0:00:07.078,0:00:10.538 這三個人當中,誰的行為有風險? 0:00:10.801,0:00:14.799 是服用降膽固醇藥物[br]配葡萄柚汁的那個人嗎? 0:00:15.164,0:00:18.669 還是因為腳踝酸痛[br]吃乙醯氨酚止痛藥, 0:00:18.669,0:00:20.484 然後外出喝酒的那個人? 0:00:20.484,0:00:23.209 或者吃抗凝血藥物同時 0:00:23.209,0:00:25.730 也因為頭痛吃阿斯匹靈的那個人? 0:00:26.659,0:00:29.229 其實,他們的行為都有風險。 0:00:29.229,0:00:32.775 他們都不經意造成了藥物交互作用, 0:00:32.775,0:00:36.212 在極端的狀況下,[br]可能會造成腎臟衰竭、 0:00:36.212,0:00:38.415 肝臟損傷或內出血。 0:00:38.688,0:00:40.318 發生藥物交互作用, 0:00:40.318,0:00:43.718 是因為將一種藥物[br]與另一種物質結合, 0:00:43.718,0:00:47.398 造成了兩者單獨服用時[br]不會發生的藥效。 0:00:47.398,0:00:52.208 食物、草藥營養品、[br]合法藥物和禁藥 0:00:52.208,0:00:54.528 都有可能造成藥物交互作用。 0:00:54.528,0:00:57.938 大部分的藥物交互作用[br]都可歸為兩大類。 0:00:58.181,0:01:03.117 有些交互作用發生,是因為[br]兩種物質的作用會直接影響彼此。 0:01:03.373,0:01:07.575 其他情況則是一種物質會影響[br]身體如何處理另一種物質, 0:01:07.575,0:01:12.070 比如影響該物質如何被吸收、[br]代謝或在體內運輸。 0:01:12.202,0:01:14.681 比如,抗凝血藥物和阿斯匹靈 0:01:14.842,0:01:18.254 有類似的作用,所以[br]一起服用就會有危險。 0:01:18.510,0:01:20.867 兩者都會預防血栓的形成—— 0:01:20.867,0:01:23.070 抗凝血藥物的方式是 0:01:23.070,0:01:25.967 防止栓塞因子的形成, 0:01:25.967,0:01:28.720 阿斯匹靈則是預防血細胞 0:01:28.720,0:01:31.183 群聚一起變成栓塞。 0:01:31.802,0:01:34.779 單獨使用時,兩者的作用[br]通常都是安全的, 0:01:34.779,0:01:38.601 但若同時服用,就會把預防[br]凝血帶到了極危險的程度, 0:01:38.601,0:01:40.815 有可能會造成內出血。 0:01:41.106,0:01:45.500 雖然通常抗凝血藥物和阿斯匹靈[br]在單獨使用時都是無害的, 0:01:45.825,0:01:50.037 但一種物質加劇了另一種[br]物質效用的這種交互作用, 0:01:50.037,0:01:53.987 也有可能發生在單獨使用時[br]就有害的兩種藥物之間。 0:01:53.987,0:01:56.837 古柯鹼和海洛英單獨使用就很危險, 0:01:56.837,0:02:00.357 當兩種藥物結合起來,[br]那些危險就會加乘—— 0:02:00.357,0:02:04.226 雖然感覺起來似乎它們的行為作用[br]會互相抵消,但並不會。 0:02:04.226,0:02:06.208 古柯鹼是一種刺激物, 0:02:06.208,0:02:09.118 它的許多作用,如增加心跳, 0:02:09.118,0:02:11.443 會讓身體需要更多的氧氣。 0:02:11.599,0:02:15.216 但海洛英是種鎮靜劑,[br]會讓呼吸緩和下來—— 0:02:15.216,0:02:18.984 當身體需要更多氧氣[br]供應時,卻出現供氧短缺。 0:02:19.417,0:02:21.871 這種組合會讓器官負擔很大, 0:02:21.871,0:02:24.500 可能會造成呼吸衰竭和死亡。 0:02:24.680,0:02:29.236 葡萄柚汁和施德丁類的[br]降低膽固醇藥物 0:02:29.236,0:02:32.390 之間也會產生交互作用, 0:02:32.390,0:02:34.784 會對藥物的代謝產生影響。 0:02:34.784,0:02:36.783 肝臟會產生酵素, 0:02:36.783,0:02:41.206 這種分子有助於[br]將進入體內的物質分解。 0:02:41.933,0:02:44.303 酵素可以活化藥物, 0:02:44.303,0:02:47.180 因為它會將藥物從更複雜的分子分解 0:02:47.180,0:02:50.777 成為有療效的成分,[br]同時也對藥物有鈍化作用, 0:02:50.777,0:02:55.117 因為可以將有害的複合物[br]分解成為無害的代謝物。 0:02:55.389,0:02:57.623 有各式各樣不同種類的酵素, 0:02:57.623,0:03:01.543 每種酵素都有一個適合[br]特定分子的結合位點。 0:03:01.842,0:03:05.773 葡萄柚和施德丁會和同一種酵素結合, 0:03:05.773,0:03:09.826 讓分解施德丁的酵素變少。 0:03:09.826,0:03:13.761 所以,將兩者結合就表示[br]該藥物的濃度會變高, 0:03:13.761,0:03:17.011 且會留在血液中更長的時間, 0:03:17.011,0:03:19.009 有可能會造成腎臟衰竭。 0:03:19.431,0:03:24.562 酒精也有可能改變酵素[br]分解乙醯氨酚的功能, 0:03:24.562,0:03:28.794 也就是止痛藥如泰諾[br]和撲熱息痛中的活性成分。 0:03:28.794,0:03:31.020 服用乙醯氨酚時, 0:03:31.020,0:03:33.995 有一部分會被轉換成有毒物質。 0:03:33.995,0:03:39.254 如果依建議的劑量服用,通常這種[br]有毒的副產品不足以造成傷害。 0:03:39.254,0:03:42.141 但大量飲酒會改變酵素活性, 0:03:42.141,0:03:44.743 導致產生更多有毒的副產品, 0:03:44.743,0:03:46.506 有可能會傷害到肝臟, 0:03:46.506,0:03:50.182 即使只是服用一般[br]安全劑量的乙醯氨酚也會有危險。 0:03:50.182,0:03:53.137 此外,像貫葉連翹這種藥草類藥物 0:03:53.137,0:03:56.580 會增加肝臟某特定酵素的數量。 0:03:56.580,0:04:00.560 也就是由這種酵素來分解的藥物 0:04:00.560,0:04:02.409 會更快被代謝掉—— 0:04:02.542,0:04:07.051 有時會太快,快到藥物[br]還來不及發揮療效。 0:04:07.488,0:04:11.330 儘管可能發生的交互作用[br]多到讓人眼花繚亂, 0:04:11.330,0:04:15.719 大部分和常用藥物有關的[br]危險交互作用都是眾所周知的。 0:04:15.719,0:04:18.387 且科學的新發展也在協助我們 0:04:18.387,0:04:21.731 對藥物交互作用的追蹤做到最好。 0:04:21.731,0:04:24.789 有些研究者正在開發人工智慧程式, 0:04:24.789,0:04:28.936 在藥物交互作用產生[br]副作用之前就能預測到, 0:04:28.936,0:04:33.695 只要用你體內蛋白質交互作用的[br]資訊就可以預測出來。 0:04:33.695,0:04:36.590 因為新的藥物不斷地研發出來, 0:04:36.590,0:04:39.408 在這些藥物還在研發階段時, 0:04:39.408,0:04:43.324 就可以用超級電腦[br]找出可能的交互作用。