WEBVTT

00:00:04.240 --> 00:00:06.840
"Lei ha un cancro."

00:00:08.680 --> 00:00:13.120
Purtroppo circa il 40 per cento di noi 
se lo sentirà dire una volta nella vita,

00:00:14.130 --> 00:00:16.250
e la metà non sopravviverà.

00:00:17.450 --> 00:00:20.816
Ciò significa che a due su cinque dei vostri
amici più cari o parenti

00:00:20.840 --> 00:00:23.296
verrà diagnosticata una qualche
forma di tumore,

00:00:23.320 --> 00:00:24.800
e uno ne morirà.

00:00:27.280 --> 00:00:28.736
Oltre ad avere disagi fisici,

00:00:28.760 --> 00:00:31.936
quasi un terzo di chi sopravvive
al cancro negli Stati Uniti

00:00:31.960 --> 00:00:33.696
si indebiterà per pagare le cure.

00:00:33.720 --> 00:00:37.456
Queste persone hanno più del doppio 
delle probabilità di andare in bancarotta

00:00:37.480 --> 00:00:38.720
di chi non ha il cancro

00:00:39.680 --> 00:00:42.056
Questa malattia è pervasiva.

00:00:42.080 --> 00:00:43.656
Ti prosciuga emotivamente

00:00:43.680 --> 00:00:44.896
e, per molti,

00:00:44.920 --> 00:00:46.320
anche finanziariamente.

NOTE Paragraph

00:00:47.880 --> 00:00:51.440
Ma una diagnosi di tumore non significa 
sempre una sentenza di morte.

00:00:51.920 --> 00:00:53.776
Diagnosticarlo tempestivamente,

00:00:53.800 --> 00:00:55.016
agli esordi,

00:00:55.040 --> 00:00:58.656
è essenziale per migliorare le possibilità
di trattamento

00:00:58.680 --> 00:01:00.656
riducendo l'impatto emotivo

00:01:00.680 --> 00:01:02.640
e quello monetario.

00:01:03.560 --> 00:01:04.775
Ma soprattutto

00:01:04.800 --> 00:01:06.000
Prevenire il cancro -

00:01:06.000 --> 00:01:09.000
- uno degli scopi primari 
della mia ricerca-

00:01:09.000 --> 00:01:11.160
aumenta le probabilità 
di sopravvivere

00:01:12.120 --> 00:01:14.856
Prendiamo l'esempio del cancro al seno:

00:01:14.880 --> 00:01:18.376
se viene diagnosticato e trattato
allo stadio 1

00:01:18.400 --> 00:01:22.160
c'è una probabilità di sopravvivenza 
a cinque anni vicina al 100 per cento -

00:01:22.760 --> 00:01:26.760
la percentuale scende al 22 per cento
se viene trattato allo stadio 4.

00:01:28.040 --> 00:01:32.000
Andamenti simili si riscontrano anche
nel cancro del colon-retto e ovarico.

NOTE Paragraph

00:01:34.000 --> 00:01:39.456
Ecco, sappiamo tutti che un'accurata
diagnosi precoce

00:01:39.480 --> 00:01:41.600
è fondamentale per sopravvivere.

00:01:43.600 --> 00:01:47.416
Il problema è che molti metodi
diagnostici sono invasivi,

00:01:47.440 --> 00:01:48.656
costosi,

00:01:48.680 --> 00:01:49.896
spesso imprecisi,

00:01:49.920 --> 00:01:53.560
e ci può volere moltissimo tempo
prima di ottenere dei risultati.

00:01:54.520 --> 00:01:56.936
O ancora peggio, per certe forme
di tumore,

00:01:56.960 --> 00:02:01.256
come quello alle ovaie, al fegato
o al pancreas,

00:02:01.280 --> 00:02:03.960
non esistono nemmeno dei metodi
di screening affidabili,

00:02:04.880 --> 00:02:08.936
il che significa che spesso bisogna
attendere l'insorgenza dei sintomi,

00:02:08.960 --> 00:02:12.440
che indicano però che il cancro è 
già in fase avanzata.

00:02:13.920 --> 00:02:17.496
Come un tornado che colpisce una zona
senza un sistema di allerta,

00:02:17.520 --> 00:02:19.416
nemmeno in questi casi c'è un allarme,

00:02:19.440 --> 00:02:22.296
perché il pericolo è già alle porte

00:02:22.320 --> 00:02:25.360
quando le aspettative di vita
si sono ridotte enormemente.

00:02:27.400 --> 00:02:31.656
Avere a disposizione 
degli screening periodici

00:02:31.680 --> 00:02:37.016
non troppo cari, non invasivi e più rapidi

00:02:37.040 --> 00:02:39.170
significherebbe essere in possesso

00:02:39.170 --> 00:02:42.760
di una potente arma 
per combattere il cancro.

NOTE Paragraph

00:02:42.760 --> 00:02:45.816
Un avviso precoce ci permetterebbe 
di anticipare la malattia

00:02:45.840 --> 00:02:48.576
invece di seguirla solo
nel suo sviluppo inesorabile.

00:02:48.600 --> 00:02:50.576
Questo è esattamente ciò che sto facendo.

00:02:50.600 --> 00:02:53.736
Negli ultimi tre anni ho sviluppato 
delle tecnologie

00:02:53.760 --> 00:02:55.496
che possono essere d'aiuto ai medici

00:02:55.520 --> 00:02:58.440
nel diagnosticare il cancro
rapidamente al suo esordio.

00:02:58.920 --> 00:03:02.776
Sono stato spinto 
dalla mia profonda curiosità per la scienza

00:03:02.800 --> 00:03:05.320
e dalla volontà di cambiare
queste statistiche.

NOTE Paragraph

00:03:06.880 --> 00:03:08.080
L'anno scorso però

00:03:08.960 --> 00:03:10.720
la lotta è diventata
molto personale.

00:03:12.040 --> 00:03:14.360
A mia moglie è stato trovato
un cancro al seno.

00:03:15.560 --> 00:03:19.976
È stata un'esperienza che ha aggiunto
una dimensione emotiva forte e inattesa

00:03:20.000 --> 00:03:21.200
ai miei sforzi.

00:03:23.240 --> 00:03:26.520
So per esperienza quanto la terapia 
possa cambiarti la vita,

00:03:27.520 --> 00:03:30.176
e sono profondamente consapevole
dello sconforto totale

00:03:30.200 --> 00:03:32.656
che il cancro può causare a una famiglia,

00:03:32.680 --> 00:03:35.080
e nel nostro caso 
includendo le nostre due figlie.

00:03:36.400 --> 00:03:39.536
Poiché diagnosticato in tempo
con una mammografia di routine

00:03:39.560 --> 00:03:43.256
abbiamo potuto concentrarci subito
sulle opzioni terapeutiche

00:03:43.280 --> 00:03:44.816
per il tumore localizzato,

00:03:44.840 --> 00:03:49.240
a riprova di quanto sia importante
una diagnosi precoce.

00:03:50.960 --> 00:03:52.440
Diversamente che per alti tumori

00:03:53.400 --> 00:03:57.056
la mammografia è molto utile per 
diagnosticare in tempo il cancro al seno.

00:03:57.080 --> 00:03:59.296
Tuttavia, molte persone
non la fanno

00:03:59.320 --> 00:04:00.906
o sviluppano un
cancro al seno

00:04:00.930 --> 00:04:04.050
prima dell'età a cui viene
raccomandata la mammografia.

00:04:05.560 --> 00:04:07.816
C'è quindi ancora molto da fare

00:04:07.840 --> 00:04:10.096
sia per i tumori 
che hanno esami di screening,

00:04:10.120 --> 00:04:12.960
sia per trarre benefici 
per quelli che non ne hanno.

NOTE Paragraph

00:04:13.680 --> 00:04:16.416
La sfida chiave per i ricercatori
in ambito oncologico

00:04:16.440 --> 00:04:17.736
è sviluppare metodi

00:04:17.760 --> 00:04:21.296
che rendano lo screening 
per vari tipi di cancro

00:04:21.320 --> 00:04:22.560
molto più accessibile.

00:04:23.920 --> 00:04:26.976
Immaginate un normale checkup in cui

00:04:27.000 --> 00:04:30.776
il vostro medico prende un semplice 
campione delle urine, non invasivo,

00:04:30.800 --> 00:04:32.040
o un'altra biopsia liquida,

00:04:32.720 --> 00:04:36.244
e che vi dia i risultati
prima ancora che lasciate il suo studio.

00:04:36.800 --> 00:04:40.336
Una tecnologia del genere potrebbe
ridurre moltissimo il numero di persone

00:04:40.360 --> 00:04:43.600
che sfuggono ai controlli 
che permettono una diagnosi precoce.

NOTE Paragraph

00:04:44.840 --> 00:04:47.656
Il mio team di ricerca 
di ingegneri e biochimici

00:04:47.680 --> 00:04:49.720
sta lavorando proprio su questo.

00:04:50.320 --> 00:04:55.456
Stiamo cercando un modo per lanciare 
un allarme per il cancro in fase precoce

00:04:55.480 --> 00:04:59.816
attraverso screening regolari
che cominciano quando si è sani

00:04:59.840 --> 00:05:04.136
in modo tale da poter bloccare
la malattia nel momento in cui insorge,

00:05:04.160 --> 00:05:06.840
prima che possa progredire oltre.

00:05:08.640 --> 00:05:11.656
Il segreto in questo caso starebbe
in delle vescicole minuscole,

00:05:11.680 --> 00:05:16.120
delle piccole capsule emesse regolarmente
dalle cellule chiamate esosomi.

00:05:16.680 --> 00:05:19.416
Gli esosomi sono 
dei biomarcatori importanti

00:05:19.440 --> 00:05:22.720
che rappresentano un sistema d'allarme
per un cancro in fase iniziale.

00:05:23.720 --> 00:05:27.136
Siccome sono abbondantemente presenti
in quasi tutti i fluidi corporei,

00:05:27.160 --> 00:05:29.656
compresi sangue, urine e saliva,

00:05:29.680 --> 00:05:33.880
sono perfetti per essere rilevati
con biopsie non invasive.

NOTE Paragraph

00:05:35.040 --> 00:05:36.616
C'è un unico problema.

00:05:36.640 --> 00:05:40.936
Un sistema automatizzato per smistare
questi importanti biomarcatori 


00:05:40.960 --> 00:05:42.560
non è ancora stato realizzato.

00:05:43.680 --> 00:05:46.976
Noi abbiamo sviluppato una tecnologia
chiamata nano-DLD

00:05:47.000 --> 00:05:49.120
che è in grado di fare questo:

00:05:49.920 --> 00:05:52.616
isolamento automatizzato di esosomi

00:05:52.640 --> 00:05:55.120
per facilitare una diagnosi tempestiva 
di cancro.

00:05:56.040 --> 00:05:59.576
Gli esosomi sono la nuova frontiera 
della diagnostica in fase precoce

00:05:59.600 --> 00:06:01.656
ottenuti grazie
ad una biopsia liquida.

00:06:01.680 --> 00:06:03.976
E sono davvero molto, molto piccoli.

00:06:04.000 --> 00:06:07.520
Misurano appena 30-150 nanometri
di diametro.

00:06:08.280 --> 00:06:09.576
Sono così piccoli

00:06:09.600 --> 00:06:13.240
che un solo globulo rosso ne potrebbe
contenere un milione.

00:06:13.800 --> 00:06:16.136
È circa la differenza 
tra una palla da golf

00:06:16.160 --> 00:06:17.880
e un granellino di sabbia.

NOTE Paragraph

00:06:18.920 --> 00:06:22.616
Ritenuti un tempo dei piccoli cassonetti
per rifiuti cellulari indesiderati,

00:06:22.640 --> 00:06:25.616
è stato scoperto che le cellule 
in realtà comunicano

00:06:25.640 --> 00:06:28.776
producendo e assorbendo questi esosomi

00:06:28.800 --> 00:06:31.176
che contengono dei recettori superficiali,

00:06:31.200 --> 00:06:35.200
proteine e altro materiale genetico
della loro cellula d'origine.

00:06:36.520 --> 00:06:39.176
Quando vengono assorbiti
da una cellula vicina,

00:06:39.200 --> 00:06:43.016
gli esosomi vi rilasciano 
il loro contenuto


00:06:43.040 --> 00:06:46.256
che può mettere in moto
dei cambiamenti nell'espressione genica -

00:06:46.280 --> 00:06:47.496
alcuni positivi e,

00:06:47.520 --> 00:06:49.256
qui entra in gioco il cancro,

00:06:49.280 --> 00:06:50.856
alcuni negativi.

00:06:50.880 --> 00:06:54.656
Visto che gli esosomi sono formati
da materiale della cellula madre,

00:06:54.680 --> 00:06:56.616
e contengono il
campione dell'ambiente

00:06:56.640 --> 00:07:01.720
forniscono un'immagine genetica 
della salute e dell'origine della stessa

00:07:03.200 --> 00:07:06.336
Tutte queste qualità rendono
gli esosomi preziosi messaggeri

00:07:06.360 --> 00:07:07.976
che consentono ai medici

00:07:08.000 --> 00:07:11.010
di sbirciare la condizione di salute
a livello cellulare.

NOTE Paragraph

00:07:12.080 --> 00:07:13.736
Per prevenire un tumore, però

00:07:13.760 --> 00:07:16.696
bisogna intercettare con frequenza
questi messaggi

00:07:16.720 --> 00:07:20.216
per determinare quando dei fattori 
cancerogeni, nel tuo corpo,

00:07:20.240 --> 00:07:22.056
hanno deciso di tentare un attacco;

00:07:22.080 --> 00:07:25.096
ed è per questo che uno screening 
regolare è fondamentale

00:07:25.120 --> 00:07:27.960
e che stiamo sviluppando tecnologie
per renderlo possibile.

00:07:29.120 --> 00:07:34.776
Siccome i primi metodi diagnostici basati
su esosomi sono vendibili da quest'anno,

00:07:34.800 --> 00:07:38.080
non sono ancora entrati a far parte
dei protocolli medici di routine.

00:07:39.320 --> 00:07:41.176
Oltre alla loro recente nascita,

00:07:41.200 --> 00:07:44.656
un altro fattore che ne limita 
l'adozione su larga scala

00:07:44.680 --> 00:07:48.616
è che al momento non c'è nessun sistema 
automatizzato per l'isolamento di esosomi

00:07:48.640 --> 00:07:51.840
che renda lo screening
economicamente accessibile.

00:07:52.800 --> 00:07:55.536
Il regime standard attuale 
per l'isolamento degli esosomi

00:07:55.560 --> 00:07:57.496
richiede l'ultracentrifugazione,

00:07:57.520 --> 00:08:00.776
un processo che necessita 
di macchinari costosi,

00:08:00.800 --> 00:08:02.056
un tecnico di laboratorio

00:08:02.080 --> 00:08:05.120
e quasi 30 ore per analizzare
un campione.

00:08:06.600 --> 00:08:11.256
Abbiamo ottenuto un approccio diverso
per realizzare l'isolamento automatizzato

00:08:11.280 --> 00:08:12.720
da un campione come le urine.

00:08:13.560 --> 00:08:17.816
Utilizziamo una tecnica di separazione
a flusso continuo basata su microchip

00:08:17.840 --> 00:08:20.816
che si chiama trasferimento laterale
deterministico.

00:08:20.840 --> 00:08:22.216
E siamo riusciti a farne

00:08:22.240 --> 00:08:26.696
quello che l'industria dei semiconduttori
fa con successo da 50 anni.

00:08:26.720 --> 00:08:28.776
Abbiamo ridimensionato
questa tecnologia

00:08:28.800 --> 00:08:31.440
dalla scala dei micron 
a quella nei nanometri.

NOTE Paragraph

00:08:32.720 --> 00:08:34.176
Come funziona?

00:08:34.200 --> 00:08:35.456
Per farla breve,

00:08:35.480 --> 00:08:39.456
un insieme di minuscole colonne
separate da spazi nanoscopici

00:08:39.480 --> 00:08:40.736
sono disposte in modo tale

00:08:40.760 --> 00:08:43.816
da dividere il fluido in linee di flusso,

00:08:43.840 --> 00:08:47.216
così che le nanoparticelle più grandi, 
legate al tumore, si separino

00:08:47.240 --> 00:08:51.136
tramite un processo di allontanamento
da quelle sane, più piccole,

00:08:51.160 --> 00:08:52.696
che invece riescono

00:08:52.720 --> 00:08:55.256
a muoversi a zig-zag
tra le colonnine 


00:08:55.280 --> 00:08:56.840
nella direzione del fluido.

00:08:58.080 --> 00:09:02.080
Il risultato è una netta divisione
tra questi due tipi di particelle.

00:09:03.440 --> 00:09:07.136
Si potrebbe dire che questo processo

00:09:07.160 --> 00:09:11.016
è simile al traffico che si incanala
in due strade,

00:09:11.040 --> 00:09:14.496
una che va in un tunnel basso
dentro a una montagna

00:09:14.520 --> 00:09:16.576
e l'altra che ci gira intorno.

00:09:16.600 --> 00:09:19.376
Le macchine piccole possono 
attraversare il tunnel,

00:09:19.400 --> 00:09:22.696
mentre i camion, che portano
materiale potenzialmente pericoloso,

00:09:22.720 --> 00:09:24.480
devono prendere l'altra strada.

00:09:25.600 --> 00:09:29.696
Il traffico viene quindi separato
per dimensione e contenuti

00:09:29.720 --> 00:09:31.736
pur continuando a scorrere.

00:09:31.760 --> 00:09:36.040
Il nostro sistema funziona proprio così,
su una scala molto, molto più piccola.

NOTE Paragraph

00:09:37.600 --> 00:09:41.456
L'idea è che il processo di separazione
per lo screening

00:09:41.480 --> 00:09:45.536
potrebbe diventare semplice come
quello usato per urine, sangue o saliva,

00:09:45.560 --> 00:09:48.856
il che è una possibilità concreta
per i prossimi anni.

00:09:48.880 --> 00:09:54.176
Infine, potrebbe essere utilizzato
per isolare e trovare esosomi bersaglio

00:09:54.200 --> 00:09:57.416
associati a tipi particolari di tumore,

00:09:57.440 --> 00:09:59.880
rilevandone la presenza in pochi minuti.

00:10:00.600 --> 00:10:03.800
Questo renderebbe la diagnosi precoce
praticamente indolore.

00:10:04.720 --> 00:10:05.976
In generale,

00:10:06.000 --> 00:10:08.656
la capacità di separare e arricchire
i biomarcatori

00:10:08.680 --> 00:10:11.400
con precisione su scala nanometrica
e in modo automatico

00:10:12.320 --> 00:10:15.776
apre le porte a uno studio più
approfondito di malattie come il cancro,

00:10:15.800 --> 00:10:19.776
con applicazioni che vanno dal preparare 
i campioni, alla diagnostica, al controllo

00:10:19.800 --> 00:10:22.280
di resistenza ai farmaci,
alla terapeutica.

NOTE Paragraph

00:10:23.440 --> 00:10:25.456
Ancor prima 
che mia moglie si ammalasse

00:10:25.480 --> 00:10:28.960
era il mio sogno quello di facilitare
l'automatizzazione del processo -

00:10:29.840 --> 00:10:32.776
per rendere lo screening regolare
più accessibile,

00:10:32.800 --> 00:10:35.696
così come Henry Ford aveva reso
l'automobile accessibile

00:10:35.720 --> 00:10:37.296
all'intera popolazione

00:10:37.320 --> 00:10:39.576
sviluppando la catena di montaggio.

00:10:39.600 --> 00:10:42.360
L'automazione è la chiave
per l'accessibilità.

00:10:44.280 --> 00:10:46.136
E nello spirito del sogno americano,

00:10:46.160 --> 00:10:49.056
"del pollo in ogni tavola 
e una macchina in ogni garage",

00:10:49.080 --> 00:10:50.496
sviluppiamo una tecnologia

00:10:50.520 --> 00:10:54.336
che potrebbe mettere a disposizione 
un sistema di diagnosi precoce

00:10:54.360 --> 00:10:55.560
in ogni casa.

00:10:56.000 --> 00:10:58.056
Ciò permetterebbe ad uomo,
donna o bambino

00:10:58.080 --> 00:11:02.216
di essere regolarmente monitorato
mentre è ancora sano,

00:11:02.240 --> 00:11:04.120
e di rilevare un tumore ai suoi esordi.

NOTE Paragraph

00:11:05.400 --> 00:11:06.896
Per me è una speranza, un sogno

00:11:06.920 --> 00:11:10.616
quello di aiutare le persone nel mondo
ad evitare il costo elevato -

00:11:10.640 --> 00:11:13.176
in termini fisici, monetari ed emotivi -

00:11:13.200 --> 00:11:14.920
che affrontano i malati di cancro,

00:11:15.600 --> 00:11:17.920
difficoltà che ho imparato
a conoscere bene.

00:11:19.400 --> 00:11:23.776
Sono felice di dire che con la diagnosi
tempestiva del cancro di mia moglie

00:11:23.800 --> 00:11:25.456
le cure hanno funzionato

00:11:25.480 --> 00:11:27.736
e lei ora, grazie al cielo, è guarita.

NOTE Paragraph

00:11:27.760 --> 00:11:29.960
(Applausi)

NOTE Paragraph

00:11:36.160 --> 00:11:40.560
È un risultato che vorrei 
potessero ottenere tutti.

00:11:41.280 --> 00:11:43.336
Con il lavoro che il mio team ha già fatto

00:11:43.360 --> 00:11:46.096
dividendo i biomarcatori nanometrici

00:11:46.120 --> 00:11:49.056
per una diagnosi rapida e precoce,

00:11:49.080 --> 00:11:51.616
credo che davvero, 
entro un decennio,

00:11:51.640 --> 00:11:54.216
questa tecnologia sarà disponibile,

00:11:54.240 --> 00:11:58.120
aiutandoci a proteggere i nostri amici,
familiari e le generazioni future.

00:11:58.680 --> 00:12:02.576
Se anche dovessimo avere la sfortuna
di vederci diagnosticare un cancro,

00:12:02.600 --> 00:12:05.480
quel sistema di allarme precoce
ci procurerà grande speranza.

NOTE Paragraph

00:12:06.280 --> 00:12:07.496
Grazie.

NOTE Paragraph

00:12:07.520 --> 00:12:13.309
(Applausi)