0:00:22.365,0:00:26.005 اسمي الدكتور (موسس ديغارافت جونسون) 0:00:26.005,0:00:28.363 يعرف مصطلح (التقنية المساعدة) 0:00:28.363,0:00:31.073 من قبل منظمة الصحة العالمية 0:00:31.563,0:00:35.003 بأنه مصطلح شامل يتضمن 0:00:35.003,0:00:37.443 الأنظمة والخدمات المرتبطة ب 0:00:37.443,0:00:40.233 توصيل المنتجات المساعدة 0:00:40.233,0:00:42.547 والخدمات، والغرض الكامل 0:00:42.547,0:00:44.757 لهذا هو مساعدة الأفراد من خلال منحهم 0:00:44.757,0:00:46.877 الاستقلالية وتحسين 0:00:46.877,0:00:50.347 أوضاعهم والرفاه العام 0:00:50.347,0:00:53.447 الآن، وكما عرضت لنا زميلتي للتو 0:00:53.447,0:00:57.037 بعض الابتكارات الرائعة للغاية 0:00:57.037,0:01:00.047 بعض من هذه الابتكارات 0:01:00.047,0:01:02.487 المألوفة جداً بالنسبة لنا [br]هي من أبسط الأشياء 0:01:02.487,0:01:04.857 كأجهزة السمع 0:01:04.857,0:01:07.027 والكراسي المتحركة و الأطراف الصناعية 0:01:07.027,0:01:09.287 شيء بسيط مثل منظم أقراص الدواء 0:01:09.287,0:01:11.647 لأنه حتى بالنسبة للأشخاص 0:01:11.647,0:01:14.667 الذي لا يعانون إعاقة حقيقية[br]يعدّ شيئاً مفيداً 0:01:14.667,0:01:19.597 أتعلمون؟ تستخدم أمي منظّم أقراص الدواء 0:01:19.597,0:01:21.427 ووجدنا أن هناك 0:01:21.427,0:01:23.487 تقنيات مساعدة 0:01:23.487,0:01:25.487 يستخدمها حتى الذين ليس لديهم إعاقة فعلية 0:01:25.487,0:01:29.427 ويستخدمونها في حياتهم اليومية 0:01:30.677,0:01:32.117 ونشاهد المزيد والمزيد 0:01:32.117,0:01:33.355 من هذا التوجه عالمياً: 0:01:33.415,0:01:35.475 أكثر من مليار شخص[br]يحتاج لواحد أو أكثر 0:01:35.475,0:01:37.485 من المنتجات المساعدة 0:01:40.020,0:01:42.190 الآن، هذا الجزء الذي أود حقاً التحدث عنه 0:01:43.010,0:01:48.630 لأنه يتحدث فعلياً 0:01:48.650,0:01:50.468 عن الذي أفعله لكسب العيش 0:01:50.488,0:01:52.908 وما رأيناه مؤخراً 0:01:52.928,0:01:55.228 هو أن منظمة الصحة العالمية نشرت بعض 0:01:55.258,0:01:58.608 البيانات، وما شاهدناه كان ارتفاعاً 0:01:58.608,0:02:01.428 فى الأمراض غير المعدية 0:02:01.428,0:02:06.058 التي تؤدي لإصابة الأشخاص بإعاقة 0:02:06.058,0:02:09.328 و واحد من أكثر ما ذكر 0:02:09.328,0:02:12.518 كان مرض السكري ولكن أيضاً 0:02:12.518,0:02:15.908 مع السكري، كان هناك فرط ضغط الدم 0:02:15.908,0:02:17.908 وفرط شحميات الدم المعروف أيضاً 0:02:17.908,0:02:21.898 بارتفاع الكولسترول، والسمنة والتدخين 0:02:22.033,0:02:27.673 من الملفت للنظر أن المتغيرات الخمسة 0:02:27.733,0:02:30.813 معروفة أيضاً فى طب القلب والأوعية الدموية 0:02:30.853,0:02:33.813 بعوامل الخطر الخمسة الرئيسية 0:02:33.813,0:02:36.469 لحدوث مشكلة كبيرة[br]في القلب و والأوعية الدموية 0:02:36.469,0:02:40.479 إنها تؤدي إلى ما يسمى اللويحة العصيدية[br] 0:02:41.029,0:02:43.869 وذلك عبارة عن تراكم اللويحات 0:02:43.869,0:02:46.819 في أوعيتنا الدموية وهذا مثال 0:02:47.869,0:02:51.229 على شريان إكليلي طبيعي في القلب 0:02:51.229,0:02:55.229 وكما نرى، بمرور الوقت يحدث تلف 0:02:55.229,0:02:58.089 وتراكمات وفي النهاية يصبح لدينا نقص 0:02:58.089,0:03:00.499 في التروية الدموية أو نقص في تدفق الدم 0:03:00.499,0:03:02.489 وهذا ما يؤدي في النهاية إلى نوبات قلبية 0:03:02.489,0:03:04.709 وذبحات ودورة دموية ضعيفة 0:03:04.709,0:03:07.259 تعرف عادة باسم (بي-إيه-دي) 0:03:07.259,0:03:09.459 الآن، في معهد القلب والأوعية الدموية 0:03:09.459,0:03:11.219 ما حققناه هو أننا لدينا 0:03:11.219,0:03:15.429 مبادرة باسم (مبادرة الحفاظ على الأطراف) 0:03:15.949,0:03:19.459 أحد الأشياء التي كنت أهدف لها 0:03:19.459,0:03:21.979 هو الحد على أقل تقدير من عمليات البتر 0:03:21.979,0:03:25.804 التي كانت تحدث في ذلك المجتمع 0:03:26.016,0:03:28.266 حين نرى مرضى لديهم هذا النوع 0:03:28.266,0:03:30.306 من المشاكل، أول ما نفعله 0:03:30.306,0:03:32.696 بعد تقييم وضعهم هو ما يسمى 0:03:32.696,0:03:34.656 نقص تروية الأطراف الشديد 0:03:34.656,0:03:36.716 ندخلهم إلى غرفة العمليات ونستخدم 0:03:36.716,0:03:40.716 نظام (جي إي) يدعى (سي-آرم) 0:03:41.767,0:03:44.177 ما يفعله هو أنه جهاز تصوير بالأشعة 0:03:44.177,0:03:46.577 يصور الساق من السرة 0:03:46.577,0:03:49.297 نزولاً حتى القدم 0:03:49.297,0:03:53.957 نستخدم صبغة لحقن المرضى 0:03:54.137,0:03:56.693 ما يعطينا صورة 0:03:56.693,0:03:59.153 بهذا الشكل 0:03:59.153,0:04:00.913 الصورة الأولى هنا... بالطبع 0:04:00.913,0:04:02.813 لا تحتاج أن تكون طبيباً لترى 0:04:02.813,0:04:06.493 أن هناك مشكلة كبيرة هنا، هذا يسمى 0:04:06.493,0:04:08.473 الشريان الفخذي السطحي 0:04:08.473,0:04:10.593 هذا وعاء دموي كبير 0:04:10.593,0:04:13.373 يقع بين الورك والركبة 0:04:13.373,0:04:15.813 إنه أشبه بطريق سريع غير مستكمل 0:04:15.813,0:04:19.053 لأن هناك شيء مفقود هنا 0:04:19.143,0:04:20.543 في الوسط تماماً 0:04:20.643,0:04:22.747 هذاا الشخص يعاني 0:04:22.747,0:04:25.351 من انسداد في ذلك الوعاء الدموي 0:04:25.351,0:04:27.961 الذي أدى حتماً إلى انسداد 0:04:27.961,0:04:30.471 في حركة تدفق الدم من هذا الجزء 0:04:30.471,0:04:32.726 والذي يأتي من منطقة سرة البطن 0:04:32.726,0:04:34.446 وينزل إلى الركبة 0:04:34.976,0:04:37.296 حالما نأخذ هذه الصورة [br]باستخدام نظام (جي إي) 0:04:37.646,0:04:39.736 أتمكن من رؤية هذا، وهنا تماماً 0:04:39.736,0:04:43.436 أكون قادراً 0:04:43.896,0:04:47.636 كما يفعل السباك، على تسليك الأنابيب 0:04:47.896,0:04:51.286 لدينا هنا إذاً نوع محدد من نظام مائي 0:04:51.286,0:04:54.876 أستخدمه لعبور الشريان 0:04:54.876,0:04:57.296 وحين أمرر النظام المائي 0:04:57.566,0:05:01.786 على هذا الجانب، سأريكم هذه الصورة 0:05:01.876,0:05:03.967 هنا، أستخدم نظاماً يدعى 0:05:03.967,0:05:05.607 جهاز إزالة اللويحة العصيدية 0:05:05.607,0:05:08.687 والآن، هذا نظام 0:05:08.687,0:05:10.657 صنعته شركة تدعى (بوستن ساينس) 0:05:10.657,0:05:12.747 (بوستن ساينتفك) هي شركة أجهزة طبية 0:05:12.747,0:05:14.677 يقع مقرها 0:05:14.677,0:05:18.927 في (مابل غروف مينابولس) في (مينستوتا) 0:05:19.087,0:05:21.277 ونقوم مبدئياً باستخدام 0:05:21.277,0:05:23.457 هذا الجهاز، وهو يشبه نظام الحفر 0:05:23.457,0:05:27.457 تماماً كما في حقل نفط، يقومون بحفر 0:05:27.457,0:05:30.117 الأرض، نستخدم هذا النظام 0:05:30.117,0:05:32.564 على هذا السلك الذي وضعته في النظام 0:05:32.564,0:05:35.791 ونتمكن من تجاوز السلك وتنظيف 0:05:35.791,0:05:38.900 اللويحات التي تشكلت 0:05:39.770,0:05:41.830 حين يتم تنظيف اللويحات 0:05:41.940,0:05:44.630 نستخدم نظام البالون لتوسيع 0:05:44.630,0:05:46.690 الوعاء الدموي وإعطائه اتساعاً عريضاً 0:05:46.690,0:05:50.690 وأحياناً حين يكون ما يزال مفتوحاً 0:05:50.690,0:05:52.520 إن بقي مفتوحاً فلا بأس 0:05:52.600,0:05:55.020 لكن إن لم يبق مفتوحاً وبدا أنه 0:05:55.020,0:05:56.620 يتضيق مرة أخرى 0:05:56.690,0:05:59.890 حينها يرجح أن نقوم بتركيب دعامة شريانية 0:05:59.890,0:06:04.820 لإبقاءه مفتوحاً، في الصورة على اليمين 0:06:04.910,0:06:07.408 هذا مخطط، نرى فيه 0:06:07.448,0:06:12.488 أننا نجحنا في فتح هذا الانسداد الكامل 0:06:12.488,0:06:14.668 وفتحه وإعادة تدفق الدم 0:06:14.668,0:06:18.553 مرة أخرى إلى الطرف 0:06:22.987,0:06:26.817 هذه صورة حقيقة لواحد من مرضاي 0:06:28.217,0:06:30.937 لسوء الحظ، 0:06:30.937,0:06:33.140 كان شاباً لم يتمكن من الحفاظ 0:06:33.140,0:06:35.660 على ساقه، الصورة بعد 6 أسابيع 0:06:35.660,0:06:38.730 من العملية بعد أن أجريت البتر 0:06:38.730,0:06:40.860 يدعى هذا (بي كيه إيه) 0:06:40.860,0:06:44.930 وهو بتر من أسفل الركبة[br]وأقول مراراً 0:06:45.920,0:06:48.619 إن لم يحالفك الحظ بما يكفي 0:06:48.619,0:06:50.279 للحفاظ على الطرف، أفضل إجراء 0:06:50.279,0:06:53.169 بتر من أسفل الركبة 0:06:53.169,0:06:55.949 بدلاً من فوق الركبة 0:06:56.709,0:07:00.229 لأن ذلك أفضل من الناحية الوظيفية 0:07:00.229,0:07:02.299 بالنسبة للشخص، لأننا تمكنا 0:07:02.299,0:07:04.429 من تركيب طرف اصطناعي بشكل جيد جداً 0:07:04.429,0:07:06.519 ليتمكن من التعامل مع الأمر 0:07:06.519,0:07:08.929 والسير مجدداً وكأن شيئاً لم يكن 0:07:08.929,0:07:11.488 لكن التحدي يصبح هائلاً 0:07:11.488,0:07:14.698 حين يكون البتر فوق الركبة، ومن الصعب جداً 0:07:14.698,0:07:17.138 تركيب طرف اصناعي بشكل جيد 0:07:17.138,0:07:20.758 وتحمل الوزن 0:07:20.758,0:07:23.458 نسمي هذا "خط الاستئصال" 0:07:23.458,0:07:25.488 ويحدث أن تحصل كثير من الانتكاسات 0:07:25.488,0:07:27.158 على هذا الخط 0:07:27.158,0:07:29.468 هذا يحعل الامور أصعب قليلاً 0:07:29.468,0:07:31.436 لذا من سوء الحظ 0:07:31.436,0:07:33.826 لم أتمكن من الحفاظ على ساق الرجل 0:07:33.906,0:07:38.679 عند إجراء العملية، وهذا هو وزوجته 0:07:38.679,0:07:41.239 بعد العملية 0:07:41.669,0:07:43.469 هذا إذاً نوع من التقنية المساعدة 0:07:43.469,0:07:46.572 التي اعتدنا على رؤيتها. 0:07:46.902,0:07:49.262 وفي الماضي، عليّ الإقرار 0:07:49.262,0:07:51.502 وعليّ أن أكون واضحاً وصادقاً معكم 0:07:51.502,0:07:53.342 لم أكن أنتبه أبداً 0:07:53.342,0:07:55.122 لكثير من هذا حتى قابلت (ِشت كوبر) 0:07:55.122,0:07:57.102 ذلك حين بدأت حقاً بالتركيز 0:07:57.102,0:07:58.432 والانتباه على هذه الأشياء 0:07:58.432,0:08:00.592 إنها أمامنا 0:08:00.592,0:08:02.752 وحولنا تماماً، لكننا مشغولون 0:08:02.752,0:08:04.772 بحياتنا اليومية ولا ننتبه 0:08:04.772,0:08:06.952 للأشياء التي تحدث 0:08:07.482,0:08:10.224 لكن هذه مشكلة كبيرة وجزء 0:08:10.224,0:08:13.574 من عملي الآن ومما أفعل 0:08:13.574,0:08:16.244 حالما ننجح بالحفاظ على الطرف 0:08:16.244,0:08:18.484 يكون السؤال كيف نمنع 0:08:18.484,0:08:21.204 أن ينتهي بهم الحال لمثل حال هذا الشاب 0:08:21.204,0:08:25.734 لدينا تقنية تدعى (إس بي واي) 0:08:25.734,0:08:28.174 تم تطوير (إس بي واي) 0:08:28.174,0:08:30.424 من قبل شركة تسمى (نوفاداك)[br]ثم باعوها 0:08:30.424,0:08:31.964 إلى شركة تسمى (سترايكر) 0:08:31.964,0:08:34.244 (سترايكر) شركة معدات طبية كبرى 0:08:34.244,0:08:36.144 تجري الكثير من جراحات العمود الفقري 0:08:36.144,0:08:38.234 لأشخاص يعانون من مشاكل الظهر وما شابه 0:08:38.234,0:08:40.324 وكان من الصادم 0:08:40.324,0:08:42.434 دخولهم إلى مجال الأوعية الدموية 0:08:42.434,0:08:45.894 لكن على كل حال، تقنية (إس بي واي) 0:08:45.894,0:08:48.594 ما تفعله هو أنها تستخدم مادة فلورسنت 0:08:48.594,0:08:50.744 نقوم بحقنها في المريض 0:08:50.744,0:08:54.744 بعد أن يخضع المريض لعملية إعادة التوعّي 0:08:54.744,0:08:56.724 تتم المتابعة في العيادة 0:08:56.724,0:08:58.704 نحقتهم بمادة الفلورسنت 0:08:58.704,0:09:00.814 وما تفعله هو أنها تمكننا 0:09:00.814,0:09:02.914 من تركيب هذه الكاميرا على القدم 0:09:02.914,0:09:08.384 وفوق الرأس، وتعطينا هذه الصور الحرارية 0:09:08.384,0:09:10.972 لذا، حين ترى هذا هنا 0:09:10.972,0:09:14.472 هذا خبر جيد[br]كلما كان أكثر احمراراً 0:09:14.472,0:09:17.117 كلما كان أكثر احمراراً [br]كان ذلك أفضل 0:09:17.537,0:09:18.977 وهذا يعني أن لديك تدفق جيد 0:09:18.977,0:09:21.087 وحين تصبح المنطقة زرقاء قليلاً 0:09:21.087,0:09:24.277 هذا يعني أن لديك تدفق دم متناقص 0:09:24.277,0:09:25.927 في هذه المنطقة 0:09:26.577,0:09:31.292 وحين تصبح هكذا، تعلم أن هناك مشكلة حقيقية 0:09:35.012,0:09:37.932 إذاً، هذا الشيء 0:09:37.932,0:09:40.442 أجريناه لأشخاص في (ميامي) 0:09:40.442,0:09:43.032 ولأشخاص في منطقة (فلوريدا) 0:09:43.632,0:09:48.442 وبدأت بنقل هذا النوع من الممارسة الطبية 0:09:48.712,0:09:50.232 إلى (غانا) 0:09:50.382,0:09:53.682 (غانا) ملفتة جداً بالنسبة لي 0:09:53.682,0:09:55.968 ليس لأني من (غانا) وحسب 0:09:56.988,0:09:59.638 لكنني معجب كثيراً 0:09:59.798,0:10:01.488 بحكومة (غانا) من ناحية 0:10:01.488,0:10:05.218 مبادراتها والتي تعد نوعاً ما 0:10:05.218,0:10:08.368 مفاجئة بالنسبة لي لأنه في تلك الأنحاء 0:10:08.368,0:10:11.698 من العالم، هناك وصمة 0:10:11.758,0:10:14.308 مرتبطة بالأفراد أو الأشخاص 0:10:14.308,0:10:16.128 المصابين بإعاقة 0:10:16.128,0:10:18.248 (غانا) دولة صغيرة في غرب إفريقيا 0:10:18.248,0:10:20.548 يبلغ تعداد السكان حوالي 28 مليون نسمة 0:10:20.548,0:10:24.548 يبلغ الناتج المحلي الإجمالي [br]130 مليار دولار 0:10:24.548,0:10:27.478 هذا يجعلها في المرتبة 12 من 52 0:10:27.478,0:10:30.108 بين الدول الإفريقية، وهي المخطط الأولي 0:10:30.108,0:10:31.768 للديمقراطية الإفريقية 0:10:31.768,0:10:34.008 إنها جمهورية دستورية 0:10:34.008,0:10:37.468 واللغة الإنكليزية هي اللغة الرسمية للبلاد 0:10:39.098,0:10:41.788 حوالي 15% من سكان (غانا) 0:10:41.788,0:10:43.558 هم أشخاص من ذوي الإعاقة 0:10:43.558,0:10:47.418 عام 2006، أنفذت البلاد قانون خاص بالإعاقة 0:10:48.368,0:10:50.708 وكان الهدف منه 0:10:50.708,0:10:54.098 إنهاء التمييز ضد الأفراد 0:10:54.568,0:10:57.198 من أصحاب الإعاقة في البلاد 0:10:57.768,0:11:00.808 تعمل البلاد وبشكل حثيث 0:11:00.898,0:11:03.421 على تحسين الظروف المعيشية 0:11:03.421,0:11:05.401 للأفراد الذين يعيشون هناك 0:11:05.401,0:11:09.064 في مؤسستي، ما قمنا به 0:11:09.064,0:11:12.324 هو أننا نركز حقاً 0:11:12.504,0:11:15.074 لأن هناك أسباب كثيرة للإعاقة 0:11:16.314,0:11:19.524 من الأمراض الخلقية 0:11:19.524,0:11:22.004 إلى الأمراض الوراثية 0:11:22.044,0:11:24.714 وأيضاً الأمراض المكتسبة 0:11:25.534,0:11:27.774 تركيزي على الأمراض المكتسبة 0:11:27.774,0:11:29.984 وعلى الأمراض غير السارية 0:11:29.984,0:11:31.994 لأنها في سياق شيء نعرفه 0:11:31.994,0:11:34.544 لذا ما فعلته 0:11:34.544,0:11:36.694 هو أنني استثمرت أموالي 0:11:36.694,0:11:40.774 لبناء مستشفى، هذه إحالة 0:11:40.774,0:11:44.504 إحالة للمستشفى[br](مستشفى ديغارفت البحثي) 0:11:44.774,0:11:46.554 والغاية من هذه المستشفى 0:11:46.554,0:11:48.334 هي تسهيل العمل 0:11:48.334,0:11:50.344 الذي أنجزناه بنجاح باهر في (فلوريدا) 0:11:51.364,0:11:53.574 هذه المزيد من الصور 0:11:53.624,0:11:56.645 وهذه التقدم الحالي في بناء المستشفى 0:11:56.645,0:11:58.685 آمل أنه وعند نهاية العام 0:11:58.685,0:12:00.235 سيتم استكمال المشروع 0:12:00.235,0:12:02.575 حينها سنتمكن من تقديم نفس 0:12:02.575,0:12:05.735 ما نقدمه للأشخاص في (فلوريدا) 0:12:06.215,0:12:07.835 في (غانا)، شكراً لكم