مرحبا، انا سوزان سونغ،
مديرة شعبة الطب النفسي للأطفال،المراهقون والاسرة
من جامعة جورج واشنطن،
ومستشارة لحماية الشؤون الأنسانية
للناجين من التهجير القسري عالمياً ومحلياُ.
كان هناك طفرة لم يسبق لها
في اعداد الاشخاص النازحين عالمياً،
متضمن اللاجئين، طالبي اللجوء والمهاجرين الغير شرعيين
وقاصرين غير مصحوبين (من دون أولياء أمور).
حول العالم، اكثر من 65 مليون شخص
نازحون حالياً بسبب الحرب، النزاع المسلح أو الاضطهاد.
اعتباراً منذُ أوائل 2018، مايقرب 31 مليون طفل حول العالم
تم تهجيره بسبب العنف و النزاع .
اذا استمرت هذه الاتجاهات الحالية،
واحد من كل مئة شخص سيكون لاجئاً في المستقبل القريب.
للأسف، اكثر اللاجئين ونجاة التهجير القسري
لن يتلقوا رعاية ضرورية للصحة العقلية.
بسبب تحفظ هذه الخدمات وقله الوصول الى رعاية مؤهلة،
ووصمة العار ضد الاضطرابات النفسية.
اللاجئين هم الاشخاص الذين فروا من بلدهم الأصل
بسبب خوف مبرر من الاضطهاد
المبني على العرق، الدين، الجنسية، والرأي السياسي
أو العضوية في مجموعة اجتماعية معينة.
اما المهاجرين فيقوموا بطلب الحماية خلال التواجد وراء البحار(بعيدين)
ومن ثم يتم اعطاء التصريح للدخول الى الولايات المتحدة الأمريكية،
الاشخاص طالبي اللجوء ايضاً لديهم خوف مبرر من الاضطهاد.
ولكنهم يتلقوا الحماية فقط خلال التواجد في الولايات المتحدة الأمريكة.
اللاجئين والاشخاص الاخرين الذين تحت تأثير النزاع
يُقال ان لديهم من 15 الى 30 بالمئة معدل انتشار
من اضطراب مابعد الصدمة PTSD والأكتئاب،
مقارنة بانتشار 3.5% لأضطراب مابعد الصدمة بين السكان الغير لاجئين.
اقوى المؤشرات على سوء الصحة النفسية
هي التعرض للتعذيب وعدد تراكمي من الأحداث الصادمة.
ولكن التعذيب، الانفصال عن العائلة، اجراءات اللجوء المجهدة،
الانعزال والوضع الغير مؤات في البلد المضيف
جميعها تؤدي الى تفاقم الصحة النفسية.
البيئة مابعد الهجرة، بشكل رئيسي الحجز المطول
حالة الهجرة غير الأمنة،
ضعف الخدمات المتوفرة و القيود على العمل والتعليم
يمكن ان تؤدي الى تفاقم الصحة النفسية.
وكل هذه لاتعطي المنظور الكلي للمشاكل النفسية
التي يواجهها العديد من الاشخاص المنشقين عن النزاع
بما في ذلك الحزن العميق والصدمة المعقدة،
البؤس، العزلة، الغضب وقلة الثقة.
العديد من الاشخاص يعانون ردود طبيعية
لتجارب غير طبيعية بالمرة.
مع تقدم الوقت، العديد من اللاجئين يُظهرون القليل من الاعراض الى عدمها.
عدد قليل يُظهر نمط من التحسن التدريجي
وأقلية صغيرة لا تزال مزمنة.
لذلك نحن بحاجة إلى تقييم التمييز بين الأشكال الظرفية للشدة
واضطراب نفسي واضح للاجئين.
نقوم بذلك من خلال التركيز على حيوية تفاعل
التعرض لتجارب قديمة صادمة،
الضغوطات اليومية المستمرة
والنظم النفسية الاجتماعية الاساسية التي يتعايش فيها الفرد.
يمكن للأطباء النفسيين مساعدة هؤلاء السكان
من خلال العمل السريري المختص ثقافيًا مع اللاجئين وطالبي اللجوء.
على مستوى السياسة بإجراء تقييمات اللجوء
وعلى مستوى الدعوة بتعزيز المساواة في الوصول (الى الخدمات)،
استدامة الخدمات للأجئين والنازحين قسراً،
ومن خلال الشراكة مع أعضاء المجتمع متعدد التخصصات
مثل المحامين، التربويين وصناع السياسات
لتوفير نظام أمن من أجل اللاجئين
والناجين من التهجير القسري يمكن الاعتماد عليه.
ترجمة: Nine