0:00:07.078,0:00:10.538
Chi tra queste tre persone[br]sta facendo qualcosa di rischioso?

0:00:10.538,0:00:14.868
È quella che assume un farmaco[br]per il colesterolo col succo di pompelmo?

0:00:14.868,0:00:17.489
Quella che prende antidolorifici[br]a base di acetaminofene

0:00:17.489,0:00:20.440
per un dolore alla caviglia[br]prima di uscire a bere qualcosa?

0:00:20.440,0:00:23.209
O quella che assume farmaci anticoagulanti

0:00:23.209,0:00:25.909
e prende un'aspirina per il mal di testa?

0:00:26.659,0:00:29.229
In realtà, tutte e tre.

0:00:29.229,0:00:33.073
Ognuna ha inavvertitamente prodotto[br]un'interazione tra farmaci che,

0:00:33.073,0:00:36.195
in casi estremi, potrebbe causare[br]insufficienza renale,

0:00:36.195,0:00:38.448
danni al fegato o emorragie interne.

0:00:38.448,0:00:40.388
Le interazioni tra farmaci si verificano

0:00:40.388,0:00:43.468
quando la combinazione di un farmaco[br]con un'altra sostanza

0:00:43.468,0:00:47.398
causa effetti diversi da quelli[br]che provocherebbero individualmente.

0:00:47.398,0:00:52.208
Cibi, integratori vegetali,[br]farmaci legali e sostanze illegali

0:00:52.208,0:00:54.528
possono tutti causare[br]interazioni farmacologiche.

0:00:54.528,0:00:57.938
La maggior parte di queste interazioni[br]rientra in due categorie.

0:00:57.938,0:00:59.271
Alcune si verificano

0:00:59.271,0:01:02.830
quando gli effetti di due sostanze[br]si influenzano direttamente.

0:01:02.830,0:01:07.223
In altri casi, una sostanza modifica[br]il modo in cui il corpo processa l'altra,

0:01:07.223,0:01:11.810
per esempio, come viene assorbita, [br]metabolizzata o trasportata nel corpo.

0:01:11.810,0:01:14.670
Gli anticoagulanti e l'aspirina,[br]ad esempio,

0:01:14.670,0:01:18.260
hanno effetti simili che diventano[br]pericolosi quando combinati.

0:01:18.260,0:01:20.840
Entrambi prevengono la formazione[br]di coaguli di sangue,

0:01:20.840,0:01:24.220
gli anticoagulanti impedendo[br]la formazione dei fattori di coagulo

0:01:24.220,0:01:25.930
che li tengono insieme,

0:01:25.930,0:01:29.640
e l'aspirina facendo sì che le cellule[br]del sangue non si raggruppino

0:01:29.640,0:01:31.600
formando dei coaguli.

0:01:31.600,0:01:34.750
Individualmente, questi effetti[br]di solito sono sicuri,

0:01:34.750,0:01:38.765
ma insieme possono impedire al sangue[br]di coagularsi a un livello pericoloso,

0:01:38.765,0:01:40.930
fino a causare emorragie interne.

0:01:40.930,0:01:44.010
Mentre gli anticoagulanti e l'aspirina[br]sono generalmente innocui

0:01:44.010,0:01:45.590
quando assunti individualmente,

0:01:45.590,0:01:49.840
le interazioni dove una sostanza[br]aggrava gli effetti di un'altra

0:01:49.840,0:01:53.900
possono anche verificarsi tra farmaci[br]che sono individualmente pericolosi.

0:01:53.900,0:01:56.650
La cocaina e l'eroina sono pericolose

0:01:56.650,0:02:00.090
e i pericoli si aggravano quando[br]le due sostanze vengono mescolate,

0:02:00.090,0:02:02.025
anche se i loro effetti comportamentali

0:02:02.025,0:02:04.663
possono dare l'impressione[br]che si cancellino a vicenda.

0:02:04.663,0:02:07.458
La cocaina è uno stimolante[br]e molti dei suoi effetti,

0:02:07.458,0:02:09.329
come un battito accelerato,

0:02:09.329,0:02:11.719
richiedono al corpo più ossigeno.

0:02:11.719,0:02:15.029
Ma l'eroina è un sedativo[br]e rallenta la respirazione,

0:02:15.029,0:02:19.153
riducendo le scorte di ossigeno[br]proprio quando servono di più.

0:02:19.153,0:02:24.656
Questa combinazione affatica gli organi[br]e può causare crisi respiratorie e morte.

0:02:24.656,0:02:27.110
L'interazione tra il succo di pompelmo

0:02:27.110,0:02:32.276
e alcuni farmaci per la riduzione[br]del colesterolo chiamati statine,

0:02:32.276,0:02:34.556
ha a che fare[br]con il metabolismo del farmaco.

0:02:34.556,0:02:36.599
Il fegato produce enzimi,

0:02:36.599,0:02:39.780
molecole che facilitano[br]la scomposizione delle sostanze

0:02:39.780,0:02:41.800
che entrano nell'organismo.

0:02:41.800,0:02:44.180
Gli enzimi possono sia attivare i farmaci,

0:02:44.180,0:02:47.180
scomponendoli[br]nei loro ingredienti terapeutici

0:02:47.180,0:02:50.623
a partire da molecole più complesse,[br]e disattivarli,

0:02:50.623,0:02:55.075
scomponendo composti dannosi[br]in metaboliti innocui.

0:02:55.075,0:02:56.795
Ci sono moltissimi enzimi diversi,

0:02:56.795,0:03:01.420
ognuno dei quali ha un sito di legame[br]adatto a una specifica molecola.

0:03:01.830,0:03:05.680
Il pompelmo si lega[br]allo stesso enzima delle statine,

0:03:05.680,0:03:09.660
rendendo meno disponibile quell'enzima[br]per scomporre le statine.

0:03:09.660,0:03:13.550
Combinare i due significa quindi che[br]una maggiore concentrazione del farmaco

0:03:13.550,0:03:16.834
rimane nel flusso sanguigno[br]per un maggior periodo di tempo,

0:03:16.834,0:03:19.275
e questo potrebbe causare[br]un'insufficienza renale.

0:03:19.275,0:03:24.354
Anche l'alcool può alterare la funzione[br]dell'enzima che scompone l'acetaminofene,

0:03:24.354,0:03:28.794
l'ingrediente attivo negli antidolorifici[br]come il Tylenol e il paracetamolo.

0:03:28.794,0:03:33.744
Quando si assume acetaminofene, una parte[br]viene convertita in una sostanza tossica.

0:03:33.744,0:03:35.644
Solitamente, nella dose raccomandata,

0:03:35.644,0:03:39.134
la quantità di questo sottoprodotto[br]tossico non è tale da causare danni.

0:03:39.134,0:03:41.554
Ma bere molto può alterare[br]l'attività degli enzimi

0:03:41.554,0:03:44.824
e quindi viene prodotta una maggiore[br]quantità di quel sottoprodotto,

0:03:44.824,0:03:46.424
che può causare danni al fegato,

0:03:46.424,0:03:50.094
anche quando la dose di acetominofene[br]è quella solitamente innocua.

0:03:50.094,0:03:54.880
Il rimedio erboristico dell'iperico,[br]invece, aumenta la produzione del fegato

0:03:54.880,0:03:56.580
di un particolare enzima.

0:03:56.580,0:04:00.390
Ciò significa che i farmaci[br]che vengono scomposti da quest'enzima

0:04:00.390,0:04:02.610
vengono metabolizzati più velocemente.

0:04:02.610,0:04:07.378
A volte troppo velocemente, ancor prima[br]di poter avere i loro effetti terapeutici.

0:04:07.378,0:04:11.217
Nonostante il numero vertiginoso[br]di possibili interazioni,

0:04:11.217,0:04:15.636
gran parte di quelle pericolose[br]date da farmaci comuni sono ben note.

0:04:15.636,0:04:19.026
E nuovi sviluppi scientifici[br]ci aiutano a controllare meglio che mai

0:04:19.026,0:04:21.566
le interazioni farmacologiche.

0:04:21.566,0:04:26.066
Alcuni ricercatori stanno sviluppando[br]dei programmi di IA che possono prevedere

0:04:26.066,0:04:28.926
gli effetti collaterali dei farmaci[br]prima che si verifichino,

0:04:28.926,0:04:32.225
usando informazioni[br]sulle possibili interazioni delle proteine

0:04:32.225,0:04:33.708
all'interno dell'organismo.

0:04:33.708,0:04:36.528
Per i nuovi farmaci[br]che vengono sviluppati in continuazione,

0:04:36.528,0:04:40.108
si usano dei supercomputer[br]per trovare le potenziali interazioni

0:04:40.108,0:04:43.108
mentre quei farmaci[br]sono ancora in fase di sviluppo.