WEBVTT 00:00:04.703 --> 00:00:07.249 "Você tem cancro." 00:00:08.680 --> 00:00:13.483 Cerca de 40% de todos nós vamos ouvir estas três palavras durante a nossa vida, 00:00:13.840 --> 00:00:16.323 e metade não vai sobreviver. 00:00:16.960 --> 00:00:20.816 Isto significa que dois de cinco dos nossos amigos ou familiares 00:00:20.840 --> 00:00:23.296 vão ser diagnosticados com alguma forma de cancro, 00:00:23.320 --> 00:00:25.209 e um deles vai morrer. 00:00:27.280 --> 00:00:28.902 Para além das provações físicas, 00:00:28.929 --> 00:00:31.936 cerca de um terço dos sobreviventes de cancro nos EUA 00:00:31.960 --> 00:00:34.410 irá contrair dívidas para o tratamento. 00:00:34.101 --> 00:00:37.456 E é duas vezes e meia mais provável que declarem falência 00:00:37.480 --> 00:00:39.203 do que quem não tem cancro. 00:00:39.680 --> 00:00:42.056 Esta doença é disseminada. 00:00:42.080 --> 00:00:43.765 Esgota emocionalmente 00:00:43.807 --> 00:00:45.770 e, para muitos, 00:00:45.110 --> 00:00:46.865 é destrutiva financeiramente. NOTE Paragraph 00:00:47.880 --> 00:00:51.694 Mas um diagnóstico de cancro não tem de ser uma sentença de morte. 00:00:51.920 --> 00:00:53.776 Detetar o cancro cedo, 00:00:53.800 --> 00:00:55.297 próximo da sua génese, 00:00:55.321 --> 00:00:58.656 é um dos fatores críticos para melhorar as opções de tratamento, 00:00:58.680 --> 00:01:00.656 reduzindo o impacto emocional 00:01:00.680 --> 00:01:02.949 e minimizando o encargo financeiro. 00:01:03.560 --> 00:01:04.775 E mais importante, 00:01:04.800 --> 00:01:06.256 detetar o cancro cedo, 00:01:06.298 --> 00:01:08.976 que é um dos objetivos primários da minha investigação, 00:01:09.000 --> 00:01:11.596 aumenta muito as hipóteses de sobrevivência. 00:01:12.120 --> 00:01:14.856 Se olharmos para o caso do cancro da mama, por exemplo, 00:01:14.880 --> 00:01:18.376 percebemos que quem é diagnosticado e tratado no estágio um 00:01:18.400 --> 00:01:22.532 tem um rácio de sobrevivência de 5 anos de quase 100% 00:01:22.760 --> 00:01:27.410 — a percentagem desce para 22% se tratados no estágio quatro. 00:01:28.040 --> 00:01:32.409 Encontramos a mesma tendência nos cancros do cólon e dos ovários NOTE Paragraph 00:01:34.000 --> 00:01:39.456 Todos temos consciência de que um diagnóstico precoce 00:01:39.480 --> 00:01:41.972 é fundamental para a sobrevivência. 00:01:43.600 --> 00:01:47.416 O problema é que muitas das ferramentas de diagnóstico são invasivas, 00:01:47.440 --> 00:01:48.656 caras, 00:01:48.680 --> 00:01:50.225 muitas vezes imprecisas 00:01:50.289 --> 00:01:53.850 e pode demorar muito tempo até se saber os resultados. 00:01:54.520 --> 00:01:56.936 Pior ainda, para algumas formas de cancro, 00:01:56.960 --> 00:02:01.256 como dos ovários, do fígado ou do pâncreas, 00:02:01.280 --> 00:02:04.223 não existem bons métodos de rastreio, 00:02:04.880 --> 00:02:08.936 o que significa que muitas pessoas esperam que surja algum sintoma físico, 00:02:08.960 --> 00:02:12.894 que são por si só indicadores de estágios avançados. 00:02:13.920 --> 00:02:17.496 É como um tornado sem um sistema de aviso prévio, 00:02:17.520 --> 00:02:19.416 não existe nenhum alarme que avise 00:02:19.440 --> 00:02:22.296 para o perigo que se aproxima 00:02:22.320 --> 00:02:25.605 quando as hipóteses de sobreviver já são poucas. 00:02:27.400 --> 00:02:31.656 Ter a conveniência de opções de acesso a rastreios regulares 00:02:31.680 --> 00:02:37.016 que sejam económicas, não invasivas e mais rápidas a dar os resultados, 00:02:37.040 --> 00:02:41.770 poderia dar-nos uma arma formidável na luta contra o cancro. NOTE Paragraph 00:02:42.760 --> 00:02:45.816 Um aviso prévio poderia dar-nos um avanço em relação à doença 00:02:45.840 --> 00:02:48.576 ao invés de apenas seguir o seu despertar implacável. 00:02:48.600 --> 00:02:50.576 É exatamente isso que temos feito. 00:02:50.600 --> 00:02:53.736 Nos últimos três anos, tenho vindo a desenvolver tecnologias 00:02:53.760 --> 00:02:55.559 que poderão ajudar os médicos 00:02:55.601 --> 00:02:58.694 com diagnósticos rápidos nos primeiros estágios de cancro. 00:02:58.920 --> 00:03:02.776 Tenho sido alimentado por uma curiosidade cientifica profunda, 00:03:02.800 --> 00:03:05.638 e uma paixão para inverter estas estatísticas. NOTE Paragraph 00:03:06.880 --> 00:03:08.543 No ano passado, no entanto, 00:03:08.960 --> 00:03:11.147 a luta tornou-se muito mais pessoal. 00:03:12.040 --> 00:03:14.728 A minha esposa foi diagnosticada com cancro da mama. 00:03:15.560 --> 00:03:19.976 Uma experiência que trouxe uma forte e inesperada dimensão emocional 00:03:20.360 --> 00:03:21.700 aos meus esforços. 00:03:23.240 --> 00:03:26.874 Eu sei em primeira mão como os tratamentos podem alterar uma vida, 00:03:27.520 --> 00:03:30.176 e estou bem ciente do caos emocional 00:03:30.200 --> 00:03:32.656 que o cancro pode causar numa família, 00:03:32.680 --> 00:03:35.352 que, no nosso caso, inclui as nossas duas filhas. 00:03:36.400 --> 00:03:39.536 Como foi descoberto cedo numa mamografia de rotina, 00:03:39.560 --> 00:03:43.256 pudemos focar-nos nas opções de tratamento 00:03:43.280 --> 00:03:44.979 para o tumor localizado, 00:03:45.300 --> 00:03:49.385 o que prova o quão importante é um diagnóstico precoce. 00:03:51.214 --> 00:03:53.315 Ao contrário de outras formas de cancro, 00:03:53.472 --> 00:03:57.056 a mamografia oferece um rastreio precoce para o cancro da mama. 00:03:57.080 --> 00:03:59.296 No entanto, nem toda a gente a faz, 00:03:59.320 --> 00:04:00.906 ou desenvolve cancro da mama 00:04:00.930 --> 00:04:04.231 antes da idade média recomendada para fazer uma mamografia. 00:04:05.560 --> 00:04:07.816 Há ainda muito para se melhorar, 00:04:07.840 --> 00:04:10.096 mesmo nos cancros que têm opções de rastreio, 00:04:10.120 --> 00:04:13.332 e, claro, benefícios consideráveis para os que não têm. NOTE Paragraph 00:04:13.680 --> 00:04:16.416 Um desafio vital para os investigadores 00:04:16.440 --> 00:04:18.800 é desenvolver métodos 00:04:18.320 --> 00:04:19.905 para tornar mais acessíveis 00:04:19.947 --> 00:04:22.705 rastreios regulares a muitos tipos de cancro 00:04:23.920 --> 00:04:26.976 Imaginem um cenário em que, durante o vosso "check-up" habitual, 00:04:27.000 --> 00:04:30.876 o médico pode tirar uma amostra simples e não invasiva de urina, 00:04:30.918 --> 00:04:32.458 ou outra biópsia líquida, 00:04:32.720 --> 00:04:36.334 e apresentar-vos o resultado ainda antes de sair do consultório. 00:04:36.800 --> 00:04:40.336 Tal tecnologia poderia reduzir drasticamente o número de pessoas 00:04:40.360 --> 00:04:44.360 cujo diagnóstico do cancro não é feito num estágio inicial. NOTE Paragraph 00:04:44.840 --> 00:04:47.656 A minha equipa de engenheiros e bioquímicos 00:04:47.680 --> 00:04:50.920 está a trabalhar neste desafio. 00:04:50.320 --> 00:04:55.456 Estamos a trabalhar em formas de ativar um alarme de cancro em fase inicial 00:04:55.480 --> 00:04:59.816 ao possibilitar rastreios regulares enquanto a pessoa é saudável 00:04:59.840 --> 00:05:02.914 para que possam ser tomadas medidas para parar o cancro 00:05:02.978 --> 00:05:07.240 assim que este emerge e antes que evolua para lá da sua infância. 00:05:08.640 --> 00:05:11.656 A solução neste caso são pequenas vesiculas, 00:05:11.680 --> 00:05:16.429 pequenas cápsulas, por norma protegidas por células chamadas exossomas. 00:05:16.680 --> 00:05:19.552 Os exossomas são importantes marcadores biológicos 00:05:19.612 --> 00:05:23.244 que funcionam como um sistema de alarme para o desenvolvimento do cancro. 00:05:23.720 --> 00:05:27.136 E uma vez que são abundantes em todos os fluídos corporais, 00:05:27.160 --> 00:05:29.656 incluído o sangue, a urina e a saliva, 00:05:29.680 --> 00:05:34.216 são excelentes para fazer biópsias líquidas e não invasivas. NOTE Paragraph 00:05:35.040 --> 00:05:36.616 Há só um problema. 00:05:36.640 --> 00:05:39.808 Não está disponível um sistema automático 00:05:39.841 --> 00:05:42.914 para separar rapidamente estes marcadores biológicos. 00:05:43.680 --> 00:05:46.976 Criámos uma tecnologia a que chamámos de nano-DLD 00:05:47.000 --> 00:05:49.465 que é capaz de fazer precisamente isto: 00:05:49.920 --> 00:05:52.616 isolamento automático de exossomas 00:05:52.640 --> 00:05:55.501 para auxiliar diagnósticos rápidos de cancro. 00:05:56.040 --> 00:05:59.603 Os exossomas são a nova arma de pré-aviso, se quiserem. 00:05:59.645 --> 00:06:01.983 a surgir na linha da frente das biópsias líquidas. 00:06:02.340 --> 00:06:03.976 E são muito pequenos. 00:06:04.145 --> 00:06:07.938 Medem entre 30 a 150 nanómetros de diâmetro. 00:06:08.280 --> 00:06:09.712 São tão pequenos 00:06:09.754 --> 00:06:13.567 que cerca de um milhão cabe num único glóbulo vermelho. 00:06:13.800 --> 00:06:16.193 É mais ou menos a diferença entre uma bola de golfe 00:06:16.256 --> 00:06:18.234 e um grão de areia. NOTE Paragraph 00:06:18.920 --> 00:06:22.616 Pensava-se que eram pequenos depósitos de desperdício celular, 00:06:22.640 --> 00:06:25.616 mas descobriu-se que as células comunicam 00:06:25.640 --> 00:06:28.776 ao produzir e ao absorver estes exossomas 00:06:28.836 --> 00:06:31.276 que contêm recetores de superfície, 00:06:31.309 --> 00:06:35.627 proteínas e outro material genético recolhido da sua célula de origem. 00:06:36.520 --> 00:06:39.176 Ao serem absorvidos por uma célula vizinha, 00:06:39.200 --> 00:06:43.016 os exossomas libertam o seu conteúdo na célula recetora, 00:06:43.040 --> 00:06:46.256 e podem pôr em marcha mudanças fundamentais na expressão genética 00:06:46.280 --> 00:06:47.496 algumas boas, 00:06:47.520 --> 00:06:49.319 — e é aqui que o cancro surge — 00:06:49.370 --> 00:06:50.856 outras más. 00:06:50.980 --> 00:06:54.656 Uma vez que estão camuflados com o material da célula mãe, 00:06:54.680 --> 00:06:56.688 e contêm uma amostra do seu ambiente, 00:06:56.749 --> 00:07:02.374 fornecem uma foto genética da saúde e origem dessa célula. 00:07:03.200 --> 00:07:06.390 Todas estas qualidade fazem dos exossomas mensageiros inestimáveis 00:07:06.441 --> 00:07:08.402 que potencialmente permitem aos médicos 00:07:08.429 --> 00:07:11.347 auscultar a nossa saúde ao nível celular. NOTE Paragraph 00:07:12.080 --> 00:07:14.164 No entanto, para detetar cedo o cancro, 00:07:14.210 --> 00:07:16.696 temos de intercetar estas mensagens frequentemente 00:07:16.720 --> 00:07:20.216 para determinar quando os agentes cancerígenos no nosso corpo 00:07:20.240 --> 00:07:22.056 decidem iniciar um motim 00:07:22.080 --> 00:07:25.096 e é por isso que os rastreios regulares são tão importantes 00:07:25.120 --> 00:07:28.232 e estamos a criar tecnologia para os tornar possíveis. 00:07:29.120 --> 00:07:34.776 O primeiro diagnóstico à base de exossomas surgiu no mercado este ano, 00:07:34.800 --> 00:07:38.552 mas não faz parte das opções dos planos de saúde gerais. 00:07:39.320 --> 00:07:41.176 Para além do seu aparecimento recente, 00:07:41.200 --> 00:07:44.656 outro fator que limita a sua adoção em massa 00:07:44.680 --> 00:07:48.806 é que, atualmente, não existe nenhum sistema automático para isolar exossomas 00:07:48.858 --> 00:07:52.312 para tornar os rastreios regulares economicamente acessíveis. 00:07:52.800 --> 00:07:55.536 A norma de ouro atual para a isolação de exossomas 00:07:55.560 --> 00:07:57.496 inclui ultracentrifugação, 00:07:57.520 --> 00:08:00.776 um processo que requer equipamento de laboratório dispendioso, 00:08:00.800 --> 00:08:02.319 um técnico de laboratório 00:08:02.361 --> 00:08:05.592 e cerca de 30 horas para processar uma amostra. 00:08:06.600 --> 00:08:11.256 Encontrámos uma abordagem diferente para alcançar o isolamento de exossomas 00:08:11.280 --> 00:08:13.165 de uma amostra como a urina. 00:08:13.560 --> 00:08:17.816 Usamos uma técnica de separação à base de um fluxo contínuo 00:08:17.840 --> 00:08:20.816 chamada deslocação lateral determinística. 00:08:20.840 --> 00:08:22.525 E conseguimos com isso 00:08:22.585 --> 00:08:26.696 o que a indústria de semicondutores tem feito tão bem nos últimos 50 anos. 00:08:26.892 --> 00:08:28.903 Diminuímos as dimensões desta tecnologia 00:08:28.945 --> 00:08:31.967 de uma micro escala para a verdadeira nano escala. NOTE Paragraph 00:08:32.720 --> 00:08:34.321 Como é que isso funciona? 00:08:34.409 --> 00:08:35.501 Resumidamente, 00:08:35.570 --> 00:08:39.456 um conjunto de minúsculos pilares separados por espaços nanoscópicos 00:08:39.480 --> 00:08:40.863 são dispostos de forma 00:08:40.914 --> 00:08:43.816 a que o sistema divida o fluido em várias direções, 00:08:43.840 --> 00:08:47.216 assim as nanopartículas maiores do cancro são separadas 00:08:47.240 --> 00:08:51.136 com um processo de redirecionamento das mais pequenas e saudáveis , 00:08:51.160 --> 00:08:52.696 que, em contraste, 00:08:52.720 --> 00:08:55.428 movem-se em ziguezague à volta dos pilares 00:08:55.480 --> 00:08:57.349 na direção em que o fluido flui. 00:08:58.080 --> 00:09:02.452 O resultado é uma separação completa destes dois tipos de partículas. 00:09:03.440 --> 00:09:07.136 Podem visualizar este processo de separação 00:09:07.160 --> 00:09:11.016 semelhante ao tráfego na autoestrada que se divide em duas estradas, 00:09:11.040 --> 00:09:14.496 uma que passa num túnel através da montanha, 00:09:14.520 --> 00:09:16.576 e outra que passa à volta dela. 00:09:16.636 --> 00:09:19.376 Aqui, os carros mais pequenos passam pelo túnel 00:09:19.400 --> 00:09:22.696 os camiões, que carregam materiais potencialmente perigosos, 00:09:22.720 --> 00:09:24.925 são forçados a ir pelo desvio. 00:09:25.600 --> 00:09:29.696 O tráfego é efetivamente separado por tamanho e conteúdo 00:09:29.720 --> 00:09:31.736 sem impedir o seu fluxo. 00:09:31.760 --> 00:09:36.549 E é assim que o nosso sistema funciona, numa escala muito mais pequena. NOTE Paragraph 00:09:37.600 --> 00:09:41.456 A ideia é que o processo de separação para rastreios 00:09:41.480 --> 00:09:45.536 seja tão simples como processar uma amostra de urina, sangue ou saliva, 00:09:45.560 --> 00:09:48.610 e está perto de o ser, nos próximos anos. 00:09:48.880 --> 00:09:54.366 Por fim, poderá ser usado para isolar e detetar os exossomas alvo, 00:09:54.427 --> 00:09:57.416 associados a um tipo particular de cancro, 00:09:57.440 --> 00:10:00.198 detetando e informando a sua presença em minutos. 00:10:00.600 --> 00:10:04.118 Isto tornará um diagnóstico rápido virtualmente indolor. 00:10:04.720 --> 00:10:05.976 De uma forma geral, 00:10:06.000 --> 00:10:09.165 a capacidade para separar e enriquecer marcadores biológicos 00:10:09.207 --> 00:10:11.863 com precisão à nanoescala automatizada, 00:10:12.320 --> 00:10:15.776 abre a porta para entender melhor doenças como o cancro, 00:10:15.800 --> 00:10:19.776 com aplicações desde a preparação de amostras para diagnóstico, 00:10:19.800 --> 00:10:22.736 de monitorização de resistência de fármacos até à terapia. NOTE Paragraph 00:10:23.440 --> 00:10:25.722 Mesmo antes da luta da minha esposa com o cancro, 00:10:25.776 --> 00:10:29.378 era um sonho meu facilitar a automatização deste processo 00:10:29.840 --> 00:10:32.776 — tornar mais acessíveis os rastreios regulares , 00:10:32.800 --> 00:10:35.771 da mesma forma que Henry Ford tornou o automóvel mais acessível 00:10:35.834 --> 00:10:37.414 à população em geral 00:10:37.474 --> 00:10:39.576 através da criação de uma linha de montagem. 00:10:39.718 --> 00:10:42.987 A automatização é a chave para a acessibilidade. 00:10:44.280 --> 00:10:46.136 No espírito do sonho de Hoover 00:10:46.160 --> 00:10:49.056 — "um frango em cada panela e um carro em cada garagem" — 00:10:49.080 --> 00:10:50.641 estamos a criar uma tecnologia 00:10:50.674 --> 00:10:54.336 que pode colocar um sistema de deteção precoce de cancro 00:10:54.360 --> 00:10:55.669 em cada casa. 00:10:56.000 --> 00:10:58.189 O que permitirá a cada homem, mulher e criança 00:10:58.225 --> 00:11:02.216 a oportunidade de serem regularmente testados enquanto são saudáveis, 00:11:02.240 --> 00:11:04.501 detetando o cancro assim que ele surge. NOTE Paragraph 00:11:05.400 --> 00:11:06.996 É a minha esperança e sonho 00:11:07.470 --> 00:11:10.616 ajudar pessoas em todo o mundo a evitar os altos custos 00:11:10.640 --> 00:11:13.339 — físicos, financeiros e emocionais — 00:11:13.390 --> 00:11:15.438 que os doentes de cancro enfrentam, 00:11:15.600 --> 00:11:18.420 dificuldades que conheço muito bem. 00:11:19.400 --> 00:11:23.776 Estou feliz por anunciar que, por termos detetado cedo o cancro da minha esposa, 00:11:23.800 --> 00:11:25.456 o seu tratamento foi bem sucedido, 00:11:25.480 --> 00:11:28.117 e ela está agora, felizmente, livre do cancro. NOTE Paragraph 00:11:28.196 --> 00:11:31.323 (Aplausos) NOTE Paragraph 00:11:36.160 --> 00:11:40.850 É o desfecho que gostaria que todos com diagnóstico de cancro tivessem. 00:11:41.280 --> 00:11:43.374 Com o trabalho desenvolvido pela minha equipa 00:11:43.410 --> 00:11:46.096 na separação de marcadores biológicos à nanoescala 00:11:46.120 --> 00:11:49.056 para diagnósticos rápidos e nos primeiros estágios de cancro, 00:11:49.080 --> 00:11:51.616 estou otimista que, na próxima década, 00:11:51.640 --> 00:11:54.216 este tipo de tecnologia vai estar disponível, 00:11:54.240 --> 00:11:58.410 ajudando a proteger os nossos amigos, família e futuras gerações. 00:11:58.680 --> 00:12:02.576 Mesmo que tenhamos a infelicidade de ser diagnosticados com cancro, 00:12:02.600 --> 00:12:05.843 esse alarme precoce vai ser um forte raio de esperança. NOTE Paragraph 00:12:06.280 --> 00:12:07.496 Obrigado. NOTE Paragraph 00:12:07.601 --> 00:12:10.654 (Aplausos)