WEBVTT 00:00:00.378 --> 00:00:04.512 "רכבים עם ציור להבות על מכסה המנוע מקבלים יותר דוחות על מהירות. 00:00:04.512 --> 00:00:07.388 "האם הלהבות גורמות לרכב לנסוע מהר יותר? 00:00:07.388 --> 00:00:08.118 לא." 00:00:10.025 --> 00:00:11.921 או האנושות! 00:00:13.730 --> 00:00:16.021 אה... האנושות... 00:00:16.210 --> 00:00:19.702 היא אסון, אבל אי אפשר להסיר ממנה את המבט. NOTE Paragraph 00:00:20.206 --> 00:00:23.576 השנה היא 1843, ובין הרופאים גואה ויכוח 00:00:23.576 --> 00:00:28.089 בנוגע לאחד מגורמי המוות הנפוצים בנשים: קדחת לידה. 00:00:28.089 --> 00:00:31.569 קדחת לידה פוגעת תוך ימים מהלידה, 00:00:31.569 --> 00:00:37.983 והורגת מעל 70% מהנדבקות -- ואף אחד לא יודע מה גורם לה. 00:00:37.983 --> 00:00:41.846 לרופא המיילד צ'ארלס מיגס יש תיאוריה. 00:00:41.846 --> 00:00:43.928 הוא הבחין בדלקת בטנית 00:00:43.928 --> 00:00:46.498 בחולות שפיתחו אחר-כך קדחת, 00:00:46.498 --> 00:00:51.114 הוא טוען שהדלקת הזו, היא הגורם לקדחת לידה. 00:00:51.114 --> 00:00:54.954 רבים בממסד הרפואי תומכים בתיאוריה שלו. NOTE Paragraph 00:00:54.954 --> 00:00:56.424 או, באמת! 00:00:56.424 --> 00:01:01.834 אין לי ברירה אלא ללמד אותם קצת ספקנות. NOTE Paragraph 00:01:12.891 --> 00:01:14.619 ככה יותר טוב. 00:01:14.871 --> 00:01:19.307 עכשיו, מיגס, הטיעון שלך מבוסס על כשל - 00:01:19.307 --> 00:01:21.687 כשל הסיבתיות. 00:01:21.687 --> 00:01:25.687 מתאם לא מעיד על סיבתיות: 00:01:25.687 --> 00:01:29.627 כששתי תופעות מתרחשות יחד שוב ושוב, 00:01:29.627 --> 00:01:33.725 זה לא אומר שאחת מהן גורמת לשניה. NOTE Paragraph 00:01:33.725 --> 00:01:39.666 אז אתה טוען שנשים עם דלקת חולות גם בקדחת לידה, 00:01:39.666 --> 00:01:43.666 ולכן הדלקת היא הגורם לקדחת. 00:01:43.666 --> 00:01:46.966 אבל זה לא בהכרח נכון. 00:01:46.966 --> 00:01:51.116 כן, כן, הדלקת מגיעה קודם, ואז הקדחת, 00:01:51.116 --> 00:01:55.116 אז נראה כאילו הדלקת גורמת לקדחת. 00:01:55.116 --> 00:02:00.400 אבל לפי ההיגיון הזה, מאחר ותינוקות בדרך כלל מגדלים שיער לפני שיניים, 00:02:00.400 --> 00:02:03.630 גדילת השיער חייבת לגרום לגדילת שיניים. 00:02:03.630 --> 00:02:06.460 וכולנו יודעים שזה לא נכון. נכון? 00:02:06.460 --> 00:02:08.280 בעצם, אל תענה על זה. NOTE Paragraph 00:02:08.280 --> 00:02:11.991 כמה דברים שונים יכולים לקרות פה. 00:02:11.991 --> 00:02:16.668 ראשית, יתכן שהקדחת והדלקת מתואמים 00:02:16.668 --> 00:02:19.588 רק במקרה. 00:02:19.588 --> 00:02:25.627 או, שיכול להיות קשר סיבתי שהפוך למה שאתה חושב -- 00:02:25.627 --> 00:02:28.627 הקדחת גורמת לדלקת, 00:02:28.627 --> 00:02:31.747 ולא הדלקת גורמת לקדחת. 00:02:31.747 --> 00:02:38.535 או שיש לשתיהן גורם משותף שלא חשבת עליו. 00:02:38.535 --> 00:02:45.059 אם יורשה לי, מה בדיוק אתה חושב גורם לדלקת? 00:02:45.059 --> 00:02:46.379 כלום? 00:02:46.379 --> 00:02:48.389 היא פשוט קיימת? 00:02:48.389 --> 00:02:49.949 באמת? NOTE Paragraph 00:02:49.949 --> 00:02:54.257 בוא נדון רגע ברעיון של אחד הקולגות שלך -- 00:02:54.257 --> 00:02:56.847 ד"ר אוליבר וונדל הולמס. 00:02:56.847 --> 00:03:00.157 אני יודע, אני יודע, אתה לא אוהב את התיאוריה שלו -- 00:03:00.157 --> 00:03:03.377 כבר כתבת מכתב ביקורת עליה. 00:03:03.377 --> 00:03:06.477 אבל בוא נעדכן את התלמידים שלך, טוב? NOTE Paragraph 00:03:06.477 --> 00:03:12.289 הולמס הבחין בדפוס: כשחולה מתה מקדחת הלידה, 00:03:12.289 --> 00:03:15.199 הרופא מבצע ניתוח שלאחר המוות. 00:03:15.199 --> 00:03:18.599 אם הרופא מטפל אז בפציינטית חדשה, 00:03:18.599 --> 00:03:22.599 לעיתים קרובות, הפציינטית הזו גם תחלה בקדחת. 00:03:22.599 --> 00:03:24.794 בהתבסס על המתאם הזה 00:03:24.794 --> 00:03:29.384 בין ניתוחים שלאחר המוות בקורבנות קדחת וחולות קדחת חדשות, 00:03:29.384 --> 00:03:32.150 הוא מציע גורם אפשרי. 00:03:32.150 --> 00:03:38.705 מאחר ואין עדויות שנתיחות לאחר המוות גורמות לקדחת מעבר למתאם הזה, 00:03:38.705 --> 00:03:43.774 הוא לא קופץ למסקנה שניתוחים לאחר המוות גורמים לקדחת. 00:03:43.774 --> 00:03:49.230 במקום, הוא טוען שרופאים מדביקים את הפציינטיות שלהם 00:03:49.230 --> 00:03:54.922 דרך מזהם בלתי נראה שנמצא על ידיהם ועל הכלים הרפואיים. 00:03:54.922 --> 00:04:00.750 הרעיון הזה מרתיח את רוב הרופאים שחושבים שהם חסינים מטעויות. NOTE Paragraph 00:04:00.750 --> 00:04:04.880 כמו מיגס פה, שמסרב לשקול את האפשרות 00:04:04.880 --> 00:04:08.440 שיש לו חלק במצוקה של הפציינטיות שלו. 00:04:08.440 --> 00:04:13.523 הטיעון הפגום שלו לא מאפשר חקירה נוספת -- 00:04:13.523 --> 00:04:17.766 אבל הטיעון של הולמס כן מאפשר זאת. NOTE Paragraph 00:04:24.222 --> 00:04:27.492 השנה היא 1847, והרופא איגנאז סמלוויז 00:04:27.492 --> 00:04:29.752 הפחית את התמותה מקדחת הלידה 00:04:29.752 --> 00:04:32.632 במרפאה מ-12% ל-1% 00:04:32.632 --> 00:04:34.832 בכך שדרש מהצוות הרפואי 00:04:34.832 --> 00:04:40.162 לחטא את ידיהם אחרי ניתוחים שלאחר המוות, ובין בדיקות של חולים. 00:04:40.162 --> 00:04:45.252 ביוזמה הזו, הוא הוכיח שקדחת לידה היא מדבקת. NOTE Paragraph 00:04:45.552 --> 00:04:47.362 הא! NOTE Paragraph 00:04:50.368 --> 00:04:53.845 השנה היא 1879, ולואי פסטר זיהה 00:04:53.845 --> 00:04:58.371 את המזהם האחראי למקרים רבים של קדחת לידה: 00:04:58.371 --> 00:05:01.411 חיידקי סטרפטוקוקוס המוליטיים. NOTE Paragraph 00:05:04.301 --> 00:05:07.151 הממ, הצ'יפס שלי קר. 00:05:07.151 --> 00:05:10.921 בטח בגלל שהגלידה שלי נמסה.