WEBVTT 00:00:04.240 --> 00:00:06.840 „Ai cancer." 00:00:08.680 --> 00:00:13.120 Din nefericire, 40% dintre noi vor auzi aceste cuvinte în timpul vieții, 00:00:13.840 --> 00:00:15.960 iar jumătate nu vor supraviețui. 00:00:16.960 --> 00:00:20.816 Asta înseamnă că doi din cinci dintre cei mai apropiați prieteni ai tăi 00:00:20.840 --> 00:00:23.756 sau rude ale tale vor fi diagnosticați cu o formă de cancer, 00:00:23.756 --> 00:00:26.870 iar unul va muri. 00:00:27.280 --> 00:00:28.736 Pe lângă durerea fizică, 00:00:28.760 --> 00:00:31.936 aproape o treime din supraviețuitorii din SUA 00:00:31.960 --> 00:00:33.696 vor face datorii pentru a se trata. 00:00:33.720 --> 00:00:37.456 Și au o probabilitate de două ori și jumătate de a falimenta 00:00:37.480 --> 00:00:38.720 decât cei fără cancer. 00:00:39.680 --> 00:00:42.056 Această boală e generalizată. 00:00:42.080 --> 00:00:43.656 Te consumă emoțional, 00:00:43.680 --> 00:00:47.876 și pe mulți îi distruge financiar. NOTE Paragraph 00:00:47.876 --> 00:00:51.440 Dar diagnosticarea cancerului nu trebuie să fie o sentință la moarte. 00:00:51.820 --> 00:00:53.776 Depistarea cancerului în stadii inițiale, 00:00:53.800 --> 00:00:55.016 apropiat de geneza sa, 00:00:55.040 --> 00:00:58.656 e unul dintre factorii critici de îmbunătățire a opțiunilor terapeutice, 00:00:58.680 --> 00:01:00.656 reducând astfel impactul emoțional 00:01:00.680 --> 00:01:02.640 și minimizând pierderile financiare. 00:01:03.560 --> 00:01:04.775 Și cel mai important, 00:01:04.800 --> 00:01:06.056 diagnosticarea precoce -- 00:01:06.080 --> 00:01:08.976 unul dintre scopurile principale ale cercetării mele -- 00:01:09.000 --> 00:01:11.160 crește șansele de supraviețuire. 00:01:12.120 --> 00:01:14.856 Dacă luăm în considerare cancerul de sân de exemplu, 00:01:14.880 --> 00:01:18.376 aflăm că cele care sunt diagnosticate în primul stadiu 00:01:18.400 --> 00:01:22.160 au un procent de supraviețuire la cinci ani de aproape 100% -- 00:01:22.760 --> 00:01:26.760 șanse care scad la doar 22% dacă e depistat în stadiul patru. 00:01:28.040 --> 00:01:32.000 Același model îl au și cancerul colorectal sau ovarian. NOTE Paragraph 00:01:34.000 --> 00:01:39.456 Suntem cu toții conștienți că un diagnostic corect și precoce 00:01:39.480 --> 00:01:41.600 e critic pentru supraviețuire. 00:01:43.600 --> 00:01:47.416 Problema e că multe metode de diagnostic sunt invazive, 00:01:47.440 --> 00:01:48.656 costisitoare, 00:01:48.680 --> 00:01:49.896 deseori nespecifice 00:01:49.920 --> 00:01:53.560 și pot avea nevoie de foarte mult timp pentru a primi rezultatele. 00:01:54.520 --> 00:01:56.936 Și mai rău, când e vorba de unele forme de cancer, 00:01:56.960 --> 00:02:01.256 ca cel ovarian, hepatic sau pancreatic, 00:02:01.280 --> 00:02:03.960 nu există metode bune de screening, 00:02:04.880 --> 00:02:08.936 însemnând că oamenii așteaptă până când boala se manifestă simptomatic, 00:02:08.960 --> 00:02:12.440 ce e deja indicatorul unui stadiu avansat. 00:02:13.920 --> 00:02:17.496 Ca atunci când o tornadă lovește o zonă fără un sistem de avertizare, 00:02:17.520 --> 00:02:19.416 nu avem niciun semnal de alarmă 00:02:19.440 --> 00:02:22.296 pentru pericolul ce ne așteaptă, 00:02:22.320 --> 00:02:25.360 iar când ne dăm seama, șansele de supraviețuire scad dramatic. 00:02:27.400 --> 00:02:31.656 Să ai acces cu ușurință la opțiuni de screening 00:02:31.680 --> 00:02:37.016 care sunt ieftine, noninvazive și pot oferi rapid un rezultat, 00:02:37.040 --> 00:02:41.480 ne pot oferi o armă formidabilă în lupta împotriva cancerului. NOTE Paragraph 00:02:42.760 --> 00:02:45.816 O avertizare precoce ne va permite să depășim boala, 00:02:45.840 --> 00:02:48.576 în loc să o urmărim după ce aceasta s-a trezit. 00:02:48.600 --> 00:02:50.576 Și asta e exact ceea ce am făcut noi. 00:02:50.600 --> 00:02:53.736 În ultimii trei ani am dezvoltat tehnologia 00:02:53.760 --> 00:02:55.496 ce poate ajuta clinicienii 00:02:55.520 --> 00:02:58.440 să diagnosticheze rapid și în stadii precoce. 00:02:58.920 --> 00:03:02.776 Am fost motivați de o curiozitate științifică produndă 00:03:02.800 --> 00:03:05.320 și de pasiunea de a schimba aceste statistici. NOTE Paragraph 00:03:06.880 --> 00:03:08.080 Anul trecut, 00:03:08.960 --> 00:03:10.720 această luptă a devenit personală 00:03:11.850 --> 00:03:14.360 când soția mea a fost diagnosticată cu cancer de sân. 00:03:15.560 --> 00:03:18.250 A fost o experiență ce a adăugat o puternică 00:03:18.250 --> 00:03:21.200 și neașteptată dimensiune emoțională acestor eforturi. 00:03:23.240 --> 00:03:26.520 Știu din propria experiență cum îți afectează viața acest tratament 00:03:27.520 --> 00:03:30.176 și sunt conștient de devastarea emoțională 00:03:30.200 --> 00:03:32.656 cauzată de cancer unei familii, 00:03:32.680 --> 00:03:35.170 familie alcătuită în cazul nostru și din două fiice. 00:03:36.400 --> 00:03:39.536 Deoarece a fost diagnosticată precoce printr-o mamogramă de rutină, 00:03:39.560 --> 00:03:43.256 am putut să ne concentrăm în principal pe opțiunile terapeutice 00:03:43.280 --> 00:03:44.816 pentru tumora localizată, 00:03:44.840 --> 00:03:49.240 demonstrându-mi iarăși cât de important e un diagnostic precoce. 00:03:50.960 --> 00:03:52.440 Spre deosebire de alte cancere, 00:03:53.400 --> 00:03:57.056 mamogramele oferă o metodă precoce de diagnostic pentru cancerul de sân. 00:03:57.080 --> 00:03:59.296 Totuși, nu toată lumea o face, 00:03:59.320 --> 00:04:00.906 sau pot dezvolta cancer de sân 00:04:00.930 --> 00:04:04.050 înainte de vârsta recomandată pentru a face o mamogramă. 00:04:05.560 --> 00:04:07.816 Deci mai avem destul loc pentru îmbunătățiri, 00:04:07.840 --> 00:04:10.226 chiar și pentru cancerele ce au metode de screening 00:04:10.226 --> 00:04:13.260 și, desigur, beneficii considerabile pentru cele care nu au. NOTE Paragraph 00:04:13.680 --> 00:04:16.416 O provocare pentru cercetarea din domeniul cancerului 00:04:16.440 --> 00:04:18.466 e să dezvolte metode de diagnostic, 00:04:18.466 --> 00:04:21.296 pentru o gamă largă de cancere, 00:04:21.320 --> 00:04:22.560 mult mai accesibile. 00:04:23.920 --> 00:04:27.286 Imaginați-vă un scenariu în care în timpul controlului medical periodic 00:04:27.286 --> 00:04:30.776 medicul poate lua o probă de urină, 00:04:30.800 --> 00:04:32.040 sau altă probă lichidă 00:04:32.720 --> 00:04:36.244 și să îți spună rezultatele înainte să pleci din cabinet. 00:04:36.800 --> 00:04:40.336 O asemenea tehnologie ar putea reduce semnificativ numărul de oameni 00:04:40.360 --> 00:04:43.600 ce nu sunt detectați prin metodele clasice de screening. NOTE Paragraph 00:04:44.840 --> 00:04:47.656 Echipa mea de cercetare formată din ingineri și biochimiști 00:04:47.680 --> 00:04:49.720 lucrează la această provocare. 00:04:50.320 --> 00:04:55.456 Căutăm o metodă de a activa o alarmă pentru depistarea precoce a cancerului 00:04:55.480 --> 00:04:59.816 prin folosirea unor metode de screening atunci când persoanele sunt sănătoase, 00:04:59.840 --> 00:05:04.136 astfel încât să putem interveni în momentul apariției cancerului 00:05:04.160 --> 00:05:06.840 și înainte ca acesta să progreseze. 00:05:08.640 --> 00:05:11.656 Glonțul de argint în acest caz sunt niște vezicule mici, 00:05:11.680 --> 00:05:16.120 niște mici săculeți intracelulari denumiți exozomi. 00:05:16.680 --> 00:05:19.416 Exozomii sunt niște biomarkeri importanți 00:05:19.440 --> 00:05:22.720 ce oferă un sistem precoce de alarmă pentru dezvoltarea cancerului. 00:05:23.720 --> 00:05:27.136 Și deoarece sunt prezenți în abundență în fiecare fluid al corpului, 00:05:27.160 --> 00:05:29.656 inclusiv în sânge, urină și salivă, 00:05:29.680 --> 00:05:33.880 sunt foarte atractivi pentru biopsii lichidiene noninvazive. NOTE Paragraph 00:05:35.040 --> 00:05:36.616 Dar mai e o problemă. 00:05:36.640 --> 00:05:40.936 Un sistem automat pentru sortarea acestor importanți biomarkeri 00:05:40.960 --> 00:05:42.560 nu e disponibil momentan. 00:05:43.680 --> 00:05:46.976 Am creat o tehnologie pe care o denumim nano-DLD 00:05:47.000 --> 00:05:49.120 ce e capabilă să facă următorul lucru: 00:05:49.920 --> 00:05:52.616 să izoleze automat exozomii 00:05:52.640 --> 00:05:55.120 pentru a ajuta în diagnosticarea rapidă a cancerului. 00:05:56.040 --> 00:05:59.576 Exozomii sunt cea mai nouă și precoce alarmă 00:05:59.600 --> 00:06:01.716 descoperită pe frontul biopsiilor lichidiene. 00:06:01.716 --> 00:06:03.976 Și sunt foarte, foarte mici. 00:06:04.000 --> 00:06:07.520 Au între 30 și 150 de nanometri în diamentru. 00:06:08.280 --> 00:06:09.576 E atât de mic 00:06:09.600 --> 00:06:13.240 încât ai putea pune un milion într-o singură celulă roșie de sânge. 00:06:13.800 --> 00:06:16.136 E cât diferența dintre o minge de golf 00:06:16.160 --> 00:06:17.880 și un grăunte de nisip. NOTE Paragraph 00:06:18.920 --> 00:06:22.616 S-a crezut inițial că sunt coșuri de gunoi pentru deșeurile celulare, 00:06:22.640 --> 00:06:25.616 dar s-a aflat apoi că celulele comunică 00:06:25.640 --> 00:06:28.776 producând și absorbind acești exozomi 00:06:28.800 --> 00:06:31.176 ce au receptori de suprafață, 00:06:31.200 --> 00:06:35.200 proteine și material genetic de la celula de origine. 00:06:36.520 --> 00:06:39.176 Când e absorbit de o celulă vecină, 00:06:39.200 --> 00:06:43.016 exozomul își eliberează conținutul în celula gazdă 00:06:43.040 --> 00:06:46.256 și poate activa schimbări fundamentale ale exprimării genice, 00:06:46.280 --> 00:06:47.496 unele bune, 00:06:47.520 --> 00:06:49.256 aici încadrându-se și cancerul, 00:06:49.280 --> 00:06:50.856 iar altele nocive. 00:06:50.880 --> 00:06:54.656 Deoarece sunt îmbrăcați în materialul celulei mamă 00:06:54.680 --> 00:06:56.616 și conține o mostră a mediului acesteia, 00:06:56.640 --> 00:07:01.720 aceștea oferă o scurtă descriere a sănătății și a originii celulei. 00:07:03.200 --> 00:07:06.336 Toate aceste calități transformă exozomii în mesageri neprețuiți 00:07:06.360 --> 00:07:07.976 ce pot oferi medicilor 00:07:08.000 --> 00:07:10.920 un indiciu asupra sănătății tale de la nivel celular. NOTE Paragraph 00:07:12.080 --> 00:07:13.736 Pentru a depista cancerul precoce 00:07:13.760 --> 00:07:16.696 trebuie să interceptezi des aceste mesaje 00:07:16.720 --> 00:07:20.216 pentru a determina când acești determinanți ai cancerului din corpul tău 00:07:20.240 --> 00:07:22.056 decid să atace, 00:07:22.080 --> 00:07:25.096 fapt pentru care screeningul e atât de important 00:07:25.120 --> 00:07:28.050 și pentru care dezvoltăm tehnologia care să facă asta posibil. 00:07:29.120 --> 00:07:34.776 Deoarece primul aparat de diagnostic bazat pe exozomi a apărut pe piață anul acesta, 00:07:34.800 --> 00:07:38.080 încă nu face parte dintre opțiunile de bază din sănătate. 00:07:39.320 --> 00:07:41.176 Pe lângă faptul că sunt recente, 00:07:41.200 --> 00:07:44.656 un alt factor ce limitează adoptarea largă a acestora 00:07:44.680 --> 00:07:48.616 e că în prezent nu există un sistem automat de izolare a exozomilor 00:07:48.640 --> 00:07:51.840 pentru a face screeningul regulat rentabil economic. 00:07:52.800 --> 00:07:55.536 Metoda gold standard pentru izolarea exozomilor 00:07:55.560 --> 00:07:57.496 e ultracentrifugarea, 00:07:57.520 --> 00:08:00.776 un proces ce necesită echipament de laborator scump, 00:08:00.800 --> 00:08:02.056 personal instruit 00:08:02.080 --> 00:08:05.120 și 30 de ore pentru a procesa o probă. 00:08:06.600 --> 00:08:11.256 Noi am venit cu o nouă abordare pentru a izola automat exozomii 00:08:11.280 --> 00:08:12.720 din probe precum urina. 00:08:13.560 --> 00:08:17.816 Folosim o tehnică în flux continuu bazată pe un chip. 00:08:17.840 --> 00:08:20.816 denumită deplasare laterală determinată. 00:08:20.840 --> 00:08:22.216 Am făcut din aceasta 00:08:22.240 --> 00:08:26.696 ceea ce industria semiconductorilor a făcut cu succes în ultimii 50 de ani. 00:08:26.720 --> 00:08:28.776 Am micșorat dimensiunile acestei tehnologii 00:08:28.800 --> 00:08:31.440 de la scara micro la cea nano. NOTE Paragraph 00:08:32.720 --> 00:08:34.176 Deci, cum funcționează? 00:08:34.200 --> 00:08:35.456 Pe scurt, 00:08:35.480 --> 00:08:39.456 mai multe coloane separate la câțiva nanometri 00:08:39.480 --> 00:08:40.736 sunt aranjate într-un mod 00:08:40.760 --> 00:08:43.816 astfel încât sistemul divide fluidul, 00:08:43.840 --> 00:08:47.216 iar nanoparticulele ce au legătură cu cancerul sunt separate 00:08:47.240 --> 00:08:51.136 printr-un proces de redirecționare față de cele mai mici și sănătoase, 00:08:51.160 --> 00:08:52.696 care pot în schimb 00:08:52.720 --> 00:08:55.256 să se miște printre coloane în formă de zigzag 00:08:55.280 --> 00:08:56.990 în direcția de curgere a fluidului. 00:08:58.080 --> 00:09:02.080 Rezultatul final e o separare completă a celor două tipuri de particule. 00:09:03.440 --> 00:09:07.136 Puteți să vă imaginați acest proces 00:09:07.160 --> 00:09:11.016 ca fiind o separare a traficului în două drumuri, 00:09:11.040 --> 00:09:14.496 unul ce trece printr-un tunel pe sub munte, 00:09:14.520 --> 00:09:16.576 iar alt drum ce ocolește muntele. 00:09:16.600 --> 00:09:19.376 În acest caz mașinile mici pot trece prin tunel, 00:09:19.400 --> 00:09:22.696 în timp ce camioanele mari ce transportă materiale periculoase 00:09:22.720 --> 00:09:24.480 sunt obligate să ocolească. 00:09:25.600 --> 00:09:29.696 Traficul e astfel separat în funcție de mărime și conținut 00:09:29.720 --> 00:09:31.736 fără să fie afectat. 00:09:31.760 --> 00:09:36.040 La fel funcționează și sistemul nostru, dar la o scară mult mai mică. NOTE Paragraph 00:09:37.600 --> 00:09:41.456 Ideea e ca acest proces de separare pentru screening 00:09:41.480 --> 00:09:45.536 să fie la fel de simplu precum procesarea probelor de urină, sânge sau salivă, 00:09:45.560 --> 00:09:48.856 ce e un obiectiv posibil în următorii ani. 00:09:48.880 --> 00:09:54.176 Mai mult, ar putea fi folosit pentru izolarea și detectarea anumitor exozomi 00:09:54.200 --> 00:09:57.416 asociați cu un tip specific de cancer, 00:09:57.440 --> 00:09:59.880 determinând prezența acestora în câteva minute. 00:10:00.600 --> 00:10:03.800 Asta ar putea face diagnosticul rapid lipsit de durere. 00:10:04.720 --> 00:10:05.976 Pe larg vorbind, 00:10:06.000 --> 00:10:08.656 abilitatea de a separa și concentra biomarkeri 00:10:08.680 --> 00:10:11.400 cu o precizie nano, într-un mod automat, 00:10:12.320 --> 00:10:15.776 deschide o ușă către o înțelegere mai bună a bolilor precum cancerul, 00:10:15.800 --> 00:10:19.776 cu aplicații ce variază de la pregătirea probelor, la diagnostic 00:10:19.800 --> 00:10:22.950 și de la monitorizarea rezistenței la tratament, la terapeutice. NOTE Paragraph 00:10:23.440 --> 00:10:25.456 Încă dinaintea diagnosticului soției mele, 00:10:25.480 --> 00:10:28.960 visam să facilitez automatizarea acestui proces -- 00:10:29.840 --> 00:10:32.776 să fac screeningul regulat mai accesibil, 00:10:32.800 --> 00:10:35.806 similar modului în care Henry Ford a făcut automobilul accesibil 00:10:35.806 --> 00:10:37.296 populației generale 00:10:37.320 --> 00:10:39.576 prin dezvoltarea unei linii de asamblare. 00:10:39.600 --> 00:10:42.360 Automatizarea e cheia accesibilității. 00:10:44.280 --> 00:10:46.136 Și în spiritul visului lui Hoover, 00:10:46.160 --> 00:10:49.056 „o găină în fiecare oală și o mașină în fiecare garaj", 00:10:49.080 --> 00:10:50.496 noi dezvoltăm o tehnologie 00:10:50.520 --> 00:10:54.336 ce ar putea pune un sistem de avertizare precoce 00:10:54.360 --> 00:10:55.560 în fiecare casă. 00:10:56.000 --> 00:10:58.296 Asta ar permite fiecărui bărbat, femeie sau copil 00:10:58.296 --> 00:11:02.216 oportunitatea să fie testați regulat cât timp sunt încă sănătoși, 00:11:02.240 --> 00:11:04.490 detectând astfel cancerul în momentul apariției. NOTE Paragraph 00:11:05.400 --> 00:11:06.896 E speranța și visul meu 00:11:06.920 --> 00:11:10.616 să ajut oamenii din toată lumea să evite costurile ridicate -- 00:11:10.640 --> 00:11:13.176 fizice, financiare și emoționale -- 00:11:13.200 --> 00:11:15.210 plătite de actualii pacienți oncologici, 00:11:15.600 --> 00:11:17.920 greutate pe care eu o cunosc bine. 00:11:19.400 --> 00:11:23.050 Sunt fericit să anunț că mulțumită depistării precoce a cancerului, 00:11:23.050 --> 00:11:25.806 tratamentul soției mele a avut succes 00:11:25.806 --> 00:11:27.736 și din fericire acum e vindecată. NOTE Paragraph 00:11:27.760 --> 00:11:29.960 (Aplauze) NOTE Paragraph 00:11:36.160 --> 00:11:40.560 E un rezultat pe care i-l doresc fiecărui pacient diagnosticat cu cancer. 00:11:41.280 --> 00:11:43.336 Cu munca depusă deja de echipa mea 00:11:43.360 --> 00:11:46.096 în separarea biomarkerilor nano 00:11:46.120 --> 00:11:49.056 pentru diagnosticarea rapidă și precoce a cancerului, 00:11:49.080 --> 00:11:51.616 sunt optimist că în următorul deceniu 00:11:51.640 --> 00:11:54.216 acest tip de tehnologie va fi disponibil 00:11:54.240 --> 00:11:58.120 și vă va proteja prietenii, familia și generațiile viitoare. 00:11:58.680 --> 00:12:02.576 Chiar dacă suntem atât de ghinioniști și suntem diagnosticați cu cancer, 00:12:02.600 --> 00:12:05.480 o alarmă în stadiul inițial ne va oferi multă speranță. NOTE Paragraph 00:12:06.280 --> 00:12:07.496 Mulțumesc! NOTE Paragraph 00:12:07.520 --> 00:12:13.309 (Aplauze)