1
00:00:00,671 --> 00:00:03,456
Pria ini

2
00:00:03,456 --> 00:00:05,718
merasa dia dapat memberi tahu masa depan.

3
00:00:05,718 --> 00:00:07,697
Namanya Nostradamus, walaupun di tabloid the Sun ini

4
00:00:07,697 --> 00:00:11,367
wajahnya agak mirip Sean Connery. (Tawa)

5
00:00:11,367 --> 00:00:14,270
Dan seperti Anda kebanyakan, saya ragu, saya tidak percaya

6
00:00:14,270 --> 00:00:15,378
bahwa orang dapat melihat masa depan.

7
00:00:15,378 --> 00:00:18,082
Saya tidak pernah dan tidak akan percaya pada ramalan,

8
00:00:18,082 --> 00:00:21,264
Anda pernah mendengar ada orang yang dapat meramal masa depan

9
00:00:21,264 --> 00:00:24,323
dan itu mungkin hanyalah kebetulan, dan kita hanya

10
00:00:24,323 --> 00:00:26,938
mendengar tentang kebetulan dan keganjilan.

11
00:00:26,938 --> 00:00:31,017
Kita tidak pernah mendengar para peramal yang salah.

12
00:00:31,017 --> 00:00:33,177
Kini kita mengira hal itu hanya terjadi pada hal-hal konyol

13
00:00:33,177 --> 00:00:36,316
namun masalahnya adalah

14
00:00:36,316 --> 00:00:39,660
masalah yang sama juga terjadi di dunia akademis,

15
00:00:39,660 --> 00:00:44,161
dan di bidang kedokteran, hal ini mengakibatkan hilangnya nyawa.

16
00:00:44,161 --> 00:00:47,526
Baiklah, pertama-tama, kita akan berbicara mengenai ramalan

17
00:00:47,526 --> 00:00:50,055
karena ternyata tahun lalu seorang peneliti bernama Daryl Bem

18
00:00:50,055 --> 00:00:51,891
mengadakan penelitian di mana dia menemukan bukti

19
00:00:51,891 --> 00:00:55,549
bahwa mahasiswa sarjana memiliki kekuatan untuk meramal

20
00:00:55,549 --> 00:00:58,123
dan hasil ini diterbitkan di jurnal akademik

21
00:00:58,123 --> 00:01:00,404
dan kebanyakan orang yang membaca jurnal ini berkata, "Yah,

22
00:01:00,404 --> 00:01:02,585
cukup baik, namun saya rasa itu kebetulan, karena saya tahu

23
00:01:02,585 --> 00:01:05,419
bahwa jika saya melakukan kajian dan tidak menemukan bukti

24
00:01:05,419 --> 00:01:07,931
bahwa mahasiswa sarjana memiliki kekuatan untuk meramal,

25
00:01:07,931 --> 00:01:11,483
hal itu tidak akan dapat diterbitkan di jurnal.

26
00:01:11,483 --> 00:01:14,338
Dan sebenarnya, kita tahu hal itu benar

27
00:01:14,338 --> 00:01:16,867
karena beberapa kelompok peneliti yang berbeda mencoba

28
00:01:16,867 --> 00:01:20,387
untuk mengulangi kajian ini

29
00:01:20,387 --> 00:01:23,022
dan saat mereka mengirimkannya ke jurnal yang sama,

30
00:01:23,022 --> 00:01:26,174
jurnal itu berkata, "Tidak, kami tidak tertarik untuk menerbitkan

31
00:01:26,174 --> 00:01:30,699
penelitian ulang. Kami tidak tertarik pada data buruk Anda."

32
00:01:30,699 --> 00:01:33,453
Hal ini telah menjadi bukti bagaimana di bidang akademik,

33
00:01:33,453 --> 00:01:38,323
kita akan melihat contoh yang berat sebelah dari gambaran sebenarnya

34
00:01:38,323 --> 00:01:41,790
akan semua penelitian ilmiah yang telah dilakukan.

35
00:01:41,790 --> 00:01:46,219
Hal ini tidak hanya terjadi pada bidang psikologi.

36
00:01:46,219 --> 00:01:50,586
Namun juga terjadi, sebagai contoh, pada penelitian kanker.

37
00:01:50,586 --> 00:01:54,663
Jadi di bulan Maret 2012, bulan lalu, beberapa peneliti

38
00:01:54,663 --> 00:01:57,559
melaporkan di Nature bagaimana mereka mencoba

39
00:01:57,559 --> 00:02:01,405
mengulan 53 kajian ilmiah berbeda yang meneliti

40
00:02:01,405 --> 00:02:04,960
pengobatan potensial pada kanker,

41
00:02:04,960 --> 00:02:07,598
dan dari 53 kajian itu, mereka hanya dapat

42
00:02:07,598 --> 00:02:10,674
mengulangi 6 kajian dengan sukses.

43
00:02:10,674 --> 00:02:15,007
46 dari 53 kajian itu tidak dapat diulangi.

44
00:02:15,007 --> 00:02:18,920
Dan dalam diskusinya, mereka mengatakan bahwa hal ini sangat mungkin

45
00:02:18,920 --> 00:02:21,559
disebabkan karena mereka menerbitkan kebetulan.

46
00:02:21,559 --> 00:02:23,655
Orang-orang akan melakukan banyak kajian berbeda

47
00:02:23,655 --> 00:02:25,775
dan saat kajian itu berhasil, mereka akan menerbitkannya

48
00:02:25,775 --> 00:02:27,454
dan saat kajian itu tidak berhasil, mereka tidak menerbitkannya.

49
00:02:27,454 --> 00:02:31,395
Sehingga saran mereka untuk mengatasi masalah ini,

50
00:02:31,395 --> 00:02:34,684
karena hal ini menjadi masalah, mengirim kita ke lorong yang gelap,

51
00:02:34,684 --> 00:02:36,390
saran pertama mereka untuk mengatasi masalah ini

52
00:02:36,390 --> 00:02:39,783
adalah mempermudah penerbitan hasil ilmiah yang buruk,

53
00:02:39,783 --> 00:02:42,690
dan mengubah dorongan yang diberikan sehingga para ilmuwan

54
00:02:42,690 --> 00:02:47,042
terdorong untuk menerbitkan hasil buruk mereka kepada umum.

55
00:02:47,042 --> 00:02:50,894
Namun hal ini tidak hanya terjadi pada bidang

56
00:02:50,894 --> 00:02:54,745
penelitian ilmiah kanker praklinis.

57
00:02:54,745 --> 00:02:58,402
Hal ini juga terjadi secara nyata

58
00:02:58,402 --> 00:03:01,993
dalam bidang kedokteran. Pada tahun 1980

59
00:03:01,993 --> 00:03:05,001
beberapa peneliti melakukan kajian pada obat yang bernama lorcainide,

60
00:03:05,001 --> 00:03:07,332
yang merupakan obat untuk mengatasi

61
00:03:07,332 --> 00:03:09,583
irama detak jantung yang tidak beraturan,

62
00:03:09,598 --> 00:03:11,826
dan idenya adalah, setelah seseorang mengalami serangan jantung,

63
00:03:11,826 --> 00:03:13,363
mereka sangat mungkin memiliki irama jantung yang tidak normal

64
00:03:13,363 --> 00:03:15,740
sehingga jika kita memberikan obat untuk menekan irama yang tidak normal ini,

65
00:03:15,740 --> 00:03:19,453
hal itu akan meningkatkan peluang orang itu bertahan hidup.

66
00:03:19,453 --> 00:03:22,461
Pada awal pengembangannya, mereka melakukan penelitian kecil

67
00:03:22,461 --> 00:03:24,105
pada kurang dari 100 pasien.

68
00:03:24,105 --> 00:03:27,757
50 orang diberikan lorcainide, dan dari ke-50 orang itu, 10 orang meninggal.

69
00:03:27,757 --> 00:03:30,800
50 pasien lainnya diberikan plasebo

70
00:03:30,800 --> 00:03:33,758
tanpa kandungan aktif apa-apa, dan hanya 1 orang yang meninggal.

71
00:03:33,758 --> 00:03:36,407
Jadi mereka menganggap itu adalah obat gagal,

72
00:03:36,407 --> 00:03:39,276
dan pengembangan komersialnya dihentikan,

73
00:03:39,276 --> 00:03:43,624
dan karena itu, percobaan ini tidak pernah diterbitkan.

74
00:03:43,624 --> 00:03:49,021
Sayangnya, selama 5 sampai 10 tahun berikutnya,

75
00:03:49,021 --> 00:03:52,846
perusahaan lainnya memiliki ide yang sama tentang obat yang akan

76
00:03:52,846 --> 00:03:55,438
mencegah irama jantung yang tidak normal pada penderita serangan jantung.

77
00:03:55,438 --> 00:03:57,158
Obat ini dipasarkan dan diresepkan dengan sangat luas

78
00:03:57,158 --> 00:04:00,570
karena serangan jantung adalah hal biasa,

79
00:04:00,570 --> 00:04:04,413
dan perlu waktu sangat lama bagi kita untuk mengetahui bahwa

80
00:04:04,413 --> 00:04:07,324
obat ini meningkatkan resiko kematian

81
00:04:07,324 --> 00:04:10,071
sehingga sebelum kita mengetahui tanda itu,

82
00:04:10,071 --> 00:04:16,122
lebih dari 100.000 orang meninggal di Amerika

83
00:04:16,122 --> 00:04:19,573
akibat memakan obat ini.

84
00:04:19,573 --> 00:04:23,171
Sebenarnya di tahun 1993,

85
00:04:23,171 --> 00:04:26,731
para peneliti yang melakukan kajian awal di tahun 1980 itu

86
00:04:26,731 --> 00:04:30,572
menerbitkan mea culpa, surat permohonan maaf kepada komunitas ilmiah

87
00:04:30,572 --> 00:04:33,697
di mana mereka berkata, "Saat kami melakukan kajian di tahun 1980,

88
00:04:33,697 --> 00:04:35,633
kami berpikir bahwa kematian yang lebih besar pada para penerima lorcainide

89
00:04:35,633 --> 00:04:38,991
adalah kebetulan."

90
00:04:38,991 --> 00:04:41,023
Pengembangan lorcainide dihentikan karena alasan komersil

91
00:04:41,023 --> 00:04:42,661
dan kajian ini tidak pernah diterbitkan.

92
00:04:42,661 --> 00:04:45,047
Ini adalah contoh yang bagus akan ketidakadilan dalam penerbitan.

93
00:04:45,047 --> 00:04:46,938
Itu adalah istilah teknis bagi peristiwa di mana

94
00:04:46,938 --> 00:04:51,176
data yang buruk menghilang, tidak diterbitkan,

95
00:04:51,176 --> 00:04:54,547
dan mereka mengatakan hasil yang ada di sini

96
00:04:54,547 --> 00:04:59,355
"mungkin menjadi peringatan awal akan masalah di masa depan."

97
00:04:59,355 --> 00:05:02,568
Ini adalah kisah dari penelitian ilmiah dasar.

98
00:05:02,568 --> 00:05:07,355
Ini adalah kisah dari 20 atau 30 tahun yang lalu.

99
00:05:07,355 --> 00:05:10,502
Lingkungan penerbitan akademik kini benar-benar berbeda.

100
00:05:10,502 --> 00:05:14,497
Ada jurnal akademik seperti "Trials," dengan akses gratis

101
00:05:14,497 --> 00:05:17,152
yang akan menerbitkan percobaan apapun pada manusia

102
00:05:17,152 --> 00:05:20,455
entah hasilnya baik atau buruk.

103
00:05:20,455 --> 00:05:24,424
Namun masalah akan hasil buruk yang menghilang

104
00:05:24,424 --> 00:05:27,983
masih sangat lazim. Begitu lazimnya

105
00:05:27,983 --> 00:05:33,834
hingga menyentuh inti dari kedokteran berbasis bukti.

106
00:05:33,834 --> 00:05:36,849
Inilah obat bernama reboxetine, saya sendiri

107
00:05:36,849 --> 00:05:39,384
meresepkan obat ini. Ini adalah obat antidepresi.

108
00:05:39,384 --> 00:05:41,920
Saya adalah dokter kutu buku, sehingga saya membaca semua kajian

109
00:05:41,920 --> 00:05:44,972
tentang obat ini. Saya membaca sebuah kajian

110
00:05:44,972 --> 00:05:47,919
yang menunjkkan bahwa reboxetine lebih baik dibandingkan plasebo

111
00:05:47,919 --> 00:05:49,783
dan ada 3 kajian lainnya yang diterbitkan

112
00:05:49,783 --> 00:05:53,354
yang menunjukkan bahwa reboxietine sama baiknya dengan obat antidepresi lainnya

113
00:05:53,354 --> 00:05:55,541
dan karena pasien ini tidak cocok dengan obat antidepresi yang lain,

114
00:05:55,541 --> 00:05:58,007
saya berpikir, reboxetine sama bagusnya, hanya salah satu pilihan untuk dicoba.

115
00:05:58,007 --> 00:06:01,399
Namun ternyata saya disesatkan.

116
00:06:01,399 --> 00:06:03,848
Sebenarnya ada 7 kajian yang membandingkan reboxetine

117
00:06:03,848 --> 00:06:06,560
dengan obat plasebo. Ada satu kajian

118
00:06:06,560 --> 00:06:08,872
yang hasilnya bagus dan diterbitkan, namun 6 kajian lainnya

119
00:06:08,872 --> 00:06:12,920
mendapat hasil buruk dan tidak diterbitkan.

120
00:06:12,920 --> 00:06:14,659
Tiga kajian yang membandingkan reboxetine

121
00:06:14,659 --> 00:06:16,885
dengan obat antidepresi lainnya menunjukkan

122
00:06:16,885 --> 00:06:18,678
reboxetine sama baiknya dengan yang lain dan diterbitkan,

123
00:06:18,678 --> 00:06:23,067
namun data dari pasien yang jumlahnya 3 kali lebih banyak

124
00:06:23,067 --> 00:06:24,938
yang menunjukkan bahwa reboxetine lebih buruk

125
00:06:24,938 --> 00:06:29,639
dibandingkan pengobatan lainnya, tidak diterbitkan.

126
00:06:29,639 --> 00:06:33,398
Saya merasa ditipu.

127
00:06:33,398 --> 00:06:35,528
Anda mungkin berkata, itu contoh yang sangat tidak biasa

128
00:06:35,528 --> 00:06:37,536
dan saya tidak ingin merasa bersalah karena

129
00:06:37,536 --> 00:06:40,517
masalah pemilihan hasil ini

130
00:06:40,517 --> 00:06:42,308
di mana saya menggugat orang lain.

131
00:06:42,308 --> 00:06:44,192
Namun ternyata peristiwa penerbitan yang timpang ini

132
00:06:44,192 --> 00:06:46,319
telah sangat banyak dipelajari.

133
00:06:46,319 --> 00:06:48,537
Jadi inilah salah satu contoh pendekatannya.

134
00:06:48,537 --> 00:06:50,977
Model klasiknya adalah, ada sekelompok kajian di mana

135
00:06:50,977 --> 00:06:53,162
Anda tahu kajian ini telah dilakukan dan diselesaikan

136
00:06:53,162 --> 00:06:55,483
lalu Anda melihat hasilnya diterbitkan

137
00:06:55,483 --> 00:06:58,346
pada jurnal akademik. Kajian ini mengambil semua penelitian

138
00:06:58,346 --> 00:07:00,500
yang pernah dilakukan pada obat antidepresi

139
00:07:00,500 --> 00:07:04,142
yang disetujui oleh FDA selama 15 tahun terakhir.

140
00:07:04,142 --> 00:07:07,898
Mereka melihat pada percobaan yang dikirimkan ke FDA sebagai bagian untuk mendapat persetujuan.

141
00:07:07,898 --> 00:07:11,098
Itu bukanlah semua percobaan yang pernah dilakukan pada obat ini

142
00:07:11,098 --> 00:07:13,196
karena kita tidak akan pernah tahu,

143
00:07:13,196 --> 00:07:16,690
namun itulah data yang dilakukan untuk mendapatkan hak untuk pemasaran.

144
00:07:16,690 --> 00:07:19,039
Lalu mereka melihat jika percobaan ini pernah diterbitkan

145
00:07:19,039 --> 00:07:21,611
di jurnal akademik. Dan inilah yang mereka temukan.

146
00:07:21,611 --> 00:07:24,780
Hasilnya terbagi 50-50. Setengah dari percobaan ini

147
00:07:24,780 --> 00:07:28,377
hasilnya bagus, dan setengahnya lagi buruk.

148
00:07:28,377 --> 00:07:33,118
namun saat mereka melihat percobaan ini di jurnal akademik,

149
00:07:33,118 --> 00:07:35,352
yang mereka temukan sangatlah berbeda.

150
00:07:35,352 --> 00:07:39,724
Hanya tiga dari hasil yang buruk ini diterbitkan,

151
00:07:39,724 --> 00:07:44,366
namun hanya satu dari hasil yang baik yang tidak diterbitkan.

152
00:07:44,366 --> 00:07:48,127
Jika kita membolak-balik kedua hasil ini

153
00:07:48,127 --> 00:07:50,721
Anda akan melihat perbedaan yang mencolok

154
00:07:50,721 --> 00:07:54,171
antara kenyataan dengan apa yang dilihat

155
00:07:54,171 --> 00:07:56,793
oleh para dokter, pasien, anggota komisi kesehatan, dan akademisi

156
00:07:56,793 --> 00:08:00,074
di jurnal-jurnal akademik.

157
00:08:00,074 --> 00:08:04,528
Kita dibohongi dan ini adalah kekurangan yang sistematik

158
00:08:04,528 --> 00:08:07,858
pada inti bidang kedokteran.

159
00:08:07,858 --> 00:08:10,521
Sebenarnya, ada banyak kajian. lebih dari 100 kajian, yang dilakukan pada

160
00:08:10,521 --> 00:08:13,905
penerbitan yang berat sebelah, dan mereka mengumpulkan data

161
00:08:13,905 --> 00:08:17,099
pada tinjauan sistematis yang diterbitkan pada tahun 2010,

162
00:08:17,099 --> 00:08:19,865
yang melihat pada setiap kajian dari penerbitan timpang

163
00:08:19,865 --> 00:08:21,164
yang dapat mereka temukan.

164
00:08:21,164 --> 00:08:24,016
Ketimpangan dalam penerbitan memberi dampak pada setiap bidang kedokteran.

165
00:08:24,016 --> 00:08:28,329
Sekitar setengah dari seluruh percobaan menghilang

166
00:08:28,329 --> 00:08:31,387
dan kita tahu bahwa hasil yang baik dua kali lebih mungkin

167
00:08:31,387 --> 00:08:34,441
untuk dapat diterbitkan dibandingkan hasil yang buruk.

168
00:08:34,441 --> 00:08:38,502
Ini adalah kanker pada inti dari pengobatan berbasis bukti.

169
00:08:38,502 --> 00:08:42,373
Jika saya melempar koin 100 kali

170
00:08:42,373 --> 00:08:45,632
namun hanya mencatat setengah dari hasil lemparan itu

171
00:08:45,632 --> 00:08:49,032
saya dapat membuatnya terlihat koin ini selalu menghasilkan kepala.

172
00:08:49,032 --> 00:08:50,838
Namun itu tidak berarti kedua koin saya adalah kepala.

173
00:08:50,853 --> 00:08:52,565
Itu berarti saya adalah pengambil resiko

174
00:08:52,565 --> 00:08:55,679
dan Anda adaalah idiot yang membiarkan saya melakukannya. (Tawa)

175
00:08:55,679 --> 00:08:59,316
Namun inilah yang kita biarkan

176
00:08:59,316 --> 00:09:03,105
pada kedokteran berbasis bukti

177
00:09:03,105 --> 00:09:07,537
Dan bagi saya, ini adalah kejahatan dalam penelitian.

178
00:09:07,537 --> 00:09:10,280
Jika saya melakukan sebuah kajian dan menahan

179
00:09:10,280 --> 00:09:13,280
setengah dari data dalam kajian itu,

180
00:09:13,280 --> 00:09:17,987
Anda dapat menuntut saya karena melakukan kecurangan.

181
00:09:17,987 --> 00:09:20,770
Namun, karena berbagai alasan, jika seseorang melakukan

182
00:09:20,770 --> 00:09:25,328
10 kajian namun hanya menerbitkan 5 kajian yang memberikan hasil yang mereka inginkan,

183
00:09:25,328 --> 00:09:28,116
kita tidak menganggapnya melakukan kecurangan.

184
00:09:28,116 --> 00:09:30,683
Dan saat tanggung jawab itu terbagi di antara

185
00:09:30,683 --> 00:09:33,844
seluruh jaringan peneliti, akademisi,

186
00:09:33,844 --> 00:09:37,372
sponsor industri, penyunting jurnal, dan dalam beberapa hal

187
00:09:37,372 --> 00:09:38,825
kia menganggap hal ini dapat diterima,

188
00:09:38,825 --> 00:09:42,500
namun akibat bagi para pasien sangatlah buruk.

189
00:09:42,500 --> 00:09:47,518
Dan hal ini terjadi saat ini, hari ini.

190
00:09:47,518 --> 00:09:50,229
Inilah obat bernama Tamiflu, obat di mana seluruh pemerintah

191
00:09:50,229 --> 00:09:52,825
di dunia telah menghabiskan jutaan dolar

192
00:09:52,825 --> 00:09:55,397
untuk menumpuknya,

193
00:09:55,397 --> 00:09:58,545
dan kita menumpuk Tamiflu dengan panik

194
00:09:58,545 --> 00:10:02,494
karena percaya bahwa obat ini dapat mengurangi laju komplikasi dari flu.

195
00:10:02,494 --> 00:10:05,178
Komplikasi adalah kata yang halus dari pneumonia

196
00:10:05,178 --> 00:10:09,992
dan kematian. (Tawa)

197
00:10:09,992 --> 00:10:13,200
Saat peninjau dari Cochrane melihatnya

198
00:10:13,200 --> 00:10:15,725
dan mencoba mengumpulkan semua data dari

199
00:10:15,725 --> 00:10:19,373
semua percobaan yang pernah dilakukan, dan apakah Tamiflu bekerja atau tidak,

200
00:10:19,373 --> 00:10:22,324
mereka menemukan bahwa beberapa percobaan itu tidak diteribitkan.

201
00:10:22,324 --> 00:10:24,166
Hasilnya tidak tersedia.

202
00:10:24,166 --> 00:10:28,130
Dan saat mereka mulai mendapat hasil penelitian ini melalui berbagai macam cara berbeda,

203
00:10:28,130 --> 00:10:29,812
lewat permintaan Aksi Kebebasan Informasi, lewat

204
00:10:29,812 --> 00:10:34,621
menekan berbagai organisasi, apa yang mereka temukan adalah data yang tidak konsisten.

205
00:10:34,621 --> 00:10:37,087
Lalu mereka mencoba menahan laporan kajian klinis ini,

206
00:10:37,087 --> 00:10:40,133
naskah sepanjang 10.000 halaman yang memuat

207
00:10:40,133 --> 00:10:43,733
penampakan informasi terbaik yang mungkin diterbitkan,

208
00:10:43,733 --> 00:10:46,621
mereka berkata bahwa mereka tidak berhak memiliki naskah itu.

209
00:10:46,621 --> 00:10:49,304
Jika Anda ingin membaca percakapan utuh

210
00:10:49,304 --> 00:10:52,594
termasuk alasan dan penjelasan yang diberikan oleh perusahaan obat itu,

211
00:10:52,594 --> 00:10:55,311
Anda dapat membacanya di PLOS Medicine

212
00:10:55,311 --> 00:10:59,678
edisi minggu ini.

213
00:10:59,678 --> 00:11:03,537
Dan yang paling mengejutkan dari hal ini

214
00:11:03,537 --> 00:11:06,836
adalah bukan hanya ini menjadi masalah, bukan hanya kita tahu

215
00:11:06,836 --> 00:11:11,031
bahwa ini adalah masalah, namun cara mengatasi masalah itu juga palsu.

216
00:11:11,031 --> 00:11:14,089
Kita telah melihat orang menganggap masalah ini sudah selesai.

217
00:11:14,089 --> 00:11:16,277
Pertama, ada pendaftaran uji coba, dan orang-orang berkata

218
00:11:16,277 --> 00:11:19,880
baiklah. Semua orang harus mendaftarkan uji coba mereka, mereka mengirim prosedurnya,

219
00:11:19,880 --> 00:11:21,904
mereka menjelaskan apa yang akan mereka lakukan sebelum melakukannya

220
00:11:21,904 --> 00:11:24,025
lalu kita akan dapat menguji dan melihat apakah uji coba

221
00:11:24,025 --> 00:11:26,493
yang dilakukan telah diterbitkan.

222
00:11:26,493 --> 00:11:28,689
Namun orang-orang tidak mempedulikan pendaftaran itu.

223
00:11:28,689 --> 00:11:31,308
Sehingga Dewan Internasional dari Penyunting Jurnal datang

224
00:11:31,308 --> 00:11:32,851
dan berkata, bahwa mereka akan membuat aturan.

225
00:11:32,851 --> 00:11:35,484
Mereka tidak akan menerbitkan jurnal dan uji coba apapun

226
00:11:35,484 --> 00:11:38,166
kecuali uji coba itu telah didaftarkan sebelumnya.

227
00:11:38,166 --> 00:11:41,697
Namun mereka tidak memegang aturan itu. Di tahun 2008, sebuah kajian

228
00:11:41,697 --> 00:11:44,712
menunjukkan bahwa setengah uji coba yang diterbitkan di jurnal

229
00:11:44,712 --> 00:11:47,379
yang disunting oleh anggota ICMJE

230
00:11:47,379 --> 00:11:52,192
tidak terdaftar dengan benar, dan seperempatnya sama sekali tidak terdaftar.

231
00:11:52,192 --> 00:11:54,993
Akhirnya, Undang-Undang Perubahan FDA

232
00:11:54,993 --> 00:11:57,342
yang mengatakan bahwa setiap orang yang melakukan uji coba

233
00:11:57,342 --> 00:12:00,785
harus mengirimkan hasilnya dalam waktu satu tahun disetujui beberapa tahun yang lalu.

234
00:12:00,785 --> 00:12:04,881
Dan di dalam edisi pertama BMJ di bulan Januari 2012,

235
00:12:04,881 --> 00:12:07,585
Anda dapat melihat kajian yang melihat apakah orang-orang

236
00:12:07,585 --> 00:12:11,304
memegang aturan itu dan ternyata hanya 1 dari 5 orang

237
00:12:11,304 --> 00:12:14,168
yang melakukannya.

238
00:12:14,168 --> 00:12:17,451
Ini adalah malapetaka.

239
00:12:17,451 --> 00:12:21,015
Kita tidak akan tahu dampak dari obat yang kita resepkan

240
00:12:21,015 --> 00:12:24,231
jika kita tidak memiliki akses

241
00:12:24,231 --> 00:12:27,411
pada semua informasi ini.

242
00:12:27,411 --> 00:12:31,370
Dan masalah ini tidak sulit untuk diselesaikan.

243
00:12:31,370 --> 00:12:36,498
Kita harus memaksa orang-orang untuk menerbitkan semua uji coba

244
00:12:36,498 --> 00:12:39,469
yang dilakukan pada manusia, termasuk uji coba terdahulu

245
00:12:39,469 --> 00:12:43,414
karena Undang-Undang Perubahan FDA hanya meminta anda menerbitkan percobaan setelah tahun 2008

246
00:12:43,414 --> 00:12:46,027
dan saya tidak tahu di dunia seperti apa kita berada,

247
00:12:46,027 --> 00:12:50,483
di mana kita mempraktekkan kedokteran berdasarkan uji coba selama 2 tahun terakhir saja.

248
00:12:50,483 --> 00:12:52,588
Kita harus menerbitkan semua uji coba pada manusia

249
00:12:52,588 --> 00:12:55,662
termasuk uji coba terdahulu, untuk semua obat yang sedang digunakan

250
00:12:55,662 --> 00:12:58,578
dan Anda harus mengatakan kepada semua orang

251
00:12:58,578 --> 00:13:02,020
bahwa ini adalah masalah dan masalah ini belum selesai.

252
00:13:02,020 --> 00:13:04,971
Terima kasih banyak. (Tepuk tangan)

253
00:13:04,971 --> 00:13:08,244
(Tepuk tangan)