1
00:00:06,529 --> 00:00:10,529
Voici ce qui doit se passer après un
rapport sexuel pour qu'il y ait grossesse:

2
00:00:10,529 --> 00:00:12,801
les spermatozoïdes doivent
remonter le vagin,

3
00:00:12,801 --> 00:00:14,221
traverser le col de l'utérus,

4
00:00:14,221 --> 00:00:15,571
remonter dans l'utérus,

5
00:00:15,571 --> 00:00:18,091
et rentrer dans l'une des deux
trompes de Fallope.

6
00:00:18,091 --> 00:00:21,150
Si un œuf, relâché durant
l'ovulation mensuelle,

7
00:00:21,150 --> 00:00:22,500
se trouve dans la trompe,

8
00:00:22,500 --> 00:00:25,571
un spermatozoïde a
des chances de le féconder.

9
00:00:25,571 --> 00:00:28,489
Les moyens de contraception
visent à empêcher ce processus.

10
00:00:28,489 --> 00:00:30,671
Il existe trois méthodes pour cela :

11
00:00:30,671 --> 00:00:32,771
ils bloquent le sperme,

12
00:00:32,771 --> 00:00:35,630
le neutralisent avant
qu'il atteigne l'utérus,

13
00:00:35,630 --> 00:00:38,124
ou empêchent l'ovulation.

14
00:00:38,824 --> 00:00:41,393
Bloquer est le plus simple.

15
00:00:41,393 --> 00:00:45,210
Les préservatifs masculins et féminins
empêchent le sperme de rentrer en contact

16
00:00:45,210 --> 00:00:47,171
avec le milieu vaginal.

17
00:00:47,171 --> 00:00:50,871
Cette barrière est aussi la raison
pour laquelle c'est la seule méthode

18
00:00:50,871 --> 00:00:52,441
pouvant éviter la transmission

19
00:00:52,441 --> 00:00:55,441
de certaines infections
sexuellement transmissibles.

20
00:00:56,091 --> 00:00:59,534
De leur côté, le diaphragme,
la cape cervicale et l'éponge

21
00:00:59,534 --> 00:01:04,372
sont placés sur le cervix,
bloquant l'entrée de l'utérus.

22
00:01:04,372 --> 00:01:07,920
Ces méthodes de contraception sont parfois
appelées méthodes « barrières »

23
00:01:07,920 --> 00:01:10,021
et peuvent être utilisées
avec du spermicide,

24
00:01:10,021 --> 00:01:13,262
qui est un exemple de la seconde catégorie
de méthode : neutraliser.

25
00:01:13,262 --> 00:01:17,431
Un spermicide est un produit chimique
qui immobilise et détruit le sperme.

26
00:01:17,431 --> 00:01:21,971
Il se trouve sous forme de mousse,
de crème, de gel, de suppositoire vaginal,

27
00:01:21,971 --> 00:01:25,769
et même d'un film translucide
qui se dissout dans le vagin.

28
00:01:26,461 --> 00:01:30,462
Ces produits peuvent être insérés
dans le vagin avant le rapport,

29
00:01:30,462 --> 00:01:34,252
ou être couplés à une méthode barrière,
comme le diaphragme ou le préservatif,

30
00:01:34,252 --> 00:01:36,142
pour augmenter la protection.

31
00:01:36,142 --> 00:01:38,282
La troisième catégorie de contraceptifs

32
00:01:38,282 --> 00:01:42,322
fonctionne en empêchant la maturation
de l’œuf dans les ovaires.

33
00:01:42,772 --> 00:01:45,922
S'il n'y a pas d’œuf présent
dans la trompe de Fallope,

34
00:01:45,922 --> 00:01:48,622
les spermatozoïdes
ne pourront rien féconder.

35
00:01:48,622 --> 00:01:50,102
Les contraceptifs hormonaux,

36
00:01:50,102 --> 00:01:51,912
englobant la pilule, le patch,

37
00:01:51,912 --> 00:01:54,122
l'injection de Depo Provera,
l'anneau vaginal,

38
00:01:54,122 --> 00:01:56,574
relâchent tous 
des combinaisons variées

39
00:01:56,574 --> 00:01:59,485
de progestérone
et d’œstrogène de synthèse.

40
00:01:59,823 --> 00:02:02,613
Ce cocktail hormonal empêche l'ovulation,

41
00:02:02,613 --> 00:02:05,973
enfermant l’œuf immature dans l'ovaire.

42
00:02:06,233 --> 00:02:09,524
La progestérone de synthèse a aussi
un effet bloquant.

43
00:02:09,705 --> 00:02:12,294
Elle rend la glaire cervicale
trop épaisse et collante,

44
00:02:12,294 --> 00:02:14,644
les spermatozoïdes ne pouvant
plus la traverser.

45
00:02:14,644 --> 00:02:18,354
Il y a d'autres méthodes contraceptives
combinant de multiples approches.

46
00:02:19,114 --> 00:02:22,955
Par exemple, de nombreux DIU,
ou dispositifs intra-utérin,

47
00:02:22,955 --> 00:02:26,164
contiennent des hormones
supprimant l'ovulation.

48
00:02:26,164 --> 00:02:28,333
Certains contiennent aussi du cuivre,

49
00:02:28,333 --> 00:02:29,969
qui neutralise les spermatozoïdes

50
00:02:29,969 --> 00:02:32,969
et rend plus difficile
l'implantation de l’œuf dans l'utérus.

51
00:02:32,969 --> 00:02:35,284
Bloquer, neutraliser ou détruire :

52
00:02:35,284 --> 00:02:37,626
une solution est-elle
meilleure qu'une autre ?

53
00:02:37,626 --> 00:02:40,884
Il y a des différences, mais
une chose importante est le confort

54
00:02:40,884 --> 00:02:44,214
et la facilité d'utilisation
de chaque méthode contraceptive.

55
00:02:44,214 --> 00:02:48,004
Par exemple, l'efficacité serait de 98%
pour les préservatifs masculins

56
00:02:48,004 --> 00:02:50,074
si tout le monde les utilisait
correctement.

57
00:02:50,074 --> 00:02:54,281
Cela voudrait dire que sur 100 couples
utilisant correctement les préservatifs

58
00:02:54,281 --> 00:02:56,738
pendant un an,
deux femmes tomberaient enceintes.

59
00:02:57,148 --> 00:03:00,148
Mais tout le monde ne les utilise
pas correctement, et donc

60
00:03:00,148 --> 00:03:02,466
l'efficacité réelle est de seulement 82%.

61
00:03:02,926 --> 00:03:06,765
D'autres méthodes, comme le patch
ou la pilule, sont efficaces à 99%

62
00:03:06,765 --> 00:03:08,715
lorsqu'elles sont utilisées parfaitement.

63
00:03:08,715 --> 00:03:10,988
Mais dans la réalité,
l'efficacité est de 91%.

64
00:03:11,458 --> 00:03:15,485
Les spermicides sont efficaces à 85%,
lorsque l'utilisation est parfaite,

65
00:03:15,485 --> 00:03:18,724
et de 71% lors d'une utilisation typique.

66
00:03:18,724 --> 00:03:23,082
À prendre en compte lors du choix
de la méthode sont les effets secondaires,

67
00:03:23,082 --> 00:03:26,366
qui touchent presque
exclusivement les femmes.

68
00:03:27,036 --> 00:03:30,406
Les méthodes hormonales en particulier
peuvent causer des maux de tête,

69
00:03:30,406 --> 00:03:31,376
des nausées,

70
00:03:31,376 --> 00:03:33,026
et une pression artérielle élevée,

71
00:03:33,026 --> 00:03:34,706
mais cela dépend de chacune.

72
00:03:34,706 --> 00:03:37,998
C'est pourquoi ces méthodes
nécessitent une prescription d'un médecin.

73
00:03:38,398 --> 00:03:41,706
Le choix d'une méthode de contraception
est personnel,

74
00:03:41,706 --> 00:03:44,676
et le mieux pour vous aujourd'hui
peut ne pas l'être demain.

75
00:03:44,676 --> 00:03:47,586
Les scientifiques continuent à chercher
de nouvelles méthodes,

76
00:03:47,586 --> 00:03:51,135
comme la pilule pour homme qui empêcherait
la production de spermatozoïdes.

77
00:03:51,145 --> 00:03:53,707
Par ailleurs, il y a de nombreuses options

78
00:03:53,707 --> 00:03:55,326
pour bloquer les spermatozoïdes,

79
00:03:55,326 --> 00:03:56,266
les neutraliser,

80
00:03:56,266 --> 00:03:58,876
ou supprimer les œufs
et les garder hors d'atteinte.