1
00:00:04,240 --> 00:00:06,840
« Vous avez un cancer. »

2
00:00:08,680 --> 00:00:13,120
Malheureusement, près de 40% d'entre nous 
entendrons un jour cette phrase

3
00:00:13,840 --> 00:00:15,960
et la moitié ne survivrons pas.

4
00:00:16,960 --> 00:00:20,816
Cela signifie que, dans votre entourage,
deux personnes sur cinq

5
00:00:20,840 --> 00:00:23,296
seront touchées par une forme de cancer,

6
00:00:23,320 --> 00:00:24,800
et une mourra.

7
00:00:27,280 --> 00:00:28,736
En plus des douleurs,

8
00:00:28,760 --> 00:00:31,976
aux États-Unis, près d'un tiers
des personnes survivant à un cancer

9
00:00:31,976 --> 00:00:33,736
seront endettées après le traitement.

10
00:00:33,736 --> 00:00:37,456
Ces personnes ont 2,5 fois
plus de risques de faire faillite

11
00:00:37,480 --> 00:00:39,370
que celles qui n'ont pas de cancer.

12
00:00:39,680 --> 00:00:41,886
Cette maladie est omniprésente.

13
00:00:42,060 --> 00:00:43,736
Elle est fatigante émotionnellement

14
00:00:43,736 --> 00:00:44,896
et, pour beaucoup,

15
00:00:44,920 --> 00:00:46,320
destructrice financièrement.

16
00:00:47,880 --> 00:00:51,440
Mais l'annonce d'un cancer ne devrait pas
être une condamnation à mort.

17
00:00:51,920 --> 00:00:53,776
Diagnostiquer un cancer assez tôt,

18
00:00:53,800 --> 00:00:55,016
dès son apparition,

19
00:00:55,040 --> 00:00:58,656
est un des facteurs critiques
d'amélioration des différents traitements,

20
00:00:58,680 --> 00:01:00,656
réduction des conséquences émotionnelles

21
00:01:00,680 --> 00:01:02,910
et diminution du coût de ces traitements.

22
00:01:03,560 --> 00:01:04,775
Plus important encore,

23
00:01:04,800 --> 00:01:06,056
le diagnostic précoce

24
00:01:06,080 --> 00:01:08,976
- un des buts premiers de ma recherche -

25
00:01:09,000 --> 00:01:11,160
augmente grandement vos chances de survie.

26
00:01:12,120 --> 00:01:14,856
Analysons le cas
du cancer du sein par exemple.

27
00:01:14,880 --> 00:01:18,376
On voit que les patients 
diagnostiqués et traités à la phase 1

28
00:01:18,400 --> 00:01:22,160
ont une chance de survie
à 5 ans de presque 100%.

29
00:01:22,760 --> 00:01:26,760
Le taux atteint les 22% 
s'ils sont traités à la phase 4.

30
00:01:28,040 --> 00:01:32,000
C'est pareil pour le cancer colorectal
et le cancer des ovaires.

31
00:01:34,000 --> 00:01:39,456
Nous savons tous
qu'un diagnostic précoce et exact

32
00:01:39,480 --> 00:01:41,600
est essentiel à la survie.

33
00:01:43,600 --> 00:01:47,416
Le problème est que beaucoup des outils
de diagnostic sont invasifs,

34
00:01:47,440 --> 00:01:48,656
coûteux,

35
00:01:48,680 --> 00:01:49,896
souvent peu précis

36
00:01:49,920 --> 00:01:53,560
et il faut un temps fou
pour obtenir les résultats.

37
00:01:54,520 --> 00:01:56,936
Encore pire,
pour certains types de cancers,

38
00:01:56,960 --> 00:02:01,256
comme le cancer des ovaires,
du foie ou du pancréas,

39
00:02:01,280 --> 00:02:03,960
il n'existe pas de bonnes
techniques de dépistage.

40
00:02:04,880 --> 00:02:08,936
Il faut souvent attendre l'apparition
des symptômes physiques,

41
00:02:08,960 --> 00:02:12,440
qui sont des indicateurs
d'un cancer déjà très avancé.

42
00:02:13,920 --> 00:02:17,496
Comme une tornade qui frappe
une zone sans système d'alerte,

43
00:02:17,520 --> 00:02:19,416
il est impossible prévenir

44
00:02:19,440 --> 00:02:22,296
un danger qui est déjà présent.

45
00:02:22,320 --> 00:02:25,360
Cela réduit grandement
vos chances de survie.

46
00:02:27,400 --> 00:02:31,650
L'accès régulier
à des méthodes de dépistage

47
00:02:31,650 --> 00:02:37,000
qui soient abordables, non invasives,
qui donnent des résultats plus rapidement

48
00:02:37,040 --> 00:02:41,480
serait une arme merveilleuse 
pour lutter contre le cancer.

49
00:02:42,640 --> 00:02:45,816
Un diagnostic précoce permettrait
de se battre contre la maladie

50
00:02:45,840 --> 00:02:48,576
plutôt que de suivre
son impitoyable progression.

51
00:02:48,600 --> 00:02:50,576
Et c'est exactement ce que je fais.

52
00:02:50,600 --> 00:02:53,736
Depuis trois ans,
je développe des technologies

53
00:02:53,760 --> 00:02:55,496
qui pourraient aider les médécins

54
00:02:55,520 --> 00:02:58,440
à diagnostiquer le cancer
rapidement, dès son apparition.

55
00:02:58,920 --> 00:03:02,776
Je suis animé par une véritable
curiosité scientifique

56
00:03:02,800 --> 00:03:05,320
et une envie de changer les choses.

57
00:03:06,880 --> 00:03:08,080
Mais, l'année dernière,

58
00:03:08,960 --> 00:03:10,930
ce combat est devenu bien plus personnel

59
00:03:12,030 --> 00:03:14,540
quand ma femme a été atteinte
d'un cancer du sein.

60
00:03:15,560 --> 00:03:19,976
Cette expérience a ajouté une dimension
émotionnelle profonde et inattendue

61
00:03:20,000 --> 00:03:21,200
à tous mes efforts.

62
00:03:23,240 --> 00:03:26,520
Je sais d'expérience à quel point
le traitement est difficile,

63
00:03:27,520 --> 00:03:30,176
je connais le chaos émotionnel

64
00:03:30,200 --> 00:03:32,656
que le cancer jette sur la famille

65
00:03:32,680 --> 00:03:35,080
et dans notre cas, sur nos deux filles.

66
00:03:36,400 --> 00:03:39,536
Parce qu'il a été diagnostiqué tôt
lors d'une mammographie,

67
00:03:39,560 --> 00:03:43,256
nous avons pu nous concentrer 
sur les traitements

68
00:03:43,280 --> 00:03:44,816
contre cette tumeur,

69
00:03:44,840 --> 00:03:49,240
ce qui a confirmé pour moi
l'importance d'un diagnostic précoce.

70
00:03:50,960 --> 00:03:52,590
Contrairement à d'autres cancers,

71
00:03:53,400 --> 00:03:57,056
le cancer du sein peut être diagnostiqué
rapidement grâce aux mammographies.

72
00:03:57,080 --> 00:03:59,296
Cependant, tout le monde ne le fait pas

73
00:03:59,320 --> 00:04:00,906
et certaines ont le cancer

74
00:04:00,930 --> 00:04:04,050
avant l'âge recommandé
pour une première mammographie.

75
00:04:05,560 --> 00:04:07,816
Donc des améliorations sont possibles,

76
00:04:07,840 --> 00:04:10,096
même si des dépistages existent déjà

77
00:04:10,120 --> 00:04:12,960
et encore plus
quand ils n'existent pas encore.

78
00:04:13,680 --> 00:04:16,416
Pour les chercheurs,
il est donc indispensable

79
00:04:16,440 --> 00:04:17,736
de développer des méthodes

80
00:04:17,760 --> 00:04:21,296
qui permettent un dépistage régulier
pour de nombreux cancers

81
00:04:21,320 --> 00:04:22,560
beaucoup plus accessible.

82
00:04:23,920 --> 00:04:26,976
Imaginez que durant
votre contrôle régulier,

83
00:04:27,000 --> 00:04:30,776
votre médecin puisse prendre
un simple échantillon d'urine,

84
00:04:30,800 --> 00:04:32,040
ou d'un autre liquide,

85
00:04:32,720 --> 00:04:36,244
et vous donner les résultats avant même
que vous ne quittiez son bureau.

86
00:04:36,800 --> 00:04:40,336
Cela pourrait réduire énormément
le nombre de personnes

87
00:04:40,360 --> 00:04:43,600
qui passent entre les filets
d'un diagnostic précoce du cancer.

88
00:04:44,840 --> 00:04:47,656
Mon équipe de recherche
d'ingénieurs et de biochimistes

89
00:04:47,680 --> 00:04:49,720
tente de relever ce défi.

90
00:04:50,320 --> 00:04:55,456
Nous cherchons des moyens de vérifier
fréquemment l'apparition de cancers

91
00:04:55,480 --> 00:04:59,816
grâce à un dépistage régulier qui commence
quand une personne est en bonne santé

92
00:04:59,840 --> 00:05:04,116
et qui permet donc d'arrêter le cancer
dès son apparition,

93
00:05:04,160 --> 00:05:06,980
avant qu'il ne puisse progresser
au-delà du premier stade.


94
00:05:08,640 --> 00:05:11,656
La clé dans ce cas
réside dans de petites vésicules,

95
00:05:11,680 --> 00:05:16,120
de minuscules capsules, appelées exosomes
et envoyées par les cellules.

96
00:05:16,680 --> 00:05:19,416
Les exosomes sont
des biomarqueurs essentiels.

97
00:05:19,440 --> 00:05:22,720
Ils permettent de dépister
rapidement le cancer.

98
00:05:23,720 --> 00:05:27,136
Comme ils sont présents en abondance
dans les fluides de notre corps,

99
00:05:27,160 --> 00:05:29,656
dont le sang, l'urine et la salive,

100
00:05:29,680 --> 00:05:33,880
ils sont très intéressants
en termes de biopsies non invasives.

101
00:05:35,040 --> 00:05:36,616
Il y a juste un problème.

102
00:05:36,616 --> 00:05:40,910
Pour le moment, il n'existe pas de système
automatique qui permette de trier

103
00:05:40,910 --> 00:05:42,560
rapidement ces biomarqueurs.

104
00:05:43,680 --> 00:05:46,976
Nous avons créé une technologie 
appelée nano-DLD

105
00:05:47,000 --> 00:05:49,120
qui est capable de faire ceci :

106
00:05:49,920 --> 00:05:52,616
isoler de manière automatique les exosomes

107
00:05:52,640 --> 00:05:55,120
pour aider au dépistage du cancer.

108
00:05:56,040 --> 00:05:59,576
Les exosomes sont la toute nouvelle arme 
de diagnostic rapide

109
00:05:59,600 --> 00:06:01,656
en termes de biopsie liquide.

110
00:06:01,680 --> 00:06:03,976
Et ils sont très très petits.

111
00:06:04,000 --> 00:06:07,520
Ils mesurent entre 30
et 150 nanomètres de diamètre.

112
00:06:08,280 --> 00:06:09,576
Ils sont si petits

113
00:06:09,600 --> 00:06:13,240
qu'on en retrouve des millions
dans chaque globule rouge.

114
00:06:13,800 --> 00:06:16,176
C'est la même différence
qu'entre une balle de golf

115
00:06:16,176 --> 00:06:17,880
et un grain de sable.

116
00:06:18,920 --> 00:06:22,616
Avant considérés comme des petites
poubelles pour les déchets des cellules,

117
00:06:22,640 --> 00:06:25,616
il est aujourd'hui prouvé
que les cellules communiquent

118
00:06:25,640 --> 00:06:28,776
en produisant et en absorbant ces exosomes

119
00:06:28,800 --> 00:06:31,176
qui contiennent des récepteurs en surface,

120
00:06:31,200 --> 00:06:32,230
des protéines

121
00:06:32,230 --> 00:06:35,310
et d'autres matériels génétiques
issus de leur cellule d'origine.

122
00:06:36,520 --> 00:06:39,176
Quand ils sont absorbés 
par une autre cellule,

123
00:06:39,200 --> 00:06:42,770
les exosomes partagent leur contenu
avec la cellule qui les accueille.

124
00:06:42,990 --> 00:06:46,426
Ils peuvent réaliser des changements
capitaux dans le profil génétique --

125
00:06:46,426 --> 00:06:47,496
parfois positifs,

126
00:06:47,520 --> 00:06:49,256
et c'est là qu'intervient le cancer,

127
00:06:49,280 --> 00:06:50,856
parfois négatifs.

128
00:06:50,880 --> 00:06:54,656
Comme ils sont recouverts du même tissu
que leur cellule d'origine

129
00:06:54,680 --> 00:06:56,616
et qu'ils contiennent ses informations,

130
00:06:56,640 --> 00:07:00,730
ils fournissent un aperçu génétique
de la santé de cette cellule

131
00:07:00,730 --> 00:07:01,650
et de son origine.

132
00:07:03,200 --> 00:07:06,360
Toutes ces qualités font des exosomes
des messagers précieux

133
00:07:06,360 --> 00:07:07,996
qui pourraient donner aux médecins

134
00:07:07,996 --> 00:07:10,920
l'opportunité d'analyser
votre santé au niveau cellulaire.

135
00:07:12,080 --> 00:07:13,736
Mais, pour un diagnostic précoce,

136
00:07:13,760 --> 00:07:16,696
il faut fréquemment
intercepter ces messages


137
00:07:16,720 --> 00:07:20,216
pour déterminer quand les responsables
du cancer dans votre corps


138
00:07:20,240 --> 00:07:22,056
commencent à se développer.

139
00:07:22,080 --> 00:07:25,096
C'est la raison pour laquelle
un contrôle régulier est essentiel

140
00:07:25,120 --> 00:07:28,310
et que nous développons des technologies
pour le rendre possible.

141
00:07:29,120 --> 00:07:32,130
Alors que le premier dépistage
utilisant les exosomes

142
00:07:32,130 --> 00:07:34,800
a fait son apparition
sur le marché cette année,

143
00:07:34,800 --> 00:07:38,080
ce n'est pas encore une option
très courante dans les soins de santé.

144
00:07:39,320 --> 00:07:41,176
En plus de leur apparition récente,

145
00:07:41,200 --> 00:07:44,656
les exosomes ne sont pas
encore très répandus

146
00:07:44,680 --> 00:07:48,616
car il n'existe aucun système
d'isolation automatique des exosomes

147
00:07:48,640 --> 00:07:51,840
qui rendrait le contrôle régulier
plus économiquement abordable.

148
00:07:52,800 --> 00:07:55,536
La référence actuelle en matière 
d'isolation d'exosomes

149
00:07:55,560 --> 00:07:57,496
utilise l'ultracentrifugation,

150
00:07:57,520 --> 00:08:00,776
une technique qui nécessite
un équipement de laboratoire coûteux,

151
00:08:00,800 --> 00:08:02,056
un technicien expert

152
00:08:02,080 --> 00:08:05,120
et environ 30 heures
pour analyser un échantillon.

153
00:08:06,600 --> 00:08:11,256
Nous avons trouvé une nouvelle approche
pour isoler automatiquement les exosomes

154
00:08:11,280 --> 00:08:12,720
dans un échantillon d'urine.

155
00:08:13,560 --> 00:08:17,816
Nous utilisons une méthode de séparation
en flux continu sur puce

156
00:08:17,840 --> 00:08:20,816
appelée déplacement latéral déterminé.

157
00:08:20,840 --> 00:08:22,216
Et nous l'avons miniaturisé,

158
00:08:22,240 --> 00:08:26,616
comme le fait si bien l'industrie
des semi-conducteurs depuis 50 ans.

159
00:08:26,640 --> 00:08:28,886
Nous avons réduit la taille
de cette technologie

160
00:08:28,896 --> 00:08:31,850
pour passer de l'échelle des microns
à l'échelle nanoscopique.

161
00:08:32,590 --> 00:08:34,216
Comment est-ce que ça fonctionne ?

162
00:08:34,216 --> 00:08:35,456
Pour faire court,

163
00:08:35,474 --> 00:08:40,440
on dispose une séries de petits piliers,
séparés par des espaces nanoscopiques,

164
00:08:40,440 --> 00:08:43,556
afin de séparer le fluide
en différents courants.

165
00:08:43,840 --> 00:08:47,216
Les plus grosses nanoparticules, 
liées au cancer, sont séparées

166
00:08:47,240 --> 00:08:51,136
grâce à un procédé de redirection
et les plus petites et plus saines,

167
00:08:51,160 --> 00:08:52,696
contrairement aux autres,

168
00:08:52,720 --> 00:08:55,256
peuvent passer en zig-zag
à travers les piliers

169
00:08:55,280 --> 00:08:56,840
dans la direction du flux.

170
00:08:58,080 --> 00:09:02,080
Nous parvenons ainsi à séparer totalement
ces deux types de particules.

171
00:09:03,440 --> 00:09:07,136
Vous pouvez comparer
le processus de séparation

172
00:09:07,160 --> 00:09:11,016
avec le trafic sur une autoroute
qui se sépare en deux :

173
00:09:11,040 --> 00:09:14,496
une des routes passe
sous un tunnel assez bas,

174
00:09:14,520 --> 00:09:16,576
alors que l'autre le contourne.

175
00:09:16,600 --> 00:09:19,376
Ici, les plus petites voitures
peuvent passer par le tunnel

176
00:09:19,400 --> 00:09:22,876
alors que les camions, qui transportent
peut-être des matières dangereuses

177
00:09:22,896 --> 00:09:25,130
sont obligés de prendre l'autre route.

178
00:09:25,600 --> 00:09:29,696
Le trafic est donc séparé
selon la taille et le contenu

179
00:09:29,720 --> 00:09:31,736
sans ralentir la circulation.

180
00:09:31,760 --> 00:09:36,040
Notre système fonctionne exactement
de la même façon, à plus petite échelle.

181
00:09:37,600 --> 00:09:42,196
L'idée est que le processus de séparation
du dépistage puisse se résumer

182
00:09:42,196 --> 00:09:45,536
à l'analyse d'un échantillon
d'urine, de sang ou de salive,

183
00:09:45,560 --> 00:09:48,856
ce qui est une possibilité réalisable
dans les prochaines années.

184
00:09:48,880 --> 00:09:54,176
Cela pourrait également être utilisé
pour isoler et détecter des exosomes

185
00:09:54,200 --> 00:09:57,416
associés à un type
de cancer en particulier,

186
00:09:57,440 --> 00:09:59,880
afin de rendre un diagnostic
en quelques minutes.

187
00:10:00,600 --> 00:10:03,800
Donc un diagnostic rapide
et presque indolore.

188
00:10:04,720 --> 00:10:05,976
De manière générale,

189
00:10:06,000 --> 00:10:08,656
la capacité de séparer les biomarqueurs

190
00:10:08,680 --> 00:10:11,400
avec une précision nanométrique
et de façon automatique,

191
00:10:12,320 --> 00:10:15,776
permet de mieux comprendre
les maladies telles que le cancer.

192
00:10:15,800 --> 00:10:19,776
Les applications vont de la préparation
d'échantillon au diagnostic,

193
00:10:19,800 --> 00:10:22,930
et du suivi de la résistance
aux médicaments à la thérapeutique.

194
00:10:23,440 --> 00:10:25,456
Même avant le cancer de ma femme,

195
00:10:25,480 --> 00:10:28,960
mon rêve était de faciliter
l'automatisation de ce procédé

196
00:10:29,840 --> 00:10:32,776
pour rendre les dépistages réguliers
plus accessibles.

197
00:10:32,800 --> 00:10:35,210
Tout comme Henry Ford a rendu la voiture

198
00:10:35,210 --> 00:10:37,296
plus accessible au grand public

199
00:10:37,320 --> 00:10:39,576
grâce à l'invention
de la chaîne de production.

200
00:10:39,600 --> 00:10:42,360
L'automatisation est la clef
de l'accessibilité.

201
00:10:44,280 --> 00:10:46,236
Dans l'esprit du rêve
du président Hoover,

202
00:10:46,236 --> 00:10:48,936
« poule au pot et voiture au garage
pour tout le monde »,

203
00:10:48,970 --> 00:10:50,496
nous développons une technologie

204
00:10:50,520 --> 00:10:54,336
qui pourrait permettre de placer
un système de dépistage du cancer

205
00:10:54,360 --> 00:10:55,560
dans tous les foyers.

206
00:10:56,000 --> 00:10:58,056
Cela donnerait à toutes les familles

207
00:10:58,080 --> 00:11:02,216
la possibilité de faire des contrôles
réguliers tant qu'ils sont en bonne santé,

208
00:11:02,240 --> 00:11:04,400
pour dépister le cancer
dès son apparition.

209
00:11:05,400 --> 00:11:06,896
Je rêve et j'espère

210
00:11:06,920 --> 00:11:10,616
aider les personnes du monde entier
à ne plus payer le prix

211
00:11:10,640 --> 00:11:13,176
- physique, économique et émotionnel -

212
00:11:13,200 --> 00:11:14,920
que payent les patients cancéreux.

213
00:11:15,600 --> 00:11:17,920
C'est une souffrance que je connais bien.

214
00:11:19,400 --> 00:11:23,776
Je suis aussi heureux de vous annoncer
que grâce au diagnostic précoce,

215
00:11:23,800 --> 00:11:25,456
ma femme a été bien traitée

216
00:11:25,480 --> 00:11:27,736
et elle est aujourd'hui
entièrement guérie.

217
00:11:27,760 --> 00:11:29,960
(Applaudissements)

218
00:11:36,160 --> 00:11:38,280
C'est le résultat que je voudrais

219
00:11:38,280 --> 00:11:41,280
pour toutes les personnes
atteintes d'un cancer.

220
00:11:41,280 --> 00:11:43,336
Grâce au travail déjà réalisé
par mon équipe

221
00:11:43,360 --> 00:11:46,096
sur la séparation nanométrique
des biomarqueurs

222
00:11:46,120 --> 00:11:49,056
pour un diagnostic précoce et rapide,

223
00:11:49,080 --> 00:11:51,616
j'espère que, dans moins de 10 ans,

224
00:11:51,640 --> 00:11:54,216
ce genre de technologie sera disponible

225
00:11:54,240 --> 00:11:58,120
et nous aidera a protéger nos amis,
notre famille et les générations futures.

226
00:11:58,680 --> 00:12:02,576
Même si nous avons la malchance
d'être atteints d'un cancer,

227
00:12:02,600 --> 00:12:05,590
cette alerte précoce nous donnera
une véritable lueur d'espoir.

228
00:12:06,280 --> 00:12:07,496
Merci.

229
00:12:07,520 --> 00:12:13,309
(Applaudissements)