0:00:04.703,0:00:07.249 "Você tem cancro." 0:00:08.680,0:00:13.483 Cerca de 40% de todos nós vamos ouvir[br]estas três palavras durante a nossa vida, 0:00:13.840,0:00:16.323 e metade não vai sobreviver. 0:00:16.960,0:00:20.816 Isto significa que dois de cinco[br]dos nossos amigos ou familiares 0:00:20.840,0:00:23.296 vão ser diagnosticados[br]com alguma forma de cancro, 0:00:23.320,0:00:25.209 e um deles vai morrer. 0:00:27.280,0:00:28.902 Para além das provações físicas, 0:00:28.929,0:00:31.936 cerca de um terço dos sobreviventes[br]de cancro nos EUA 0:00:31.960,0:00:34.410 irá contrair dívidas para o tratamento. 0:00:34.101,0:00:37.456 E é duas vezes e meia mais provável[br]que declarem falência 0:00:37.480,0:00:39.203 do que quem não tem cancro. 0:00:39.680,0:00:42.056 Esta doença é disseminada. 0:00:42.080,0:00:43.765 Esgota emocionalmente 0:00:43.807,0:00:45.770 e, para muitos, 0:00:45.110,0:00:46.865 é destrutiva financeiramente. 0:00:47.880,0:00:51.694 Mas um diagnóstico de cancro[br]não tem de ser uma sentença de morte. 0:00:51.920,0:00:53.776 Detetar o cancro cedo, 0:00:53.800,0:00:55.297 próximo da sua génese, 0:00:55.321,0:00:58.656 é um dos fatores críticos para melhorar[br]as opções de tratamento, 0:00:58.680,0:01:00.656 reduzindo o impacto emocional 0:01:00.680,0:01:02.949 e minimizando o encargo financeiro. 0:01:03.560,0:01:04.775 E mais importante, 0:01:04.800,0:01:06.256 detetar o cancro cedo, 0:01:06.298,0:01:08.976 que é um dos objetivos primários[br]da minha investigação, 0:01:09.000,0:01:11.596 aumenta muito[br]as hipóteses de sobrevivência. 0:01:12.120,0:01:14.856 Se olharmos para o caso[br]do cancro da mama, por exemplo, 0:01:14.880,0:01:18.376 percebemos que quem é diagnosticado[br]e tratado no estágio um 0:01:18.400,0:01:22.532 tem um rácio de sobrevivência[br]de 5 anos de quase 100% 0:01:22.760,0:01:27.410 — a percentagem desce para 22%[br]se tratados no estágio quatro. 0:01:28.040,0:01:32.409 Encontramos a mesma tendência[br]nos cancros do cólon e dos ovários 0:01:34.000,0:01:39.456 Todos temos consciência[br]de que um diagnóstico precoce 0:01:39.480,0:01:41.972 é fundamental para a sobrevivência. 0:01:43.600,0:01:47.416 O problema é que muitas das ferramentas[br]de diagnóstico são invasivas, 0:01:47.440,0:01:48.656 caras, 0:01:48.680,0:01:50.225 muitas vezes imprecisas 0:01:50.289,0:01:53.850 e pode demorar muito tempo[br]até se saber os resultados. 0:01:54.520,0:01:56.936 Pior ainda, para algumas[br]formas de cancro, 0:01:56.960,0:02:01.256 como dos ovários, do fígado[br]ou do pâncreas, 0:02:01.280,0:02:04.223 não existem bons métodos de rastreio, 0:02:04.880,0:02:08.936 o que significa que muitas pessoas[br]esperam que surja algum sintoma físico, 0:02:08.960,0:02:12.894 que são por si só indicadores[br]de estágios avançados. 0:02:13.920,0:02:17.496 É como um tornado sem[br]um sistema de aviso prévio, 0:02:17.520,0:02:19.416 não existe nenhum alarme que avise 0:02:19.440,0:02:22.296 para o perigo que se aproxima 0:02:22.320,0:02:25.605 quando as hipóteses[br]de sobreviver já são poucas. 0:02:27.400,0:02:31.656 Ter a conveniência de opções[br]de acesso a rastreios regulares 0:02:31.680,0:02:37.016 que sejam económicas, não invasivas[br]e mais rápidas a dar os resultados, 0:02:37.040,0:02:41.770 poderia dar-nos uma arma formidável[br]na luta contra o cancro. 0:02:42.760,0:02:45.816 Um aviso prévio poderia dar-nos[br]um avanço em relação à doença 0:02:45.840,0:02:48.576 ao invés de apenas seguir[br]o seu despertar implacável. 0:02:48.600,0:02:50.576 É exatamente isso que temos feito. 0:02:50.600,0:02:53.736 Nos últimos três anos, tenho vindo[br]a desenvolver tecnologias 0:02:53.760,0:02:55.559 que poderão ajudar os médicos 0:02:55.601,0:02:58.694 com diagnósticos rápidos[br]nos primeiros estágios de cancro. 0:02:58.920,0:03:02.776 Tenho sido alimentado[br]por uma curiosidade cientifica profunda, 0:03:02.800,0:03:05.638 e uma paixão para inverter[br]estas estatísticas. 0:03:06.880,0:03:08.543 No ano passado, no entanto, 0:03:08.960,0:03:11.147 a luta tornou-se muito mais pessoal. 0:03:12.040,0:03:14.728 A minha esposa foi diagnosticada[br]com cancro da mama. 0:03:15.560,0:03:19.976 Uma experiência que trouxe uma forte[br]e inesperada dimensão emocional 0:03:20.360,0:03:21.700 aos meus esforços. 0:03:23.240,0:03:26.874 Eu sei em primeira mão como[br]os tratamentos podem alterar uma vida, 0:03:27.520,0:03:30.176 e estou bem ciente do caos emocional 0:03:30.200,0:03:32.656 que o cancro pode causar numa família, 0:03:32.680,0:03:35.352 que, no nosso caso, inclui[br]as nossas duas filhas. 0:03:36.400,0:03:39.536 Como foi descoberto cedo[br]numa mamografia de rotina, 0:03:39.560,0:03:43.256 pudemos focar-nos[br]nas opções de tratamento 0:03:43.280,0:03:44.979 para o tumor localizado, 0:03:45.300,0:03:49.385 o que prova o quão importante[br]é um diagnóstico precoce. 0:03:51.214,0:03:53.315 Ao contrário de outras formas de cancro, 0:03:53.472,0:03:57.056 a mamografia oferece um rastreio precoce[br]para o cancro da mama. 0:03:57.080,0:03:59.296 No entanto, nem toda a gente a faz, 0:03:59.320,0:04:00.906 ou desenvolve cancro da mama 0:04:00.930,0:04:04.231 antes da idade média recomendada[br]para fazer uma mamografia. 0:04:05.560,0:04:07.816 Há ainda muito para se melhorar, 0:04:07.840,0:04:10.096 mesmo nos cancros[br]que têm opções de rastreio, 0:04:10.120,0:04:13.332 e, claro, benefícios consideráveis[br]para os que não têm. 0:04:13.680,0:04:16.416 Um desafio vital para os investigadores 0:04:16.440,0:04:18.800 é desenvolver métodos 0:04:18.320,0:04:19.905 para tornar mais acessíveis 0:04:19.947,0:04:22.705 rastreios regulares[br]a muitos tipos de cancro 0:04:23.920,0:04:26.976 Imaginem um cenário em que,[br]durante o vosso "check-up" habitual, 0:04:27.000,0:04:30.876 o médico pode tirar uma amostra[br]simples e não invasiva de urina, 0:04:30.918,0:04:32.458 ou outra biópsia líquida, 0:04:32.720,0:04:36.334 e apresentar-vos o resultado[br]ainda antes de sair do consultório. 0:04:36.800,0:04:40.336 Tal tecnologia poderia reduzir[br]drasticamente o número de pessoas 0:04:40.360,0:04:44.360 cujo diagnóstico do cancro[br]não é feito num estágio inicial. 0:04:44.840,0:04:47.656 A minha equipa[br]de engenheiros e bioquímicos 0:04:47.680,0:04:50.920 está a trabalhar neste desafio. 0:04:50.320,0:04:55.456 Estamos a trabalhar em formas de ativar[br]um alarme de cancro em fase inicial 0:04:55.480,0:04:59.816 ao possibilitar rastreios regulares[br]enquanto a pessoa é saudável 0:04:59.840,0:05:02.914 para que possam ser tomadas medidas[br]para parar o cancro 0:05:02.978,0:05:07.240 assim que este emerge e antes que evolua[br]para lá da sua infância. 0:05:08.640,0:05:11.656 A solução neste caso[br]são pequenas vesiculas, 0:05:11.680,0:05:16.429 pequenas cápsulas, por norma protegidas[br]por células chamadas exossomas. 0:05:16.680,0:05:19.552 Os exossomas são importantes[br]marcadores biológicos 0:05:19.612,0:05:23.244 que funcionam como um sistema de alarme[br]para o desenvolvimento do cancro. 0:05:23.720,0:05:27.136 E uma vez que são abundantes[br]em todos os fluídos corporais, 0:05:27.160,0:05:29.656 incluído o sangue, a urina e a saliva, 0:05:29.680,0:05:34.216 são excelentes para fazer[br]biópsias líquidas e não invasivas. 0:05:35.040,0:05:36.616 Há só um problema. 0:05:36.640,0:05:39.808 Não está disponível um sistema automático 0:05:39.841,0:05:42.914 para separar rapidamente[br]estes marcadores biológicos. 0:05:43.680,0:05:46.976 Criámos uma tecnologia[br]a que chamámos de nano-DLD 0:05:47.000,0:05:49.465 que é capaz de fazer precisamente isto: 0:05:49.920,0:05:52.616 isolamento automático de exossomas 0:05:52.640,0:05:55.501 para auxiliar diagnósticos[br]rápidos de cancro. 0:05:56.040,0:05:59.603 Os exossomas são a nova arma[br]de pré-aviso, se quiserem. 0:05:59.645,0:06:01.983 a surgir na linha da frente[br]das biópsias líquidas. 0:06:02.340,0:06:03.976 E são muito pequenos. 0:06:04.145,0:06:07.938 Medem entre 30 a 150[br]nanómetros de diâmetro. 0:06:08.280,0:06:09.712 São tão pequenos 0:06:09.754,0:06:13.567 que cerca de um milhão[br]cabe num único glóbulo vermelho. 0:06:13.800,0:06:16.193 É mais ou menos a diferença[br]entre uma bola de golfe 0:06:16.256,0:06:18.234 e um grão de areia. 0:06:18.920,0:06:22.616 Pensava-se que eram pequenos depósitos[br]de desperdício celular, 0:06:22.640,0:06:25.616 mas descobriu-se que as células comunicam 0:06:25.640,0:06:28.776 ao produzir e ao absorver estes exossomas 0:06:28.836,0:06:31.276 que contêm recetores de superfície, 0:06:31.309,0:06:35.627 proteínas e outro material genético[br]recolhido da sua célula de origem. 0:06:36.520,0:06:39.176 Ao serem absorvidos[br]por uma célula vizinha, 0:06:39.200,0:06:43.016 os exossomas libertam[br]o seu conteúdo na célula recetora, 0:06:43.040,0:06:46.256 e podem pôr em marcha mudanças[br]fundamentais na expressão genética 0:06:46.280,0:06:47.496 algumas boas, 0:06:47.520,0:06:49.319 — e é aqui que o cancro surge — 0:06:49.370,0:06:50.856 outras más. 0:06:50.980,0:06:54.656 Uma vez que estão camuflados[br]com o material da célula mãe, 0:06:54.680,0:06:56.688 e contêm uma amostra[br]do seu ambiente, 0:06:56.749,0:07:02.374 fornecem uma foto genética[br]da saúde e origem dessa célula. 0:07:03.200,0:07:06.390 Todas estas qualidade fazem[br]dos exossomas mensageiros inestimáveis 0:07:06.441,0:07:08.402 que potencialmente[br]permitem aos médicos 0:07:08.429,0:07:11.347 auscultar a nossa saúde ao nível celular. 0:07:12.080,0:07:14.164 No entanto, para detetar cedo o cancro, 0:07:14.210,0:07:16.696 temos de intercetar[br]estas mensagens frequentemente 0:07:16.720,0:07:20.216 para determinar quando os agentes[br]cancerígenos no nosso corpo 0:07:20.240,0:07:22.056 decidem iniciar um motim 0:07:22.080,0:07:25.096 e é por isso que os rastreios regulares[br]são tão importantes 0:07:25.120,0:07:28.232 e estamos a criar tecnologia[br]para os tornar possíveis. 0:07:29.120,0:07:34.776 O primeiro diagnóstico à base de exossomas[br]surgiu no mercado este ano, 0:07:34.800,0:07:38.552 mas não faz parte das opções[br]dos planos de saúde gerais. 0:07:39.320,0:07:41.176 Para além do seu aparecimento recente, 0:07:41.200,0:07:44.656 outro fator que limita[br]a sua adoção em massa 0:07:44.680,0:07:48.806 é que, atualmente, não existe nenhum[br]sistema automático para isolar exossomas 0:07:48.858,0:07:52.312 para tornar os rastreios regulares[br]economicamente acessíveis. 0:07:52.800,0:07:55.536 A norma de ouro atual[br]para a isolação de exossomas 0:07:55.560,0:07:57.496 inclui ultracentrifugação, 0:07:57.520,0:08:00.776 um processo que requer equipamento[br]de laboratório dispendioso, 0:08:00.800,0:08:02.319 um técnico de laboratório 0:08:02.361,0:08:05.592 e cerca de 30 horas[br]para processar uma amostra. 0:08:06.600,0:08:11.256 Encontrámos uma abordagem diferente[br]para alcançar o isolamento de exossomas 0:08:11.280,0:08:13.165 de uma amostra como a urina. 0:08:13.560,0:08:17.816 Usamos uma técnica de separação[br]à base de um fluxo contínuo 0:08:17.840,0:08:20.816 chamada deslocação lateral[br]determinística. 0:08:20.840,0:08:22.525 E conseguimos com isso 0:08:22.585,0:08:26.696 o que a indústria de semicondutores[br]tem feito tão bem nos últimos 50 anos. 0:08:26.892,0:08:28.903 Diminuímos as dimensões desta tecnologia 0:08:28.945,0:08:31.967 de uma micro escala[br]para a verdadeira nano escala. 0:08:32.720,0:08:34.321 Como é que isso funciona? 0:08:34.409,0:08:35.501 Resumidamente, 0:08:35.570,0:08:39.456 um conjunto de minúsculos pilares[br]separados por espaços nanoscópicos 0:08:39.480,0:08:40.863 são dispostos de forma 0:08:40.914,0:08:43.816 a que o sistema divida[br]o fluido em várias direções, 0:08:43.840,0:08:47.216 assim as nanopartículas maiores[br]do cancro são separadas 0:08:47.240,0:08:51.136 com um processo de redirecionamento[br]das mais pequenas e saudáveis , 0:08:51.160,0:08:52.696 que, em contraste, 0:08:52.720,0:08:55.428 movem-se em ziguezague à volta dos pilares 0:08:55.480,0:08:57.349 na direção em que o fluido flui. 0:08:58.080,0:09:02.452 O resultado é uma separação completa[br]destes dois tipos de partículas. 0:09:03.440,0:09:07.136 Podem visualizar[br]este processo de separação 0:09:07.160,0:09:11.016 semelhante ao tráfego na autoestrada[br]que se divide em duas estradas, 0:09:11.040,0:09:14.496 uma que passa num túnel[br]através da montanha, 0:09:14.520,0:09:16.576 e outra que passa à volta dela. 0:09:16.636,0:09:19.376 Aqui, os carros mais pequenos[br]passam pelo túnel 0:09:19.400,0:09:22.696 os camiões, que carregam materiais[br]potencialmente perigosos, 0:09:22.720,0:09:24.925 são forçados a ir pelo desvio. 0:09:25.600,0:09:29.696 O tráfego é efetivamente[br]separado por tamanho e conteúdo 0:09:29.720,0:09:31.736 sem impedir o seu fluxo. 0:09:31.760,0:09:36.549 E é assim que o nosso sistema funciona,[br]numa escala muito mais pequena. 0:09:37.600,0:09:41.456 A ideia é que o processo[br]de separação para rastreios 0:09:41.480,0:09:45.536 seja tão simples como processar[br]uma amostra de urina, sangue ou saliva, 0:09:45.560,0:09:48.610 e está perto de o ser, nos próximos anos. 0:09:48.880,0:09:54.366 Por fim, poderá ser usado[br]para isolar e detetar os exossomas alvo, 0:09:54.427,0:09:57.416 associados a um tipo particular de cancro, 0:09:57.440,0:10:00.198 detetando e informando[br]a sua presença em minutos. 0:10:00.600,0:10:04.118 Isto tornará um diagnóstico rápido[br]virtualmente indolor. 0:10:04.720,0:10:05.976 De uma forma geral, 0:10:06.000,0:10:09.165 a capacidade para separar[br]e enriquecer marcadores biológicos 0:10:09.207,0:10:11.863 com precisão à nanoescala automatizada, 0:10:12.320,0:10:15.776 abre a porta para entender melhor[br]doenças como o cancro, 0:10:15.800,0:10:19.776 com aplicações desde a preparação[br]de amostras para diagnóstico, 0:10:19.800,0:10:22.736 de monitorização de resistência[br]de fármacos até à terapia. 0:10:23.440,0:10:25.722 Mesmo antes da luta[br]da minha esposa com o cancro, 0:10:25.776,0:10:29.378 era um sonho meu facilitar[br]a automatização deste processo 0:10:29.840,0:10:32.776 — tornar mais acessíveis[br]os rastreios regulares , 0:10:32.800,0:10:35.771 da mesma forma que Henry Ford[br]tornou o automóvel mais acessível 0:10:35.834,0:10:37.414 à população em geral 0:10:37.474,0:10:39.576 através da criação[br]de uma linha de montagem. 0:10:39.718,0:10:42.987 A automatização é a chave[br]para a acessibilidade. 0:10:44.280,0:10:46.136 No espírito do sonho de Hoover 0:10:46.160,0:10:49.056 — "um frango em cada panela[br]e um carro em cada garagem" — 0:10:49.080,0:10:50.641 estamos a criar uma tecnologia 0:10:50.674,0:10:54.336 que pode colocar um sistema[br]de deteção precoce de cancro 0:10:54.360,0:10:55.669 em cada casa. 0:10:56.000,0:10:58.189 O que permitirá a cada homem,[br]mulher e criança 0:10:58.225,0:11:02.216 a oportunidade de serem regularmente[br]testados enquanto são saudáveis, 0:11:02.240,0:11:04.501 detetando o cancro assim que ele surge. 0:11:05.400,0:11:06.996 É a minha esperança e sonho 0:11:07.470,0:11:10.616 ajudar pessoas em todo o mundo[br]a evitar os altos custos 0:11:10.640,0:11:13.339 — físicos, financeiros e emocionais — 0:11:13.390,0:11:15.438 que os doentes de cancro enfrentam, 0:11:15.600,0:11:18.420 dificuldades que conheço muito bem. 0:11:19.400,0:11:23.776 Estou feliz por anunciar que, por termos[br]detetado cedo o cancro da minha esposa, 0:11:23.800,0:11:25.456 o seu tratamento foi bem sucedido, 0:11:25.480,0:11:28.117 e ela está agora, felizmente,[br]livre do cancro. 0:11:28.196,0:11:31.323 (Aplausos) 0:11:36.160,0:11:40.850 É o desfecho que gostaria que todos[br]com diagnóstico de cancro tivessem. 0:11:41.280,0:11:43.374 Com o trabalho desenvolvido[br]pela minha equipa 0:11:43.410,0:11:46.096 na separação de marcadores biológicos[br]à nanoescala 0:11:46.120,0:11:49.056 para diagnósticos rápidos[br]e nos primeiros estágios de cancro, 0:11:49.080,0:11:51.616 estou otimista que,[br]na próxima década, 0:11:51.640,0:11:54.216 este tipo de tecnologia[br]vai estar disponível, 0:11:54.240,0:11:58.410 ajudando a proteger os nossos amigos,[br]família e futuras gerações. 0:11:58.680,0:12:02.576 Mesmo que tenhamos a infelicidade[br]de ser diagnosticados com cancro, 0:12:02.600,0:12:05.843 esse alarme precoce vai ser[br]um forte raio de esperança. 0:12:06.280,0:12:07.496 Obrigado. 0:12:07.601,0:12:10.654 (Aplausos)