0:00:04.240,0:00:06.840
"Máte rakovinu."

0:00:08.680,0:00:13.120
Za život bohužel 40 % z nás [br]uslyší tato slova

0:00:13.840,0:00:15.960
a polovina nepřežije.

0:00:16.960,0:00:20.816
Znamená to, že dvěma z pěti vašich[br]nejbližších přátel a příbuzných

0:00:20.840,0:00:23.296
bude diagnostikována rakovina

0:00:23.320,0:00:24.800
a jeden zemře.

0:00:27.280,0:00:28.736
Nad rámec fyzických obtíží

0:00:28.760,0:00:31.936
se zhruba třetina přeživších v USA

0:00:31.960,0:00:33.696
kvůli léčbě zadluží.

0:00:33.720,0:00:37.456
S 2,5krát větší pravděpodobností[br]vyhlásí osobní bankrot

0:00:37.480,0:00:38.720
než ti bez rakoviny.

0:00:39.680,0:00:42.056
Tato nemoc je pronikavá.

0:00:42.080,0:00:43.656
Je emocionálně vysilující

0:00:43.680,0:00:44.896
a pro mnohé

0:00:44.920,0:00:46.320
i finanční zhoubou.

0:00:47.880,0:00:51.440
Ale diagnóza rakoviny nemusí [br]znamenat rozsudek smrti.

0:00:51.920,0:00:53.776
Brzké zjištění rakoviny,

0:00:53.800,0:00:55.016
blízko jejímu vzniku,

0:00:55.040,0:00:58.656
je jedním z kritických faktorů[br]zlepšujících možnosti léčby,

0:00:58.680,0:01:00.656
redukuje emoční důsledky

0:01:00.680,0:01:02.640
a minimalizuje finanční břemeno.

0:01:03.560,0:01:04.775
Co je ale nejdůležitější,

0:01:04.800,0:01:06.056
brzké objevení rakoviny -

0:01:06.080,0:01:08.976
jeden z hlavních cílů mého výzkumu -

0:01:09.000,0:01:11.160
vysoce zvyšuje šance na přežití.

0:01:12.120,0:01:14.856
Když se podíváme na rakovinu prsu,

0:01:14.880,0:01:18.376
ti, kteří jsou diagnostikováni[br]a léčeni v první fázi

0:01:18.400,0:01:22.160
přežijí pět let v téměř 100 % případů -

0:01:22.760,0:01:26.760
pravděpodobnost se snižuje ke 22 %,[br]pokud je léčena fáze čtyři.

0:01:28.040,0:01:32.000
Podobná čísla platí [br]u rakovin konečníku a vaječníků.

0:01:34.000,0:01:39.456
Všichni víme, že včasná a přesná diagnóza

0:01:39.480,0:01:41.600
je klíčová pro přežití.

0:01:43.600,0:01:46.830
Problém je, že mnoho přístrojů [br]na diagnózu rakoviny

0:01:46.830,0:01:48.656
je invazivních, nákladných,

0:01:48.680,0:01:49.896
často jsou nepřesné,

0:01:49.920,0:01:53.560
a trvá neuvěřitelně dlouho [br]získat výsledky.

0:01:54.520,0:01:56.936
Ještě hůře, pro některé formy rakoviny,

0:01:56.960,0:02:01.256
jako rakovina vaječníků, [br]jater nebo slinivky,

0:02:01.280,0:02:03.960
neexistují dobré screeningové metody,

0:02:04.880,0:02:08.936
lidé většinou čekají, [br]až se objeví fyzické příznaky,

0:02:08.960,0:02:12.440
které jsou indikátory postupu [br]dalších stádií.

0:02:13.920,0:02:17.276
Jako při úderu tornáda v oblasti bez [br]systému včasného varování

0:02:17.290,0:02:19.416
jsou šance na přežití dost snížené,

0:02:19.440,0:02:22.296
když neexistuje hlásič, [br]který by nás varoval ve chvíli,

0:02:22.320,0:02:25.360
kdy se objeví nebezpečí.

0:02:27.400,0:02:31.656
Mít k dispozici pravidelný screening,

0:02:31.680,0:02:37.016
dostupný, neinvazní a poskytující[br]výsledky dříve,

0:02:37.040,0:02:41.480
by nám poskytlo mocnou zbraň[br]v boji proti rakovině.

0:02:42.760,0:02:45.816
Brzké varování by nám umožnilo[br]předběhnout nemoc

0:02:45.840,0:02:48.576
namísto následování nelítostných dopadů.

0:02:48.600,0:02:50.576
A to je přesně to, co dělám.

0:02:50.600,0:02:53.736
Poslední tři roky vyvíjím technologie,

0:02:53.760,0:02:55.496
které mohou pomoci lékařům

0:02:55.520,0:02:58.440
s rychlou, včasnou diagnózou rakoviny.

0:02:58.920,0:03:02.776
Jsem poháněn vědeckou zvědavostí a vášní

0:03:02.800,0:03:05.320
změnit ty statistiky.

0:03:06.880,0:03:08.080
Minulý rok, nicméně,

0:03:08.960,0:03:10.720
se tento boj stal mnohem osobnějším,

0:03:12.040,0:03:14.360
když mé ženě zjistili rakovinu prsu.

0:03:15.560,0:03:19.976
Je to zkušenost, která dodala silnou[br]a nečekanou emoční dimenzi

0:03:20.000,0:03:21.200
mému úsilí.

0:03:23.240,0:03:26.520
Vím z první ruky, jak léčba změní život

0:03:27.520,0:03:30.176
a jsem si dobře vědom emočních zmatků,

0:03:30.200,0:03:32.656
kterými rakovina může narušit rodinu,

0:03:32.680,0:03:35.080
což se v našem případě týkalo [br]dvou malých dcer.

0:03:36.400,0:03:39.536
Díky včasnému zjištění[br]pomoci běžného mamogramu

0:03:39.560,0:03:42.430
jsme se zaměřili primárně

0:03:42.430,0:03:44.816
na léčebné možnosti [br]lokalizovaného tumoru,

0:03:44.840,0:03:49.240
což mi potvrdilo důležitost [br]včasné diagnózy.

0:03:50.550,0:03:52.440
Na rozdíl od ostatních forem rakoviny,

0:03:53.400,0:03:57.056
mamogramy umožňují screening[br]raných stádií rakoviny prsu.

0:03:57.080,0:03:58.690
Přesto, ne všichni to dělají

0:03:58.690,0:04:00.986
nebo se rakovina prsu [br]u nich vyvine před věkem,

0:04:00.986,0:04:04.050
kdy je mamogram doporučován.

0:04:05.560,0:04:07.816
Stále je zde mnoho prostoru pro zlepšení

0:04:07.840,0:04:10.096
i pro rakoviny, kde screening je možný,

0:04:10.120,0:04:12.960
a samozřejmě pro ty, kde možný není.

0:04:13.680,0:04:16.416
Klíčovou výzvou výzkumu rakoviny

0:04:16.440,0:04:17.736
je vytvoření metod,

0:04:17.760,0:04:21.296
které pravidelný screening umožňují[br]

0:04:21.320,0:04:22.560
pro mnoho typů rakoviny.

0:04:23.920,0:04:26.976
Představte si scénář, kde v rámci[br]pravidelné prohlídky

0:04:27.000,0:04:30.776
vám lékař odebere neinvazním způsobem[br]vzorek moči

0:04:30.800,0:04:32.040
nebo jinou tělní tekutinu

0:04:32.720,0:04:36.244
a ukáže vám výsledky ještě[br]než opustíte ordinaci.

0:04:36.800,0:04:40.336
Taková technologie by mohla dramaticky[br]zredukovat počet lidí,

0:04:40.360,0:04:43.600
kteří propadnou sítem při diagnostice[br]raných stádií rakoviny.

0:04:44.840,0:04:47.656
Můj výzkumný tým inženýrů a biochemiků

0:04:47.680,0:04:49.720
pracuje přesně na této výzvě.

0:04:50.320,0:04:55.456
Pracujeme na způsobech časté aktivace[br]upozornění na raná stádia rakoviny

0:04:55.480,0:04:59.816
pomocí pravidelného screeningu,[br]který začíná když je člověk zdravý,

0:04:59.840,0:05:04.136
takže je možné zareagovat ve chvíli,[br]kdy se rakovina objeví

0:05:04.160,0:05:06.840
a předtím než se vyvine [br]z počátečních fází.

0:05:08.640,0:05:11.656
Stříbrnou kulkou jsou v tomto případě [br]malé váčky,

0:05:11.680,0:05:16.120
malé únikové čluny pravidelně [br]rozšiřované buňkami, exozomy.

0:05:16.680,0:05:19.416
Exozomy jsou důležité biomarkery,

0:05:19.440,0:05:22.720
poskytující systém časného varování [br]při vývoji rakoviny.

0:05:23.720,0:05:27.136
A protože se hojně vyskytují[br]téměř v každé tělesné tekutině,

0:05:27.160,0:05:29.656
včetně krve, moči a slin,

0:05:29.680,0:05:33.880
jsou extrémně zajímavé [br]pro neinvazní tekuté biopsie.

0:05:35.040,0:05:36.616
Je zde ale jeden problém.

0:05:36.640,0:05:40.936
V současnosti není k dispozici [br]systém rychlého třídění

0:05:40.960,0:05:42.560
těchto významných biomarkerů.

0:05:43.680,0:05:46.976
Vyvinuli jsme technologii,[br]kterou nazýváme nano-DLD,

0:05:47.000,0:05:49.120
schopnou přesně tohoto:

0:05:49.920,0:05:52.616
automatizovaná izolace exozomů

0:05:52.640,0:05:55.120
pomáhající v rychlém zjištění rakoviny.

0:05:56.040,0:05:59.576
Exozomy jsou nejnovější zbraní[br]včasného varování,

0:05:59.600,0:06:01.656
objevených v oblasti tekutých biopsií.

0:06:01.680,0:06:03.976
A jsou opravdu velmi malé.

0:06:04.000,0:06:07.520
Měří od 30 do 150 nanometrů v průměru.

0:06:08.280,0:06:09.576
Jsou tak malé,

0:06:09.600,0:06:13.240
že by se jich vešlo milion [br]do jedné červené krvinky.

0:06:13.800,0:06:16.136
Je to přibližně rozdíl [br]mezi golfovým míčkem

0:06:16.160,0:06:17.880
a zrnkem písku.

0:06:18.920,0:06:22.616
Kdysi byly považovány za odpadkové koše[br]nežádoucího buněčného odpadu.

0:06:22.640,0:06:25.616
Bylo ale zjištěno, [br]že buňky spolu komunikují

0:06:25.640,0:06:28.776
produkcí a absorpcí těchto exozomů,

0:06:28.800,0:06:31.176
které obsahují povrchové receptory,

0:06:31.200,0:06:35.200
proteiny a další genetický materiál,[br]posbíraný z původních buněk.

0:06:36.520,0:06:39.176
Když jsou pohlceny sousední buňkou,

0:06:39.200,0:06:43.016
exozomy vypustí svůj obsah [br]do přijímající buňky

0:06:43.040,0:06:46.256
a uvedou do pohybu základní změny[br]genové exprese --

0:06:46.280,0:06:47.496
některé dobré,

0:06:47.520,0:06:49.256
některé špatné

0:06:49.280,0:06:50.856
a zde se objevuje rakovina.

0:06:50.880,0:06:54.656
Protože jsou zahaleny v materiálu[br]mateřské buňky

0:06:54.680,0:06:56.616
a obsahují vzorky svého okolí,

0:06:56.640,0:07:01.720
poskytují genetickou momentku[br]zdraví a původu buňky.

0:07:03.200,0:07:06.336
Všechny tyto kvality činí z exozomů[br]neocenitelné poslíčky,

0:07:06.360,0:07:07.976
kteří potenciálně dovolují lékařům

0:07:08.000,0:07:10.920
sledovat vaše zdraví na buněčné úrovni.

0:07:11.260,0:07:13.736
Abychom zachytili rakovinu včas [br]a určili původce,

0:07:13.760,0:07:16.696
způsobující v těle rakovinu,

0:07:16.720,0:07:20.216
kteří se chystají vyvolat převrat,

0:07:20.240,0:07:22.056
musíme tyto zprávy zachycovat často,

0:07:22.080,0:07:25.096
což je důvod, proč je [br]pravidelný screening kritický,

0:07:25.120,0:07:27.960
a důvod, proč vytváříme technologie,[br]které toto umožňují.

0:07:29.120,0:07:34.776
První diagnostika založená na exozomech [br]se na trhu objevila tento rok,

0:07:34.800,0:07:38.080
nejsou ještě běžnou součástí [br]lékařské praxe.

0:07:39.320,0:07:41.176
Kromě jejich nedávného objevení,

0:07:41.200,0:07:44.656
existuje ještě další faktor [br]limitující jejich široké přijetí,

0:07:44.680,0:07:48.616
a to že neexistuje v současnosti[br]automatický systém isolace exozomů,

0:07:48.640,0:07:51.840
který by učinil pravidelný screening[br]finančně dostupným.

0:07:52.800,0:07:55.536
Současný zlatý standard isolace exozomů

0:07:55.560,0:07:57.496
zahrnuje ultracentrifugaci,

0:07:57.520,0:08:00.776
proces vyžadující nákladné[br]laboratorní vybavení,

0:08:00.800,0:08:02.466
vyškoleného laboratorního technika

0:08:02.466,0:08:05.120
a asi 30 hodin na zpracování vzorku.

0:08:06.600,0:08:11.256
Přišli jsme s jiným přístupem[br]k dosažení automatické izolace exozomů

0:08:11.280,0:08:12.720
ze vzorku například moči.

0:08:13.560,0:08:17.816
Využíváme na čipech založenou separační [br]techniku nepřetržitého toku zvanou

0:08:17.840,0:08:20.816
deterministická laterální dislokace.

0:08:20.840,0:08:22.216
A udělali jsme s ní to,

0:08:22.240,0:08:26.696
co polovodičový průmysl dělal tak úspěšně[br]uplynulých 50 let.

0:08:26.720,0:08:28.776
Zmenšili jsme tuto technologii

0:08:28.800,0:08:31.440
z mikronové velikosti na nano velikost.

0:08:32.720,0:08:34.176
Takže jak to funguje?

0:08:34.200,0:08:35.456
Zjednodušeně,

0:08:35.480,0:08:39.456
sada malinkatých pilířů oddělených[br]nanoskopickými mezerami

0:08:39.480,0:08:40.736
uspořádaný způsobem,

0:08:40.760,0:08:43.816
který rozděluje tekutinu na proudnice,

0:08:43.840,0:08:47.216
a odděluje větší, [br]s rakovinou spojené nanočástice

0:08:47.240,0:08:51.136
pomocí procesu přesměrovávání [br]malých, zdravějších,

0:08:51.160,0:08:52.696
které se naopak mohou pohybovat

0:08:52.720,0:08:55.256
cik-cak okolo pilířů

0:08:55.280,0:08:56.840
ve směru toku tekutiny.

0:08:58.080,0:09:02.080
Výsledkem je úplné oddělení[br]těchto dvou populací částic.

0:09:03.440,0:09:07.136
Tento separační proces [br]si můžete představit

0:09:07.160,0:09:11.016
jako rozdělení provozu na dálnici[br]do dvou cest,

0:09:11.040,0:09:14.496
s jednou cestou vedoucí do tunelu [br]se sníženým stropem pod horou

0:09:14.520,0:09:16.576
a druhou, vedoucí okolo.

0:09:16.600,0:09:19.376
Zde menší auta jedou tunelem,

0:09:19.400,0:09:22.696
zatímco větší kamiony,[br]vezoucí potenciálně nebezpečný materiál,

0:09:22.720,0:09:24.480
jsou převedeny na okružní trasu.

0:09:25.600,0:09:29.696
Provoz je účinně oddělen [br]podle velikosti a obsahu

0:09:29.720,0:09:31.736
bez ovlivnění jeho toku.

0:09:31.760,0:09:36.040
A přesně tak v menším měřítku [br]funguje náš systém.

0:09:37.600,0:09:41.456
Separační proces pro screening

0:09:41.480,0:09:45.536
by měl být tak jednoduchý jako[br]odběr moči, krve nebo slin,

0:09:45.560,0:09:48.856
což je možné v krátkodobém horizontu[br]několika příštích let.

0:09:48.880,0:09:54.176
Nakonec může být použit pro izolaci[br]a detekci exozomů

0:09:54.200,0:09:57.416
spojených s určitým typem rakoviny,

0:09:57.440,0:10:00.440
pro vyhledání a detekci[br]jejich přítomnosti v minutách.

0:10:00.600,0:10:03.800
Což by rychlou diagnostiku[br]udělalo virtuálně bezbolestnou.

0:10:04.720,0:10:05.976
Obecně řešeno

0:10:06.000,0:10:08.656
schopnost oddělení a obohacení biomarkerů

0:10:08.680,0:10:11.400
zautomatizovaným způsobem [br]s přesností v nanoměřítku

0:10:12.320,0:10:15.776
otevírá dveře lepšímu pochopení[br]nemocí jako rakovina,

0:10:15.800,0:10:19.776
s aplikacemi v rozsahu [br]od přípravy vzorků až po diagnostiku

0:10:19.800,0:10:22.440
a od monitorování rezistence léků[br]k léčebným terapiím.

0:10:23.440,0:10:25.456
Ještě před rakovinou mé ženy

0:10:25.480,0:10:28.960
bylo mým snem vést [br]tento proces automatizace -

0:10:29.840,0:10:32.776
dosáhnout zpřístupnění[br]pravidelného screeningu podobně

0:10:32.800,0:10:35.696
jako Henry Ford zpřístupnil auto

0:10:35.720,0:10:37.296
běžným lidem

0:10:37.320,0:10:39.576
díky vyvinutí montážní linky.

0:10:39.600,0:10:42.360
Automatizace je klíčem k dostupnosti.

0:10:44.280,0:10:46.136
A v duchu Hooverova snu

0:10:46.160,0:10:49.056
"slepice v každém hrnci[br]a auto v každé garáži,"

0:10:49.080,0:10:50.496
vyvíjíme technologii,

0:10:50.520,0:10:54.336
která může nakonec zpřístupnit[br]systém včasné detekce rakoviny

0:10:54.360,0:10:55.560
každé rodině.

0:10:56.000,0:10:58.056
Poskytlo by to každému muži,[br]ženě i dítěti

0:10:58.080,0:11:02.216
možnost pravidelného testování,[br]zda jsou stále zdraví,

0:11:02.240,0:11:04.630
podchycení rakoviny, [br]když se poprvé objeví.

0:11:05.400,0:11:06.896
Je to má naděje a sen

0:11:06.920,0:11:10.616
pomoci lidem vyhnout se vysokým nákladům -

0:11:10.640,0:11:13.176
fyzickým, finančním a emocionálním -

0:11:13.200,0:11:14.920
kterým čelí pacienti s rakovinou,

0:11:15.600,0:11:17.920
obtíže, se kterými jsem dobře seznámen.

0:11:19.400,0:11:23.776
Jsem také rád, že mohu říci, že díky [br]brzkému podchycení rakoviny mé ženy,

0:11:23.800,0:11:25.456
byla její léčba úspěšná

0:11:25.480,0:11:27.736
a nyní je, díky bohu, bez rakoviny.

0:11:27.760,0:11:29.960
(potlesk)

0:11:36.160,0:11:40.560
Je to výsledek, který bych chtěl vidět[br]u každého s diagnózou rakoviny.

0:11:41.280,0:11:43.336
S prací, kterou již můj tým vykonal

0:11:43.360,0:11:46.096
na separaci nanočásticových biomarkerů

0:11:46.120,0:11:49.056
pro rychlou, brzkou diagnostiku rakoviny,

0:11:49.080,0:11:51.616
vidím nadějně, že v příští dekádě

0:11:51.640,0:11:54.216
bude tento typ technologie k dispozici,

0:11:54.240,0:11:58.120
pomáhat nám ochránit naše přátele,[br]rodiny a příští generace.

0:11:58.680,0:12:02.576
I když budeme mít tu smůlu,[br]že budeme diagnostikování s rakovinou,

0:12:02.600,0:12:06.040
upozornění v brzkých stádiích[br]bude svítit silným světlem naděje.

0:12:06.280,0:12:07.496
Děkuji vám.

0:12:07.520,0:12:13.309
(potlesk)