1
00:00:00,667 --> 00:00:04,574
Chcę wyjaśnić kilka terminów używanych przeze mnie w ostatnim wideo.

2
00:00:04,574 --> 00:00:11,819
Ale zanim to zrobię, chcę się upewnić, że rozumiemy mechanizm, w jaki sposób tętnice są blokowane.

3
00:00:11,819 --> 00:00:16,556
W poprzednim wideo rozmawialiśmy o tych blaszkach miażdżycowych (złogach), o ich formowaniu i że czasem mogą być one niestabilne

4
00:00:16,556 --> 00:00:23,800
i nagle mogą one pęknąć. A kiedy rozerwą się materiał z ich środka, może uwolnić się do krwiobiegu.

5
00:00:23,800 --> 00:00:30,813
Dwie rzeczy mogą się wydarzyć - Chcę, żeby to było jasne w relacji do ostatniego filmu,

6
00:00:30,813 --> 00:00:35,132
zwłaszcza, że mogę zoom na te tętnice - dwie rzeczy mogą się zdarzyć:

7
00:00:35,132 --> 00:00:48,924
Blaszki miażdżycowe, a właściwie powinienem powiedzieć czynniki krzepnięcia, mogą tworzyć skrzeplinę, wokół tych uwolnionych śmieci z pękniętego złoga.

8
00:00:48,924 --> 00:00:54,172
I druga rzecz, która może się stać i napewno się dzieje - ale nie mówiłem o tym wystarczająco w ostatnim wideo -

9
00:00:54,172 --> 00:01:00,116
Kiedy ta rzecz pęknie, możesz mieć również skrzepy krwi formowane tutaj

10
00:01:00,116 --> 00:01:06,572
Namaluję to czerwonawym, ponieważ możesz mieć skrzep krwi formowany na pękniętej blaszce.

11
00:01:06,572 --> 00:01:12,841
Tak więc, wszystko, także ta część złoga, która się nie ruszyła, na niej też może tworzyć się skrzeplina.

12
00:01:12,841 --> 00:01:18,553
i ta część blaszki, którą poniosła krew, również na niej tworzy sie skrzeplina.

13
00:01:18,553 --> 00:01:23,940
A w ostatniej wideo widzieliśmy, że jeden z tych skrzepów może dopłynąć do takiego miejsca,

14
00:01:23,940 --> 00:01:28,166
gdzie tętnice są już na tyle wąskie i wtedy może on zablokować tą tętnicę.

15
00:01:28,166 --> 00:01:38,987
A to ogranicza przepływ krwi, więc nagle nie masz żadnego 
przepływu krwi w tym kierunku

16
00:01:38,987 --> 00:01:43,677
i wszystkie tkanki mięśniowe, które przecież koniecznie potrzebują dopływu kwi
krwi od tego punktu,

17
00:01:43,677 --> 00:01:49,993
bo potrzebują tlenu z tej krwi i mogą umrzeć w łagodnym zawale mięśnia sercowego, a nawet może dojść do ataku serca.

18
00:01:49,993 --> 00:02:01,742
I jeszcze muszę tak zrobić, żeby terminologia była dokładnie wyjaśniona i zrozumiana. W ostatnim filmie nie było najlepiej.

19
00:02:01,742 --> 00:02:03,971
z tą teminologią.Ale teraz chcę to głebiej wyjaśnić.

20
00:02:03,971 --> 00:02:09,498
Ta tutaj skrzeplina, która się formuje, która może zaczopować naczynie krwionośne, to jest "thrombus" (skrzeplina, zakrzep)

21
00:02:09,498 --> 00:02:16,464
"Thrombosis", to jest proces tworzenia sie skrzepu.

22
00:02:16,464 --> 00:02:23,383
Tak więc,[thrombi], skrzeplina są te skrzepy krwi, które się tworzą, które mogą zablokować naczynie krwionośne

23
00:02:23,383 --> 00:02:32,625
Więc ta skrzeplina (thrombus), O tutaj, będzie utrudniać przepływ krwi przez to naczynie.

24
00:02:32,625 --> 00:02:37,501
Teraz, każdy z tych uwolnionych elementów lub kawałków w jakimkolwiek z tych naczyń krwionośnych,

25
00:02:37,501 --> 00:02:43,027
mogą przemieszczać się wszędzie, aż w końcu zapakować się gdzieś, żeby ostatecznie zablokować przepływ krwi,

26
00:02:43,027 --> 00:02:49,297
nazywane są "emboli" - zatory, lub jeśli go używać w liczbie pojedynczej, to "embolus" - zator.

27
00:02:49,297 --> 00:02:57,377
Chcę żeby było jasne, zator jest ogólnym terminem dla wszystkiego, co może krąążyć we krwi

28
00:02:57,377 --> 00:03:04,668
żeby wreszcie gdzieś utknąć w jakimś punkcie układu krążenia i zablokować przepływ krwi.

29
00:03:04,668 --> 00:03:11,402
To, co rysowaliśmy na poprzednim filmie i na tym obecnym..... te "emboli" - zatory są one również pokryte skrzepliną.

30
00:03:11,402 --> 00:03:20,040
One są i thrombi i emboli jednocześnie. Czyli są i zatorami i zakrzepami w tym samym czasie. Dlatego nazywa się: thromboembolus inaczej zakrzep zatorowy.

31
00:03:20,040 --> 00:03:37,316
Więc, nie byłoby błędem nazywać go tylko zatorem, ale jeżeli wiesz, że ten konkretny zator, to jest skrzeplina, to wtedy azywasz go thromboembolus, (zator - zakrzepowy)

32
00:03:37,316 --> 00:03:42,703
Wiesz, że to jest materiał pokryty skrzepliną, który się uwolnił z pękniętej blaszki miażdżycowej i że może on się zaczopować w jakimś naczyniu krwionośnym

33
00:03:42,703 --> 00:03:46,650
W ostatnim filmie, nazwałem to "thrombosis", ale nie jest to dokładnie tak

34
00:03:46,650 --> 00:03:51,387
thrombosis, to jest formowanie się skrzepliny, która może zablokować światło naczynia i tym samym uniemożliwić przepyw krwi.

35
00:03:51,387 --> 00:03:59,049
Ale gdy thrombus się urwie od ściany i płynie swobodnie z krwią to wtedy nazywamy go embolus,(zator). Taki zator dopływa do jakiegoś zwężenia i czopuje naczynie, blokując przepływ krwi do dalszej okolicy.

36
00:03:59,049 --> 00:04:01,325
To się nazywa "thromboemoblism." czyli Zakrzepica-zatorowa

37
00:04:01,325 --> 00:04:13,167
Mam nadzieję, że nie wprowadzam zamętu za bardzo.... Te medyczne terminy też mnie się mylą.

38
00:04:13,167 --> 00:04:19,158
Ale chcę, żeby to było jasne, że "thrombosis", to jest formowanie się thrombus (skrzepliny) wewnątrz naczynia krwionośnego. czyli jest to proces krzepnięcia.

39
00:04:19,158 --> 00:04:21,805
A thrombus (skrzeplina) może ograniczyć częściowo, lub całkowicie przepływ krwi.

40
00:04:21,805 --> 00:04:24,406
Tak więc, O, w tym miejscu thrombosis postępuje, czyli proces krzepnięcia.

41
00:04:24,406 --> 00:04:34,715
Z chwilą gdy te rzeczy się oderwą i są embolusem. (zatorem)... 
to jest ogólna nazwa na to.... ale mogą być różne zatory,

42
00:04:34,715 --> 00:04:39,824
a w przypadku, kiedy uwolniony materiał pokryje się skrzepliną, wtedy nazywamy to: thromboembolus (zakrzep - zatorowy).

43
00:04:39,824 --> 00:04:43,957
Więc, thromboembolus jest nazwą zarezerwowaną, dla tego specyficznego rodzaju zatoru (embolusa)

44
00:04:43,957 --> 00:04:49,065
A kiedy jedna z tych rzeczy utknie gdzieś i zablokuje naczynie i co za tym idzie przepływ krwi

45
00:04:49,065 --> 00:04:54,081
to wtedy mamy thromboembolism. Można również nazywać tylko: embolizm (zator)

46
00:04:54,081 --> 00:04:58,818
Więc, kiedy mówisz "thromboembolism," , to specyficznie dotyczy to zatoru ze skrzepliny.(thrombus)

47
00:04:58,818 --> 99:59:59,999
Mam nadzieję, że to pomogło w zrozumieniu tych pojęć i bardziej ich nie zagmatwało.