Olá, sou Suzan Song,
diretora da Divisão de Psiquiatria Para Crianças, Adolescentes e Famílias
da Universidade George Washington
e conselheira de proteção humanitária
à sobreviventes de deslocamento forçado global e domesticamente.
Há um aumento sem precedentes na quantidade de deslocados mundialmente,
incluindo refugiados, desabrigados, imigrantes não-documentados
e menores desacompanhados.
Ao redor do mundo, mais de 65 milhões de pessoas
estão deslocados por guerras, conflitos armados ou perseguições.
Até o início de 2018, quase 31 milhões de crianças do mundo todo
foram deslocadas por violência e conflitos.
Se isso continuar,
uma a cada cem pessoas será refugiada no futuro próximo.
Infelizmente, a maioria dos refugiados e sobreviventes de deslocamento
não terão o cuidado médico necessário,
devido à escassez de serviços, falta de acesso a cuidados qualificados,
e estigma contra distúrbios mentais.
Refugiados são aqueles que fugiram de seus países de origem
devido à medos bem-fundados de perseguição
baseados em raça, religião, nacionalidade, opinião política
ou filiação a um grupo social em particular.
Refugiados necessitem de proteção no exterior
e têm permissão para entrar nos E.U.A.
Pessoas em busca de abrigo também têm medos racionais de perseguição.
Mas eles buscam proteção dentro dos E.U.A.
Refugiados e outros afetados por conflitos
têm uma prevalência de 15% a 30%
de TEPT e depressão,
em comparação ao 3,5% de prevalência de TEPT em não-refugiados.
As maiores causas de baixa saúde mental
são a exposição à tortura e um grande número de eventos traumáticos.
Mas tortura, separação de familiares, processos de morada estressantes,
isolação e desvantagens no país novo
piorem a saúde mental.
O ambiente pós-migração, principalmente detenção prolongada,
status migrante inseguro,
pouco acesso a serviços e limitações a emprego e educação
podem piorar a saúde mental.
Isso não dá o escopo completo dos problemas emocionais
que os afetados por conflitos enfrentam,
incluindo luto complicado, trauma complexo,
desespero, isolação, raiva e falta de confiança.
Muitos vivenciam respostas normais
à experiências anormais.
Com o tempo, alguns refugiados mostram pouco ou nenhum sintoma.
Poucos demonstram um padrão de recuperação gradual
e uma minoria permanece crônica.
Precisamos avaliar a distinção entre formas situacionais de perigo
e um claro distúrbio mental para refugiados.
Isso é possível focando em uma interação dinâmica à exposição
à experiências traumáticas,
estresses diários,
e os sistemas psicossociais principais de um indivíduo.
Psicólogos podem ajudar essas pessoas
com um trabalho clínico culturalmente competente a refugiados e desabrigados.
Em nível político, conduzindo avaliações de abrigo
e no nível da advocacia, promovendo igualdade de acesso,
sustentabilidade de serviços para refugiados e deslocados
e se unindo a membros comunitários interdisciplinares
como advogados, educadores e políticos
para fornecer um sistema seguro que refugiados
e deslocados possam confiar.