[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.67,0:00:04.57,Default,,0000,0000,0000,,Chcę wyjaśnić kilka terminów używanych przeze mnie w ostatnim wideo.
Dialogue: 0,0:00:04.57,0:00:11.82,Default,,0000,0000,0000,,Ale zanim to zrobię, chcę się upewnić, że rozumiemy mechanizm, w jaki sposób tętnice są blokowane.
Dialogue: 0,0:00:11.82,0:00:16.56,Default,,0000,0000,0000,,W poprzednim wideo rozmawialiśmy o tych blaszkach miażdżycowych (złogach), o ich formowaniu i że czasem mogą być one niestabilne
Dialogue: 0,0:00:16.56,0:00:23.80,Default,,0000,0000,0000,,i nagle mogą one pęknąć. A kiedy rozerwą się materiał z ich środka, może uwolnić się do krwiobiegu.
Dialogue: 0,0:00:23.80,0:00:30.81,Default,,0000,0000,0000,,Dwie rzeczy mogą się wydarzyć - Chcę, żeby to było jasne w relacji do ostatniego filmu,
Dialogue: 0,0:00:30.81,0:00:35.13,Default,,0000,0000,0000,,zwłaszcza, że mogę zoom na te tętnice - dwie rzeczy mogą się zdarzyć:
Dialogue: 0,0:00:35.13,0:00:48.92,Default,,0000,0000,0000,,Blaszki miażdżycowe, a właściwie powinienem powiedzieć czynniki krzepnięcia, mogą tworzyć skrzeplinę, wokół tych uwolnionych śmieci z pękniętego złoga.
Dialogue: 0,0:00:48.92,0:00:54.17,Default,,0000,0000,0000,,I druga rzecz, która może się stać i napewno się dzieje - ale nie mówiłem o tym wystarczająco w ostatnim wideo -
Dialogue: 0,0:00:54.17,0:01:00.12,Default,,0000,0000,0000,,Kiedy ta rzecz pęknie, możesz mieć również skrzepy krwi formowane tutaj
Dialogue: 0,0:01:00.12,0:01:06.57,Default,,0000,0000,0000,,Namaluję to czerwonawym, ponieważ możesz mieć skrzep krwi formowany na pękniętej blaszce.
Dialogue: 0,0:01:06.57,0:01:12.84,Default,,0000,0000,0000,,Tak więc, wszystko, także ta część złoga, która się nie ruszyła, na niej też może tworzyć się skrzeplina.
Dialogue: 0,0:01:12.84,0:01:18.55,Default,,0000,0000,0000,,i ta część blaszki, którą poniosła krew, również na niej tworzy sie skrzeplina.
Dialogue: 0,0:01:18.55,0:01:23.94,Default,,0000,0000,0000,,A w ostatniej wideo widzieliśmy, że jeden z tych skrzepów może dopłynąć do takiego miejsca,
Dialogue: 0,0:01:23.94,0:01:28.17,Default,,0000,0000,0000,,gdzie tętnice są już na tyle wąskie i wtedy może on zablokować tą tętnicę.
Dialogue: 0,0:01:28.17,0:01:38.99,Default,,0000,0000,0000,,A to ogranicza przepływ krwi, więc nagle nie masz żadnego \Nprzepływu krwi w tym kierunku
Dialogue: 0,0:01:38.99,0:01:43.68,Default,,0000,0000,0000,,i wszystkie tkanki mięśniowe, które przecież koniecznie potrzebują dopływu kwi\Nkrwi od tego punktu,
Dialogue: 0,0:01:43.68,0:01:49.99,Default,,0000,0000,0000,,bo potrzebują tlenu z tej krwi i mogą umrzeć w łagodnym zawale mięśnia sercowego, a nawet może dojść do ataku serca.
Dialogue: 0,0:01:49.99,0:02:01.74,Default,,0000,0000,0000,,I jeszcze muszę tak zrobić, żeby terminologia była dokładnie wyjaśniona i zrozumiana. W ostatnim filmie nie było najlepiej.
Dialogue: 0,0:02:01.74,0:02:03.97,Default,,0000,0000,0000,,z tą teminologią.Ale teraz chcę to głebiej wyjaśnić.
Dialogue: 0,0:02:03.97,0:02:09.50,Default,,0000,0000,0000,,Ta tutaj skrzeplina, która się formuje, która może zaczopować naczynie krwionośne, to jest "thrombus" (skrzeplina, zakrzep)
Dialogue: 0,0:02:09.50,0:02:16.46,Default,,0000,0000,0000,,"Thrombosis", to jest proces tworzenia sie skrzepu.
Dialogue: 0,0:02:16.46,0:02:23.38,Default,,0000,0000,0000,,Tak więc,[thrombi], skrzeplina są te skrzepy krwi, które się tworzą, które mogą zablokować naczynie krwionośne
Dialogue: 0,0:02:23.38,0:02:32.62,Default,,0000,0000,0000,,Więc ta skrzeplina (thrombus), O tutaj, będzie utrudniać przepływ krwi przez to naczynie.
Dialogue: 0,0:02:32.62,0:02:37.50,Default,,0000,0000,0000,,Teraz, każdy z tych uwolnionych elementów lub kawałków w jakimkolwiek z tych naczyń krwionośnych,
Dialogue: 0,0:02:37.50,0:02:43.03,Default,,0000,0000,0000,,mogą przemieszczać się wszędzie, aż w końcu zapakować się gdzieś, żeby ostatecznie zablokować przepływ krwi,
Dialogue: 0,0:02:43.03,0:02:49.30,Default,,0000,0000,0000,,nazywane są "emboli" - zatory, lub jeśli go używać w liczbie pojedynczej, to "embolus" - zator.
Dialogue: 0,0:02:49.30,0:02:57.38,Default,,0000,0000,0000,,Chcę żeby było jasne, zator jest ogólnym terminem dla wszystkiego, co może krąążyć we krwi
Dialogue: 0,0:02:57.38,0:03:04.67,Default,,0000,0000,0000,,żeby wreszcie gdzieś utknąć w jakimś punkcie układu krążenia i zablokować przepływ krwi.
Dialogue: 0,0:03:04.67,0:03:11.40,Default,,0000,0000,0000,,To, co rysowaliśmy na poprzednim filmie i na tym obecnym..... te "emboli" - zatory są one również pokryte skrzepliną.
Dialogue: 0,0:03:11.40,0:03:20.04,Default,,0000,0000,0000,,One są i thrombi i emboli jednocześnie. Czyli są i zatorami i zakrzepami w tym samym czasie. Dlatego nazywa się: thromboembolus inaczej zakrzep zatorowy.
Dialogue: 0,0:03:20.04,0:03:37.32,Default,,0000,0000,0000,,Więc, nie byłoby błędem nazywać go tylko zatorem, ale jeżeli wiesz, że ten konkretny zator, to jest skrzeplina, to wtedy azywasz go thromboembolus, (zator - zakrzepowy)
Dialogue: 0,0:03:37.32,0:03:42.70,Default,,0000,0000,0000,,Wiesz, że to jest materiał pokryty skrzepliną, który się uwolnił z pękniętej blaszki miażdżycowej i że może on się zaczopować w jakimś naczyniu krwionośnym
Dialogue: 0,0:03:42.70,0:03:46.65,Default,,0000,0000,0000,,W ostatnim filmie, nazwałem to "thrombosis", ale nie jest to dokładnie tak
Dialogue: 0,0:03:46.65,0:03:51.39,Default,,0000,0000,0000,,thrombosis, to jest formowanie się skrzepliny, która może zablokować światło naczynia i tym samym uniemożliwić przepyw krwi.
Dialogue: 0,0:03:51.39,0:03:59.05,Default,,0000,0000,0000,,Ale gdy thrombus się urwie od ściany i płynie swobodnie z krwią to wtedy nazywamy go embolus,(zator). Taki zator dopływa do jakiegoś zwężenia i czopuje naczynie, blokując przepływ krwi do dalszej okolicy.
Dialogue: 0,0:03:59.05,0:04:01.32,Default,,0000,0000,0000,,To się nazywa "thromboemoblism." czyli Zakrzepica-zatorowa
Dialogue: 0,0:04:01.32,0:04:13.17,Default,,0000,0000,0000,,Mam nadzieję, że nie wprowadzam zamętu za bardzo.... Te medyczne terminy też mnie się mylą.
Dialogue: 0,0:04:13.17,0:04:19.16,Default,,0000,0000,0000,,Ale chcę, żeby to było jasne, że "thrombosis", to jest formowanie się thrombus (skrzepliny) wewnątrz naczynia krwionośnego. czyli jest to proces krzepnięcia.
Dialogue: 0,0:04:19.16,0:04:21.80,Default,,0000,0000,0000,,A thrombus (skrzeplina) może ograniczyć częściowo, lub całkowicie przepływ krwi.
Dialogue: 0,0:04:21.80,0:04:24.41,Default,,0000,0000,0000,,Tak więc, O, w tym miejscu thrombosis postępuje, czyli proces krzepnięcia.
Dialogue: 0,0:04:24.41,0:04:34.72,Default,,0000,0000,0000,,Z chwilą gdy te rzeczy się oderwą i są embolusem. (zatorem)... \Nto jest ogólna nazwa na to.... ale mogą być różne zatory,
Dialogue: 0,0:04:34.72,0:04:39.82,Default,,0000,0000,0000,,a w przypadku, kiedy uwolniony materiał pokryje się skrzepliną, wtedy nazywamy to: thromboembolus (zakrzep - zatorowy).
Dialogue: 0,0:04:39.82,0:04:43.96,Default,,0000,0000,0000,,Więc, thromboembolus jest nazwą zarezerwowaną, dla tego specyficznego rodzaju zatoru (embolusa)
Dialogue: 0,0:04:43.96,0:04:49.06,Default,,0000,0000,0000,,A kiedy jedna z tych rzeczy utknie gdzieś i zablokuje naczynie i co za tym idzie przepływ krwi
Dialogue: 0,0:04:49.06,0:04:54.08,Default,,0000,0000,0000,,to wtedy mamy thromboembolism. Można również nazywać tylko: embolizm (zator)
Dialogue: 0,0:04:54.08,0:04:58.82,Default,,0000,0000,0000,,Więc, kiedy mówisz "thromboembolism," , to specyficznie dotyczy to zatoru ze skrzepliny.(thrombus)
Dialogue: 0,0:04:58.82,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Mam nadzieję, że to pomogło w zrozumieniu tych pojęć i bardziej ich nie zagmatwało.