0:00:06.529,0:00:10.529
Voici ce qui doit se passer après un[br]rapport sexuel pour qu'il y ait grossesse:

0:00:10.529,0:00:12.801
les spermatozoïdes doivent[br]remonter le vagin,

0:00:12.801,0:00:14.221
traverser le col de l'utérus,

0:00:14.221,0:00:15.571
remonter dans l'utérus,

0:00:15.571,0:00:18.091
et rentrer dans l'une des deux[br]trompes de Fallope.

0:00:18.091,0:00:21.150
Si un œuf, relâché durant[br]l'ovulation mensuelle,

0:00:21.150,0:00:22.500
se trouve dans la trompe,

0:00:22.500,0:00:25.571
un spermatozoïde a[br]des chances de le féconder.

0:00:25.571,0:00:28.489
Les moyens de contraception[br]visent à empêcher ce processus.

0:00:28.489,0:00:30.671
Il existe trois méthodes pour cela :

0:00:30.671,0:00:32.771
ils bloquent le sperme,

0:00:32.771,0:00:35.630
le neutralisent avant[br]qu'il atteigne l'utérus,

0:00:35.630,0:00:38.124
ou empêchent l'ovulation.

0:00:38.824,0:00:41.393
Bloquer est le plus simple.

0:00:41.393,0:00:45.210
Les préservatifs masculins et féminins[br]empêchent le sperme de rentrer en contact

0:00:45.210,0:00:47.171
avec le milieu vaginal.

0:00:47.171,0:00:50.871
Cette barrière est aussi la raison[br]pour laquelle c'est la seule méthode

0:00:50.871,0:00:52.441
pouvant éviter la transmission

0:00:52.441,0:00:55.441
de certaines infections[br]sexuellement transmissibles.

0:00:56.091,0:00:59.534
De leur côté, le diaphragme,[br]la cape cervicale et l'éponge

0:00:59.534,0:01:04.372
sont placés sur le cervix,[br]bloquant l'entrée de l'utérus.

0:01:04.372,0:01:07.920
Ces méthodes de contraception sont parfois[br]appelées méthodes « barrières »

0:01:07.920,0:01:10.021
et peuvent être utilisées[br]avec du spermicide,

0:01:10.021,0:01:13.262
qui est un exemple de la seconde catégorie[br]de méthode : neutraliser.

0:01:13.262,0:01:17.431
Un spermicide est un produit chimique[br]qui immobilise et détruit le sperme.

0:01:17.431,0:01:21.971
Il se trouve sous forme de mousse,[br]de crème, de gel, de suppositoire vaginal,

0:01:21.971,0:01:25.769
et même d'un film translucide[br]qui se dissout dans le vagin.

0:01:26.461,0:01:30.462
Ces produits peuvent être insérés[br]dans le vagin avant le rapport,

0:01:30.462,0:01:34.252
ou être couplés à une méthode barrière,[br]comme le diaphragme ou le préservatif,

0:01:34.252,0:01:36.142
pour augmenter la protection.

0:01:36.142,0:01:38.282
La troisième catégorie de contraceptifs

0:01:38.282,0:01:42.322
fonctionne en empêchant la maturation[br]de l’œuf dans les ovaires.

0:01:42.772,0:01:45.922
S'il n'y a pas d’œuf présent[br]dans la trompe de Fallope,

0:01:45.922,0:01:48.622
les spermatozoïdes[br]ne pourront rien féconder.

0:01:48.622,0:01:50.102
Les contraceptifs hormonaux,

0:01:50.102,0:01:51.912
englobant la pilule, le patch,

0:01:51.912,0:01:54.122
l'injection de Depo Provera,[br]l'anneau vaginal,

0:01:54.122,0:01:56.574
relâchent tous [br]des combinaisons variées

0:01:56.574,0:01:59.485
de progestérone[br]et d’œstrogène de synthèse.

0:01:59.823,0:02:02.613
Ce cocktail hormonal empêche l'ovulation,

0:02:02.613,0:02:05.973
enfermant l’œuf immature dans l'ovaire.

0:02:06.233,0:02:09.524
La progestérone de synthèse a aussi[br]un effet bloquant.

0:02:09.705,0:02:12.294
Elle rend la glaire cervicale[br]trop épaisse et collante,

0:02:12.294,0:02:14.644
les spermatozoïdes ne pouvant[br]plus la traverser.

0:02:14.644,0:02:18.354
Il y a d'autres méthodes contraceptives[br]combinant de multiples approches.

0:02:19.114,0:02:22.955
Par exemple, de nombreux DIU,[br]ou dispositifs intra-utérin,

0:02:22.955,0:02:26.164
contiennent des hormones[br]supprimant l'ovulation.

0:02:26.164,0:02:28.333
Certains contiennent aussi du cuivre,

0:02:28.333,0:02:29.969
qui neutralise les spermatozoïdes

0:02:29.969,0:02:32.969
et rend plus difficile[br]l'implantation de l’œuf dans l'utérus.

0:02:32.969,0:02:35.284
Bloquer, neutraliser ou détruire :

0:02:35.284,0:02:37.626
une solution est-elle[br]meilleure qu'une autre ?

0:02:37.626,0:02:40.884
Il y a des différences, mais[br]une chose importante est le confort

0:02:40.884,0:02:44.214
et la facilité d'utilisation[br]de chaque méthode contraceptive.

0:02:44.214,0:02:48.004
Par exemple, l'efficacité serait de 98%[br]pour les préservatifs masculins

0:02:48.004,0:02:50.074
si tout le monde les utilisait[br]correctement.

0:02:50.074,0:02:54.281
Cela voudrait dire que sur 100 couples[br]utilisant correctement les préservatifs

0:02:54.281,0:02:56.738
pendant un an,[br]deux femmes tomberaient enceintes.

0:02:57.148,0:03:00.148
Mais tout le monde ne les utilise[br]pas correctement, et donc

0:03:00.148,0:03:02.466
l'efficacité réelle est de seulement 82%.

0:03:02.926,0:03:06.765
D'autres méthodes, comme le patch[br]ou la pilule, sont efficaces à 99%

0:03:06.765,0:03:08.715
lorsqu'elles sont utilisées parfaitement.

0:03:08.715,0:03:10.988
Mais dans la réalité,[br]l'efficacité est de 91%.

0:03:11.458,0:03:15.485
Les spermicides sont efficaces à 85%,[br]lorsque l'utilisation est parfaite,

0:03:15.485,0:03:18.724
et de 71% lors d'une utilisation typique.

0:03:18.724,0:03:23.082
À prendre en compte lors du choix[br]de la méthode sont les effets secondaires,

0:03:23.082,0:03:26.366
qui touchent presque[br]exclusivement les femmes.

0:03:27.036,0:03:30.406
Les méthodes hormonales en particulier[br]peuvent causer des maux de tête,

0:03:30.406,0:03:31.376
des nausées,

0:03:31.376,0:03:33.026
et une pression artérielle élevée,

0:03:33.026,0:03:34.706
mais cela dépend de chacune.

0:03:34.706,0:03:37.998
C'est pourquoi ces méthodes[br]nécessitent une prescription d'un médecin.

0:03:38.398,0:03:41.706
Le choix d'une méthode de contraception[br]est personnel,

0:03:41.706,0:03:44.676
et le mieux pour vous aujourd'hui[br]peut ne pas l'être demain.

0:03:44.676,0:03:47.586
Les scientifiques continuent à chercher[br]de nouvelles méthodes,

0:03:47.586,0:03:51.135
comme la pilule pour homme qui empêcherait[br]la production de spermatozoïdes.

0:03:51.145,0:03:53.707
Par ailleurs, il y a de nombreuses options

0:03:53.707,0:03:55.326
pour bloquer les spermatozoïdes,

0:03:55.326,0:03:56.266
les neutraliser,

0:03:56.266,0:03:58.876
ou supprimer les œufs[br]et les garder hors d'atteinte.