1
00:00:04,240 --> 00:00:06,840
「あなたはがんです」

2
00:00:08,680 --> 00:00:13,120
悲しいことですが約40%の人々は
いつかこの言葉を聞くことになります

3
00:00:13,840 --> 00:00:15,960
そのうち半数は命を落とし

4
00:00:16,960 --> 00:00:20,816
これが意味するのは
あなたの近しい友人や親戚の2/5は

5
00:00:20,840 --> 00:00:23,296
何らかのがんの診断を受け
そのうちの１人は

6
00:00:23,320 --> 00:00:24,800
亡くなるということです

7
00:00:27,280 --> 00:00:28,736
身体的な苦痛の他にも

8
00:00:28,760 --> 00:00:31,936
アメリカのがんサバイバーの
およそ1/3は

9
00:00:31,960 --> 00:00:33,696
治療費で借金を背負うことになり

10
00:00:33,720 --> 00:00:37,456
がん患者でない人に比べて
少なくとも2.5倍の確率で

11
00:00:37,480 --> 00:00:38,720
破産をしてしまいます

12
00:00:39,680 --> 00:00:42,056
この疾患はあらゆるものに影響し

13
00:00:42,080 --> 00:00:43,656
感情面で消耗させられますし

14
00:00:43,680 --> 00:00:44,896
多くの人にとっては

15
00:00:44,920 --> 00:00:46,320
経済的に破壊的です

16
00:00:47,880 --> 00:00:51,440
しかしがんの診断イコール
死亡宣告である必要はありません

17
00:00:51,920 --> 00:00:53,776
がんをその発生から近いうちに

18
00:00:53,800 --> 00:00:55,016
早期発見することは

19
00:00:55,040 --> 00:00:58,656
治療の可能性を高め

20
00:00:58,680 --> 00:01:00,656
感情的負担を減らし

21
00:01:00,680 --> 00:01:02,640
経済的負担を最小限に抑える
重要な要因です

22
00:01:03,560 --> 00:01:04,775
最も重要である

23
00:01:04,800 --> 00:01:06,056
がんの早期発見は

24
00:01:06,080 --> 00:01:08,976
—私の重要な研究テーマの
１つですが—

25
00:01:09,000 --> 00:01:11,160
患者の生存率を大きく高めます

26
00:01:12,120 --> 00:01:14,856
乳がんの例では

27
00:01:14,880 --> 00:01:18,376
ステージ I で診断を受け治療をすれば

28
00:01:18,400 --> 00:01:22,160
５年生存率は100％に近いのですが

29
00:01:22,760 --> 00:01:26,760
ステージ IV では22％に
減少してしまいます

30
00:01:28,040 --> 00:01:32,000
大腸・直腸がんや卵巣がんにおいても
似たような傾向が見られます

31
00:01:34,000 --> 00:01:39,456
正確な早期診断が
生存に不可欠なのは

32
00:01:39,480 --> 00:01:41,600
明白です

33
00:01:43,600 --> 00:01:47,416
問題は多くのがん診断ツールが
侵襲的で

34
00:01:47,440 --> 00:01:48,656
高額で

35
00:01:48,680 --> 00:01:49,896
往々にして不正確で

36
00:01:49,920 --> 00:01:53,560
結果が出るまでに 待ちきれないほど
長い時間がかかることです

37
00:01:54,520 --> 00:01:56,936
更には卵巣がんや
肺がん、すい臓がん

38
00:01:56,960 --> 00:02:01,256
といった種類のがんには

39
00:02:01,280 --> 00:02:03,960
効果的なスクリーニング方法が無く

40
00:02:04,880 --> 00:02:08,936
多くの人々が
後期まで進行したがんを意味する

41
00:02:08,960 --> 00:02:12,440
身体的症状が現れるまで
疾患に気付きません

42
00:02:13,920 --> 00:02:17,496
早期警報システムの無い地域に
竜巻が来ても

43
00:02:17,520 --> 00:02:19,416
警告してくれる警報機も無く

44
00:02:19,440 --> 00:02:22,296
危険が足元まで迫り

45
00:02:22,320 --> 00:02:25,360
生き延びられる確率が大幅に
減少してしまうようなものです

46
00:02:27,400 --> 00:02:31,656
安価で非侵襲的で結果を
より迅速に返してくれる

47
00:02:31,680 --> 00:02:37,016
検診という便利な選択肢に
手が届くということは

48
00:02:37,040 --> 00:02:41,480
がんとの戦いでの
力強い武器となり得るでしょう

49
00:02:42,760 --> 00:02:45,816
早期の警告を使えば
容赦なく現れる症状の

50
00:02:45,840 --> 00:02:48,576
後を追うだけでなく
病気に先手を打つことができます

51
00:02:48,600 --> 00:02:50,576
—これが私がやってきたことです

52
00:02:50,600 --> 00:02:53,736
私は過去３年間

53
00:02:53,760 --> 00:02:55,496
臨床医たちが早期がん診断を

54
00:02:55,520 --> 00:02:58,440
迅速にできる技術を
開発してきました

55
00:02:58,920 --> 00:03:02,776
私は科学的好奇心と
これら統計の表す数字を変えるのだという

56
00:03:02,800 --> 00:03:05,320
情熱に動機付けられてきました

57
00:03:06,880 --> 00:03:08,080
しかし昨年

58
00:03:08,960 --> 00:03:10,720
私の妻が乳がんと診断されてから

59
00:03:12,040 --> 00:03:14,360
この戦いはもっと
個人的なものとなりました

60
00:03:15,560 --> 00:03:19,976
この経験は予期していなかった
強烈な感情の世界を

61
00:03:20,000 --> 00:03:21,200
私の戦いに加えました

62
00:03:23,240 --> 00:03:26,520
私はがん治療が人生を変えてしまう
ということを身を以て知っていますし

63
00:03:27,520 --> 00:03:30,176
がんが家庭にもたらす感情的被害を

64
00:03:30,200 --> 00:03:32,656
私も 若い娘たち２人も

65
00:03:32,680 --> 00:03:35,080
良く理解しています

66
00:03:36,400 --> 00:03:39,536
定期検診のマンモグラムで
早期にがんを発見し

67
00:03:39,560 --> 00:03:43,256
主に局部腫瘍の治療だけで

68
00:03:43,280 --> 00:03:44,816
済みましたので

69
00:03:44,840 --> 00:03:49,240
早期診断の大切さを
再確認しました

70
00:03:50,960 --> 00:03:52,440
他のがんと違って

71
00:03:53,400 --> 00:03:57,056
マンモグラムでは
乳がん早期診断のための検診が受けられます

72
00:03:57,080 --> 00:03:59,296
しかし皆が検診を受けておらず

73
00:03:59,320 --> 00:04:00,906
マンモグラムを受けるよう

74
00:04:00,930 --> 00:04:04,050
勧められる年齢になる前に
乳がんになってしまったりします

75
00:04:05,560 --> 00:04:07,816
ですからスクリーニングが
できるがんについても

76
00:04:07,840 --> 00:04:10,096
まだまだ改善の余地があり

77
00:04:10,120 --> 00:04:12,960
定期検診を受けない人々にとっても
大いに有益です

78
00:04:13,680 --> 00:04:16,416
がん研究者たちの主たる課題は

79
00:04:16,440 --> 00:04:17,736
様々な種類のがんの

80
00:04:17,760 --> 00:04:21,296
定期検診を行う方法を開発し

81
00:04:21,320 --> 00:04:22,560
より利用し易くすることです

82
00:04:23,920 --> 00:04:26,976
定期検診で

83
00:04:27,000 --> 00:04:30,776
医師がごく簡単な採尿
あるいはその他の種類の

84
00:04:30,800 --> 00:04:32,040
液体生検を行い

85
00:04:32,720 --> 00:04:36,244
その場で結果を教えてくれるという
状況を想像してください

86
00:04:36,800 --> 00:04:40,336
このような技術はがん早期発見の
網の目から漏れてしまう

87
00:04:40,360 --> 00:04:43,600
患者の数を劇的に減らせるのです

88
00:04:44,840 --> 00:04:47,656
私の生化学・工学研究チームは

89
00:04:47,680 --> 00:04:49,720
まさにこの課題に取り組んでいます

90
00:04:50,320 --> 00:04:55,456
健康なうちから定期検診を始められる
方法を開発することで

91
00:04:55,480 --> 00:04:59,816
頻繁に早期がん警報を鳴らし

92
00:04:59,840 --> 00:05:04,136
がんが発生次第
それが初期以降に発展する前に

93
00:05:04,160 --> 00:05:06,840
即座にアクションを
取れるようにするのです

94
00:05:08,640 --> 00:05:11,656
技術上の鍵となる銀の弾丸は小胞であり
これは「エクソソーム」と呼ばれ

95
00:05:11,680 --> 00:05:16,120
細胞から定期的に放出される
小さな脱出ポッドのようなものです

96
00:05:16,680 --> 00:05:19,416
エクソソームは重要なバイオマーカーで

97
00:05:19,440 --> 00:05:22,720
がん進行の早期警報システムとなります

98
00:05:23,720 --> 00:05:27,136
そして血液、尿、唾液といった
あらゆる体液に

99
00:05:27,160 --> 00:05:29,656
豊富に存在するため

100
00:05:29,680 --> 00:05:33,880
非侵襲的液体生検の方法として
非常に魅力的です

101
00:05:35,040 --> 00:05:36,616
しかし 問題が一つあります

102
00:05:36,640 --> 00:05:40,936
これら重要なバイオマーカーを
迅速に選別する自動技術は

103
00:05:40,960 --> 00:05:42,560
今のところ存在しません

104
00:05:43,680 --> 00:05:46,976
そして我々はこれを可能にする技術

105
00:05:47,000 --> 00:05:49,120
「ナノDLD」を生み出しました

106
00:05:49,920 --> 00:05:52,616
高速がん診断のため

107
00:05:52,640 --> 00:05:55,120
エクソソーム自動分離を行う技術です

108
00:05:56,040 --> 00:05:59,576
エクソソームは液体生検分野に現れた

109
00:05:59,600 --> 00:06:01,656
いわば最新の早期警報のツールと言えます

110
00:06:01,680 --> 00:06:03,976
エクソソームのサイズは極めて小さく

111
00:06:04,000 --> 00:06:07,520
直径が30〜150ナノメートル
ほどしかありません

112
00:06:08,280 --> 00:06:09,576
とても小さいので

113
00:06:09,600 --> 00:06:13,240
百万個のエクソソームを
１個の赤血球に収められるほどです

114
00:06:13,800 --> 00:06:16,136
その大きさは およそ
ゴルフボールと

115
00:06:16,160 --> 00:06:17,880
１粒の砂くらい違います

116
00:06:18,920 --> 00:06:22,616
エクソソームは細胞が放出する
老廃物を含んだ小胞と考えられていましたが

117
00:06:22,640 --> 00:06:25,616
実は細胞が細胞表面受容体や


118
00:06:25,640 --> 00:06:28,776
たんぱく質や遺伝子物質などを含んだ
エクソソームを分泌し

119
00:06:28,800 --> 00:06:31,176
それを他の細胞が取り込むことで

120
00:06:31,200 --> 00:06:35,200
情報を伝達し合うことが
解明されました

121
00:06:36,520 --> 00:06:39,176
隣接する細胞に吸収される時

122
00:06:39,200 --> 00:06:43,016
エクソソームはその内容物を
隣接細胞中に放出し

123
00:06:43,040 --> 00:06:46,256
遺伝子の発現において基本的な
変化を起こさせます

124
00:06:46,280 --> 00:06:47,496
良い変化もありますが

125
00:06:47,520 --> 00:06:49,256
がん細胞が関係する時は

126
00:06:49,280 --> 00:06:50,856
悪い変化もあります

127
00:06:50,880 --> 00:06:54,656
エクソソームはそれを放出する細胞に
由来する物質で包まれており

128
00:06:54,680 --> 00:06:56,616
由来環境の一部を
含んでいるので

129
00:06:56,640 --> 00:07:01,720
細胞の健康状態とその由来に関する
遺伝子的情報を提供します

130
00:07:03,200 --> 00:07:06,336
こうした性質を持つので
エクソソームは 医師たちが

131
00:07:06,360 --> 00:07:07,976
細胞レベルで聞き耳を立てることを

132
00:07:08,000 --> 00:07:10,920
可能にする極めて貴重な
メッセンジャーとなります

133
00:07:12,080 --> 00:07:13,736
がんを早期に発見するには

134
00:07:13,760 --> 00:07:16,696
こうしたメッセージを頻繁に傍受し

135
00:07:16,720 --> 00:07:20,216
がんの原因となる細胞がいつ体内で
叛乱を起こそうとしているかを

136
00:07:20,240 --> 00:07:22,056
突き止める必要があります

137
00:07:22,080 --> 00:07:25,096
これが定期検診が非常に重要な理由でもあり

138
00:07:25,120 --> 00:07:27,960
我々がその技術の開発努力を
している理由でもあります

139
00:07:29,120 --> 00:07:34,776
最初のエクソソーム・ベースの
診断法が今年市場に登場しましたが

140
00:07:34,800 --> 00:07:38,080
未だ医療の選択肢として
主流ではありません

141
00:07:39,320 --> 00:07:41,176
この技術が

142
00:07:41,200 --> 00:07:44,656
広く普及するのを妨げている要因は

143
00:07:44,680 --> 00:07:48,616
定期検診を手の届く価格にできる

144
00:07:48,640 --> 00:07:51,840
自動エクソソーム分離システムが
現存しないことです

145
00:07:52,800 --> 00:07:55,536
現在の確立された
エクソソーム分離方法は

146
00:07:55,560 --> 00:07:57,496
「超遠心分離」という方法で

147
00:07:57,520 --> 00:08:00,776
高額な研究機器や

148
00:08:00,800 --> 00:08:02,056
経験を積んだ技術者

149
00:08:02,080 --> 00:08:05,120
約30時間にのぼる処理時間を
必要とします

150
00:08:06,600 --> 00:08:11,256
我々は例えば尿などのサンプルから
自動的にエクソソーム分離をするという

151
00:08:11,280 --> 00:08:12,720
新たな手法を生み出しました

152
00:08:13,560 --> 00:08:17,816
マイクロチップを用いた
「決定的側方変位（DLD）」法 と呼ばれる

153
00:08:17,840 --> 00:08:20,816
連続フロー分離システムです

154
00:08:20,840 --> 00:08:22,216
我々はそれを用いて

155
00:08:22,240 --> 00:08:26,696
半導体産業が過去50年で
成し遂げたことを達成しました

156
00:08:26,720 --> 00:08:28,776
この技術のスケールを

157
00:08:28,800 --> 00:08:31,440
マイクロからナノへ縮小したのです

158
00:08:32,720 --> 00:08:34,176
その仕組みをご紹介します

159
00:08:34,200 --> 00:08:35,456
つまり

160
00:08:35,480 --> 00:08:39,456
ナノスケールの隙間で
並んだ小さな柱が

161
00:08:39,480 --> 00:08:40,736
液体をいくつもの小さな流れに

162
00:08:40,760 --> 00:08:43,816
分割するように配置され

163
00:08:43,840 --> 00:08:47,216
がんに関連した大きなナノ粒子と

164
00:08:47,240 --> 00:08:51,136
柱の間を流れの方向に沿って
ジグザグに進む

165
00:08:51,160 --> 00:08:52,696
もっと小さな

166
00:08:52,720 --> 00:08:55,256
健康な粒子とを振り分けるように

167
00:08:55,280 --> 00:08:56,840
作用します

168
00:08:58,080 --> 00:09:02,080
このようにしてこれら２種類の粒子を
完全に分離することができます

169
00:09:03,440 --> 00:09:07,136
この分離プロセスのイメージは

170
00:09:07,160 --> 00:09:11,016
２つに分岐するハイウェイの

171
00:09:11,040 --> 00:09:14,496
１つは山の中の天井の低いトンネルへ伸び

172
00:09:14,520 --> 00:09:16,576
もう１つはそれを迂回するのに似ています

173
00:09:16,600 --> 00:09:19,376
小さな車はトンネルを通ることができて

174
00:09:19,400 --> 00:09:22,696
危険な物質を積む大きなトラックは

175
00:09:22,720 --> 00:09:24,480
迂回することになります

176
00:09:25,600 --> 00:09:29,696
交通は流れを塞き止めることなく
大きさと内容物によって

177
00:09:29,720 --> 00:09:31,736
分離されます

178
00:09:31,760 --> 00:09:36,040
我々のシステムは
これをぐっと縮小したものです

179
00:09:37,600 --> 00:09:41,456
こうなると
診断のための分離プロセスは

180
00:09:41,480 --> 00:09:45,536
尿、血液、唾液を使った検査くらい
簡単になるでしょう

181
00:09:45,560 --> 00:09:48,856
これが今後数年間の
短期的な見通しです

182
00:09:48,880 --> 00:09:54,176
究極にはある種のがん細胞に特有な

183
00:09:54,200 --> 00:09:57,416
標的エクソソームを単離・検知し

184
00:09:57,440 --> 00:09:59,880
数分以内にその存在を
感知し知らせます

185
00:10:00,600 --> 00:10:03,800
これは迅速ながん診断を
非常に簡単にします

186
00:10:04,720 --> 00:10:05,976
一般的に言って

187
00:10:06,000 --> 00:10:08,656
自動機械を使い
ナノスケールの正確さで

188
00:10:08,680 --> 00:10:11,400
バイオマーカーを
分離し、濃縮します

189
00:10:12,320 --> 00:10:15,776
この技術を試料調製から診断

190
00:10:15,800 --> 00:10:19,776
薬剤耐性や治療法まで幅広く応用でき

191
00:10:19,800 --> 00:10:22,280
がんのような疾患の理解を
更に深める扉を開くでしょう

192
00:10:23,440 --> 00:10:25,456
妻ががんに罹患する前も

193
00:10:25,480 --> 00:10:28,960
このプロセスを自動化し

194
00:10:29,840 --> 00:10:32,776
定期検診をもっと手に届く
身近なものにするのは私の夢でした

195
00:10:32,800 --> 00:10:35,696
ヘンリー・フォードが
ライン生産方式を用いて

196
00:10:35,720 --> 00:10:37,296
自動車を

197
00:10:37,320 --> 00:10:39,576
大衆にとって身近なものにしたように

198
00:10:39,600 --> 00:10:42,360
自動化はアクセシビリティへの鍵です

199
00:10:44,280 --> 00:10:46,136
フーバー大統領の夢みた

200
00:10:46,160 --> 00:10:49,056
「全ての鍋に鶏肉を
全てのガレージに車を」の精神に則って

201
00:10:49,080 --> 00:10:50,496
私たちは全ての家庭に

202
00:10:50,520 --> 00:10:54,336
がんの早期診断警告システムを届ける技術を

203
00:10:54,360 --> 00:10:55,560
開発しています

204
00:10:56,000 --> 00:10:58,056
これは大人から子供まで
すべての人々が

205
00:10:58,080 --> 00:11:02,216
健康なうちに定期検診を受け
がんをその萌芽期に

206
00:11:02,240 --> 00:11:04,120
発見することができるということです

207
00:11:05,400 --> 00:11:06,896
私の夢は

208
00:11:06,920 --> 00:11:10,616
世界中の人々が
こんにちがん患者たちが払う—

209
00:11:10,640 --> 00:11:13,176
私もよく知る 身体的、経済的

210
00:11:13,200 --> 00:11:14,920
そして感情的にも高い代償や

211
00:11:15,600 --> 00:11:17,920
苦難を免れる手助けをすることです

212
00:11:19,400 --> 00:11:23,776
ちなみに
早期にがんを発見できたお陰で

213
00:11:23,800 --> 00:11:25,456
私の妻の治療は成功し

214
00:11:25,480 --> 00:11:27,736
彼女はがんを克服しました

215
00:11:27,760 --> 00:11:29,960
（拍手）

216
00:11:36,160 --> 00:11:40,560
がんと診断されたあらゆる患者に
そうなって欲しいと思っています

217
00:11:41,280 --> 00:11:43,336
私のチームが実現した

218
00:11:43,360 --> 00:11:46,096
ナノスケールの
バイオマーカー分離技術で

219
00:11:46,120 --> 00:11:49,056
迅速な早期がん診断をもって

220
00:11:49,080 --> 00:11:51,616
十年の内にはきっと

221
00:11:51,640 --> 00:11:54,216
このような技術が手元に届き

222
00:11:54,240 --> 00:11:58,120
友人や家族 未来の世代を
守ってくれているでしょう

223
00:11:58,680 --> 00:12:02,576
もし不幸にもがんと診断されてしまっても

224
00:12:02,600 --> 00:12:05,480
早期警告システムが輝く希望の光を
灯してくれるでしょう

225
00:12:06,280 --> 00:12:07,496
ありがとうございました

226
00:12:07,520 --> 00:12:13,309
（拍手）