1
00:00:00,560 --> 00:00:03,719
母乳がどうしてタダかという話を
聞いたことはありませんか？

2
00:00:05,266 --> 00:00:06,416
（笑）

3
00:00:06,440 --> 00:00:08,656
これは かなりおかしな話です

4
00:00:08,680 --> 00:00:13,760
タダなのは 女性にかかる手間と暇を
無視しているからに過ぎません

5
00:00:15,120 --> 00:00:19,696
母親なら誰でも 分かることですが
すごく手間暇がかかるんですよ

6
00:00:19,720 --> 00:00:21,656
母体を液化して

7
00:00:21,680 --> 00:00:24,596
文字通り体を溶かすんですから

8
00:00:24,596 --> 00:00:25,816
（笑）

9
00:00:25,840 --> 00:00:28,720
愛しくあどけない 赤子に
自分の一部を共食いさせるんです

10
00:00:29,120 --> 00:00:31,336
（笑）

11
00:00:31,360 --> 00:00:33,680
お乳を吸うのは 哺乳類たる所以です

12
00:00:35,400 --> 00:00:37,296
アリゾナ州立大学の

13
00:00:37,320 --> 00:00:39,256
比較哺乳研究所
（Comparative Lactation Lab）で

14
00:00:39,280 --> 00:00:42,056
私は母乳の成分の分析をしています

15
00:00:42,080 --> 00:00:45,056
母乳の複雑さを理解し

16
00:00:45,080 --> 00:00:47,480
乳幼児期の発達への影響を
理解するためです

17
00:00:48,720 --> 00:00:51,080
私が学んだ中で最も重要なことは

18
00:00:51,800 --> 00:00:56,920
母子への支援が不十分だということです

19
00:00:57,720 --> 00:00:59,896
お母さんと赤ちゃんを
おろそかにすることは

20
00:00:59,920 --> 00:01:03,280
お母さんと赤ちゃんを愛する
みなさんをおろそかにする行為です

21
00:01:04,080 --> 00:01:07,256
父親、伴侶、祖父母、伯母・叔母

22
00:01:07,280 --> 00:01:11,360
友人、親戚などなど 
人間社会を構成するみなさんです

23
00:01:12,480 --> 00:01:17,216
そろそろ シンプルな解決策や
シンプルなスローガンをやめて

24
00:01:17,240 --> 00:01:19,410
「ニュアンス」に取り組む時です

25
00:01:20,200 --> 00:01:21,776
私は幸運なことに

26
00:01:21,800 --> 00:01:25,456
ごく早期にこの「ニュアンス」について
直に出くわしました

27
00:01:25,480 --> 00:01:27,520
記者から初めて
取材を受けた時のことでした

28
00:01:28,560 --> 00:01:29,856
記者の質問はこうでした

29
00:01:29,880 --> 00:01:33,160
「乳児にはどれくらいの期間
母乳を与えるべきですか？」

30
00:01:36,040 --> 00:01:39,920
「べき」という言葉に
私は面食らいました

31
00:01:40,640 --> 00:01:44,960
だって 女性が自分の体をどうす「べき」
なんて私は言いたくないからです

32
00:01:46,800 --> 00:01:48,576
赤ちゃんが元気に育つのは

33
00:01:48,600 --> 00:01:53,256
母乳が食事、薬、シグナルの
役割を果たすからです

34
00:01:53,280 --> 00:01:54,496
幼い乳児にとって

35
00:01:54,520 --> 00:01:56,456
母乳は完全食であり

36
00:01:56,480 --> 00:01:59,056
身体に必要な栄養素を供給し

37
00:01:59,080 --> 00:02:00,456
脳を形作り

38
00:02:00,480 --> 00:02:02,640
活動にエネルギーを供給します

39
00:02:03,360 --> 00:02:05,776
また母乳は
赤ちゃんの腸管に

40
00:02:05,800 --> 00:02:08,240
コロニー形成をする微生物を育てます

41
00:02:08,840 --> 00:02:10,536
母親は２人分食べているだけでなく

42
00:02:10,560 --> 00:02:12,720
無数の腸内細菌も養っています

43
00:02:14,560 --> 00:02:18,000
母乳を飲むことで 免疫ができ
病原菌への抵抗力ができますし

44
00:02:19,000 --> 00:02:24,000
母乳に含まれるホルモンは
乳幼児の体の発達を促します

45
00:02:24,800 --> 00:02:26,296
でも ここ数十年

46
00:02:26,320 --> 00:02:28,456
私たちは 母乳のありがたみを忘れがちで

47
00:02:28,480 --> 00:02:31,456
ありふれたものとして 
母乳に目を向けるのをやめました

48
00:02:31,480 --> 00:02:36,616
そして ミルクと言えば 
規格化、均質化、滅菌、袋詰め —

49
00:02:36,640 --> 00:02:39,600
粉末化、 調味・成分調整された
人工栄養と考えるようになりました

50
00:02:40,680 --> 00:02:42,856
母乳の持つ 愛情深さを
顧みなくなり

51
00:02:42,880 --> 00:02:44,920
他のものに優先順位を向けました

52
00:02:46,560 --> 00:02:48,296
ワシントンDCの

53
00:02:48,320 --> 00:02:49,936
米国立衛生研究所（NIH）には

54
00:02:49,960 --> 00:02:52,190
国立医学図書館（NLM）があり

55
00:02:52,520 --> 00:02:55,256
２千５百万の論文が登録され

56
00:02:55,280 --> 00:02:59,520
生命科学と生物医学研究の
知的宝庫となっています

57
00:03:00,080 --> 00:03:03,456
このデータベースは
キーワード検索することができ

58
00:03:03,480 --> 00:03:04,736
検索をすると

59
00:03:04,760 --> 00:03:07,840
「妊娠」に関する論文は
100万件近くヒットしますが

60
00:03:08,640 --> 00:03:12,000
「母乳」や「乳汁分泌」は
ずっと少数です

61
00:03:12,840 --> 00:03:16,840
母乳に限った研究論文数を見ると

62
00:03:17,480 --> 00:03:21,976
コーヒー、ワイン、トマトなどの方が
よく研究されていることがわかります

63
00:03:22,000 --> 00:03:23,200
（笑）

64
00:03:24,520 --> 00:03:28,216
EDの方が２倍も研究されています

65
00:03:28,240 --> 00:03:29,760
（笑）

66
00:03:32,240 --> 00:03:34,816
知る必要がないと言うつもりはありませんよ

67
00:03:34,840 --> 00:03:37,536
私は科学者ですから
あらゆることを知るべきだと考えます

68
00:03:37,560 --> 00:03:39,896
でも 母乳に関して —

69
00:03:39,920 --> 00:03:41,696
（笑）

70
00:03:41,720 --> 00:03:43,016
私たちは知らなさすぎです

71
00:03:43,040 --> 00:03:45,816
哺乳類の赤ちゃんが
最初に摂取する液体なのに —

72
00:03:45,840 --> 00:03:47,590
私たちは 怒るべきです

73
00:03:47,960 --> 00:03:52,456
概ね 10人のうち９人の女性が
生涯に１人以上の子を授かります

74
00:03:52,480 --> 00:03:56,936
つまり毎年 １億３千万人近くの
新生児が生まれていることになります

75
00:03:56,960 --> 00:04:00,080
母子は最高の科学研究に値します

76
00:04:01,080 --> 00:04:04,736
最近の研究で明らかになったのは
ミルクが体の成長を促すだけではなく

77
00:04:04,760 --> 00:04:08,000
行動の元となるエネルギーを供給し
神経の発達を形成します

78
00:04:08,800 --> 00:04:11,816
2015年の研究で分かったことですが

79
00:04:11,840 --> 00:04:14,816
お母さんのお乳と
赤ちゃんの唾液が混ざると —

80
00:04:14,840 --> 00:04:16,896
特に赤ちゃんの唾液が

81
00:04:16,920 --> 00:04:20,736
化学反応を起こして
過酸化水素が発生し

82
00:04:20,760 --> 00:04:23,080
黄色ブドウ球菌やサルモネラ菌を殺します

83
00:04:23,880 --> 00:04:26,056
ヒトをはじめとする哺乳類の研究から

84
00:04:26,080 --> 00:04:29,496
赤ちゃんの性別によって
生物学的に母乳の成分が

85
00:04:29,520 --> 00:04:32,640
異なる可能性があることが
分かり始めています

86
00:04:33,560 --> 00:04:37,176
新生児ICU（NICU）では
ドナーの母乳や市販の人工栄養に

87
00:04:37,200 --> 00:04:39,176
手を伸ばそうとすると

88
00:04:39,200 --> 00:04:41,520
ほぼ単一規格です

89
00:04:41,960 --> 00:04:46,216
私たちは考えもしませんが
赤ちゃんの成長パターンや速度には

90
00:04:46,240 --> 00:04:47,456
かなりの性差があり

91
00:04:47,480 --> 00:04:49,500
母乳もその要因の一つです

92
00:04:50,200 --> 00:04:52,136
こういった情報を聞いて

93
00:04:52,160 --> 00:04:55,576
お母さんたちの大半が
母乳を飲ませようとしますが

94
00:04:55,600 --> 00:04:58,780
自分で設定した母乳栄養の目標に
達しない人も多いのです

95
00:04:59,520 --> 00:05:01,616
それはお母さんのせいではなく

96
00:05:01,640 --> 00:05:03,080
私たちのせいです

97
00:05:03,760 --> 00:05:08,336
近年増え続ける医学的な問題 —
肥満、内分泌障害、帝王切開、早産

98
00:05:08,360 --> 00:05:09,976
これら全てが 母体の乳分泌を

99
00:05:10,000 --> 00:05:12,600
邪魔する原因になる可能性があります

100
00:05:13,280 --> 00:05:17,000
そして多くの女性が 十分な知識に基づく
医療支援を受けていません

101
00:05:17,520 --> 00:05:18,896
25年前

102
00:05:18,920 --> 00:05:22,776
WHOとUNICEFが

103
00:05:22,800 --> 00:05:25,376
赤ちゃんにやさしい病院の
基準を設けました

104
00:05:25,400 --> 00:05:29,216
「赤ちゃんにやさしい」とは
母子の絆と乳幼児の栄養摂取に対して

105
00:05:29,240 --> 00:05:30,990
最適レベルの支援をすることです

106
00:05:31,480 --> 00:05:34,856
「赤ちゃんにやさしい」病院で
生まれる赤ちゃんは 現在の米国では

107
00:05:34,880 --> 00:05:37,040
５人に１人しかいません

108
00:05:39,200 --> 00:05:40,456
これは問題です

109
00:05:40,480 --> 00:05:43,336
母乳による授乳期に
お母さんたちは

110
00:05:43,360 --> 00:05:47,416
毎分、毎時、毎日、毎週
色々な問題に見舞われるからです

111
00:05:47,440 --> 00:05:49,936
授乳の姿勢を覚えるのも一苦労

112
00:05:49,960 --> 00:05:51,176
痛みが出るかもしれませんし

113
00:05:51,200 --> 00:05:52,416
乳汁排出や

114
00:05:52,440 --> 00:05:53,920
授乳必要量などなど

115
00:05:55,000 --> 00:05:59,496
母乳での授乳中には
こういったプロセスを熟知する

116
00:05:59,520 --> 00:06:01,720
賢い臨床スタッフがいてしかるべきです

117
00:06:02,480 --> 00:06:06,000
こういった問題で苦労する
お母さんたちから電話がかかります

118
00:06:06,880 --> 00:06:09,280
声をふるわせて涙声でこう言います

119
00:06:11,400 --> 00:06:13,240
「うまく行かないの

120
00:06:13,240 --> 00:06:15,896
母乳を与えるのは
自然にできるはずなのに

121
00:06:15,920 --> 00:06:17,720
どうしてうまく行かないの？」

122
00:06:18,240 --> 00:06:21,080
進化的に古い行為だからといって

123
00:06:21,840 --> 00:06:24,800
簡単で 誰でもすぐに
できるようになるとは限りません

124
00:06:25,560 --> 00:06:28,216
これ以外に 進化的に古い行為を
ご存知ですよね

125
00:06:28,240 --> 00:06:30,520
（笑）

126
00:06:32,200 --> 00:06:33,496
セックスです

127
00:06:33,520 --> 00:06:36,456
最初からうまくできるなんて
思っていませんよね

128
00:06:36,480 --> 00:06:38,640
（笑）

129
00:06:39,480 --> 00:06:44,016
臨床医が最も適切なケアを
誰にでも提供できるようにするには

130
00:06:44,040 --> 00:06:46,056
母乳栄養と授乳に関する最善の支援策について

131
00:06:46,080 --> 00:06:49,200
継続的な教育を受けることが必要です

132
00:06:49,840 --> 00:06:52,056
そして継続的な教育をするためには

133
00:06:52,080 --> 00:06:54,216
それを生命科学と社会科学 両方の

134
00:06:54,240 --> 00:06:57,736
最先端の研究と
連携させることが必要です

135
00:06:57,740 --> 00:07:00,760
なぜなら 私たちが
認識しなければならないのは

136
00:07:01,640 --> 00:07:05,056
歴史的トラウマや
潜在的な偏見が

137
00:07:05,080 --> 00:07:08,600
しばしば 母親と臨床医の間に
溝を作ることです

138
00:07:09,680 --> 00:07:11,280
身体は政治的です

139
00:07:12,760 --> 00:07:16,456
母乳栄養支援は
多角的に行わなければ

140
00:07:16,480 --> 00:07:18,360
不十分です

141
00:07:19,120 --> 00:07:22,096
そして職場復帰しなければならない
お母さんは

142
00:07:22,120 --> 00:07:27,136
米国のような国では
有給の育児休暇が出ないので

143
00:07:27,160 --> 00:07:31,320
出産後わずか数日で職場復帰をせねば
ならないこともあるのです

144
00:07:32,400 --> 00:07:35,736
母子の健康を最適にするためと言って

145
00:07:35,760 --> 00:07:39,096
お母さんに 母乳の情報を伝えるだけで

146
00:07:39,120 --> 00:07:41,896
母子の絆を強め
母乳栄養を支える

147
00:07:41,920 --> 00:07:44,576
制度的な支援がなければ

148
00:07:44,600 --> 00:07:46,670
どうやったらうまくいくでしょう？

149
00:07:46,680 --> 00:07:49,080
うまくいくわけありません

150
00:07:51,000 --> 00:07:53,456
私は 議員の皆さんと
議員を選出する —

151
00:07:53,480 --> 00:07:55,416
有権者の皆さんに言います

152
00:07:55,440 --> 00:08:00,136
雇用主並びに 団体交渉を行う
組合の皆さんに言います

153
00:08:00,160 --> 00:08:02,690
勤め人の皆さんと株主の皆さんに言います

154
00:08:03,360 --> 00:08:07,296
私たちの誰もが
社会全体の健康に深くかかわっています

155
00:08:07,320 --> 00:08:10,280
それを達成するための
役割を担っているのです

156
00:08:11,200 --> 00:08:14,280
母乳は 人類の
健康改善の一環です

157
00:08:15,000 --> 00:08:19,016
NICUでは 赤ちゃんが早産で生まれたり
疾患や障害を持って生まれた場合

158
00:08:19,040 --> 00:08:22,760
母乳や母乳の中の生物活性成分が
非常に大きな意味を持つことがあります

159
00:08:23,360 --> 00:08:28,026
感染症のリスクが高い
環境、生態系、地域では

160
00:08:28,040 --> 00:08:30,496
母乳は非常に有効な防御策となりえます

161
00:08:30,520 --> 00:08:34,135
台風や震災などの非常時や

162
00:08:34,159 --> 00:08:35,655
停電時など

163
00:08:35,679 --> 00:08:37,655
安全な水が手に入らない時に

164
00:08:37,679 --> 00:08:40,480
母乳があれば 赤ちゃんに
栄養と水分の補給が続けられます

165
00:08:42,360 --> 00:08:45,056
また 人道上の危機に
晒されている状況 例えば —

166
00:08:45,080 --> 00:08:48,230
紛争地域から逃れた
シリアのお母さんの立場なら

167
00:08:48,240 --> 00:08:53,760
ほんの小さなしずくで
地球規模の課題から 赤ちゃんを守れるのです

168
00:08:55,480 --> 00:09:00,216
でも 母乳を理解することは
お母さんや政策立案者にメッセージを

169
00:09:00,240 --> 00:09:01,760
送ることだけではありません

170
00:09:02,080 --> 00:09:05,176
母乳の大切さを理解することで

171
00:09:05,200 --> 00:09:07,976
人工栄養の粉ミルクを改良し

172
00:09:08,000 --> 00:09:11,800
何らかの理由で母乳栄養ができないか
しない選択をしたお母さんの助けになるんです

173
00:09:12,440 --> 00:09:14,256
私たちにはもっと良い働きかけをして

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00:09:14,280 --> 00:09:17,576
多様性に満ちたお母さんたちが
多様な方法で 子育てをする

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00:09:17,600 --> 00:09:19,320
サポートをすることができます

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世界中の女性が

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00:09:22,560 --> 00:09:26,216
政治的、社会的、経済的平等を
勝ち取るために奮闘している今こそ

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00:09:26,240 --> 00:09:28,776
私たちは 母性というものを

179
00:09:28,800 --> 00:09:34,016
女性らしさの
中核となる属性としてではなく

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00:09:34,040 --> 00:09:38,520
女性を素晴らしい存在にする
潜在的な可能性の一つとして捉え直すべきです

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00:09:39,080 --> 00:09:40,720
今こそ その時です

182
00:09:41,040 --> 00:09:46,443
（拍手）