WEBVTT

00:00:04.240 --> 00:00:06.840
«У вас рак».

00:00:08.680 --> 00:00:13.120
К сожалению, примерно 40% из нас
услышат эти слова в течение своей жизни,

00:00:13.840 --> 00:00:15.960
и половина из них не выживет.

00:00:16.960 --> 00:00:20.816
То есть у двоих из пяти ваших
ближайших друзей и родственников

00:00:20.840 --> 00:00:23.296
будет диагностирована
та или иная форма рака,

00:00:23.320 --> 00:00:24.800
и один из них умрёт.

00:00:27.280 --> 00:00:28.736
Помимо физических страданий,

00:00:28.760 --> 00:00:31.936
примерно треть из выживших
после рака здесь, в США,

00:00:31.960 --> 00:00:33.696
влезут в долги из-за лечения.

00:00:33.720 --> 00:00:37.456
Среди них вероятность банкротства
как минимум в 2,5 раза выше,

00:00:37.480 --> 00:00:39.220
чем среди тех, у кого не было рака.

00:00:39.680 --> 00:00:42.056
Эта болезнь влияет на все аспекты жизни.

00:00:42.080 --> 00:00:43.656
Она эмоционально изнуряющая

00:00:43.680 --> 00:00:44.896
и для многих

00:00:44.920 --> 00:00:46.320
финансово разрушительная.

00:00:47.880 --> 00:00:51.440
Но диагноз рака не должен быть
смертным приговором.

00:00:51.920 --> 00:00:53.586
Раннее обнаружение рака,

00:00:53.586 --> 00:00:55.016
вскоре после его зарождения, —

00:00:55.040 --> 00:00:58.656
один из важнейших факторов
улучшения возможностей лечения,

00:00:58.680 --> 00:01:00.656
снижения эмоциональной нагрузки

00:01:00.680 --> 00:01:02.640
и уменьшения финансового бремени.

00:01:03.560 --> 00:01:04.775
Что важнее всего,

00:01:04.800 --> 00:01:06.056
раннее обнаружение рака —

00:01:06.080 --> 00:01:08.976
а это одна из основных целей
моего исследования —

00:01:09.000 --> 00:01:11.160
значительно повышает шансы на выживание.

00:01:12.120 --> 00:01:14.856
Если, например, взглянуть
на этот случай рака груди,

00:01:14.880 --> 00:01:18.376
видно, что у тех, у кого диагностика
и лечение проведены на первой стадии,

00:01:18.400 --> 00:01:22.160
коэффициент 5-летней выживаемости
почти 100% —

00:01:22.760 --> 00:01:26.760
и этот шанс снижается до всего 22%,
если лечение начато на четвёртой стадии.

00:01:28.040 --> 00:01:32.000
Схожие тенденции обнаруживают
для рака прямой кишки и яичников.

00:01:34.000 --> 00:01:39.456
Итак, мы знаем, что ранняя
и точная диагностика

00:01:39.480 --> 00:01:41.600
критически важна для выживания.

00:01:43.600 --> 00:01:47.416
Проблема в том, что многие
методы диагностики рака инвазивны,

00:01:47.440 --> 00:01:48.656
дороги,

00:01:48.680 --> 00:01:49.896
часто неточны

00:01:49.920 --> 00:01:53.560
и могут требовать чудовищного количества
времени для получения результатов.

00:01:54.520 --> 00:01:56.936
Что ещё хуже, для некоторых форм рака,

00:01:56.960 --> 00:02:01.256
таких как рак яичников, печени
или поджелудочной железы,

00:02:01.280 --> 00:02:03.960
хороших методов скрининга
просто не существует,

00:02:04.880 --> 00:02:08.936
то есть часто люди ждут, пока не проявятся
физические симптомы,

00:02:08.960 --> 00:02:12.440
которые служат показателями
уже поздних стадий заболевания.

00:02:13.920 --> 00:02:17.496
Это как ураган в местности, где нет
системы раннего предупреждения:

00:02:17.520 --> 00:02:19.416
отсутствует предостерегающий сигнал

00:02:19.440 --> 00:02:22.296
об опасности, которая
уже у вашего крыльца,

00:02:22.320 --> 00:02:25.360
и ваши шансы на выживание сильно понижены.

00:02:27.400 --> 00:02:31.656
Если бы у нас были удобные методы
для регулярного скрининга —

00:02:31.680 --> 00:02:37.016
недорогие, неинвазивные
и дающие результаты намного быстрее —

00:02:37.040 --> 00:02:41.480
то мы получили бы грозное оружие
для борьбы с раком.

00:02:42.760 --> 00:02:45.816
А ранее оповещение об опасности
позволило бы опережать болезнь,

00:02:45.840 --> 00:02:48.576
а не просто следовать
за её неумолимым развитием.

00:02:48.600 --> 00:02:50.576
Именно этим я и занимаюсь.

00:02:50.600 --> 00:02:53.736
В течение последних 3 лет
я разрабатываю технологии,

00:02:53.760 --> 00:02:55.496
которые смогут помочь врачам

00:02:55.520 --> 00:02:58.440
проводить быструю диагностику рака
на ранних этапах.

00:02:58.920 --> 00:03:02.776
Мною движет глубокая научная
любознательность

00:03:02.800 --> 00:03:05.320
и страстное желание изменить
эту статистику.

00:03:06.880 --> 00:03:08.080
Однако в последний год

00:03:08.960 --> 00:03:10.720
борьба стала намного более личной,

00:03:12.040 --> 00:03:14.360
когда у моей жены
диагностировали рак груди.

00:03:15.560 --> 00:03:19.976
Этот опыт добавил сильную
и неожиданную эмоциональную окраску

00:03:20.000 --> 00:03:21.200
моим попыткам.

00:03:23.240 --> 00:03:26.520
Я по своему опыту знаю, насколько лечение
может изменить образ жизни,

00:03:27.520 --> 00:03:30.176
и я знаком с эмоциональным опустошением,

00:03:30.200 --> 00:03:32.500
которое рак может вызвать в семье

00:03:32.530 --> 00:03:35.080
и которое в нашем случае затронуло
наших двух дочерей.

00:03:36.340 --> 00:03:39.536
Поскольку мы обнаружили болезнь рано,
с помощью рядовой маммограммы,

00:03:39.560 --> 00:03:43.256
то смогли сфокусироваться
на вариантах лечения

00:03:43.280 --> 00:03:44.816
локализованной опухоли,

00:03:44.840 --> 00:03:49.240
что ещё больше убедило меня
в важности ранней диагностики.

00:03:50.960 --> 00:03:52.440
В отличие от других форм рака,

00:03:53.400 --> 00:03:57.056
рак груди действительно можно выявлять
рано с помощью маммограммы.

00:03:57.080 --> 00:03:59.296
Но не всем её делают,

00:03:59.320 --> 00:04:00.906
или рак груди может развиться

00:04:00.930 --> 00:04:04.050
до того возраста, когда рекомендуется
делать маммограмму.

00:04:05.560 --> 00:04:07.816
Так что возможностей
для улучшений достаточно,

00:04:07.840 --> 00:04:10.096
даже если для рака есть методы скрининга,

00:04:10.120 --> 00:04:12.960
и, конечно же, если для рака
таких методов нет.

00:04:13.680 --> 00:04:16.416
Основная задача для исследователей рака —

00:04:16.440 --> 00:04:17.736
разработать методы,

00:04:17.760 --> 00:04:21.296
которые сделают регулярный скрининг
на множество типов рака

00:04:21.320 --> 00:04:22.560
намного более доступным.

00:04:23.920 --> 00:04:26.976
Представьте, что
во время регулярной проверки

00:04:27.000 --> 00:04:30.250
врач сможет взять образец, не требующий
проникновения в организм, —

00:04:30.250 --> 00:04:32.260
образец мочи или биоптат другой жидкости —

00:04:32.720 --> 00:04:36.244
и выдать вам результаты ещё до того
как вы покинете его кабинет.

00:04:36.800 --> 00:04:40.336
Такая технология могла бы
резко сократить количество людей,

00:04:40.360 --> 00:04:43.600
у которых рак не был выявлен
на ранних стадиях.

00:04:44.840 --> 00:04:47.656
Моя исследовательская команда
инженеров и биохимиков

00:04:47.680 --> 00:04:49.720
работает именно над этой задачей.

00:04:50.320 --> 00:04:55.456
Мы работаем над методами повышения частоты
раннего предупреждения об опасности рака

00:04:55.480 --> 00:04:59.816
с помощью проведения регулярных скринингов
с момента, когда человек ещё здоров,

00:04:59.840 --> 00:05:04.136
чтобы можно было принять меры для
остановки рака в момент его возникновения,

00:05:04.160 --> 00:05:06.840
до того как опухоль
начнёт прогрессировать.

00:05:08.640 --> 00:05:11.656
Наши «серебряные пули» —
это крошечные частицы,

00:05:11.680 --> 00:05:16.120
маленькие спасательные капсулы, постоянно
выделяемые клеткой, — экзосомы.

00:05:16.680 --> 00:05:19.416
Экзосомы — важные биомаркеры,

00:05:19.440 --> 00:05:22.720
обеспечивающие систему раннего
предупреждения о развитии рака.

00:05:23.720 --> 00:05:27.136
И поскольку их очень много
практически в любой жидкости организма,

00:05:27.160 --> 00:05:29.656
в том числе в крови, моче и слюне,

00:05:29.680 --> 00:05:33.880
они весьма привлекательные объекты
для неинвазивной биопсии жидкостей.

00:05:35.040 --> 00:05:36.616
Есть только одна проблема.

00:05:36.640 --> 00:05:40.936
Автоматизированной системы для быстрой
сортировки этих важных биомаркеров

00:05:40.960 --> 00:05:42.560
в настоящее время нет.

00:05:43.680 --> 00:05:46.976
Мы создали технологию,
которую называем nano-DLD

00:05:47.000 --> 00:05:49.120
и которая может делать следующее:

00:05:49.920 --> 00:05:52.616
автоматизированное выделение экзосом

00:05:52.640 --> 00:05:55.120
для быстрой диагностики рака.

00:05:56.040 --> 00:05:59.140
Экзосомы — новейшее оружие
раннего предупреждения, если хотите,

00:05:59.150 --> 00:06:01.656
которое появится на переднем крае
биопсии жидкостей.

00:06:01.680 --> 00:06:03.976
И они очень-очень маленькие.

00:06:04.000 --> 00:06:07.520
Их диаметр всего 30–150 нанометров.

00:06:08.280 --> 00:06:09.576
Это так мало,

00:06:09.600 --> 00:06:13.240
что в один эритроцит может поместиться
примерно миллион экзосом.

00:06:13.800 --> 00:06:16.136
Это разница примерно
как между мячиком для гольфа

00:06:16.160 --> 00:06:17.880
и маленькой песчинкой.

00:06:18.920 --> 00:06:22.616
Хотя считалось, что они представляют собой
мини-ведёрки для отходов клетки,

00:06:22.640 --> 00:06:25.616
было обнаружено,
что клетки активно общаются,

00:06:25.640 --> 00:06:28.776
выделяя и поглощая эти экзосомы,

00:06:28.800 --> 00:06:31.176
которые содержат поверхностные рецепторы,

00:06:31.200 --> 00:06:35.200
белки и другой генетический материал
той клетки, в которой образовались.

00:06:36.520 --> 00:06:39.176
После поглощения соседней клеткой

00:06:39.200 --> 00:06:43.016
экзосомы высвобождают своё содержимое
в принимающую клетку

00:06:43.040 --> 00:06:46.256
и могут дать начало фундаментальным
изменениям экспрессии генов —

00:06:46.280 --> 00:06:47.496
иногда хорошим,

00:06:47.520 --> 00:06:49.256
и вот здесь, где возникает рак,

00:06:49.280 --> 00:06:50.856
плохим.

00:06:50.880 --> 00:06:54.656
Поскольку они окружены
мембраной материнской клетки

00:06:54.680 --> 00:06:56.616
и содержат частицу её содержимого,

00:06:56.640 --> 00:07:01.720
они дают генетический «снимок», отражающий
здоровье и происхождение той клетки.

00:07:03.200 --> 00:07:06.336
Все эти качества делают экзосомы
бесценными источниками информации,

00:07:06.360 --> 00:07:08.066
которые, возможно, позволят врачам

00:07:08.096 --> 00:07:10.920
изучить ваше здоровье на клеточном уровне.

00:07:12.080 --> 00:07:13.736
Однако, чтобы рано обнаружить рак,

00:07:13.760 --> 00:07:16.696
вы должны часто улавливать эту информацию,

00:07:16.720 --> 00:07:20.040
чтобы определить, когда вызывающие рак
смутьяны в вашем организме

00:07:20.060 --> 00:07:22.056
решат начать «государственный переворот»,

00:07:22.080 --> 00:07:25.096
именно поэтому так важен
регулярный скрининг,

00:07:25.120 --> 00:07:28.440
и поэтому мы разрабатываем технологии,
которые позволят его проводить.

00:07:29.120 --> 00:07:34.776
Хотя первые методы диагностики на основе
экзосом появились на рынке в этом году,

00:07:34.800 --> 00:07:38.080
они ещё мало распространены
в здравоохранении.

00:07:39.320 --> 00:07:41.176
Помимо того, что они только появились,

00:07:41.200 --> 00:07:44.656
их широкому распространению мешает
ещё один фактор:

00:07:44.680 --> 00:07:48.616
в настоящее время не существует системы
автоматизированного выделения экзосом,

00:07:48.640 --> 00:07:51.840
которая сделала бы регулярный скрининг
экономически доступным.

00:07:52.800 --> 00:07:55.536
Сегодняшний «золотой стандарт»
для выделения экзосом

00:07:55.560 --> 00:07:57.496
включает ультрацентрифугирование,

00:07:57.520 --> 00:08:00.776
процесс, требующий дорогого
лабораторного оборудования,

00:08:00.800 --> 00:08:02.056
обученных лаборатнов

00:08:02.080 --> 00:08:05.120
и примерно 30 часов для обработки образца.

00:08:06.600 --> 00:08:11.256
Мы прибегли к другому подходу
для автоматизации выделения экзосом

00:08:11.280 --> 00:08:12.720
из таких образцов, как моча.

00:08:13.560 --> 00:08:17.816
Мы используем основанную на чипах методику
непрерывного разделения в потоке,

00:08:17.840 --> 00:08:20.816
названную методикой детерминированного
бокового смещения.

00:08:20.840 --> 00:08:22.246
Нам удалось сделать с ней то,

00:08:22.276 --> 00:08:26.696
что индустрия полупроводников успешно
делала в течение последних 50 лет.

00:08:26.720 --> 00:08:28.776
Мы уменьшили масштаб этой технологии

00:08:28.800 --> 00:08:31.440
с микронного до истинного нанометрового.

00:08:32.720 --> 00:08:34.176
Итак, как же она работает?

00:08:34.200 --> 00:08:35.456
Вкратце,

00:08:35.480 --> 00:08:39.456
множество крошечных столбиков,
разделённых нанометровыми промежутками,

00:08:39.480 --> 00:08:40.736
расположены таким образом,

00:08:40.760 --> 00:08:43.816
что система делит жидкость на потоки,

00:08:43.840 --> 00:08:47.216
при этом более крупные, связанные с раком,
наночастицы отделяются

00:08:47.240 --> 00:08:51.136
в результате перенаправления их в сторону
от более мелких, «более здоровых»,

00:08:51.160 --> 00:08:52.966
которые, в отличие от крупных частиц,

00:08:52.996 --> 00:08:55.256
огибают столбики
и двигаются зигзагообразно

00:08:55.280 --> 00:08:56.840
в направлении потока жидкости.

00:08:58.080 --> 00:09:02.080
В итоге происходит полное разделение
частиц двух этих типов.

00:09:03.440 --> 00:09:07.136
Этот процесс разделения
можно представить себе

00:09:07.160 --> 00:09:11.016
как движение по шоссе, которое разделяется
на две дороги,

00:09:11.040 --> 00:09:14.496
при этом одна дорога уходит
в горный тоннель с малым запасом высоты,

00:09:14.520 --> 00:09:16.576
а другая идёт в обход горы.

00:09:16.600 --> 00:09:19.376
Здесь маленькие машины могут проходить
через тоннель,

00:09:19.400 --> 00:09:22.696
а большие грузовики, возможно,
везущие опасные материалы,

00:09:22.720 --> 00:09:24.480
вынуждены ехать по обходной дороге.

00:09:25.600 --> 00:09:29.696
Поток машин эффективно разделяется
по размеру и содержимому груза

00:09:29.720 --> 00:09:31.736
без создания препятствий для этого потока.

00:09:31.760 --> 00:09:36.040
И именно так работает наша система
в гораздо меньших масштабах.

00:09:37.600 --> 00:09:41.456
Идея состоит в том,
чтобы процесс разделения для скрининга

00:09:41.480 --> 00:09:45.536
был столь же прост, как обработка
образца мочи, крови или слюны,

00:09:45.560 --> 00:09:48.856
и этого реально достичь в течение
следующих нескольких лет.

00:09:48.880 --> 00:09:54.176
В конечном счёте это можно применять для
выделения и обнаружения целевых экзосом,

00:09:54.200 --> 00:09:57.416
связанных с определённым типом рака,

00:09:57.440 --> 00:10:00.190
обнаруживая их и сообщая о них
в течение нескольких минут.

00:10:00.600 --> 00:10:03.800
Это сделает быструю диагностику
фактически безболезненной.

00:10:04.720 --> 00:10:05.976
В широком смысле

00:10:06.000 --> 00:10:08.656
способность разделять
и концентрировать биомаркеры

00:10:08.680 --> 00:10:11.400
с наномасштабной точностью
и в автоматическом режиме

00:10:12.320 --> 00:10:15.776
открывает возможности для лучшего
понимания таких болезней, как рак,

00:10:15.800 --> 00:10:19.776
а применение может быть в диапазоне
от подготовки образцов до диагностики

00:10:19.800 --> 00:10:22.280
и от контроля устойчивости
к препаратам до терапии.

00:10:23.440 --> 00:10:25.456
Ещё до того как моя жена заболела раком,

00:10:25.480 --> 00:10:28.960
я мечтал облегчить автоматизацию
этого процесса,

00:10:29.840 --> 00:10:32.776
чтобы сделать регулярный скрининг
доступнее,

00:10:32.800 --> 00:10:35.696
так же как Генри Форд
сделал автомобиль доступным

00:10:35.720 --> 00:10:37.296
широким слоям общества,

00:10:37.320 --> 00:10:39.576
изобретя конвейерную сборку.

00:10:39.600 --> 00:10:42.360
Автоматизация — ключ к доступности.

00:10:44.280 --> 00:10:46.136
По аналогии с мечтой президента Гувера

00:10:46.160 --> 00:10:49.056
«цыпленка в каждую кастрюлю
и автомобиль в каждый гараж»,

00:10:49.080 --> 00:10:50.496
мы разрабатываем технологию,

00:10:50.520 --> 00:10:54.336
которая могла бы в конечном счёте снабдить
системой раннего обнаружения рака

00:10:54.360 --> 00:10:55.560
каждый дом.

00:10:55.900 --> 00:10:58.056
Это дало бы каждому
мужчине, женщине и ребёнку

00:10:58.080 --> 00:11:02.216
возможность регулярно проводить проверку,
пока они ещё здоровы,

00:11:02.240 --> 00:11:04.690
и обнаруживать рак,
когда он только-только появился.

00:11:05.250 --> 00:11:06.896
На это я надеюсь и об этом мечтаю,

00:11:06.920 --> 00:11:10.616
чтобы помочь людям во всём мире
избежать высоких затрат —

00:11:10.640 --> 00:11:13.176
физических, финансовых и эмоциональных —

00:11:13.200 --> 00:11:15.500
с которыми сталкиваются
раковые больные сегодня,

00:11:15.600 --> 00:11:17.920
тех трудностей,
с которыми я хорошо знаком сам.

00:11:19.400 --> 00:11:23.776
Я также рад сообщить, что поскольку у
моей жены рак обнаружили на раннем этапе,

00:11:23.800 --> 00:11:25.456
её лечение было успешным,

00:11:25.480 --> 00:11:27.736
и сейчас, слава богу, у неё нет рака.

00:11:27.760 --> 00:11:29.960
(Аплодисменты)

00:11:36.160 --> 00:11:40.560
Это тот исход, которого я желал бы всем,
у кого диагностирован рак.

00:11:41.220 --> 00:11:43.656
С учётом той работы,
которую моя команда уже провела

00:11:43.676 --> 00:11:46.096
в области разделения биомаркеров
в наномасштабах

00:11:46.120 --> 00:11:49.056
для быстрой ранней диагностики рака,

00:11:49.080 --> 00:11:51.616
я оптимистично полагаю,
что в течение десяти лет

00:11:51.640 --> 00:11:54.216
технология такого типа станет доступной,

00:11:54.240 --> 00:11:58.120
помогая защитить наших друзей,
наши семьи и будущие поколения.

00:11:58.680 --> 00:12:02.576
Даже если нам не повезло
и у нас обнаружили рак,

00:12:02.600 --> 00:12:05.480
раннее оповещение
даст надежду на выздоровление.

00:12:06.280 --> 00:12:07.496
Спасибо!

00:12:07.520 --> 00:12:13.309
(Аплодисменты)