0:00:00.368,0:00:02.505 Сегодня перед нами[br]проблема здравоохранения 0:00:02.505,0:00:04.197 мирового масштаба: 0:00:04.197,0:00:07.257 современный способ поиска 0:00:07.257,0:00:10.182 и разработки новых лекарств 0:00:10.182,0:00:14.360 слишком дорогостоящий,[br]занимает слишком много времени 0:00:14.360,0:00:18.074 и является провальным[br]чаще, чем успешным. 0:00:18.074,0:00:21.451 Он просто не работает, а это значит, 0:00:21.451,0:00:24.498 что пациенты, которым крайне[br]необходимы новые виды терапии, 0:00:24.498,0:00:26.209 их не получают, 0:00:26.209,0:00:29.707 а болезни не излечены. 0:00:29.707,0:00:32.790 Кажется, что мы тратим[br]всё больше и больше денег. 0:00:32.790,0:00:36.886 На каждый миллиард долларов,[br]вложенный в исследования и разработку, 0:00:36.886,0:00:40.715 мы получаем всё меньше[br]одобренных на рынке лекарств. 0:00:40.715,0:00:43.932 Больше денег, меньше лекарств.[br]Хм-м-м. 0:00:43.932,0:00:45.852 Так что же происходит? 0:00:45.852,0:00:48.447 Существует множество факторов, 0:00:48.447,0:00:50.468 но, я думаю,[br]одним из ключевых является то, 0:00:50.468,0:00:52.865 что те инструменты, какие[br]на данный момент доступны нам 0:00:52.865,0:00:56.948 для тестирования, будет ли[br]лекарство работать, 0:00:56.948,0:00:58.337 эффективно ли оно, 0:00:58.337,0:01:00.103 или будет ли оно безопасно 0:01:00.103,0:01:03.655 до того, как мы начнём проводить с ним[br]клинические испытания на людях, 0:01:03.655,0:01:05.806 нас подводят.[br]Они не предсказывают, 0:01:05.806,0:01:09.034 что будет происходить в людях. 0:01:09.034,0:01:11.757 В нашем распоряжении есть 0:01:11.757,0:01:13.771 два главных доступных инструмента. 0:01:13.771,0:01:17.812 Это — клеточные колонии[br]и тестирование на животных. 0:01:17.812,0:01:21.132 Поговорим о первом: клеточные колонии. 0:01:21.132,0:01:24.285 Клетки успешно[br]функционируют в наших телах. 0:01:24.285,0:01:26.340 Мы берём и вытаскиваем их 0:01:26.340,0:01:29.289 из их родной среды,[br]бросаем их на одно из этих блюдец 0:01:29.289,0:01:30.874 и ждём, что они будут работать. 0:01:30.874,0:01:33.067 Знаете что? Они не работают. 0:01:33.067,0:01:34.729 Им не нравится эта среда, 0:01:34.729,0:01:36.361 потому как она[br]совсем не похожа на ту, 0:01:36.361,0:01:39.037 что была у них внутри тела. 0:01:39.037,0:01:41.108 Как насчёт тестирования на животных? 0:01:41.108,0:01:43.993 Животные могут обеспечить и обеспечивают 0:01:43.993,0:01:46.255 чрезвычайно важной информацией. 0:01:46.255,0:01:47.964 Они учат нас тому, что происходит 0:01:47.964,0:01:50.293 в сложном организме. 0:01:50.293,0:01:53.301 Мы узнаём больше о биологии как таковой. 0:01:53.301,0:01:56.199 Однако, чаще, чем хотелось бы, 0:01:56.199,0:02:00.415 животные модели терпят неудачу[br]в предсказывании реакции людей 0:02:00.415,0:02:03.601 на лечение конкретным лекарством. 0:02:03.601,0:02:05.980 Нам нужны лучшие инструменты. 0:02:05.980,0:02:07.733 Нужны человеческие клетки, 0:02:07.733,0:02:10.483 но нужно найти способ[br]поддерживать их счастливыми 0:02:10.483,0:02:12.074 за пределами тела. 0:02:12.074,0:02:14.980 Наши тела — это динамические среды. 0:02:14.980,0:02:16.820 Мы находимся в постоянном движении. 0:02:16.820,0:02:19.011 И наши клетки это ощущают. 0:02:19.011,0:02:21.820 Они живут в динамической среде в теле. 0:02:21.820,0:02:24.575 Они находятся под постоянным[br]воздействием механических сил. 0:02:24.575,0:02:27.031 И если мы хотим сделать[br]клетки счастливыми 0:02:27.031,0:02:28.460 вне тела, 0:02:28.460,0:02:30.986 нам нужно стать[br]клеточными архитекторами. 0:02:30.986,0:02:35.330 Нужно придумать,[br]разработать и спроектировать 0:02:35.330,0:02:38.561 дом вдали от дома для клеток. 0:02:38.561,0:02:40.235 В Институте Висс 0:02:40.235,0:02:42.173 мы это сделали. 0:02:42.173,0:02:45.197 Мы называем это «орган-на-чипе». 0:02:45.197,0:02:46.988 Один из них у меня вот тут. 0:02:46.988,0:02:49.803 Красиво, не так ли?[br]Но это просто удивительно. 0:02:49.803,0:02:54.303 Прямо здесь у меня в руке[br]дышащее, живущее 0:02:54.303,0:02:56.961 человеческое лёгкое на чипе. 0:02:56.961,0:02:59.089 И это не только красиво. 0:02:59.089,0:03:01.529 Он может делать[br]огромное количество вещей. 0:03:01.529,0:03:05.308 На этом маленьком чипе[br]у нас живые клетки, 0:03:05.308,0:03:07.858 клетки, которые в динамической среде 0:03:07.858,0:03:10.939 взаимодействуют[br]с различными видами клеток. 0:03:10.939,0:03:12.578 Множество людей пытались 0:03:12.578,0:03:14.439 вырастить клетки в лаборатории. 0:03:14.439,0:03:17.595 Пробовали разные подходы. 0:03:17.595,0:03:20.222 Даже пытались вырастить[br]маленькие мини-органы в лаборатории. 0:03:20.222,0:03:21.771 Мы это делать не пытаемся. 0:03:21.771,0:03:23.897 Мы просто стараемся воссоздать 0:03:23.897,0:03:25.474 на этом крошечном чипе 0:03:25.474,0:03:28.491 мельчайший функциональный блок, 0:03:28.491,0:03:31.045 представляющий собой биохимию, 0:03:31.045,0:03:34.169 функцию и механическую нагрузку, 0:03:34.169,0:03:37.685 которые клетки[br]испытывают в нашем теле. 0:03:37.685,0:03:40.717 Как же это работает?[br]Позвольте мне вам показать. 0:03:40.717,0:03:43.351 Мы применяем методы отрасли 0:03:43.351,0:03:44.984 по производству компьютерных чипов, 0:03:44.984,0:03:47.181 чтобы создать эти[br]конструкции в масштабе, 0:03:47.181,0:03:50.077 соответствующем как клеткам,[br]так и их среде. 0:03:50.077,0:03:52.141 У нас есть 3 жидкостных канала. 0:03:52.141,0:03:55.853 В центра установлена[br]пористая подвижная мембрана, 0:03:55.853,0:03:57.916 на которую можно[br]поместить клетку человека, 0:03:57.916,0:03:59.260 например, из лёгкого, 0:03:59.260,0:04:01.747 а под ними есть капиллярные клетки — 0:04:01.747,0:04:03.535 клетки из наших кровеносных сосудов. 0:04:03.535,0:04:07.855 И затем мы можем приложить[br]механические силы к чипу, 0:04:07.855,0:04:10.684 растягивающие и сжимающие[br]мембрану таким образом, что 0:04:10.684,0:04:13.781 клетки испытывают[br]те же механические силы, 0:04:13.781,0:04:16.714 что они испытывают, когда мы дышим. 0:04:16.714,0:04:19.874 И испытывают их[br]тем же самым образом, что и в теле. 0:04:19.874,0:04:22.274 Есть поступающий[br]через верхний канал воздух, 0:04:22.274,0:04:25.623 а ещё мы добавляем жидкость,[br]содержащую питательные вещества, 0:04:25.623,0:04:28.462 через кровеносный канал. 0:04:28.462,0:04:30.834 Чип действительно красивый, 0:04:30.834,0:04:32.931 но что можно с ним делать? 0:04:32.931,0:04:35.255 Мы можем получить[br]невероятные возможности 0:04:35.255,0:04:37.006 внутри таких маленьких чипов. 0:04:37.006,0:04:38.512 Позвольте продемонстрировать вам. 0:04:38.512,0:04:41.143 Мы можем, например,[br]имитировать инфекцию, 0:04:41.143,0:04:44.679 вводя бактериальные клетки в лёгкое. 0:04:44.679,0:04:47.611 Затем мы можем добавить[br]белые кровяные клетки человека. 0:04:47.611,0:04:50.202 Белые кровяные клетки —[br]защита нашего организма 0:04:50.202,0:04:51.570 против бактериальных захватчиков, 0:04:51.570,0:04:54.739 и когда они чувствуют это[br]воспаление из-за инфекции, 0:04:54.739,0:04:57.596 они входят из крови в лёгкое 0:04:57.596,0:04:59.511 и поглощают бактерии. 0:04:59.511,0:05:01.759 Сейчас вы увидите это вживую, 0:05:01.759,0:05:05.069 на настоящем[br]человеческом лёгком на чипе. 0:05:05.069,0:05:08.612 Мы промаркировали белые кровяные клетки[br]так, чтобы вы могли их видеть, 0:05:08.612,0:05:10.773 и когда они выявляют эту инфекцию. 0:05:10.773,0:05:12.170 они начинают липнуть. 0:05:12.170,0:05:16.057 Они липнут, а потом[br]пытаются зайти в лёгкое 0:05:16.057,0:05:17.838 из кровеносного капилляра. 0:05:17.838,0:05:21.527 Вы видите здесь, что мы[br]фактически можем отчётливо представить 0:05:21.527,0:05:25.286 одну белую кровяную клетку. 0:05:25.286,0:05:27.542 Она липнет, она проталкивается 0:05:27.542,0:05:29.857 между клеточными слоями, через пору, 0:05:29.857,0:05:32.278 выходит с другой стороны мембраны, 0:05:32.278,0:05:35.713 и прямо там, она поглотит бактерии, 0:05:35.713,0:05:37.362 маркированные зелёным. 0:05:37.362,0:05:40.366 В таком малюсеньком чипе[br]вы только что наблюдали 0:05:40.366,0:05:43.547 одну из самых фундаментальных реакций 0:05:43.547,0:05:45.504 нашего тела в ответ на инфекцию. 0:05:45.504,0:05:49.274 Это способ нашей реакции —[br]иммунная реакция. 0:05:49.274,0:05:51.675 Весьма захватывающе. 0:05:51.675,0:05:54.018 Я хочу показать вам этот снимок. 0:05:54.018,0:05:56.656 Не только потому, что он так прекрасен, 0:05:56.656,0:05:59.992 а потому что он даёт нам[br]огромнейший объём информации 0:05:59.992,0:06:02.589 о том, что делают клетки в чипе. 0:06:02.589,0:06:04.848 Снимок говорит нам, что эти клетки 0:06:04.848,0:06:07.159 из мелких воздушных каналов лёгких 0:06:07.159,0:06:08.910 обладают такими[br]волосовидными структурами, 0:06:08.910,0:06:10.918 характерные для лёгкого. 0:06:10.918,0:06:12.383 Структуры эти называются «реснички», 0:06:12.383,0:06:15.293 и они выводят слизь из лёгких. 0:06:15.293,0:06:16.832 Да. Слизь. Фу. 0:06:16.832,0:06:19.272 Но вообще-то слизь очень важна. 0:06:19.272,0:06:21.853 Она схватывает частицы, вирусы, 0:06:21.853,0:06:23.312 потенциальные аллергены, 0:06:23.312,0:06:24.913 а вот эти маленькие реснички движутся 0:06:24.913,0:06:27.163 и выводят слизь наружу. 0:06:27.163,0:06:29.075 Когда они повреждены, скажем, 0:06:29.075,0:06:31.494 курением, например, 0:06:31.494,0:06:34.302 они не работают корректно[br]и не могут вычистить слизь, 0:06:34.302,0:06:38.119 что может привести к таким[br]заболеваниям, как бронхит. 0:06:38.119,0:06:40.766 Реснички и очищение слизи 0:06:40.766,0:06:45.227 также участвуют в ужасном заболевании[br]вроде фиброзно-кистозной дегенерации. 0:06:45.227,0:06:48.777 Но теперь с теми возможностями,[br]что дают нам эти чипы, 0:06:48.777,0:06:50.601 мы можем начать искать 0:06:50.601,0:06:53.114 новые потенциальные виды лечения. 0:06:53.114,0:06:55.066 Мы не остановились на лёгком на чипе. 0:06:55.066,0:06:56.950 У нас есть кишечник на чипе. 0:06:56.950,0:06:58.980 Один из них можете увидеть здесь. 0:06:58.980,0:07:02.206 Мы установили кишечные клетки человека 0:07:02.206,0:07:04.111 в кишечник на этом чипе. 0:07:04.111,0:07:06.948 Они находятся в постоянном[br]перистальтическом движении — 0:07:06.948,0:07:10.139 в таком сочащемся[br]через клетки потоке — 0:07:10.139,0:07:12.697 и мы можем сымитировать[br]множество функций, 0:07:12.697,0:07:14.960 которые характерны 0:07:14.960,0:07:16.653 для кишечника человека. 0:07:16.653,0:07:20.444 Теперь мы можем начать[br]создавать модели заболеваний, 0:07:20.444,0:07:22.854 таких как синдром[br]раздражённой толстой кишки. 0:07:22.854,0:07:24.936 Это заболевание, затронувшее 0:07:24.936,0:07:26.847 огромное количество людей. 0:07:26.847,0:07:28.621 Оно весьма подтачивает здоровье, 0:07:28.621,0:07:32.563 и есть не так уж много[br]хороших вариантов его лечения. 0:07:32.563,0:07:34.865 У нас есть целый конвейер 0:07:34.865,0:07:37.144 различных органов на чипе, 0:07:37.144,0:07:40.876 над которым мы сейчас[br]работаем в нашей лаборатории. 0:07:40.876,0:07:44.295 Реальная сила этой технологии, однако, 0:07:44.295,0:07:46.420 возникает из того факта, 0:07:46.420,0:07:48.965 что мы можем жидкостно их связать. 0:07:48.965,0:07:50.912 Между клетками протекает жидкость, 0:07:50.912,0:07:52.991 и мы начинаем связывать 0:07:52.991,0:07:55.853 множество различных чипов вместе, 0:07:55.853,0:08:00.066 чтобы формировать то, что мы называем[br]«виртуальный человек на чипе». 0:08:00.066,0:08:03.075 Теперь становится реально интересно. 0:08:03.075,0:08:07.170 Мы никогда не сможем воссоздать[br]всего человека на этих чипах, 0:08:07.170,0:08:11.339 но наша цель —[br]иметь возможность воссоздать 0:08:11.339,0:08:13.352 достаточную функциональность так, 0:08:13.352,0:08:15.712 чтобы мы могли делать[br]более точные прогнозы того, 0:08:15.712,0:08:17.926 что будет происходить в людях. 0:08:17.926,0:08:20.850 Например, мы можем начать исследовать, 0:08:20.850,0:08:24.284 что происходит, когда мы[br]применяем лекарство аэрозольного типа. 0:08:24.284,0:08:27.270 Те из вас, у кого, как и у меня, астма, —[br]когда вы берёте свой ингалятор, 0:08:27.270,0:08:30.196 мы можем исследовать,[br]как лекарство проникает в лёгкие, 0:08:30.196,0:08:31.822 как проникает в тело, 0:08:31.822,0:08:33.576 какое влияние может оказывать,[br]скажем, на сердце. 0:08:33.576,0:08:35.484 Меняет ли это сердцебиение? 0:08:35.484,0:08:37.125 Токсично ли оно? 0:08:37.125,0:08:39.133 Выводится ли печенью? 0:08:39.133,0:08:41.285 Усваивается ли печенью? 0:08:41.285,0:08:43.176 Выделяется ли почками? 0:08:43.176,0:08:45.388 Мы можем начать изучать динамическую 0:08:45.388,0:08:48.013 реакцию организма на лекарство. 0:08:48.028,0:08:49.947 Это действительно может[br]произвести революцию 0:08:49.947,0:08:51.596 и изменить ситуацию 0:08:51.596,0:08:54.534 не только[br]для фармацевтической промышленности, 0:08:54.534,0:08:56.907 но для целого сонма различных[br]отраслей промышленности, 0:08:56.907,0:08:59.307 включая косметическую. 0:08:59.307,0:09:02.189 Потенциально мы можем[br]использовать кожу на чипе, 0:09:02.189,0:09:04.150 которую мы сейчас[br]разрабатываем в лаборатории, 0:09:04.150,0:09:06.704 чтобы протестировать,[br]безопасны ли ингредиенты 0:09:06.704,0:09:09.987 тех продуктов, которыми вы сейчас[br]пользуетесь, для вашей кожи 0:09:09.987,0:09:12.676 без необходимости[br]тестирования на животных. 0:09:12.676,0:09:14.620 Мы можем протестировать безопасность 0:09:14.620,0:09:16.873 химикатов, которым мы подвергаемся 0:09:16.873,0:09:18.787 ежедневно в нашей среде, 0:09:18.787,0:09:22.518 такие как химикаты[br]обычных бытовых чистящих средств. 0:09:22.518,0:09:25.720 Мы также могли бы[br]использовать органы на чипах 0:09:25.720,0:09:28.499 для применения в борьбе с биотерроризмом 0:09:28.499,0:09:31.070 или радиоактивным облучением. 0:09:31.070,0:09:34.420 Мы могли бы использовать их,[br]чтобы больше узнавать 0:09:34.420,0:09:37.464 о таких заболеваниях, как вирус Эбола 0:09:37.464,0:09:41.356 или других смертельно опасных[br]заболеваниях вроде атипичной пневмонии. 0:09:41.356,0:09:43.194 Органы на чипе также могли бы изменить 0:09:43.194,0:09:46.568 способы клинических испытаний в будущем. 0:09:46.568,0:09:49.155 Сейчас средний участник 0:09:49.155,0:09:52.525 клинических испытаний таков: средний. 0:09:52.525,0:09:55.851 Обычно среднего возраста, женщина. 0:09:55.851,0:09:58.323 Не найдётся много клинических испытаний, 0:09:58.323,0:09:59.838 в которых участвовали бы дети, 0:09:59.838,0:10:03.385 но каждый день мы даём детям[br]лекарственные препараты, 0:10:03.385,0:10:07.131 а единственные данные[br]о безопасности этих препаратов — 0:10:07.131,0:10:10.205 те, что мы получили на взрослых. 0:10:10.205,0:10:11.999 Дети — не взрослые. 0:10:11.999,0:10:15.132 Их реакции могут отличаться[br]от реакций взрослых. 0:10:15.132,0:10:17.544 Есть ещё такие вещи, 0:10:17.544,0:10:18.977 как генетические различия наций, 0:10:18.977,0:10:22.083 которые могут выявлять[br]нации в группе риска, 0:10:22.083,0:10:25.520 то есть имеющих риск побочных реакций. 0:10:25.520,0:10:28.909 Теперь представьте, если бы мы могли[br]взять клетки от всех этих разных наций, 0:10:28.919,0:10:30.827 поместить их на чипы 0:10:30.827,0:10:32.791 и создать нации на чипах. 0:10:32.791,0:10:34.629 Это действительно может изменить способ, 0:10:34.629,0:10:36.698 каким мы проводим клинические испытания. 0:10:36.698,0:10:39.530 И это команда и люди,[br]кто занимается этим. 0:10:39.530,0:10:42.787 У нас есть инженеры,[br]клеточные биологи, 0:10:42.787,0:10:46.561 клиницисты, работающие все вместе. 0:10:46.561,0:10:48.487 Мы наблюдаем нечто невероятное 0:10:48.487,0:10:50.092 в Университете Висс. 0:10:50.092,0:10:52.263 Это конвергенция дисциплин, 0:10:52.263,0:10:55.983 где биология влияет на то,[br]как мы задумываем, 0:10:55.983,0:10:58.645 как мы разрабатываем,[br]как мы создаём. 0:10:58.645,0:11:00.048 Очень волнующе. 0:11:00.048,0:11:03.612 Мы налаживаем важное[br]сотрудничество с промышленностью, 0:11:03.612,0:11:06.985 такое как у нас есть с компанией, 0:11:06.985,0:11:10.584 специализирующейся[br]в крупномасштабном цифровом производстве. 0:11:10.584,0:11:12.603 Они собираются помочь нам создать 0:11:12.603,0:11:14.129 вместо одного такого чипа 0:11:14.129,0:11:15.712 миллионы таких чипов, 0:11:15.712,0:11:17.381 так что мы сможем дать их в руки 0:11:17.381,0:11:20.270 такому большому числу исследователей,[br]какому только возможно. 0:11:20.270,0:11:24.486 Это и есть ключ[br]к потенциалу этой технологии. 0:11:24.486,0:11:27.023 Сейчас позвольте мне[br]показать наш инструмент. 0:11:27.023,0:11:29.012 Это инструмент, прототип которого 0:11:29.012,0:11:31.630 наши инженеры сейчас[br]создают в лаборатории, 0:11:31.630,0:11:33.939 и этот инструмент даст нам 0:11:33.939,0:11:36.398 технологический контроль,[br]который потребуется 0:11:36.398,0:11:40.566 для связывания 10 и более[br]органов на чипах вместе. 0:11:40.566,0:11:42.795 Кое-что ещё важное он делает. 0:11:42.795,0:11:45.639 Он создаёт дружественный[br]интерфейс для пользователя. 0:11:45.639,0:11:48.629 То есть клеточный биолог,[br]вроде меня, может прийти, 0:11:48.629,0:11:50.637 взять чип, поместить его в картридж, 0:11:50.637,0:11:52.569 как прототип, что вы видите там, 0:11:52.569,0:11:54.640 поместить картридж в оборудование, 0:11:54.640,0:11:56.128 так же, как вы делаете с CD диском, 0:11:56.128,0:11:57.260 и уйти. 0:11:57.260,0:12:00.009 Включай и работай. Просто. 0:12:00.009,0:12:02.523 Теперь представим ненадолго, 0:12:02.523,0:12:03.902 как может выглядеть будущее, 0:12:03.902,0:12:06.315 если бы я могла взять[br]ваши стволовые клетки 0:12:06.315,0:12:07.755 и поместить их на чип 0:12:07.755,0:12:10.974 или ваши стволовые клетки[br]и поместить их на чип. 0:12:10.974,0:12:14.475 Это был бы[br]персонифицированный чип только для вас. 0:12:14.475,0:12:17.683 Каждый из нас здесь индивидуум, 0:12:17.683,0:12:20.521 и такие индивидуальные различия означают, 0:12:20.521,0:12:22.963 что мы можем по-разному,[br]иногда непредсказуемо, 0:12:22.963,0:12:27.210 реагировать на лекарства. 0:12:27.210,0:12:31.778 У меня самой пару лет назад[br]была сильнейшая мигрень, 0:12:31.778,0:12:34.191 просто не могла повернуть голову.[br]Я подумала: «Попробую-ка я кое-что другое». 0:12:34.191,0:12:36.326 Я приняла Адвил. 15 минутами позже 0:12:36.326,0:12:38.206 меня везли в скорую помощь 0:12:38.206,0:12:40.099 с полномасштабным приступом астмы. 0:12:40.099,0:12:41.929 Очевидно, он не был смертельным, 0:12:41.929,0:12:45.102 но, к сожалению, некоторые из таких 0:12:45.102,0:12:48.711 неблагоприятных реакций на лекарства[br]могут быть летальными. 0:12:48.711,0:12:50.652 Как предотвратить их? 0:12:50.652,0:12:53.232 Мы могли бы представить, что однажды 0:12:53.232,0:12:55.575 у нас будет Джеральдина на чипе, 0:12:55.575,0:12:57.324 Даниэль на чипе, 0:12:57.324,0:12:58.797 вы на чипе. 0:12:58.797,0:13:01.185 Персонифицированная медицина.[br]Спасибо. 0:13:01.185,0:13:05.339 (Аплодисменты)