[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:03.73,0:00:05.53,Default,,0000,0000,0000,,你好, 我是苏珊·宋, Dialogue: 0,0:00:05.53,0:00:10.32,Default,,0000,0000,0000,,乔治·华盛顿大学\N儿童,青少年和家庭精神病医学部门主任。 Dialogue: 0,0:00:10.33,0:00:12.05,Default,,0000,0000,0000,,我也是人道主义保护顾问, Dialogue: 0,0:00:12.10,0:00:15.26,Default,,0000,0000,0000,,帮助全球和在美国的被迫流离失所的幸存者。 Dialogue: 0,0:00:15.26,0:00:19.30,Default,,0000,0000,0000,,全世界流离失所的人群数量\N出现前所未有的激增, Dialogue: 0,0:00:19.30,0:00:25.14,Default,,0000,0000,0000,,包括难民、寻求庇护者,\N非法移民,无人监管的未成年人。 Dialogue: 0,0:00:25.14,0:00:29.14,Default,,0000,0000,0000,,目前,世界各地有超过6500万的人 Dialogue: 0,0:00:29.16,0:00:31.91,Default,,0000,0000,0000,,由于战争、武装冲突或迫害而流离失所。 Dialogue: 0,0:00:31.97,0:00:36.13,Default,,0000,0000,0000,,截至2018年初,\N全世界近3100万儿童 Dialogue: 0,0:00:36.13,0:00:38.20,Default,,0000,0000,0000,,由于暴力和冲突而流离失所。 Dialogue: 0,0:00:38.20,0:00:39.93,Default,,0000,0000,0000,,如果目前的趋势继续下去, Dialogue: 0,0:00:39.93,0:00:42.79,Default,,0000,0000,0000,,百分之一的人\N将在不久的未来成为难民。 Dialogue: 0,0:00:42.85,0:00:46.28,Default,,0000,0000,0000,,不幸的是,大多数难民和\N被迫流离失所的幸存者 Dialogue: 0,0:00:46.28,0:00:48.75,Default,,0000,0000,0000,,不会得到\N他们需要的心理健康护理, Dialogue: 0,0:00:48.75,0:00:52.49,Default,,0000,0000,0000,,因为服务紧缺,\N难以得到高质量护理, Dialogue: 0,0:00:52.49,0:00:54.66,Default,,0000,0000,0000,,再加之对精神失常病症的歧视。 Dialogue: 0,0:00:54.66,0:00:57.08,Default,,0000,0000,0000,,难民逃离他们的祖国, Dialogue: 0,0:00:57.08,0:00:59.28,Default,,0000,0000,0000,,因为有充分的理由害怕被迫害, Dialogue: 0,0:00:59.28,0:01:03.16,Default,,0000,0000,0000,,基于种族,宗教,国籍,政见原因, Dialogue: 0,0:01:03.16,0:01:05.76,Default,,0000,0000,0000,,或者一个特殊社团的成员身份。 Dialogue: 0,0:01:05.76,0:01:08.44,Default,,0000,0000,0000,,难民通常从海外申请保护, Dialogue: 0,0:01:08.44,0:01:10.66,Default,,0000,0000,0000,,然后得到允许进入美国。 Dialogue: 0,0:01:10.66,0:01:13.96,Default,,0000,0000,0000,,寻求庇护者也有\N充分理由害怕被迫害。 Dialogue: 0,0:01:13.96,0:01:16.81,Default,,0000,0000,0000,,不过他们是从美国境内申请庇护。 Dialogue: 0,0:01:16.81,0:01:18.97,Default,,0000,0000,0000,,难民和其他受各种冲突伤害的人群中, Dialogue: 0,0:01:18.97,0:01:21.34,Default,,0000,0000,0000,,据报告有15-30%的人患有 Dialogue: 0,0:01:21.34,0:01:24.04,Default,,0000,0000,0000,,创伤后压力心理障碍 (PTSD)和抑郁症, Dialogue: 0,0:01:24.04,0:01:29.20,Default,,0000,0000,0000,,但非难民人群中只有3.5%的人患有PTSD。 Dialogue: 0,0:01:29.20,0:01:31.44,Default,,0000,0000,0000,,精神健康状况不佳的最强有力的预测因素 Dialogue: 0,0:01:31.44,0:01:34.34,Default,,0000,0000,0000,,是酷刑和数次创伤事件的经历。 Dialogue: 0,0:01:34.34,0:01:38.65,Default,,0000,0000,0000,,但是酷刑,与家人分离,神经紧张的申请庇护程序, Dialogue: 0,0:01:38.65,0:01:41.39,Default,,0000,0000,0000,,还有在东道国孤单隔立以及\N处处受冷落, Dialogue: 0,0:01:41.39,0:01:43.50,Default,,0000,0000,0000,,所有这些都会对心理健康造成损害。 Dialogue: 0,0:01:43.50,0:01:46.76,Default,,0000,0000,0000,,迁移到其它国家后的生存环境,\N其中主要是长期被拘留, Dialogue: 0,0:01:46.76,0:01:48.59,Default,,0000,0000,0000,,移民身份没有保障, Dialogue: 0,0:01:48.59,0:01:52.70,Default,,0000,0000,0000,,以及难以获得服务和帮助,\N工作和教育也受到限制, Dialogue: 0,0:01:52.70,0:01:54.61,Default,,0000,0000,0000,,这些都会造成心理健康受损。 Dialogue: 0,0:01:54.61,0:01:57.63,Default,,0000,0000,0000,,我提到的还没概括所有的精神方面的问题, Dialogue: 0,0:01:57.63,0:02:00.73,Default,,0000,0000,0000,,许多冲突叛逃者都在面对着它们:包括 Dialogue: 0,0:02:00.73,0:02:07.25,Default,,0000,0000,0000,,复杂的悲伤情绪,多重创伤,绝望,\N孤立,愤怒,不信任感。 Dialogue: 0,0:02:07.25,0:02:12.30,Default,,0000,0000,0000,,他们中许多人经历了非同寻常的磨难,\N接受到的却是针对一般情况的回应和服务。 Dialogue: 0,0:02:12.30,0:02:15.75,Default,,0000,0000,0000,,随着时间的推移,大多数难民\N基本不再显示精神方面的病症。 Dialogue: 0,0:02:15.75,0:02:20.41,Default,,0000,0000,0000,,一小部分人显示了逐渐康复的趋势,\N另一小部分人则持续其慢性病状态。 Dialogue: 0,0:02:20.41,0:02:26.95,Default,,0000,0000,0000,,所以,我们需要评估这两者间的区别:\N难民在特定环境中产生的焦虑和明显的精神疾病症状。 Dialogue: 0,0:02:26.95,0:02:31.04,Default,,0000,0000,0000,,我们的评估可以通过关注以下几个因素\N不断变化的相互作用来达到: Dialogue: 0,0:02:31.04,0:02:37.23,Default,,0000,0000,0000,,过去的创伤经历、现在持续的日常压力源,\N以及自身带有的主导性心理社会习俗系统。 Dialogue: 0,0:02:37.23,0:02:43.62,Default,,0000,0000,0000,,心理学家可以用针对难民和寻求庇护者的\N强调文化性的临床方法来帮助这些人群。 Dialogue: 0,0:02:43.62,0:02:46.92,Default,,0000,0000,0000,,在政策层面,通过庇护评估; Dialogue: 0,0:02:46.92,0:02:49.92,Default,,0000,0000,0000,,在倡导层面, 通过宣传促进机会平等, Dialogue: 0,0:02:49.92,0:02:53.93,Default,,0000,0000,0000,,还有给难民等人群提供服务的可持续性; Dialogue: 0,0:02:53.93,0:02:59.77,Default,,0000,0000,0000,,通过和跨行业的社区成员合作,\N如律师,教育工作者,政策制定者, Dialogue: 0,0:02:59.77,0:03:04.98,Default,,0000,0000,0000,,从而给难民和被迫流离失所的幸存者\N提供一个可以依赖的安全可靠的系统。