1
00:00:00,530 --> 00:00:03,491
אז בואו ונתחיל עם החדשות הטובות,

2
00:00:03,491 --> 00:00:05,840
ולחדשות הטובות יש קשר למה שאנחנו יודעים

3
00:00:05,840 --> 00:00:08,107
בהתבסס על מחקר ביו-רפואי

4
00:00:08,107 --> 00:00:11,561
שלמעשה שינה את התוצאות

5
00:00:11,561 --> 00:00:14,660
עבור הרבה מחלות קשות?

6
00:00:14,660 --> 00:00:16,907
בואו נתחיל עם לוקמיה,

7
00:00:16,907 --> 00:00:19,435
לוקמיה לימפובלסטית חריפה, ALL,

8
00:00:19,435 --> 00:00:21,873
הסרטן הכי שכיח בילדים.

9
00:00:21,873 --> 00:00:23,835
כשהייתי סטודנט,

10
00:00:23,835 --> 00:00:27,675
אחוז התמותה היה 95 אחוזים.

11
00:00:27,675 --> 00:00:30,808
היום, 25, 30 שנים מאוחר יותר, אנו מדברים על

12
00:00:30,808 --> 00:00:34,435
אחוז תמותה שהופחת ב-85 אחוז.

13
00:00:34,435 --> 00:00:37,051
6000 ילדים כל שנה

14
00:00:37,051 --> 00:00:41,240
שהיו מתים מהמחלה בעבר נרפאים.

15
00:00:41,240 --> 00:00:43,031
אם תרצו את המספרים הגדולים באמת,

16
00:00:43,031 --> 00:00:45,859
התבוננו בכל המספרים של מחלות הלב.

17
00:00:45,859 --> 00:00:47,651
מחלות לב היו הרוצח הגדול,

18
00:00:47,651 --> 00:00:49,155
במיוחד בגברים בשנות הארבעים שלהם.

19
00:00:49,155 --> 00:00:52,649
היום אנו רואים ירידה של 63 אחוז בתמותה

20
00:00:52,649 --> 00:00:54,710
ממחלות לב --

21
00:00:54,710 --> 00:00:59,595
למרבה הפלא, 1.1 מיליון מקרי מוות נמנעו מדי שנה.

22
00:00:59,595 --> 00:01:02,316
איידס, במידה שלא תיאמן רק כונה בשם,

23
00:01:02,316 --> 00:01:04,597
מחלה כרונית, בחודש האחרון,

24
00:01:04,597 --> 00:01:07,512
שמשמעו שבן 20 אשר נדבק ב- HIV

25
00:01:07,512 --> 00:01:11,583
צפוי לשרוד לא רק שבועות, חודשים או כמה שנים,

26
00:01:11,583 --> 00:01:13,853
כפי שנאמר רק לפני כעשור,

27
00:01:13,853 --> 00:01:16,245
אבל נחשב כמי שיחיה עשרות שנים,

28
00:01:16,245 --> 00:01:20,741
וכנראה ימות בשנות ה־60 או ה-70 לחייו מגורמים אחרים לגמרי.

29
00:01:20,741 --> 00:01:23,766
אלה הם שינויים מדהימים, פשוט מדהימים

30
00:01:23,766 --> 00:01:26,355
בתחזית עבור חלק מהרוצחים הגדולים ביותר.

31
00:01:26,355 --> 00:01:28,434
ואחד בפרט

32
00:01:28,434 --> 00:01:30,479
שכנראה אינכם יודעים עליו, שבץ,

33
00:01:30,479 --> 00:01:32,080
שהיה, יחד עם מחלת לב,

34
00:01:32,080 --> 00:01:34,258
אחד הרוצחים הגדולים ביותר במדינה,

35
00:01:34,258 --> 00:01:36,049
היא מחלה שכמו שאנו יודעים עכשיו

36
00:01:36,049 --> 00:01:38,978
אם אנשים יגיעו לחדר המיון

37
00:01:38,978 --> 00:01:41,152
בתוך שלוש שעות מרגע ההתקף,

38
00:01:41,152 --> 00:01:43,757
כ-30% מהם יוכלו לעזוב את בית החולים

39
00:01:43,757 --> 00:01:46,876
ללא נכות כל שהיא.

40
00:01:46,876 --> 00:01:49,133
סיפורים יוצאים מן הכלל,

41
00:01:49,133 --> 00:01:51,164
סיפורים של חדשות טובות

42
00:01:51,164 --> 00:01:54,229
שכולם מסתכמים בהבנה

43
00:01:54,229 --> 00:01:57,581
של משהו על המחלות שאפשרו לנו

44
00:01:57,581 --> 00:02:00,904
לגלות מוקדם ולהתערב מוקדם.

45
00:02:00,904 --> 00:02:03,039
גילוי מוקדם, התערבות מוקדמת,

46
00:02:03,039 --> 00:02:06,109
זהו סיפורן של ההצלחות הללו.

47
00:02:06,109 --> 00:02:08,845
למרבה הצער, החדשות אינן כולן טובות.

48
00:02:08,845 --> 00:02:11,194
בואו ונדבר על סיפור אחד אחר

49
00:02:11,194 --> 00:02:12,885
שקשור להתאבדות.

50
00:02:12,885 --> 00:02:15,537
עכשיו, זו כמובן, לא מחלה, כשלעצמה.

51
00:02:15,537 --> 00:02:18,625
זהו מצב, או סיטואציה

52
00:02:18,625 --> 00:02:20,414
שמובילה למוות.

53
00:02:20,414 --> 00:02:23,494
מה שאתם עלולים לא לדעת זה עד כמה היא נפוצה.

54
00:02:23,494 --> 00:02:27,703
יש 38,000 התאבדויות בכל שנה בארצות הברית.

55
00:02:27,703 --> 00:02:30,461
כלומר אחת בכל 15 דקות.

56
00:02:30,461 --> 00:02:33,237
הגורם השלישי השכיח ביותר למוות אצל אנשים

57
00:02:33,237 --> 00:02:36,013
בגילאים 15 ו-25.

58
00:02:36,013 --> 00:02:38,261
זהו סוג של סיפור יוצא דופן כאשר אתם מבינים

59
00:02:38,261 --> 00:02:40,773
שזה נפוץ פי שניים מרצח

60
00:02:40,773 --> 00:02:43,422
ולמעשה נפוץ יותר כמקור של מוות

61
00:02:43,422 --> 00:02:46,757
מתאונות דרכים במדינה זו.

62
00:02:46,757 --> 00:02:49,389
עכשיו, כשאנחנו מדברים על התאבדות,

63
00:02:49,389 --> 00:02:52,501
יש כאן גם תרומה רפואית ,

64
00:02:52,501 --> 00:02:54,933
כי 90 אחוזים מהתאבדויות

65
00:02:54,933 --> 00:02:56,703
קשורות למחלת נפש:

66
00:02:56,703 --> 00:02:59,749
דיכאון, הפרעה דו קוטבית, סכיזופרניה,

67
00:02:59,749 --> 00:03:02,807
אנורקסיה, אישיות גבולית. ישנה רשימה ארוכה

68
00:03:02,808 --> 00:03:04,917
של הפרעות שגורמות לכך,

69
00:03:04,917 --> 00:03:08,941
וכמו שציינתי קודם, לעתים קרובות מוקדם בחיים.

70
00:03:08,941 --> 00:03:12,145
אבל זו לא רק התמותה מהפרעות אלו.

71
00:03:12,145 --> 00:03:13,787
זו גם תחלואה.

72
00:03:13,787 --> 00:03:16,048
אם אתם מסתכלים על נכות,

73
00:03:16,048 --> 00:03:18,200
כפי שנמדדה על-ידי ארגון הבריאות העולמי

74
00:03:18,200 --> 00:03:21,725
בעזרת משהו שהם קוראים לו שנות חיים מותאמות לנכים,

75
00:03:21,725 --> 00:03:23,821
זהו סוג של שיטה מטרית שאף אחד לא היה חושב עליה

76
00:03:23,821 --> 00:03:25,135
מלבד כלכלן,

77
00:03:25,135 --> 00:03:28,577
חוץ מזה היא דרך לנסות ללכוד את מה שאובד

78
00:03:28,577 --> 00:03:31,760
במונחי נכות כתוצאה מסיבות רפואיות,

79
00:03:31,760 --> 00:03:34,653
כפי שאתם יכולים לראות, למעשה 30 אחוז

80
00:03:34,653 --> 00:03:36,917
מכל נכות מסיבות רפואיות

81
00:03:36,917 --> 00:03:39,477
ניתן לייחס להפרעות נפשיות,

82
00:03:39,477 --> 00:03:41,861
לתסמונות נוירופסיכיאטריות.

83
00:03:41,861 --> 00:03:44,013
אתם כנראה חושבים שזה לא הגיוני.

84
00:03:44,013 --> 00:03:46,685
כלומר, סרטן נראה הרבה יותר רציני.

85
00:03:46,685 --> 00:03:49,717
מחלות לב נראות הרבה יותר רציניות.

86
00:03:49,717 --> 00:03:52,757
אבל אתם יכולים למעשה לראות שהם נמצאים בהמשכה של רשימה זו,

87
00:03:52,757 --> 00:03:55,037
ושזה משום שאנחנו מדברים כאן על נכות.

88
00:03:55,037 --> 00:03:57,829
מה מניע את הנכות כתוצאה מהפרעות אלה

89
00:03:57,829 --> 00:04:01,733
כמו סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית ודיכאון?

90
00:04:01,733 --> 00:04:04,708
מדוע הם מספר 1 כאן?

91
00:04:04,708 --> 00:04:06,217
ובכן, כנראה משלוש סיבות.

92
00:04:06,217 --> 00:04:08,189
אחת היא שהן מאוד שכיחות.

93
00:04:08,189 --> 00:04:11,484
בערך אחד מכל חמישה אנשים יסבלו מאחת מהפרעות אלה

94
00:04:11,484 --> 00:04:14,061
במהלך חייהם.

95
00:04:14,061 --> 00:04:16,381
שנית, כמובן, היא שאצל אנשים מסוימים,

96
00:04:16,381 --> 00:04:17,965
אלה יהפכו באמת לנכויות,

97
00:04:17,965 --> 00:04:21,093
וזה בערך ארבעה עד חמישה אחוזים, אולי אחד מ- 20.

98
00:04:21,093 --> 00:04:25,357
אבל מה שבאמת מריץ את המספרים האלה, 
את התחלואה הגבוהה הזו,

99
00:04:25,357 --> 00:04:27,786
ובמידה מסוימת התמותה הגבוהה,

100
00:04:27,786 --> 00:04:31,734
היא העובדה שאלה מתחילים מוקדם מאוד בחיים.

101
00:04:31,734 --> 00:04:34,829
בחמישים אחוז תהיה התפרצות בגיל 14 בערך,

102
00:04:34,829 --> 00:04:37,949
75 אחוזים בגיל 24 בערך,

103
00:04:37,949 --> 00:04:41,414
תמונה שונה מאוד ממה שרואים

104
00:04:41,414 --> 00:04:43,685
כשמדברים על סרטן או מחלות לב,

105
00:04:43,685 --> 00:04:47,085
סוכרת, יתר לחץ דם - רוב המחלות העיקריות

106
00:04:47,085 --> 00:04:51,181
שאנו חושבים עליהן כעל המקורות של התחלואה ותמותה.

107
00:04:51,181 --> 00:04:57,491
אלה הן אכן, המחלות הכרוניות של אנשים צעירים.

108
00:04:57,491 --> 00:05:00,358
כעת, התחלתי כשאני מספר לכם שהיו כמה סיפורים של חדשות טובות.

109
00:05:00,358 --> 00:05:01,806
זה כמובן אינו אחד מהם.

110
00:05:01,806 --> 00:05:04,685
זהו החלק שהוא אולי הקשה ביותר,

111
00:05:04,685 --> 00:05:07,269
ובמובן מסוים זה מעין וידוי בשבילי.

112
00:05:07,269 --> 00:05:12,621
התפקיד שלי הוא בעצם לוודא שאנו מתקדמים

113
00:05:12,621 --> 00:05:14,973
בכל הנוגע למחלות אלו.

114
00:05:14,973 --> 00:05:16,683
אני עובד עבור הממשל הפדרלי.

115
00:05:16,683 --> 00:05:18,701
למעשה, אני עובד בשבילכם. אתם משלמים את המשכורת שלי.

116
00:05:18,701 --> 00:05:21,085
ואולי בשלב זה, כאשר אתם יודעים מה אני עושה,

117
00:05:21,085 --> 00:05:23,205
או אולי מה שלא הצלחתי לעשות,

118
00:05:23,205 --> 00:05:25,414
תחשבו שכנראה צריך לפטר אותי,

119
00:05:25,414 --> 00:05:27,569
ואני בהחלט יכול להבין זאת.

120
00:05:27,569 --> 00:05:29,901
אבל מה שאני רוצה להציע, והסיבה שאני כאן

121
00:05:29,901 --> 00:05:33,156
היא לספר לכם שאני חושב שאנחנו עומדים לחיות

122
00:05:33,156 --> 00:05:37,819
בעולם שונה מאוד כשאנו חושבים על מחלות אלה.

123
00:05:37,819 --> 00:05:40,925
עד כה דיברתי אליכם על הפרעות נפשיות,

124
00:05:40,925 --> 00:05:42,641
מחלות של הנפש.

125
00:05:42,641 --> 00:05:46,037
דבר שבעצם הופך להיות מונח לא פופולרי למדי בימים אלה,

126
00:05:46,037 --> 00:05:48,237
אנשים מרגישים שמסיבה כלשהי,

127
00:05:48,237 --> 00:05:51,614
עדיף פוליטית להשתמש במונח הפרעות התנהגותיות

128
00:05:51,614 --> 00:05:55,525
ולדבר עליהן כעל הפרעות התנהגותיות.

129
00:05:55,525 --> 00:05:57,792
הוגן למדי. אלו הן הפרעות התנהגותיות,

130
00:05:57,792 --> 00:05:59,792
ואלו הן הפרעות של הנפש

131
00:05:59,792 --> 00:06:02,197
אבל מה שאני רוצה להציע לכם

132
00:06:02,197 --> 00:06:03,949
הוא ששני המונחים האלה,

133
00:06:03,949 --> 00:06:06,967
שכבר נמצאים בשימוש מאה שנים או יותר,

134
00:06:06,967 --> 00:06:09,787
מהווים עכשיו למעשה מכשולים בפני ההתקדמות,

135
00:06:09,787 --> 00:06:14,117
שמה שאנחנו צריכים כאן מבחינה מושגית כדי להתקדם

136
00:06:14,117 --> 00:06:19,325
זה לחשוב מחדש על הפרעות אלה כעל הפרעות של המוח.

137
00:06:19,325 --> 00:06:21,187
עכשיו, חלק מכם, כנראה יאמרו,

138
00:06:21,187 --> 00:06:23,406
"הו אלוהים הנה זה שוב מגיע.

139
00:06:23,406 --> 00:06:26,034
אנחנו הולכים לשמוע על חוסר איזון ביולוגי

140
00:06:26,034 --> 00:06:27,769
או שאנחנו הולכים לשמוע על סמים

141
00:06:27,769 --> 00:06:32,595
או שאנחנו הולכים לשמוע איזשהו רעיון מאוד פשטני

142
00:06:32,595 --> 00:06:35,535
שייקח את החוויה הסובייקטיבית שלנו

143
00:06:35,535 --> 00:06:41,607
ויהפוך אותה למולקולות, או אולי למשהו דמוי

144
00:06:41,607 --> 00:06:44,825
הבנה חד-ממדית ושטוחה מאוד,

145
00:06:44,825 --> 00:06:48,927
של מהו דיכאון או סכיזופרניה.

146
00:06:48,927 --> 00:06:53,425
כאשר אנחנו מדברים על המוח,זה כל דבר לבד

147
00:06:53,425 --> 00:06:56,688
מחד ממדי או פשטני או מצמצם.

148
00:06:56,688 --> 00:06:59,647
זה תלוי, כמובן, באיזה סדר גודל

149
00:06:59,647 --> 00:07:01,943
או היקף אתם רוצים לחשוב,

150
00:07:01,943 --> 00:07:08,223
אבל זהו איבר של מורכבות סוריאליסטית,

151
00:07:08,223 --> 00:07:11,694
ואנו רק מתחילים להבין

152
00:07:11,694 --> 00:07:13,867
אפילו כיצד ללמוד אותו, בין אם חושבים על

153
00:07:13,867 --> 00:07:16,449
100 מיליארד הנוירונים שנמצאים בקליפת המוח

154
00:07:16,449 --> 00:07:18,594
או 100 טריליון הסינפסות

155
00:07:18,594 --> 00:07:20,953
שמרכיבות את כל החיבורים.

156
00:07:20,953 --> 00:07:24,529
רק התחלנו לנסות להבין

157
00:07:24,529 --> 00:07:28,057
כיצד אנו לוקחים מכונה מורכבת זו

158
00:07:28,057 --> 00:07:30,801
שעושה סוגים מופלאים של עיבוד מידע

159
00:07:30,801 --> 00:07:33,518
ומשתמשים במיינד שלנו כדי להבין

160
00:07:33,518 --> 00:07:37,049
את המוח הכל כך מורכב שתומך בנפש שלנו.

161
00:07:37,049 --> 00:07:39,609
זהו בעצם סוג של תכסיס אבולוציוני אכזרי

162
00:07:39,609 --> 00:07:43,439
שפשוט אין לנו מוח

163
00:07:43,439 --> 00:07:46,337
בעל יכולת טובה מספיק כדי להבין את עצמו.

164
00:07:46,337 --> 00:07:48,651
במובן מסוים, זה בעצם גורם לכם להרגיש

165
00:07:48,651 --> 00:07:51,489
שכאשר אתם נמצאים באזור הבטוח של לימוד התנהגות או הכרה,

166
00:07:51,489 --> 00:07:52,812
משהו שאתם יכולים להתבונן בו,

167
00:07:52,812 --> 00:07:55,817
שבדרך כלשהי מורגש כמשהו יותר פשטני ורדוקציוני

168
00:07:55,817 --> 00:08:00,785
מאשר לנסות לעסוק באיבר מאוד מורכב ומסתורי זה

169
00:08:00,785 --> 00:08:03,213
שאנחנו מתחילים לנסות להבין.

170
00:08:03,213 --> 00:08:06,869
כעת, כבר במקרה של הפרעות מוחיות

171
00:08:06,869 --> 00:08:08,597
שדיברתי עליהן

172
00:08:08,597 --> 00:08:10,870
דיכאון, הפרעה טורדנית-כפייתית,

173
00:08:10,870 --> 00:08:13,032
הפרעת דחק פוסט טראומטית,

174
00:08:13,032 --> 00:08:15,974
בעוד אין לנו הבנה מעמיקה

175
00:08:15,974 --> 00:08:19,700
כיצד הם מעובדים באופן חריג

176
00:08:19,700 --> 00:08:21,805
או מה המוח עושה במחלות אלה,

177
00:08:21,805 --> 00:08:24,860
אנחנו מסוגלים כבר לזהות

178
00:08:24,860 --> 00:08:27,436
חלק מהבדלי החיבורים, או כמה מהדרכים

179
00:08:27,436 --> 00:08:29,940
שבהם המעגל החשמלי שונה

180
00:08:29,940 --> 00:08:31,756
אצל אנשים עם הפרעות אלה.

181
00:08:31,756 --> 00:08:33,514
אנו מכנים זאת הקונקטום האנושי,

182
00:08:33,514 --> 00:08:35,895
ואתם יכולים לחשוב על קונקטום

183
00:08:35,895 --> 00:08:37,767
כעל סוג של תרשים חיווט של המוח.

184
00:08:37,767 --> 00:08:39,871
תשמעו על זה יותר בעוד מספר דקות.

185
00:08:39,871 --> 00:08:42,822
החלק החשוב כאן זה שאתם מתחילים להסתכל

186
00:08:42,822 --> 00:08:46,799
על אנשים שסובלים מהפרעות אלה, אחד מכל חמישה מאיתנו

187
00:08:46,799 --> 00:08:48,627
שנאבק בדרך כלשהי,

188
00:08:48,627 --> 00:08:50,915
אתם מוצאים שיש הרבה שוני

189
00:08:50,915 --> 00:08:54,131
באופן שבו המוח מחווט,

190
00:08:54,131 --> 00:08:56,733
אבל ישנם כמה דפוסים צפויים, והדפוסים הללו

191
00:08:56,733 --> 00:09:00,547
הם גורמי סיכון לפתח אחת מההפרעות האלה.

192
00:09:00,547 --> 00:09:03,539
זה קצת שונה מהאופן שבו אנו חושבים על הפרעות מוח

193
00:09:03,539 --> 00:09:06,307
כמו מחלת הנטינגטון או אלצהיימר או פרקינסון

194
00:09:06,307 --> 00:09:08,699
שבהן נהרס חלק מקליפת המוח .

195
00:09:08,699 --> 00:09:11,959
כאן אנו מדברים על פקקי תנועה, או לפעמים מעקפים,

196
00:09:11,959 --> 00:09:14,706
או לפעמים בעיות רק עם האופן שבו הדברים מחוברים

197
00:09:14,706 --> 00:09:15,953
והדרך שבה המוח מתפקד.

198
00:09:15,953 --> 00:09:19,123
יכולתם, לו רציתם, להשוות את זה

199
00:09:19,123 --> 00:09:22,172
מצד אחד, לאוטם שריר הלב, התקף לב,

200
00:09:22,172 --> 00:09:23,995
שבו יש נקרוזה בלב,

201
00:09:23,995 --> 00:09:27,592
לעומת הפרעת קצב, שבה האיבר פשוט לא מתפקד

202
00:09:27,592 --> 00:09:29,843
עקב בעיות תקשורת בתוכו.

203
00:09:29,843 --> 00:09:31,812
כל אחד מהם יהרוג אתכם; רק באחד מהם

204
00:09:31,812 --> 00:09:34,412
תמצאו חבלה גדולה.

205
00:09:34,412 --> 00:09:37,244
כפי שאנו חושבים על זה, כנראה עדיף יהיה

206
00:09:37,244 --> 00:09:40,467
להתעמק קצת יותר לתוך הפרעה ייחודית אחת, וזו תהיה סכיזופרניה,

207
00:09:40,467 --> 00:09:42,603
כי אני חושב שזה מקרה טוב

208
00:09:42,603 --> 00:09:46,128
כדי לסייע להבין למה לחשוב על זה כעל הפרעה מוחית.

209
00:09:46,128 --> 00:09:50,006
אלו הן סריקות שעשו ג'ודי רפופורט, ועמיתיה

210
00:09:50,006 --> 00:09:52,178
במכון הלאומי לבריאות הנפש

211
00:09:52,178 --> 00:09:55,894
שם הם חקרו ילדים עם התקף סכיזופרניה בגיל מוקדם מאוד,

212
00:09:55,894 --> 00:09:57,364
ואתם יכולים לראות כבר שבחלק העליון

213
00:09:57,364 --> 00:09:59,901
יש אזורים בצבע אדום או כתום, צהוב,

214
00:09:59,901 --> 00:10:02,039
מקומות שיש בהם פחות חומר אפור,

215
00:10:02,039 --> 00:10:03,577
וכשעקבו אחריהם לאורך יותר מחמש שנים,

216
00:10:03,577 --> 00:10:05,815
כשמשווים אותם לבקרה תואמת גיל,

217
00:10:05,815 --> 00:10:07,637
תוכלו לראות, במיוחד באזורים כמו

218
00:10:07,637 --> 00:10:09,953
קליפת המוח הקדם חזיתית דורסולטרלית

219
00:10:09,953 --> 00:10:14,283
או הפיתול הטמפורלי העליון, יש אובדן גדול של החומר האפור.

220
00:10:14,283 --> 00:10:15,826
וזה חשוב, אם אתם מנסים לדגום את זה,

221
00:10:15,826 --> 00:10:17,782
אתם יכולים לחשוב על התפתחות נורמלית

222
00:10:17,782 --> 00:10:21,035
כעל אובדן מסה קורטיקלית, אובדן של חומר אפור קורטיקלי,

223
00:10:21,035 --> 00:10:24,699
ומה שקורה בסכיזופרניה הוא שאתם מחטיאים סימן זה

224
00:10:24,699 --> 00:10:26,268
בשלב מסוים, כאשר מחטיאים,

225
00:10:26,268 --> 00:10:29,259
אתם עוברים את הסף, וזהו הסף

226
00:10:29,259 --> 00:10:32,835
שבו אנחנו אומרים, זה אדם שחולה במחלה זו,

227
00:10:32,835 --> 00:10:35,123
משום שיש להם את התסמינים ההתנהגותיים

228
00:10:35,123 --> 00:10:37,244
של הזיות ואשליות.

229
00:10:37,244 --> 00:10:38,721
זה משהו שאנו מסוגלים להתבונן בו.

230
00:10:38,721 --> 00:10:44,363
אבל תסתכלו על זה מקרוב, ותוכלו לראות 
שלמעשה הם כבר חצו סף שונה.

231
00:10:44,363 --> 00:10:47,359
הם כבר חצו את סף המוח הרבה יותר מוקדם,

232
00:10:47,359 --> 00:10:50,499
שאולי לא בגיל 22 או 20,

233
00:10:50,499 --> 00:10:53,267
אלא אפילו בגיל 15 או 16 ניתן להתחיל לראות

234
00:10:53,267 --> 00:10:55,627
מסלול ההתפתחות שונה לגמרי

235
00:10:55,627 --> 00:10:59,142
ברמה של המוח, לא ברמה של ההתנהגות.

236
00:10:59,142 --> 00:11:01,237
מדוע זה חשוב? ראשית משום,

237
00:11:01,237 --> 00:11:04,379
שבהפרעות מוח, התנהגות היא הדבר האחרון שמשתנה.

238
00:11:04,379 --> 00:11:07,289
אנו יודעים שבאלצהיימר, פרקינסון, ובהנטינגטון.

239
00:11:07,289 --> 00:11:09,723
יש שינויים במוח כעשור או יותר

240
00:11:09,723 --> 00:11:14,763
לפני שרואים סימנים ראשונים של שינוי התנהגותי.

241
00:11:14,763 --> 00:11:17,707
הכלים שיש לנו עכשיו מאפשרים לנו לזהות

242
00:11:17,707 --> 00:11:22,004
שינויים אלה במוח הרבה יותר מוקדם, 
הרבה לפני שהסימפטומים מופיעים.

243
00:11:22,004 --> 00:11:25,403
אבל הכי חשוב, לשוב למקום שבו התחלנו.

244
00:11:25,403 --> 00:11:28,619
החדשות הטובות ברפואה

245
00:11:28,619 --> 00:11:31,563
הן גילוי מוקדם, התערבות מוקדמת.

246
00:11:31,563 --> 00:11:35,227
לו חיכינו עד להתקף הלב,

247
00:11:35,227 --> 00:11:39,202
היינו מקריבים את חייהם של 1.1 מיליון בני אדם

248
00:11:39,202 --> 00:11:41,611
בכל שנה במדינה זו למחלת לב.

249
00:11:41,611 --> 00:11:44,019
זה בדיוק מה שאנחנו עושים היום

250
00:11:44,019 --> 00:11:48,531
כאשר אנו מחליטים שלכל אלה עם אחת מהפרעות אלו של המוח,

251
00:11:48,531 --> 00:11:51,733
הפרעות של המעגל החשמלי במוח, יש הפרעה התנהגותית.

252
00:11:51,733 --> 00:11:54,957
אנחנו מחכים עד שההתנהגות מופגנת במפורש.

253
00:11:54,957 --> 00:11:59,516
זו אינו גילוי מוקדם. זו לא התערבות מוקדמת.

254
00:11:59,516 --> 00:12:01,321
עכשיו כדי להשמע ברור, אנחנו לא ממש מוכנים עדיין לעשות זאת.

255
00:12:01,321 --> 00:12:04,475
אין לנו את כל העובדות. אנחנו למעשה אפילו לא יודעים

256
00:12:04,475 --> 00:12:07,024
מה יהיו הכלים ,

257
00:12:07,024 --> 00:12:11,283
ולא מה בדיוק לחפש בכל מקרה כדי להיות מסוגלים

258
00:12:11,283 --> 00:12:15,488
להגיע לשם לפני שההתנהגות מתגלה כחריגה.

259
00:12:15,488 --> 00:12:18,425
אבל זה אומר לנו איך עלינו לחשוב על זה,

260
00:12:18,425 --> 00:12:19,914
ולאן אנחנו צריכים ללכת.

261
00:12:19,914 --> 00:12:21,116
האם אנחנו הולכים להיות שם בקרוב?

262
00:12:21,116 --> 00:12:23,794
אני חושב שזה דבר שיקרה

263
00:12:23,794 --> 00:12:26,625
במהלך כמה השנים הבאות, אבל אני רוצה לסיים

264
00:12:26,625 --> 00:12:29,160
עם ציטוט שמנסה לחזות כיצד זה יקרה

265
00:12:29,160 --> 00:12:31,521
מפי מישהו שחשב הרבה על שינויים

266
00:12:31,521 --> 00:12:33,849
במושגים, ושינויים בטכנולוגיה.

267
00:12:33,849 --> 00:12:36,113
"אנו תמיד מפריזים בערכו של השינוי שיתרחש

268
00:12:36,113 --> 00:12:38,336
בשנתיים הבאות, וממעיטים בערכו

269
00:12:38,336 --> 00:12:42,212
של השינוי שיתרחש ב10 השנים הבאות". - ביל גייטס.

270
00:12:42,212 --> 00:12:43,575
תודה רבה.

271
00:12:43,575 --> 00:12:46,258
(מחיאות כפיים)