1
00:00:07,367 --> 00:00:08,307
در برخی موارد،

2
00:00:08,307 --> 00:00:11,917
بیشتر افراد فعال جنسی
مبتلا به ویروس پاپیلومای انسانی،

3
00:00:12,207 --> 00:00:13,937
یا اچپیوی میشوند.

4
00:00:13,937 --> 00:00:16,187
بیش از ۱۰۰ نوع اچپیوی وجود دارد،

5
00:00:16,347 --> 00:00:20,247
و بیشتر زمانها، عفونتها
بی هیچ علامتی از بین میروند،

6
00:00:20,247 --> 00:00:23,637
اما برخی از آنها میتوانند
خطرات سلامتی جدی را به همراه داشته باشند.

7
00:00:23,947 --> 00:00:26,887
اچپیوی از طریق تماس مستقیم
بین پوست افراد انتقال مییابد،

8
00:00:26,887 --> 00:00:30,147
که به این معناست که ویروس
در سلولهای نزدیک نقطه عفونت باقی میماند

9
00:00:30,147 --> 00:00:32,727
تا اینکه در کل بدن گسترش یابد.

10
00:00:32,727 --> 00:00:36,207
از آنجا که اچپیوی معمولا
از طریق فعالیت جنسی منتقل میشود،

11
00:00:36,207 --> 00:00:40,287
معمولا این یعنی سلولهای واژن، فرج
(بخش بیرونی مهبل)، آلت تناسلی مردان، مقعد،

12
00:00:40,287 --> 00:00:41,797
دهان و گلو است.

13
00:00:41,797 --> 00:00:44,927
میتوانیم برای اچپیوی در سلولها
از این مناطق آزمایش بدهیم،

14
00:00:44,927 --> 00:00:47,797
با اینکه آزمایش این ویروس
از لحاظ علمی امکانپذیراست،

15
00:00:47,797 --> 00:00:49,347
اما معمول نیست.

16
00:00:49,347 --> 00:00:50,767
دلیل اصلی این است که

17
00:00:50,767 --> 00:00:54,407
با اینکه درمان اثرات نامطلوب سلامتیِ
ناشی از اچپیوی موجود است،

18
00:00:54,407 --> 00:00:56,757
اما هیچ درمانی برای خود ویروس وجود ندارد.

19
00:00:56,757 --> 00:01:00,067
بنابراین آزمایش برای اچپیوی
باعث ایجاد بسیاری از موارد مثبت میشود

20
00:01:00,067 --> 00:01:02,737
و اگرچه بیشتر آنها باعث نگرانی نمیشوند،

21
00:01:02,737 --> 00:01:07,247
هنوز هیچ برنامهای برای
پاکسازی کالبد اصلی این ویروس وجود ندارد.

22
00:01:07,247 --> 00:01:10,503
اما راههای خوب دیگری برای محافظت از خود
در برابر اچپیوی وجود دارد.

23
00:01:10,503 --> 00:01:13,813
میخواهیم مروری کنیم بر اینکه چگونه
اچپیوی میتواند موجب آسیب شود،

24
00:01:13,813 --> 00:01:17,233
چه کسی در معرض خطر است،
و چطور میتوان این خطرات را به حداقل رساند

25
00:01:17,233 --> 00:01:21,393
سیستم ایمنی بدن قادر است
تا بیشتر گونههای اچپیوی را

26
00:01:21,393 --> 00:01:23,478
پیش از اینکه آسیب ببیند ریشهکن کند -

27
00:01:23,478 --> 00:01:26,808
حتی بی آنکه افراد
بفهمند که آلوده شدهاند.

28
00:01:26,808 --> 00:01:28,138
برخی از ردههای دیگر-

29
00:01:28,138 --> 00:01:30,338
مانند اچپیوی ۶ و ۱۱ -

30
00:01:30,338 --> 00:01:33,588
باعث بروز ناهنجاریهای مادرزادی
در سلولهای بافتِ آلوده میشوند،

31
00:01:33,588 --> 00:01:36,228
که میتوانند به زگیل در
اندام تناسلی تبدیل شوند.

32
00:01:36,228 --> 00:01:39,148
در حالی که این بیماریها عفونی هستند
و به درمان نیاز دارند،

33
00:01:39,148 --> 00:01:41,068
معمولا با استفاده از کرمهای موضعی،

34
00:01:41,068 --> 00:01:45,068
نژادهایی که باعث ایجاد زگیل هستند
آسیبهای طولانیمدت ایجاد نمیکنند.

35
00:01:45,068 --> 00:01:49,428
اما ۱۳ گونه دیگر میتواند
باعث ایجاد جهشهای دیانای شود،

36
00:01:49,428 --> 00:01:52,033
که باعث میشود سلولها سریعتر
ازحالت عادی تقسیم شوند،

37
00:01:52,033 --> 00:01:55,033
و رشد تومورهای سرطانی را
پیشرفت و گسترش دهند.

38
00:01:55,033 --> 00:01:57,643
به ویژه سلولهای دهانه رحم
در معرض خطر هستند.

39
00:01:57,643 --> 00:01:59,133
دو گونه اچپیوی به طور خاص -

40
00:01:59,133 --> 00:02:01,393
اچپیوی ۱۶ و ۱۸ -

41
00:02:01,393 --> 00:02:05,103
مسئول اکثر موارد سرطان دهانه رحم هستند،

42
00:02:05,103 --> 00:02:08,983
که در حال حاضر چهارمین نوع سرطان
شایع در میان زنان است.

43
00:02:08,983 --> 00:02:12,383
ممکن است میتواند تا ۲۰ سال طول بکشد
تا علائم سرطان ظاهر شود،

44
00:02:12,383 --> 00:02:13,753
اما با غربالگری منظم،

45
00:02:13,753 --> 00:02:16,783
میتوانیم ناهنجاریهای سلولی را

46
00:02:16,783 --> 00:02:18,883
پیش از اینکه به سرطان تبدیل شوند،
کشف کنیم.

47
00:02:18,883 --> 00:02:22,493
زنان بالای ۲۱ سال میتوانند به صورت منظم
(تحت آزمایش) پاپ اسمیر قرار گیرند،

48
00:02:22,493 --> 00:02:25,703
که در آن یک نمونه از بافت
به آرامی ازپوشش دهانه رحم برداشته میشود

49
00:02:25,703 --> 00:02:28,023
تا برای یافتن سلولهای غیرعادی
آزمایش شوند.

50
00:02:28,023 --> 00:02:31,743
آزمایش مثبت به این معنا نیست که
فرد مبتلا به سرطان دهانه رحم است،

51
00:02:31,743 --> 00:02:34,363
بلکه سلولهای بی قاعدهای
در دهانه رحم وجود دارد

52
00:02:34,363 --> 00:02:37,663
که میتواند در آینده به سرطان تبدیل شود.

53
00:02:37,663 --> 00:02:40,943
سپس بیماران با آزمایش مکرر
پاپ اسمیر بیشتر نظارت میشوند،

54
00:02:40,943 --> 00:02:43,243
یا برای بینظمیهای حاد،

55
00:02:43,243 --> 00:02:45,923
تحت روشی به نام کولپوسکوپی قرار میگیرند.

56
00:02:45,923 --> 00:02:49,873
این شامل معاینه دهانه رحم
توسط یک پزشک از طریق میکروسکوپ

57
00:02:49,873 --> 00:02:54,023
و احتمالا نمونهبرداری کمی از بافت
برای معاینه دقیقتر است.

58
00:02:54,023 --> 00:02:58,023
در برخی موارد، ممکن است
بافت آسیبدیده برداشته شود.

59
00:02:58,023 --> 00:03:02,173
عفونت اچپیوی در گلو ممکن است
منجر به سرطان سر و گردن شود،

60
00:03:02,173 --> 00:03:05,788
اما در حال حاضر هیچ معادلی برای
آزمایش پاپ اسمیر برای گلو وجود ندارد.

61
00:03:05,788 --> 00:03:09,698
استفاده از کاندوم به جلوگیری از پخشِ
اچپیوی در طول رابطه جنسی کمک میکند.

62
00:03:09,698 --> 00:03:15,438
و سه واکسن ایمن و موثر وجود دارد که
همگی اچپیوی ۱۶ و ۱۸ را هدف قرار میدهند.

63
00:03:15,438 --> 00:03:19,038
این واکسن طی دو یا سه بار دارو
در ماههای جداگانه باید اعمال شود،

64
00:03:19,038 --> 00:03:22,258
و فقط در صورتی مفید است
که همه آنها را بزنید.

65
00:03:22,258 --> 00:03:27,158
در حال حاضر این واکسن بخشی از مراقبتهایِ
استاندارد برای دختران ۱۱ تا ۱۸ ساله

66
00:03:27,158 --> 00:03:28,596
در بسیاری از کشورها است -

67
00:03:28,596 --> 00:03:31,896
هرچند که این واکسن بهطور فزایندهای
در دسترس پسران نیز قرار میگیرد.

68
00:03:31,896 --> 00:03:36,466
زنان و مردان بالغ در کشورهایی
از جمله آمریکا و انگلستان

69
00:03:36,466 --> 00:03:38,442
میتوانند واکسن دریافت کنند،

70
00:03:38,442 --> 00:03:41,262
و شواهد حاکی از آن است
که واکسیناسیون زنان و مردان

71
00:03:41,262 --> 00:03:46,902
میتواند میزان شیوع جهانی سرطان رحم را
تا حدود ۹۰ درصد کاهش دهد.

72
00:03:46,902 --> 00:03:49,341
پژوهشگران همچنین در حال ایجاد یک واکسن

73
00:03:49,341 --> 00:03:52,981
برای افرادی هستند که
از پیش مبتلا به اچپیوی۱۶ و ۱۸ هستند،

74
00:03:52,981 --> 00:03:54,791
و سلولهای آلوده را هدف قرار میدهد

75
00:03:54,791 --> 00:03:57,821
تا مانع از تبدیل آنها
به سلولهای سرطانی شود.

76
00:03:57,821 --> 00:04:00,541
بنابراین در حالی که هنوز
جا برای بهبود در غربالگری،

77
00:04:00,541 --> 00:04:02,461
درمان و دسترسی به هر کدام آنها،

78
00:04:02,461 --> 00:04:05,241
استفاده از کاندوم، واکسیناسیون و
غربالگری گردنی وجود دارد،

79
00:04:05,241 --> 00:04:09,351
هریک میتواند آسیب ناشی از
اچپیوی را کاهش دهد.