ASOCIACIÓN AMERICANA DE PSIQUIATRÍA
Hola, soy Suzan Song,
directora del departamento de psiquiatría infantil, adolescente y familiar
de la Universidad George Washington,
y consejera humanitaria para sobrevivientes de desplazamiento forzado
a nivel global y local.
Ha habido un aumento sin precedentes
en el número de desplazados a nivel mundial, incluyendo refugiados,
solicitantes de asilo, inmigrantes indocumentados
y menores sin acompañamiento.
En todo el mundo, más de 65 millones de personas
se encuentran desplazadas por la guerra, conflicto armado o persecución.
A principios de 2018, casi 31 millones de niños
se encontraban desplazados por violencia y conflictos.
Si esta tendencia continúa
una de cada cien personas será un refugiado en un futuro cercano.
Por desgracia, la mayoría de refugiados
y supervivientes de desplazamiento forzado
no recibirán la atención necesaria para la salud mental
debido a la falta de servicios y acceso a asistencia de calidad
y la estigmatización de las enfermedades mentales.
Los refugiados son aquellos que han huido de su país de origen
debido a un temor justificado a ser perseguidos
por motivos de raza, religión, nacionalidad, inclinación política
o pertenencia a un grupo social concreto.
Los refugiados solicitan protección en el extranjero
y se les concede permiso para entrar en EE. UU.
Los que buscan asilo también tienen un temor justificado a ser perseguidos,
pero piden protección una vez han entrado en EE. UU.
De los refugiados y otras personas afectadas por conflictos,
entre un 15 y un 30 % sufren TEPT y depresión,
en comparación con el 3,5 % entre los no refugiados.
Los mayores factores predictivos de una mala salud mental
son exposición a tortura y acumulación de sucesos traumáticos.
La tortura, la separación de la familia, los complicados procesos de asilo,
el aislamiento y la desventaja en el país hospedante
empeoran la salud mental.
El entorno posterior a la migración, sobre todo la detención prolongada,
la incertidumbre de la situación,
falta de acceso a servicios y limitaciones profesionales y educativas
pueden empeorar la salud mental.
Y estos no son todos los problemas emocionales
a los que se enfrentan muchas personas afectadas,
como el duelo, trauma complejo,
desesperación, aislamiento, enfado y falta de confianza.
Muchas personas reaccionan de manera normal
a experiencias que no son normales.
Con el tiempo, la mayoría de refugiados muestran muy pocos o ningún síntoma.
En un pequeño porcentaje se aprecia una recuperación paulatina
y en una minoría se vuelve una enfermedad crónica.
Por lo tanto, debemos hacer una distinción entre aflicciones de carácter temporal
y enfermedades mentales crónicas en los refugiados.
Lo conseguimos a través de una exposición dinámica
a experiencias traumáticas anteriores,
a factores estresantes recurrentes
y a sistemas sociales de carácter psíquico a los que pertenecemos.
Los psiquiatras pueden ayudar a personas con experiencia clínica
y sensibilidad cultural con refugiados y solicitantes de asilo.
También a nivel normativo, llevando a cabo evaluaciones de asilo
y a nivel de apoyo fomentando la igualdad de acceso,
la sostenibilidad de servicios para refugiados y otros desplazados
y asociándose con miembros de otras disciplinas,
como abogados, educadores y legisladores
para que exista un sistema seguro en el que los refugiados
y supervivientes de desplazamiento forzado puedan confiar.
ASOCIACIÓN AMERICANA DE PSIQUIATRÍA