1 00:00:04,240 --> 00:00:06,840 „Ai cancer." 2 00:00:08,680 --> 00:00:13,120 Din nefericire, 40% dintre noi vor auzi aceste cuvinte în timpul vieții, 3 00:00:13,840 --> 00:00:15,960 iar jumătate nu vor supraviețui. 4 00:00:16,960 --> 00:00:20,816 Asta înseamnă că doi din cinci dintre cei mai apropiați prieteni ai tăi 5 00:00:20,840 --> 00:00:23,756 sau rude ale tale vor fi diagnosticați cu o formă de cancer, 6 00:00:23,756 --> 00:00:26,870 iar unul va muri. 7 00:00:27,280 --> 00:00:28,736 Pe lângă durerea fizică, 8 00:00:28,760 --> 00:00:31,936 aproape o treime din supraviețuitorii din SUA 9 00:00:31,960 --> 00:00:33,696 vor face datorii pentru a se trata. 10 00:00:33,720 --> 00:00:37,456 Și au o probabilitate de două ori și jumătate de a falimenta 11 00:00:37,480 --> 00:00:38,720 decât cei fără cancer. 12 00:00:39,680 --> 00:00:42,056 Această boală e generalizată. 13 00:00:42,080 --> 00:00:43,656 Te consumă emoțional, 14 00:00:43,680 --> 00:00:47,876 și pe mulți îi distruge financiar. 15 00:00:47,876 --> 00:00:51,440 Dar diagnosticarea cancerului nu trebuie să fie o sentință la moarte. 16 00:00:51,820 --> 00:00:53,776 Depistarea cancerului în stadii inițiale, 17 00:00:53,800 --> 00:00:55,016 apropiat de geneza sa, 18 00:00:55,040 --> 00:00:58,656 e unul dintre factorii critici de îmbunătățire a opțiunilor terapeutice, 19 00:00:58,680 --> 00:01:00,656 reducând astfel impactul emoțional 20 00:01:00,680 --> 00:01:02,640 și minimizând pierderile financiare. 21 00:01:03,560 --> 00:01:04,775 Și cel mai important, 22 00:01:04,800 --> 00:01:06,056 diagnosticarea precoce -- 23 00:01:06,080 --> 00:01:08,976 unul dintre scopurile principale ale cercetării mele -- 24 00:01:09,000 --> 00:01:11,160 crește șansele de supraviețuire. 25 00:01:12,120 --> 00:01:14,856 Dacă luăm în considerare cancerul de sân de exemplu, 26 00:01:14,880 --> 00:01:18,376 aflăm că cele care sunt diagnosticate în primul stadiu 27 00:01:18,400 --> 00:01:22,160 au un procent de supraviețuire la cinci ani de aproape 100% -- 28 00:01:22,760 --> 00:01:26,760 șanse care scad la doar 22% dacă e depistat în stadiul patru. 29 00:01:28,040 --> 00:01:32,000 Același model îl au și cancerul colorectal sau ovarian. 30 00:01:34,000 --> 00:01:39,456 Suntem cu toții conștienți că un diagnostic corect și precoce 31 00:01:39,480 --> 00:01:41,600 e critic pentru supraviețuire. 32 00:01:43,600 --> 00:01:47,416 Problema e că multe metode de diagnostic sunt invazive, 33 00:01:47,440 --> 00:01:48,656 costisitoare, 34 00:01:48,680 --> 00:01:49,896 deseori nespecifice 35 00:01:49,920 --> 00:01:53,560 și pot avea nevoie de foarte mult timp pentru a primi rezultatele. 36 00:01:54,520 --> 00:01:56,936 Și mai rău, când e vorba de unele forme de cancer, 37 00:01:56,960 --> 00:02:01,256 ca cel ovarian, hepatic sau pancreatic, 38 00:02:01,280 --> 00:02:03,960 nu există metode bune de screening, 39 00:02:04,880 --> 00:02:08,936 însemnând că oamenii așteaptă până când boala se manifestă simptomatic, 40 00:02:08,960 --> 00:02:12,440 ce e deja indicatorul unui stadiu avansat. 41 00:02:13,920 --> 00:02:17,496 Ca atunci când o tornadă lovește o zonă fără un sistem de avertizare, 42 00:02:17,520 --> 00:02:19,416 nu avem niciun semnal de alarmă 43 00:02:19,440 --> 00:02:22,296 pentru pericolul ce ne așteaptă, 44 00:02:22,320 --> 00:02:25,360 iar când ne dăm seama, șansele de supraviețuire scad dramatic. 45 00:02:27,400 --> 00:02:31,656 Să ai acces cu ușurință la opțiuni de screening 46 00:02:31,680 --> 00:02:37,016 care sunt ieftine, noninvazive și pot oferi rapid un rezultat, 47 00:02:37,040 --> 00:02:41,480 ne pot oferi o armă formidabilă în lupta împotriva cancerului. 48 00:02:42,760 --> 00:02:45,816 O avertizare precoce ne va permite să depășim boala, 49 00:02:45,840 --> 00:02:48,576 în loc să o urmărim după ce aceasta s-a trezit. 50 00:02:48,600 --> 00:02:50,576 Și asta e exact ceea ce am făcut noi. 51 00:02:50,600 --> 00:02:53,736 În ultimii trei ani am dezvoltat tehnologia 52 00:02:53,760 --> 00:02:55,496 ce poate ajuta clinicienii 53 00:02:55,520 --> 00:02:58,440 să diagnosticheze rapid și în stadii precoce. 54 00:02:58,920 --> 00:03:02,776 Am fost motivați de o curiozitate științifică produndă 55 00:03:02,800 --> 00:03:05,320 și de pasiunea de a schimba aceste statistici. 56 00:03:06,880 --> 00:03:08,080 Anul trecut, 57 00:03:08,960 --> 00:03:10,720 această luptă a devenit personală 58 00:03:11,850 --> 00:03:14,360 când soția mea a fost diagnosticată cu cancer de sân. 59 00:03:15,560 --> 00:03:18,250 A fost o experiență ce a adăugat o puternică 60 00:03:18,250 --> 00:03:21,200 și neașteptată dimensiune emoțională acestor eforturi. 61 00:03:23,240 --> 00:03:26,520 Știu din propria experiență cum îți afectează viața acest tratament 62 00:03:27,520 --> 00:03:30,176 și sunt conștient de devastarea emoțională 63 00:03:30,200 --> 00:03:32,656 cauzată de cancer unei familii, 64 00:03:32,680 --> 00:03:35,170 familie alcătuită în cazul nostru și din două fiice. 65 00:03:36,400 --> 00:03:39,536 Deoarece a fost diagnosticată precoce printr-o mamogramă de rutină, 66 00:03:39,560 --> 00:03:43,256 am putut să ne concentrăm în principal pe opțiunile terapeutice 67 00:03:43,280 --> 00:03:44,816 pentru tumora localizată, 68 00:03:44,840 --> 00:03:49,240 demonstrându-mi iarăși cât de important e un diagnostic precoce. 69 00:03:50,960 --> 00:03:52,440 Spre deosebire de alte cancere, 70 00:03:53,400 --> 00:03:57,056 mamogramele oferă o metodă precoce de diagnostic pentru cancerul de sân. 71 00:03:57,080 --> 00:03:59,296 Totuși, nu toată lumea o face, 72 00:03:59,320 --> 00:04:00,906 sau pot dezvolta cancer de sân 73 00:04:00,930 --> 00:04:04,050 înainte de vârsta recomandată pentru a face o mamogramă. 74 00:04:05,560 --> 00:04:07,816 Deci mai avem destul loc pentru îmbunătățiri, 75 00:04:07,840 --> 00:04:10,226 chiar și pentru cancerele ce au metode de screening 76 00:04:10,226 --> 00:04:13,260 și, desigur, beneficii considerabile pentru cele care nu au. 77 00:04:13,680 --> 00:04:16,416 O provocare pentru cercetarea din domeniul cancerului 78 00:04:16,440 --> 00:04:18,466 e să dezvolte metode de diagnostic, 79 00:04:18,466 --> 00:04:21,296 pentru o gamă largă de cancere, 80 00:04:21,320 --> 00:04:22,560 mult mai accesibile. 81 00:04:23,920 --> 00:04:27,286 Imaginați-vă un scenariu în care în timpul controlului medical periodic 82 00:04:27,286 --> 00:04:30,776 medicul poate lua o probă de urină, 83 00:04:30,800 --> 00:04:32,040 sau altă probă lichidă 84 00:04:32,720 --> 00:04:36,244 și să îți spună rezultatele înainte să pleci din cabinet. 85 00:04:36,800 --> 00:04:40,336 O asemenea tehnologie ar putea reduce semnificativ numărul de oameni 86 00:04:40,360 --> 00:04:43,600 ce nu sunt detectați prin metodele clasice de screening. 87 00:04:44,840 --> 00:04:47,656 Echipa mea de cercetare formată din ingineri și biochimiști 88 00:04:47,680 --> 00:04:49,720 lucrează la această provocare. 89 00:04:50,320 --> 00:04:55,456 Căutăm o metodă de a activa o alarmă pentru depistarea precoce a cancerului 90 00:04:55,480 --> 00:04:59,816 prin folosirea unor metode de screening atunci când persoanele sunt sănătoase, 91 00:04:59,840 --> 00:05:04,136 astfel încât să putem interveni în momentul apariției cancerului 92 00:05:04,160 --> 00:05:06,840 și înainte ca acesta să progreseze. 93 00:05:08,640 --> 00:05:11,656 Glonțul de argint în acest caz sunt niște vezicule mici, 94 00:05:11,680 --> 00:05:16,120 niște mici săculeți intracelulari denumiți exozomi. 95 00:05:16,680 --> 00:05:19,416 Exozomii sunt niște biomarkeri importanți 96 00:05:19,440 --> 00:05:22,720 ce oferă un sistem precoce de alarmă pentru dezvoltarea cancerului. 97 00:05:23,720 --> 00:05:27,136 Și deoarece sunt prezenți în abundență în fiecare fluid al corpului, 98 00:05:27,160 --> 00:05:29,656 inclusiv în sânge, urină și salivă, 99 00:05:29,680 --> 00:05:33,880 sunt foarte atractivi pentru biopsii lichidiene noninvazive. 100 00:05:35,040 --> 00:05:36,616 Dar mai e o problemă. 101 00:05:36,640 --> 00:05:40,936 Un sistem automat pentru sortarea acestor importanți biomarkeri 102 00:05:40,960 --> 00:05:42,560 nu e disponibil momentan. 103 00:05:43,680 --> 00:05:46,976 Am creat o tehnologie pe care o denumim nano-DLD 104 00:05:47,000 --> 00:05:49,120 ce e capabilă să facă următorul lucru: 105 00:05:49,920 --> 00:05:52,616 să izoleze automat exozomii 106 00:05:52,640 --> 00:05:55,120 pentru a ajuta în diagnosticarea rapidă a cancerului. 107 00:05:56,040 --> 00:05:59,576 Exozomii sunt cea mai nouă și precoce alarmă 108 00:05:59,600 --> 00:06:01,716 descoperită pe frontul biopsiilor lichidiene. 109 00:06:01,716 --> 00:06:03,976 Și sunt foarte, foarte mici. 110 00:06:04,000 --> 00:06:07,520 Au între 30 și 150 de nanometri în diamentru. 111 00:06:08,280 --> 00:06:09,576 E atât de mic 112 00:06:09,600 --> 00:06:13,240 încât ai putea pune un milion într-o singură celulă roșie de sânge. 113 00:06:13,800 --> 00:06:16,136 E cât diferența dintre o minge de golf 114 00:06:16,160 --> 00:06:17,880 și un grăunte de nisip. 115 00:06:18,920 --> 00:06:22,616 S-a crezut inițial că sunt coșuri de gunoi pentru deșeurile celulare, 116 00:06:22,640 --> 00:06:25,616 dar s-a aflat apoi că celulele comunică 117 00:06:25,640 --> 00:06:28,776 producând și absorbind acești exozomi 118 00:06:28,800 --> 00:06:31,176 ce au receptori de suprafață, 119 00:06:31,200 --> 00:06:35,200 proteine și material genetic de la celula de origine. 120 00:06:36,520 --> 00:06:39,176 Când e absorbit de o celulă vecină, 121 00:06:39,200 --> 00:06:43,016 exozomul își eliberează conținutul în celula gazdă 122 00:06:43,040 --> 00:06:46,256 și poate activa schimbări fundamentale ale exprimării genice, 123 00:06:46,280 --> 00:06:47,496 unele bune, 124 00:06:47,520 --> 00:06:49,256 aici încadrându-se și cancerul, 125 00:06:49,280 --> 00:06:50,856 iar altele nocive. 126 00:06:50,880 --> 00:06:54,656 Deoarece sunt îmbrăcați în materialul celulei mamă 127 00:06:54,680 --> 00:06:56,616 și conține o mostră a mediului acesteia, 128 00:06:56,640 --> 00:07:01,720 aceștea oferă o scurtă descriere a sănătății și a originii celulei. 129 00:07:03,200 --> 00:07:06,336 Toate aceste calități transformă exozomii în mesageri neprețuiți 130 00:07:06,360 --> 00:07:07,976 ce pot oferi medicilor 131 00:07:08,000 --> 00:07:10,920 un indiciu asupra sănătății tale de la nivel celular. 132 00:07:12,080 --> 00:07:13,736 Pentru a depista cancerul precoce 133 00:07:13,760 --> 00:07:16,696 trebuie să interceptezi des aceste mesaje 134 00:07:16,720 --> 00:07:20,216 pentru a determina când acești determinanți ai cancerului din corpul tău 135 00:07:20,240 --> 00:07:22,056 decid să atace, 136 00:07:22,080 --> 00:07:25,096 fapt pentru care screeningul e atât de important 137 00:07:25,120 --> 00:07:28,050 și pentru care dezvoltăm tehnologia care să facă asta posibil. 138 00:07:29,120 --> 00:07:34,776 Deoarece primul aparat de diagnostic bazat pe exozomi a apărut pe piață anul acesta, 139 00:07:34,800 --> 00:07:38,080 încă nu face parte dintre opțiunile de bază din sănătate. 140 00:07:39,320 --> 00:07:41,176 Pe lângă faptul că sunt recente, 141 00:07:41,200 --> 00:07:44,656 un alt factor ce limitează adoptarea largă a acestora 142 00:07:44,680 --> 00:07:48,616 e că în prezent nu există un sistem automat de izolare a exozomilor 143 00:07:48,640 --> 00:07:51,840 pentru a face screeningul regulat rentabil economic. 144 00:07:52,800 --> 00:07:55,536 Metoda gold standard pentru izolarea exozomilor 145 00:07:55,560 --> 00:07:57,496 e ultracentrifugarea, 146 00:07:57,520 --> 00:08:00,776 un proces ce necesită echipament de laborator scump, 147 00:08:00,800 --> 00:08:02,056 personal instruit 148 00:08:02,080 --> 00:08:05,120 și 30 de ore pentru a procesa o probă. 149 00:08:06,600 --> 00:08:11,256 Noi am venit cu o nouă abordare pentru a izola automat exozomii 150 00:08:11,280 --> 00:08:12,720 din probe precum urina. 151 00:08:13,560 --> 00:08:17,816 Folosim o tehnică în flux continuu bazată pe un chip. 152 00:08:17,840 --> 00:08:20,816 denumită deplasare laterală determinată. 153 00:08:20,840 --> 00:08:22,216 Am făcut din aceasta 154 00:08:22,240 --> 00:08:26,696 ceea ce industria semiconductorilor a făcut cu succes în ultimii 50 de ani. 155 00:08:26,720 --> 00:08:28,776 Am micșorat dimensiunile acestei tehnologii 156 00:08:28,800 --> 00:08:31,440 de la scara micro la cea nano. 157 00:08:32,720 --> 00:08:34,176 Deci, cum funcționează? 158 00:08:34,200 --> 00:08:35,456 Pe scurt, 159 00:08:35,480 --> 00:08:39,456 mai multe coloane separate la câțiva nanometri 160 00:08:39,480 --> 00:08:40,736 sunt aranjate într-un mod 161 00:08:40,760 --> 00:08:43,816 astfel încât sistemul divide fluidul, 162 00:08:43,840 --> 00:08:47,216 iar nanoparticulele ce au legătură cu cancerul sunt separate 163 00:08:47,240 --> 00:08:51,136 printr-un proces de redirecționare față de cele mai mici și sănătoase, 164 00:08:51,160 --> 00:08:52,696 care pot în schimb 165 00:08:52,720 --> 00:08:55,256 să se miște printre coloane în formă de zigzag 166 00:08:55,280 --> 00:08:56,990 în direcția de curgere a fluidului. 167 00:08:58,080 --> 00:09:02,080 Rezultatul final e o separare completă a celor două tipuri de particule. 168 00:09:03,440 --> 00:09:07,136 Puteți să vă imaginați acest proces 169 00:09:07,160 --> 00:09:11,016 ca fiind o separare a traficului în două drumuri, 170 00:09:11,040 --> 00:09:14,496 unul ce trece printr-un tunel pe sub munte, 171 00:09:14,520 --> 00:09:16,576 iar alt drum ce ocolește muntele. 172 00:09:16,600 --> 00:09:19,376 În acest caz mașinile mici pot trece prin tunel, 173 00:09:19,400 --> 00:09:22,696 în timp ce camioanele mari ce transportă materiale periculoase 174 00:09:22,720 --> 00:09:24,480 sunt obligate să ocolească. 175 00:09:25,600 --> 00:09:29,696 Traficul e astfel separat în funcție de mărime și conținut 176 00:09:29,720 --> 00:09:31,736 fără să fie afectat. 177 00:09:31,760 --> 00:09:36,040 La fel funcționează și sistemul nostru, dar la o scară mult mai mică. 178 00:09:37,600 --> 00:09:41,456 Ideea e ca acest proces de separare pentru screening 179 00:09:41,480 --> 00:09:45,536 să fie la fel de simplu precum procesarea probelor de urină, sânge sau salivă, 180 00:09:45,560 --> 00:09:48,856 ce e un obiectiv posibil în următorii ani. 181 00:09:48,880 --> 00:09:54,176 Mai mult, ar putea fi folosit pentru izolarea și detectarea anumitor exozomi 182 00:09:54,200 --> 00:09:57,416 asociați cu un tip specific de cancer, 183 00:09:57,440 --> 00:09:59,880 determinând prezența acestora în câteva minute. 184 00:10:00,600 --> 00:10:03,800 Asta ar putea face diagnosticul rapid lipsit de durere. 185 00:10:04,720 --> 00:10:05,976 Pe larg vorbind, 186 00:10:06,000 --> 00:10:08,656 abilitatea de a separa și concentra biomarkeri 187 00:10:08,680 --> 00:10:11,400 cu o precizie nano, într-un mod automat, 188 00:10:12,320 --> 00:10:15,776 deschide o ușă către o înțelegere mai bună a bolilor precum cancerul, 189 00:10:15,800 --> 00:10:19,776 cu aplicații ce variază de la pregătirea probelor, la diagnostic 190 00:10:19,800 --> 00:10:22,950 și de la monitorizarea rezistenței la tratament, la terapeutice. 191 00:10:23,440 --> 00:10:25,456 Încă dinaintea diagnosticului soției mele, 192 00:10:25,480 --> 00:10:28,960 visam să facilitez automatizarea acestui proces -- 193 00:10:29,840 --> 00:10:32,776 să fac screeningul regulat mai accesibil, 194 00:10:32,800 --> 00:10:35,806 similar modului în care Henry Ford a făcut automobilul accesibil 195 00:10:35,806 --> 00:10:37,296 populației generale 196 00:10:37,320 --> 00:10:39,576 prin dezvoltarea unei linii de asamblare. 197 00:10:39,600 --> 00:10:42,360 Automatizarea e cheia accesibilității. 198 00:10:44,280 --> 00:10:46,136 Și în spiritul visului lui Hoover, 199 00:10:46,160 --> 00:10:49,056 „o găină în fiecare oală și o mașină în fiecare garaj", 200 00:10:49,080 --> 00:10:50,496 noi dezvoltăm o tehnologie 201 00:10:50,520 --> 00:10:54,336 ce ar putea pune un sistem de avertizare precoce 202 00:10:54,360 --> 00:10:55,560 în fiecare casă. 203 00:10:56,000 --> 00:10:58,296 Asta ar permite fiecărui bărbat, femeie sau copil 204 00:10:58,296 --> 00:11:02,216 oportunitatea să fie testați regulat cât timp sunt încă sănătoși, 205 00:11:02,240 --> 00:11:04,490 detectând astfel cancerul în momentul apariției. 206 00:11:05,400 --> 00:11:06,896 E speranța și visul meu 207 00:11:06,920 --> 00:11:10,616 să ajut oamenii din toată lumea să evite costurile ridicate -- 208 00:11:10,640 --> 00:11:13,176 fizice, financiare și emoționale -- 209 00:11:13,200 --> 00:11:15,210 plătite de actualii pacienți oncologici, 210 00:11:15,600 --> 00:11:17,920 greutate pe care eu o cunosc bine. 211 00:11:19,400 --> 00:11:23,050 Sunt fericit să anunț că mulțumită depistării precoce a cancerului, 212 00:11:23,050 --> 00:11:25,806 tratamentul soției mele a avut succes 213 00:11:25,806 --> 00:11:27,736 și din fericire acum e vindecată. 214 00:11:27,760 --> 00:11:29,960 (Aplauze) 215 00:11:36,160 --> 00:11:40,560 E un rezultat pe care i-l doresc fiecărui pacient diagnosticat cu cancer. 216 00:11:41,280 --> 00:11:43,336 Cu munca depusă deja de echipa mea 217 00:11:43,360 --> 00:11:46,096 în separarea biomarkerilor nano 218 00:11:46,120 --> 00:11:49,056 pentru diagnosticarea rapidă și precoce a cancerului, 219 00:11:49,080 --> 00:11:51,616 sunt optimist că în următorul deceniu 220 00:11:51,640 --> 00:11:54,216 acest tip de tehnologie va fi disponibil 221 00:11:54,240 --> 00:11:58,120 și vă va proteja prietenii, familia și generațiile viitoare. 222 00:11:58,680 --> 00:12:02,576 Chiar dacă suntem atât de ghinioniști și suntem diagnosticați cu cancer, 223 00:12:02,600 --> 00:12:05,480 o alarmă în stadiul inițial ne va oferi multă speranță. 224 00:12:06,280 --> 00:12:07,496 Mulțumesc! 225 00:12:07,520 --> 00:12:13,309 (Aplauze)