0:00:01.154,0:00:02.820 Dr. Mahadevan: Witaj, tu dr. Mahadevan 0:00:02.820,0:00:04.990 z Uniwersytetu Stanford. 0:00:04.990,0:00:06.657 Jestem tutaj z moim dobrym przyjacielem-- 0:00:06.657,0:00:07.240 Sal Khan: Sal. 0:00:07.240,0:00:09.290 Dr. Mahadevan: --Sal Khan. 0:00:09.290,0:00:11.570 Kontynuujmy naszą poprzednią rozmowę 0:00:11.570,0:00:15.014 o uszkodzeniu kręgosłupa szyjnego, czy też szyi. 0:00:15.014,0:00:16.430 Będziemy teraz mówić o 0:00:16.430,0:00:20.522 tym, jak można pomóc pacjentowi, który 0:00:20.522,0:00:21.980 może cierpieć na schorzenie kręgosłupa szyjnego, 0:00:21.980,0:00:23.685 w przypadku, gdy dojdzie do jakiejś inwazyjnej interwencji, 0:00:23.685,0:00:25.134 jak na przykład udrożnienie dróg oddechowych. 0:00:25.134,0:00:25.800 Sal Khan: Tak. 0:00:25.800,0:00:26.565 Kiedy mówię o udrożnieniu dróg oddechowych 0:00:26.565,0:00:27.885 to mam na myśli sytuacje, gdy coś w nich utknie 0:00:27.885,0:00:29.047 lub zostaną zablokowane. 0:00:29.047,0:00:30.880 Dr. Mahadevan: Zazwyczaj to język opada i 0:00:30.880,0:00:31.500 blokuje drogi oddechowe. 0:00:31.500,0:00:32.110 Ale masz rację. 0:00:32.110,0:00:34.500 Jeśli drogi oddechowe zostaną zablokowane, wtedy do Twoich płuc nie dostaje się powietrze. 0:00:34.500,0:00:36.250 A to prowadzi do śmierci. 0:00:36.250,0:00:36.470 Sal Khan: Zgadza się. 0:00:36.470,0:00:38.270 I jak powiedziałeś, zazwyczaj język opada do tyłu, 0:00:38.270,0:00:40.540 co jest normalne, chwila, o czy mówiłeś? 0:00:40.540,0:00:42.180 Dr. Mahadevan: Gdy jesteś nieprzytomny, 0:00:42.180,0:00:45.220 Twoje mięśnie, które kontrolują język 0:00:45.220,0:00:46.470 relaksują się. 0:00:46.470,0:00:50.630 Dlatego, gdy jesteś nieprzytomny, to język się zapada. 0:00:50.630,0:00:53.030 Zapada się do Twojego gardła, czyli 0:00:53.030,0:00:54.900 tylniej część jamy ustnej. 0:00:54.900,0:00:57.750 Powoduje to zablokowanie przepływu powietrza zarówno 0:00:57.750,0:00:59.970 z ust, jak i z nosa do tchawicy, 0:00:59.970,0:01:00.770 a następnie do płuc. 0:01:00.770,0:01:01.250 Sal Khan: Naprawdę? 0:01:01.250,0:01:02.710 Więc jeśli ktoś jest nieprzytomny, 0:01:02.710,0:01:05.582 i upadnie w taki sposób, 0:01:05.582,0:01:07.040 to może przestać oddychać? 0:01:07.040,0:01:09.040 Dr. Mahadevan: Taka sytuacja może zmniejszyć zdolność 0:01:09.040,0:01:11.331 do oddychania, nawet jeśli osoba spróbowałaby wziąć oddech, 0:01:11.331,0:01:14.110 nie mogłaby wtłoczyć zbyt dużo powietrza do płuc. 0:01:14.110,0:01:14.960 Sal Khan: Ok. 0:01:14.960,0:01:16.530 Więc na taką sytuację mogłaby pomóc, 0:01:16.530,0:01:17.920 tak prosta rzecz, jak usunięcie języka z drogi. 0:01:17.920,0:01:18.878 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:01:18.878,0:01:22.100 I to właśnie pokazują te dwa schematy. 0:01:22.100,0:01:24.120 Jeden z młodym chłopcem, 0:01:24.120,0:01:28.107 pokazuje technikę odchylającą głowę i unoszącą podbródek. 0:01:28.107,0:01:28.940 Sal Khan: Odchylenie głowy. 0:01:28.940,0:01:32.980 Ok, więc chłopiec leży, i popychamy jego, dobra, 0:01:32.980,0:01:35.510 popychamy jego głowę, naciskając na przód czoła 0:01:35.510,0:01:36.732 i podnosimy głowę w tym miejscu. 0:01:36.732,0:01:37.690 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:01:37.690,0:01:40.300 Robiąc to, w pewien sposób podnosimy głowę 0:01:40.300,0:01:42.630 i wypychamy podbródek, co efektywnie pozwala 0:01:42.630,0:01:45.120 na usunięcie języka z drogi, 0:01:45.120,0:01:47.900 i otwarcie dróg oddechowych, tak żeby powietrze mogło przejść do płuc. 0:01:47.900,0:01:48.620 Sal Khan: Rozumiem. 0:01:48.620,0:01:50.410 A teraz pytanie nie związane z tematem, 0:01:50.410,0:01:51.730 skąd masz te zdjęcia? 0:01:51.730,0:01:52.650 Dr. Mahadevan: Tak właściwie 0:01:52.650,0:01:53.665 to są zdjęcia moich dzieci. 0:01:53.665,0:01:55.210 Sal Khan: Myślałem, że żartujesz, 0:01:55.210,0:01:56.550 ponieważ są to rysunki, 0:01:56.550,0:01:58.520 myślałem, że żyjesz w pewnym rodzaju animacji. 0:01:58.520,0:01:59.730 Ale nie, to naprawdę są Twoje dzieci. 0:01:59.730,0:02:01.410 Dr. Mahadevan: To jest mój syn (Autitya) po lewej stronie 0:02:01.410,0:02:02.740 i moja córka (Lavinya) po prawej. 0:02:02.740,0:02:04.950 Sal Khan: Dobra, więc ktoś ich narysował. 0:02:06.105,0:02:08.585 Dr. Mahadevan: Dokładnie, bardzo dobry 0:02:08.585,0:02:12.200 ilustrator medyczny zamienił ich zdjęcia 0:02:12.200,0:02:13.250 w rysunki. 0:02:13.250,0:02:14.083 Sal Khan: Bardzo cool. 0:02:14.083,0:02:15.370 Przepraszam, że odbiegłem od tematu. 0:02:15.370,0:02:17.286 Dr. Mahadevan: Wracając do naszej techniki. 0:02:17.286,0:02:21.290 Mówiliśmy wcześniej, że w przypadku uszkodzenia kręgosłupu, 0:02:21.290,0:02:24.400 ruch szyją lub przesunięcie głowy 0:02:24.400,0:02:26.360 może potencjalnie być źródłem urazu. 0:02:26.360,0:02:29.250 W przypadku ofiar wypadku, chcemy 0:02:29.250,0:02:31.570 uniknąć użycia tej techniki. 0:02:31.570,0:02:33.540 A używamy tej po prawej stronie. 0:02:33.540,0:02:34.590 Sal Khan: Rozumiem, rozumiem. 0:02:34.590,0:02:36.642 Ponieważ coś może się wydarzyć 0:02:36.642,0:02:37.850 z kręgosłupem lub szyją. 0:02:37.850,0:02:38.940 Dr. Mahadevan: I ostatnia rzecz, jaką chcesz zrobić 0:02:38.940,0:02:41.320 to obrócić lub pociągnąć szyję. 0:02:41.320,0:02:41.610 Sal Khan: Rozumiem. 0:02:41.610,0:02:43.170 Ma to sens, ponieważ niewielki nacisk może pojawić się 0:02:43.170,0:02:44.792 w obszarze szyji. 0:02:44.792,0:02:45.750 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:02:45.750,0:02:46.290 Dokładnie. 0:02:46.290,0:02:48.357 Kości mogą się ruszać, a jeśli kości się ruszają 0:02:48.357,0:02:49.690 to mogą uszkodzić rdzeń kręgowy. 0:02:49.690,0:02:53.309 Sal Khan: To są, to są czyjeś ręce? 0:02:53.309,0:02:54.600 Dr. Mahadeva: To są ręce mojej żony. 0:02:54.600,0:02:55.866 Sal Khan: To są ręce Twojej żony? 0:02:55.866,0:02:56.450 Naprawdę? 0:02:56.450,0:02:58.480 Mamy tu problem rodzinny. 0:02:58.480,0:03:00.239 Co dokładnie ona robi? 0:03:00.239,0:03:02.030 Dr. Mahadevan: Wykonuje manewr, który 0:03:02.030,0:03:04.113 potencjalnie możemy wykorzystać u osoby, 0:03:04.113,0:03:06.080 z uszkodzeniem szyji, nazywany rękoczynem Esmarcha. 0:03:06.080,0:03:08.190 I to co ona robi, 0:03:08.190,0:03:12.680 to łapie pod odpowiednim kątem żuchwę, 0:03:12.680,0:03:14.990 który wynosi około 90 stopnie, 0:03:14.990,0:03:17.790 i popycha żuchwę w tym kierunku. 0:03:17.790,0:03:19.860 Robiąc to, 0:03:19.860,0:03:22.880 wykonuje podobną rzecz, jak w przypadku pierwszego manewru, 0:03:22.880,0:03:25.350 ale nie rozciąga, czy też przesuwa szyi. 0:03:25.350,0:03:27.974 Sal Khan: Więc przesuwa żuchwę 0:03:27.974,0:03:28.790 w przeciwnym kierunku. 0:03:28.790,0:03:29.720 Dr. Mahadevan: I przesuwając żuchwę, 0:03:29.720,0:03:31.178 wpływa na ułożenie języka, 0:03:31.178,0:03:32.352 i otwiera drogi oddechowe. 0:03:32.352,0:03:34.310 Sal Khan: Rozumiem, bo język jest tutaj. 0:03:34.310,0:03:35.030 Ok. 0:03:35.030,0:03:36.130 Ma to sens. 0:03:36.130,0:03:37.921 Dr. Mahadevan: Jest to technika, którą 0:03:37.921,0:03:39.890 wykorzystujemy u poszkodowanych w wypadku. 0:03:39.890,0:03:41.830 Dlaczego jest to ważne, 0:03:41.830,0:03:46.460 zobaczysz na zdjęciu rentgenowskim. 0:03:46.460,0:03:48.865 Mamy tutaj tę samą osobę. 0:03:48.865,0:03:51.850 Na pierwszym zdjęciu rentgenowskim, jak mówiliśmy 0:03:51.850,0:03:55.530 wcześniej, kręgosłup jest dobrze ułożony. 0:03:55.530,0:03:58.140 Jeśli musiałbyś sprawdzić jego ułożenie, 0:03:58.140,0:03:59.470 tutaj mamy przednią linię trzonów kręgów-- 0:03:59.470,0:04:00.360 Sal Khan: Tak, jestem już ekspertem w tym. 0:04:00.360,0:04:02.318 Dr. Mahadevan: - przednia linia trzonów kręgów, 0:04:02.318,0:04:05.850 linia wyrostków kolczastych, 0:04:05.850,0:04:08.370 wszystko wygląda dobrze. 0:04:08.370,0:04:13.590 To co możesz zobaczyć, to jeśli usuniesz te linie 0:04:13.590,0:04:16.616 mamy tutaj małe złamanie. 0:04:16.616,0:04:17.490 Sal Khan: Tutaj. 0:04:17.490,0:04:18.698 Dr. Mahadevan: Dokładnie tutaj. 0:04:18.698,0:04:19.850 Dokładnie. 0:04:19.850,0:04:21.850 Z przodu tego złamania, 0:04:21.850,0:04:24.160 mamy duże opuchnięcie. 0:04:24.160,0:04:27.210 Wszystko tutaj to tkanka miękka, 0:04:27.210,0:04:28.710 która jest opuchnięta. 0:04:28.710,0:04:33.770 I to co możesz zobaczyć, to cały kręgosłup szyjny 0:04:33.770,0:04:35.650 jest trzymany razem przez więzadła. 0:04:35.650,0:04:38.730 Czasami mogą zostać one zerwane, i nie będziesz 0:04:38.730,0:04:40.444 w stanie zobaczyć ich na zdjęciu rentgenowskim. 0:04:40.444,0:04:41.110 Sal Khan: Rozumiem. 0:04:41.110,0:04:43.230 Skąd wiesz, że mamy tutaj opuchnięcie? 0:04:43.230,0:04:45.155 Dr. Mahadevan: Jeśli spojrzysz na zdjęcie rentgenowskie, 0:04:45.155,0:04:49.320 możesz zobaczyć, że odległość pomiędzy przednią częścią kręgosłupa, 0:04:49.320,0:04:51.399 a przednią częścią tkanki miękkiej jest poszerzona. 0:04:51.399,0:04:53.190 Sal Khan: W normalnej sytuacji widziałbyś taki obraz. 0:04:53.190,0:04:53.610 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:04:53.610,0:04:53.900 Sal Khan: Rozumiem. 0:04:53.900,0:04:54.858 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:04:54.858,0:04:56.960 Zazwyczaj ta przestrzeń jest bardzo wąska, 0:04:56.960,0:04:58.565 w tej części kręgosłupa szyjnego. 0:04:58.565,0:04:59.231 Sal Khan: Rozumiem. 0:04:59.231,0:05:00.210 Ma to sens. 0:05:00.210,0:05:01.750 Dr. Mahadevan: I możesz zdać sobie sprawę, 0:05:01.750,0:05:05.770 że jeśli ta osoba przyjdzie i spróbuje udrożnić drogi oddechowe, 0:05:05.770,0:05:08.632 może wydarzyć się to co na kolejnym zdjęciu rentgenowskim. 0:05:08.632,0:05:09.340 Więc jeśli wykorzystamy-- 0:05:09.340,0:05:10.890 Sal Khan: Jeśli wykorzystamy tę technikę w tym przypadku. 0:05:10.890,0:05:13.431 Dr. Mahadevan: Jeśli wykonamy ten ruch podbródkiem, 0:05:13.431,0:05:15.200 który sprawi, że głowa się oddchyli-- 0:05:15.200,0:05:16.890 Sal Khan: Tak, dokładnie umieść tutaj nacisk. 0:05:16.890,0:05:17.848 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:05:17.848,0:05:20.110 Kolejne zdjęcie pokaże, co może się wydarzyć-- 0:05:20.110,0:05:23.099 Sal Khan: Popychają--użyję koloru różowego, 0:05:23.099,0:05:23.890 aby łatwiej było to zobaczyć. 0:05:23.890,0:05:25.140 Popychają do tyłu-- 0:05:25.140,0:05:25.390 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:05:25.390,0:05:27.010 Sal Khan: I potem, o dobra. 0:05:27.010,0:05:29.960 Dr. Mahadevan: Jeśli teraz chcielibyśmy narysować nasze linie, 0:05:29.960,0:05:32.905 szczególnie linię tylną, możesz zobaczyć-- 0:05:32.905,0:05:34.780 Sal Khan: Tak, ale ta tutaj-- 0:05:34.780,0:05:35.613 [wtrącającym się głosem] 0:05:35.613,0:05:38.510 Dr. Mahadevan: Zdecydowanie linia przednia jest anomalna. 0:05:38.510,0:05:41.470 I powtórzę, kluczowa rzecz tutaj jest taka, 0:05:41.470,0:05:44.040 że zaraz za tą linią znajduje się Twój rdzeń kręgowy. 0:05:44.040,0:05:46.880 Sal Khan: Dokładnie, to jest ważne. 0:05:46.880,0:05:47.890 Tak jest. 0:05:47.890,0:05:50.990 Dr. Mahadevan: Jedną z zasad medycyny ratunkowej, 0:05:50.990,0:05:53.150 oraz medycyny w ogólności jest "nie szkodzić". 0:05:53.150,0:05:56.480 I tutaj, w celu otwarcia dróg oddechowych, wykonując 0:05:56.480,0:05:58.795 ten manewr, potencjalnie 0:05:58.795,0:06:00.107 możemy uszkodzić pacjenta. 0:06:00.107,0:06:00.690 Sal Khan: Tak. 0:06:00.690,0:06:01.490 Wow, wow. 0:06:01.490,0:06:02.240 Nie szkodzić. 0:06:02.240,0:06:05.400 To dobra pierwsza praktyczna zasada. 0:06:05.400,0:06:07.400 Dobra, dobra. 0:06:07.400,0:06:09.400 Dr. Mahadevan: Kolejnym krokiem, który bym zrobił 0:06:09.400,0:06:11.760 jeśli proste udrożenienie dróg oddechowych 0:06:11.760,0:06:14.400 nie będzie wystarczające, aby ktoś zaczął oddychać, 0:06:14.400,0:06:17.950 to zaintubowanie pacjenta, czyli 0:06:17.950,0:06:22.210 włożenie plastikowej rurki do tchawicy, 0:06:22.210,0:06:24.090 która umożliwi mu oddychanie. 0:06:24.090,0:06:26.500 To co widzisz tutaj to proces intubacji. 0:06:26.500,0:06:28.030 Sal Khan: Słyszałem to słowo wiele razy. 0:06:28.030,0:06:29.530 Moje żona jest lekarzem i często 0:06:29.530,0:06:31.140 słyszałem, więc po prostu 0:06:31.140,0:06:33.397 wkładamy rurkę, aby udrożnić? 0:06:33.397,0:06:34.980 Dr. Mahadevan: Wkładamy rurkę, 0:06:34.980,0:06:39.680 aby stworzyć przepływ powietrza 0:06:39.680,0:06:41.530 bezpośrednio do Twoich płuc. 0:06:41.530,0:06:44.520 I powtórzę, jeśli doszło do zapadnięcia języka, 0:06:44.520,0:06:47.760 jeśli blokuje on drogę lub pacjent zwymiotował 0:06:47.760,0:06:49.710 i jest nieprzytomny, to będzie 0:06:49.710,0:06:50.740 coś co pomoże w oddychaniu. 0:06:50.740,0:06:52.240 Sal Khan: Jak głęboko powinna trafić ta rurka? 0:06:52.240,0:06:54.180 Dr. Mahadevan: Zaczyna się bezpośrednio nad ustami 0:06:54.180,0:06:55.850 i powinna iść w dół-- 0:06:55.850,0:06:57.160 Sal Khan: Zakładam, że jest ona elastyczna? 0:06:57.160,0:06:58.659 Dr. Mahadevan: To elastyczna rurka, 0:06:58.659,0:07:03.570 która trafi dokładnie pomiędzy chrząstkę tutaj. 0:07:03.570,0:07:06.885 Więc będzie dokładnie tutaj. 0:07:06.885,0:07:10.410 Bezpośrednio przez gardło, a następnie tam 0:07:10.410,0:07:13.030 gdzie wskazuje, czyli niedaleko strun głosowych. 0:07:13.030,0:07:16.140 I przejdzie nad strunami, 0:07:16.140,0:07:17.420 żeby trafić do tchawicy. 0:07:17.420,0:07:18.200 Sal Khan: Rozumiem. 0:07:18.200,0:07:19.050 Dr. Mahadevan: Dokładnie tak. 0:07:19.050,0:07:20.508 Sal Khan: I jest tak ponieważ 0:07:20.508,0:07:22.610 to jest miejsce, w którym zazwyczaj jest to co blokuje przepływ. 0:07:22.610,0:07:24.040 Dr. Mahadeva: To jest połączenie pomiędzy 0:07:24.040,0:07:25.220 bogatym w tlen środowiskiem-- 0:07:25.220,0:07:25.580 Sal Khan: Ok. 0:07:25.580,0:07:26.750 Póżniej mamy miejsce, przez które tlen 0:07:26.750,0:07:28.030 trafia do części naszych płuc. 0:07:28.030,0:07:29.571 Dr. Mahadevan: Masz teraz rurkę. 0:07:29.571,0:07:32.519 Masz przepływ powietrza i możesz dostarczyć tlen 0:07:32.519,0:07:33.810 przez nią do pacjenta. 0:07:33.810,0:07:34.470 Sal Khan: Rozumiem. 0:07:34.470,0:07:34.770 Rozumiem. 0:07:34.770,0:07:35.978 A co dokładnie dzieje się tutaj? 0:07:35.978,0:07:36.960 Co jest tutaj uciskane? 0:07:36.960,0:07:39.050 Dr. Mahadevan: Na dokładnie tym schemacie, 0:07:39.050,0:07:40.900 wykonywane jest wiele rzeczy. 0:07:40.900,0:07:42.680 Mamy tutaj trójkę ludzi. 0:07:42.680,0:07:45.260 Jedna osoba, która wygląda jakby kogoś szczypała, 0:07:45.260,0:07:47.430 tak właściwie naciska na chrząstkę, 0:07:47.430,0:07:49.440 a dokładniej na chrząstkę pierścieniowatą. 0:07:49.440,0:07:52.975 To co robi to naciska i zaciska 0:07:52.975,0:07:54.077 Twój przełyk. 0:07:54.077,0:07:55.410 Sal Khan: Zaciska przełyk. 0:07:55.410,0:07:56.670 Co to oznacza? 0:07:56.670,0:07:58.950 Dr. Mahadevan: Zaciśnięcie przełyku jest istotne 0:07:58.950,0:08:01.460 ponieważ jest to część, będąca połączeniem z żołądkiem. 0:08:01.460,0:08:03.827 Żołądek jest pełen wszystkiego co zjadłeś. 0:08:03.827,0:08:04.660 Sal Khan: O rozumiem. 0:08:04.660,0:08:07.140 Więc mogłoby się wydarzyć tak, że płyny wydostałyby się 0:08:07.140,0:08:08.651 z powrotem. 0:08:08.651,0:08:09.150 Rozumiem. 0:08:09.150,0:08:11.502 Mogłyby wydostać się z żołądka. 0:08:11.502,0:08:12.960 Dr. Mahadevan: Do naszej rurki. 0:08:12.960,0:08:18.164 Przełyk znajduje się dokładnie za, więc mogłoby to tego dojść. 0:08:18.164,0:08:18.830 Sal Khan: Przepraszam. 0:08:18.830,0:08:20.496 Widać jak bardzo się na tym znam. 0:08:23.250,0:08:24.465 Dr. Mahadevan: Jest tak. 0:08:24.465,0:08:26.710 Znajduje się bezpośrednio przed drogami oddechowymi, 0:08:26.710,0:08:29.700 a nacisk tutaj spowoduje zapadnięcie się przełyku, 0:08:29.700,0:08:32.836 co zapobiegnie cofaniu się jedzenia. 0:08:32.836,0:08:33.502 Sal Khan: Rozumiem. 0:08:33.502,0:08:36.320 Więc naciskamy tutaj, użyję dodatkowego koloru, 0:08:36.320,0:08:38.470 naciskamy tutaj, 0:08:38.470,0:08:41.092 aby zamknąć przełyk, a potem-- 0:08:41.092,0:08:42.050 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:08:42.050,0:08:43.140 Sal Khan: Aby nic nie wydostało się z żołądka. 0:08:43.140,0:08:45.310 Ta część się nie zamknie, tchawica jest bardziej sztywna, prawda? 0:08:45.310,0:08:47.309 Dr. Mahadevan: Tchwica jest sztywną strukturą. 0:08:47.309,0:08:49.844 A tu mamy tak właściwie pierwszy okręg tchawicy, 0:08:49.844,0:08:51.260 czyli chrząstkę pierścieniowatą, na którą 0:08:51.260,0:08:52.190 wywierany jest nacisk. 0:08:52.190,0:08:52.550 Sal Khan: Rozumiem. 0:08:52.550,0:08:54.260 Więc ta część jest sztywna, więć kiedy tu naciskamy, 0:08:54.260,0:08:56.480 przełyk zostaje zamknięty, a tchawica otwarta. 0:08:56.480,0:08:56.850 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:08:56.850,0:08:57.220 Sal Khan: Ma to sens. 0:08:57.220,0:08:58.280 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:08:58.280,0:08:59.280 Mamy tutaj trzy osoby. 0:08:59.280,0:09:01.930 Jedna, o której mówiliśmy, wywiera nacisk na chrząstkę, 0:09:01.930,0:09:05.450 i to będzie ten gentelmen, lub młoda dama. 0:09:05.450,0:09:08.740 Druga osoba trzyma głowę, 0:09:08.740,0:09:10.027 jak możesz zobaczyć. 0:09:10.027,0:09:11.610 Dlaczego to robi, zostało 0:09:11.610,0:09:13.860 omówione wcześniej. 0:09:13.860,0:09:16.490 Zapobiega to odchyleniu głowy. 0:09:16.490,0:09:19.680 Dzięki temu osoba znajduje się w neutralnej pozycji, 0:09:19.680,0:09:22.220 co zapobiegnie przemieszczaniu się kości. 0:09:22.220,0:09:22.935 Sal Khan: Tak, ponieważ 0:09:22.935,0:09:24.495 ta część będzie ruszana, 0:09:24.495,0:09:26.562 i jeśli ktoś nie trzymałby głowy, 0:09:26.562,0:09:27.770 to mogłoby dojść do jakiegoś urazu. 0:09:27.770,0:09:28.070 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:09:28.370,0:09:30.990 I jeśli jesteś człowiekiem na górnym zdjęciu, 0:09:30.990,0:09:33.394 to Twoim zadaniem jest zobaczenie strun głosowych i włożenie rurki, 0:09:33.394,0:09:34.810 nie dbasz o nic innego, 0:09:34.810,0:09:36.226 oprócz dojrzenia tych strun głosowych. 0:09:36.226,0:09:39.155 Możesz w wygodny dla siebie sposób obracać, lub rozciągać szyję. 0:09:39.155,0:09:39.825 Sal Khan: Tak, ma to sens. 0:09:39.825,0:09:40.560 Ma to sens. 0:09:40.560,0:09:42.459 Czy również z tego względu mówi się, 0:09:42.459,0:09:44.500 żeby nie ruszać pacjenta po wypadku? 0:09:44.500,0:09:46.030 Dr. Mahadevan: Tak, dokładnie dla tego. 0:09:46.030,0:09:47.460 Powótrzę, nie szkodzić. 0:09:47.460,0:09:50.100 Próbując pomóc osobie poprzez podniesienie jej, 0:09:50.100,0:09:52.260 uniesienie głowy, czy rozciagnięcie szyi. 0:09:52.260,0:09:53.960 Wszystko to może potencjalnie spowodować-- 0:09:53.960,0:09:55.810 Sal Khan: Dlatego zawsze czekamy na karetkę, lub 0:09:55.810,0:09:56.570 kogokolwiek kto się na tym zna. 0:09:56.570,0:09:57.030 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:09:57.030,0:09:57.290 Sal Khan: OK. 0:09:57.290,0:09:57.500 Rozumiem. 0:09:57.500,0:09:59.350 Dr. Mahadevan: I jeśli naprawdę musisz udrożnić czyjeś drogi oddechowe, 0:09:59.350,0:10:00.934 możesz wykonać manewr, o którym mówiliśmy. 0:10:00.934,0:10:01.599 Sal Khan: Zgadza się. 0:10:01.599,0:10:03.040 Popchnąć żuchwę do tyłu. 0:10:03.040,0:10:03.320 Dr. Mahadevan: Dokładnie tak. 0:10:03.320,0:10:03.930 Sal Khan: I uciskać-- 0:10:03.930,0:10:04.888 Dr. Mahadevan: Dokładnie. 0:10:06.471,0:10:08.220 Sal Khan: Dotykamy dokładnie tutaj, 0:10:08.220,0:10:09.595 lub mamy inny sposób? 0:10:09.595,0:10:12.590 Inna metoda, o której mówią ludzie? 0:10:12.590,0:10:14.090 Dr. Mahadevan: Ten nacisk na chrząstkę 0:10:14.090,0:10:17.350 jest dość kontrowersyjny, ponieważ jednym z celów tych metod 0:10:17.350,0:10:20.090 jest pomoc innemu człowiekowi, jednak 0:10:20.090,0:10:22.630 niektórzy ludzie nie dostrzegają tego. 0:10:22.630,0:10:24.590 Mogą uważać taki manewr za potencjalnie szkodzący. 0:10:24.590,0:10:26.530 Ale Ci z nas, którzy są starsi, 0:10:26.530,0:10:29.160 i używają tej techniki od dawna, popierają ją. 0:10:29.160,0:10:31.100 Sal Khan: Ok, to jest dokładnie to, czego uczą w szkole medycznej. 0:10:31.100,0:10:31.600 Dr. Mahadevan: Jest tak. 0:10:31.600,0:10:31.850 Sal Khan: OK. 0:10:31.850,0:10:32.680 Dr. Mahadevan: Zgadza się. 0:10:32.680,0:10:33.763 Sal Khan: Dziękuję Ci bardzo. 0:10:33.763,0:10:34.970 Było to bardzo użyteczne. 0:10:34.970,0:10:36.650 Dr. Mahadevan: Mam nadzieję.