WEBVTT

00:00:00.560 --> 00:00:03.719
母乳がどうしてタダかという話を
聞いたことはありませんか？

NOTE Paragraph

00:00:05.266 --> 00:00:06.416
（笑）

NOTE Paragraph

00:00:06.440 --> 00:00:08.656
これは かなりおかしな話です

00:00:08.680 --> 00:00:13.760
タダなのは 女性にかかる手間と暇を
無視しているからに過ぎません

00:00:15.120 --> 00:00:19.696
母親なら誰でも 分かることですが
すごく手間暇がかかるんですよ

00:00:19.720 --> 00:00:21.656
母体を液化して

00:00:21.680 --> 00:00:24.596
文字通り体を溶かすんですから

NOTE Paragraph

00:00:24.596 --> 00:00:25.816
（笑）

NOTE Paragraph

00:00:25.840 --> 00:00:28.720
愛しくあどけない 赤子に
自分の一部を共食いさせるんです

NOTE Paragraph

00:00:29.120 --> 00:00:31.336
（笑）

NOTE Paragraph

00:00:31.360 --> 00:00:33.680
お乳を吸うのは 哺乳類たる所以です

00:00:35.400 --> 00:00:37.296
アリゾナ州立大学の

00:00:37.320 --> 00:00:39.256
比較哺乳研究所
（Comparative Lactation Lab）で

00:00:39.280 --> 00:00:42.056
私は母乳の成分の分析をしています

00:00:42.080 --> 00:00:45.056
母乳の複雑さを理解し

00:00:45.080 --> 00:00:47.480
乳幼児期の発達への影響を
理解するためです

00:00:48.720 --> 00:00:51.080
私が学んだ中で最も重要なことは

00:00:51.800 --> 00:00:56.920
母子への支援が不十分だということです

00:00:57.720 --> 00:00:59.896
お母さんと赤ちゃんを
おろそかにすることは

00:00:59.920 --> 00:01:03.280
お母さんと赤ちゃんを愛する
みなさんをおろそかにする行為です

00:01:04.080 --> 00:01:07.256
父親、伴侶、祖父母、伯母・叔母

00:01:07.280 --> 00:01:11.360
友人、親戚などなど 
人間社会を構成するみなさんです

00:01:12.480 --> 00:01:17.216
そろそろ シンプルな解決策や
シンプルなスローガンをやめて

00:01:17.240 --> 00:01:19.410
「ニュアンス」に取り組む時です

NOTE Paragraph

00:01:20.200 --> 00:01:21.776
私は幸運なことに

00:01:21.800 --> 00:01:25.456
ごく早期にこの「ニュアンス」について
直に出くわしました

00:01:25.480 --> 00:01:27.520
記者から初めて
取材を受けた時のことでした

00:01:28.560 --> 00:01:29.856
記者の質問はこうでした

00:01:29.880 --> 00:01:33.160
「乳児にはどれくらいの期間
母乳を与えるべきですか？」

00:01:36.040 --> 00:01:39.920
「べき」という言葉に
私は面食らいました

00:01:40.640 --> 00:01:44.960
だって 女性が自分の体をどうす「べき」
なんて私は言いたくないからです

NOTE Paragraph

00:01:46.800 --> 00:01:48.576
赤ちゃんが元気に育つのは

00:01:48.600 --> 00:01:53.256
母乳が食事、薬、シグナルの
役割を果たすからです

00:01:53.280 --> 00:01:54.496
幼い乳児にとって

00:01:54.520 --> 00:01:56.456
母乳は完全食であり

00:01:56.480 --> 00:01:59.056
身体に必要な栄養素を供給し

00:01:59.080 --> 00:02:00.456
脳を形作り

00:02:00.480 --> 00:02:02.640
活動にエネルギーを供給します

00:02:03.360 --> 00:02:05.776
また母乳は
赤ちゃんの腸管に

00:02:05.800 --> 00:02:08.240
コロニー形成をする微生物を育てます

00:02:08.840 --> 00:02:10.536
母親は２人分食べているだけでなく

00:02:10.560 --> 00:02:12.720
無数の腸内細菌も養っています

00:02:14.560 --> 00:02:18.000
母乳を飲むことで 免疫ができ
病原菌への抵抗力ができますし

00:02:19.000 --> 00:02:24.000
母乳に含まれるホルモンは
乳幼児の体の発達を促します

NOTE Paragraph

00:02:24.800 --> 00:02:26.296
でも ここ数十年

00:02:26.320 --> 00:02:28.456
私たちは 母乳のありがたみを忘れがちで

00:02:28.480 --> 00:02:31.456
ありふれたものとして 
母乳に目を向けるのをやめました

00:02:31.480 --> 00:02:36.616
そして ミルクと言えば 
規格化、均質化、滅菌、袋詰め —

00:02:36.640 --> 00:02:39.600
粉末化、 調味・成分調整された
人工栄養と考えるようになりました

00:02:40.680 --> 00:02:42.856
母乳の持つ 愛情深さを
顧みなくなり

00:02:42.880 --> 00:02:44.920
他のものに優先順位を向けました

NOTE Paragraph

00:02:46.560 --> 00:02:48.296
ワシントンDCの

00:02:48.320 --> 00:02:49.936
米国立衛生研究所（NIH）には

00:02:49.960 --> 00:02:52.190
国立医学図書館（NLM）があり

00:02:52.520 --> 00:02:55.256
２千５百万の論文が登録され

00:02:55.280 --> 00:02:59.520
生命科学と生物医学研究の
知的宝庫となっています

00:03:00.080 --> 00:03:03.456
このデータベースは
キーワード検索することができ

00:03:03.480 --> 00:03:04.736
検索をすると

00:03:04.760 --> 00:03:07.840
「妊娠」に関する論文は
100万件近くヒットしますが

00:03:08.640 --> 00:03:12.000
「母乳」や「乳汁分泌」は
ずっと少数です

00:03:12.840 --> 00:03:16.840
母乳に限った研究論文数を見ると

00:03:17.480 --> 00:03:21.976
コーヒー、ワイン、トマトなどの方が
よく研究されていることがわかります

NOTE Paragraph

00:03:22.000 --> 00:03:23.200
（笑）

NOTE Paragraph

00:03:24.520 --> 00:03:28.216
EDの方が２倍も研究されています

NOTE Paragraph

00:03:28.240 --> 00:03:29.760
（笑）

NOTE Paragraph

00:03:32.240 --> 00:03:34.816
知る必要がないと言うつもりはありませんよ

00:03:34.840 --> 00:03:37.536
私は科学者ですから
あらゆることを知るべきだと考えます

00:03:37.560 --> 00:03:39.896
でも 母乳に関して —

NOTE Paragraph

00:03:39.920 --> 00:03:41.696
（笑）

NOTE Paragraph

00:03:41.720 --> 00:03:43.016
私たちは知らなさすぎです

00:03:43.040 --> 00:03:45.816
哺乳類の赤ちゃんが
最初に摂取する液体なのに —

00:03:45.840 --> 00:03:47.590
私たちは 怒るべきです

00:03:47.960 --> 00:03:52.456
概ね 10人のうち９人の女性が
生涯に１人以上の子を授かります

00:03:52.480 --> 00:03:56.936
つまり毎年 １億３千万人近くの
新生児が生まれていることになります

00:03:56.960 --> 00:04:00.080
母子は最高の科学研究に値します

NOTE Paragraph

00:04:01.080 --> 00:04:04.736
最近の研究で明らかになったのは
ミルクが体の成長を促すだけではなく

00:04:04.760 --> 00:04:08.000
行動の元となるエネルギーを供給し
神経の発達を形成します

00:04:08.800 --> 00:04:11.816
2015年の研究で分かったことですが

00:04:11.840 --> 00:04:14.816
お母さんのお乳と
赤ちゃんの唾液が混ざると —

00:04:14.840 --> 00:04:16.896
特に赤ちゃんの唾液が

00:04:16.920 --> 00:04:20.736
化学反応を起こして
過酸化水素が発生し

00:04:20.760 --> 00:04:23.080
黄色ブドウ球菌やサルモネラ菌を殺します

00:04:23.880 --> 00:04:26.056
ヒトをはじめとする哺乳類の研究から

00:04:26.080 --> 00:04:29.496
赤ちゃんの性別によって
生物学的に母乳の成分が

00:04:29.520 --> 00:04:32.640
異なる可能性があることが
分かり始めています

00:04:33.560 --> 00:04:37.176
新生児ICU（NICU）では
ドナーの母乳や市販の人工栄養に

00:04:37.200 --> 00:04:39.176
手を伸ばそうとすると

00:04:39.200 --> 00:04:41.520
ほぼ単一規格です

00:04:41.960 --> 00:04:46.216
私たちは考えもしませんが
赤ちゃんの成長パターンや速度には

00:04:46.240 --> 00:04:47.456
かなりの性差があり

00:04:47.480 --> 00:04:49.500
母乳もその要因の一つです

NOTE Paragraph

00:04:50.200 --> 00:04:52.136
こういった情報を聞いて

00:04:52.160 --> 00:04:55.576
お母さんたちの大半が
母乳を飲ませようとしますが

00:04:55.600 --> 00:04:58.780
自分で設定した母乳栄養の目標に
達しない人も多いのです

00:04:59.520 --> 00:05:01.616
それはお母さんのせいではなく

00:05:01.640 --> 00:05:03.080
私たちのせいです

00:05:03.760 --> 00:05:08.336
近年増え続ける医学的な問題 —
肥満、内分泌障害、帝王切開、早産

00:05:08.360 --> 00:05:09.976
これら全てが 母体の乳分泌を

00:05:10.000 --> 00:05:12.600
邪魔する原因になる可能性があります

00:05:13.280 --> 00:05:17.000
そして多くの女性が 十分な知識に基づく
医療支援を受けていません

NOTE Paragraph

00:05:17.520 --> 00:05:18.896
25年前

00:05:18.920 --> 00:05:22.776
WHOとUNICEFが

00:05:22.800 --> 00:05:25.376
赤ちゃんにやさしい病院の
基準を設けました

00:05:25.400 --> 00:05:29.216
「赤ちゃんにやさしい」とは
母子の絆と乳幼児の栄養摂取に対して

00:05:29.240 --> 00:05:30.990
最適レベルの支援をすることです

00:05:31.480 --> 00:05:34.856
「赤ちゃんにやさしい」病院で
生まれる赤ちゃんは 現在の米国では

00:05:34.880 --> 00:05:37.040
５人に１人しかいません

00:05:39.200 --> 00:05:40.456
これは問題です

00:05:40.480 --> 00:05:43.336
母乳による授乳期に
お母さんたちは

00:05:43.360 --> 00:05:47.416
毎分、毎時、毎日、毎週
色々な問題に見舞われるからです

00:05:47.440 --> 00:05:49.936
授乳の姿勢を覚えるのも一苦労

00:05:49.960 --> 00:05:51.176
痛みが出るかもしれませんし

00:05:51.200 --> 00:05:52.416
乳汁排出や

00:05:52.440 --> 00:05:53.920
授乳必要量などなど

00:05:55.000 --> 00:05:59.496
母乳での授乳中には
こういったプロセスを熟知する

00:05:59.520 --> 00:06:01.720
賢い臨床スタッフがいてしかるべきです

NOTE Paragraph

00:06:02.480 --> 00:06:06.000
こういった問題で苦労する
お母さんたちから電話がかかります

00:06:06.880 --> 00:06:09.280
声をふるわせて涙声でこう言います

00:06:11.400 --> 00:06:13.240
「うまく行かないの

00:06:13.240 --> 00:06:15.896
母乳を与えるのは
自然にできるはずなのに

00:06:15.920 --> 00:06:17.720
どうしてうまく行かないの？」

00:06:18.240 --> 00:06:21.080
進化的に古い行為だからといって

00:06:21.840 --> 00:06:24.800
簡単で 誰でもすぐに
できるようになるとは限りません

00:06:25.560 --> 00:06:28.216
これ以外に 進化的に古い行為を
ご存知ですよね

NOTE Paragraph

00:06:28.240 --> 00:06:30.520
（笑）

NOTE Paragraph

00:06:32.200 --> 00:06:33.496
セックスです

00:06:33.520 --> 00:06:36.456
最初からうまくできるなんて
思っていませんよね

NOTE Paragraph

00:06:36.480 --> 00:06:38.640
（笑）

NOTE Paragraph

00:06:39.480 --> 00:06:44.016
臨床医が最も適切なケアを
誰にでも提供できるようにするには

00:06:44.040 --> 00:06:46.056
母乳栄養と授乳に関する最善の支援策について

00:06:46.080 --> 00:06:49.200
継続的な教育を受けることが必要です

00:06:49.840 --> 00:06:52.056
そして継続的な教育をするためには

00:06:52.080 --> 00:06:54.216
それを生命科学と社会科学 両方の

00:06:54.240 --> 00:06:57.736
最先端の研究と
連携させることが必要です

00:06:57.740 --> 00:07:00.760
なぜなら 私たちが
認識しなければならないのは

00:07:01.640 --> 00:07:05.056
歴史的トラウマや
潜在的な偏見が

00:07:05.080 --> 00:07:08.600
しばしば 母親と臨床医の間に
溝を作ることです

00:07:09.680 --> 00:07:11.280
身体は政治的です

00:07:12.760 --> 00:07:16.456
母乳栄養支援は
多角的に行わなければ

00:07:16.480 --> 00:07:18.360
不十分です

00:07:19.120 --> 00:07:22.096
そして職場復帰しなければならない
お母さんは

00:07:22.120 --> 00:07:27.136
米国のような国では
有給の育児休暇が出ないので

00:07:27.160 --> 00:07:31.320
出産後わずか数日で職場復帰をせねば
ならないこともあるのです

NOTE Paragraph

00:07:32.400 --> 00:07:35.736
母子の健康を最適にするためと言って

00:07:35.760 --> 00:07:39.096
お母さんに 母乳の情報を伝えるだけで

00:07:39.120 --> 00:07:41.896
母子の絆を強め
母乳栄養を支える

00:07:41.920 --> 00:07:44.576
制度的な支援がなければ

00:07:44.600 --> 00:07:46.670
どうやったらうまくいくでしょう？

00:07:46.680 --> 00:07:49.080
うまくいくわけありません

00:07:51.000 --> 00:07:53.456
私は 議員の皆さんと
議員を選出する —

00:07:53.480 --> 00:07:55.416
有権者の皆さんに言います

00:07:55.440 --> 00:08:00.136
雇用主並びに 団体交渉を行う
組合の皆さんに言います

00:08:00.160 --> 00:08:02.690
勤め人の皆さんと株主の皆さんに言います

00:08:03.360 --> 00:08:07.296
私たちの誰もが
社会全体の健康に深くかかわっています

00:08:07.320 --> 00:08:10.280
それを達成するための
役割を担っているのです

00:08:11.200 --> 00:08:14.280
母乳は 人類の
健康改善の一環です

00:08:15.000 --> 00:08:19.016
NICUでは 赤ちゃんが早産で生まれたり
疾患や障害を持って生まれた場合

00:08:19.040 --> 00:08:22.760
母乳や母乳の中の生物活性成分が
非常に大きな意味を持つことがあります

00:08:23.360 --> 00:08:28.026
感染症のリスクが高い
環境、生態系、地域では

00:08:28.040 --> 00:08:30.496
母乳は非常に有効な防御策となりえます

00:08:30.520 --> 00:08:34.135
台風や震災などの非常時や

00:08:34.159 --> 00:08:35.655
停電時など

00:08:35.679 --> 00:08:37.655
安全な水が手に入らない時に

00:08:37.679 --> 00:08:40.480
母乳があれば 赤ちゃんに
栄養と水分の補給が続けられます

00:08:42.360 --> 00:08:45.056
また 人道上の危機に
晒されている状況 例えば —

00:08:45.080 --> 00:08:48.230
紛争地域から逃れた
シリアのお母さんの立場なら

00:08:48.240 --> 00:08:53.760
ほんの小さなしずくで
地球規模の課題から 赤ちゃんを守れるのです

NOTE Paragraph

00:08:55.480 --> 00:09:00.216
でも 母乳を理解することは
お母さんや政策立案者にメッセージを

00:09:00.240 --> 00:09:01.760
送ることだけではありません

00:09:02.080 --> 00:09:05.176
母乳の大切さを理解することで

00:09:05.200 --> 00:09:07.976
人工栄養の粉ミルクを改良し

00:09:08.000 --> 00:09:11.800
何らかの理由で母乳栄養ができないか
しない選択をしたお母さんの助けになるんです

00:09:12.440 --> 00:09:14.256
私たちにはもっと良い働きかけをして

00:09:14.280 --> 00:09:17.576
多様性に満ちたお母さんたちが
多様な方法で 子育てをする

00:09:17.600 --> 00:09:19.320
サポートをすることができます

NOTE Paragraph

00:09:20.680 --> 00:09:22.536
世界中の女性が

00:09:22.560 --> 00:09:26.216
政治的、社会的、経済的平等を
勝ち取るために奮闘している今こそ

00:09:26.240 --> 00:09:28.776
私たちは 母性というものを

00:09:28.800 --> 00:09:34.016
女性らしさの
中核となる属性としてではなく

00:09:34.040 --> 00:09:38.520
女性を素晴らしい存在にする
潜在的な可能性の一つとして捉え直すべきです

NOTE Paragraph

00:09:39.080 --> 00:09:40.720
今こそ その時です

NOTE Paragraph

00:09:41.040 --> 00:09:46.443
（拍手）