1
00:00:03,857 --> 00:00:05,308
Olá, sou Suzan Song,

2
00:00:05,308 --> 00:00:08,756
diretora da Divisão de Psiquiatria
Para Crianças, Adolescentes e Famílias

3
00:00:08,756 --> 00:00:10,387
da Universidade George Washington

4
00:00:10,406 --> 00:00:12,167
e conselheira de proteção humanitária

5
00:00:12,167 --> 00:00:15,268
à sobreviventes de deslocamento
forçado global e domesticamente.

6
00:00:15,431 --> 00:00:19,104
Há um aumento sem precedentes
na quantidade de deslocados mundialmente,

7
00:00:19,352 --> 00:00:22,963
incluindo refugiados, desabrigados,
imigrantes não-documentados

8
00:00:23,226 --> 00:00:24,738
e menores desacompanhados.

9
00:00:25,339 --> 00:00:28,074
Ao redor do mundo,
mais de 65 milhões de pessoas

10
00:00:28,074 --> 00:00:31,757
estão deslocados por guerras,
conflitos armados ou perseguições.

11
00:00:32,029 --> 00:00:35,803
Até o início de 2018,
quase 31 milhões de crianças do mundo todo

12
00:00:35,983 --> 00:00:37,992
foram deslocadas
por violência e conflitos.

13
00:00:38,207 --> 00:00:39,804
Se isso continuar,

14
00:00:40,054 --> 00:00:43,010
uma a cada cem pessoas será
refugiada no futuro próximo.

15
00:00:43,010 --> 00:00:46,328
Infelizmente, a maioria dos refugiados
e sobreviventes de deslocamento

16
00:00:46,328 --> 00:00:48,474
não terão o cuidado médico necessário,

17
00:00:48,687 --> 00:00:52,138
devido à escassez de serviços,
falta de acesso a cuidados qualificados,

18
00:00:52,547 --> 00:00:54,477
e estigma contra distúrbios mentais.

19
00:00:54,900 --> 00:00:57,470
Refugiados são aqueles que fugiram
de seus países de origem

20
00:00:57,470 --> 00:00:59,503
devido à medos bem-fundados de perseguição

21
00:00:59,503 --> 00:01:03,310
baseados em raça, religião,
nacionalidade, opinião política

22
00:01:03,310 --> 00:01:05,462
ou filiação a um grupo
social em particular.

23
00:01:05,748 --> 00:01:08,437
Refugiados necessitem
de proteção no exterior

24
00:01:08,437 --> 00:01:10,557
e têm permissão para entrar nos E.U.A.

25
00:01:10,759 --> 00:01:14,032
Pessoas em busca de abrigo também
têm medos racionais de perseguição.

26
00:01:14,319 --> 00:01:16,837
Mas eles buscam proteção
dentro dos E.U.A.

27
00:01:17,175 --> 00:01:19,301
Refugiados e outros
afetados por conflitos

28
00:01:19,301 --> 00:01:22,001
têm uma prevalência de 15% a 30%

29
00:01:22,001 --> 00:01:23,335
de TEPT e depressão,

30
00:01:23,732 --> 00:01:28,897
em comparação ao 3,5% de prevalência
de TEPT em não-refugiados.

31
00:01:29,260 --> 00:01:31,258
As maiores causas de baixa saúde mental

32
00:01:31,258 --> 00:01:34,588
são a exposição à tortura
e um grande número de eventos traumáticos.

33
00:01:34,588 --> 00:01:38,586
Mas tortura, separação de familiares,
processos de morada estressantes,

34
00:01:38,756 --> 00:01:41,356
isolação e desvantagens no país novo

35
00:01:41,466 --> 00:01:43,167
piorem a saúde mental.

36
00:01:43,491 --> 00:01:46,516
O ambiente pós-migração,
principalmente detenção prolongada,

37
00:01:46,813 --> 00:01:48,523
status migrante inseguro,

38
00:01:48,860 --> 00:01:52,712
pouco acesso a serviços
e limitações a emprego e educação

39
00:01:52,972 --> 00:01:54,521
podem piorar a saúde mental.

40
00:01:54,736 --> 00:01:57,603
Isso não dá o escopo completo
dos problemas emocionais

41
00:01:57,603 --> 00:01:59,770
que os afetados por conflitos enfrentam,

42
00:01:59,960 --> 00:02:02,944
incluindo luto complicado,
trauma complexo,

43
00:02:03,232 --> 00:02:07,007
desespero, isolação,
raiva e falta de confiança.

44
00:02:07,173 --> 00:02:09,750
Muitos vivenciam respostas normais

45
00:02:09,875 --> 00:02:11,980
à experiências anormais.

46
00:02:12,155 --> 00:02:15,210
Com o tempo, alguns refugiados
mostram pouco ou nenhum sintoma.

47
00:02:15,592 --> 00:02:18,056
Poucos demonstram
um padrão de recuperação gradual

48
00:02:18,350 --> 00:02:20,200
e uma minoria permanece crônica.

49
00:02:20,954 --> 00:02:24,714
Precisamos avaliar a distinção
entre formas situacionais de perigo

50
00:02:24,863 --> 00:02:27,013
e um claro distúrbio mental
para refugiados.

51
00:02:27,350 --> 00:02:30,449
Isso é possível focando
em uma interação dinâmica à exposição

52
00:02:30,449 --> 00:02:32,318
à experiências traumáticas,

53
00:02:32,602 --> 00:02:34,086
estresses diários,

54
00:02:34,336 --> 00:02:37,303
e os sistemas psicossociais
principais de um indivíduo.

55
00:02:37,581 --> 00:02:39,561
Psicólogos podem ajudar essas pessoas

56
00:02:39,561 --> 00:02:43,437
com um trabalho clínico culturalmente
competente a refugiados e desabrigados.

57
00:02:43,749 --> 00:02:46,715
Em nível político, conduzindo
avaliações de abrigo

58
00:02:46,715 --> 00:02:50,185
e no nível da advocacia,
promovendo igualdade de acesso,

59
00:02:50,425 --> 00:02:54,119
sustentabilidade de serviços
para refugiados e deslocados

60
00:02:54,119 --> 00:02:56,907
e se unindo a membros
comunitários interdisciplinares

61
00:02:56,907 --> 00:02:59,478
como advogados, educadores e políticos

62
00:02:59,660 --> 00:03:02,141
para fornecer
um sistema seguro que refugiados

63
00:03:02,141 --> 00:03:04,539
e deslocados possam confiar.