WEBVTT

00:00:07.367 --> 00:00:08.307
در برخی موارد،

00:00:08.307 --> 00:00:11.917
بیشتر افراد فعال جنسی
مبتلا به ویروس پاپیلومای انسانی،

00:00:12.207 --> 00:00:13.937
یا اچپیوی میشوند.

00:00:13.937 --> 00:00:16.187
بیش از ۱۰۰ نوع اچپیوی وجود دارد،

00:00:16.347 --> 00:00:20.247
و بیشتر زمانها، عفونتها
بی هیچ علامتی از بین میروند،

00:00:20.247 --> 00:00:23.637
اما برخی از آنها میتوانند
خطرات سلامتی جدی را به همراه داشته باشند.

NOTE Paragraph

00:00:23.947 --> 00:00:26.887
اچپیوی از طریق تماس مستقیم
بین پوست افراد انتقال مییابد،

00:00:26.887 --> 00:00:30.147
که به این معناست که ویروس
در سلولهای نزدیک نقطه عفونت باقی میماند

00:00:30.147 --> 00:00:32.727
تا اینکه در کل بدن گسترش یابد.

00:00:32.727 --> 00:00:36.207
از آنجا که اچپیوی معمولا
از طریق فعالیت جنسی منتقل میشود،

00:00:36.207 --> 00:00:40.287
معمولا این یعنی سلولهای واژن، فرج
(بخش بیرونی مهبل)، آلت تناسلی مردان، مقعد،

00:00:40.287 --> 00:00:41.797
دهان و گلو است.

00:00:41.797 --> 00:00:44.927
میتوانیم برای اچپیوی در سلولها
از این مناطق آزمایش بدهیم،

00:00:44.927 --> 00:00:47.797
با اینکه آزمایش این ویروس
از لحاظ علمی امکانپذیراست،

00:00:47.797 --> 00:00:49.347
اما معمول نیست.

00:00:49.347 --> 00:00:50.767
دلیل اصلی این است که

00:00:50.767 --> 00:00:54.407
با اینکه درمان اثرات نامطلوب سلامتیِ
ناشی از اچپیوی موجود است،

00:00:54.407 --> 00:00:56.757
اما هیچ درمانی برای خود ویروس وجود ندارد.

00:00:56.757 --> 00:01:00.067
بنابراین آزمایش برای اچپیوی
باعث ایجاد بسیاری از موارد مثبت میشود

00:01:00.067 --> 00:01:02.737
و اگرچه بیشتر آنها باعث نگرانی نمیشوند،

00:01:02.737 --> 00:01:07.247
هنوز هیچ برنامهای برای
پاکسازی کالبد اصلی این ویروس وجود ندارد.

NOTE Paragraph

00:01:07.247 --> 00:01:10.503
اما راههای خوب دیگری برای محافظت از خود
در برابر اچپیوی وجود دارد.

00:01:10.503 --> 00:01:13.813
میخواهیم مروری کنیم بر اینکه چگونه
اچپیوی میتواند موجب آسیب شود،

00:01:13.813 --> 00:01:17.233
چه کسی در معرض خطر است،
و چطور میتوان این خطرات را به حداقل رساند

NOTE Paragraph

00:01:17.233 --> 00:01:21.393
سیستم ایمنی بدن قادر است
تا بیشتر گونههای اچپیوی را

00:01:21.393 --> 00:01:23.478
پیش از اینکه آسیب ببیند ریشهکن کند -

00:01:23.478 --> 00:01:26.808
حتی بی آنکه افراد
بفهمند که آلوده شدهاند.

00:01:26.808 --> 00:01:28.138
برخی از ردههای دیگر-

00:01:28.138 --> 00:01:30.338
مانند اچپیوی ۶ و ۱۱ -

00:01:30.338 --> 00:01:33.588
باعث بروز ناهنجاریهای مادرزادی
در سلولهای بافتِ آلوده میشوند،

00:01:33.588 --> 00:01:36.228
که میتوانند به زگیل در
اندام تناسلی تبدیل شوند.

00:01:36.228 --> 00:01:39.148
در حالی که این بیماریها عفونی هستند
و به درمان نیاز دارند،

00:01:39.148 --> 00:01:41.068
معمولا با استفاده از کرمهای موضعی،

00:01:41.068 --> 00:01:45.068
نژادهایی که باعث ایجاد زگیل هستند
آسیبهای طولانیمدت ایجاد نمیکنند.

00:01:45.068 --> 00:01:49.428
اما ۱۳ گونه دیگر میتواند
باعث ایجاد جهشهای دیانای شود،

00:01:49.428 --> 00:01:52.033
که باعث میشود سلولها سریعتر
ازحالت عادی تقسیم شوند،

00:01:52.033 --> 00:01:55.033
و رشد تومورهای سرطانی را
پیشرفت و گسترش دهند.

00:01:55.033 --> 00:01:57.643
به ویژه سلولهای دهانه رحم
در معرض خطر هستند.

00:01:57.643 --> 00:01:59.133
دو گونه اچپیوی به طور خاص -

00:01:59.133 --> 00:02:01.393
اچپیوی ۱۶ و ۱۸ -

00:02:01.393 --> 00:02:05.103
مسئول اکثر موارد سرطان دهانه رحم هستند،

00:02:05.103 --> 00:02:08.983
که در حال حاضر چهارمین نوع سرطان
شایع در میان زنان است.

NOTE Paragraph

00:02:08.983 --> 00:02:12.383
ممکن است میتواند تا ۲۰ سال طول بکشد
تا علائم سرطان ظاهر شود،

00:02:12.383 --> 00:02:13.753
اما با غربالگری منظم،

00:02:13.753 --> 00:02:16.783
میتوانیم ناهنجاریهای سلولی را

00:02:16.783 --> 00:02:18.883
پیش از اینکه به سرطان تبدیل شوند،
کشف کنیم.

00:02:18.883 --> 00:02:22.493
زنان بالای ۲۱ سال میتوانند به صورت منظم
(تحت آزمایش) پاپ اسمیر قرار گیرند،

00:02:22.493 --> 00:02:25.703
که در آن یک نمونه از بافت
به آرامی ازپوشش دهانه رحم برداشته میشود

00:02:25.703 --> 00:02:28.023
تا برای یافتن سلولهای غیرعادی
آزمایش شوند.

00:02:28.023 --> 00:02:31.743
آزمایش مثبت به این معنا نیست که
فرد مبتلا به سرطان دهانه رحم است،

00:02:31.743 --> 00:02:34.363
بلکه سلولهای بی قاعدهای
در دهانه رحم وجود دارد

00:02:34.363 --> 00:02:37.663
که میتواند در آینده به سرطان تبدیل شود.

NOTE Paragraph

00:02:37.663 --> 00:02:40.943
سپس بیماران با آزمایش مکرر
پاپ اسمیر بیشتر نظارت میشوند،

00:02:40.943 --> 00:02:43.243
یا برای بینظمیهای حاد،

00:02:43.243 --> 00:02:45.923
تحت روشی به نام کولپوسکوپی قرار میگیرند.

00:02:45.923 --> 00:02:49.873
این شامل معاینه دهانه رحم
توسط یک پزشک از طریق میکروسکوپ

00:02:49.873 --> 00:02:54.023
و احتمالا نمونهبرداری کمی از بافت
برای معاینه دقیقتر است.

00:02:54.023 --> 00:02:58.023
در برخی موارد، ممکن است
بافت آسیبدیده برداشته شود.

NOTE Paragraph

00:02:58.023 --> 00:03:02.173
عفونت اچپیوی در گلو ممکن است
منجر به سرطان سر و گردن شود،

00:03:02.173 --> 00:03:05.788
اما در حال حاضر هیچ معادلی برای
آزمایش پاپ اسمیر برای گلو وجود ندارد.

00:03:05.788 --> 00:03:09.698
استفاده از کاندوم به جلوگیری از پخشِ
اچپیوی در طول رابطه جنسی کمک میکند.

00:03:09.698 --> 00:03:15.438
و سه واکسن ایمن و موثر وجود دارد که
همگی اچپیوی ۱۶ و ۱۸ را هدف قرار میدهند.

00:03:15.438 --> 00:03:19.038
این واکسن طی دو یا سه بار دارو
در ماههای جداگانه باید اعمال شود،

00:03:19.038 --> 00:03:22.258
و فقط در صورتی مفید است
که همه آنها را بزنید.

00:03:22.258 --> 00:03:27.158
در حال حاضر این واکسن بخشی از مراقبتهایِ
استاندارد برای دختران ۱۱ تا ۱۸ ساله

00:03:27.158 --> 00:03:28.596
در بسیاری از کشورها است -

00:03:28.596 --> 00:03:31.896
هرچند که این واکسن بهطور فزایندهای
در دسترس پسران نیز قرار میگیرد.

00:03:31.896 --> 00:03:36.466
زنان و مردان بالغ در کشورهایی
از جمله آمریکا و انگلستان

00:03:36.466 --> 00:03:38.442
میتوانند واکسن دریافت کنند،

00:03:38.442 --> 00:03:41.262
و شواهد حاکی از آن است
که واکسیناسیون زنان و مردان

00:03:41.262 --> 00:03:46.902
میتواند میزان شیوع جهانی سرطان رحم را
تا حدود ۹۰ درصد کاهش دهد.

00:03:46.902 --> 00:03:49.341
پژوهشگران همچنین در حال ایجاد یک واکسن

00:03:49.341 --> 00:03:52.981
برای افرادی هستند که
از پیش مبتلا به اچپیوی۱۶ و ۱۸ هستند،

00:03:52.981 --> 00:03:54.791
و سلولهای آلوده را هدف قرار میدهد

00:03:54.791 --> 00:03:57.821
تا مانع از تبدیل آنها
به سلولهای سرطانی شود.

00:03:57.821 --> 00:04:00.541
بنابراین در حالی که هنوز
جا برای بهبود در غربالگری،

00:04:00.541 --> 00:04:02.461
درمان و دسترسی به هر کدام آنها،

00:04:02.461 --> 00:04:05.241
استفاده از کاندوم، واکسیناسیون و
غربالگری گردنی وجود دارد،

00:04:05.241 --> 00:04:09.351
هریک میتواند آسیب ناشی از
اچپیوی را کاهش دهد.