0:00:00.000,0:00:02.420


0:00:02.420,0:00:05.130
Да кажем, че този човек[br]лежи пред мен.

0:00:05.130,0:00:07.870
И мисля как въздухът

0:00:07.870,0:00:10.830
преминава през носа[br]и устата му

0:00:10.830,0:00:12.840
и навлиза[br]в белите му дробове.

0:00:12.840,0:00:16.260
И, по-точно, интересува ме

0:00:16.260,0:00:20.390
колко кислород навлиза[br]в алвеоларните торбички.

0:00:20.390,0:00:23.580
Дълбоко в белите дробове[br]има разклонения,

0:00:23.580,0:00:26.150
провеждащи дихателни бронхиоли.

0:00:26.150,0:00:28.750
Но накрая имат тези[br]алвеоларни торбички,

0:00:28.750,0:00:30.430
за които говорихме.

0:00:30.430,0:00:34.010
И ме интересува колко кислород

0:00:34.010,0:00:36.120
има в самите краища.

0:00:36.120,0:00:38.300
И ще трябва да извиниш[br]тази алвеоларна торбичка.

0:00:38.300,0:00:40.200
Тя е такава.

0:00:40.200,0:00:43.380
Изглежда малко като[br]трилистна детелина.

0:00:43.380,0:00:45.100
Но това е въпросът –

0:00:45.100,0:00:48.972
Колко кислород има тук долу,[br]където поставих хикса?

0:00:48.972,0:00:50.180
Как да открием това?

0:00:50.180,0:00:52.630
Първо искам да помислим[br]за въздуха,

0:00:52.630,0:00:55.080
който този човек вдишва.

0:00:55.080,0:00:57.860
Той вдишва въздух[br]от атмосферата.

0:00:57.860,0:01:01.120
Въздух с атмосферно налягане.

0:01:01.120,0:01:03.710
Ще кажем АТМ накратко.

0:01:03.710,0:01:06.480
Знаем, че атмосферното налягане[br]на морското равнище

0:01:06.480,0:01:09.130
е 760 милиметра живачен стълб.

0:01:09.130,0:01:12.520
Ще е по-ниско[br]при по-високи височини.

0:01:12.520,0:01:14.430
Ако си на върха на планина

0:01:14.430,0:01:16.140
ще е по-малко от това.

0:01:16.140,0:01:19.540
И това налягане е създадено [br]от сблъсъка на много

0:01:19.540,0:01:20.680
различни молекули.

0:01:20.680,0:01:23.290
Имаме молекули кислород.

0:01:23.290,0:01:25.380
Да кажем, че са около 21%.

0:01:25.380,0:01:27.080
Това е кислородът ми.

0:01:27.080,0:01:29.760
Преди да продължа,[br]трябва да спомена FiO2.

0:01:29.760,0:01:31.690
Може да се натъкнеш на това

0:01:31.690,0:01:35.360
FiO2 означава частта –[br]която в този случай

0:01:35.360,0:01:40.170
е 21% или 0,21 –[br]частта от вдишания,

0:01:40.170,0:01:43.140
което означава колко кислород[br]или колко въздух вдиша –

0:01:43.140,0:01:46.500
частта на вдишания кислород.

0:01:46.500,0:01:50.690
И тази част е 21%, което е,[br]разбира се,

0:01:50.690,0:01:52.904
много по-малко от азота.

0:01:52.904,0:01:54.570
Азотът – когато го начертая така –

0:01:54.570,0:01:55.550
е доста впечатляващ.

0:01:55.550,0:01:57.250
Всичко това лилавото[br]е азот.

0:01:57.250,0:02:00.810
Това е около 78% от въздуха,[br]който вдишваш.

0:02:00.810,0:02:02.790
И последната малка част

0:02:02.790,0:02:05.190
ще начертая като[br]зелена права.

0:02:05.190,0:02:07.120
Това е предимно аргон.

0:02:07.120,0:02:09.900
И аргонът, от гръцки

0:02:09.900,0:02:11.850
идва от думата "мързелив".

0:02:11.850,0:02:14.320
Когато помисля за това,[br]то ми напомня,

0:02:14.320,0:02:16.340
че аргонът няма да прави много.

0:02:16.340,0:02:21.171
Няма да реагира с нещо,[br]което е в тялото ни.

0:02:21.171,0:02:22.420
И, разбира се, имаш и [br]други вещества,

0:02:22.420,0:02:24.210
които са по-малко от 1%.

0:02:24.210,0:02:26.970
И това са неща[br]като въглероден диоксид.

0:02:26.970,0:02:29.180
Това е анализ на въздуха,

0:02:29.180,0:02:31.180
който моят приятел вдишва.

0:02:31.180,0:02:33.170
Това е приятелят ми[br]и той диша.

0:02:33.170,0:02:36.530
И ако искам да определя[br]колко кислород

0:02:36.530,0:02:38.180
поема той,[br]просто трябва да направя

0:02:38.180,0:02:40.360
малко изчисления.

0:02:40.360,0:02:46.560
Ще кажа, че рО2 – това е[br]парциалното налягане на кислорода –

0:02:46.560,0:02:55.110
е просто 0,21, или 21%, по[br]760 милиметра живачен стълб.

0:02:55.110,0:02:59.930
И това се оказва[br]160 милиметра живачен стълб.

0:02:59.930,0:03:03.030
Този въздух слиза надолу[br]в белите дробове.

0:03:03.030,0:03:06.740
И навлиза през трахеята

0:03:06.740,0:03:10.450
и в малките бронхиоли,[br]и надолу към алвеоларните торбички.

0:03:10.450,0:03:12.950
И когато стигне там

0:03:12.950,0:03:14.200
се случва нещо интересно.

0:03:14.200,0:03:17.790
Телесната температура тук е[br]37 градуса по Целзий.

0:03:17.790,0:03:20.260
Той има нормална[br]телесна температура.

0:03:20.260,0:03:23.220
И въздухът преминава

0:03:23.220,0:03:27.640
през тези бронхиоли и трахеята.

0:03:27.640,0:03:30.370
И докато преминава оттук,[br]наоколо има много влага

0:03:30.370,0:03:32.300
в дихателното дърво.

0:03:32.300,0:03:33.425
Тук има влага.

0:03:33.425,0:03:34.800
И тази влага, когато започне

0:03:34.800,0:03:37.210
да се нагрява – разбира се,[br]37 градуса

0:03:37.210,0:03:41.340
е доста топло – ще започне [br]да излиза от течната фаза

0:03:41.340,0:03:43.180
и да навлиза[br]в газовата фаза.

0:03:43.180,0:03:45.680
И сега имаш малки молекули.

0:03:45.680,0:03:48.510
Ще ги начертая като[br]малки точки вода.

0:03:48.510,0:03:49.660
Това е тук.

0:03:49.660,0:03:52.660
И ще започне да навлиза[br]и да се смесва

0:03:52.660,0:03:54.750
с газа, който преминава.

0:03:54.750,0:03:58.420
Газът, който той е вдишал,

0:03:58.420,0:03:59.650
сега се смесва.

0:03:59.650,0:04:01.850
И, като резултат,[br]тази вода

0:04:01.850,0:04:06.340
също има парно налягане.

0:04:06.340,0:04:09.420
И това парно налягане[br]ще се промени

0:04:09.420,0:04:10.740
в зависимост от температурата.

0:04:10.740,0:04:13.540
Но при 37 градуса[br]това парно налягане

0:04:13.540,0:04:17.140
е 47 милиметра[br]живачен стълб.

0:04:17.140,0:04:20.760
С други думи, ако температурата[br]е 37 градуса,

0:04:20.760,0:04:24.010
тогава можем да очакваме някои[br]от тези водни молекули

0:04:24.010,0:04:27.230
да излязат от течната и да навлязат[br]в газовата фаза.

0:04:27.230,0:04:31.050
Оказва се, че количеството [br]молекули –

0:04:31.050,0:04:32.680
или броят молекули –[br]които излизат от течната фаза,

0:04:32.680,0:04:35.400
ще създадат налягане,

0:04:35.400,0:04:37.270
което е 47 милиметра[br]живачен стълб.

0:04:37.270,0:04:39.000
И това е доста стандартно.

0:04:39.000,0:04:40.842
Знаем го от таблица.

0:04:40.842,0:04:42.300
И всъщност, ако помислиш,

0:04:42.300,0:04:47.290
ако генерираш много топлина –[br]да кажем, че вариш вода –

0:04:47.290,0:04:49.010
тогава ще е[br]100 градуса по Целзий

0:04:49.010,0:04:52.520
и парното налягане ще е[br]много високо, понеже кипи.

0:04:52.520,0:04:54.970
То ще е 760.

0:04:54.970,0:04:58.360
При кипенето е 760.

0:04:58.360,0:04:59.530
Просто запомни това.

0:04:59.530,0:05:06.620
Кипящата вода има[br]парно налягане от –

0:05:06.620,0:05:08.950
и за какво ти напомня[br]това 760?

0:05:08.950,0:05:11.417
Това е атмосферното налягане.

0:05:11.417,0:05:12.250
Това е интересно.

0:05:12.250,0:05:15.510
Парното налягане ще е равно[br]на атмосферното налягане,

0:05:15.510,0:05:17.830
когато водата ври.

0:05:17.830,0:05:20.760
Точно това се случва,[br]когато тя заври.

0:05:20.760,0:05:22.610
Но не искам[br]да се разсейваме.

0:05:22.610,0:05:26.350
Не варим вода в телата си[br]или в белите си дробове.

0:05:26.350,0:05:28.120
Много по-студени сме[br]от това.

0:05:28.120,0:05:29.120
Но сме топли.

0:05:29.120,0:05:30.150
37 градуса.

0:05:30.150,0:05:34.280
И имаш някои от тези[br]малки водни молекули,

0:05:34.280,0:05:37.050
които са навлезли[br]в газовата фаза.

0:05:37.050,0:05:40.190
И, като цяло,[br]цялото това нещо

0:05:40.190,0:05:41.720
трябва да е 760.

0:05:41.720,0:05:45.120
Средно, налягането[br]в белите ни дробове

0:05:45.120,0:05:47.290
ще е същото като[br]атмосферното налягане.

0:05:47.290,0:05:51.280
Но сега водата заема[br]47.

0:05:51.280,0:05:54.720
Ако водата заема 47,[br]останалите малки газови молекули

0:05:54.720,0:06:00.070
трябва да имат 713.

0:06:00.070,0:06:03.180
Това са останалите.

0:06:03.180,0:06:04.450
Какво има в тази част?

0:06:04.450,0:06:05.950
Същото като преди.

0:06:05.950,0:06:07.845
Ще се опитам да го скицирам

0:06:07.845,0:06:09.303
колкото е възможно по-добре.

0:06:09.303,0:06:11.930
Това тук ще е кислородът.

0:06:11.930,0:06:16.310
Това е 21% от 713.

0:06:16.310,0:06:18.910
И после пак имаме[br]много азот.

0:06:18.910,0:06:21.600
Същото като преди.

0:06:21.600,0:06:25.142
И, помни, това е целият въздух,[br]който бива вдишан.

0:06:25.142,0:06:26.850
Не говорим за издишването.

0:06:26.850,0:06:28.590
Говорим само[br]за вдишването.

0:06:28.590,0:06:32.360
И това лилавото тук[br]е 78%.

0:06:32.360,0:06:35.206
Отново, това е 78%[br]от 713.

0:06:35.206,0:06:37.080
И пак имаме[br]малко аргон

0:06:37.080,0:06:39.515
и тези други газове –[br]няма да записвам всичко,

0:06:39.515,0:06:40.390
но схващаш идеята.

0:06:40.390,0:06:42.840
Понеже на водата сега се пада

0:06:42.840,0:06:45.880
част от общото налягане,[br]всички други газове

0:06:45.880,0:06:48.690
ще имат по-ниско[br]парциално налягане.

0:06:48.690,0:06:51.710
Какво е парциалното налягане[br]на въздуха,

0:06:51.710,0:06:54.750
който навлиза[br]в алвеоларната торбичка?

0:06:54.750,0:07:00.850
Това ще е FiO2,[br]което е 21%.

0:07:00.850,0:07:02.730
Ще запиша това тук.

0:07:02.730,0:07:04.890
И после имаме[br]атмосферното налягане.

0:07:04.890,0:07:06.960
Това тук е[br]атмосферното налягане.

0:07:06.960,0:07:09.510
И казахме, че това[br]беше 760.

0:07:09.510,0:07:12.730
Можем да начертаем малка стрелка,[br]за да знаем какво сочи към това.

0:07:12.730,0:07:15.210
760 милиметра[br]живачен стълб.

0:07:15.210,0:07:18.610
И от това изваждаме[br]парциалното налягане на водата,

0:07:18.610,0:07:21.550
понеже сега тук имаме[br]водни пари.

0:07:21.550,0:07:26.230
Трябва да извадим 47.

0:07:26.230,0:07:30.620
Дотук, ако следиш изчисленията,

0:07:30.620,0:07:33.400
ще видиш, че имаме –[br]колко става това?

0:07:33.400,0:07:38.150
Около 150 милиметра[br]живачен стълб.

0:07:38.150,0:07:43.336
Това е парциалното налягане [br]на кислорода в тази точка.

0:07:43.336,0:07:45.210
Но ще го покажа тук със стрелка,

0:07:45.210,0:07:48.190
защото това НЕ Е [br]тук при това оранжево х.

0:07:48.190,0:07:49.700
Дотук установихме,[br]че имаме

0:07:49.700,0:07:53.030
парциално налягане,[br]което е малко по-ниско, отколкото

0:07:53.030,0:07:54.280
когато започнахме.

0:07:54.280,0:07:56.600
И това беше поради[br]парциалното налягане на водата.

0:07:56.600,0:07:59.630
Нека продължим[br]в следващото видео.