WEBVTT 00:00:04.240 --> 00:00:06.840 "O que você tem é câncer." 00:00:08.680 --> 00:00:13.120 Infelizmente, cerca de 40% de nós vão ouvir isso em algum momento da vida, 00:00:13.840 --> 00:00:15.960 e metade não vai sobreviver. 00:00:16.960 --> 00:00:20.816 Isso significa que dois em cada cinco de nossos amigos mais chegados e parentes 00:00:20.840 --> 00:00:23.296 receberão o diagnóstico de algum tipo de câncer, 00:00:23.320 --> 00:00:24.800 e um irá morrer. 00:00:27.280 --> 00:00:28.736 Além das dificuldades físicas, 00:00:28.760 --> 00:00:31.936 quase um terço daqueles que sobreviverem ao câncer aqui nos EUA 00:00:31.960 --> 00:00:33.696 se endividarão com o tratamento 00:00:33.720 --> 00:00:37.456 e terão pelo menos duas vezes e meia mais chance de declararem falência 00:00:37.480 --> 00:00:39.010 do que pessoas sem câncer. 00:00:39.680 --> 00:00:43.586 É uma doença devastadora, emocionalmente desgastante 00:00:43.610 --> 00:00:46.516 e, para muitos, financeiramente destrutiva. NOTE Paragraph 00:00:47.880 --> 00:00:51.440 Mas o diagnóstico do câncer não precisa ser uma sentença de morte. 00:00:51.920 --> 00:00:55.016 Descobri-lo logo, bem no início, 00:00:55.040 --> 00:00:58.656 é um dos fatores cruciais para melhores opções de tratamento, 00:00:58.680 --> 00:01:02.526 diminuindo o impacto emocional e minimizando dificuldades financeiras. 00:01:03.440 --> 00:01:06.055 O mais importante é que descobrir o câncer cedo, 00:01:06.080 --> 00:01:08.976 um dos principais objetivos da minha pesquisa, 00:01:09.000 --> 00:01:11.160 aumenta muito as chances de sobrevivência. 00:01:12.120 --> 00:01:14.856 Se analisarmos, por exemplo, o câncer de mama, 00:01:14.880 --> 00:01:18.376 vemos que as pessoas diagnosticadas e tratadas no estágio 1 00:01:18.400 --> 00:01:22.160 têm quase 100% de chance de viver mais cinco anos. 00:01:22.760 --> 00:01:27.050 Essa taxa cai para apenas 22% se o paciente for tratado no estágio 4. 00:01:28.040 --> 00:01:32.000 Tendências semelhantes ocorrem nos cânceres de ovário e colorretal. NOTE Paragraph 00:01:33.970 --> 00:01:39.456 Bem, todos sabemos que um diagnóstico precoce e preciso 00:01:39.480 --> 00:01:42.000 é crucial pra sobrevivência dos pacientes. 00:01:43.500 --> 00:01:47.416 O problema é que muitas ferramentas de diagnóstico do câncer são invasivas, 00:01:47.440 --> 00:01:49.546 caras, geralmente imprecisas 00:01:49.570 --> 00:01:53.560 e os resultados podem demorar angustiantemente pra sair. 00:01:54.520 --> 00:01:56.590 O pior é que, em alguns tipos de câncer, 00:01:56.610 --> 00:02:01.256 como o de ovário, de fígado ou de pâncreas, 00:02:01.280 --> 00:02:04.210 exames eficazes de detecção simplesmente não existem, 00:02:04.880 --> 00:02:08.936 o que significa que os pacientes têm de esperar até o surgimento dos sintomas, 00:02:08.960 --> 00:02:12.650 que em si já são indicativos de um estágio avançado da doença. 00:02:13.920 --> 00:02:17.496 Tal como um tornado atinge uma região que não tem sistema de alarme, 00:02:17.520 --> 00:02:22.296 não há um alarme nesses casos, antes que o perigo já esteja à sua porta, 00:02:22.326 --> 00:02:25.360 quando as chances de sobrevivência já estão bem reduzidas. 00:02:27.400 --> 00:02:31.656 Ter a vantagem do acesso a opções regulares de exame 00:02:31.680 --> 00:02:37.016 que sejam baratas, não invasivas e cujo resultado não demore muito a sair 00:02:37.040 --> 00:02:41.480 nos proporcionaria uma ótima arma na luta contra o câncer. NOTE Paragraph 00:02:42.760 --> 00:02:45.640 Um alerta precoce permitiria que nos antecipássemos à doença 00:02:45.660 --> 00:02:48.576 em vez de simplesmente remediar os sintomas depois que surgem. 00:02:48.600 --> 00:02:50.356 É exatamente isso que venho fazendo. 00:02:50.380 --> 00:02:52.130 Nos últimos três anos, 00:02:52.130 --> 00:02:55.366 venho desenvolvendo tecnologias que finalmente auxiliariam os médicos 00:02:55.370 --> 00:02:58.440 no diagnóstico rápido e em estágio inicial do câncer. 00:02:58.920 --> 00:03:02.776 Fui impulsionado por uma profunda curiosidade científica 00:03:02.800 --> 00:03:05.320 e por uma vontade de mudar essas estatísticas. NOTE Paragraph 00:03:06.800 --> 00:03:11.130 Porém, no ano passado, a luta ficou um pouco mais pessoal 00:03:11.880 --> 00:03:14.630 quando minha mulher foi diagnosticada com câncer de mama. 00:03:15.560 --> 00:03:17.730 Foi uma experiência que acrescentou 00:03:17.750 --> 00:03:21.200 uma dimensão emocional forte e inesperada a todo esse empenho. 00:03:23.240 --> 00:03:26.700 Sei bem como o tratamento pode abalar a vida dos envolvidos 00:03:27.410 --> 00:03:32.666 e conheço muito bem o prejuízo emocional que o câncer pode causar numa família, 00:03:32.680 --> 00:03:35.360 que, no nosso caso, incluía nossas duas filhas. 00:03:36.290 --> 00:03:39.536 Como descobrimos o câncer cedo, numa mamografia de rotina, 00:03:39.560 --> 00:03:41.510 pudemos focar primordialmente 00:03:41.530 --> 00:03:44.816 as alternativas de tratamento contra o tumor em nível local, 00:03:44.840 --> 00:03:49.320 o que só reitera o quanto é importante um diagnóstico precoce. 00:03:50.790 --> 00:03:52.990 Diferentemente de outros tipos de câncer, 00:03:53.400 --> 00:03:57.056 a mamografia é um exame que detecta o câncer de mama em estágio inicial. 00:03:57.080 --> 00:03:59.186 Porém, nem todo mundo faz o exame, 00:03:59.210 --> 00:04:02.476 ou acaba desenvolvendo a doença antes da idade média recomendada 00:04:02.486 --> 00:04:04.050 para realizar a mamografia. 00:04:05.560 --> 00:04:07.490 Assim, ainda há muito o que melhorar, 00:04:07.520 --> 00:04:10.056 até nos tipos de câncer para os quais há exames, 00:04:10.080 --> 00:04:13.360 e, claro, há benefícios consideráveis naqueles para os quais não há. NOTE Paragraph 00:04:13.650 --> 00:04:16.376 Um dos principais desafios para os pesquisadores da doença 00:04:16.396 --> 00:04:19.720 é desenvolver métodos que tornem muito mais acessíveis 00:04:19.730 --> 00:04:22.991 exames de rotina para diversos tipos de câncer 00:04:23.920 --> 00:04:26.976 Imagine se, durante um checape de rotina, 00:04:27.000 --> 00:04:30.776 seu médico colhesse uma amostra simples e não invasiva de urina, 00:04:30.800 --> 00:04:32.700 ou outro fluido corporal, 00:04:32.720 --> 00:04:36.244 e te mostrasse os resultados antes mesmo que você saísse do consultório. 00:04:36.800 --> 00:04:40.336 Uma tecnologia assim poderia reduzir drasticamente o número de pessoas 00:04:40.360 --> 00:04:43.600 que acabam não sendo diagnosticadas no estágio inicial do câncer. NOTE Paragraph 00:04:44.840 --> 00:04:47.656 Minha equipe de pesquisa, engenheiros e bioquímicos, 00:04:47.680 --> 00:04:49.720 está trabalhando exatamente nisso. 00:04:50.320 --> 00:04:55.456 Estamos tentando criar formas constantes de alerta pro câncer em estágio inicial, 00:04:55.480 --> 00:04:59.676 possibilitando exames regulares que começariam com a pessoa ainda saudável 00:04:59.690 --> 00:05:04.136 para que algo possa ser feito para deter o câncer assim ele aparecer, 00:05:04.160 --> 00:05:07.250 antes que ele passe a estágios mais avançados. 00:05:08.640 --> 00:05:11.656 O truque de mestre nesse caso são minúsculas bolhas, 00:05:11.680 --> 00:05:16.120 pequenos casulos que são repelidos por células chamadas exossomas. 00:05:16.620 --> 00:05:19.276 Exossomas são importantes biomarcadores 00:05:19.300 --> 00:05:22.720 que funcionam como um sistema de alarme e detecção precoce do câncer. 00:05:23.720 --> 00:05:26.766 Por serem abundantes em praticamente todos os fluidos corporais, 00:05:26.780 --> 00:05:29.560 inclusive sangue, urina e saliva, 00:05:29.590 --> 00:05:33.880 são extremamente visados em biópsias não invasivas de fluidos corporais. NOTE Paragraph 00:05:35.040 --> 00:05:36.616 Só há um problema: 00:05:36.640 --> 00:05:40.936 um sistema automatizado para a triagem rápida desses biomarcadores 00:05:40.960 --> 00:05:42.560 ainda não está disponível. 00:05:43.680 --> 00:05:46.906 Nós criamos uma tecnologia que chamamos de nano-DLD 00:05:46.920 --> 00:05:49.120 capaz de fazer exatamente isto: 00:05:49.810 --> 00:05:55.186 o isolamento exossômico automatizado, permitindo o diagnóstico rápido do câncer. 00:05:56.040 --> 00:05:59.576 Exossomas são as mais novas armas de alerta, digamos assim, 00:05:59.600 --> 00:06:01.656 a surgir na área da biópsia de fluidos. 00:06:01.680 --> 00:06:03.976 E são muito, muito pequenas. 00:06:04.000 --> 00:06:07.520 Têm apenas de 30 a 50 nanômetros de diâmetro. 00:06:08.150 --> 00:06:09.576 São tão pequenas 00:06:09.600 --> 00:06:13.240 que poderíamos colocar quase 1 milhão delas numa única hemácia. 00:06:13.800 --> 00:06:15.906 É quase a diferença entre uma bola de golfe 00:06:15.930 --> 00:06:17.880 e um grão bem fino de areia. NOTE Paragraph 00:06:18.820 --> 00:06:22.616 Acreditava-se serem pequenos espaços para resíduo celular indesejado, 00:06:22.640 --> 00:06:25.616 mas descobriu-se que as células na verdade se comunicam 00:06:25.640 --> 00:06:28.776 produzindo e absorvendo exossomas 00:06:28.800 --> 00:06:31.176 que contêm receptores na superfície, 00:06:31.200 --> 00:06:35.200 proteínas e outros materiais genéticos oriundos de sua célula de origem. 00:06:36.360 --> 00:06:39.176 Quando absorvidas por uma célula vizinha, 00:06:39.200 --> 00:06:43.016 as exossomas liberam seu conteúdo dentro da célula recipiente, 00:06:43.040 --> 00:06:46.256 o que pode dar início a mudanças fundamentais na expressão genética, 00:06:46.280 --> 00:06:50.336 algumas boas e algumas ruins - e é aí que o câncer aparece. 00:06:50.830 --> 00:06:54.576 Por estarem cobertas pelo material da célula-mãe 00:06:54.600 --> 00:06:56.486 e conterem uma amostra de seu ambiente, 00:06:56.500 --> 00:07:01.720 elas fornecem uma pista genética da saúde e da origem dessa célula. 00:07:03.090 --> 00:07:06.336 Todas essas qualidades tornam as exossomas mensageiras inestimáveis 00:07:06.360 --> 00:07:11.326 capazes de possibilitar que os médicos "bisbilhotem" nossa saúde a nível celular. NOTE Paragraph 00:07:11.690 --> 00:07:13.736 Mas, pra detectar precocemente o câncer, 00:07:13.760 --> 00:07:16.696 é preciso interceptar frequentemente essas mensagens, 00:07:16.720 --> 00:07:20.216 para determinar quando vilões causadores do câncer em seu corpo 00:07:20.240 --> 00:07:22.056 decidem começar a se rebelar, 00:07:22.080 --> 00:07:25.096 razão pela qual fazer exames regularmente é crucial, 00:07:25.120 --> 00:07:28.210 e estamos desenvolvendo tecnologias para tornar isso possível. 00:07:29.120 --> 00:07:34.776 Os primeiros diagnósticos com base em exossomas surgiram no mercado este ano, 00:07:34.800 --> 00:07:38.520 mas ainda não são parte das opções disponíveis ao público em geral. 00:07:39.160 --> 00:07:40.756 Além de seu surgimento recente, 00:07:40.770 --> 00:07:44.546 outro fator que tem limitado sua ampla utilização 00:07:44.560 --> 00:07:48.616 é que, atualmente, não há qualquer sistema automatizado de isolamento de exossoma 00:07:48.640 --> 00:07:51.840 para tornar exames rotineiros economicamente acessíveis. 00:07:52.320 --> 00:07:55.536 Um dos procedimentos-padrão atualmente para o isolamento de exossoma 00:07:55.560 --> 00:07:57.496 é a ultracentrifugação, 00:07:57.520 --> 00:08:00.696 processo que requer equipamentos caros de laboratório, 00:08:00.720 --> 00:08:02.056 um técnico de laboratório 00:08:02.080 --> 00:08:05.480 e cerca de 30 horas para que uma amostra seja processada. 00:08:06.600 --> 00:08:11.256 Criamos uma abordagem diferente pro isolamento automatizado de exossomas 00:08:11.280 --> 00:08:13.040 de uma amostra de urina. 00:08:13.560 --> 00:08:17.816 Utilizamos uma técnica de separação de fluxo contínuo e baseada em chipe, 00:08:17.840 --> 00:08:20.816 chamada de deslocamento lateral determinístico. 00:08:20.840 --> 00:08:22.216 Fizemos com ela 00:08:22.240 --> 00:08:26.696 o que a indústria de semicondutores fez com sucesso nos últimos 50 anos: 00:08:26.720 --> 00:08:28.586 reduzimos as dimensões dessa tecnologia 00:08:28.610 --> 00:08:31.750 da escala de mícrons à verdadeira escala nanométrica. NOTE Paragraph 00:08:32.570 --> 00:08:34.026 Como ela funciona? 00:08:34.040 --> 00:08:35.246 De forma resumida, 00:08:35.260 --> 00:08:39.456 uma série de colunas minúsculas separadas por espaços nanoscópicos 00:08:39.470 --> 00:08:43.816 são organizadas de forma que o sistema divida o fluído em linhas, 00:08:43.840 --> 00:08:47.216 separando as nanopartículas relacionadas ao câncer, que são maiores, 00:08:47.240 --> 00:08:51.136 de partículas menores e mais saudáveis, num processo de redirecionamento, 00:08:51.160 --> 00:08:52.696 e estas podem, por sua vez, 00:08:52.720 --> 00:08:55.256 transitar pelos pilares num movimento de ziguezague 00:08:55.280 --> 00:08:56.840 na direção do fluxo do fluido. 00:08:57.980 --> 00:09:02.080 Isso resulta na total separação desses dois tipos de partículas. 00:09:03.440 --> 00:09:07.136 É possível visualizar esse mesmo processo 00:09:07.160 --> 00:09:11.016 no tráfego em uma avenida dividida em duas estradas, 00:09:11.040 --> 00:09:14.496 uma delas passando por um túnel com pouca iluminação, sob uma montanha, 00:09:14.520 --> 00:09:16.576 e a outra passando ao redor dela. 00:09:16.600 --> 00:09:19.376 Aqui, carros menores podem passar pelo túnel 00:09:19.400 --> 00:09:22.696 e carros maiores, carregando material potencialmente perigoso, 00:09:22.720 --> 00:09:24.480 são forçados a pegar o outro caminho. 00:09:25.600 --> 00:09:29.696 O tráfego é separado de forma eficaz por tamanho e tipo de carga, 00:09:29.720 --> 00:09:31.736 sem que o fluxo seja atrapalhado. 00:09:31.760 --> 00:09:36.040 É exatamente assim que nosso sistema faz, numa escala muito, muito menor. NOTE Paragraph 00:09:37.600 --> 00:09:41.456 A ideia é que o processo de separação em exames 00:09:41.480 --> 00:09:45.536 possa ser tão simples quanto processar uma amostra de urina, sangue ou saliva, 00:09:45.560 --> 00:09:48.856 o que será uma possibilidade nos próximos anos. 00:09:48.880 --> 00:09:54.176 Por fim, poderia ser usado para isolar e detectar exossomas-alvo 00:09:54.200 --> 00:09:57.416 associados a um tipo específico de câncer, 00:09:57.440 --> 00:10:00.080 detectando e sinalizando sua presença em minutos. 00:10:00.600 --> 00:10:03.800 Isso tornaria os diagnósticos rápidos praticamente indolores. 00:10:04.560 --> 00:10:05.976 Num sentido mais amplo, 00:10:06.000 --> 00:10:08.656 a capacidade de separar e melhorar os biomarcadores 00:10:08.680 --> 00:10:11.400 com precisão nanométrica e de forma automatizada 00:10:12.320 --> 00:10:15.776 possibilita um melhor entendimento de doenças como o câncer, 00:10:15.800 --> 00:10:19.776 com aplicações que vão da preparação de amostras a diagnósticos, 00:10:19.800 --> 00:10:23.290 e do monitoramento de resistência a medicamentos à terapêutica. NOTE Paragraph 00:10:23.320 --> 00:10:25.456 Mesmo antes do câncer da minha esposa, 00:10:25.480 --> 00:10:28.960 meu sonho era facilitar a automatização desse processo, 00:10:29.840 --> 00:10:32.776 tornar mais acessíveis os exames regulares, 00:10:32.800 --> 00:10:37.296 tal como Henry Ford tornou o automóvel acessível ao público em geral 00:10:37.320 --> 00:10:39.576 através do desenvolvimento da linha de montagem. 00:10:39.600 --> 00:10:42.590 A automatização é a chave para a acessibilidade. 00:10:44.110 --> 00:10:45.766 Assim como no sonho de Hoover, 00:10:45.800 --> 00:10:49.056 "comida no prato de todos e um carro na garagem de todos", 00:10:49.080 --> 00:10:51.676 estamos criando uma tecnologia que poderia enfim 00:10:51.700 --> 00:10:54.336 dar início a um sistema de detecção precoce do câncer, 00:10:54.360 --> 00:10:55.670 acessível a todos. 00:10:55.890 --> 00:10:58.056 Isso daria a homens, mulheres e crianças 00:10:58.080 --> 00:11:02.216 a oportunidade de serem examinados regularmente, enquanto ainda saudáveis, 00:11:02.240 --> 00:11:04.620 detectando o câncer assim que ele aparecer. NOTE Paragraph 00:11:05.400 --> 00:11:06.896 Minha esperança e meu sonho 00:11:06.920 --> 00:11:10.616 são ajudar pessoas em todo o mundo a evitar altos custos, 00:11:10.640 --> 00:11:13.176 físicos, financeiros e emocionais, 00:11:13.200 --> 00:11:15.580 que os pacientes de câncer enfrentam atualmente, 00:11:15.600 --> 00:11:17.920 dificuldades que conheço muito bem. 00:11:19.400 --> 00:11:23.776 Também fico feliz em dizer que, como detectamos cedo o câncer da minha esposa, 00:11:23.800 --> 00:11:27.746 o tratamento foi um sucesso e hoje, felizmente, ela está curada. NOTE Paragraph 00:11:27.760 --> 00:11:29.960 (Aplausos) NOTE Paragraph 00:11:36.160 --> 00:11:40.560 É um resultado que gostaria que todos com um diagnóstico de câncer tivessem. 00:11:41.170 --> 00:11:46.106 Com o trabalho que a minha equipe já fez na separação de biomarcadores nanométricos 00:11:46.120 --> 00:11:49.056 para diagnósticos rápidos de detecção precoce do câncer, 00:11:49.080 --> 00:11:51.616 estou otimista de que, nos próximos dez anos, 00:11:51.640 --> 00:11:54.216 esse tipo de tecnologia estará disponível, 00:11:54.240 --> 00:11:58.120 ajudando a proteger nossos amigos, nossa família e as futuras gerações. 00:11:58.680 --> 00:12:02.576 Mesmo se um dia tivermos o azar de um diagnóstico de câncer, 00:12:02.600 --> 00:12:06.150 esse sistema de detecção precoce será uma grande luz no fim do túnel. NOTE Paragraph 00:12:06.170 --> 00:12:07.496 Obrigado. NOTE Paragraph 00:12:07.520 --> 00:12:10.043 (Aplausos)