0:00:04.240,0:00:06.840 「あなたはがんです」 0:00:08.680,0:00:13.120 悲しいことですが約40%の人々は[br]いつかこの言葉を聞くことになります 0:00:13.840,0:00:15.960 そのうち半数は命を落とし 0:00:16.960,0:00:20.816 これが意味するのは[br]あなたの近しい友人や親戚の2/5は 0:00:20.840,0:00:23.296 何らかのがんの診断を受け[br]そのうちの1人は 0:00:23.320,0:00:24.800 亡くなるということです 0:00:27.280,0:00:28.736 身体的な苦痛の他にも 0:00:28.760,0:00:31.936 アメリカのがんサバイバーの[br]およそ1/3は 0:00:31.960,0:00:33.696 治療費で借金を背負うことになり 0:00:33.720,0:00:37.456 がん患者でない人に比べて[br]少なくとも2.5倍の確率で 0:00:37.480,0:00:38.720 破産をしてしまいます 0:00:39.680,0:00:42.056 この疾患はあらゆるものに影響し 0:00:42.080,0:00:43.656 感情面で消耗させられますし 0:00:43.680,0:00:44.896 多くの人にとっては 0:00:44.920,0:00:46.320 経済的に破壊的です 0:00:47.880,0:00:51.440 しかしがんの診断イコール[br]死亡宣告である必要はありません 0:00:51.920,0:00:53.776 がんをその発生から近いうちに 0:00:53.800,0:00:55.016 早期発見することは 0:00:55.040,0:00:58.656 治療の可能性を高め 0:00:58.680,0:01:00.656 感情的負担を減らし 0:01:00.680,0:01:02.640 経済的負担を最小限に抑える[br]重要な要因です 0:01:03.560,0:01:04.775 最も重要である 0:01:04.800,0:01:06.056 がんの早期発見は 0:01:06.080,0:01:08.976 —私の重要な研究テーマの[br]1つですが— 0:01:09.000,0:01:11.160 患者の生存率を大きく高めます 0:01:12.120,0:01:14.856 乳がんの例では 0:01:14.880,0:01:18.376 ステージ I で診断を受け治療をすれば 0:01:18.400,0:01:22.160 5年生存率は100%に近いのですが 0:01:22.760,0:01:26.760 ステージ IV では22%に[br]減少してしまいます 0:01:28.040,0:01:32.000 大腸・直腸がんや卵巣がんにおいても[br]似たような傾向が見られます 0:01:34.000,0:01:39.456 正確な早期診断が[br]生存に不可欠なのは 0:01:39.480,0:01:41.600 明白です 0:01:43.600,0:01:47.416 問題は多くのがん診断ツールが[br]侵襲的で 0:01:47.440,0:01:48.656 高額で 0:01:48.680,0:01:49.896 往々にして不正確で 0:01:49.920,0:01:53.560 結果が出るまでに 待ちきれないほど[br]長い時間がかかることです 0:01:54.520,0:01:56.936 更には卵巣がんや[br]肺がん、すい臓がん 0:01:56.960,0:02:01.256 といった種類のがんには 0:02:01.280,0:02:03.960 効果的なスクリーニング方法が無く 0:02:04.880,0:02:08.936 多くの人々が[br]後期まで進行したがんを意味する 0:02:08.960,0:02:12.440 身体的症状が現れるまで[br]疾患に気付きません 0:02:13.920,0:02:17.496 早期警報システムの無い地域に[br]竜巻が来ても 0:02:17.520,0:02:19.416 警告してくれる警報機も無く 0:02:19.440,0:02:22.296 危険が足元まで迫り 0:02:22.320,0:02:25.360 生き延びられる確率が大幅に[br]減少してしまうようなものです 0:02:27.400,0:02:31.656 安価で非侵襲的で結果を[br]より迅速に返してくれる 0:02:31.680,0:02:37.016 検診という便利な選択肢に[br]手が届くということは 0:02:37.040,0:02:41.480 がんとの戦いでの[br]力強い武器となり得るでしょう 0:02:42.760,0:02:45.816 早期の警告を使えば[br]容赦なく現れる症状の 0:02:45.840,0:02:48.576 後を追うだけでなく[br]病気に先手を打つことができます 0:02:48.600,0:02:50.576 —これが私がやってきたことです 0:02:50.600,0:02:53.736 私は過去3年間 0:02:53.760,0:02:55.496 臨床医たちが早期がん診断を 0:02:55.520,0:02:58.440 迅速にできる技術を[br]開発してきました 0:02:58.920,0:03:02.776 私は科学的好奇心と[br]これら統計の表す数字を変えるのだという 0:03:02.800,0:03:05.320 情熱に動機付けられてきました 0:03:06.880,0:03:08.080 しかし昨年 0:03:08.960,0:03:10.720 私の妻が乳がんと診断されてから 0:03:12.040,0:03:14.360 この戦いはもっと[br]個人的なものとなりました 0:03:15.560,0:03:19.976 この経験は予期していなかった[br]強烈な感情の世界を 0:03:20.000,0:03:21.200 私の戦いに加えました 0:03:23.240,0:03:26.520 私はがん治療が人生を変えてしまう[br]ということを身を以て知っていますし 0:03:27.520,0:03:30.176 がんが家庭にもたらす感情的被害を 0:03:30.200,0:03:32.656 私も 若い娘たち2人も 0:03:32.680,0:03:35.080 良く理解しています 0:03:36.400,0:03:39.536 定期検診のマンモグラムで[br]早期にがんを発見し 0:03:39.560,0:03:43.256 主に局部腫瘍の治療だけで 0:03:43.280,0:03:44.816 済みましたので 0:03:44.840,0:03:49.240 早期診断の大切さを[br]再確認しました 0:03:50.960,0:03:52.440 他のがんと違って 0:03:53.400,0:03:57.056 マンモグラムでは[br]乳がん早期診断のための検診が受けられます 0:03:57.080,0:03:59.296 しかし皆が検診を受けておらず 0:03:59.320,0:04:00.906 マンモグラムを受けるよう 0:04:00.930,0:04:04.050 勧められる年齢になる前に[br]乳がんになってしまったりします 0:04:05.560,0:04:07.816 ですからスクリーニングが[br]できるがんについても 0:04:07.840,0:04:10.096 まだまだ改善の余地があり 0:04:10.120,0:04:12.960 定期検診を受けない人々にとっても[br]大いに有益です 0:04:13.680,0:04:16.416 がん研究者たちの主たる課題は 0:04:16.440,0:04:17.736 様々な種類のがんの 0:04:17.760,0:04:21.296 定期検診を行う方法を開発し 0:04:21.320,0:04:22.560 より利用し易くすることです 0:04:23.920,0:04:26.976 定期検診で 0:04:27.000,0:04:30.776 医師がごく簡単な採尿[br]あるいはその他の種類の 0:04:30.800,0:04:32.040 液体生検を行い 0:04:32.720,0:04:36.244 その場で結果を教えてくれるという[br]状況を想像してください 0:04:36.800,0:04:40.336 このような技術はがん早期発見の[br]網の目から漏れてしまう 0:04:40.360,0:04:43.600 患者の数を劇的に減らせるのです 0:04:44.840,0:04:47.656 私の生化学・工学研究チームは 0:04:47.680,0:04:49.720 まさにこの課題に取り組んでいます 0:04:50.320,0:04:55.456 健康なうちから定期検診を始められる[br]方法を開発することで 0:04:55.480,0:04:59.816 頻繁に早期がん警報を鳴らし 0:04:59.840,0:05:04.136 がんが発生次第[br]それが初期以降に発展する前に 0:05:04.160,0:05:06.840 即座にアクションを[br]取れるようにするのです 0:05:08.640,0:05:11.656 技術上の鍵となる銀の弾丸は小胞であり[br]これは「エクソソーム」と呼ばれ 0:05:11.680,0:05:16.120 細胞から定期的に放出される[br]小さな脱出ポッドのようなものです 0:05:16.680,0:05:19.416 エクソソームは重要なバイオマーカーで 0:05:19.440,0:05:22.720 がん進行の早期警報システムとなります 0:05:23.720,0:05:27.136 そして血液、尿、唾液といった[br]あらゆる体液に 0:05:27.160,0:05:29.656 豊富に存在するため 0:05:29.680,0:05:33.880 非侵襲的液体生検の方法として[br]非常に魅力的です 0:05:35.040,0:05:36.616 しかし 問題が一つあります 0:05:36.640,0:05:40.936 これら重要なバイオマーカーを[br]迅速に選別する自動技術は 0:05:40.960,0:05:42.560 今のところ存在しません 0:05:43.680,0:05:46.976 そして我々はこれを可能にする技術 0:05:47.000,0:05:49.120 「ナノDLD」を生み出しました 0:05:49.920,0:05:52.616 高速がん診断のため 0:05:52.640,0:05:55.120 エクソソーム自動分離を行う技術です 0:05:56.040,0:05:59.576 エクソソームは液体生検分野に現れた 0:05:59.600,0:06:01.656 いわば最新の早期警報のツールと言えます 0:06:01.680,0:06:03.976 エクソソームのサイズは極めて小さく 0:06:04.000,0:06:07.520 直径が30〜150ナノメートル[br]ほどしかありません 0:06:08.280,0:06:09.576 とても小さいので 0:06:09.600,0:06:13.240 百万個のエクソソームを[br]1個の赤血球に収められるほどです 0:06:13.800,0:06:16.136 その大きさは およそ[br]ゴルフボールと 0:06:16.160,0:06:17.880 1粒の砂くらい違います 0:06:18.920,0:06:22.616 エクソソームは細胞が放出する[br]老廃物を含んだ小胞と考えられていましたが 0:06:22.640,0:06:25.616 実は細胞が細胞表面受容体や[br] 0:06:25.640,0:06:28.776 たんぱく質や遺伝子物質などを含んだ[br]エクソソームを分泌し 0:06:28.800,0:06:31.176 それを他の細胞が取り込むことで 0:06:31.200,0:06:35.200 情報を伝達し合うことが[br]解明されました 0:06:36.520,0:06:39.176 隣接する細胞に吸収される時 0:06:39.200,0:06:43.016 エクソソームはその内容物を[br]隣接細胞中に放出し 0:06:43.040,0:06:46.256 遺伝子の発現において基本的な[br]変化を起こさせます 0:06:46.280,0:06:47.496 良い変化もありますが 0:06:47.520,0:06:49.256 がん細胞が関係する時は 0:06:49.280,0:06:50.856 悪い変化もあります 0:06:50.880,0:06:54.656 エクソソームはそれを放出する細胞に[br]由来する物質で包まれており 0:06:54.680,0:06:56.616 由来環境の一部を[br]含んでいるので 0:06:56.640,0:07:01.720 細胞の健康状態とその由来に関する[br]遺伝子的情報を提供します 0:07:03.200,0:07:06.336 こうした性質を持つので[br]エクソソームは 医師たちが 0:07:06.360,0:07:07.976 細胞レベルで聞き耳を立てることを 0:07:08.000,0:07:10.920 可能にする極めて貴重な[br]メッセンジャーとなります 0:07:12.080,0:07:13.736 がんを早期に発見するには 0:07:13.760,0:07:16.696 こうしたメッセージを頻繁に傍受し 0:07:16.720,0:07:20.216 がんの原因となる細胞がいつ体内で[br]叛乱を起こそうとしているかを 0:07:20.240,0:07:22.056 突き止める必要があります 0:07:22.080,0:07:25.096 これが定期検診が非常に重要な理由でもあり 0:07:25.120,0:07:27.960 我々がその技術の開発努力を[br]している理由でもあります 0:07:29.120,0:07:34.776 最初のエクソソーム・ベースの[br]診断法が今年市場に登場しましたが 0:07:34.800,0:07:38.080 未だ医療の選択肢として[br]主流ではありません 0:07:39.320,0:07:41.176 この技術が 0:07:41.200,0:07:44.656 広く普及するのを妨げている要因は 0:07:44.680,0:07:48.616 定期検診を手の届く価格にできる 0:07:48.640,0:07:51.840 自動エクソソーム分離システムが[br]現存しないことです 0:07:52.800,0:07:55.536 現在の確立された[br]エクソソーム分離方法は 0:07:55.560,0:07:57.496 「超遠心分離」という方法で 0:07:57.520,0:08:00.776 高額な研究機器や 0:08:00.800,0:08:02.056 経験を積んだ技術者 0:08:02.080,0:08:05.120 約30時間にのぼる処理時間を[br]必要とします 0:08:06.600,0:08:11.256 我々は例えば尿などのサンプルから[br]自動的にエクソソーム分離をするという 0:08:11.280,0:08:12.720 新たな手法を生み出しました 0:08:13.560,0:08:17.816 マイクロチップを用いた[br]「決定的側方変位(DLD)」法 と呼ばれる 0:08:17.840,0:08:20.816 連続フロー分離システムです 0:08:20.840,0:08:22.216 我々はそれを用いて 0:08:22.240,0:08:26.696 半導体産業が過去50年で[br]成し遂げたことを達成しました 0:08:26.720,0:08:28.776 この技術のスケールを 0:08:28.800,0:08:31.440 マイクロからナノへ縮小したのです 0:08:32.720,0:08:34.176 その仕組みをご紹介します 0:08:34.200,0:08:35.456 つまり 0:08:35.480,0:08:39.456 ナノスケールの隙間で[br]並んだ小さな柱が 0:08:39.480,0:08:40.736 液体をいくつもの小さな流れに 0:08:40.760,0:08:43.816 分割するように配置され 0:08:43.840,0:08:47.216 がんに関連した大きなナノ粒子と 0:08:47.240,0:08:51.136 柱の間を流れの方向に沿って[br]ジグザグに進む 0:08:51.160,0:08:52.696 もっと小さな 0:08:52.720,0:08:55.256 健康な粒子とを振り分けるように 0:08:55.280,0:08:56.840 作用します 0:08:58.080,0:09:02.080 このようにしてこれら2種類の粒子を[br]完全に分離することができます 0:09:03.440,0:09:07.136 この分離プロセスのイメージは 0:09:07.160,0:09:11.016 2つに分岐するハイウェイの 0:09:11.040,0:09:14.496 1つは山の中の天井の低いトンネルへ伸び 0:09:14.520,0:09:16.576 もう1つはそれを迂回するのに似ています 0:09:16.600,0:09:19.376 小さな車はトンネルを通ることができて 0:09:19.400,0:09:22.696 危険な物質を積む大きなトラックは 0:09:22.720,0:09:24.480 迂回することになります 0:09:25.600,0:09:29.696 交通は流れを塞き止めることなく[br]大きさと内容物によって 0:09:29.720,0:09:31.736 分離されます 0:09:31.760,0:09:36.040 我々のシステムは[br]これをぐっと縮小したものです 0:09:37.600,0:09:41.456 こうなると[br]診断のための分離プロセスは 0:09:41.480,0:09:45.536 尿、血液、唾液を使った検査くらい[br]簡単になるでしょう 0:09:45.560,0:09:48.856 これが今後数年間の[br]短期的な見通しです 0:09:48.880,0:09:54.176 究極にはある種のがん細胞に特有な 0:09:54.200,0:09:57.416 標的エクソソームを単離・検知し 0:09:57.440,0:09:59.880 数分以内にその存在を[br]感知し知らせます 0:10:00.600,0:10:03.800 これは迅速ながん診断を[br]非常に簡単にします 0:10:04.720,0:10:05.976 一般的に言って 0:10:06.000,0:10:08.656 自動機械を使い[br]ナノスケールの正確さで 0:10:08.680,0:10:11.400 バイオマーカーを[br]分離し、濃縮します 0:10:12.320,0:10:15.776 この技術を試料調製から診断 0:10:15.800,0:10:19.776 薬剤耐性や治療法まで幅広く応用でき 0:10:19.800,0:10:22.280 がんのような疾患の理解を[br]更に深める扉を開くでしょう 0:10:23.440,0:10:25.456 妻ががんに罹患する前も 0:10:25.480,0:10:28.960 このプロセスを自動化し 0:10:29.840,0:10:32.776 定期検診をもっと手に届く[br]身近なものにするのは私の夢でした 0:10:32.800,0:10:35.696 ヘンリー・フォードが[br]ライン生産方式を用いて 0:10:35.720,0:10:37.296 自動車を 0:10:37.320,0:10:39.576 大衆にとって身近なものにしたように 0:10:39.600,0:10:42.360 自動化はアクセシビリティへの鍵です 0:10:44.280,0:10:46.136 フーバー大統領の夢みた 0:10:46.160,0:10:49.056 「全ての鍋に鶏肉を[br]全てのガレージに車を」の精神に則って 0:10:49.080,0:10:50.496 私たちは全ての家庭に 0:10:50.520,0:10:54.336 がんの早期診断警告システムを届ける技術を 0:10:54.360,0:10:55.560 開発しています 0:10:56.000,0:10:58.056 これは大人から子供まで[br]すべての人々が 0:10:58.080,0:11:02.216 健康なうちに定期検診を受け[br]がんをその萌芽期に 0:11:02.240,0:11:04.120 発見することができるということです 0:11:05.400,0:11:06.896 私の夢は 0:11:06.920,0:11:10.616 世界中の人々が[br]こんにちがん患者たちが払う— 0:11:10.640,0:11:13.176 私もよく知る 身体的、経済的 0:11:13.200,0:11:14.920 そして感情的にも高い代償や 0:11:15.600,0:11:17.920 苦難を免れる手助けをすることです 0:11:19.400,0:11:23.776 ちなみに[br]早期にがんを発見できたお陰で 0:11:23.800,0:11:25.456 私の妻の治療は成功し 0:11:25.480,0:11:27.736 彼女はがんを克服しました 0:11:27.760,0:11:29.960 (拍手) 0:11:36.160,0:11:40.560 がんと診断されたあらゆる患者に[br]そうなって欲しいと思っています 0:11:41.280,0:11:43.336 私のチームが実現した 0:11:43.360,0:11:46.096 ナノスケールの[br]バイオマーカー分離技術で 0:11:46.120,0:11:49.056 迅速な早期がん診断をもって 0:11:49.080,0:11:51.616 十年の内にはきっと 0:11:51.640,0:11:54.216 このような技術が手元に届き 0:11:54.240,0:11:58.120 友人や家族 未来の世代を[br]守ってくれているでしょう 0:11:58.680,0:12:02.576 もし不幸にもがんと診断されてしまっても 0:12:02.600,0:12:05.480 早期警告システムが輝く希望の光を[br]灯してくれるでしょう 0:12:06.280,0:12:07.496 ありがとうございました 0:12:07.520,0:12:13.309 (拍手)