03:16.059
기관(Save a Limb Initiative)"을 설립했습니다.

00:03:16.059 --> 00:03:19.459
우리의 목표는

00:03:19.459 --> 00:03:21.979
지역사회에서 발생하는 질병으로 팔다리를 절단해야 할 때

00:03:21.979 --> 00:03:25.964
절단을 최소화하는 것이었습니다.

00:03:26.016 --> 00:03:28.266
이 문제에 직면한 환자들을 보면서

00:03:28.266 --> 00:03:30.306
연구와 평가 과정을 거친 이후에

00:03:30.306 --> 00:03:32.696
가장 먼저 한 일은 사지에 피가 부족한지

00:03:32.696 --> 00:03:34.656
아닌지를 확인하고 그들을 도운 것입니다.

00:03:34.656 --> 00:03:36.716
그들을 수술실로 들여와서

00:03:36.716 --> 00:03:40.716
C-ARM이라고 부르는 GE 시스템을 사용해서 진단했습니다.

00:03:41.767 --> 00:03:44.177
이 기계는 x-레이랑 비슷한데,

00:03:44.177 --> 00:03:46.577
복부부터 발 아래까지를

00:03:46.577 --> 00:03:49.297
엑스레이로 찍어서 보여줍니다.

00:03:49.297 --> 00:03:52.837
우리는 특수한 헝광염료를 환자 몸에 주입하고

00:03:52.837 --> 00:03:56.693
엑스레이를 찍습니다.

00:03:56.693 --> 00:03:59.153
그러면 이런 이미지를 볼 수 있는데요

00:03:59.153 --> 00:04:00.913
첫 번째 사진이 이겁니다.

00:04:00.913 --> 00:04:02.813
여기 심각한 문제가 있다는 사실은

00:04:02.813 --> 00:04:06.493
의사가 아니라도 쉽게 알 수 있습니다.

00:04:06.493 --> 00:04:08.473
이건 대퇴동맥입니다.

00:04:08.473 --> 00:04:10.593
엉덩이와 무릎 사이에 놓인

00:04:10.593 --> 00:04:13.373
큰 혈관입니다.

00:04:13.373 --> 00:04:15.813
사진을 보면 이건 완성되지 않은 고속도로처럼 보이는데

00:04:15.813 --> 00:04:19.143
여기 중간에

00:04:19.143 --> 00:04:20.643
뭔가가 없기 때문입니다.

00:04:20.643 --> 00:04:22.747
그래서 이 사람은 혈관이 폐색되어 있으며

00:04:22.747 --> 00:04:25.351
이 부분의 혈류가

00:04:25.351 --> 00:04:27.961
모두 폐색되게

00:04:27.961 --> 00:04:30.471
될 것으로 예상합니다.

00:04:30.471 --> 00:04:32.726
복부부터 무릎 아래까지에 걸쳐서

00:04:32.726 --> 00:04:34.976
피가 내려오면서 그렇게 되는 겁니다.

00:04:34.976 --> 00:04:37.296
GE 시스템을 사용해서

00:04:37.296 --> 00:04:39.736
엑스레이를 찍으면

00:04:39.736 --> 00:04:43.896
배관공이 파이프 어디에서 문제가 있는지 진단하듯이

00:04:43.896 --> 00:04:47.896
저도 어디에 문제가 있는지 알게 됩니다.

00:04:47.896 --> 00:04:51.286
여기에 동맥을 가로질러 피를 잘 흐르게 하는데 사용하는

00:04:51.286 --> 00:04:54.876
기기가 여기에 있습니다.

00:04:54.876 --> 00:04:57.566
그리고 제가 이 방향으로 수로 시스템을 가로지르게 하면

00:04:57.566 --> 00:05:01.876
여기 이 사진을 보여주겠습니다.

00:05:01.876 --> 00:05:03.967
저는 이 기기를 제트스트림

00:05:03.967 --> 00:05:05.607
아테렉토미 기기(jetstream atherectomy device)라고 부릅니다.

00:05:05.607 --> 00:05:08.687
이 시스템은 보스턴 사이언티픽이라는 회사가

00:05:08.687 --> 00:05:10.657
만들었습니다.

00:05:10.657 --> 00:05:12.747
보스턴 사이언티픽은 미네소타에 위치한

00:05:12.747 --> 00:05:14.677
메이플 그로브 미니애폴리스라는 회사를 기반한

00:05:14.677 --> 00:05:19.087
의학장비 전문 회사입니다.

00:05:19.087 --> 00:05:21.277
그리고 기본적으로 우리는

00:05:21.277 --> 00:05:23.457
이 장치를 사용합니다. 이건

00:05:23.457 --> 00:05:27.457
석유 채굴 분야에서 땅에 구멍을뚫는 기계같이 생겼는데요

00:05:27.457 --> 00:05:30.117
저 와이어를 시스템에 묶어서 사용하며

00:05:30.117 --> 00:05:32.564
와이어가 혈관을 지나면서

00:05:32.564 --> 00:05:35.791
형성된 플라크를

00:05:35.791 --> 00:05:39.770
제거해줍니다.

00:05:39.770 --> 00:05:41.940
플라크가 제거되면

00:05:41.940 --> 00:05:44.630
풍선 같은 시스템이

00:05:44.630 --> 00:05:46.690
혈관을 충분히 넓혀줍니다.

00:05:46.690 --> 00:05:50.690
혈관이 충분히 넓어져 잇는

00:05:50.690 --> 00:05:52.940
것은 괜찮지만

00:05:52.940 --> 00:05:55.020
혈관이 다시 수축하려는

00:05:55.020 --> 00:05:57.410
경향이 있기 때문에

00:05:57.410 --> 00:05:59.890
혈관을 게속 넓히기 위해서

00:05:59.890 --> 00:06:04.620
스텐트를 사용하기도 합니다. 이 사진에서

00:06:04.620 --> 00:06:07.638
바로 이 부분 이 그림을 보면

00:06:07.638 --> 00:06:12.488
이 부분에 폐색된 혈관을

00:06:12.488 --> 00:06:14.668
충분히 넓혀주었고

00:06:14.668 --> 00:06:18.943
다시 팔다리로 되돌아가는 혈류를 보존해주었을을 알 수 있습니다.

00:06:22.987 --> 00:06:26.117
이건 제 환자 중 1명의 실제 사진입니다.

00:06:26.117 --> 00:06:30.937
불운하게도 우리는

00:06:30.937 --> 00:06:33.140
그의 다리를 절단할 수밖에 없었습니다.

00:06:33.140 --> 00:06:35.660
제가 절단 수술을 하고나서

00:06:35.660 --> 00:06:38.730
6주 지났을 때의 사진입니다.

00:06:38.730 --> 00:06:40.860
bka 즉 무릎 아래 부분 절단수술이라고 합니다.

00:06:40.860 --> 00:06:45.920
저는 종종

00:06:45.920 --> 00:06:48.619
만약 운이 없어서 환자의 사지를 절단해야만

00:06:48.619 --> 00:06:50.279
하는 상황이 되다면

00:06:50.279 --> 00:06:53.169
무릎 아래에서 절단하는게 좋은지

00:06:53.169 --> 00:06:56.709
무릎 위에서 절단하는게 좋은지를 묻습니다.

00:06:56.709 --> 00:07:00.229
왜냐하면 개인이 어떤 활동을 하느냐에 따라서

00:07:00.229 --> 00:07:02.299
잘라야 하는 다리 부위가

00:07:02.299 --> 00:07:04.429
달라질 수 있기 때문입니다.

00:07:04.429 --> 00:07:06.519
절단 수술을 한 뒤에 그들은 집으로 돌아가서

00:07:06.519 --> 00:07:08.929
아무 일도 없었다는 듯 다시 일을 시작합니다.

00:07:08.929 --> 00:07:11.488
그러나 무릎 위쪽을 잘못 자르면 그 사람에게

00:07:11.488 --> 00:07:14.698
큰 문제가 될 수도 있습니다.

00:07:14.698 --> 00:07:17.138
개인에 맞는, 그들의 몸무게를 지탱할 수 있는

00:07:17.138 --> 00:07:20.758
보형물을 찾기는 아주 어렵습니다.

00:07:20.758 --> 00:07:23.458
우리는 이것을 "의족에 맞춰 잘라야 하는 선"이라고 부릅니다.

00:07:23.458 --> 00:07:25.488
사람들은 다리 절단을 할 때

00:07:25.488 --> 00:07:27.158
굉장히 힘들어 합니다.

00:07:27.158 --> 00:07:29.468
그것 때문에 절단 수술이 더 어려워 집니다.

00:07:29.468 --> 00:07:31.436
불운하게도 저는 이 남자의 다리를

00:07:31.436 --> 00:07:34.096
어쩔 수 없이 잘라야 했고

00:07:34.096 --> 00:07:38.679
이건 다리를 자른 그 남자와

00:07:38.679 --> 00:07:41.669
그 부인의 사진입니다.

00:07:41.669 --> 00:07:43.469
이것이

00:07:43.469 --> 00:07:46.902
우리가 말하는 보조기술입니다.

00:07:46.902 --> 00:07:49.262
과거에 저는

00:07:49.262 --> 00:07:51.502
사실대로 말하건대

00:07:51.502 --> 00:07:53.342
쳇 쿠퍼를 만나기 전까지 사람들의 이런 어려움에 대해

00:07:53.342 --> 00:07:55.122
생각도 하지 않았습니다.

00:07:55.122 --> 00:07:57.102
쳇 쿠퍼를 만났을 때

00:07:57.102 --> 00:07:58.432
사람들의 어려움을 비로소 알게 되었습니다.

00:07:58.432 --> 00:08:00.592
환자와 가족들은 저한테 왔고

00:08:00.592 --> 00:08:02.752
그러나 저는 제 일이 너무 바빠서

00:08:02.752 --> 00:08:04.772
환자와 가족들에게 충분한 시간을

00:08:04.772 --> 00:08:07.482
쓰지 못했습니다.

00:08:07.482 --> 00:08:10.224
지금은 환자들의 문제가 저한테도 크게 다가오며

00:08:10.224 --> 00:08:13.574
제가 하는 일을 제대로 할 수 있게 노력하고 있습니다.

00:08:13.574 --> 00:08:16.244
팔다리를 절단하지 않을 수 있게 하려면

00:08:16.244 --> 00:08:18.484
나는 무엇을 해야 할까? 이 남성의 다리를

00:08:18.484 --> 00:08:21.204
절단하지 않도록 내가 뭔가를 했으면 어땠을까 하는 생각을 합니다.

00:08:21.204 --> 00:08:25.734
우리에게 spy라는 기술이 있습니다.

00:08:25.734 --> 00:08:28.174
노바다크라는 회사가 spy를 개발했고

00:08:28.174 --> 00:08:30.424
stryker라는 회사에 기술을 팔았습니다.

00:08:30.424 --> 00:08:31.964
Stryker는 척추나 등에 문제가 있는

00:08:31.964 --> 00:08:34.244
사람들의 척추수술을 아주 많이 한

00:08:34.244 --> 00:08:36.144
꽤 규모가 있는

00:08:36.144 --> 00:08:38.234
의료 기기 회사입니다.

00:08:38.234 --> 00:08:40.324
당시 이 회사가 혈관 확장 기기 사업을 시작한다고 했을 때

00:08:40.324 --> 00:08:42.434
사람들은 모두 놀랐습니다.

00:08:42.434 --> 00:08:45.894
그러나 spy 기술을 사용하면

00:08:45.894 --> 00:08:48.594
환자의 몸에 특수한 형광 염료를

00:08:48.594 --> 00:08:50.744
주입하고

00:08:50.744 --> 00:08:54.744
환자의 혈관을 인공적으로 넓히는 수술도 할 수 있습니다.

00:08:54.744 --> 00:08:56.724
환자가 저희 병원에 방문하면 저희는

00:08:56.724 --> 00:08:58.704
형광 염료를 주사하고

00:08:58.704 --> 00:09:00.814
카메라로 발 위를 찍을 수 있습니다.

00:09:00.814 --> 00:09:02.914
그러면

00:09:02.914 --> 00:09:08.384
이렇게 열 분포가 어떤지 사진을 볼 수 있습니다.

00:09:08.384 --> 00:09:10.972
바로 이런 사진을 보면,

00:09:10.972 --> 00:09:14.472
이 사진의 주인공은비교적 건강하네요. 사진이 붉으면 붉을수록

00:09:14.472 --> 00:09:17.537
건강상태는 더 좋다고 할 수 있습니다.

00:09:17.537 --> 00:09:18.977
피가 아주 잘 통하고 있는 거니까요.

00:09:18.977 --> 00:09:21.087
어떤 부분이 푸른 색을 띈다면

00:09:21.087 --> 00:09:24.277
그 부위의 혈류가 좋지 않다는 뜻입니다.

00:09:24.277 --> 00:09:27.427
그리고 이렇게 파란 부분이

00:09:27.427 --> 00:09:31.292
많이 보인다면 심각한 건강 문제가 있는 겁니다.

00:09:31.292 --> 00:09:37.932
저는 이런 사진을 플로리다 주

00:09:37.932 --> 00:09:40.442
마이애미에서도 많이 찍고

00:09:40.442 --> 00:09:43.682
수술도 했습니다.

00:09:43.682 --> 00:09:47.352
제가 가나로 돌아와서

00:09:47.352 --> 00:09:50.382
이 일을 시작했을 때,

00:09:50.382 --> 00:09:53.682
가나라는 국가는 저한테 흥미로운 대상이었습니다.

00:09:53.682 --> 00:09:56.988
제가 가나에서 태어났다는 이유도 있었고

00:09:56.988 --> 00:09:59.408
정책을 결정하고 시행하는 가나 정부에

00:09:59.408 --> 00:10:01.488
깊은 인상을 받았기 때문이기도

00:10:01.488 --> 00:10:05.218
합니다. 그들이 한 일은 꽤 놀랍기도 했는데요

00:10:05.218 --> 00:10:08.368
왜냐하면

00:10:08.368 --> 00:10:11.948
장애가 있는 사람들에게

00:10:11.948 --> 00:10:14.308
낙인이 찍혀 있었기

00:10:14.308 --> 00:10:16.128
때문입니다.

00:10:16.128 --> 00:10:18.248
가나는 서아프리카에 위치한 작은 국가입니다.

00:10:18.248 --> 00:10:20.548
인구는 2800만명 정도 됩니다.

00:10:20.548 --> 00:10:24.548
gdp는 1300만 달러 정도 됩니다.

00:10:24.548 --> 00:10:27.478
아프리카 52개국 중 12번째로 gdp가 많은 국가입니다.

00:10:27.478 --> 00:10:30.108
그리고 이 사실이 아프리카의 민주화에

00:10:30.108 --> 00:10:31.768
청사진이 되었습니다.

00:10:31.768 --> 00:10:34.008
가나는 헌법에 기초한 민주공화국입니다.

00:10:34.008 --> 00:10:39.098
국가에서 사용하는 공식 언어는 영어입니다.

00:10:39.098 --> 00:10:41.788
가나 인구 중 15퍼센트가

00:10:41.788 --> 00:10:43.558
장애를 가지고 있습니다.

00:10:43.558 --> 00:10:47.418
2006년 가나는 장애인법을 통과시켰고

00:10:47.418 --> 00:10:50.708
법의 목적은 장애인에 대한 차별을

00:10:50.708 --> 00:10:54.568
없애는

00:10:54.568 --> 00:10:57.768
것이었습니다.

00:10:57.768 --> 00:11:00.628
가나의 각 국민들은 삶의 조건을 향상시키고자

00:11:00.628 --> 00:11:03.421
정말 정말 열심히

00:11:03.421 --> 00:11:05.401
일하고 있습니다.

00:11:05.401 --> 00:11:09.064
제가 일하고 있는 곳을 소개합니다.

00:11:09.064 --> 00:11:12.504
우리는 장애인 치료에 집중합니다. 장애의 원인은

00:11:12.504 --> 00:11:15.074
참으로 다양합니다. 선천적인 장애부터

00:11:15.074 --> 00:11:19.524
유전적 장애와

00:11:19.524 --> 00:11:23.424
후천적 장애도 있습니다.

00:11:23.424 --> 00:11:26.304
후천적 장애가 있는 환자를 만날때

00:11:26.304 --> 00:11:27.774
저는 그 병이 전염성이

00:11:27.774 --> 00:11:29.984
있는지 없는지부터 확인합니다.

00:11:29.984 --> 00:11:31.994
전염성이 없다면 그 환자에게

00:11:31.994 --> 00:11:34.544
의료진이 할 수 있는 일이 있다는 뜻이기 때문입니다.

00:11:34.544 --> 00:11:36.694
그래서 저는 병원을 짓는데

00:11:36.694 --> 00:11:40.774
제 돈을 투자했습니다. 이건 향후 치료의 밑바탕이 될겁니다.

00:11:40.774 --> 00:11:44.774
드그래프트 연구 병원에 제 돈을 잠시 빌려주는거였습니다.

00:11:44.774 --> 00:11:46.554
플로리다에서

00:11:46.554 --> 00:11:48.334
우리가 치료했던 것처럼

00:11:48.334 --> 00:11:51.534
이곳에서도 성공하는 것이 이 병원의 목표입니다.

00:11:51.534 --> 00:11:54.834
여기에 이미지가 몇 개 더 있습니다.

00:11:54.834 --> 00:11:56.645
이것이 병원이 현재 어떻게 되어가는지 보여줍니다.

00:11:56.645 --> 00:11:58.685
내년 말에는

00:11:58.685 --> 00:12:00.235
이 공사가 끝났으면 좋겠습니다.

00:12:00.235 --> 00:12:02.575
그리고 플로리다 사람들에게 제공한 것과

00:12:02.575 --> 00:12:06.575
같은 서비스를 가나에서 제공하고 싶습니다.

00:12:06.575 --> 00:12:10.575
감사합니다.